Если ребенок отстает в росте и весе в 3 года

Определить границу между действительно низким ростом и патологией сегодня не составит труда ни медикам, ни родителям. Канули в лету те времена, когда маленький рост не мог корректироваться, и человек вынужден был строить жизнь и карьеру сообразно тем физическим параметрам, которыми был наделен с рождения. Существуют ли действенные методы, позволяющие подрасти? И что делать, если у ребенка маленький рост? Обо всем об этом мы и погорим в этой статье.

Ростовые нормы у детей

Несколько десятилетий назад психологи отмечали профессиональный взлет людей, рост которых не соответствовал норме. Мотивация достигать успеха базировалась на преодолении психической ранимости.

Современная наука наших дней подтверждает тот факт, что низкорослость как патология излечима. Главное в решении возникшей проблемы ответственное выполнение родителями своих обязательств перед детьми: своевременное выявление методом наблюдения отставания в росте от сверстников. Факторы, оказывающие влияние на процесс роста многообразны.

Специалистами определены четкие критерии роста детей согласно их возрастным характеристикам. Ответственность родителей заключается в осуществлении надлежащего контроля за этими показателями.

Для каждого возраста утверждена нижняя граница нормы. Так, рост годовалого малыша должен варьироваться в диапазоне от 71 сантиметра, что является нижней границей нормы; двухгодовалого ребенка — от 82 сантиметров; трехгодовалого — от 88 сантиметров; пятилетнего — от 100 сантиметров; семилетнего — от 112 сантиметров; десятилетнего — от 128 сантиметров.

Отличительная особенность организма ребенка заключается в его интенсивном росте. Так, внутриутробно эмбрион второго месяца жизни растет по 1 сантиметру в сутки. К моменту появления на свет рост малыша снижается на несколько миллиметров. От зарождения яйцеклетки до полноценного формирования плода масса тела малыша увеличивается в 6 раз.

Сразу следует отметить, что маленький рост – понятие субъективное. Если в семье все члены не отличаются высоким ростом, мама, папа, дедушки, бабушки обладают миниатюрной конституцией и, при этом, никаких нарушений в росте у них выявлено не было, то значит маленький рост ребенка – это особенности его генетического развития.

Однако, если родственники ребенка имеют нормальный рост (выше среднего или высокий), а малыш ниже остальных деток в дошкольной группе или в классе, то родителям стоит задуматься и навестить врача.

Как определить, правильно ли ребенок растет?

Средняя цифра ежегодного прибавления в росте у детей составляет более 4 сантиметров. Понятно, что в первые годы жизни эта цифра несколько больше, но к началу обучения в школе показатели выравниваются.

К 11 годам специалисты отмечают значительный скачок роста у девочек и примерно в 13 годам у мальчиков. Так, например, ребенок может вырасти резко за летний каникулярный период. Однако каждый временной промежуток в жизни ребенка обозначен определенной фазой.

Первая фаза продолжается до наступления 4 лет, и это время интенсивного развития, в период которого вес тела ребенка преобладает над показателями роста.

Фаза «бурного» вытягивания приходится на промежуток от 5 лет до 8. С наступлением 13 лет завершается фаза, за время развития которой масса тела ребенка увеличивается гораздо быстрее роста. Период юношества современных молодых людей характеризуется процессом акселерации: рост молодого поколения выше уровня представителей старшего возраста.

Как правило, до наступления 2 лет, а иногда 4-х, дети развиваются в соответствии с нормами. Тревогу должны вызвать наступающие после этого возраста показатели, когда за год рост увеличивается до 2 сантиметров при норме от 4-5 см.

При рождении ребенка в поликлинике на него заводят медицинскую карту. На ее первых страницах есть специальные таблицы норм роста и веса детей с допустимыми значениями отклонений. Уже за период первого года жизни младенца, отмечая на диаграмме показания роста своего малыша, мама может отслеживать динамику его роста. Если в диаграмме будут замечены какие-либо существенные отклонения, следует обратиться к специалисту.

