Гранулезный фарингит у ребенка 5 лет

Гранулезный фарингит представляет собой воспалительный процесс, локализующийся в области глотки. Спровоцировать заболевание могут вирусы и бактерии различных видов.

Для патологии свойственно острое начало. Прогнозы при лечении гранулезного фарингита у ребенка будут зависеть от своевременности предпринятых мер терапии.

Гранулезный фарингит относится к числу хронических недугов. Лечение патологии может быть затруднено возникновением сопутствующих осложнений или присоединением дополнительной инфекции.

Нужны ли антибиотики при катаральной ангине у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

Общие сведения

Гранулезный фарингит у ребенка — фото:

В широком смысле фарингит представляет собой воспаление глотки, которое является характерным симптомом для таких заболеваний, как ОРЗ, ОРВИ, ангина или бронхит.

В некоторых случаях недуг превращается в самостоятельную патологию и приобретает хроническую форму. Если воспалительный процесс не выходит за анатомические границы глотки, то в медицинской практике для обозначения данной патологии используется термин «гранулезный фарингит».

В отличие от простой формы заболевания, такой вид патологии не заканчивается полным выздоровлением ребенка, а терапия характеризуется длительным процессом.

к содержанию ↑

Причины возникновения заболевания

Гранулезный фарингит представляет собой осложнение заболеваний дыхательной системы.

Спровоцировать развития патологии может преждевременное прекращение курса терапии вирусных или бактериальных болезней, игнорирование их симптоматики на протяжении длительного времени, а также нарушения работоспособности иммунной системы детского организма.

В некоторых случаях фарингит такого типа развивается на фоне врожденных недугов, связанных с органами дыхания.

Спровоцировать гранулезный фарингит могут следующие факторы:

1. Поражение детского организма вирусами и бактериями.
2. Грибковое заражение организма ребенка.
3. Регулярное и чрезмерное переохлаждение малыша.
4. Прогрессирование хронических заболеваний инфекционного типа.
5. Последствия перенесенных болезней неинфекционной этиологии.
6. Отсутствие своевременной и полноценной терапии простудных заболеваний.
7. Последствия заболеваний дыхательной системы (в том числе врожденных).
8. Критичное снижение защитных функций организма.
9. Негативные последствия операций по удалению миндалин или аденоидов.

к содержанию ↑

Классификация и формы

Гранулезный фарингит может быть первичным или вторичным.

В первом случае заболевание возникает в острой форме и является самостоятельной патологией.

Вторичный тип гранулезного фарингита представляет собой осложнение ранее перенесенных болезней. Обе формы недуга отличаются хроническим течением и склонностью к частым рецидивам.

Фарингит такого типа может сопровождать каждое простудное заболевание маленького пациента.

Гранулезный фарингит может развиваться в трех формах воспалительного процесса:

• острый тип (стремительное развитие симптоматики и длительность заболевания в среднем один месяц);
• затяжная форма (симптоматика заболевания сохраняется дольше одного месяца);
• хронический вариант (рецидивы болезни могут возникать через короткие промежутки времени, период обострения длится в среднем полгода).

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Болевые ощущения при гранулезном фарингите может иметь блуждающий характер и отдавать в уши (с одной или двух сторон). Характерным спутником заболевания считается ринит, но в некоторых случаях насморка у ребенка может не быть.

Кашель при фарингите гранулезного типа может быть ярко выраженным или незначительным.

Ребенок ощущает першение в горле и сухость слизистых оболочек гортани, что провоцирует естественные рефлексы откашливания.

Гранулезный фарингит сопровождается следующей симптоматикой:

• ощущение дискомфорта с области горла;
• сухость слизистых оболочек;
• покалывание и пощипывание в горле;
• общая слабость организма и сонливость;
• головные боли и нарушение сна;
• повышение температуры тела;
• интенсивное покраснение глотки и неба;
• чрезмерная утомляемость детского организма;
• образование на слизистой поверхности глотки слизисто-гнойных выделений;
• болевые ощущения в горле при глотании;
• на задней стенке гортани хорошо просматриваются покрасневшие круглые гранулы;
• покашливание в сочетании с сухостью слизистых оболочек.

