Грибок ногтей у ребенка год и 3 месяца
13 августа 2018
Аверьянова Света
Агрессивные грибы, нападающие на человека, – вовсе не выдумка голливудского кинематографа. Случается, что люди даже не подозревают, что постоянно подвергаются атакам очень недружелюбных микробов, которые охотно внедряются в организм и постепенно отравляют его токсинами. Малыши — не исключение, грибок ногтей на ногах у детей – частое явление.
Причины и факторы появления микозов
Коварство инфекции в том, что споры грибка, вызывающего микозы, встречаются повсеместно: в почве, помещениях, везде, где тепло, сыро и темно. В высушенном состоянии они сохраняются длительное время, выдерживают температуры от –50 до +70ºС. Заразиться малыш может в собственной комнате, если кто-то из близкой родни является носителем инфекции.
У детей в 1 год, чья система терморегуляции еще не сбалансирована, часто влажные ручки и ножки, а это – хорошие условия для развития микозов. В группе риска находятся болеющие дети, иммунная система которых не в силах справиться с атакой грибков. К факторам, провоцирующим заболевание, относятся:
- Частое посещение бани, сауны, аквапарка без обуви.
- Ношение чужой обуви, носок, колготок. Грибок может сохраняться долгое время в зимней обуви и проникнуть в кожу в случае сбоя защитных сил организма.
- Тесные ботинки и сапоги из искусственного, не пропускающего воздух материала, — в них грибок проникает в кожу и распространяется намного быстрее.
- Ношение обуви не по сезону. К заражению может привести как переохлаждение ног, так и долгое ношение утепленной обуви в помещении.
Очень вредно переходить в сапогах из холодного помещения в теплое несколько раз.
- Наличие ран и ссадин на коже: чтобы исключить попадание инфекции, любые повреждения нужно своевременно обрабатывать.
- Неправильный уход за ногтями. Слишком длинные или короткие, поврежденные ногти повышают риск заболевания.
- Сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет. Последний в разы увеличивает риск.
- Недостаток витаминов, избыток углеводов в рационе.
- Прием антибиотиков в течение длительного времени.
Виды заболевания
Существует несколько форм возбудителей грибковых инфекций:
- Грибы рода кандида. Паразитируют на поверхности слизистых рта, прямой кишки и гениталий.
- Трихофитии. Разрушают целостность кожных покровов, ногтей и слизистых оболочек.
- Криптококкоз. Инфекция поражает внутренние органы.
- Аспергиллез. Инфекция развивается в легких и проявляется, маскируясь под простуду.
Как происходит заражение
Возбудители заболевания легко передаются от одного человека другому. Инфицированный оставляет споры грибка вместе с отмершими частичками кожи, которые сохраняются в домашних условиях длительное время.
В семи–восьми случаях из десяти грибок передается ребенку от одного из домочадцев.
Новорожденный может заразиться внутриутробно, младенец – через общую постель. Подросший годовалый малыш цепляет инфекцию, облизывая предметы. Дрожжевой грибок попадает в рот ребенку через общую посуду или если мама облизывает соску и дает малышу.
Стригущим лишаем малыш может заразиться, потрогав больное животное.
Городские птицы, например голуби, тоже разносят инфекции.
В 2 года малыш начинает посещать ДОУ. В детском саду при несоблюдении норм гигиены инфекция быстро распространяется между детьми.
Школьники перенимают инфекцию, примерив обувь заболевшего человека. Споры грибка могут находиться в зимней обуви долгое время, как только иммунитет даст сбой в работе, происходит инфицирование.
При ушибах и порезах незначительные повреждения повышают риск заражения.
Заражение аспергиллезом может произойти при вдыхании пыли, содержащей мицеллезы грибка. Им можно заболеть при посещении необработанных помещений: старых бань, ванных комнат.
Симптомы
Грибок ногтей у ребенка может протекать незаметно и проявиться, когда заболевание перешло в стадию, срочно требующую вмешательства. Симптомы зависят от вида инфекции и длительности временного промежутка от начала заражения:
При онихомикозе
Меняется структура ногтей. Они могут стать желтоватыми, серыми, а в стадии сильно запущенного заболевания почернеть, стать толще или, наоборот, тоньше.
У малыша ноготки слоятся, на них появляются полоски. Участки кожи вокруг них краснеют, припухают, могут наблюдаться уплотнения, язвочки, шелушение. Постепенно заболевание охватывает все ногти, у пожилых и детей возникает и на руках.
Грибок стопы
Сначала поражает нежную кожу между пальцами ног, затем постепенно распространяется по всей стопе. Ступня покрывается трещинками, кожа грубеет, и ранки становятся глубокими. На данной стадии возникает боль при ходьбе.
