Феназепам ребенку 1 год

Феназепам ребенку 1 год thumbnail

Феназепам: инструкция по применению для детей

Если ребенок плохо спит ночами, часто просыпается, а днем капризничает, жизнь родителей становится невыносимой. Страдает и здоровье малыша. В этой ситуации могут помочь седативные медикаментозные средства, среди которых и «Феназепам».

Форма выпуска и состав

«Феназепам» выпускается в форме таблеток по 0,5, 1 и 2,5 мг. Продается лекарство в контурных упаковках из фольги, пачками по 10 или 25 штук. В картонной коробке содержится 50 таблеток. Также можно купить «Феназепам» в пластиковых банках по 50 таблеток.

Действие феназепама основано на главном компоненте – бромдигидрохлорфенилбензодиазепине. Это сильный транквилизатор, за его получение в 70-х годах прошлого века группе советских ученых была присуждена Государственная премия. В качестве вспомогательных компонентов в «Феназепаме» используются крахмал, лактоза, тальк и другие.

Феназепам ребенку 1 год

Феназепам ребенку 1 год

Принцип действия и показания

«Феназепам» является высокоактивным транквилизатором, которые по силе превосходит все существующие. Это вещество по фармакологическому действию является противосудорожным, расслабляющим, обладает снотворным и седативным эффектом, оно способно снижать возбудимость головного мозга и тормозить рефлексы.

Применять «Феназепам» рекомендуется при деменции, шизофрении, других психических расстройствах, в том числе острых, эпилепсии, агорафобии и других фобиях, панических, диссоциативных расстройствах. Также в перечне показаний числятся эмоциональное расстройство личности, умственная отсталость, бессонница, судороги.

Мнения специалистов насчет того, с какого возраста можно применять «Феназепам», разошлись. Одни врачи говорят, что его можно прописать только больным старше 18 лет, а детям это лекарство не назначают, поскольку нет необходимого количества клинических данных о влиянии препарата на психику в детском возрасте. Кроме того, «Феназепам» вызывает привыкание. Впрочем, в некоторых тяжелых случаях доктора могут прописать это лекарство в небольших дозах и ребенку.

Феназепам ребенку 1 год

Противопоказания и побочные действия

Помимо детского возраста, противопоказанием к лечению «Феназепамом» является повышенная чувствительность к основному компоненту, кома, шок, алкогольное отравление, депрессия, поскольку прием препарата в таком состоянии может приводить к возникновению суицидальных мыслей. Не назначают лекарство после передозировки наркотическими и снотворными препаратами, глаукоме, при тяжелых формах хронической обструктивной болезни легких, поскольку препарат может угнетать дыхание.

Противопоказанием является беременность, особенно первый триместр и лактация. Не стоит принимать лекарство, если планируется зачатие. Осторожно применяют «Феназепам» при почечной или печеночной недостаточности, в пожилом возрасте, лекарственных зависимостях.

Во время лечения «Феназепамом» у пациентов может возникать достаточно большое количество нежелательных эффектов. Перечислим только некоторые из них – сонливость, быстрая утомляемость, дезориентация, спутанность сознания, слабость, или наоборот, возбуждение, вспышки агрессии, нарушения сна. Могут появиться озноб, боль в горле, тошнота, изжога, диарея или запор, сухость во рту или обильное слюнотечение, недержание мочи, сыпь или зуд.

Препарат вызывает привыкание, поэтому после прекращения приема возможен синдром отмены, выражающийся в раздражительности, спазмах, светобоязни, психозах.

Прием может приводить к снижению кровяного давления, нарушениям зрения и сердечного ритма.

Инструкция по применению

Как правило, этот препарат не применяется детьми до 18 лет, а взрослым лечение может назначить только врач. Индивидуальная дозировка подбирается в зависимости от состояния пациента.

Поскольку для лечения детей «Феназепам» обычно не применяется, передозировка может произойти только в случае самостоятельного приема препарата ребенком. Если родители уверены, что ребенок съел любое количество таблеток «Феназепама», нужно срочно обратиться за экстренной медицинской помощью.