к содержанию ↑

Осложнения и последствия

Риск возникновения осложнений гранулезного фарингита возникает у детей младшего возраста. Такая возрастная категория пациентов плохо справляется с недугом из-за незавершенного формирования иммунитета.

Чем младше ребенок, тем выше вероятность осложнений.

Некоторые последствия фарингита гранулезного типа могут оказать крайне негативное воздействие не только на органы дыхания, но и состояние здоровья в целом.

Осложнениями могут стать следующие патологии:

• заглоточный абсцесс;
• ревматизм сосудов;
• гнойный медиастинит;
• тугоухость;
• отит гнойной формы.

к содержанию ↑

Диагностика

В большинстве случаев для подтверждения диагноза гранулезного фарингита достаточно проведение фарингоскопии (визуальный осмотр глотки маленького пациента).

Дополнительно ребенку может быть назначен анализ крови для выявления воспалительного процесса и мазок с задней стенки глотки.

Если определение природы фарингита затруднено, то может понадобиться консультация инфекциониста. Необходимость проведения осмотров ребенка у других профильных врачей появляется при подозрении на осложнения патологии.

к содержанию ↑

Методы лечения

Как лечить гранулезный фарингит у детей? Основной курс терапии гранулезного фарингита включает в себя прием специальных медикаментов, ингаляции и дополнение курса лечения некоторыми народными средствами.

Составлять список необходимых препаратов должен врач на основании общей клинической картины состояния здоровья маленького пациента.

Антибактериальная терапия проводится только в случае возникновения осложнений. Необходимость использования антибиотиков должен определять врач.

Препараты и средства для ингаляций, применяемые при терапии гранулезного фарингита:

1. Противовирусные и противовоспалительные средства (Виферон, Ремантадин).
2. Леденцы для устранения болевых ощущений в горле (Стрепсилс, Фарингосепт).
3. Витаминные комплексы для ускорения процесса выздоровления (Биовиталь, Витрум).
4. Аэрозоли для орошения горла (Люголь, Люгс).
5. Препараты для повышения иммунной системы (назначаются врачом индивидуально).
6. Ингаляции отварами лекарственных растений (календула, ромашка аптечная, эвкалипт).

к содержанию ↑

Рецепты альтернативной медицины

В качестве дополнения к основной терапии можно использовать некоторые рецепты альтернативной медицины.

При подборе народных средств важно учитывать возможную аллергию на отдельные компоненты или пищевую непереносимость ингредиентов у ребенка.

Если использование выбранной методики доставляет дискомфорт малышу и провоцирует негативные эмоции, то лучше постараться заменить их другими вариантами.

Примеры народных средств:

1. Медовые капли для носа (мед надо смешать с водой в пропорции 1:3, несколько раз в день средство надо закапывать в носовые ходы, нельзя использовать метод при наличии у ребенка аллергии на продукты пчеловодства).
2. Сок каланхоэ для полоскания горла (сок растения смешивается с водой и используется для полоскания горла, процедуру повторять несколько раз в день).
3. Отвар из ягод черники (отвары и компоты на основе этих ягод считаются хорошим средством укрепления детского организма, регулярный прием такого напитка снижает риск осложнений после заболеваний вирусной или бактериальной этиологии).
4. Полоскание горла прополисом (в стакане воды растворить чайную ложку прополиса, использовать средство для полоскания горла, процедуру повторять несколько раз в день).

к содержанию ↑

Показания к удалению

Основными показаниями для удаления гранул с помощью лазера являются отсутствие результата консервативной терапии и возникновение осложнений.

Процедура относится к категории малотравматичных методов и проводится в течение нескольких минут. Гранулы удаляются с помощью специального прибора с лазерным лучом.

Такой метод ускоряет процесс выздоровления ребенка, но не снижает риск развития рецидивов заболевания.

к содержанию ↑

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует родителям не заниматься самолечением фарингита у детей (независимо от этиологии воспалительного процесса).

Заболевание может спровоцировать серьезные осложнения и нарушить качество жизни маленького пациента.

