Если у ребенка 4 года высокая температура

В 4 года ребёнок обычно ходит в детский сад. И там он периодически подхватывает какую-нибудь инфекцию. ОРЗ, ОРВИ, ветрянка — самые безобидные из них. Почти всегда заболевания сопровождаются повышением температуры. Иногда она поднимается и без признаков простуды. Какую температуру сбивать ребёнку в 4 года?

Родителям, особенно мамам, трудно удержаться от постоянного измерения и невроза по этому поводу. Давайте выясним, когда высокую температуру нужно сбивать, а в каких случаях можно и нужно повременить.

Сбивать или не сбивать?

Чтобы не переживать зря, нужно запомнить: температура — не самый важный показатель состояния больного ребёнка, если она не перевалила за 39℃. Сбивать её или не сбивать, нужно решать не по самой температуре, а по сопутствующим симптомам.

Обычно границей в общих случаях, за которой нужно принимать жаропонижающие, считают 38,5℃.

Но если 4-летний малыш в нормальном настроении, играет или смотрит мультики, не отказывается от питья, с аппетитом кушает, кожа розовая и тёплая, то можно не спешить с жаропонижающими, особенно утром и днём. К вечеру температура повышается у всех, и на ночь лучше её немного снизить, прежде всего, с помощью обильного питья, а, если больше 38,5, то и лекарствами.

Сбивать или не сбивать температуру детям в 4 года?

Настала пора принять жаропонижающее, если ребёнок:

при умеренно повышенной температуре вялый и сонный в то время, когда он обычно не спит;
капризничает, очень плохо себя чувствует.

Если есть какие-то тревожные симптомы, нужно вызвать врача и уточнить диагноз. Но помните, что вы своему 4-летнему ребёнку уже сбиваете любую температуру, если обеспечиваете ему правильные условия:

комфортные условия в помещении: 18-20℃, влажность 60-70%;
одежда и количество одеял такие, чтобы малышу было и не жарко, и не холодно;
обильное питьё.

Много пить — самое главное правило при любой повышенной температуре. Независимо от того, будете вы её сбивать потом Ибупрофеном и Парацетамолом или нет. Температура — показатель инфекции и воспаления, при которых в организме накапливаются токсины микробов и собственные вредные продукты обмена. Жидкость выводит всё это безобразие из организма.

В идеале этой жидкостью должен быть тёплый регидратирующий солевой раствор. Но вполне нормально, если больной ребёнок в 4 года откажется пить безвкусную водичку. Доктор Комаровский считает — пусть лучше пьёт самую вредную газировку, если он больше ни на что не согласен, чем не пьет совсем ничего. Обезвоживание — одно из самых опасных последствий высокой температуры.

Жаропонижающие

Очень хорошо, если вы уже успели вызвать педиатра, и он вам сказал, какой жаропонижающий препарат вашему ребёнку в 4 года нужно давать при сильном повышении температуры. Для 4 лет рекомендуют Парацетамол и Ибупрофен в виде сиропов или суспензий, ночью свечи.

Прекрасно, когда вы точно знаете, что на действующие и вспомогательные вещества этих лекарств у него нет аллергии или индивидуальной непереносимости. Такие вещи лучше выяснять заранее, а не когда малыш уже болеет. Еще очень важно заранее знать режим приёма.

Чем сбивают высокую температуру в 4 года?

Препарат и его торговые названия	Как принимать?	Дозировка на 1 кг и на вес 4-хлетки (от 12 до 21 кг, в среднем 16кг)
Ибупрофен (Нурофен детский)	через 6 часов, не больше 3 раз за сутки	за один раз 10мг на 1 кг веса ребёнка, для веса 15 кг — 150мг действующего вещества
Парацетамол (Цефекон Д, детские Панадол, Эффералган, Калпол)	через 4 часа, не чаще 4 раз в сутки	Разовая доза 15мг на 1 кг, при весе 15 кг — 225мг на один приём

Обратите внимание, что Парацетамол эффективен при вирусных болезнях, если повышение температуры вызвала инфекция бактериальная, лучше будет действовать Ибупрофен.

Какую температуру сбивать 4-летним детям?

37-37,5℃

Нижняя половина субфебрильной температуры – показатель вялотекущих хронических процессов, начала или конца заболевания.

Надо ли сбивать 37℃ ребёнку?