Всасывание «Феназепама» в кровь у детей происходит очень быстро, действие со временем усиливается. Поэтому в ожидании врачей нужно провести очищение желудка – вызвать рвоту. Это поможет устранить часть вещества, которое еще не успело всосаться. Для этого можно выпить раствор соли или натрия сульфат, а если этих веществ нет под рукой, вызвать рвоту нужно механическим путем.

Феназепам ребенку 1 год

Феназепам ребенку 1 год

Затем необходимо сделать ребенку промывание желудка, рассчитывая количество воды в зависимости от веса малыша. Далее нужно дать достаточное количество сорбента, который абсорбирует лекарство из желудочно-кишечного тракта. В качестве сорбента можно использовать активированный уголь, «Энтеросгель», «Лактофильтрум», «Смекту».

Важно до приезда «Скорой» поддерживать ребенка в сознании. Если он находится без сознания, поверните ребенка на бок, чтобы предотвратить аспирацию рвотными массами.

Отравление «Фенозепамом» требует обязательной госпитализации. Пострадавшему вводят антидот, а также назначают лечение в зависимости от тяжести состояния.

Если помощь не оказана вовремя, передозировка может привести к смерти, но даже в случае спасения у ребенка могут возникнуть отложенные последствия передозировки в виде нарушений психики.

«Феназепам» взаимодействует со многими препаратами, например, усиливает антигипертензивное действие других лекарств.

Феназепам ребенку 1 год

Феназепам ребенку 1 год

Условия продажи и хранения

«Феназепам» продается в аптеках строго по рецепту врача. Дома его нужно хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте. Срок хранения составляет 3 года.

Отзывы

Несмотря на то что инструкция по применению разрешает прием только для взрослых, на форумах, посвященных здоровью детей, встречаются отзывы родителей о врачах, назначающих «Феназепам» маленьким детям, часто – не достигшим даже трехлетнего возраста. Даже если у ребенка выявлено серьезное заболевание, требующее медикаментозного лечения, например, эпилепсия, применение «Феназепама» является неоправданным. Существуют специальные препараты, которые можно давать детям.

Тем более недопустимы случаи, когда «Феназепам» назначается ребенку в 5 лет по 1 таблетке в день, чтобы устранить ночную тревожность, частые просыпания, ночные страхи. Такой случай описала мама в своем отзыве. В этом случае можно посоветовать родителям обратиться к другому специалисту.

Феназепам ребенку 1 год

Феназепам ребенку 1 год

Аналоги

Существует большое количество аналогов «Феназепама» по действующему компоненту. Например, на российском фармацевтическом рынке представлены «Диазепам», «Элзепам», «Оксазепам», «Фезанеф», «Фензитат», «Транквезипам», «Фезипам», «Фенорелаксан». Все эти препараты относятся к рецептурным, купить их самостоятельно нельзя.

Также существуют аналоги «Феназепама» по основному действию. Многие из них продаются без рецепта. Это такие известные успокоительные, как «Глицин», «Персен». Их действие основано на другом действующем веществе, не вызывает привыкания, но помогает бороться со стрессом, бессонницей, тревожностью.

Подробнее об этом препарате можно узнать из следующего видео.

Источник

Феназепам ребенку 1 год

Феназепам — это транквилизатор из группы бензодиазепинов. Выпускается он в форме таблеток и в виде раствора для инъекций. Используют средство для лечения психических расстройств, сопровождающихся возбуждением, при гипервозбудимости в неврологии, синдроме отмены в наркологии. Также используется анестезиологами для премедикации наркоза.

Читайте также:  Развлечения на новый год для ребенка 1 год

Феназепам детям дозировка - отравление феназепамом у детей - отзывы

Феназепам относится к сильным транквилизаторам, имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Отпускается он строго по рецепту врача. Возраст до 18 лет входит в перечень противопоказаний к его назначению.

