Гнойные выделения у ребенка 4 года
Оглавление:
Физиологические выделения девочек и девушек
Вульвовагинит с гнойными выделениями
Возрастные особенности
Почему развиваются гнойные выделения?
Основные проявления вульвовагинитов
Диагностика
Лечение гнойных выделений у девочек
Физиологические выделения девочек и девушек
Все эти компоненты физиологических выделений из влагалища обеспечивают несколько важных функций:
- Увлажняющая функция. Вагинальная слизь защищает стенки влагалища от высыхания и действует как смазка.
- Защитная функция. Следует отметить, что в дополнение к постоянному обновлению эпителиальных клеток и низкому рН, вагинальная слизь содержит поверхностный иммуноглобулин А, который обеспечивает местный иммунитет.
- Репродуктивная функция. В определенной фазе цикла у девочек-подростков слизь цервикального канала, изменяя свои свойства, дает возможность оплодотворить яйцеклетку.
Важно
У девочек, до наступления гормональных изменений, нормальных выделений из половых путей практически не должно быть. В противном случае это всегда признак воспаления или другого патологического процесса в половых путях. Единственным исключением являются бели у новорожденных, вызванные материнскими гормонами. Когда нормализуется гормональный фон, выделения исчезают сами по себе в течение нескольких дней.
Признаком вступления девочки в пубертатный период является появление слизистых, беловатых, умеренных выделений. После начала менструации на протяжении всего детородного возраста, у женщин выделения из влагалища ежемесячно подвергаются циклическим изменениям под влиянием гормонов.
Обратите внимание
Увеличение объема выделений, изменение их консистенции и цвета, появление неприятного запаха свидетельствует о развитии патологического процесса в женских половых путях и требует детального обследования.
Вульвовагинит с гнойными выделениями
Выделения из влагалища у девочек разного возраста являются распространенным симптомом, и это может стать поводом для беспокойства родителей. Обычно гнойные выделения формируются на фоне вульвовагинита, воспалительного процесса в области гениталий и влагалища, вызванного микробной флорой. Есть несколько предрасполагающих факторов, способствующих развитию повторяющихся выделений из влагалища. Если родители, осуществляющие уход, не замечают изменения выделений, проблема может сохраняться в течение длительных периодов времени. Постановка диагноза у девочки требует посещения детского гинеколога.
Вульвовагинит, в том числе с гнойными выделениями, безусловно, самая распространенная гинекологическая патология у девочек. Сообщения о заболеваемости в литературе варьируют от 17 до 50%. Ряд факторов предрасполагает к воспалению в области половых органов. Они включают:
- Дефицит защитной слизи влагалища и области половых губ.
- Низкие уровни эстрогена, из-за чего эпителий очень тонкий.
- Плохая гигиена.
- Дерматологические патологии (аллергия, дерматит, потница).
Ведущие симптомы включают вагинальные выделения (слизистые, гнойные или кровянистые), боль в половых органах и периодические инфекции мочеиспускательного канала.
Возрастные особенности
Почему развиваются гнойные выделения?
Основная причина – это попадание опасных бактерий. Из-за низкого уровня эстрогена рН влагалища у девочек щелочной. В этой среде многие микробы размножаются гораздо активнее, чем в кислотной среде, типичной для подростков и взрослых женщин. Активно могут расти во влагалище анаэробы, эшерихии, кишечная палочка, дифтероиды и коагулазо-отрицательные стафилококки. Повышение уровня эстрогена в начале полового созревания приводит к появлению физиологической лейкореи. Это характерные молочно-белые или прозрачные выделения. Они защищают девушку от инфекций.
Гнойные выделения может провоцировать инородное тело. Примерно 17% девочек в ходе игр или изучения своего тела засовывают во влагалище инородные предметы. Объекты, извлеченные из влагалища, включают в себя шарики из тонкой бумаги, бусы, палочки, игрушки, мелки. Выделения из влагалища, как правило, коричневатого цвета с неприятным запахом. Они могут происходить ежедневно, требуя постоянной смены белья. Инородные тела из влагалищного отверстия можно удалить с использованием щипцов. Это может быть сделано под легкими седативными препаратами или анестезией.