Причины отставания в росте у детей

Нарушение процесса роста у ребенка на любом этапе развития — явление противоестественное. Понимание клинической картины обеспечит квалифицированный многосторонний подход врача к изучению протекающих в детском организме изменений. В любом случае проблема эта медицинского характера, поэтому и причины, и пути решения следует искать только в кабинете у врача.

Довольно часто встречается объяснение отставания роста особенностями конституции развития детей. При этом следует знать, что многообразие факторов, препятствующих росту, оказывает влияние на организм с момента внутриутробного развития до наступления 23 лет, так как рост — наиболее чувствительный параметр физиологии человека. Ученые называют рост стабильным показателем у здоровых детей. Однако существует прямая зависимость роста и сезонных погодных условий.

Подведем итог. Причины низкого роста ребенка связаны:

с генетической предрасположенностью (когда все члены в семье ребенка не отличаются высоким ростом);
особенности конституционного развития (вначале ребенок может оставаться маленького роста, а потом резко подрасти);
неправильное несбалансированное питание ребенка;
хронические болезни;
гормональные нарушения;
стрессовые ситуации.

Медицинские проблемы

Если причина низкого роста ребенка не связана с физиологическими особенностями его развития, то искать решение проблемы следует у врача. Нарушают норму роста детей определенные заболевания, среди которых дисфункция системы эндокринной железы, а именно: гипофизарный нанизм. Наличие данной патологии обосновано нарушенным процессом выделения соматотропина, известного для обывателей под названием «гормон роста».

Отсутствие признаков его синтезирования в передней доле гипофиза препятствует развитию детского скелета, всех органов (внутренних) ребенка. Заболевание имеет признаки физической недоразвитости, аномалии низкого роста. Таким образом, мужчина достигает роста меньше 1 метра 30 сантиметров, женщины — 1 метра 20 сантиметров.

Причин проявления гипофизарного нанизма несколько:

Генетическая обусловленность, то есть врожденное заболевание, которое передается последующим поколениям по принципу наследственности. В этом случае является закономерным аномальный рост некоторых представителей одной родословной.
Специалисты выявляют врожденное поражение гипофиза. Если этот показатель подтверждается специалистами, то выявляется отклонение от нормы развития. При пораженном гипофизе нарушена секреция тиреотропного гормона, задача которого регулировать функцию щитовидной железы.
Наличие опухолей либо нарушения иных структур мозга приводят после рождения к поражению гипофиза. Родителям необходимо проявлять бдительность, так как травмы, особенно черепно-мозговые, тоже могут послужить толчком к проявлению заболевания.

Как помочь ребенку «вырасти»

Избежать тяжелых последствий возможно при условии своевременного диагностирования. Назначенное во время надлежащее лечение позволит предотвратить отставание ребенка в росте от здоровых сверстников.

С целью диагностирования данной патологии прибегают с следующим методам исследования.

Рентгенограмма кистей рук

С каждым годом в организме растущего ребенка происходит окостенение костей, которое позволяет «костный» возраст определить легко. Произведя рентген, специалист выявит количество лет ребенка. Несоответствие должным показателям возраста является свидетельством нарушения формирующегося скелета.

Отсутствие выработки соматропина в гипофизе головного мозга оказывает неблагоприятное воздействие на организм ребенка: рост начинает замедляться, нарушается процесс функционирования внутренних органов.

Выявленная симптоматика:

ростовой показатель ребенка не отвечает нормам роста у сверстников (естественный процесс роста нарушен);
лицо по внешним признакам имеет черты, воспринимающиеся младше лиц детей данного возраста;
все тело округляется, так как происходит отложение дополнительной жировой ткани;
процесс подросткового развития проявляется торможением полового созревания;
наблюдаются проблемы в функционировании различных систем организма, что обусловлено отставанием нормированного развития внутренних органов;
голос ребенка не меняется из-за недостаточного развития голосовых связок.