Возможность назначения детям

Детский возраст — одно из противопоказаний к применению феназепама. Как правило, при лечении маленького пациента, можно обойтись более легкими аналогами. К числу разрешенных для применения лицам до 18 лет транквилизаторов относятся:

  • Диазепам (можно пить малышам старше 1 месяца);
  • Гидазепам;
  • Элениум (пациентам старше 6 лет);
  • Оксазепам (пациентам старше 6 лет).

Все перечисленные медикаменты относятся к группе бензодиазепинов и отпускаются по рецепту врача. Кроме того, важно строго соблюдать дозировку, которая зависит от возраста, массы тела ребенка (до года) и причины назначения лекарства.

Основная причина невозможности употребления феназепама лицам до 18 лет заключается в том, что нет данных о его безопасности и эффективности у этой группы пациентов.

Такого средства, как детский феназепам, на данный момент не существует.

Исследования безопасности и эффективности

Для того, чтобы препарат поступил в продажу в аптечные сети, он должен пройти несколько этапов многолетних исследований. Первым этапом является испытание на лабораторных животных, затем его испытывают на здоровых добровольцах, после этого — на добровольцах с определенной патологией. И только после — медикамент поступает в продажу.

Существуют группы лиц, для которых эффективность и безопасность определяется отдельно. Одной из таких групп являются дети. Для того, чтобы разрешить применение лекарственного вещества лицам до 18 лет, необходимо провести исследование на маленьких животных, на детях-добровольцах, на больных малышах. Для последних двух исследований необходимо письменное разрешение родителей.

В том случае, если препарат показал сомнительные результаты на предыдущих этапах исследования, к последующим его не допускают. По какой-то причине феназепам не дошел до испытаний на детях-добровольцах, потому его статус определяется, как: “Не доказана эффективность и безопасность при применении у этой группы пациентов”. Иногда средства получают этот статус по той причине, что не нашлось добровольцев.

В случае, если не пройден один из этапов исследований на маленьких пациентах, независимо от причины, лекарство лицам до 18 лет применять противопоказано.

Отравление феназепамом у детей

Несмотря на строгий запрет, существуют случаи употребления феназепама детьми. Как правило, это происходит тогда, когда в доме проживает человек, принимающий это лекарственное средство. Феназепам следует хранить строго в недоступном для малышей месте.

Причины отравления могут быть разными: малыш нашел препарат и выпил его самовольно, взрослые перепутали феназепам с другим лекарством и случайно дали ребенку, взрослые намеренно дали средство малышу, не зная о последствиях.

Симптомы отравления могут быть следующими:

  • Тошнота, рвота;
  • Угнетение сознания, вплоть до сопора и комы;
  • Галлюцинации, ажитация, бред;
  • Нарушение дыхания и сердцебиения, вплоть до остановки дыхательной и сердечной деятельности.

Для детей до 10 лет смертельной может оказаться доза менее 5 мг, у старших больных возможен летальный исход при употреблении около 10 мг.

Неотложная помощь при отравлении феназепамом ребенка

В случае, если малыш выпил феназепам, необходимо немедленно начать оказывать помощь, не дожидаясь последствий. Прежде всего, следует вызвать бригаду скорой помощи, объяснив ситуацию и назвав выпитую дозу. Малыш должен находиться в горизонтальном положении под наблюдением взрослых.

Неотложная помощь заключается в промывании желудка, назначении клизм и сорбентов. Показана госпитализация в реанимационное отделение с подключением дезинтоксикационной и поддерживающей терапии. Чем больше таблеток успел принять ребенок, тем хуже прогноз.

Отзывы

Ирина К.: “У нас дома феназепам принимает бабушка. Моему сыну 5 лет. Не знаю, как мы за ним не уследили, но он съел таблетки 2 или 3 препарата. Заметили, когда стал вяленький, плохо реагировал на обращения, не воспринимал окружающих. Сын провел в реанимационном отделении больше недели. Теперь храним препарат на верхних антресолях”.