Кандидоз
Проявляется в виде белого налета в области языка и горла, на слизистых гениталий. Участки кожи под слоем выделений красные, воспаленные и болезненные.
В тяжелых случаях грибок проникает во внутренние органы: легкие, почки и вызывает сбой в их функционировании.
Формы и стадии болезни
При онихомикозе грибок захватывает поверхность постепенно. На начальном этапе на ногтевой пластине появляется крохотное белое или желтоватое непрозрачное пятнышко. Со временем оно разрастается по всему ногтю, он утолщается и отделяется от ногтевого ложа. Такая форма заболевания называется дистальной подногтевой и наблюдается чаще всего.
При белой поверхностной форме ноготки слоятся, на их поверхности появляется налет. В начальной стадии грибок легко излечить.
Патологическая проксимальная подногтевая форма бывает у больных с ВИЧ-инфекцией. Поражает пластину, которая становится белой и непрозрачной.
Если не лечить грибковую инфекцию, она переходит в тотальную дистрофическую форму, при которой поврежденный ноготь нужно удалить.
Диагностика у детей
При подозрении на микоз необходимо показать малыша дерматологу. Видов грибковых инфекций много, только специалист может подобрать оптимальное лечение. Практически все известные лекарства противопоказаны детям ввиду малого возраста.
Врач соскоблит частицы с ногтя и обработает с помощью специальных реагентов. Затем проводится обследование с помощью специального микроскопа, выполняется анализ методом посева.
В тяжелых случаях больного отправляют на анализ крови, обследование с помощью ультразвука.
Совет. Самостоятельно лечить малыша, даже если вы знаете, как выглядит микоз по фото из интернета, – большая ошибка. Обращаться за помощью к врачу необходимо: если лекарство не подойдет или ребеночек не долечится, избавиться от инфекции впоследствии будет значительно труднее.
Лечение
Фармацевтические заводы выпускают антимикозные препараты в различных формах:
- Спреи. Их преимущества: легко и быстро наносятся по всей поверхности. Самые распространенные – «Микозан« и «Микостоп».
- Мази. Используются преимущественно против грибка стопы, снижают воспаление и зуд, минимизируют отек и покраснение.
- Капли или суспензии. Фунгицидные препараты наносятся непосредственно на пораженную область.
- Лаки. Сохраняют лечебный эффект длительное время. «Авентис» – широко распространенный противогрибковый лак, который можно наносить детям.
Помимо препаратов наружного действия, лечение грибка ногтей у детей выполнятся с применением пилюль и инъекций. Как рекомендует доктор Комаровский, давать ребенку таблетку нужно в самых крайних случаях.
Дополнительно выписываются эффективные препараты, повышающие иммунитет, назначаются антибиотики, которые оказывают противовоспалительное действие, обезболивающие средства. Терапия занимает не один месяц. Как правило, лечение нужно доводить до абсолютного исчезновения проявлений инфекции и еще некоторое время позже.
Народные методы
Основным средством, применяемым против грибковых инфекций, издавна был винный уксус.
- Народный способ лечения заключается в следующем: смоченные в нем носочки надевают малышу на ночь, а утром снимают.
- Противомикозным действием обладают травы: аир, чистотел, корень лопуха. Отвар ромашки снимет зуд и воспаление. На пораженные грибком поверхности наносят сок лука, чеснока.
- Вылечивать заболевание поможет недорогой способ – солевые и содовые ванночки. Соду можно использовать и так: смешать с водой до кашицеобразной массы и нанести на ноготь.
- Издавна принято смазывать пораженные места йодом, сильный антигрибковый эффект есть у масла чайного дерева.
Совет. Сладости и пища, богатая углеводами, способствует росту грибковых колоний. Народными целителями рекомендуется добавление в пищу овощных салатов со свежей зеленью. Хорошо помогает при грибковых заболеваниях свекольный и морковный сок.
Профилактика
Исключить контакты с родителем, страдающим грибковым заболеванием, практически невозможно, поэтому нужно вылечить заболевание до рождения малыша.
Пока близкий человек не избавится от инфекции, следует минимизировать риск передачи ее крохе: кипятить и проглаживать постельное белье, обрабатывать обувь «Формидроном» или уксусной эссенцией, чистить ковровые покрытия, дезинфицировать ванну и пол в ванной комнате.
Посещая с малышом общественные места, где существует риск заражения: пляж, бассейн, баню – надевайте ему резиновые тапочки. После процедур тщательно вытирайте ноги, протирайте стопы дезинфицирующими растворами.
Ножницы для подстригания ногтей у ребенка должны быть индивидуальными.
