Флуимуцил для ингаляций ребенку 2 года
При лечении заболеваний дыхательной системы особенно востребованы лекарства из группы муколитиков, одним из которых является «Флуимуцил». Назначают ли его детям, при каких патологиях и в каких дозах?
Форма выпуска
«Флуимуцил» является продуктом итальянской фармацевтической компании «Замбон» и выпускается в нескольких формах:
- Раствор, который надо принимать внутрь. Он является бесцветной жидкостью, которая пахнет малиной (в меньшей дозировке) или клубникой и гранатом (в большей дозировке). Жидкость обычно прозрачная и может иметь слабый запах серы. Такой раствор разливают в стеклянные бутылочки по 100, 150 или 200 мл и дополняют мерным колпачком из полупрозрачного пластика.
- Раствор для инъекционного введения, который также используют для ингаляций. Он разлит в ампулы, сделанные из темного стекла. В одной коробке продают 5 ампул, внутри которых находится по 3 мл бесцветной прозрачной жидкости с незначительным серным запахом. Если оставить вскрытую ампулу на воздухе, со временем раствор может стать розово-фиолетовым.
- Гранулы, из которых делают раствор, принимаемый внутрь. Они продаются расфасованными в многослойные пакетики, а одна пачка вмещает 20, 30 или 60 таких порционных пакетиков. Сами гранулы бело-желтого цвета, пахнут апельсином и немного серой, а после размешивания в воде из них получают желтоватый апельсиновый напиток.
- Шипучие таблетки. Они выпускаются в упаковках по 10-20 штук, но из-за высокой дозировки такую форму «Флуимуцила» детям не назначают.
Состав
Все варианты «Флуимуцила» в качестве главного ингредиента содержат вещество, называемое ацетилцистеином. Его количество в разных препаратах является таким:
- в готовом растворе, который дают детям пить – 20 мг или 40 мг в 1 миллилитре;
- в одном пакетике гранул – 100 мг или 200 мг;
- в растворе для уколов и ингаляционного применения – 100 мг в 1 миллилитре (300 мг в ампуле).
Дополнительно принимаемый внутрь раствор «Флуимуцил» содержит сахаринат натрия, ароматизатор, гидроксид натрия, бензоат натрия и некоторые другие вещества. В составе гранул к ацетилцистеину добавлены сорбитол, ароматизатор, бетакаротен и аспартам. Раствор, который используют для инъекций либо ингаляций, дополнительно включает стерильную воду, эдетат динатрия и гидроксид натрия.
Принцип действия
По своему действию «Флуимуцил» относится к муколитикам, ведь его активный ингредиент влияет на образующуюся в дыхательных путях мокроту, в результате чего она выводится из бронхов более активно и ребенок выздоравливает быстрее. Присутствующие в ацетилцистеине сульфгидрильные группы помогают разрушить связи в мукополисахаридах, которые есть в мокроте. Из-за такого взаимодействия вязкость бронхиального секрета уменьшается.
Активность лекарства не снижается, если в мокроте присутствует гной. Медикамент также активизирует синтез глутатиона и имеет антиоксидантные свойства, благодаря чему вредные вещества (токсины, свободные радикалы) выводятся из организма активнее. К тому же, исследования показали, что применение «Флуимуцила» уменьшает тяжесть и частоту обострений при муковисцидозе и хроническом бронхите.
Показания
Препарат назначают при разных болезнях органов дыхания в ситуациях, когда у больного слишком вязкая мокрота и это затрудняет ее откашливание. «Флуимуцил» востребован при:
- ларингите;
- остром бронхите;
- трахеите;
- пневмонии;
- ларинготрахеите;
- гриппе;
- бронхоэктатической болезни;
- хроническом бронхите;
- абсцессе легкого;
- бронхиолите;
- бронхиальной астме;
- эмфиземе легких;
- ателектазе легкого из-за слизистых пробок;
- муковисцидозе (как одно из средств комплексного лечения).
Кроме того, лекарство назначают после травмы или перенесенной операции, чтобы вязкий бронхиальный секрет легче выделялся из респираторного тракта. Медикамент применяют и перед разными диагностическими процедурами, например, когда больному предстоит сделать бронхоскопию.
Многие врачи также назначают «Флуимуцил» при синуситах и отитах, поскольку это облегчает отхождение слизи из носоглотки и уменьшает заложенность ушей.
С какого возраста разрешено принимать?
«Флуимуцил» в форме гранул и готового раствора может применяться с рождения, но детям младше двух лет такое средство дают исключительно по предписанию врача, который рассчитывает нужную дозу активного ингредиента по весу пациента. Давать препарат новорожденному или грудному младенцу без врачебного назначения противопоказано.