Кристина М.: “У моего сына после ревматизма развилась хорея. От гиперкинезов врач назначил диазепам, но тот практически не помогал. Нам посоветовали сменить на феназепам, но врач отказался выписывать этот препарат, объяснив все последствия. Хорошо, что не начали самовольный прием. Надеемся, что болезнь сама пройдет к совершеннолетию.”

Отзыв врача-педиатра: “Phenazepam относится к тем препаратам, которые нельзя назначать пациентам до 18 лет, независимо от наличия у них показаний. Я видел несколько случаев отравления этим веществом детей. Все они поступали в тяжелом коматозном состоянии. К счастью, все остались живы. Последствия приема препарата не позволяют давать его в возрасте до 18 лет.”

Феназепам ребенку 1 год

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Анксиолитик (транквилизатор)

Действующее вещество

— бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (phenazepam)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, диспергируемые в полости рта, белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской с двух сторон.

1 таб.
бромдигидрохлорфенилбензодиазепин0.25 мг

Вспомогательные вещества: бетадекс (бета-циклодекстрин), перлитол флэш (маннитол и крахмал кукурузный), магния стеарат.

7 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Таблетки, диспергируемые в полости рта, белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской с двух сторон.

1 таб.
бромдигидрохлорфенилбензодиазепин0.5 мг

Вспомогательные вещества: бетадекс (бета-циклодекстрин), перлитол флэш (маннитол и крахмал кукурузный), магния стеарат.

Читайте также:  Вентолин ребенку 1 год

7 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Таблетки, диспергируемые в полости рта, белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской с двух сторон и риской с одной стороны.

1 таб.
бромдигидрохлорфенилбензодиазепин1 мг

Вспомогательные вещества: бетадекс (бета-циклодекстрин), перлитол флэш (маннитол и крахмал кукурузный), магния стеарат.

7 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает анксиолитическое, седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.

Усиливает ингибирующее действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы. Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).

На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.

Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не снимает возбужденное состояние очага.

Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Фармакокинетика

После приема внутрь бромдигидрохлорфенилбензодиазепин хорошо всасывается из ЖКТ, время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Тmax) 1-2 ч. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (T1/2) 6-18 ч. Выводится в основном почками в виде метаболитов.

Показания

  • купирование приступов тревоги, ажитации, страха (включая панические атаки, и другие состояния, сопровождающиеся повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью);
  • невротические, неврозоподобные, психопатические и психопатоподобные состояния, реактивные психозы, вегетативные дисфункции, ипохондрическо-сенестопатический синдром (в т.ч. резистентные к действию других транквилизаторов);
  • расстройства сна;
  • профилактика состояний страха и эмоционального напряжения;
  • в качестве вспомогательного средства для лечения пациентов с височной и миоклонической эпилепсией;
  • повышенный мышечный тонус, гиперкинезы и тики, ригидность мышц при поражении ЦНС;
  • в составе комплексной терапии алкогольного абстинентного синдрома.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к действующему веществу (в т.ч. к другим бензодиазепинам) или вспомогательным веществам;
  • кома;
  • шок;
  • миастения;
  • закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность);
  • острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками и снотворными средствами;
  • тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (возможно усиление дыхательной недостаточности);
  • острая дыхательная недостаточность;
  • тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности);
  • беременность (особенно I триместр);
  • период грудного вскармливания;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность препарата не определены).

C осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности и/или недостаточности функции почек, церебральной и спинальной атаксии, лекарственной зависимости в анамнезе, склонности к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами, гиперкинезах, органических заболеваниях головного мозга, психозе (возможны парадоксальные реакции), депрессии, гипопротеинемии, ночном апноэ (установленном или предполагаемом), у пациентов пожилого возраста.

Дозировка

Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи. Таблетку принимают сразу же после ее извлечения из упаковки. Таблетку следует держать на языке до ее полного растворения и затем проглотить, не запивая жидкостью.