Избавляться от заразного недуга нужно незамедлительно и излечивать до полного выздоровления. Если маленький ребенок жалуется на зуд, не отмахивайтесь, последствия инфекции могут дать знать о себе намного позже и быть очень тяжелыми.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/gribok_nogtej_u_rebenka.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Источник
Грибок ногтей у детей, или онихомикоз, относится к инфекционным заболеваниям, связанным с поражением ногтевой пластинки, ее ложа и матрикса. При отсутствии правильно подобранного лечения инфекция поражает несколько областей, переходит в хроническую форму, которая тяжело поддается терапии.
Один из путей заражения грибком – общественные бассейны
Почему у детей возникает грибок
Онихомикозы почти никогда не поражают детей. Заболеваемость увеличивается с возрастом и наиболее высока у пожилых людей. Но, по статистике, патология диагностируется в среднем у 17% детей разного возраста. Наименьшая заболеваемость среди новорожденных и малышей до 2 лет, у 7–10-летних она составляет 1,8%, а у подростков доходит до 18%. Грибкам противостоят неспецифические факторы защиты:
- целостность кожного покрова – противостоит внедрению грибковых клеток;
- некоторые липиды в составе секрета сальных желез и тип реакции потовых желез создают условия, непригодные для существования грибков;
- нормальная микрофлора кожных покровов препятствует колонизации и конкурирует за питательные вещества;
- ускоренный процесс ороговения верхних слоев кожи, быстрый рост ногтей позволяют в ускоренном темпе избавляться от инфекции.
Также от онихомикозов защищают иммунные механизмы:
- белок трансферрин;
- иммуноглобулины;
- Т-лимфоциты;
- макрофаги;
- система комплемента;
- дендроциты и клетки Лангерганса.
Вероятность заболевания увеличивается по мере взросления. Это связано с расширением круга общения, посещением спортивных секций, бассейна, что увеличивает возможность заражения. Изменение кислотности кожи, связанное с половым созреванием, также выступает в роли дополнительного фактора. Развитию онихомикоза способствуют следующие состояния:
- травмы пальцев и ногтевой пластинки;
- общее снижение иммунитета;
- гнойничковые и воспалительные процессы ногтевого ложа;
- ношение тесной обуви, использование искусственных материалов, ограничивающих вентиляцию обуви;
- нарушение личной гигиены;
- контакт с больными грибковыми заболеваниями.
Возникновение заболевания связано с занесением клеток гриба, часто от близких людей. Риск увеличивается у часто болеющих детей, с врожденной или приобретенной недостаточностью иммунитета. Иногда онихомикоз выступает первым признаком патологии системы крови, например, лейкоза, ВИЧ-инфекции.
Классификация грибковых поражений
В детском возрасте патология чаще встречается на ногах, чем на кистях. В зависимости от клинического проявления выделяют следующие формы поражения:
- дистально-латеральное – инфекция затрагивает ногтевое ложе и нижнюю часть пластинки, что приводит к утолщению ногтевого валика, иногда это приводит к отслоению ногтя;
- белый поверхностный тип – поражает верхний слой тканей ногтя, часто наблюдается на 1 и 5 пальцах стопы, что связано с их высокой травматизацией обувью;
- проксимальный – грибок проникает под ногтевой валик, затем в матрикс, поэтому дистрофические изменения затрагивают весь ноготь, на нем появляются трещины, неровности и борозды, что может привести к его полному разрушению;
- эндоникс – тип поражения, при котором нет воспалительной реакции или гиперкератоза, ногтевая пластинка мутнеет, белеет, немного утолщается;
- тотальная дистрофия – становится следствием любой из описанных выше форм, происходит поражение всех элементов, распад ногтя из-за повреждения матрикса, замедляется рост.
Грибок ногтей у детей может сопровождаться воспалением кожи
Форма поражения также определяется изменениями ногтевой пластины. Для нормотрофического типа характерно сохранение нормальной толщины, изменяются прозрачность и цвет, на поверхности появляются белые полосы, пластинка становится ломкой. Иногда наблюдается пожелтение ногтя, а из-под него выделяется серозная жидкость.
Гипертрофический тип поражения редко встречается у детей, он характерен для многолетнего течения онихомикоза. Ногтевая пластинка утолщается за счет гиперкератоза, такая форма может сохраняться даже через несколько месяцев после завершения терапии.
Онихолитический тип характеризуется постепенным истончением ногтя и изменением цвета на грязно-серый.
У детей онихомикоз развивается по нормотрофическому типу, часто сочетается с поражением кожи. Проксимальный и гипертрофический варианты патологии у них практически не встречаются.
Клинические проявления
В детском возрасте симптомы онихомикоза появляются после воспаления ногтя из-за травмы, на фоне поражения кожи рук или межпальцевых промежутков стоп. Заподозрить грибковую инфекцию можно при появлении характерных признаков.
- Изменение цвета. Он может колебаться от белого до желтого или грязно-серого, иногда даже коричневого или черного. Здоровый цвет ногтей розовый, который получается за счет просвечивающихся сосудов. Когда под пластинкой начинают размножаться грибки, она отслаивается, а продукты их метаболизма приводят к изменению цвета.