Если малышу диагностирован гранулезный фарингит, то не стоит забывать, что данный недуг относится к числу хронических патологий, а его обострение может возникать даже после незначительного воздействия негативных внешних или внутренних факторов.

Доктор Комаровский советует придерживаться следующих правил:

• коррекция микроклимата в помещении (поддержание оптимальной влажности воздуха);
• обеспечение ребенку частого и теплого питья (соки, компоты, вода и другие напитки);
• исключение самолечения препаратами из группы антибиотиков;
• нельзя заставлять ребенка кушать при отсутствии аппетита;
• контроль рациона питания (исключение из меню вредных и трудноперевариваемых продуктов).

к содержанию ↑

Профилактика

Меры профилактики гранулезного фарингита необходимо осуществлять не только для предотвращения заболевания, но и исключения его рецидивов.

В значительной степени продлить срок ремиссии может внимательное отношение к состоянию здоровья ребенка со стороны родителей (контроль рациона питания, укрепление защитных функций организма, достаточное пребывание малыша на свежем воздухе).

При нарушении рекомендаций по профилактике недуга, рецидивы будут проявляться регулярно, доставляя страдания маленькому пациенту.

К мерам профилактики относятся следующие рекомендации:

1. В помещении, где находится ребенок, должна регулярно проводиться влажная уборка и обеспечиваться контроль влажности воздуха.
2. Исключение негативного воздействия внешних факторов на органы дыхания ребенка.
3. Заболевания любой этиологии должна лечиться не только своевременно, но и полноценно.
4. Укреплять иммунитет ребенка рекомендуется методом щадящего закаливания (в сочетании с контролем рациона и приемом витаминов).
5. В период эпидемий иммунная система малыша нуждается в дополнительной защите (противовирусные препараты).

Рецидивы гранулезного фарингита могут проявляться через короткие промежутки времени. Если лечение проводить полноценно и своевременно, а также соблюдать меры профилактики, то болезнь может перестать беспокоить ребенка на долгие годы.

Что такое фарингит и как его лечить? Узнайте из видео:

Гранулезным (гипертрофическим, гранулематозным) фарингитом называется воспаление, поражающее слизистое покрытие горла. Его сопровождает формирование объемных багряных зерен (гранул) из лимфоидных тканей.

Он бывает хронической формы со склонностью к периодическим рецидивам. Поверхность задней стенки горла может гранулировать и при остром фарингите.

Факторы, влияющие на возникновение недуга

Гранулезный вид фарингита ‒ это полиэтиологическое заболевание. Данная болезнь развивается только в случае сочетания нескольких причин. Среди основных ее предпосылок можно видеть следующее:

• наличие благодатной среды для патогенов: авитаминоз, спад защитных функций иммунной системы, сопутствующие инфекционные поражения;
• генетическая предрасположенность (болезнь грозит тем людям, чьи родственники ранее перенесли данное заболевание).

Прямые факторы, провоцирующие недуг

К осложненному гранулярному течению фарингита может привести:

• пониженная сопротивляемость иммунитета;
• частое возникновение обострений катарального хронического фарингита;
• выброс желудочного содержимого в носоглотку (рефлюкс-эзофагит);
• хроническое течение синуситов, гайморитов или фронтитов, которое сопровождает постоянное инфицирование слизи в носоглотке;
• недуги хронического течения, связанные с органами дыхательной системы (трахеиты, фронтиты, пневмонии, бронхиты);
• травмирование слизистого покрова носоглотки;
• получение травм в области носовой перегородки или ее аномальное развитие, затрудняющее или перекрывающее дыхание посредством носа;
• болезни сердца и сосудов, которые обусловлены застоем лимфы в респираторных органах;
• сезонные аллергические проявления.

Травмы слизистой носоглотки можно подразделить на:

• термические, полученные контактированием с жидкостями высоких температур или их парами;
• химического происхождения, возникающие из-за воздействия щелочи, кислот (в том числе ожоги от аммиачных испарений или хлора);
• механического происхождения (при заглатывании колюще-режущих предметов).