Гипофиз, подвергшийся поражению тотально, повсеместно (пангипопитуитаризм), способствует нарушению нормальной деятельности щитовидной железы. Наряду с этой проблемой наблюдается отсутствие половых признаков, проявляющихся вторично: не наступает оволосение отдельных участков тела. Опасность для девочек составляет долгое отсутствие менструации.

Анализ крови как показатель дисфункции секреции ростового гормона

В выявлении присутствия данного гормона роста в крови нет необходимости, так как выбросы его неравномерны. В этом случае результатом исследования станет незначительный числовой показатель гормона. Таким образом, целесообразнее выявить суммарное количество факторов роста, соматомедина С инсулиноподобного. Именно эти показатели определяют подлинное наличие гормона роста.

Магнито-резонансная тамограмма

Зафиксировать поражение гипофиза может рентгенограмма определенного участка головного мозга, так называемое «турецкое седло». Существенным шагом является и проведение процедуры магниторезонансной томографии (МРТ).

Методы лечения

Качественное лечение в младшем возрасте позволяет устранить проблему. Специалисты проводят заместительную терапию с применением лечебных препаратов, имеющих в своей основе синтетический гормон. Нормированный объем назначенного медикамента принимается каждый день. Врач по мере лечения осуществляет надлежащий контроль на различных этапах взросления ребенка.

В случае дисфункции секреции иных гормонов врач прописывает аналогичную заместительную терапию, но с применением гормонов тиреотропных, позволяющих нормализовать деятельность щитовидки. Во время полового созревания доктор может, на свое усмотрение, назначить ребенку курс дополнительного применения гормонов. Крайняя мера — хирургическое лечение — проводится в том случае, если есть показания к опухоли гипофиза.

Важно скорректировать питание ребенка, чтобы он получал се необходимые для него витамины и минералы. Включать в рацион кисло-молочные продукты, мясо, рыбу, свежие овощи и фрукты. Сладости и вредную пищу следует исключить из рациона, а так же те продукты, в которых содержится ГМО, поскольку они тоже имеют негативное воздействие на гормональную систему ребенка.

Физические нагрузки тоже относят к методам, помогающим увеличить рост ребенка естественным путем. Укрепление мышечной и костной ткани ребенка помогает запускать обменные процессы и механизм роста. Запишите ребенка в спортивную секцию, на гимнастику или просто на бальные танцы и результат не заставит себя долго ждать.

Вместо заключения

Преимущество описанной терапии — нормализация роста, отсутствие показателей отставания от ростовых параметров сверстников. Формирование проходит абсолютно правильно, без патологий. Единственное, что следует учесть, так это возможность повторения терапевтического курса гормонов роста во взрослом состоянии. Гормон значим и для детей, и для более взрослого населения, поскольку выполняет контролирующую функцию по соотношению мышечной ткани к отложениям жира в организме.

Источник

Очень часто родители переживают за то, что их ребенок якобы отстает в росте от своих сверстников. В большинстве случаев эти опасения не оправданы, а невысокий рост является просто особенностью развития. Однако иногда отставание в росте может свидетельствовать о серьезном заболевании, и помощь специалиста просто необходима. Когда же родителям на самом деле стоит переживать, а когда нужно просто набраться терпения и подождать, когда ребенок подрастет?

Наиболее интенсивный рост происходит у ребенка на первом году жизни. Нормальным при рождении считается рост от 48 до 55 см. За первый год малыш прибавляет около 25 см, за второй — 10-12 см, за третий — 7-8 см. Далее рост ребенка замедляется и до начала полового созревания прибавка в росте линейная и составляет примерно 5-6 см в год. Как правило, до 3-4 лет дети развиваются в соответствии с нормами. Симптомы болезней, влияющих на рост начинают проявляться как раз примерно в возрасте 3-4 лет, поэтому тревогу стоит бить, когда за год ребенок вырос не более,чем на 2 см при норме 5-6 см. Кроме того, если ребенок систематически отстает от норм роста, но при этом вес набирает относительно стабильно или родители имеют высокий или средний рост, а малыш плохо подрастает, необходимо обратиться за консультацией к педиатру или эндокринологу.

