Грудной кашель ребенку 3 года

Кашель у грудного ребенка

Родители реагируют на кашель грудничка по-разному – одни его игнорируют, особенно, если температура нормальная и насморка нет, а другие бросаются лечить как народными, так и аптечными средствами. Оба варианта можно назвать крайностями, поскольку при кашле у ребенка грудного возраста, как в 3 месяца, так и в 6 месяцев или старше, следует выяснить его причину и лишь после этого начинать какое-либо лечение.

Что такое кашель?

Так называют рефлекс, помогающий очистить респираторный тракт от любых посторонних веществ, например, от частичек пыли, аллергенов, вирусов, крошек, скопившейся слизи или болезнетворных бактерий. У грудничков кашель представляет собой резкий громкий выдох, при котором воздух из дыхательных путей выходит с повышенной скоростью.

Типы кашля и причины

В зависимости от факторов, вызывающих кашель, его разделяют на физиологический (нужный для очищения респираторного тракта) и патологический (появляющийся при многих заболеваниях).

Кашель бывает симптомом таких болезней:

ОРВИ
Ангина
Ларингит
Фарингит
Бронхит
Трахеит
Синусит
Воспаление легких
Бронхиальная астма
Туберкулез
Коклюш и другие инфекции
Аллергия
Заражение гельминтами

Если обратить внимание на откашливание мокроты, то выделяют такие виды кашля, как сухой (мокрота не выделяется) и влажный (его также называют продуктивным или мокрым). В норме новорожденный, грудничок 2 месяцев или старше может откашливать мокроту в утреннее время, поскольку она скапливается во время ночного сна. Далее в течение дня у младенца кашля не будет, а общее состояние не изменится.

Оценив звук сухого кашля у грудного ребенка, можно определить его, как:

Лающий — громкий кашель, напоминающий собачий лай, обычно возникающий при ларингите.
Легочный — изматывающий приступообразный кашель.
Поверхностный — характерен для фарингита.

Кашель, не связанный с воспалением горла

Ребенок грудного возраста может начать кашлять из-за попадания в дыхательные пути постороннего предмета, например, мелких игрушек или их частей. При этом помимо внезапного возникновения кашля у ребенка может пропасть голос, дыхание затрудняется, кожа может посинеть. Такая ситуация должна стать поводом к немедленному вызову скорой помощи.
Возникновение кашля у грудного младенца, например, в возрасте 5 месяцев, также может быть вызвано аллергической реакцией. Кроха может реагировать кашлем на пыльцу растений, аллергены из пищи, пыль, пуховые подушки и многие другие вещества и предметы. Чтобы помочь ребенку с таким кашлем, важно выявить аллерген и исключить его воздействие.
Еще одной причиной появления кашля без заболеваний дыхательных путей бывает гельминтоз. Личинки некоторых видов глистов, развиваясь в теле ребенка, могут проходить через легкие. Во время откашливания они вместе со слизью переходят в ЖКТ и таким образом добираются до кишечника.
Также отметим, что причиной появления сухого кашля у грудничков может быть излишне сухой воздух в комнате. В таком случае проблему легко решить с помощью увлажнителя или других источников влаги (емкостей с водой, мокрых полотенец).
Груднички могут кашлять и во время приема пищи, если молоко поступает слишком быстро. Устранить такой кашель поможет смена позы при грудном кормлении или смена соски в случае кормления из бутылочки.

Опасные симптомы (когда кашель опасен)

Родителям нужно насторожиться и поскорее показать малыша врачу, если:
Кашель возник внезапно и не прекращается.
Одновременно с кашлем у младенца появились хрипы, которые слышно издалека.
Кашель возникает по ночам в виде приступов.
Малыш откашливает мокроту красного или зеленого цвета.
Кашель длится дольше трех недель.

Как лечить?

При появлении кашля любого вида у грудничка, например, в 4 месяца, следует сначала определить, является ли он вариантом нормы или вызван заболеванием. Для этого вам нужно показать кроху врачу, поскольку любые лекарственные препараты против кашля у деток младше года должны приниматься лишь после назначения педиатра или ЛОРа.

