Дискинезия кишечника у ребенка 5 лет
Заболевания кишечника встречаются у детей довольно часто. Особенно подвержены этой патологии дети раннего возраста. При этом среди комплекса кишечных расстройств особое место занимает дискинезия кишечника. Данным термином гастроэнтерологи обозначают расстройства, обусловленные нарушением моторики кишечного тракта, слабостью его тонуса. У маленьких детей в большинстве случаев диагностируется дискинезия толстого кишечника, хотя патологическому воздействию может подергаться двенадцатиперстный отдел и другие участки пищеварительного тракта.
От нарушений работы кишечника страдают и взрослые, и дети
Причины развития
Все патологии пищеварительной системы в детском возрасте развиваются преимущественно по причине неправильного питания. Недостаточное содержание в пище клетчатки негативно влияет на перистальтику кишечника. Но есть еще целый ряд факторов, способных запустить патологический процесс:
- кишечные инфекции;
- хронические заболевания органов брюшной полости;
- гормональные нарушения;
- сахарный диабет.
Еще одна причина дискинезии у детей, которую не исключают медики, – нервные расстройства. Очень важно вовремя распознать болезнь и не допустить ее перехода в хроническую форму.
Симптомы и проявления
Нередко у детей дискинезия протекает бессимптомно на фоне нормально функционирующего кишечника. Отсутствие или стертость симптомов может стать причиной постановки неправильного диагноза. Поэтому стоит знать об особенностях течения этой патологии у детей.
Дискинезия кишечника у ребенка делится на два вида:
- Атоническая – когда снижена моторика кишечника, о чем свидетельствуют постоянные запоры.
- Спастическая форма, наоборот, характеризуется склонностью к поносам, наличием непереваренных остатков пищи в стуле, болями в животе.
Сигнализируют о кишечном расстройстве у малыша такие симптомы:
- слабость и вялость;
- отсутствие аппетита;
- отказ от игр, снижение активности;
- бледность кожных покровов;
- субфебрильная температура (до 37,5), но иногда она поднимается и до больших цифр.
Отсутствие аппетита может свидетельствовать о нарушениях в работе кишечника
Все чаще педиатрам приходится диагностировать у детишек раннего возраста нарушения, связанные с ферментативной дисфункцией. Объясняется это двумя факторами:
- нарушением функции желчевыводящих путей;
- хроническим панкреатитом в скрытой форме.
Для качественной переработки пищи требуется достаточное количество желчи. Если ее не хватает, в каловых массах будут присутствовать включения слизи.
Особенно выражено протекает дискинезия кишечника у грудничков. У маленьких деток возникает вздутие живота, интенсивное образование газов. В этот период малыш становится беспокойным, сучит ножками, капризничает, плохо спит и отказывается от еды.
????⚕️Не менее важная информация по теме: Эндометриоз кишечника — симптомы и лечение
Диагностика проблем с кишечником
Все диагностические мероприятия при дискинезии кишечника у детей направлены на исключение иных патологий. Проводится поэтапное обследование, включающее следующие диагностические методы:
- эндоскопическое исследование кишечника;
- копрограмма – лабораторный анализ кала, позволяющий оценить, как функционирует желудок и другие органы пищеварения;
- проверка кала на скрытую кровь;
- если есть необходимость, больного направляют на ирригоскопию – один из видов рентгенологического исследования толстого кишечника с использованием контрастного препарата;
- в редких случаях для исключения онкологической патологии проводится биопсия.
Эндоскопическое исследование кишечника необходимая мера в постановке точного диагноза
Весь комплекс мероприятий при диагностике кишечных расстройств у новорожденных и детей первого года жизни сводится к выявлению дисбактериоза и нарушений выработки ферментов.
В чем заключается терапия
Если о дискинезии у грудничка свидетельствуют характерные для данной патологии симптомы, тогда и лечение врач начинает с устранения главных причин. В первую очередь проводится коррекция баланса пищевых ферментов. Для этой цели ребенку назначаются специальные препараты, способные восполнить дефицит энзимов. Медикаментозное лечение направлено на снятие болей и других симптомов, негативно влияющих на общее состояние ребенка.
При лечении детей старшего возраста терапевтический комплекс базируется на создании адекватного для конкретного ребенка пищевого режима. При этом диетический рацион подразумевает соблюдение строгого графика приема пищи. Нередко лечебный комплекс дополняется физиотерапевтическими процедурами и лечебной гимнастикой. При разработке программы лечения огромное значение медики придают организации активного досуга ребенка и режиму сна.