Грибковые инфекции с осложнениями. Как и у взрослых женщин, Candida Albicans является наиболее распространенной грибковой инфекцией у девочек. Кандидозные инфекции редки у детей раннего возраста, они распространены до двух лет и в периоде полового созревания. Характеризуются эритематозной сыпью с приподнятыми, хорошо разграниченными границами. Типичные выделения из влагалища обильные, белые и часто описываются как крупицы творога. Рецидивирующий кандидоз и постоянный зуд влагалища приводит к расчесам и заносу инфекции, из-за чего выделения могут стать гнойными. Рецидивирующая молочница типична для ювенильного диабета и иммуносупрессии.
Бактериальные инфекции. Дети любят исследовать свое тело, и патогенные организмы могут быть занесены из других частей тела грязными руками. Респираторные бактерии являются одними из наиболее распространенных организмов, связанных с аномальными выделениями из влагалища. Микробы, такие как Haemophilus influenzae, гемолитические стрептококки и стрептококки пневмонии обычно провоцируют гнойные выделения. Инфекции в половых путях могут следовать за инфекцией в дыхательных путях или на коже. Выделения имеют желтоватый или зеленоватый оттенок, обильные и плохо пахнут.
Нарушения гигиены. Влагалищное отверстие девочки лежит в непосредственной близости к анусу. Еще не активно развитые наружные половые органы дают небольшую защиту, а влагалище часто подвергается воздействию кишечных организмов. Вытирание промежности от ануса до влагалища приводит к фекальному загрязнению гениталий. Периодические приступы гастроэнтерита, особенно часто встречающиеся у девочек с ослабленным иммунитетом, могут привести к рецидивам инфекций. Shigella flexneri является необычной причиной инфекции у маленьких детей. Она вызывает слизисто-гнойные, иногда кровянистые выделения из влагалища. Инфекция кишечной палочкой вызывает жидкие, водянистые неприятно пахнущие выделения. Инфекции могут следовать за эпизодами диареи.
Выделения из влагалища могут быть единственным проявлением болезней, передающихся половым путем. Особенно это актуально для подростков. У девочек с Neisseria gonorrhoeae (гонорея) или Trichomonas vaginalis (трихомониаз) были выделения из влагалища. Две трети тех, у кого выявлена Chlamydia trachomatis (хламидиоз), также жаловались на выделения из влагалища. Инфекция Neisseria gonorrhoeae провоцируют гнойные, густые желтые выделения. Trichomonas клинически выражается в виде пенистых, водянисто-желтых или зеленых выделений. Дети, рожденные от матерей, зараженных хламидиозом, могут быть заражены до 18 месяцев.
Вирусные инфекции встречаются реже, чем вызванные бактериями и грибами. Вирус простого герпеса является наиболее частой проблемой и может передаваться вертикально во время родов. У зараженных детей присутствуют болезненные высыпания на вульве, связанные с обильными водянистыми выделениями из влагалища. На фоне зуда и болезненности, постоянного расчесывания, нередко присоединяется микробная флора, выделения становятся гнойными.
Паразиты также могут стать причиной гнойных выделений. Enterobius vermicularis (острица) является
распространенной проблемой у детей. Паразиты вызывают сильный зуд, обильные, бесцветные выделения.
Контактный дерматит или аллергия могут привести к значительному зуду с царапинами и раздражением, что приводит к выделениям из влагалища. К раздражающим веществам относятся кремы, парфюмированные мыла, стиральные порошки, мази и лосьоны. Редкая смена подгузников приводит к пеленочному дерматиту.
Основные проявления вульвовагинитов
Симптомы включают диффузную боль, жжение, зуд, дизурию и серозно-гнойные выделения. Вульвовагинальная область обычно краснеет и отекает. В случаях с инфекционной причиной выделения из влагалища могут быть обильными, гнойными и зловонными.
Диагностика
Задача диагностики вульвовагинита в этой возрастной группе заключается в определении инфекционных и неинфекционных причин. Постановка диагноза затруднена из-за совпадения нормальной флоры и потенциальных опасных бактерий. Диагноз следует ставить, если во влагалищных культурах растет только определенный микроб, и нет других объективных причин вульвовагинита.
Микробиологическое исследование показано, если при осмотре есть видимые выделения из влагалища гнойного характера. Диагностические тесты включают влажный препарат, мазок по Граму, тест на остриц и посев.