Что касается инъекционной формы, то назначение такого вида «Флуимуцила» детям до года проводится лишь по жизненным показаниям, а введение препарата должно быть в стационаре. Если ребенку младше 6 лет и есть возможность давать лекарство через рот, инъекционного применения стараются избежать.
Противопоказания
«Флуимуцил» не используется при гиперчувствительности к любому из компонентов в составе раствора или гранул. Кроме того, лекарство в любой форме нельзя применять у детей с обострением язвенной болезни ЖКТ. Если у ребенка диагностировали болезни почек, надпочечников или печени, использование лекарства требует контроля врача. Гранулы противопоказаны пациентам с фенилкетонурией. Пациентам с обструкцией бронхов или астмой медикамент выписывают при условии достаточного дренажа секрета.
Побочные действия
Препарат в ампулах изредка провоцирует местные реакции, например, во время ингаляции может появляться кашель, стоматит или ринит, а при введении в мышцу или вену появляется незначительное жжение в месте укола. Кроме того, у некоторых детей при лечении любой формой «Флуимуцила» возникает:
- сыпь на коже;
- изжога;
- кожный зуд;
- кровотечение из носа;
- тошнота;
- спазм бронхов;
- шум в ушах;
- диарея;
- стоматит;
- крапивница;
- рвота.
При появлении любого из таких симптомов или другого недомогания следует обратиться к врачу.
Инструкция по применению
Гранулы
Содержимое пакетика необходимо высыпать в треть стакана воды, а затем дать ребенку выпить. Размешивать порошок разрешено только в стеклянной посуде. Если эта форма «Флуимуцила» назначена малышу первого года жизни, приготовленный раствор дают из бутылочки или из ложечки. Дозировка для младенцев до года определяется врачом индивидуально. На каждый килограмм массы тела таких маленьких пациентов требуется 10 мг ацетилцистеина.
Для малышей 1-2 лет на один прием разводят один пакетик со 100 мг активного ингредиента. В такой разовой дозе медикамент дают дважды в день. Пациентам 2-6 лет «Флуимуцил» тоже можно давать в такой же дозировке, но прием будет трехкратным. Также детям в возрасте от 2 до 6-ти лет может назначаться двукратный прием «Флуимуцила» в разовой дозе 200 мг.
Если пациенту уже исполнилось шесть лет, то ему назначаются пакетики по 200 мг действующего компонента. В такой дозе лекарство принимают 2 или 3 раза в день. Длительность лечения определяют в зависимости от показаний – при остром процессе гранулы назначаются на 5-10 дней, а хроническая патология может лечиться в течение нескольких месяцев.
Раствор для приема внутрь
В возрасте до 14 лет зачастую назначается лекарство с концентрацией 20 мг/мл. Его дают по 5 мл пациентам 2-5 лет 2-3 раза, а детям старше 6 лет – 3-4 раза в день. Шестилетним детям и старше может назначаться и более концентрированный раствор – по 4 мл дважды в день. Подростку старше 14 лет медикамент 40 мг/мл дают однократно в количестве 15 мл, что соответствует 600 мг активного вещества.
Инъекции
При назначении уколов «Флуимуцила» ребенку младше шести лет нужен индивидуальный расчет дозировки. Таким пациентам средство назначается по 10 мг на каждый килограмм веса. Если ребенку от 6 до 14 лет, то ему делают внутривенные инъекции один-два раза в день по 1,5 мл, что соответствует 150 мг ацетилцистеина. Перед уколом содержимое ампулы разбавляется 1 к 1 раствором глюкозы или физраствором.
Препарат также можно вводить в мышцы с использованием длинной иголки, чтобы раствор глубоко проникал в мышечную ткань. Продолжительность инъекционной терапии «Флуимуцилом» устанавливают отдельно для каждого ребенка, но она редко превышает 10 дней.
Ингаляции
Для процедур используют исключительно раствор в ампулах, применяя содержимое одной ампулы для одной ингаляции (3 мл). Дышать «Флуимуцилом» рекомендуют один-два раза в сутки, но иногда врач выписывает и три-четыре процедуры в день. Длительность ингаляционного лечения обычно составляет 5-10 дней, но при некоторых патологиях медикамент может применяться и дольше.
Помимо ингаляций, раствор из ампул можно капать в нос или в ухо. Дозировку и частоту такого применения при сильном насморке, отите или гайморите определяет врач.