Косвенные факторы, вследствие которых возникает патология

К перечню косвенных причин относятся внешние факторы:

• чрезмерно пересушенные воздушные массы в доме в течение отопительного периода;
• работа на опасном производстве и наличие у взрослых вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем), а также испарения агрессивных химикатов;
• плохое состояние экологии, характеризующееся смогом, пылью, загазованностью воздуха.

Развитие гранулезного вида фарингита

Первейшим признаком зарождения этого недуга, поражающего глотку, считается возникновение слизистых выделений с густой консистенцией. Скопления слизи оседают на стенках носоглотки. Это является раздражающим фактором, который вызывает кашлевые приступы.

Вывести из организма посредством кашлянья слизистые скопления болеющему тяжело. Иногда такие попытки провоцируют у него рвотный рефлекс.

К другой симптоматике этой болезни относится следующее:

• болезненность в горле при сглатывании (не интенсивная, возникает только при употреблении твердых продуктов). Этим гранулематозный фарингит отличается от ангины;
• периодическое появление сухого, приступообразного кашля, часто возникающего в ночные и утренние часы;
• постоянное чувство дискомфорта в горле. Больные могут сравнивать его с ощущением застрявшей в горле рыбной косточки.

Примечательным является тот факт, что гранулематозный вид фарингита не всегда сопровождается проявлением гипертермии. Болезнь протекает на фоне бессонницы. Ей присущи ощущение общей слабости и утрата аппетита.

Насколько заразна болезнь

Заразность гранулематозного фарингита определяется возбудителем, спровоцировавшим недуг. Он является собирательным понятием, объединяющим многие проблемы с горлом. При возникновении первых признаков недуга не стоит откладывать посещение поликлиники и заниматься самостоятельным лечением.

Симптомы хронического гранулезного фарингита могут походить на симптоматику ангины. Наблюдается это, когда к процессу подключается дополнительная инфекция, вызывающая повышение температурного режима и ощущение ломоты в костях. Данный тип фарингита может быть заразным.

Важно! Болезнь заразна, если ее возбудителем является стафилококковая или стрептококковая инфекция. Близкие люди болеющего тоже могут вскоре ею заболеть. Гранулематозный фарингит с таким происхождением представляет особую опасность для категории людей, имеющих склонность к развитию данной патологии.

В случаях, когда заболевание спровоцировано курением, для окружающих оно угрозы не несет. Риск заразиться, контактируя с болеющим, практически полностью отсутствует. Это же относится к недугу, развившемуся на фоне неблагополучной экологической обстановки.

Особенности диагностики

В основе диагностирования гранулезной разновидности фарингита лежит визуальный осмотр болеющего специалистом. В ходе его доктор обнаруживает присутствие на задней стенке горла многочисленных мелких узелков красного цвета (изображение гранул можно видеть на фото).

Присутствует отечность и покраснение слизистой. Гранулезной патологии присуще скопление густых слизистых и гнойных выделений.

В ходе осмотра специалист пользуется специальным устройством (фарингоскопом). С целью выявления патологического возбудителя и подходящего для лечения антибиотического препарата требуется взятие мазка у пациента. Больному гранулезным фарингитом также может потребоваться помощь кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога или стоматолога.

Терапия

Лечение этой разновидности фарингита проводится с учетом общего состояния болеющего, вероятности развития у него осложнений. На основании этих факторов доктор решает, есть ли необходимость в госпитализации. Терапия нуждается в комплексном подходе.

К рекомендациям специалистов по лечению больных, страдающих от гранулезного фарингита, относится следующее:

1. Необходимость увлажнения воздушных масс в комнате, где пребывает пациент. Для этого рекомендовано применять специальные увлажнители. Альтернативой им послужат мокрые полотенца или сосуды с водой.
2. Отказ от спиртного и курения. Это необходимо во избежание дополнительного раздражающего воздействия на слизистое покрытие носоглотки. Иначе процесс лечения может затянуться надолго.
3. Внесение корректив в ежедневный рацион питания больного. Следует исключить горячие, холодные, острые, кислые, соленые блюда. Пациенту нельзя употреблять газированные напитки, концентрированные соки с морсами. Меню должно состоять из еды мягкой консистенции (каш, йогуртов, овощного рагу, мясной мякоти). Необходимо обеспечить заболевшему обильный питьевой режим (2-2,5 литра в сутки).

