Как давать пантогам ребенку 1 год

Пантогам — ноотропный препарат. Так называют средства, воздействующие на высшие функции мозга. Назначение ребёнку таких лекарств настораживает родителей: насколько безопасно ими лечиться? Ведь не каждое вмешательство в центральную нервную систему остаётся бесследным. Давайте разберёмся, что получают дети от Пантогама больше — пользы или вреда.

Действие препарата

В инструкции по применению действие Пантогама описывается как ноотропное и противосудорожное, т.е. это лекарство:

• стимулирует психическую деятельность, мотивируя ребёнка к познанию окружающего мира и улучшая умственные способности;
• нормализует психоэмоциональное состояние и обеспечивает полноценный отдых во время сна;
• предотвращает развитие судорожных состояний;
• способствует сохранению нервных клеток;
• восстанавливает поврежденные нейроны и стимулирует образование новых;
• улучшает мозговое кровообращение и способствует выводу продуктов распада глюкозы;
• защищает мозг от гипоксии и влияния токсинов.

Достоинство Пантогама заключается в том, что химическая формула действующего вещества — кальциевой соли гопантеновой кислоты — по виду близка к витамину В5. Поэтому организм воспринимает главный активный компонент как полезный элемент и не препятствует его проникновению в нервную структуру. Составные элементы препарата не распадаются внутри и не соединяются с другими веществами. Поэтому быстро (за двое суток) выводятся с мочой и калом.

Скачать инструкцию по применению для препарата Пантогам в форме сиропа и таблеток.

Показания к лечению Пантогама

Многофункциональность активного компонента Пантогама позволяет применять препарат для лечения широкого спектра заболеваний центральной нервной системы. Средство разрешено для детей с 12 месяцев (иногда с рождения).

Лекарство назначают при:

• нарушениях познавательной активности и поражениях головного мозга органического характера;
• нарушениях, вызванных черепно-мозговыми травмами и нейронными инфекциями;
• шизофрении, сочетающейся с органической церебральной недостаточностью;
• эпилепсии, сопровождающейся заторможенностью психического развития;
• недержании мочи, причина которого имеет нейрогенную природу;
• психических и эмоциональных перегрузках, ведущих к снижению умственных и физических способностей;
• нарушениях поведения и умственного развития;
• церебральном параличе;
• различных видах гиперактивности;
• перинатальной энцефалопатии (проявляется гипертонусом или гипотонусом мышц, излишне возбуждённой или угнетённой нервной системой);
• отставании в формировании психики и нарушениях детского психологического статуса;
• речевых расстройствах и задержке формирования навыков школьника (счёта, чтения и письма);
• экстрапирамидных расстройствах (нарушениях двигательной активности неврологического характера — прогрессирующий миоклонус, болезнь Паркинсона и Вильсона-Коновалова);
• цереброваскулярной недостаточности (нарушениях кровоснабжения головного мозга по причине атеросклероза);
• экстрапирамидном синдроме, развитом на фоне лечения нейролептическими средствами.

Внимание! Пантогам ребёнку давать нельзя, если у него острая почечная недостаточность. При повышенной чувствительности к составу препарата откажитесь от его приёма. При фенилкетонурии (нарушенном обмене аминокислоты фенилаланина) противопоказана форма в виде сиропа.

Состав и формы выпуска лекарства

Пантогам выпускается в двух формах:

• Сироп прозрачный без цвета или с жёлтым оттенком и запахом вишни 100 мг/1 мл (содержание активного компонента в 1 мл лекарства) в тёмных флакончиках объёмом 100 мл.
• Таблетки белые круглые плоские по 250 или 500 мг (в картонной пачке 5 блистеров по 10 штук).

Сироп Пантогам признан эффективным только для лечения малышей до 3 лет. Детям старше рекомендуют принимать таблетки, потому что эта форма лекарства лучше усваивается.

Внимание! Сироп и таблетки Пантогама имеют разный состав. Поэтому при индивидуальной переносимости некоторых веществ одна лекарственная форма может подойти, а другая — нет. Посмотрите таблицу ниже, чтобы узнать, какие вещества содержатся в каждой из них. Если в ячейке стоит «+», то этот компонент есть; если «—», его нет.