Такую температуру обычно не сбивают лекарствами. Но если она держится долго, это может спровоцировать обезвоживание. Поэтому сбиваем обильным питьём. Нужно добиваться, чтобы ребёнок пил жидкость и потел. Как только вспотеет, сразу меняем одежду на сухую.

Не кормите и не поите малыша горячим, только теплым. Есть давайте, только когда сам попросит, ни в коем случае не заставляйте через силу. Удержите от активной игры. Придумайте какое-нибудь спокойное занятие или предложите посмотреть мультик. Много движения и пищи повышают теплопродукцию организма, а нам это сейчас не нужно.

37,5-38℃

При такой температуре иммунные силы организма детей активизируются. Вирусы и бактерии гибнут, повышается выработка противовирусного белка интерферона. Сбивать лекарствами ещё рано, если это не реакция на прививку и нет склонности к фебрильным судорогам. Предвестник судорог — белая лихорадка, при которой температура очень плохо снижается. Поэтому постарайтесь понизить её вовремя, до того как ребёнок станет бледным.

Продолжаем сбивать температуру обильным питьем. Стараемся уговорить хоть понемножку на регидратирующие растворы: Нормогидрон, Гидровит, Реосолан, Регидрон. Особенно если такая гипертермия держится 2-3 дня и дольше.

Нельзя допускать сильного повышения температуры при заболеваниях сердца и сосудов. Если вы наблюдаетесь у кардиолога, проконсультируйтесь с ним заранее, что принимать в случае повышения температуры до 38℃.

38-38,5℃

Иммунитет продолжает усиленно бороться. Но потери влаги тоже возрастают. Постоянно даём теплое питьё, можно по ложечке, но часто. Следим, чтобы кожа была розовой. При появлении признаков бледной лихорадки срочно вызываем скорую помощь. Это состояние может появиться у ребёнка до 6 лет при резком повышении температуры из-за спазмирования внутренних сосудов. Симптомы такие:

холодные руки и ноги, но тело горячее;
бледная кожа;
видна сосудистая сетка, то есть кожа становится как будто мраморной;
синеют губы и ногти;
ребёнок вялый, сонный, может начать бредить.

Снижать ли жар 38℃ у детей?

Если вовремя не остановить белую лихорадку, могут начаться судороги. Пока едет скорая, надо попытаться согреть холодные части тела малыша, но не перегреть туловище: взять на руки, приложить к ручкам или ножкам грелку, продолжать поить тёплым чаем или компотом, хотя бы понемногу.

Нельзя сильно укрывать, помещать в прохладную ванну, применять без указаний врача лекарства, которые могут усилить спазм. Скорая помощь обычно делает укол на основе препаратов Но-шпа, Анальгин, Димедрол.

Ни в коем случае нельзя при белой лихорадке, как и в любой другой ситуации, обтирать ребёнка раствором уксуса или спирта. Это обтирание может усилить спазм и ускорить наступление судорог. Кроме того, уксусная кислота и этиловый спирт — сильные яды общетоксического действия, которые очень быстро впитаются в кровь через тонкую кожу малыша.

38,5-39℃

Такую температуру обычно сбивают. Но если ребёнок в хорошем настроении и состоянии, достаточно пьет жидкости, можно не спешить. Активизация иммунитета у большинства детей достигает максимума. Вечером перед сном нельзя, чтобы держалась такая температура. Нужно принять Ибупрофен или Парацетамол, через полчаса проверить, сбивается или нет.

Если болезнь в разгаре, вам не нужно добиваться 36,6℃. Если малыш пропотел и температура сбилась хотя бы до 37,5℃, переоденьте и укладывайте спать.

Не забудьте ночью у спящего периодически проверять, насколько он горячий. Мамы обычно хорошо чувствуют температуру у ребёнка в 4 года рукой на лобике или под мышкой. Но когда возникли малейшие сомнения, лучше проверьте градусником. Если чувствуете, что температура начинает немного подниматься, поставьте аккуратно малышу во сне детскую свечу с Парацетамолом. Она будет действовать медленно и постепенно.

Но не забывайте периодически контролировать ребёнка. При 38℃ в прямой кишке всасывание почти прекращается, и лекарство может не подействовать.

Если вечером температура 39℃ за полчаса после приема жаропонижающего не сбилась, вызывайте скорую помощь.

Выше 39℃

При таком сильном жаре в клетках и тканях организма начинаются патологические процессы и усиливается обезвоживание.