Причины задержки роста могут быть разнообразны:

1) генетическая предрасположенность. Если оба родителя низкие, то и ребенок не будет отличаться высоким ростом. Если отставание критичное, то стоит обследовать не только ребенка, но и родителей на предмет различных патологий, чтобы выявить, присутствует ли наследственная патология или речь идет об особенности организма;

2) недоношенность, низкая масса тела при рождении, задержка внутриутробного развития — все это также может являться причиной низкого роста. Обычно дети выравниваются к двум годам. Если к этому возрасту выравнивания не произошло, то в дальнейшем это маловероятно. Около трети детей, рожденных с экстремально низкой массой тела (менее 1500г), имеют низкий рост;

3) причиной низкого роста также могут стать различные заболевания: бронхо-легочные заболевания, астма, патологии кишечника, проблемы с надпочечниками, сахарный диабет, болезнь Крона, муковисцидоз и др.;

4) эндокринные нарушения — из-за поражения гипофиза нарушается выработка тиреотропного гормона, который влияет на работу щитовидной железы. Т.е. в данном случае причиной задержки роста будет являться гипотериоз. Другим отклонением в работе гипофиза может стать недостаток гормона роста. В следствие этого рост также может замедляться.

Для диагностики отставания в росте применяют ряд исследований, в т.ч. рентгенограмма кистей рук. Она позволяет определить, на сколько скелет ребенка формируется в соответствии с возрастом. В случае задержки развития скелет будет отставать от календарного возраста. Имеется также ряд других внешних признаков, позволяющих судить о задержке роста: черты лица у ребенка кукольные, воспринимаются как у детей более младшего возраста, все тело округляется, происходит излишнее отложение жировой ткани, наблюдаются проблемы в функционировании всех систем и органов в организме, голос ребенка не меняется из-за недоразвития голосовых связок.

В случае выявления реальной патологии врач назначает в качестве лечения заместительную терапию. Принимая синтетический гормон каждый день, ребенок сможет догнать своих ровесников в росте и развитии. Также существует и естественный способ повлиять на выработку гормона роста. Установлено, что занятия спортом укрепляют мышцы и скелет, запускают обменные процессы естественным образом. Запишите ребенка в любую спортивную секцию и резльтат не заставит себя ждать.

5) хромосомные нарушения: синдром Дауна, Тернера, Нунан и Рассела-Сильвера;

6) психологическая депривация — относится, как правило, к детям из неблагополучных семей. Рост самостоятельно быстро восстанавливается, если поместить такого ребенка в более заботливую среду;

7) плохое питание — недостаток витаминов и питательных веществ в организме также могут стать причиной низкого роста. Однако причиной непоступления в организм этих веществ может также являться плохой аппетит, болезни ЖКТ, неусвоение нужных элементов из-за нарушения обмена веществ или каких-либо патологий;

8) конституционные особенности — как правило, характерны в большей степени для мальчиков, проявляются в задержке полового развития и были характерны и для других членов семьи того же пола. В данном случае это является просто особенностью развития и в дальнейшем ребенок набирает нормальный рост;

К счастью, в большинстве случае низкий рост является просто особенностью конкретного человека, но если у вас возникли подозрения, что ваш ребенок растет слишком медленно, то для исключения патологии лучше обратиться к специалисту.

Читайте другие статьи о детях и материнстве:

✔ Как обезопасить розетки от ребенка?

✔ Профилактика детского ожирения по-французски.

✔ Грудное вскармливание. Мифы и здравый смысл.

Источник

Доброго времени суток, дорогие читатели. В данной статье вы найдете ответ на вопрос, почему ребенок не растет. Кроме выявления возможных причин, вам также станет известно о возрастных изменениях роста, о том, что делать в ситуации с его задержкой. Также поговорим о возможных методах профилактики этого состояния.