При выраженной ажитации, страхе, приступах тревоги по типу панической атаки (сердцебиение, страх, усиленное потоотделение и т.д.) прием препарата начинают с дозы 1-2 мг, повторяя при необходимости прием каждые 1.5 ч по 1 мг до полного купирования симптомов.

Для лечения невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний начальная доза – 0.5-1 мг 2-3 раза/сут. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 4-6 мг/сут.

При нарушениях сна – 0.25-0.5 мг за 20-30 мин до сна.

При лечении эпилепсии – 2-10 мг/сут.

При повышенном мышечном тонусе, гиперкинезах и тиках, ригидности мышц при поражении ЦНС препарат назначают по 2-3 мг 1-2 раза/сут.

Для лечения алкогольной абстиненции – внутрь, по 2-5 мг/сут.

Разовая доза обычно составляет 0.5-1 мг. Средняя суточная доза – 1.5-5 мг, ее разделяют на 2-3 приема, обычно по 0.5-1 мг утром и днем и до 2.5 мг на ночь. Максимальная суточная доза – 10 мг.

Во избежание развития лекарственной зависимости при курсовом лечении продолжительность применения препарата Феназепам составляет 2 недели (в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 месяцев). При отмене препарата Феназепам дозу уменьшают постепенно.

Читайте также:  Сколько мяса в день нужно ребенку в 1 год комаровский

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) – сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания, головная боль, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при применении в высоких дозах), дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), астения, миастения, дизартрия, эпилептические припадки (у больных эпилепсией), парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

Нарушения психики: эйфория, депрессия, подавленность настроения, привыкание, лекарственная зависимость.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения (диплопия).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия.

Со стороны ЖКТ: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нарушения функции печени, повышение активности АЛТ, АСТ и ЩФ, желтуха.

Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек.

Со стороны половых органов и молочной железы: снижение или повышение либидо, дисменорея.

Со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, зуд.

Общие расстройства: снижение массы тела.

При резком снижении дозы или прекращении приема — синдром «отмены» (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь, тахикардия, судороги, острый психоз).

Передозировка

Симптомы: выраженное угнетение сознания, сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности, выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, контроль жизненно важных функций организма, поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности, симптоматическая терапия. Гемодиализ малоэффективен. Специфический антагонист: флумазенил (в условиях стационара) – в/в 0.2 мг (при необходимости до 1 мг) в 5% растворе глюкозы или 0.9% растворе натрия хлорида.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Феназепам снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.

Феназепам может повышать токсичность зидовудина.

Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном применении антипсихотических, противоэпилептических или снотворных средств, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола.

Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов. Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.

Феназепам повышает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно усиление гипотензивного действия.

На фоне одновременного назначения с клозапином возможно усиление угнетения дыхания.

Особые указания

При применении таблетки диспергируемые следует брать только сухими руками.

При почечной и/или печеночной недостаточности и длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов.

У пациентов, не принимавших ранее психоактивные лекарственные средства, наблюдается терапевтический ответ на применение препарата Феназепам в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом.

Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном (более 2 недель) приеме в высоких дозах (более 4 мг/сут).

При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром отмены (в т.ч. депрессия, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение), особенно при длительном приеме (более 8-12 недель).

Требуется соблюдение особой осторожности при назначении препарата при депрессиях, т.к. препарат может быть использован для реализации суицидальных намерений.

При возникновении у пациентов таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, затруднение засыпания, поверхностный сон, лечение следует прекратить.

В процессе лечения пациентам категорически запрещается употребление этанола.

Использование в педиатрии

Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов моложе 18 лет не установлена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения запрещается управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Применение препарата Феназепам при беременности противопоказано. Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин оказывает токсическое действие на плод и повышает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС у новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов. Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром «вялого ребенка»).

Применение препарата Феназепам в период грудного вскармливания противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет (безопасность и эффективность препарата не определены).

При нарушениях функции почек

C осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

C осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

C осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата ФЕНАЗЕПАМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник