Как делать ингаляцию с беродуалом и физраствором ребенку 4 года

Бронхо-легочные заболевания у детей нередко сопровождаются сужением дыхательных путей и связанным с этим затруднением прохождения воздуха (обструктивным синдромом). Для устранения этого опасного симптома используют Беродуал – раствор для ингаляций, который способен расслабить гладкую мускулатуру бронхиального древа, уменьшить выработку секрета в бронхах, а также существенно облегчить дыхание. Несмотря на то, что данный препарат относиться к негормональным медикаментам, следует ознакомиться с инструкцией по применению и особенностями его использования – это поможет сделать лечение максимально эффективным, но при этом не навредить малышу.

Описание препарата

Беродуал – прозрачная жидкость, не имеющая характерного запаха и не образующая осадка. Для ингаляций посредством небулайзера препарат выпускается во флаконах из темного стекла объемом по 20 мл. Такая форма выпуска очень удобна, поскольку позволяет доктору подобрать необходимую дозировку даже самым маленьким пациентам. В состав препарата входят:

1. Фенотерол – расслабляет мускулатуру бронхов, расширяет их, подавляет кашлевой рефлекс, нормализует частоту дыхания.
2. Ипратропия бромид – купирует бронхоспазм, уменьшает выработку слизи в верхних и нижних дыхательных путях.

Сочетание этих активных компонентов обеспечивает быстрое действие препарата. Эффект усиливают дополнительные составляющие:

• натрия хлорид – обеззараживает, облегчает естественное отхождение мокроты;
• бензалкония хлорид – способствует угнетению и уничтожению патогенной микрофлоры;
• соляная кислота – необходима для нормализации кислотно-щелочного баланса, борьбы с возбудителем болезни;
• динатрия эдетат – усиливает проницаемость препарата;
• очищенная вода – используется с целью придания раствору нужной концентрации и густоты.

Беродуал выпускается также в аэрозольных флаконах-ингаляторах, которые содержат разведенный раствор, предназначенный для вдыхания в процессе впрыскивания. Такая лекарственная форма чаще применяется при бронхиальной астме и назначается детям от шести лет.

Показания и противопоказания

Ингаляции с Беродуалом могут быть назначены при: острых или хронических заболеваниях дыхательной системы, что сопровождаются обструктивным синдромом:

• бронхиальной астме;
• инфекционно-воспалительных патологиях (трахеите, бронхите, пневмонии);
• туберкулезе;
• эмфиземе легких.

Беродуал может помочь при сухом, навязчивом кашле или проблемами через выработку слишком густого секрета при простуде или аллергии.

Категорически запрещено ингалирование данным препаратом детям, которые больны сахарным диабетом, муковисцидозом, а также при обнаружении кровянистого содержимого в откашливаемой мокроте. С крайней осторожностью (лучше – под присмотром медика) процедура проводится при повышенной температуре тела (если риск удушья выше возможных последствий использования раствора), при проблемах с сердечно-сосудистой системой, склонности к носовым кровотечениям.

Как делать ингаляции с Беродуалом и физраствором детям – инструкция по применению, дозировки

Беродуал для ингаляций является концентрированным раствором, поэтому требует соединения с физраствором. В соответствующий резервуар небулайзера набирают рекомендованное доктором количество медикамента, а после дополняют 2-3 мл хлорида натрия. Усредненные возрастные дозировки Беродуала и частота проведения процедуры выглядят следующим образом:

1. Детям от рождения до 6 лет – 1 капля препарата на 2 кг веса (но не больше 10 капель). Допускается проведение 3 процедур за сутки. При этом как грудничку, так и дошкольнику вдыхать средство следует на протяжении 5-7 минут – именно столько потребуется на полное испарение из резервуара.
2. Детям от 6 до 12 лет для лечения в домашних условиях назначают 10 капель Беродуала, в тяжелых случаях и только в стационарных условиях объем медикамента может доходить до 40-50 капель за раз. Ингаляцию проводят 3-4 раза за сутки на протяжении 7-10 минут.
3. Подросткам 12-17 лет назначают от 20 (при легком течении) до 80 (при особо тяжелом состоянии) капель на одну ингаляцию.

