Как берут кровь из вены у ребенка 2 года
Исследование крови является очень информативным, поэтому с такими анализами малыш может столкнуться уже с первых дней жизни. Плановые диагностические анализы обычно берут из пальца, но нередко ребенку назначают и анализ венозной крови. И закономерно, что мамам хочется узнать, нужно ли колоть ребенку вену и как будет проходить манипуляция.
Причины
Получение крови их вены ребенка важно для определенных клинических исследований, помогающих выявить заболевания внутренних органов, исключить патологии или уточнить лечение.
Чем кровь из вены отличается от взятой из пальца?
В первую очередь у них разный газовый состав и разное содержание белка, микроэлементов, глюкозы, ферментов и других веществ. Венозная кровь оттекает от внутренних органов, поэтому ее анализ лучше показывает, как они работают.
Помимо этого, одним из преимуществ отбора именно венозной крови является возможность взять сразу большой объем материала для нескольких анализов. Получить много материала из детского пальчика не получится. Полученного из пальца объема хватает лишь для определения клеточного состава (для ОАК).
В последнее время для общего анализа также начали часто назначать взятие венозной крови. Это общемировая современная практика, поскольку при взятии крови из пальца в нее попадает много межклеточной жидкости, что может повлиять на ее клетки. К тому же, манипуляция с веной для ребенка менее травматична и болезненна, чем прокол пальца.
Показания
Анализ венозной крови назначают с целью:
- Определения аллергенов. Анализ назначается при наличии других проявлений аллергической реакции, чтобы выявить аллергены и исключить их воздействие на ребенка.
- Выявления вирусных и паразитарных заболеваний. Такие анализы называются серологическими. Их назначают, чтобы подтвердить или исключить наличие токсоплазмоза, паротита, кори, герпеса, амебиаза и других болезней.
- Определения уровня сахара. Определение глюкозы при таком анализе более точное, поэтому при подозрении на диабет ребенка направят именно на него.
- Биохимического анализа. Данный анализ назначают при тяжелых заболеваниях и подозрении на патологии печени или почек.
- Определения группы крови. Такой анализ чаще всего назначают перед переливанием крови и хирургическим лечением.
Как берут?
Для отбора крови используют вены, расположенные:
- В области локтевого сгиба;
- На предплечье;
- На тыльной стороне ладошки;
- На голове.
В этих местах вены у ребенка виднее, поэтому в них легче попасть иглой. Наиболее часто манипуляция проводится с веной локтевого сгиба. Ручку малыша чуть выше перетягивают жгутом, место будущего прокола смазывают спиртом, затем прокалывают иглой и собирают кровь. После извлечения иголки к месту прокола прикладывают ватку и ручку малыша сгибают в локте.
Подготовка
Прежде всего, маме нужно настроиться на процедуру психологически и не переживать, так как ее волнения передадутся крохе. Если малышу больше года, объясните ему, зачем требуется сдавать анализ и что будет происходить. Переживаете, что малютке будет больно? Воспользуйтесь кремом с анестезирующим эффектом.
Отправляясь на анализ, дайте ребенку попить, чтобы его кровь не была слишком вязкая. Также рекомендуется согреть ручки малыша перед процедурой.
Если вас попросили выйти из кабинета, пока малышу берут кровь, не беспокойтесь. Такое иногда практикуют, чтобы ребенок меньше переживал и медработник быстрее справился с манипуляцией. Отвлечь малютку во время процедуры поможет яркая игрушка.
После манипуляции подарите малышу приятные эмоции – обнимите кроху, займитесь интересным делом, например, поиграйте или посмотрите любимый мультик. Тогда негатив от процедуры быстро забудется.
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Подготовка к взятию крови у детей от 1 дня до 12 месяцев:
- Постарайтесь сдать кровь перед очередным кормлением.
- За 30 минут до процедуры желательно, чтобы ребенок немного воды (до 50 мл).
- В момент взятия крови ручки ребенка обязательно должны быть теплыми.
- Непосредственно перед процедурой расположить ребенка так, чтобы ему было максимально комфортно.
- Убедитесь, что ребенок успокоился. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь.
Подготовка к взятию крови у детей до 14 лет:
- Сохраняйте полное спокойствие. Интересно и доступно расскажите ребенку, что будет происходить в лаборатории, зачем нужны анализы. Предупредите, что, возможно, у него будут неприятные ощущения, но они быстро пройдут.
- Если это необходимо – оставайтесь рядом с ребенком в процедурном кабинете.
- Маленьких детей во время процедуры держите на руках.
- Желательно не начинать взятие крови сразу после входа в процедурный кабинет. Дайте ребенку возможность успокоиться и освоиться.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Обнаружение макропролактина в крови
В лаборатории ИНВИТРО проводится обнаружение макропролактина. Этот тест проводится в качестве дополнительного исследования к определению пролактина при выявлении повышенного уровня пролактина (>700 мЕд/л), что значительно повысит диагностическую ценность результатов исследования. Это исследование будет проводиться для всех пациентов с результатом пролактина > 700 мЕд/л. Обращаем внимание, что выполнение этого исследования не увеличивает стоимость определения пролактина.