Передозировка
Даже очень высокие дозы «Флуимуцила» не оказывают вредного воздействия на детский организм, поэтому случаев передозировки любой из форм препарата не было.
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременное использование «Флуимуцила» и каких-либо лекарств, подавляющих кашлевой рефлекс, приведет к ухудшению состояния пациента, так как усилит застой мокроты в дыхательных путях. Не рекомендовано давать ребенку в одно время «Флуимуцил» и препараты на основе ампициллина, тетрациклина или амфотерицина В, так как их активность будет уменьшаться. Между приемом таких лекарств должен быть перерыв минимум 2 часа.
При использовании вместе с препаратами парацетамола их токсическое действие на печень уменьшится. Если давать «Флуимуцил» вместе с лекарствами на основе нитроглицерина, лечебны эффект таких средств будет усиливаться. При инъекциях смешивать раствор в одном шприце с другими лекарствами помимо растворов хлорида натрия или декстрозы запрещено.
Условия продажи
Для покупки «Флуимуцила» в ампулах требуется рецепт от врача. Другие формы препарата являются безрецептурными. Средняя цена 20 пакетиков гранул с содержанием активного вещества по 200 мг в одном пакетике – 150-160 рублей. За 100 мл раствора с дозировкой 20 мг/мл нужно заплатить около 200 рублей, а упаковка «Флуимуцила» для уколов и ингаляций стоит примерно 220 рублей.
Условия хранения
Все виды «Флуимуцила» должны храниться при температуре +10+25 градусов в сухом месте. Препарат не должен быть в свободном доступе, чтобы его не нашли дети. Срок годности медикамента в гранулах составляет 3 года, а ампулах – 5 лет. Вскрытая ампула может храниться до 24 часов в условиях холодильника, но годится лишь для ингаляционного применения (для инъекций нужен стерильный раствор).
Отзывы
В большинстве случаев о лечении «Флуимуцилом» отзываются положительно, называя такой медикамент высокоэффективным и действенным. Формы выпуска лекарства называют удобными, а вкус жидких вариантов препарата нравится большинству пациентов. Побочные эффекты при приеме «Флуимуцила» выявляются очень редко, а цену лекарства обычно называют приемлемой. К минусам многие мамы относят серный запах, а в некоторых отзывах жалуются на отсутствие лечебного эффекта.
«Флуимуцил-антибиотик ИТ»
Такой препарат выпускают в виде лиофилизата, который может вводиться инъекционно (внутримышечно) или используется для ингаляций. Кроме того, это лекарство иногда назначают эндотрахеально, капают в нос или в уши.
Главный компонент лиофилизата является соединением ацетилцистеина с антибактериальным веществом тиамфениколом. Один флакон содержит 810 мг такого ингредиента, дополненного эдетатом динатрия. В одной упаковке находится 3 флакона лекарства с белой или желтоватой массой и 3 прозрачных ампулы с растворителем. Внутри таких ампул содержится по 4 мл стерильной воды, которой нужно развести лиофилизат перед применением.
Попав в организм пациента, активное соединение лекарства расщепляется с образованием ацетилцистеина (этот компонент разжижает мокроту) и тиамфеникола (такой ингредиент оказывает антибактериальное действие). «Флуимуцил-антибиотик ИТ» востребован при затяжной пневмонии, бронхиолите, коклюше, бронхите, абсцессе легкого и других болезнях. Его также применяют при синусите, ларингите или среднем отите.
Дозировка лекарства для детей определяется способом применения, а курс лечения не превышает 10 дней. Среди возможных побочных эффектов такого медикамента отмечают аллергию или местную реакцию, а противопоказаниями к применению лиофилизата является не только гиперчувствительность к его компонентам, но и анемия, тромбоцитопения или лейкопения. Купить препарат можно только по рецепту, а его срок годности составляет 3 года.
Аналоги
Наиболее известным аналогом «Флуимуцила» является препарат под названием «АЦЦ». Он производится в шипучих таблетках, пакетиках с гранулами, сиропе и растворе для ингаляций и уколов. Такое средство применяют при тех же показаниях у детей старше 2 лет. Кроме того, вместо «Флуимуцила» ребенку может быть назначен другой препарат с отхаркивающим действием, например, один из растительных медикаментов («Гербион», «Бронхипрет», «Проспан» и др. ) или лекарство на основе амброксола («Амбробене», «Флавамед», «Лазолван»).
О том, как применять «Флуимуцил», смотрите в следующем видео.
Источник
Нарушения функций органов дыхания, возникшие из-за простуды и инфекции, вызывают у человека неприятные симптомы в виде интенсивного сухого кашля. Но на аптечном рынке есть медикамент Флуимуцил, который помогает облегчить состояние пациента.