Длительность лечебного курса составляет 3-5 дней. Для каждой процедуры необходимо готовить новый раствор – его приготовление про запас или использование остатков с предыдущей ингаляции строго запрещено.

В тяжелых случаях может быть назначено более частое проведение ингаляций. Но интервал между ними должен быть не меньше 4 часов.

Лекарственное взаимодействие

Для усиления лечебного эффекта в ингаляциях сочетают сразу несколько препаратов.

Как развести с Лазолваном – пропорции и дозы

Так, эффективным считается применение Лазолвана (муколитика) в одной ингаляции с Беродуалом. Для этого к рекомендуемому соотношению физраствора и Беродуала добавляют 1-2 мл (зависимо от показаний и возраста) Лазолвана. Но гораздо чаще практикуется чередование этих медикаментов – сперва ребенок дышит Беродуалом, который расширяет бронхи, а спустя 15-20 минут проводят ингаляцию с муколитиком, что позволяет эффективно вывести скопившуюся мокроту.

Ингаляции с муколитическими средствами следует осуществлять не позже, чем за 2 часа до отхода ребенка ко сну – это может привести к активному ночному кашлю или застою мокроты.

Можно ли делать ингаляции с Пульмикортом грудничкам

В некоторых случаях детям назначают комбинацию Беродуала с Пульмикортом – глюкокортикостероидом, который снижает аллергические проявления и устраняет отек со слизистых. При этом категорически не рекомендуется смешивать эти два препарата, поскольку Пульмикорт усилит воздействие Беродуала и, соответственно, увеличит риск развития побочных явлений. Оптимальной является следующая схема сочетания: вдыхание Пульмикорта, а через час – ингаляция с Беродуалом.

Возможные аналоги, стоимость лекарства

Средняя стоимость Беродуала в отечественных аптеках составляет 240-290 рублей. В случае невозможности его приобретения или применения доктор может принять решение о замене на иное средство с похожим воздействием:

• Атровент;
• Беротек;
• Будесонид;
• Вентолин;
• Дитек;
• Иправент;
• Ипрамол Стери-Неб;
• Комбивент;
• Серетид.

Категорически запрещено самостоятельно подбирать ребенку препарат для ингаляции, поскольку каждый из вышеперечисленных аналогов имеет возрастные ограничения и ряд противопоказаний.

Меры предосторожности и побочные действия

Для того чтобы ингаляция прошла максимально безопасно для общего самочувствия малыша, следует соблюдать следующие правила:

1. Детям до года ингалирование Беродуалом можно проводить только в условиях стационара.
2. Категорически запрещено использовать небулайзер в лежачем положении – ингаляции проводят только сидя или в вертикальном положении (для грудничков, которые еще не могут сидеть в силу возраста).
3. Во время процедуры постоянно держать под контролем состояние ребенка и его дыхание. При любых отклонениях в поведении или нарушениях дыхательных процессов, ингаляцию следует немедленно прекратить.
4. Маленьких детей во время вдыхания лекарства лучше держать у себя на коленях, одновременно плотно придерживая маску.
5. После того, как ингаляция окончена, рекомендуется прополоскать рот водой, а затем выплюнуть ее.
6. На протяжении 40 минут после процедуры запрещается употребление пищи.
7. Если лекарство применяется впервые, то не следует проводить ингаляцию незадолго до сна – у родителей должно быть время понаблюдать за малышом после процедуры.

Превышение рекомендованной дозировки, слишком частое проведение процедуры в течении дня или пренебрежение противопоказаниями может привести к развитию следующих нежелательных последствий:

• ощущение сухости во рту и глотке;
• головная боль, головокружение;
• ухудшение зрения;
• повышение артериального давления;
• учащение сердечного ритма;
• тошнота, рвотные позывы или рвота;
• затрудненное мочеиспускание;
• запор или диарея;
• упадок сил;
• чувство тревожности, повышенная раздражительность;
• сыпь на коже, зуд;
• тремор, нарушение процессов сокращения мышц;
• сильные и длительные приступы кашля с большим количеством выделяемого секрета. А про ингаляции с минеральной водой можно узнать тут.