Возрастные изменения роста

Счастливый мальчик держит скейт за спиной

Родители должны понимать, что самым интенсивным ростом отличаются дети первого года жизни:

в первые три месяца малыш ежемесячно прибавляет в росте около 3 см;
в возрасте от 3 месяцев до полугода — в среднем по 2,5 см;
от полугода до 9 месяцев — по 2 см;
от 9 месяцев до годика — по 1 – 1,5 см.

За первый год жизни в среднем рост карапуза увеличивается на 25 см по сравнению с тем, каким он был при рождении.

За второй год жизни к показателю роста прибавляется 12-13 см.
За третий – 7 — 8 см.
Важно знать о наличии ростовых скачков. Так у мальчиков первый скачок происходит приблизительно в 5 лет, у девочек — в 6. В данный период детки худеют, но удлиняются. Второй скачок – пубертатный. У девочек происходит в возрасте с 11 до 14 лет, у мальчиков — с 12 до 17.
После прохождения второго скачка девушка или юноша не так заметно прибавляет в росте. В среднем женщины перестают расти в 20 лет, а мужчины — в 25.

Стоит знать, что, как правило, четырехлетний ребенок в норме имеет такую длину тела, которая в 2 раза больше по сравнению с тем, каким был рост при рождении. В 12 лет этот показатель в три раза больше, чем тот, что был при появлении на свет.

Возможные причины

Ребенок сидит у мамы на коленях. Врач пальпирует горло

Проблемы с щитовидной железой могут провоцировать задержку роста

Рассматривая факторы, влияющие на то, что ребенок плохо растет, стоит выделить эндокринные, основанные на патологии эндокринной системы, и группу не эндокринных.

К причинам эндокринной природы относят:

недостаточная выработка соматотропина (данный процесс может быть, как врожденным, так и приобретенным, в результате травмирования головы);
гипотериоз — недостаточная выработка тиреотропного гормона щитовидной железы;
отклонения в функционировании гормона роста;
избыточная секреция глюкокортикоидов (гормонов надпочечниковой коры);
сахарный или несахарный диабет.

Среди не эндокринных факторов выделяют:

генетическая предрасположенность — когда в семье ребенка есть родственники невысокого роста;
отклонения в процессе внутриутробного развития, недоношенность;
наличие генетического синдрома, в частности Нунан, Дауна или Шерешевского-Тернера;
рахит (результат нехватки кальция, недостатка витамина Д);
наличие хронических недугов (бронхиальная астма, порок сердца, анемия, гастроэнтерит);
длительное голодание, неправильный рацион питания;
прием определенных медикаментов;
алиментарные нарушения — нехватка микроэлементов и витаминов;
патологии ЦНС (поражение центральной нервной системы в перинатальный период);
частые стрессы могут негативно воздействовать на психику ребенка и приводить к задержке в росте);
конституциональная особенность – в определенные возрастные периоды у малыша может отмечаться замедление роста. Так, например, мальчик с 10 до 11 лет может практически не расти, тогда как в период с 13 до 17 — скачок будет явным и стремительным.

Что делать

Ребенок поливает себя из леечки, чтоб быстрее расти

Начиная с рождением малыша, педиатр следит за прибавлением, как в росте, так и весе. Когда мама с грудничком каждый месяц приходит на осмотр, карапузу замеряют эти показатели. Если педиатр отмечает недостаточный прирост, он может направить вас на консультацию к эндокринологу.