Изложенная информация носит справочный характер и представлена исключительно с ознакомительной целью.
Лекарственная форма медикамента
Медикаментозное средство выпускается в нижеуказанных формах:
- Шипучие драже с шершавой поверхностью, круглой формы, окрашены в белый цвет, обладают ароматом лимона.
- Гранулы для перорального приема, окрашены в желтый цвет с оранжевыми вкраплениями, обладают ароматом апельсина.
- Пероральный раствор. Прозрачная жидкость со слабым малиновым, клубничным или гранатовым ароматом.
- Ампулы с раствором для ингаляционных процедур и инъекций. Бесцветная жидкость, которая обладает слабым серным запахом.
Состав
Одно шипучее драже Флуимуцила содержит:
- активный компонент – ацетилцистеин (600 мг);
- дополнительные составляющие.
В состав одного пакетика с гранулами для приготовления лекарственной смеси входят 200 мг ацетилцистеина, включая дополнительные элементы.
На 1 мл раствора для инъекций и ингаляционных мероприятий приходится 100 мг активного ингредиента.
Одна ампула препарата включает 300 мг активной фармацевтической субстанции и дополнительные компоненты.
Фармакодинамика
Флуимуцил представляет собой муколитический препарат. Фармакологический эффект лекарства обусловлен присутствием в его составе активного компонента. Он оказывает непосредственное влияние на химическую структуру мокроты, а именно расщепляет дисульфидные мосты. Поэтому препарат эффективно разжижает слизь и снижает степень вязкости. Она легче отстает от стенок бронхов и быстрее выделяется. Сохраняет свою активность в отношении гнойного экссудата.
Муколитические препараты — предназначение
Действующий компонент способствует угнетению воспалительного процесса и выведению токсичных элементов.
Параллельно с муколитическим эффектом, активное вещество Флуимуцила активизирует неспецифический механизм слизистой органов дыхания. А также ацетилцистеин обладает антиоксидантными и детоксикационными свойствами.
При использовании препарата с целью профилактики наблюдается снижение частоты и тяжести рецидивов у пациентов с хронически протекающим бронхитом и муковисцидозом.
Фармакокинетика
При пероральном приеме наблюдается быстрое всасывание препарата. Максимальный уровень в крови отмечается спустя 1–3 часа. Биодоступность лекарственного средства – 10%. По большей части активная составляющая медикамента распределяется в бронхиальной слизи, тканях легких, печени и почек. Препарат проникает сквозь плаценту.
Экскретируется с мочой в форме неактивных продуктов метаболизма. Период полураспада достигает 1 часа, при циррозе печени происходит увеличение времени до 8 часов.
Показания к приему Флуимуцила
Медикамент Флуимуцил показан при заболеваниях органов дыхания, для которых типично образование мокроты:
- пневмония;
- воспалительное поражение трахеи;
- бронхиальная астма;
- бронхиолит;
- острый и хронический бронхит;
- абсцедирующая пневмония;
- эмфизема легких;
- кистозный фиброз;
- ателектаз легких, возникший вследствие обтурации бронхов слизистой пробкой;
- ИЗЛ.
Для облегчения выделения экссудата препарат применяется при катаральном и гнойном отите, гайморитах и синуситах.
При состояниях после травм и операций Флуимуцил назначают для ликвидации вязкого экссудата в дыхательных путях.
Способ применения и режим дозирования
Максимально допустимая дневная доза ацетилцистеина не должна превышать 600 мг.
Больные принимают раствор Флуимуцила перорально по следующей схеме: 
- дети 2–5 лет: суточная норма – трехкратный прием по 5 мл (одна мерная ложка) раствора 20 мг/мл (соответствует 20–300 мг ацетилцистеина);
- дети 6–14 лет: трехкратный суточный прием по 5 мл раствора 20 мг/мл или двукратный по 4 мл раствора 40 мг/мл (соответствует 300–400 мг активной составляющей);
- лица старше 14 лет: однократный суточный прием по 15 мл раствора 40 мг/мл (соответствует 600 мг действующего компонента).
Флуимуцил в гранулярной форме
Согласно инструкции гранулы принимают перорально, предварительно разводят их в 1/3 стакана воды (примерно 80 мл жидкости). Продолжительность терапии лекарственным препаратом устанавливает лечащий специалист.
Дозировка препарата Флуимуцил подбирается с учетом возраста пациентов:
- для детей 1–2 лет суточной нормой является прием по 100 мг 1–2 раза;
- для детей 2–6 лет подразумевают двукратный суточный прием по 200 мг или трехкратный по 100 мг;
- лицам старше 6 лет показан двух- или трехкратный прием по 200 мг препарата.