При некоторых хронических бронхолегочных патологиях существует риск усиления бронхоспазма и развития удушья, что грозит летальным исходом.

Любые нетипичные признаки после ингалирования являются поводом для консультации с доктором или вызова неотложки. Для выведения излишков средства и устранения побочных эффектов применяется промывание желудка, прием сорбентов, успокоительных, антигистаминных, гормональных, гипотензивных средств, искусственная вентиляция легких.

Видео

На видео – описание и механизм действия Беродуала:

Заключение

1. За счет быстрой доставки активных компонентов в дыхательные пути, Беродуал эффективно и быстро устраняет проявления обструкции.
2. В педиатрической практики Беродуал применяется даже для лечения новорожденных.
3. Раствор для ингаляций разрешено использовать только в небулайзерах.
4. Беродуал требует разведения, для которого можно использовать только физраствор – применение кипяченной или дистиллированной воды, а также прочих веществ недопустимо.
5. Точную дозировку препарата может назначать только педиатр или пульмонолог, исходя из тяжести заболевания ребенка.
6. Без предварительной консультации нельзя смешивать в небулайзере различные медикаменты. Также рекомендуем ознакомиться с ингаляциями с аминокапроновой кислотой детям в этом материале.

Беродуал считается одним из основных лекарственных препаратов, используемых в лечение заболеваний дыхательной системы. Средство выпускается в нескольких вариациях, но нас интересует именно растворы для ингаляции, которые используются в специальных приборах – небулайзерах. Примечательно, что Беродуал может использоваться и для лечения детей, но здесь очень важно соблюдать дозировку, которая напрямую зависит от возраста ребенка.

Инструкция по применению

Беродуал достаточно давно используется в лечении детей от всевозможных заболеваний верхних дыхательных путей. В частности, инструкция по применению гласит, что данное средство может быть использовано в ингаляционной терапии в детском возрасте для лечения таких недугов, как приступы бронхиальной астмы, ХОБЛ, а также в качестве профилактической меры при развитии бронхоспазма. Кроме того, при помощи ингаляций можно уменьшить кашель, насморк и другие неприятные симптомы.

Благодаря своему составу, препарат расслабляет мускулатуру бронхов, что позволяет размягчать вязкую мокроту. Также действие препарата направлено на ее скорейшее выведение, что позволяет уменьшить периодичность бронхиальных приступов, нормализуя нормальное дыхание ребенка.

Мы уже говорили, что необходимо точно следовать дозировке, которая указывается в аннотации. Объясняется это тем, что доза для ребенка, которому исполнилось 2 года, будет отличаться от дозировки для малышей от трех лет и более. Этой рекомендацией не нужно пренебрегать, поэтому отнеситесь к данному вопросу со всем вниманием.

Важно! Ингаляции детям Беродуалом не проводятся в чистом виде, поэтому его необходимо разбавлять. Для этих целей применяется физраствор, который сам по себе может быть использован для проведения ингаляций через небулайзер. Но здесь очень важно соблюдать пропорции обоих составляющих, чтобы терапия была проведена правильным образом.

Как разводить?

Ингаляции с Беродуалом и физраствором необходимо проводить определенным образом, смешивая вещества в необходимых пропорциях. Соотношение Беродуала и физиологического раствора зависит от нескольких факторов, включая возраста малыша, а также заболевания, от которого он страдает.

Как правило, Беродуал и физраствор разводятся до объема 3 или 4 мл. При этом, 20 капель препарата ровняются 1 мл, поэтому нужно учитывать данное обстоятельство при расчетах.

Важно! Разведенный раствор должен быть использован один раз, т.е. нельзя его поставить в холодильник, после чего использовать снова. Помните, что перед каждой процедурой придется готовить раствор заново.