Помимо лекарств в лечении грудничков с кашлем применяют:

Ингаляции. В зависимости от способа проведения они бывают паровыми и небулайзерными. Держать грудного младенца над паром следует очень осторожно, чтобы исключить риск появления ожогов. В небулайзер для ингаляций в грудном возрасте без назначения педиатра следует заливать лишь физраствор или боржоми.
Дренажный массаж. Его проводят малышам, у которых не повышена температура тела, с 4-5-го дня болезни, чтобы улучшить отделение мокроты. При таком массаже голова малютки располагается ниже корпуса. Сначала массажируют спинку, а затем грудную клетку. После массажа младенца следует укутать и положить в кроватку, регулярно меняя положение тела.
Народные средства. К ним относят использование травяных отваров, лепешки с медом и растираний барсучьим жиром.

Обзор лучших средств

Среди препаратов, которые врач может назначить грудничку при кашле, есть лекарства таких групп:

Противокашлевые препараты. Они уменьшают активность кашлевого центра и выписываются лишь при изнуряющем сильном сухом кашле. При этом важно помнить, что препараты такой группы не сочетают с отхаркивающими.
Отхаркивающие препараты. Их действием является улучшение откашливания мокроты. В возрасте до года малышам назначают Геделикс, Проспан, Линкас, Гербион плющ, Бронхипрет или Сироп корня солодки.
Муколитики. Такие средства уменьшают вязкость мокроты, что способствует ее лучшему отделению. К ним относят разрешенные к применению у грудничков препараты амброксола.
Антигистаминные средства. Такие лекарства назначают в случаях аллергического кашля.
Антибиотики. Их назначение необходимо при бактериальных инфекциях, проявляющихся кашлем, например, пневмониях или ангинах.

Грудные сборы

Для лечения кашля часто используют лекарственные травы, сочетая их в разных комбинациях в виде грудных сборов. В таких сборах могут присутствовать алтей, анис, мать и мачеха, подорожник, солодка, шалфей, душица и другие травы. Тем не менее, во избежание аллергии и других побочных эффектов специалисты советуют давать грудничкам однокомпонентные отвары.

Можно ли использовать ромашку в лечении грудничков?

Такое целебное растение часто применяется в возрасте до года, поскольку оно обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. Если вы заварили ромашку для младенца впервые, давайте такое растительное средство по несколько капель, чтобы проверить реакцию организма крохи.

Для приготовления отвара возьмите столовую ложку сушеных цветов и стакан закипевшей воды, накройте емкость крышкой, а через 10 минут процедите. Давать такой ромашковый чай советуют трижды в день через полчаса после кормлений в количестве до 30 мл для деток первых месяцев жизни.

Ромашка может использоваться и для ингаляций. Заваренные сухие цветы нужно настоять 40 минут, затем закипятить литр воды и вылить в него отвар, после чего поднести младенца к емкости, чтобы кроха подышал паром в течение 5-10 минут.

Пассивные ингаляции

Для таких процедур в ванной комнате наливают в ванну немного кипятка, чтобы помещение наполнилось паром. Затем в комнату входят с грудным ребенком и сидят в ней около 10 минут. Если у малыша нет склонности к аллергии, в ванну можно добавить немного эвкалиптового масла.

Мнение Комаровского

Известный врач называет кашель естественной реакцией детского организма на попадание в дыхательные пути каких-либо посторонних веществ. Если такой кашель возникает у грудничка, Комаровский рекомендует обратиться к педиатру и не давать крохе до года какие-либо лекарства самостоятельно.

Что касается препаратов против кашля, популярный педиатр рекомендует сосредоточиться на других способах сделать сухой кашель продуктивным – увлажнении воздуха в комнате и обильном питье. По мнению Комаровского, данные способы не менее эффективны, чем какие-либо отхаркивающие сиропы. Об этом следующее короткое видео.

Советы

Регулярно проветривайте помещение, в котором находится грудной ребенок с кашлем, ведь ему очень нужен свежий воздух.
Желательно, чтобы температура в комнате не превышала +22°С.
Если температура тела грудного малыша в норме, обязательно выходите с крохой на прогулку.
Меняйте положение младенца в кроватке и чаще берите его на руки.
Чтобы ребенок больше пил, предложите ему напитки из новой симпатичной кружки, через трубочку или из яркой непроливайки.
Если у ребенка помимо кашля есть насморк, промывайте крохе носик водой с морской солью, например, аквамарисом.

Источник

Чем лечить кашель у ребенка 3 лет

Чем лечить кашель у ребенка 3 лет зависит от нескольких факторов: причины, наличия мокроты и степени нарушения самочувствия. Кашель у малышей может возникать 4-5 раз в год и более, что часто беспокоит родителей. Но кашель – это не отдельное заболевание, и не всегда разумно от него избавляться, поскольку он способствует очищению дыхательных путей.

