Как подмывать ребенка в 4 года

Вопрос: 

Здрав­ствуй­те! Я запу­та­лась, как часто нуж­но под­мы­вать детей. От одних слы­шу, что нуж­но еже­днев­но под­мы­вать сред­ством или с мылом, от дру­гих, что частое под­мы­ва­ние вре­дит здо­ро­вью поло­вых орга­нов. Помо­ги­те разо­брать­ся, как же пра­виль­но под­мы­вать?! Кари­на, мама дво­их детей

______

Доро­гие чита­те­ли! Мы про­дол­жа­ем при­ни­мать вопро­сы на фору­ме Азбу­ка Здо­ро­вья. 

Отвечает врач-педиатр Соловьева Екатерина Александровна

Туа­лет наруж­ных поло­вых орга­нов состав­ля­ет неотъ­ем­ле­мую часть гиги­е­ни­че­ских меро­при­я­тий как взрос­лых, так и детей. К дан­но­му меро­при­я­тию у детей сто­ит отно­сить­ся осо­бен­но вни­ма­тель­но и береж­но. Ситу­а­ция усу­губ­ля­ет­ся тем, что вокруг интим­ной гиги­е­ны воз­ни­ка­ет мно­го ненуж­ных и вред­ных сове­тов, спо­ров и слухов.

Итак, сле­ду­ет пом­нить, что ново­рож­ден­ных детей и детей груд­но­го (до 1 года) воз­рас­та нуж­но под­мы­вать после акта дефе­ка­ции и при смене под­гуз­ни­ка (не реже, чем 1 раз в 3 часа). При этом сред­ством для под­мы­ва­ния нуж­но поль­зо­вать­ся толь­ко после акта дефекации.

После года деток нуж­но под­мы­вать не реже 1 раза в день водой, детей 5–6 лет сред­ством для под­мы­ва­ния поль­зо­вать­ся 1–2 раза в неде­лю, 7–10 лет — 3–4 раза в неде­лю, далее ежедневно.

Что зна­чит сред­ство для под­мы­ва­ния? Суще­ству­ют спе­ци­аль­ные сред­ства с мар­ки­ров­кой “для интим­ной гиги­е­ны детей” или “для под­мы­ва­ния мла­ден­цев”, так­же необ­хо­ди­мо обра­щать вни­ма­ние на воз­раст, стар­ше кото­ро­го оно раз­ре­ше­но для исполь­зо­ва­ния. Для детей груд­но­го воз­рас­та под­хо­дит лишь отмет­ка 0+. 

Роди­те­лям при выбо­ре сред­ства сле­ду­ет  изу­чать состав, в нем не  долж­но быть пара­бе­нов, отду­шек, лау­рил­суль­фа­та, три­кло­за­на, фта­ла­тов.  Жела­тель­но, что­бы сред­ство не име­ло выра­жен­но­го запа­ха и было прозрачным. 

Далее, как пра­виль­но поль­зо­вать­ся подоб­ны­ми сред­ства­ми. Ника­кие хими­че­ские веще­ства не сто­ит нано­сить непо­сред­ствен­но на поло­вые орга­ны малы­ша, нуж­но дози­ро­вать сред­ство на пред­ва­ри­тель­но вымы­тую ладонь роди­те­ля, раз­ба­вить водой, и лишь потом, такой мыль­ной водой мыть мла­ден­ца, сра­зу смы­вая пену про­точ­ной водой. Направ­ле­ния дви­же­ний долж­ны осу­ществ­лять­ся от лоб­ка к крест­цу что­бы избе­жать попа­да­ния фека­лий на моче­по­ло­вые органы. 

Теперь о поло­вых раз­ли­чи­ях. Жела­тель­но избе­гать попа­да­ния мою­щих средств на сли­зи­стую (вуль­ву) у дево­чек. То есть мыть сле­ду­ет кожу. Если мама заме­ча­ет выде­ле­ния на поло­вых губах или где-либо ещё, сле­ду­ет уда­лить их ват­ным там­по­ном, смо­чен­ным кипя­че­ной водой или при необ­хо­ди­мо­сти пер­си­ко­вым мас­лом. Важ­но все вре­мя увлаж­нять сли­зи­стую  поло­вых губ с помо­щью мас­ла, дет­ско­го жир­но­го кре­ма. Если поло­вые губы будут  увлаж­не­ны, сни­жа­ет­ся риск воз­ник­но­ве­ния сине­хий — срас­та­ния поло­вых губ. Это состо­я­ние воз­ни­ка­ет по при­чине того, что у дево­чек пока не выде­ля­ет­ся доста­точ­ное коли­че­ство поло­вых гор­мо­нов  и не выра­ба­ты­ва­ет­ся слизь, увлаж­ня­ю­щие наруж­ные поло­вые орга­ны, сли­зи­стая пере­сы­ха­ет и срастается. 

У маль­чи­ков до опре­де­лен­но­го воз­рас­та голов­ка поло­во­го чле­на сра­ще­на с край­ней пло­тью, такое состо­я­ние носит назва­ние физио­ло­ги­че­ский фимоз. Насиль­но откры­вать голов­ку поло­во­го чле­на не реко­мен­ду­ет­ся, это может при­ве­сти к трав­ма­ти­за­ции тка­ней. Нуж­но слег­ка оття­нуть кожу, на сколь­ко поз­во­ля­ет это­го физио­ло­гия малы­ша, и про­мыть ее водой. Направ­лять струю душа в отвер­стие моче­ис­пус­ка­тель­но­го кана­ла так­же не следует. 