- Утолщение – подногтевой гиперкератоз, развивается за счет реакции избыточного ороговения тканей ногтевого ложа на внедрение грибка.
- Разрушение ногтя происходит за счет прорастания мицелия через всю толщину пластинки, на начальной стадии этот процесс наблюдается по свободному краю.
У детей выраженность симптомов невысокая из-за ускоренного роста тканей. Чаще наблюдается повышенная ломкость, появляются белесые полосы, неровности на поверхности. При сочетании с поражением кожи отмечается шелушение межпальцевых промежутков, при длительном ношении обуви кожа начинает мокнуть и отслаиваться. Из-за жизнедеятельности грибка появляется неприятный запах от ног, что нехарактерно для детского возраста.
Врач изучит симптомы и возьмет соскоб с ногтя
Что нужно для постановки диагноза
Диагностика грибковой инфекции проводится на основании исследования участков пораженного ногтя. Чтобы получить достоверный результат, необходимо правильно собрать материал, чтобы в нем обнаружить наиболее жизнеспособные формы гриба.
Срезается край ногтя, причем необходимо захватить и участок здоровой пластинки. На границе с пораженной частью располагаются наиболее активные клетки возбудителя. Также выполняется соскоб с поверхности ногтя.
Важно избежать бактериального обсеменения исследуемого материала, это усложнит посев. Чтобы это предотвратить, пальцы дезинфицируют спиртом.
Сначала образец исследуют под микроскопом. Для этого его обрабатывают раствором гидроксида калия. Лучшие результаты получаются при смешивании образца с флюорохромом и осмотре в люминесцентном микроскопе. Недостаток методики в том, что она позволяет выделить грибок, но не определяет его тип.
Для установления видовой принадлежности грибковой инфекции проводится культуральное исследование. С образцов тканей делают посев на питательную среду Сабуро. В ее состав входят вещества, которые способствуют размножению возбудителей кожных форм инфекции, но не позволяют делиться грибкам, обитающим в окружающей среде и в воздухе. После роста колоний из них берут образцы для микроскопии. Недостаток метода – долгое ожидание результата, оно растягивается на 2–3 недели.
Более современная методика – ПЦР-диагностика. С ее помощью можно обнаружить ДНК возбудителя в течение 24 ч и получить результат анализа с родовой принадлежностью.
Методы терапии
Лечение у детей начинают с местной терапии. Это позволят избежать появления осложнений, связанных с приемом антимикотических препаратов. Большинство из них имеют выраженное токсическое действие на печень, пищеварительный тракт, нервную систему.
Показаниями для системной терапии являются:
- неэффективность местного лечения;
- поражение большого количества ногтей;
- сочетанное инфицирование кожи и волос;
- тяжелые формы патологии.
Местная терапия имеет свои недостатки. В составе препаратов – высокие концентрации активного вещества. Оно воздействует на поверхность ногтя, но не проникает в его ложе, где находится максимальная концентрация возбудителей. Поэтому предварительно необходимо удаление пораженной части, после чего наносится противогрибковое средство.
Причины поражения ногтей – инфекция на руках
У детей после 12 лет при небольшом объеме поражения можно применять специальный лак. В его состав входит аморолфин или циклопироксоламин. Пленка, которая образуется на поверхности пластинки, препятствует испарению препарата и позволяет ему проникать в глубину. Продолжительность лечения 4–6 месяцев, наносить лак необходимо 2–3 раза в неделю.
Противогрибковые крема, гели, мази можно использовать у детей первого года жизни. Их необходимо наносить ежедневно на обнаженную часть ложа и кожу вокруг. Разрешены следующие лекарства:
- изоконазол;
- клотримазол;
- кетоконазол;
- эконазол.
До года применять препараты йода для обработки ногтя запрещено, это может привести к нарушению функции щитовидной железы.
Профилактика онихомикоза
Профилактика грибковой инфекции включает соблюдение правил личной гигиены. Детям необходимо правильно подбирать обувь, стремиться использовать натуральные материалы, которые обладают гигроскопичностью и способны удерживать пот. При появлении травм их нужно обрабатывать антисептиками для предотвращения инфицирования. Детям, посещающим бассейн, необходимо обувать резиновые сланцы, чтобы предотвратить контакт с возбудителем.
Грибковая инфекция является показателем снижения иммунитета, поэтому при часто рецидивирующих микозах необходимо искать причину. Патология часто развивается на фоне повышения глюкозы крови и может стать предвестником диабета. Родителям необходимо обеспечить правильное питание ребенку и избегать большого количества сладкого в рационе.
Также интересно почитать: масло чистотела от грибка ногтей
Источник