У новорожденных медикаментозное средство используют исключительно по жизненным показаниям, придерживаясь дозы 10 мг на 1 кг веса младенца, под врачебным наблюдением.
Раствор для инъекций и ингаляционной терапии
Инъекционный раствор Флуимуцила предназначен для парентерального использования, вводится внутримышечно либо внутривенно.
Раствор для инъекций вводят внутривенно или внутримышечно
Инструкция предусматривает нижеуказанную дозировку:
- детям, не достигшим 6 лет, показано принимать по 10 мг на 1 кг массы тела в день;
- детям 6–14 лет рекомендован однократный прием по 150 мг в день;
- для лиц старше 14 лет суточной нормой является использование по 300 мг 1–2 раза.
Ребенку, который не достиг 6 лет, рекомендуется употреблять препарат преимущественно в пероральной форме.
Прежде чем ввести лекарство внутривенно, его разбавляют физраствором либо декстрозовым раствором в соотношении 1:1.
Ингаляционные процедуры осуществляются раствором Флуимуцила, суточная дозировка – 2 раза по 300 мг. Продолжительность лечебного курса при остро протекающей болезни достигает 5–10 дней, для хронической формы – приблизительно 6 месяцев.
При введении Флуимуцила в слуховой проход или нос используют 300 мг препарата на одну процедуру.
Эндобронхиальное введение подразумевает применение 1–2 ампул Флуимуцила в сутки.
В форме таблеток шипучего типа
Таблеточная форма препарата предписывается только для лечения взрослых пациентов. Драже растворяется в 1/3 стакана воды. Показан однократный суточный прием на протяжении 5–10 дней.
Противопоказания к использованию
Фармакологический продукт запрещается принимать пациентам со следующим проблемами:
- индивидуальная непереносимость ацетилцистеина либо других составляющих медикамента;
- язва желудка и кишечника в острой фазе;
- лактационный период;
- детский возраст меньше 18 лет (касаемо шипучих драже), меньше 6 лет (растворов для инъекций и ингаляционных процедур), меньше 2 лет (сироп для внутреннего использования);
- мальабсорбция фруктозы (сиропы для внутреннего приема 40 мг/мл).
С осторожностью использовать, если есть такие заболевания:
- язва желудка и кишечника в стадии ремиссии;
- откашливание мокроты с кровью;
- легочное кровотечение;
- нарушение работоспособности надпочечников;
- стойкое повышение давления;
- расстройство печеночных и почечных функций;
- пищеводный варикоз;
- период беременности (в случаях, когда польза Флуимуцила для матери превышает риск для плода).
Побочное действие
Во время приема растворов для перорального использования, гранул и шипучих драже в редких случаях развивается данная симптоматика:
- кровотечение из носовой полости;
- тиннитус;
- острая сердечная недостаточность.
Со стороны системы пищеварения:
- тошнота, сопровождаемая рвотой;
- изжога;
- диарея;
- чувство тяжести в желудке.
Проявление аллергической реакции: кожный зуд, бронхоспазмы, крапивница.
После применения Флуимуцила для инъекций и ингаляций наблюдаются симптомы:
- ингаляционно: раздражение слизистой органов дыхания, кашель рефлекторного типа, ринорея, в редких случаях возникает стоматит;
- внутримышечно: кожные высыпания, жжение в месте инъекции средства, крапивница.
Взаимодействие с другими медикаментозными средствами
Использование Флуимуцила в сочетании с противокашлевыми средствами способно вызвать застой слизи в легких из-за угнетения кашлевого рефлекса.
Параллельный прием ацетилцистеина с противомикробными препаратами, такими как Ампициллин, Амфотерицин В, Тетрациклин (исключением является Доксициклин) приводит к падению активности того и другого медикаментозного средства. Поэтому необходимо, чтобы промежуток времени между применением Флуимуцила и антибиотиков был больше 2 часов.
При совместном использовании с Нитроглицерином возможна интенсификация сосудорасширяющего и антиагрегантного действия последнего.
Парацетамол — ацетилцистеин ликвидирует токсическое влияние Парацетамола.
Аналоги препарата
Аналогами для анализируемого препарата со сходной активной составляющей выступают такие медикаментозные средства:
- АЦЦ.
- Мукомист.
- Мукобене.
- Ацеситин.
- Туссиком.
- Экзомюк.
Видео по теме: Флуимуцил антибиотик для ингаляций
Источник