Лечение кашля у ребенка 3 лет в домашних условиях

В большинстве случаев кашель у детей после консультации с врачом можно лечить дома. Для этого используют лечебно-охранительный режим, обильное питье, ингаляции, лекарственные растения и медикаментозные средства.

Родителям необходимо помнить, что при некоторых заболеваниях требуется лечение в стационаре. Например, при стенозирующем ларинготрахеите, пневмонии, обструкции дыхательных путей инородным телом.

Детям младшего возраста подходят не все противокашлевые препараты, назначать лечение должен только врач

Как создать условия для выздоровления

Основная задача родителей – создать необходимые условия для выздоровления ребенка. Как можно облегчить состояние ребенка и ускорить выздоровление:

Увлажнять воздух. Недостаточная влажность воздуха приводит к сухости слизистых оболочек, что усиливает кашель. Можно использовать специальные увлажнители или же расставить емкости с жидкостью в комнате ребенка.
Проветривать комнату, чтобы обеспечить ребенку доступ свежего воздуха.
Ежедневно проводить влажную уборку в его комнате.
Обеспечить обильное питье. Нужно давать ребенку теплые чаи, минеральную воду без газа, молоко с медом, отвары лекарственных трав. Обильное питье смягчает кашель, облегчает симптомы интоксикации и ускоряет выздоровление.
Исключить переохлаждения, ограничить контакт с холодным воздухом. Ребенок не должен мерзнуть, но при этом важно не переусердствовать, чтобы не привести к перегреванию. Оптимальная температура окружающего воздуха – 18–20°С.

Ингаляции

Для лечения ребенка 3 лет можно использовать ингаляции. Наиболее безопасными и вместе с тем эффективными для малыша являются ингаляции при помощи небулайзера.

В большинстве случаев достаточно использовать физиологический раствор или слабощелочную минеральную воду без газа, например, Боржоми. Это увлажняет слизистую оболочку дыхательных путей, облегчает выведение мокроты.

При наличии других симптомов проводятся ингаляции с медикаментозными средствами. Например, с бронхолитиками при бронхоспазме, с антибиотиками при бактериальной инфекции.

Теплые ингаляции с эфирными маслами хорошо зарекомендовали себя при воспалении верхних дыхательных путей. Для приготовления используют теплую воду (не более 55 °С) и эвкалиптовое или сосновое масло. Действие таких ингаляций основывается на создании защитного слоя для слизистой глотки.

Как правильно проводить ингаляции:

ребенок должен дышать ртом, а не носом;
частота процедуры 2–3 раза в сутки;
длительность ингаляции 2–5 минут;
продолжительность лечения составляет 7–14 дней.

Использовать паровые ингаляции для лечения ребенка 3 лет не рекомендуется, так как это опасно.

Народные рецепты

При лечении детей младшего возраста родители часто стараются обойтись без медикаментозных препаратов, используя только народные средства. В некоторых случаях этого действительно может быть достаточно. Например, если у ребенка простуда или остаточные явления после перенесенной респираторной инфекции. В других же случаях надеяться только на народные средства не стоит. Народная медицина может применяться в качестве дополнительного, но не основного метода лечения.

Для лечения детей используются следующие лекарственные растения:

Отхаркивающие. Разжижают мокроту и облегчают ее выведение. Таким эффектом обладает алтей, анис, душица, подорожник, термопсис.
Обволакивающие. Создают защитный слой на слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Обволакивающим эффектом обладают эвкалипт, лакрица, акация, дикая вишня.
Противовоспалительные. Уменьшают воспаление ромашка и календула.

Из лекарственных растений готовят отвары и настои, а также применяются для приготовления раствора для ингаляций.

Дополнительно можно применять и старые рецепты: компресс на грудную клетку, молоко с медом, шерстяные носки.

Народные рецепты не избавляют от болезни, но могут облегчить состояние ребенка. Такие методы не должны заменять другую терапию, если она необходима.

Медикаментозное лечение

Не во всех случаях болезни ребенку нужно принимать медикаментозные препараты. Симптоматическое медикаментозное лечение подбирается врачом с учетом наличия или отсутствия мокроты, степени нарушения самочувствия.

У детей до 3 лет мокрота чаще всего трудно отхаркивается. Это связано с недостаточной активностью мерцательного эпителия, который способствует выведению слизи, а также с тем, что бронхиальные железы продуцируют вязкий секрет. Поэтому малышам могут назначаться отхаркивающие препараты:

сироп Алтейка;
Ацетилцистеин;
Амброксол;
Бромгексидин.