Если будет выявлено, что проблема в гормональных нарушениях, то малышу назначит гормональную терапию, с прохождением которой рост ребенка нормализуется, и дальше он будет нормально развиваться.
Если присутствует недостаточность секреции соматотропина, малышу назначат гормон роста, который создан искусственно по аналогии с человеческим гормоном. Заместительная терапия в данном случае должна назначаться, как можно ранее, поэтому не стоит затягивать с посещением врача, если вы видите, что малыш низковат по сравнению со своими сверстниками. Лучше перестраховаться, чем пропустить важный момент. Если не начать заместительную терапию, то повзрослевший малыш будет иметь рост не выше 140 см для мужчины и 130 см для женщины.

Когда дочери моей подруги было около пяти лет, врачи выявили недостаток секреции соматотропина. Девочке назначили прием гормона в виде медикамента. Сейчас Настеньке 9 лет и она ничем не отличается от сверстников.

Стоит учитывать, что в большинстве случаев причина кроется в неправильном питании или в проблеме с обменными процессами. И, как правило, решить эту проблему можно нормализацией рациона, внесением всех необходимых витаминов и микроэлементов. Врач также может назначать препараты с содержанием йода, кальция или витамина Д.
Если проблема в том, что ребенок слишком часто нервничает, ему могут назначить успокоительное средство, а также порекомендовать общение с психологом. Задача родителей следить за тем, чтоб дома была спокойная атмосфера.
Если врач предположит, что причина в том, что малыш не высыпается, то стоит изменить дневной распорядок, разобраться, в чем причина недостатка сна. Возможно, ребенок слишком мало спит или поздно ложится. Эта задача ложится на плечи родителей, которые должны будут контролировать нормальный сон. Не исключено, что проблемы со сном обусловлены какими-то неврологическими факторами и вам назначат консультацию невропатолога.
Если карапуз ведет сидячий, малоподвижный образ жизни, необходимо внести в его распорядок хотя бы минимальные физические нагрузки.

Профилактика

Дети бегут по лесу

Для того, чтобы малыш нормально рос, необходимо, чтоб в его организм поступало определенное количество белка, как животного, так и растительного. Стоит учитывать, что белок является основой длинно-трубчатых костей, которые определяют рост человека.
Важно получать йод, кальций, а также комплекс витаминов в полном объеме. Родители должны позаботиться о том, чтобы малыш в возрасте от 6 до 10 лет ежедневно вместе со своим рационом потреблял от 800 до 1200 кальция, что касается детей в подростковом возрасте, этот показатель составляет от 1200 до 1500 мг. Если ребенок с питанием не может удовлетворить возрастную потребность в данном элементе, родителям необходимо приобрести специальные кальцийсодержащие препараты или обогатить рацион карапуза такими продуктами, которые богаты на данный микроэлемент.
Важно, чтоб в жизни малыша присутствовали умеренные физические нагрузки, так как они влияют на нормальную секрецию гормона роста.
Стоит помнить о том, что гормоны щитовидной железы также могут влиять на показатель прироста, поэтому важно, чтоб карапуз получал достаточное количество йода. Так деткам нужно потреблять 150 мкг в сутки, а подросткам — 200. Рекомендовано готовить блюда с добавлением йодированной соли. Иногда этого недостаточно, и врач может выписать йодсодержащие препараты.
Немаловажное значение имеет здоровый сон. Для детей этот показатель должен быть не ниже, чем 10 часов, для подростков — минимум 8. Отправляться ко сну нужно не позже, чем в 22:00. Не все знают, но во сне происходит секреция гормонов роста, максимальная выработка приходится на период с 22:00 до 00:00 (70%).

Теперь вы знаете, как может решаться проблема с тем, что малыш медленно растет. В ряде случаев, это преувеличение родителей, которые не знают, каким должен быть рост малыша в определенном возрасте. Важно понимать, что у некоторых деток замедленный рост может быть генетической предрасположенностью. Не стоит удивляться, если ваш малыш ниже своих сверстников, когда у него невысокий папа и мама. Если вы все же обеспокоены низкорослостью своего ребенка, то не будет лишним посетить специалиста, который при необходимости отправит на дополнительное обследование, поставит диагноз и, если будет выявлена патология, назначит необходимую терапию.

Источник