Правила приёма Пантогама

Лекарство лучше усваивается, если принимать его через 15-30 минут после еды. В инструкции указано, что:

• Минимальная разовая детская доза — 250 мг в пересчете на главный активный компонент. Это соответствует 2,5 мл сиропа или 1 таблетке 250 мг, или половине 500 мг.
• Максимальная разовая доза — 500 мг (5 мл сиропа, 2 таблетки 250 мг или 1 по 500 мг).
• Минимальная лечебная доза в сутки — 750 мг (7,5 мл сиропа, 3 таблетки 250 мг или полторы по 500 мг).
• Максимальная суточная доза — 3000 мг (30 мл сиропа, 12 таблеток по 250 мг или 6 по 500 мг).

Лечение обычно длится от 1 до 4 месяцев, иногда до 6. Повторно препарат назначают спустя 3-6 месяцев после отмены. Точная дозировка и длительность курса устанавливается лечащим врачом в зависимости от поставленного диагноза и степени тяжести выявленного заболевания. Строго соблюдайте время приёма.

Побочные эффекты

При повышенной чувствительности к составу возможны аллергические реакции:

• высыпания на коже;
• конъюнктивит;
• насморк.

При таких симптомах обратитесь к врачу. Он либо уменьшит дозировку, либо заменит препарат.

При лечении Пантогамом у детей часто появляются:

• шум в голове;
• сонливость;
• бессонница.

Эти симптомы медицина признаёт безопасными, поэтому отмены лекарства не требуется.

Отзыв оставила Виталина:

«У шестимесячной дочки шея постоянно в напряжении, подбородок подёргивается. После осмотра врач сообщил, что это гипертонус мышц и назначил Пантогам. В первый же день дочь стала плаксивая, и её совсем покинул сон. Давала сироп только 3 дня, потом решила перестать, но педиатру об этом не сообщила. Сон нормализовался, раздражительность прошла. Слышала, что помогает лечебный массаж. Приглашала на дом массажиста, и вскоре гипертонус прошёл».

Отзыв Валерии:

«В пять месяцев у сына диагностировали эпилепсию. Судороги были настолько сильными, что повлекли за собой умственную отсталость с задержкой психического и физического развития. Судороги учащались, их продолжительность увеличивалась. Единственной целью лечения в итоге стало только избавление его от мук. Врач назначил Пантогам в максимальной дозировке. Теперь Влад много спит, судороги стали редкими и менее сильными. Думаю, что препарат в нашем случае — спасение».

Производитель Пантогама и аналоги препарата

Пантогам изобрели и производят в России. На упаковке с лекарством всегда указывается фирма-изготовитель:

• ООО «ПИК-ФАРМА ПРО» — таблетки и сироп;
• ООО «ВИПС-МЕД» — только сироп.

Цена обеих лекарственных форм примерно одинакова — их можно купить за 350-400 рублей.

Если в аптеке не оказалось Пантогама, можно купить другой препарат с таким же действующим веществом.

Краткий обзор аналогов:

• Гопантам (около 300 рублей) — только в форме таблеток по 250 и 500 мг. Обладает ещё и обезболивающим эффектом.
• Кальция гопантеонат (200-250 рублей) — только в форме таблеток 250 мг. Препарат противопоказан детям до 3 лет.
• Пантокальцин. Таблетки 250 мг — около 450 рублей. По 500 мг — 600-700 рублей. В описании побочных действий отсутствуют нарушения сна, сонливость и шумы в голове.

Мнение доктора Комаровского

Комаровский относит Пантогам к лекарствам, эффективность которых не доказана. Он говорит, что «в лучшем случае он не принесёт вреда». Доктор утверждает, что назначают препарат исключительно в целях подстраховки. Это нужно для того, чтобы при ухудшении самочувствия ребёнка родители не пришли к лечащему врачу с претензией: «Это всё потому, что Вы нам ничего не назначили». По мнению Евгения Олеговича, электрофорез и лечебный массаж принесут пользы больше.

Пишет Анжела:

«С поступлением в школу сын стал гиперактивным. Он плохо приспосабливался к новым условиям, ему тяжело давались школьные дисциплины. Нам прописали 2-месячное лечение Пантогамом. Я строго следила за временем приёма и соблюдала рекомендуемую дозировку. Вскоре учителя заметили, что усидчивость и успеваемость возросли. Через 6 месяцев педиатр для закрепления эффекта назначил повторный курс».

Пантогам — средство с неоднозначным эффектом. Восстанавливая одни функции нервной системы, он может вызвать расстройство других. Поэтому давать детям его нужно с осторожностью. Внимательно следите за поведением ребёнка, чтобы сделать вывод о том, превышает ли принесённая польза возможно причинённый препаратом вред.