Лечение гнойных выделений у девочек
Если отмечается активное разрастание бактерий, должны быть назначены антибиотики. Применяются пероральные пенициллины, цефалоспорины или эритромицин. Тем не менее, большинство эпизодов не имеют конкретной причины. В этих случаях лечение должно быть направлено на улучшение гигиены, мытье рук и применение сидячих ванн. Девочки должны сидеть в теплой воде с добавлением антисептиков в течение 10-15 минут один или два раза в день. Можно использовать жидкое мыло, однако вульву не следует промывать агрессивно и интенсивно. После этого нужно осторожно промокнуть область вульвы или дать ей высохнуть на воздухе. Одежду следует стирать в мягком моющем средстве без добавок ополаскивателей и обычных порошков.
Небольшие количества мази, такой как вазелин или ланолин, можно использовать для защиты кожи вульвы.
Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель
3,885 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
Абсолютно у каждой женщины происходит выделение слизи из влагалища. За выработку секрета отвечает гормон эстроген. Однако важно понимать, что слизь у взрослой женщины и выделения у девочки в 4 года — это разные понятия. У детей наличие секрета в большинстве случаев свидетельствует о развитии патологического процесса. Чтобы не допустить возникновения осложнений, девочку нужно как можно скорее показать врачу. Самолечение в данной ситуации недопустимо.
Нормальный влагалищный секрет
Небольшое количество выделений белого цвета не является признаком развития патологии. Влагалищный секрет может быть обнаружен в любом возрасте, даже в грудном. Выделения белого цвета (если их совсем мало) являются результатом очищения тканей. Это позволяет поддерживать нормальную микрофлору влагалища.
Из чего состоят выделения:
- Слизь, продуцируемая железами, расположенными в шейке матки.
- Эпителиальные клетки стенок влагалища.
- Различные микроорганизмы.
- Форменные элементы крови (в частности, лейкоциты).
Таким образом, выделения из влагалища у девочки в 4 года могут быть как физиологическими, так и патологическими. Незначительное количество секрета белого цвета в большинстве случаев является вариантом нормы. В остальных случаях принято говорить о развитии в организме ребенка какого-либо заболевания.
Причины выделений белого цвета
Чтобы отличить физиологический секрет от патологического, необходимо обратить внимание на его запах и консистенцию. Если белые выделения у девочки в 4 года внешне напоминают творог, это свидетельствует о наличии кандидоза.
Возбудителем молочницы является грибок рода Candida, он легко передается от матери к ребенку в процессе родоразрешения. Кроме того, запуск развития патологии может произойти на фоне ослабления защитных сил организма или же во время лечения антибиотиками.
При наличии белых выделений у девочки в 4 года необходимо как можно скорее записать малышку к врачу. Кроме того, необходимо исключить употребление ею выпечки и кондитерских изделий. Данные продукты создают благоприятную среду для размножения грибка.
Причины выделений зеленого и желтого цвета
В данном случае чаще всего диагностируется бактериальный вульвовагинит. Если у девочки в 4 года выделения желто-зеленые, присутствует специфический запах рыбы, а наружные половые органы покраснели, это свидетельствует о наличии данного заболевания. Еще одним симптомом бактериального вульвовагинита является зуд. Ребенок постоянно расчесывает область половых губ и практически всегда капризничает во время водных процедур.
Желтые выделения у девочки в 4 года могут свидетельствовать о:
- Глистной инвазии.
- Проникновении грязи во влагалище.
- Неподходящем средстве для интимной гигиены.
- Наличии инородного предмета во влагалище.
- Раздражении кожного покрова, возникшего вследствие ношения синтетического нижнего белья.
У девочек в 4 года желтые выделения не являются редкостью. Это обусловлено тем, что до 8 лет в микрофлоре влагалища отсутствуют лактобактерии, задачей которых является уничтожение патогенных микроорганизмов.
А вот зеленые выделения у девочек в 4 года (или в 5, 6 и т. д.) однозначно свидетельствуют о наличии воспаления. В этом случае обратиться в медицинское учреждение необходимо как можно скорее.