Такие препараты усиливают активность мерцательного эпителия или разжижают мокроту. Благодаря этому она легче выводится и не застаивается в дыхательных путях.

Необходимость назначения противокашлевой терапии ребенку в возрасте 3 лет возникает редко. Кашель не нужно подавлять, так как он выполняет защитную функцию, способствуя выведению мокроты из бронхов и верхних дыхательных путей.

Противокашлевые препараты применяются только при сухом мучительном кашле, который сопровождается рвотой или нарушением самочувствия. В таком случае назначаются противокашлевые препараты периферического действия. Они уменьшают чувствительность кашлевых рецепторов, расположенных в нижних дыхательных путях. К таким препаратам относится Либексин. Центральные противокашлевые препараты ребенку до 3 лет назначаются в исключительных случаях, так как они могут привести к угнетению дыхательного центра.

Лечение первичного заболевания

Чтобы вылечить ребенка, бороться нужно не с симптомом, а с его причиной. Причины могут быть самыми различными, начиная с ОРВИ и заканчивая бронхиальной астмой. Если вылечить основное заболевание, кашель у ребенка пройдет сам.

Читайте также:
5 мифов о бронхите
Как поднять иммунитет ребенку?
7 сорных растений, полезных для здоровья

Как заподозрить причину заболевания

Чтобы выявить причину кашля, нужно обратиться к врачу. Врач осмотрит ребенка, назначит необходимые исследования и поставит диагноз.

Дома можно только заподозрить заболевание. Для каждой болезни существуют характерные симптомы, характер кашля при этом также отличается.

Для улучшения отхождения мокроты рекомендуется побольше пить

Лечение в зависимости от причины

Основное направление лечения в большинстве случаев – избавление от причины болезни.

При ОРВИ этиотропное лечение (воздействие на причину) не применяется. Достаточно давать ребенку много пить, проводить ингаляции и симптоматическое лечение. При высокой температуре используют жаропонижающие препараты – Ибупрофен, Парацетамол. Если же кашель вызван вирусом гриппа, то назначается противовирусная терапия – Озельтамивир.

Остаточный кашель также не требует специфического лечения. Если других симптомов у ребенка нет, а самочувствия не нарушено – достаточно соблюдать общие рекомендации.

При бронхиальной астме главное, что необходимо сделать – устранить контакт с аллергеном. Если это невозможно, ребенку назначаются медикаментозные препараты (антигистаминные средства, глюкокортикоиды). В период ремиссии, когда все симптомы исчезли, нужно проводить десенсибилизацию.

При ЛОР-патологии лечение направлено на санацию очага инфекции. Что используют для лечения ребенка:

Промывание носа – метод «кукушка», назальный спрей с морской водой или физиологическим раствором.
Полоскание горла. Для этого используется вода с содой или солью, отвар ромашки, «Хлорофиллипт».
Антибактериальные препараты. Используются при выраженном воспалительном процессе, который вызван бактериями. Для лечения ребенка 3 лет используют Амоксициллин, Азитромицин, Амоксиклав.

Стенозирующий ларинготрахеит лечат дома в начальной стадии, но только после консультации с врачом. Для лечения используют отвлекающие процедуры (ножные ванночки, ингаляции) и медикаментозные препараты. Показано использование противоотечных средств – антигистаминных препаратов и глюкокортикоидов.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник

Появление кашля у ребенка любого возраста всегда вызывает закономерную тревогу у родителей. Когда речь идет о ребенке первого года жизни, внимание к кашлю должно быть особенно пристальным.

Отметим сразу: если речь не идет о обильном слюноотделении при прорезывании зубов и, кашле от попадания слюны в дыхательные пути, то все остальные случаи кашля являются патологией и требуют очной аускультации (прослушивания) и осмотра ребенка педиатром.

Почему возникает кашель?

Существуют 2 большие группы причин:

Неинфекционные
Инфекционные

К неинфекционным причинам относятся:

кашель при аспирации (вдыхании) инородного предмета. Одно из самых грозных состояний, которое может возникнуть у ребенка. Попросту говоря, ребенок может подавиться кусочком еды, мелкой деталью игрушки, непищевым предметом (например, маленьким комком бумаги и т.д.).