Алиса Никитина

Бывает, что здоровому с виду грудничку врач назначает Пантогам, но также лекарство используют для лечения детей постарше. Это препарат, который относится к ноотропам – медицинским средствам, оказывающим влияние на функции мозга. Большинство родителей беспокоит вопрос, насколько опасно вмешательство в работу центральной нервной системы? Не повредит ли это лекарство ребенку? Мы разберемся, в чем заключаются основные функции Пантогама, зачем его прописывают малышам, узнаем о возможных побочных эффектах.

При нарушениях высшей нервной деятельности у детей часто назначают Пантогам

Описание препарата Пантогам

Пантогам является противосудорожным ноотропным средством. Его действие описано в аннотации:

• активизирует мозговую активность, которая пробуждает интерес ребенка к обучению, познанию окружающего мира;
• убирает эмоциональный дисбаланс, приводит психологическое состояние пациента в равновесие;
• помогает наладить здоровый сон;
• позволяет избежать судорожных состояний;
• обеспечивает сохранность нервных клеток;
• способствует регенерации нейронов и активизирует возникновение новых;
• нормализует кровообращение мозга и обеспечивает вывод веществ, образующихся при расщеплении глюкозы;
• работает в качестве защиты мозга от гипоксии и токсических воздействий.

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускают в двух формах – в виде сиропа и таблеток. Второй вариант используются для лечения взрослых пациентов и малышей старше 3 лет.

В составе препарата активным веществом выступает кальция гопантенат (пантогам), а также присутствуют вспомогательные ингредиенты. Рассмотрим состав таблеток:

• кальция гопантенат – 0.25 или 0.5 г;
• гидроксикарбонат магния;
• стеарат кальция;
• метилцеллюлоза;
• тальк.

Сироп Пантогам для новорожденный и грудничков

Состав сиропа гораздо богаче – рассмотрим, что конкретно входит в 100 мл препарата. Кроме действующего вещества, в качестве вспомогательных ингредиентов присутствует целый список компонентов:

• кальция гопантенат – 10 г (основное вещество);
• сорбит;
• глицерол;
• моногидрат лимонной кислоты;
• вишневый ароматизатор;
• бензоат натрия;
• аспартам;
• вода.

Когда прописывают Пантогам?

Для применения препарата существуют четкие показания. Перечислим те, что указаны в инструкции:

Перинатальная энцефалопатия – показание для применения Пантогама с рождения (рекомендуем прочитать: перинатальная энцефалопатия у детей – что это такое?)

• Перинатальная энцефалопатия – при таком диагнозе сироп начинают давать новорожденным.
• В различных вариантах ДЦП – также дают пить новорожденным.
• Задержка умственного развития на фоне поведенческих отклонений.
• Психологические патологии, к ним относят различные задержки развития – психические, физические, отклонения двигательных и речевых функций (ЗРР).
• Гиперактивность и другие гиперкинетические нарушения.
• Отклонения психики, вследствие невротических расстройств, связанные с когнитивными (познавательными) процессами. Иногда подобные расстройства обусловлены травмами мозга или возникают в период восстановления после нейроинфекций.
• Тик, заикание, неорганический неопрез и другие неврозные состояния.
• Шизофрения и связанные с ней церебральные органические нарушения. В этих случаях лекарство применяется в сочетании с психотропными препаратами.
• Синдром Хантингтона, болезнь Паркинсона и заболевания подобного рода.
• Эпилептические припадки, вследствие чего возможны ухудшения психического восприятия, а также торможение когнитивных процессов. В подобных ситуациях Пантогам назначается вместе с другими медикаментами, обладающими противосудорожным эффектом.
• Отклонения в работе мочеполовой системы нейрогенного характера. К ним относятся энурез, частое мочеиспускание, другие нарушения императивного типа.

Пантогам назначают при излишней возбудимости и в период стрессовых ситуаций

• Для поддержки психоэмоционального равновесия в период стрессовых ситуаций, а также в целях улучшения физического состояния, повышения работоспособности, активизации умственной деятельности.
• В качестве “помощника” в развитии навыков чтения, письма, счета и логического мышления, которые необходимы детям школьного возраста.

Противопоказания к применению препарата

Несмотря на массу положительных эффектов и хорошую переносимость, Пантогам имеет противопоказания. Мы перечислим самые основные. Таблетки не рекомендуются:

• детям младше трех лет;
• женщинам во время беременности и в период лактации.

Далее перечислим общие противопоказания, касающиеся как сиропа, так и таблеток. К ним относятся:

• индивидуальная чувствительность к одному или нескольким составляющим препарата;
• нарушения работы почек в острой фазе.