Медикаментозная терапия

Лечение симптомов гранулезного фарингита у детей и взрослых может проходить в стационарных условиях или на дому. Это решает врач.

Основой медикаментозного лечения гранулезного фарингита в запущенном состоянии являются антибиотические препараты. Дополнением к ним служат лекарства, относящиеся к противовоспалительным и противовирусным средствам.

Недуг может лечиться местно. С этой целью врачом назначаются медикаменты в аэрозольной форме (например, Биопарокс). Они способствуют уничтожению патогенов в очаге воспалительного процесса, снятию болезненных ощущений и отека.

Для поддерживающего терапевтического воздействия применяются витаминные комплексы. Болеющему показаны витамины А, С, и относящиеся к группе В. С целью повышения защитной функции организма рекомендован прием иммуномодуляторов (например, Имудона). Чтобы поспособствовать ускорению регенерации поврежденных тканей, доктор может прописать пациенту с этим диагнозом инъекционную терапию с применением средств с алоэ.

При лечении острых осложненных форм недуга обязательна антибиотикотерапия. При терапии хронических – фурацилиновые, содовые, солевые полоскания. Эффективно смазывание гортани Протарголом.

Помимо базового лечения медикаментами, может потребоваться применение лекарственных средств, имеющих симптоматическое действие. При наличии сильных головных болей есть резон принять медикамент с обезболивающими свойствами.

При бессоннице, вызванной дискомфортными ощущениями, допустимо пить лекарства с седативным или снотворным действием. Если заболевание протекает на фоне рефлюкс-эзофагита, болеющему могут быть прописаны лекарства, способствующие снижению выработки желудочного сока (например, Мотилиум или Ранитидин).

Заниматься самолечением нельзя. Выбор медикаментозных средств осуществляется ЛОР-врачом. В дополнение к лечению медикаментами прописываются физиопроцедуры. Пациенту могут быть назначены:

• сеансы электрофореза с калием йодида и фонофореза с прополисом;
• процедуры УВЧ-лечения;
• накладывание аппликаций на основе целебных грязей;
• сеансы дарсонвализации задней шейной поверхности.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия не дает нужного эффекта, то фарингит гранулезной разновидности подавляется путем хирургического вмешательства. Пациенту рекомендовано прибегнуть к:

• криотерапии;
• лазеротерапии;
• радиоволновому тушированию задней горловой стенки;
• воздействию электрическим током;
• иссечению язычка (в случае выраженной гипертрофии).

При помощи каждой из методик удаляется разросшаяся фиброзная ткань и большое скопление гранул. Они могут прижигаться с помощью лазерного луча или по технологии коагуляции. Это дает возможность устранить все узелковые образования.

Мельчайшие пузырьки уничтожаются путем прижиганий:

• нитратом серебра;
• трихлорацетатной кислотой;
• йодом;
• Протарголом.

Важно! Оперативным путем можно устранить только очаг поражения. Он не избавит полностью от недуга. Без проведения поддерживающей терапии и профилактических мероприятий после операционного вмешательства есть риск возвращения заболевания.

Терапия гранулезной разновидности фарингита у детей

В детском возрасте эта болезнь переносится особенно тяжело. Вязкая слизь в области гортани мешает свободному дыханию маленького ребенка, который еще не в состоянии самостоятельно откашливаться. Мучительное кашлянье затрудняет нормальное питание и сон малыша.

При постановке диагноза гранулезный фарингит у ребенка ему должно быть назначено прохождение комплексного обследования. Это необходимо, чтобы выявить скрытые патологии в организме.

Следует проконсультироваться не с одним ЛОР-врачом, но и с другими специалистами. При диагнозе фарингит гранулезный лечение у детей проходит с:

1. Приемом витаминных добавок с целью поддержания организма.
2. Промазыванием гортани или полосканиями горла. Для этого используются настойки из лекарственных растений или антибактериальные растворы.
3. Осуществлением ингаляционных сеансов на травяных отварах.
4. Исключением из детского рациона продуктов-аллергенов (цитру?