В температуре выше 39℃ точно ничего полезного нет, и её нужно обязательно сбивать. А если не снижается сиропчиками, то это придётся сделать бригаде скорой помощи, которая обычно использует инъекцию литической смеси — анальгина с димедролом.

Нужно ли снижать температуру у детей выше 39℃?

Как нельзя сбивать?

Предлагаем вам список варварских способов понижения температуры, которые могут нанести вред ребёнку в 4 года:

клизмы;
обертывание во влажную простыню;
грелка со льдом;
обтирание растворами уксуса и спирта;
применение взрослых жаропонижающих препаратов, особенно Аспирина, его нельзя применять детям до 15 лет.

Приём аспирина ребёнком в 4 года может привести к синдрому Рея, который сопровождается почечной и печёночной недостаточностью, а также токсическим поражением мозга.

Когда вызывать врача?

Общее правило — чем раньше, тем лучше. Если вы видите, что малыш заболел, зачем ждать усиления симптомов и появления осложнений?! Пусть педиатр его послушает, нет ли бронхитных хрипов, посмотрит горлышко, нет ли ангины, ещё раз уточнит дозировку и правила приёма лекарств. А заодно и выпишет маме больничный лист.

Но категорически обязательно нужно вызывать доктора в следующих случаях:

если температура не начала падать на 4 день болезни, пусть даже она не очень высокая;
при сильном кашле и насморке;
при появлении кишечных симптомов: поноса, тошноты, рвоты;
если ребёнок в 4 года жалуется, что болит живот, голова или область грудной клетки;
при появлении сыпи или других заметных кожных изменений;
когда заболел ещё кто-то из членов семьи.

Когда вызывать скорую помощь?

Повышенная температура — сигнал неблагополучия в организме. Если к нему присоединяются другие сильно выраженные симптомы, срочно вызывайте скорую помощь или сами везите малыша в стационар, если так получается намного быстрее.

Плохое самочувствие у ребёнка, когда нужно вызвать скорую

Вызывать скорую помощь детям 4 лет с температурой нужно при:

отсутствии снижения температуры 39℃ и выше после приёма жаропонижающего в течение 30-40 минут;
температуре 39,5℃ и выше при любых обстоятельствах;
сильной вялости;
обмороках, потере сознания;
белой лихорадке;
судорогах;
ощутимо беспокоящей ребёнка боли в голове, животе, сердце;
затруднённом дыхании, приступах удушья;
сильной рвоте и поносе.

Заключение

Температура у ребёнка в 4 года сбивается физиологическими способами при любых её значениях. Малыш должен как можно больше пить теплых напитков, идеально, если они будут витаминными: соки, морсы, компотики, настой шиповника. А ещё лучше, если это будет также и регидратирующий раствор, который лучше всего защищает от обезвоживания.

Сбивать температуру ребёнку 4 лет начинаем с 38,5℃, если нет основания сделать это при более низких значениях. При склонности к фебрильным судорогам и белой лихорадке, при наличии болезней сердца, после прививки можно начинать сбивать с 37,5℃. Но в этих случаях лучше предварительно посоветоваться с участковым педиатром или лечащим специализированным врачом.

Источник

У грудничков, да у детишек до 3 лет, терморегуляция организма пока еще не налажена. Поэтому перепады температуры у малыша от 36,3 до 37,5 градусов бывают вариантом нормы, при условии, что температура снижается самостоятельно, и ребенка ничего не беспокоит. Но когда температура поднимается выше и держится в течение дня, это уже более серьезно.

Основные причины повышенной температуры:

Перегрев

Нельзя слишком кутать младенцев, ведь потеть они еще не умеют, поэтому быстро перегреваются. И слишком высокая температура в квартире — тоже плохо.

Педиатры советуют поддерживать температуру в квартире не выше 20 градусов, тогда малышу будет комфортно. Почаще давайте ребенку пить обычную воду, а не только материнское молоко. И не забывайте время от времени устраивать воздушные ванны, выкладывая на пеленку голышом — это и охлаждающая, и закаливающая процедура одновременно.

Режутся зубки

У малышей этот период наступает примерно с четырех месяцев. Если повышенная температура сопровождается капризами, криками, беспокойством, часто обильным слюнотечением, значит могут начать прорезаться зубки. Порой дети реагируют на зубы насморком и изменением стула (он становится жидким и водянистым). Визуально увидеть припухшие и покрасневшие десны довольно сложно. Это может определить только опытный педиатр.