Короткий сухой кашель в такой ситуации будет сигналом к началу оказания помощи. Действовать надо быстро, не дожидаясь приезда врачей. Есть вариант обхватить ребенка под ребра, осуществив прием Геймлиха, нажать на корень языка, спровоцировав рвотный позыв, в конце концов, просто перевернуть ребенка – все методы хороши, когда нужно избавить малыша от инородного предмета в дыхательных путях. После того как дыхание будет восстановлено, нужно будет обязательно показать ребенка специалистам.

аллергический кашель. У детей первого года жизни крайне редко случается изолированная дыхательная аллергия, практически во всех случаях она сопряжена с инфекцией, однако приступообразный сухой аллергический кашель может быть спровоцирован вдыханием раздражающих веществ, таких как стиральные порошки, моющие и дезинфицирующие средства и т.д. В такой ситуации нужно максимально быстро обеспечить ребенку доступ свежего воздуха и, если приступ продолжается, вызвать скорую помощь.

Инфекции, сопровождающие кашлем

Большинство вирусных и бактериальных инфекций будет вызывать у малыша кашель той или иной степени интенсивности.

При каких болезнях какой кашель возникнет?

Одна из самых неприятных и опасных для непривитых младенцев болезней с кашлем – это коклюш. Кашель будет сухой, мучительный, приступообразный, приводящий к рвоте и нарушающий дыхание. Основной способ защиты – это своевременная вакцинация и избегания контактов (мест большого скопления людей). Лечение коклюша у детей первого года жизни осуществляется только в условиях стационара. Назначаются антибактериальные препараты и методы, поддерживающие дыхание.
Кашель при вирусном поражении верхних дыхательных путей также практически всегда сухой, связан с раздражением задней стенки глотки и трахеи. В легких случаях достаточно увлажнения воздуха и применения местных антисептиков в виде спреев и капель для носа, в тяжелых – требуется использование антибиотиков. В такой ситуации никогда не назначаются мокроторазжижающие и отхаркивающие препараты.
Кашель при поражении нижних дыхательных путей (бронхиты и пневмонии). К сожалению, иммунных сил детского организма далеко не всегда хватает, чтобы вовремя справится с инфекцией, поэтому поражаются бронхи и легкие. Общее состояние ребенка в такой ситуации ухудшается, кашель зачастую сопровождается дыхательными расстройствами. Очень часто речь идет об обструктивном бронхите. Родители будут наблюдать кашель со свистящими хрипами, тяжелое дыхание с затрудненным выдохом, участие мускулатуры шеи и межреберных промежутков в акте дыхания, а также возможно побледнение или посинение губ или носогубного треугольника. Такое развитие событий требует экстренного вызова скорой помощи. Приступ купируется введением бронхорасширяющих препаратов через небулайзер. В особо сложных случаях добавляются стероидные гормоны. Назначение антибактериальных препаратов является обязательным. Обычно детки до года с такой патологией лечатся в условиях стационара.

4. Еще один вид кашля – это грубый лающий кашель при инфекционном поражении гортани. Стенозирующий ларинготрахеит (он же ложный круп) будет проявляться сочетанием лающего кашля с шумным затрудненным на вдохе дыханием. Также, как и при обструктивном бронхите, возможно побледнение и посинение губ и носогубного треугольника и участие дополнительной мускулатуры в акте дыхания. Также требует вызова скорой помощи. Лечится введением сосудосуживающих снимающих отек препаратов через небулайзер. В тяжелых случаях также добавляются гормоны.

5. Воспаление надгортанника или эпиглоттит – заболевание, чаще всего вызываемое гемофильной палочкой. Протекает крайне тяжело, проявляется воспалением и отеком надгортанника, который перекрывает дыхательные пути и создает ощущение инородного тела. Заболевание требует госпитализации в отделении реанимации и курса антибактериальной терапии. Лучшей профилактикой является своевременная вакцинация, которая входит в плановый календарь прививок.

Чем лечить кашель у грудничка

Конечно, в подавляющем большинстве случаев, мы сталкиваемся с неосложненной инфекцией верхних дыхательных путей и легким кашлем, связанным с затеканием носового содержимого в глотку малыша. Однако никогда нельзя забывать, что без аускультации (прослушивания хрипов в легких) оценить характер кашля невозможно, поэтому при кашле всегда вызываем врача и никогда не даем малышу самостоятельно противокашлевые, отхаркивающие или мокроторазжижающие препараты.

Избегайте прогреваний, растираний, горчичников, банок и других несогласованных манипуляций. Вызовите сначала врача

Комаровский о кашле

Источник