Причины выделений красного и коричневого цвета
В данном случае наличие секрета свидетельствует о выраженном воспалительном процессе. Кроме того, не стоит исключать наличие инородного тела во влагалище. Любое его перемещение может спровоцировать повреждение слизистой оболочки и, соответственно, кровотечение.
В подобных случаях рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи. Кровотечение любой этиологии всегда требует немедленного врачебного вмешательства.
Причины гнойных выделений
Наличие экссудата не является нормой ни при каких обстоятельствах. Наиболее возможные причины гнойных выделений у девочки в 4 года:
- У ребенка воспалена шейка матки.
- Кольпит.
- Поражение яичников.
- Патологии инфекционного характера.
Если у девочки в 4 года выделения желтого цвета (или слегка коричневатого) сопровождаются зудом, жжением, зловонным запахом и повышенной температурой тела, необходимо как можно скорее привезти ребенка в медицинское учреждение.
Клинические проявления
Независимо от причины, выделения у девочки в 4 года всегда сопровождаются яркой симптоматикой.
Тревожными являются следующие признаки:
- Неприятный запах. Он может ассоциироваться с рыбой или быть зловонным.
- Покраснение наружных половых органов.
- Зуд.
- Жжение.
- Раздражительность и плач во время проведения гигиенических мероприятий.
- Густая консистенция выделений.
- Сыпь или язвочки на наружных половых органах.
- Отечность тканей.
- Повышенная температура тела.
Кроме того, ребенок реже ходит в туалет. Это обусловлено тем, что во время акта мочеиспускания неприятные ощущения усиливаются в разы.
К кому обращаться
При возникновении тревожных симптомов необходимо записаться на прием к детскому гинекологу. В некоторых учреждениях нужно предварительно обратиться к педиатру и оформить у него соответствующее направление.
Диагностика
В процессе первичного приема детский гинеколог обязательно осуществляет сбор анамнеза. Врачу необходимо предоставить информацию о том, какие симптомы беспокоят ребенка, как давно они появились и какова степень их выраженности.
После этого врач проводит наружный осмотр. Гинеколог оценивает состояние кожи и слизистой наружных половых органов. Кроме того, он проверяет, нет ли внутри инородных предметов. Осмотр не сопровождается болезненными ощущениями, он значительно отличается от того, который проводится у взрослых женщин.
На данном этапе довольно сложно поставить точный диагноз. В связи с этим врач оформляет направление на комплексную диагностику, включающую следующие исследования:
- Клинический анализ крови.
- Копрограмму.
- Анализ выделений из влагалища.
- Исследование мочи.
- Анализ крови на гормоны.
- Исследование жидкой соединительной ткани методом ПЦР на предмет выявления антител к возбудителю. Забор крови осуществляется из вены.
На основании результатов диагностики врач составляет максимально действенную схему терапии.
Медикаментозное лечение
Гинеколог назначает препараты исключительно после изучения заключения комплексного обследования. Схема лечения напрямую зависит от того, какая патология стала причиной появления выделений у девочки в 4 года. Возможные варианты терапии описаны в таблице ниже.
| Причина | Лечение |
| Кандидоз | Прием и наружное использование противогрибковых препаратов на основе нистатина или кортизона, соблюдение диеты |
| Бактериальный вульвовагинит | Прием антибиотиков и витаминов, использование свечей, местное применение антибактериальных мазей, ванночки для купирования зуда и жжения |
| Воспаление яичников | Прием антибактериальных и противовоспалительных средств, постельный режим |
Если причиной воспаления стала активная жизнедеятельность вирусов, врач назначает противовирусные препараты. При обнаружении глистов показаны противогельминтные средства. При этом лечение должны проводить все члены семьи. Корректировка гормонального фона проводится с помощью глюкокортикостероидов. Кроме того, показано соблюдение гипоаллергенной диеты. Если причиной воспаления стал инородный предмет, его извлекают.
Последствия
Если мама заметила выделения на трусах у девочки 4 лет, ей необходимо как можно скорее показать ребенка гинекологу. При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный. Игнорирование патологического состояния или бесконтрольный прием/местное применение медикаментов приводит к негативным последствиям.
Возможные осложнения:
- Переход заболевания в хроническую форму.
- Частое возникновение воспаления.
- Нарушение менструального цикла в дальнейшем.