Консультация врача тем более важна, что эти симптомы могут сопровождать и воспалительный процесс во рту (стоматит, молочница и просто воспаление горла).

Чаще всего, высокая температура при прорезывании зубов бывает с 6 до 12 месяцев, когда появляются резцы, а также в 1,5 года при прорезывании коренных зубов. Тогда температура может подняться и до 39 градусов. В такие дни дети плохо спят, часто отказываются от еды.

Температуру при прорезывании зубов нужно сбивать в зависимости от состояния ребенка. Например, температура невысокая (в районе 37,3 градусов), но ребенок плачет, очень капризничает, значит, нужно дать обезболивающее. При этом некоторые дети спокойно реагируют на температуру и выше.

Часто температура из-за прорезывания зубов может держаться от одного до семи дней. После того, как зуб вылезет, пройдет сама.

Лучше всего в эти дни не перевозбуждать ребенка, почаще прикладывать к груди, обнимать. Не включать громкую музыку, давать ему побольше спать. Обязательно соблюдайте температурный режим (не выше +20 в комнате). Оденьте ребенка в свободную одежду, которая не стесняет движения. Желательно, когда температура повышена, оставлять малыша без памперса, чтобы кожа дышала и не было перегрева. И тогда температура спадет без лекарств.

ВАЖНО!

Обязательно вызывайте врача, если высокая температура (39 и выше) держится дольше суток, плохо сбивается жаропонижающими или слишком быстро повышается после приема лекарств.

Особенно важно, если при этом малыш постоянно монотонно плачет, срыгивает больше обычного, его рвет, он постоянно вялый.

— Очень важно при бессимптомной температуре у младенцев исключить инфекции мочевыводящих путей, — предупреждает педиатр Евгений Тимаков. — Особенно опасно бессимптомное нарушение в работе почек, которое сопровождается лишь повышенной температурой. Поэтому в первую очередь при температуре я рекомендую сдать общий анализ мочи, который может о многом сказать врачу.

Источник

Когда у ребенка поднимается высокая температура, родителей охватывает беспокойство. В чем дело, что предпринять?

Явно и тайно

Обычно мы ставим ребенку градусник, когда заметили «непорядок»: малыш вдруг стал вялым, капризничает, жалуется, что у него что-то болит, не хочет есть. О чем может «рассказать» высокая температура? Смотря, какие симптомы ее сопровождают. Если это:

Вирусная или бактериальная инфекция

насморк, кашель, боль в ушах, горле;
понос, тошнота или рвота, боли в желудке, жжение при мочеиспускании;
сыпь на коже.

Реакция на прививку

уплотнение на месте укола;
аллергические реакции.

Аппендицит и другие «острые» состояния:

боль в животе;
рвота, понос;
одышка.

Иногда температура может повышаться, а симптомы болезни скрыты — например, при неврологических и некоторых других заболеваниях. Поэтому, если температура у ребенка держится выше 38,5° дольше двух дней, а он ни на что не жалуется, обязательно нужно показать его врачу, сдать анализы крови и мочи, пройти обследование.

ВАЖНО! Необходимо срочно вызвать врача, если:

температура у ребенка поднялась до 40°С и выше;
у него глубокий кашель, а ранее он болел пневмонией;
повышение температуры сопровождается сильной рвотой и поносом;
есть хронические заболевания сердца, легких, почек, нервной системы или крови.

Высокая температура — друг или враг?

Высокая температура борется с возбудителями болезни на двух фронтах. Во-первых, организм вырабатывает интерферон – специфический белок, который нейтрализует вирусы. Во-вторых, при высокой температуре возбудители болезни перестают размножаться. Поэтому, при инфекционных заболеваниях педиатры часто рекомендуют не снижать температуру в первые дни болезни, если она не поднимается выше 38,5-39 град.

Но нет правил без исключений. Для некоторых детей даже 37 с небольшим хвостиком – проблема. Например, ребенку нужно давать жаропонижающие средства, если он страдает неврологическим заболеванием, иначе это может привести к так называемым фебрильным судорогам.