Побочные эффекты

В каких случаях возникают побочные явления? Они возможны при длительном приеме препарата, а также при нарушении рекомендаций, перечисленных в инструкции. Рассмотрим возможные побочные эффекты:

Длительный прием Пантогама или его передозировка могут спровоцировать бессонницу

• аллергическая реакция – крапивница, сыпь, конъюнктивит;
• бессонница;
• заторможенность либо, напротив, гиперактивность.

При передозировке препарата также возможны нарушения психоэмоционального состояния. Подобные отклонения могут выражаться в вялом либо в чересчур активном поведении пациента. Кроме того, передозировка может вызвать аллергию и симптомы интоксикации – тошноту, рвоту, диарею.

Важно учитывать взаимодействие препарата с другими медикаментами. Противосудорожные, барбитураты, успокоительные средства станут эффективнее в содружестве с Пантогамом. При этом препарат снижает проявления побочных эффектов нейролептиков и Фенобарбитала.

Способы применения с расчетом дозировки

Препарат следует давать пациенту, правильно рассчитав дозировку. Продолжительность приема, ежедневная доза обусловлены возрастом ребенка, тяжестью его состояния, а также наличием сопутствующих заболеваний.

Пантогам необходимо принимать строго по инструкции

Если речь идет о грудничке, сироп ему следует давать два раза в день после кормления. Желательно, чтобы промежуток между едой и приемом лекарства составлял не менее четверти часа. Специалисты не рекомендуют лекарство к применению перед сном, поскольку оно может стать причиной нервного возбуждения малыша.

До 12 месяцев схему применения препарата и дозировку рассчитывают, исходя из массы тела малыша: от 30 до 50 мг Пантогама на 1 кг веса крохи. Если малыш старше года, необходимо руководствоваться следующими рекомендациями:

• За один прием ребенок должен получить не менее 250 мг действующего вещества. Для сиропа это означает 2.5 мл, если же речь идет о таблетках, то 1 штука по 250 мг, либо ½ – 500 мг.
• Верхняя граница одноразового употребления действующего вещества – 500 мг. Это значит – 5 мл сиропа/2 таблетки по 250 мг либо 1 штука по 500 мг.
• В процессе терапии за одни сутки малыш не может получать менее 750 мг действующего вещества. Это означает – 7.5 мл сиропа, либо 3 таблетки по 250 мг, 1.5 штуки по 500 мг.
• В сутки ребенок не должен принимать более 3000 мг кальция гопантената. Такое количество вещества содержится в 30 мл сиропа, 12 таблетках по 250 мг, либо в 6 штуках по 500 мг.

Чаще всего врач рекомендует начинать лечение с минимальной дозировки, постепенно увеличивая ее до требуемой дозы. К окончанию курса количество действующего вещества также следует постепенно сокращать.

Длительность приема Пантогама устанавливает лечащий врач

В среднем прием препарата ограничивается 3 месяцами (не менее 1 месяца). В исключительных случаях доктор может рекомендовать продолжать принимать Пантогам до полугода или даже года. Столько времени может потребоваться для терапии эпилепсии и других серьезных заболеваний.

Отдельно указана дозировка для лечения инфекционных заболеваний, последствий травм головного мозга, различных тиков. Она составляет от 1000 до 3000 мг действующего вещества в сутки. Курс лечения не должен быть меньше 30 и больше 45 дней.

Далее рассмотрим в таблице стандартные дозировки в зависимости от показаний:

Аналоги препарата

Пантогам выпускает российская компания ООО «ПИК-ФармаПро». Если требуется заменить его и подобрать аналог, есть смысл обратить внимание на следующие позиции:

Кальция Гопантеонат является аналогом Пантогама и применяется для детей старше 3 лет

• Гопантам – это лекарство изготовлено на основе того же действующего вещества, что и Пантогам. Выпускается в виде таблеток по 250 и 500 мг.
• Кальция Гопантеонат – производится в виде таблеток по 250 мг. В инструкции указано, что препарат не предназначен для детей до 3 лет.
• Пантокальцин – выпускается в виде таблеток по 0.25 и 0.5 г. Не используется для детей до 3 лет.

Отметим, что не все специалисты считают Пантогам эффективным препаратом. Некоторые авторитетные врачи, среди которых доктор Комаровский, отмечают, что данное средство не имеет доказательной базы, и действие его сомнительно. При этом применять его по назначению врача можно – вреда лекарство не принесет.

Другие же специалисты считают, что Пантогам оправдывает свое назначение, особенно в случаях нарушения мочеиспускания у детей. Вследствие неоднозначных мнений специалистов, применять лекарство без консультации с врачом не рекомендуется.