Правила сбора волос
Волосы необходимо аккуратно отстричь (не выдергивать!) в непосредственной близости от корней в четырех-пяти местах на затылке ближе к области шеи.
Коагулограмма (скрининг)
Коагулограмма (скрининг): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Гемоглобин
Гемоглобин: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Последнее изменение: февраль 2021
Источник
Взятие крови у детей
Чем младше ребенок, тем сложнее ему описать свои ощущения и локализовать боль. Родители проявляют беспокойство часто только в случае снижения активности ребенка, потери аппетита, подъеме температуры тела. С другой стороны, большинство детских заболеваний находит отражение в изменении показателей крови, что вместе с осмотром и оценкой состояния ребенка позволит врачу поставить правильный диагноз.
Однако взять кровь у детей на анализы довольно сложно как технически, так и психологически. Трудности связаны как с соблюдением требований по подготовке к исследованиям, так и с самой процедурой.
Основные трудности связаны с получением достаточного объема крови, особенно у детей первых трех лет жизни. Капиллярная сеть у них плохо развита, сосудики и их просвет маленькие, а кровь обладает повышенной вязкостью, т.к. содержит большую концентрацию клеток. Максимальные объемы крови, которые можно брать у ребенка за один раз в основном зависят не от возраста, а от его веса (таблица 1). Неоправданно частые и обширные исследования приводят к изменению в показателях крови (снижение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов и др.) без патологической причины.
Минусы забора капиллярной крови связаны с большей вероятностью искажения результатов или необходимости повторного забора. Это происходит из-за:
- разрушения клеток крови во время взятия,
- образования микросгустков в пробе,
- присутствия в пробе межклеточной жидкости,
- загрязнения пробы микрофлорой кожи,
- маленького срока хранения образца.
Важно понимать, что забор крови из вены менее болезненный, чем забор крови «из пальчика» и лишен описанных выше негативных влияний. Чтобы облегчить забор венозной крови, ребенок должен находиться в тепле, родители ритмично сжимают и разжимают запястье руки ребенка для облегчения кровотока. Ребенок должен привыкнуть к помещению и успокоиться. Желательно дать ему 50-100 мл чистой воды без газа за полчаса до взятия крови. Постарайтесь проводить забор крови в первой половине дня, через 4-6 часов после легкого утреннего завтрака.
ВОЗ не рекомендует делать более двух попыток взятия венозной крови у детей и новорожденных. Если по какой-то причине не удалось осуществить забор крови, в зависимости от критичности получения результатов анализов, стоит отложить его на следующий день.
Для забора крови у детей из вены используют такие же пробирки, как и у взрослых. Объем каждой пробирки 4-5 мл. В отделениях новорожденных детей и детей младшего возраста используют специальные педиатрические пробирки с такими же наполнителями как обычные пробирки, но объемом 1-2 мл.
Вес пациента, кг | Максимальная норма взятия крови за 1 раз, мл | Максимальная норма взятия крови за весь период госпитализации, мл |
2,7–3,6 | 2,5 | 23 |
3,6–4,5 | 3,5 | 30 |
4,5–6,8 | 5 | 40 |
7,3–9,1 | 10 | 60 |
9,5–11,4 | 10 | 70 |
11,8–13,6 | 10 | 80 |
14,1–15,9 | 10 | 100 |
16,4–18,2 | 10 | 130 |
18,6–20,5 | 20 | 140 |
20,9–22,7 | 20 | 160 |
23,2–25,0 | 20 | 180 |
25,5–27,3 | 20 | 200 |
27,7–29,5 | 25 | 220 |
30,0–31,8 | 30 | 240 |
32,3–34,1 | 30 | 250 |
34,5–36,4 | 30 | 270 |
36,8–38,6 | 30 | 290 |
39,1–40,9 | 30 | 310 |
41,4–43,2 | 30 | 330 |
43,6–45,5 | 30 | 350 |
Таблица 1. Максимальные нормы взятия крови за один раз и за все время госпитализации у детей до 14 лет
Организация преаналитического этапа при централизации лабораторных исследований. Рекомендации разработаны коллективом авторов: доктор медицинских наук А.А. Кишкун, доктор медицинских наук, профессор А.Ж. Гильманов, доктор медицинских наук, профессор Т.И. Долгих, Д.А. Грищенко, Т.Г Скороходова
Взятие крови для лабораторных исследований в педиатрической практике. Лабораторная диагностика — 2013, №3. — стр. 40-43
Источник
- Главная
- Архив
Время: 00:15
Дата: 29 Jul 2008
Скажите,может кто
сталкивался,как у такого маленького берут
кровь на СПИД?Вернее откуда?Ведь вену то не
прощупаешь?
я дочу просто на руках
держала, а медсестричка иглу в вену
вставляла… очень ловко и быстро
получалось…
У моего 4хлетки брали из вены
на кисти
От вен зависит и от опытности
медперсонала. Когда сыну поискололи все
вены (ему тогда 1,3 было), то стали брать
из кисти 🙁
Сообщение 38601694.
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 01:21
Дата: 29 Jul 2008
Орет, держим, в вену то
попадают, то нет. Однажды 5 раз кололи в
разных местах. Ужас. Надо, чтобы
действительно опытная медсестра была.
В годик брали на биохимию из
вены на кисти
Сообщение 38601748.
Автор: Chinchilla
Статус:
VIP
Время: 01:28 Дата: 29 Jul 2008
В 2.7 брали кровь из вены на
кисти.
Сообщение 38605660.
Автор: lizunya
Статус: Пользователь
Время: 11:09
Дата: 29 Jul
2008
Зависит от опытности
медсестры. В 7 месяцев, 10 месяцев, год,
1,5 года и 1,10 года у нас брали из вены на
сгибе локтя (как у взрослых). А вот в 3,4
года почему-то не смогли так взять, брали
из кисти…
Сообщение 38606086.
Автор: Медовичек
Статус: Пользователь
Время: 11:27
Дата: 29 Jul
2008
У нас в месяц из вены
умудрялись брать, попадали с первого раза.
Один раз брали из кисти.
Сообщение 38606472.
Автор: maschustik
Статус:
VIP
Время: 11:43 Дата: 29 Jul 2008
В больнице до 1.5 месяцев
через день из венки на голове брали, а
потом уже из вены на сгибе локтя или на
кисти. Все зависит от медсестры, нам всегда
везде с первого раза попадали
Сообщение 38606562.
Автор: Марфа Васильевна
Статус:
Новичок
Время: 11:47 Дата: 29 Jul 2008
Мы сдавали из вены на
аллергию. В 2 года. Нормально попали, хотя
медсестра посмотрела и сказала, что плохо
видно венки. Видимо, она очень старалась. А
у нас еще все локтевые сгибы были разъедены
сыпью, сплошная красная корка с ранками.
Даже это ей не помешало. Так что все от
медсестры зависит.
Сообщение 38607014.
Автор: Длорпа
Статус: Корифей
Время: 12:06
Дата: 29 Jul
2008
У недоношенных вену находят а
вы про двухлетку!
Сообщение 38608687.
Автор: асю
Статус: Опытный пользователь
Время: 13:15 Дата: 29 Jul 2008
жуть как вспомню!!!! мне ее
самой было так жалко! а дочка.. знаете чего
делала? как врач сказала,что она так
напрягала все мышцы,что пережимались все
сосуды, и кровь не текла. орала истошно, у
меня сил не хватало ее держать. вставили
иголочку,а кровь не течет. я ее
держала,чтоб иголка не шевелилась,и когда
дочка расслабилась чуть,то кровь и
закапала. я такое облегчение почувствовала.
надо только вдвоем с мужем ходить.
простите уж за такой рассказ,просто
вспомнилось.
Сообщение 38608797.
Автор: supertanchik
Статус:
CELEBRITY BRONZE
Время: 13:20 Дата: 29 Jul 2008
Можно брать из локтевого
сгиба, или с кисти, или из ноги. Опытные
сестры справляются быстро, но ребенка мама
или папа должен очень крепко держать.
Удачи.
Сообщение 38609644.
Автор: memnun
Статус: Пользователь
Время: 14:01
Дата: 29 Jul
2008
главное чтобы медсестра
опытная была, которая именно с детками
работает все время, у нас брали из вены
(2,5 мес ребенку), так он даже практически
не плакал, это в Филатовской, а в инвитро
больше ни ногой, никому не советую там
кровь сдавать
Сообщение 38612856.
Автор: Лось Анджелес
Статус:
Опытный пользователь
Время: 16:02 Дата: 29 Jul 2008
После рождения брали из кисти
руки,в 2 года из локтевого
сгиба.лавное-,повторюсь-мастерство
медсестры,ну и держать крепко.Мой после
этого 2 года до рвоты боялся врачей.В 5 лет
брали-рыдал,но спокойно сидел.
Сдавали кровь в 2 и 3 месяца.
Нашли вену с первого раза — из Инвитро
приезжали.
Сообщение 38618658.
Автор: Wonder Berry
Статус:
Пользователь
Время: 20:17 Дата: 29 Jul 2008
Сдавали в 2,6. Медсестра так
заговорила ее рассказами про комариков и
цветные пластыречки, что доча только
хныкнула чуть в момент прокола кожи. Потом
сказала спасибо медсестре и несколько дней
гордилась своим героизмом 🙂
Сообщение 38621766.
Автор: Снежок 1
Статус: Опытный пользователь
Время: 22:44 Дата: 29 Jul 2008
Сдавали кровь в центре Эфисс
на Красных воротах. Дочке 10 месяцев руки
все в перевязачках попали с первого раза. А
когда старшему на группу крови сдавали в
Инвитро (ему 3 года) там нам руку 2 раза
перекалывали так еще и кровь в лаборатории
свернулась. Пришлось еще раз колоть.
Источник