Впрочем, они могут начаться и в том случае, если температура повышается очень быстро и достигает 38-40 град. (у детей до 6-ти лет, в старшем возрасте это случается редко), Приступ развивается стремительно: у ребенка учащается сердцебиение, появляется «собачье» дыхание (частые и неглубокие вдохи-выдохи), он вытягивается, начинаются подергивания тела. Судороги могут продолжаться от нескольких секунд до 15 минут и, в большинстве случаев безвредны для ребенка. Если судороги продолжаются дольше, обязательно обратитесь за консультацией к неврологу.

ВАЖНО! При фебрильных судорогах:

следите, чтобы ребенок не зарывался головой в подушку;
как только приступ прекратится, сразу же дайте ему жаропонижающее;
вызовете «Скорую помощь».

Часто врачи «Скорой» предлагают госпитализацию — не отказывайтесь, приступ может повториться. Судороги иногда могут быть одним из проявлений нарушений функций мозга, поэтому необходимо сделать электроэнцефаллограмму или УЗИ головного мозга.

Как действовать, если температуру, все-таки, нужно «сбить»?

Дайте ребенку жаропонижающее:

до года лучше давать капли;
после года – суспензии или сиропы. Удобно использовать свечи — они не оказывают влияния на слизистую кишечника;
детям старше 8-ми лет можно давать жаропонижающие растворимые шипучие таблетки или обычные.

ВАЖНО! Повторно использовать жаропонижающее средство можно не ранее, чем через 4-5 часов после предыдущего приема.

Не используйте как жаропонижающее аспирин! При вирусной инфекции (у детей до 12 лет) он может вызвать опасное осложнение — синдром Рея, поражающий мозг и почки.

Не кутайте ребенка
Для снижения температуры нужно «выпустить» и уже накопленный жар. Поэтому после того, как вы дали ребенку жаропонижающее, наденьте на него пижамку, снимите носочки и укройте легким одеялом. Если он потеет, чаще меняйте белье.

Меньше есть и больше пить
При высокой температуре большинство детей отказываются есть. Это нормально: функции пищеварительных желез при болезни снижаются. Не уговаривайте ребенка съесть хоть что-нибудь: даже банан или яблоко могут вызвать рвоту. А вот обильное питье необходимо — при высокой температуре организм теряет много жидкости. Подойдут вода, некрепкий чай с лимоном, клюквенный, еще лучше брусничный морс (он обладает бактерицидным действием), компоты.

ВАЖНО! При высокой температуре не рекомендуется давать соки, они могут спровоцировать понос.

В период выздоровления, не торопитесь часто кормить ребенка, даже если у него «прорезался» хороший аппетит. В первый день, когда температура стала нормальной, лучше всего давать ему полужидкую, легкую пищу: суп, кашу, воздушный творожок и т.п. В течение 2-3-х последующих дней возвращайтесь к привычной еде.

Ответы специалиста на часто задаваемые вопросы

Как измерять температуру у малышей, вводя градусник в анальное отверстие?
Смажьте кончик градусника вазелином и введите его на 3 см в анальное отверстие малыша. Ребенок при этом должен лежать на животе. Нормальной ректальной температурой считаются показатели в пределах 36,6 -37,7 градусов.

Для детей более старшего возраста – лучше использовать обычный или электронный цифровой термометр? У какого показатели точнее?
Наиболее точные показатели можно получить, измерив температуру в ушной раковине специальным инфракрасным термометром. Еще 40 лет назад было доказано, что это наиболее точный метод, даже по сравнению с ректальным. Нормальной температурой в ушной раковине считается температура 35,8- 37,8 градусов.

Отличаются ли показатели термометра, если измерять температуру в анальном отверстии и под мышкой?
Да, отличаются. Нормальной температурой при измерении в подмышечной впадине считается 35,7 — 37,3 градусов, ректальным – 36,6 — 37,7 градусов.

Какая температура считается нормальной?
Нормальной считается температура тела от 35,5 до 37 градусов. При этом незначительное отклонение от этих показателей на 0,5 градусов тоже можно считать нормой.

В какое время, лучше ее измерять, контролируя состояние при болезни?
Температура тела у человека (не только больного, но и здорового) меняется в течение дня. Поскольку для точного назначения лечения врача интересует не точность самих показателей вплоть до градусов, а именно суточные колебания температуры, измерять ее необходимо несколько раз в день. Первый раз – утром, второй – днем, примерно в 16-17 часов, а третий – вечером, около 20-21 часа.

Маланчева Татьяна Олеговна,
врач-терапевт первой квалификационной категории МЕДСИ.

Источник