Очень важ­но не пере­усерд­ство­вать в жела­нии соблю­дать пра­ви­ла лич­ной гиги­е­ны, ведь на сли­зи­стой обо­лоч­ке содер­жит­ся полез­ная мик­ро­фло­ра, пре­пят­ству­ю­щая раз­мно­же­нию пато­ген­ных мик­ро­бов, а рН на сли­зи­стой — сла­бо-щелоч­ная, что вдвойне бла­го­при­ят­ству­ет для раз­ви­тия инфек­ци­он­но­го про­цес­са (устой­чи­вость к пато­ген­ным мик­ро­бам выше все­го в кис­лой сре­де). Поэто­му, если роди­те­ли часто при­бе­га­ют к исполь­зо­ва­нию хими­че­ских средств для под­мы­ва­ния детей, а уж осо­бен­но если исполь­зу­ют для этой цели мыло, даже дет­ское, то все полез­ные лак­то­бак­те­рии и бифи­до­бак­те­рии попро­сту погибают. 

При обу­че­нии детей прак­ти­ке само­сто­я­тель­но­го под­мы­ва­ния сто­ит учи­ты­вать все выше­из­ло­жен­ное, часто­та под­мы­ва­ния со сред­ством — 1 раз в день во вре­мя выпол­не­ния осталь­ных гиги­е­ни­че­ских про­це­дур, а после дефе­ка­ции, если поз­во­ля­ют усло­вия, кожу вокруг аналь­но­го отвер­стия нуж­но про­мыть про­точ­ной водой. Девоч­кам в пре­ме­нар­хе и тем более при наступ­ле­нии мен­стру­а­ции необ­хо­ди­мо под­мы­вать­ся 2 раза в день или более по необ­хо­ди­мо­сти, так как после 9–10 лет начи­на­ют выра­ба­ты­вать­ся выде­ле­ния, кото­рые при­да­ют ощу­ще­ние влаж­но­го ниж­не­го белья. 

После про­ве­де­ния туа­ле­та наруж­ных поло­вых орга­нов сле­ду­ет выте­реть кожу мяг­кой пелен­кой про­ма­ки­ва­ю­щи­ми движениями.

У родителей любого новорожденного возникает немало вопросов, касающихся правильной гигиены младенца. Но если с мальчиками все более-менее понятно, то с девочками все не так просто. Маленькая дочка нуждается в особом подходе. Это должны знать мамы и папы, чтобы вырастить здоровую и счастливую девочку, которая в дальнейшейм не будет иметь проблем с деторождением и женским здоровьем.

О чем речь?

Под гигеной девочек принято понимать комлекс мер, которые призваны сохранить здоровье ребенка. В обязательном порядке это — ежедневные умывания, подмывания, принятие ванн, обработка складочек на теле детским кремом или вазелиновым маслом, особый уход за половыми органами ребенка.

При ненадлежащем уходе у девочек недерко просисходит сращение половых губ, с самого раннего возраста развиваются воспалительные процессы в детородных органах.

Именно поэтому очереди в кабинет детского гинеколога в поликлинике не уменьшаются, а с широким распространением подгузников и гигиенических салфеток только растут.

Мамы стали больше полагаться на памперсы, пользоваться влажными салфетками для обработки дочкиной попы и половых органов. Отсюда — рост женских болезней у девочек.

К детскому гинекологу малышку положено впервые приносить в 1 месяц. Это плановый осмотр, призванный исключить возможность врожденных аномалий развития крошки. Не стоит дожидаться этого визита, а надо отправиться незамедлительно в случаях, если у новорожденной девочки гнойные выделения из влагалища с неприятным резким или кислым запахом, если у нее сильно набухли, покраснели соски, наблюдается покраснение и припухлость в причинных местах и густые белые выделения из половых органов, если дочка начала беспокойно себя вести во время каждого мочеиспускания. Все этим симптомы могут указывать на наличие болезни, и тут одной только гигиеной ничего не решить, потребуется лечение.

Комаровский об уходе за девочками

А вот комментарий доктора комаровского о гигиене девочек.

Советы доктора Комаровского

О холоде и тепле

Точно так же вредно и перегревание интимной зоны.

Об одежде

Нижнее белье для девочки должно быть белого цвета. Комаровский предупреждает, что красивые яркие трусики — это в первую очередь текстильные красители, они могут вызвать раздражение и воспаление. Лучшие ткани — хлопок и лен. Менять белье девочке нужно ежедневно, а в случае сильных выделений (небольшие — это норма!) трусы меняют несколько раз в сутки по мере загрязнения.

О средствах ухода

Для гигиены интимных мест девочке любого возраста от рождения до подросткового пубертата Комаровский советует использовать детское жидкое мыло, предназначенное для новорожденных. В нем нет красителей, парфюмерных добавок и высокий уровень Ph.

О косметике

Если появились покраснения на наружных половых органах, мазать их детским кремом или другими кремами не стоит, говорит Комаровский. После тщательного подмывания лучше смазать проблемные участки стерильным оливковым или персиковым маслом. А вот присыпками родителям девочек доктор увлекаться не советует.