- Возникновение всевозможных патологий репродуктивной системы.
- Развитие кровотечений при наступлении беременности во взрослом возрасте.
Таким образом, игнорировать выделения у девочки в 4 года недопустимо.
Народные методы
Важно понимать, что использование нетрадиционных способов не может рассматриваться в качестве основного лечения. Обращаться к народной медицине допускается только с целью купирования неприятных симптомов до посещения детского гинеколога.
Ослабить зуд, жжение и выраженность воспалительного процесса можно с помощью следующих средств:
- Отвар на основе коры дуба. Взять 2 ст. л. предварительно высушенного и измельченного сырья и залить его 300 мл горячей воды. Поставить емкость на огонь. Томить в течение 15 минут. Остудить, процедить. Полученным отваром омывать наружные половые органы после мытья. Благодаря наличию дубильных веществ в целебной жидкости интенсивность зуда и жжения уменьшается уже после первой процедуры.
- Отвар на основе ромашки. Взять 1 ст. л. высушенного и измельченного сырья, залить его 250 мл кипятка. Поставить емкость на огонь. Томить в течение 10 минут. Остудить и процедить. Полученным отваром также можно омывать наружные половые органы или же добавлять его в ванну с проточной водой. Ромашка обладает не только успокаивающими, но и антибактериальными свойствами.
- Ванночки с медом. Согласно отзывам, продукты пчеловодства в сжатые сроки помогают купировать воспалительный процесс. Для приготовления целебного средства необходимо взять 100 г меда и растворить его в 1 л теплой воды. Сидячие ванночки можно принимать 2 раза в день.
Важно помнить о том, что любые лекарственные растения и продукты пчеловодства являются потенциальными аллергенами. При возникновении признаков нежелательной реакции лечение с помощью народных средств необходимо завершить. Следует помнить и о том, что показать ребенка врачу нужно как можно скорее, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму.
Рекомендации врачей
Чтобы ускорить процесс выздоровления или не допустить появления патологических выделений, необходимо соблюдать ряд важных условий.
Рекомендации врачей для родителей:
- После прогулок и посещения туалета тщательно мыть ребенку руки водой с мылом.
- Детские вещи всегда нужно стирать отдельно от взрослых. Использовать при этом можно хозяйственное мыло или гипоаллергенный порошок.
- Привить ребенку здоровый образ жизни, желательно на собственном примере. Рацион малышки должен включать большое количество фруктов и овощей.
- Подмывать девочку ежедневно. При этом движения должны быть спереди назад. Соблюдение данного условия предотвращает проникновение бактериальной флоры из кишечника во влагалище.
- Подмывать ребенка средствами, подходящими по возрасту. Мыло использовать только в случае крайней необходимости. Это объясняется тем, что щелочь, содержащаяся в нем, разрушает липидный слой, задачей которого является защита кожного покрова.
- Не пользоваться мочалками. Данные изделия, опять же, разрушают липидный слой и раздражающим образом действуют на кожный покров. Рекомендуется приобрести мягкую губку и обмывать ребенка аккуратными движениями.
- После подмывания не нужно растирать половые органы малышки полотенцем. Достаточно просто промокнуть, чтобы лишняя влага впиталась. Жесткие полотенца вкупе с агрессивными манипуляциями крайне негативным образом сказываются на здоровье ребенка.
- Нижнее белье необходимо менять ежедневно или чаще (по мере его загрязнения). В период лечения врачи рекомендуют делать это 2-3 раза в сутки. Кроме того, нижнее белье должно быть сшито из хлопчатобумажной ткани. Не только девочкам, но и взрослым женщинам нельзя носить синтетические изделия.
Кроме того, важно своевременно лечить все выявленные патологии. При возникновении любых тревожных признаков необходимо проконсультироваться с врачом.
В заключение
Выделения у девочки в 4 года (белые, желтые, зеленые и пр.) свидетельствуют о развитии в ее организме воспалительного процесса. При этом оно редко протекает бессимптомно. Чаще всего воспаление сопровождается жжением и выраженным зудом, интенсивность которых усиливается во время акта мочеиспускания. Игнорирование патологических выделений приводит к различного рода негативным последствиям, способным значительно ухудшить качество жизни в будущем.
Источник