Так вот, дозировка Беродуала с физраствором для детей будет следующей:

• Дети до шести лет. Здесь нужно учитывать вес ребенка, поэтому нужно брать по одной капле препарата на два килограмма массы. При этом, дозировка не должна превышать более 10 капель за одну процедуру. Разбавьте данное количество 2 мл физиологического раствора. Также важно делать перерывы между процедурами (всего их может быть три за сутки). В среднем, перерыв составляет порядка четырех часов.
• Если ребенку от 6 до 12 лет. Для лечения спазма бронхов необходимо развести десять капель Беродуала и 3 мл физраствора. Что касается острых приступов, то дозировка может быть повышена до 20 капель, а если приступ очень тяжелый, то доза Беродуала может варьироваться от 20 до 40 капель.
• Дети от 12 до 17 лет. В лечении бронхоспазмов используется аналогичная дозировка, т.е. 10 капель на 3 мл физиологического раствора. Что касается купирования приступов, то при тяжелых случаях, максимальная доза может составлять 80 капель.

Что касается длительной терапии, то доза также разнится. Если ребенку от 6 до 12 лет, то необходимо использовать от 10 до 20 капель, разбавленных 3 мл физраствора, делая 4 ингаляции в день. Для более зрелых пациентов эта дозировка увеличивается ровно вдвое, т.е. от 20 до 40 капель.

Правила проведения ингаляции

Вопрос – как делать ингаляции, является достаточно важным, ведь от этого зависит успех всей терапии. Здесь очень важно соблюдать время процедуры, дозировку, а также периодичность ингаляций.

Если говорить о том, сколько по времени должна длиться одна процедура, то это зависит от того, какая была выбрана дозировка. Но в любом случае, одна ингаляция не должна продолжаться больше 7 минут. Соответственно, если дозировка небольшая, то и продолжительность процедуры будет меньшей.

Важно! Помните, что перерыв между процедурами должен быть не менее четырех часов.

Ингаляционные процедуры с использованием Беродуала и физиологического раствора могут проводиться не более четырех раз в сутки. Говоря о том, сколько дней может длиться такая терапия, то это зависит от конкретного клинического случая. В среднем же, лечение продолжается порядка пяти дней.

Также большую роль играет само заболевание, в лечении которых используется комбинация данных препаратов. В частности, при обструктивном бронхите облегчение наступает уже после первой процедуры, но в лечении других недугов может потребоваться более длительная терапия. При кашле лучше проводить по три процедуры в день.

Некоторые особенности приема

Мы рассказали о том, как разводить Беродуал для ингаляций, используя физраствор, но бывают случаи, когда врач назначает дополнительные средства для улучшения результатов. В частности, Беродуал хорошо сочетается с Амбробене и Лазолваном, но здесь также нужно соблюдать дозу.

Отвечая на вопрос, как правильно сочетать данные медикаменты, сразу стоит отметить, что все они также должны быть разбавлены физиологическим раствором. Может использоваться следующее сочетание:

• 1 мл Беродуала, т.е. десять капель средства.
• 2 мл вспомогательного средства – Амбробене или Лазолвана.
• 2 мл физиологического раствора.

Данная схема помогает при кашле, обструктивном бронхите и прочих недугах дыхательных путей. В данном случае, важны две составляющие – это проведение ингаляций с физраствором, а также поочередное проведение процедур. К примеру, сначала проводится процедура с Беродуалом и физиологическим раствором, а потом проводится ингаляция с Беродуалом, Лазолваном и физраствором.

Важно! Нужно помнить о том, что какого именно вам придерживаться лечения, должен решать педиатр, который знает обо всех возможных влияниях на детский организм.

В частности, ингаляции Беродуал могут привести к следующим побочным эффектам у детей:

• Тошнота и рвота.
• Приступ тахикардии.
• Боли в голове.
• Неприятное ощущение во рту.
• Аллергические реакция.

Чтобы это избежать, необходимо сдать все необходимые анализы, а также строго соблюдать ту дозировку, которую устанавливает лечащий врач.

Заключение

Ингаляции с физраствором и Беродуалом для детей, чья дозировка отличается от дозировки взрослых пациентов, являются важной составляющей терапии заболеваний дыхательной системы. Понятно, что в лечение сложных случаев необходимо использовать комплексный подход, т.е. использовать несколько лекарственных препаратов, обладающих различным спектром действия. Но именно Беродуал является первым этапом терапии, ведь он оказывает размягчающее действие на мускулатуру бронхов, подготавливая тем самым организм для воздействия остальных средств.