Питание при нарушении деятельности кишечника
В основе терапии при любых кишечных проблемах у детей – сбалансированное питание. Бесполезно пытаться лечить дискинезию одними медикаментами, потому что без соблюдения специальной программы питания добиться положительно результата нельзя. При формировании рациона больного ребенка должны быть учтены такие факторы, как качество продуктов и методы приготовления блюд.
Важно соблюдать следующие рекомендации:
- Недопустимо присутствие в детском меню консервантов, ароматизаторов, пищевых красителей.
- Пища должна быть разнообразной, с преобладанием продуктов, богатых клетчаткой. В этом отношении незаменимы овощи, фрукты, особенно яблоки зеленых сортов.
- Ежедневная диета при дискинезии кишечника у детей должна включать свежие соки, желательно с мякотью. Кроме натуральных напитков ребенку можно готовить несладкие отвары. Нельзя забывать о пользе обычной питьевой воды, лучше всего брать ее из природных источников.
- Все жирные, жареные и копченые продукты из рациона придется убрать. Блюда для детского питания должны готовиться на пару или отвариваться.
- Обязаны присутствовать в меню больного дискинезией ребенка кисломолочные продукты. В приоритете продукты, в которых есть живые лактобактерии: это сметана, творог нежирных сортов, кефир.
- Ускорить нормализацию всех кишечных функций способны слизистые каши, сваренные на воде, и подсушенный хлеб.
- И последнее: питание детей любого возраста должно быть дробным, до 6 раз в день. Употребление ребенком небольших порций поможет пище лучше усваиваться в кишечнике и не допустит переедания.
Кроме медикаментозного лечения проблем с кишечником нужно сделать упор на правильное питание
Медикаментозное лечение
После проведенной диагностики врач принимает решение о назначении медикаментозной терапии. Обычно детям при дискинезии дают ферментативные средства, витамины, седативные и желчегонные препараты. Если ребенок жалуется, что у него сильно болит живот, родители могут дать ему что-то из спазмолитических средств (Но-шпа, Папаверин) в соответствующей для его возраста дозировке. Иные медикаментозные препараты самостоятельно давать детям не рекомендуется.
Гимнастика
Специальный комплекс упражнений помогает улучшить моторику кишечника больного ребенка. При дискинезии по атоническому типу лечебная гимнастика направлена на укрепление мышц брюшного пресса. В комплекс включается ходьба, дыхательная разминка – делается упор на овладение приемами диафрагмального дыхания. Хорошо помогает при атонии кишечника имитация езды на велосипеде и упражнения на изменение положения тела.
При спастических формах заболевания акцент лечебного комплекса гимнастики делается на снятии спазма. Поэтому все упражнения выполняются в медленном темпе с ограничением амплитуды движений. Составлять программу занятий, и подбирать соответствующие возрасту больного ребенка упражнения должен специалист отделения ЛФК.
Народные методы лечения
Лекарственные травы широко используются для лечения дискинезии у детей. Натуральное лекарство совершенно безвредно для детского организма и быстро нормализует деятельность кишечника. Из трав можно приготовить отвары, настои, лечебные чаи. В списке полезных трав:
- ромашка;
- сенна;
- листья мяты;
- дубовая кора;
- корень валерианы;
- кора крушины и другие природные компоненты.
Любой народный рецепт нужно обязательно согласовать с врачом. Специалист посоветует, какой состав больше подойдет больному ребенку.
Стоит помнить, что при спастической и атонической форме используются разные ингредиенты. Дозировку и режим приема лекарственных составов тоже должен определять медицинский работник.
Но если дома внезапно проявил себя главный признак дискинезии – спастические колики, родители могут сделать следующее:
- На животик ребенку приложить компресс с уксусом (пропорция: ½ стакана на 3 л воды).
- Сделать теплую хвойную ванну;
- Согреть область живота парафиновыми аппликациями.
Знакомая всем ромашка способна избавить ребенка от проблем с кишечником. Главное – знать, как приготовить отвар
Заключение
Любые кишечные проблемы легче предотвратить, чем заниматься их лечением. Поэтому грамотная профилактика в этом вопросе играет ключевую роль. Ребенку рекомендуется создать дома благоприятные условия для отдыха и занятий, нужно внимательно следить за его рационом, не допускать «сухих перекусов» и исключить из питания вредные добавки. Особенно бережно надо подходить к выбору меню для малышей. При появлении малейших расстройств со стороны кишечника родители должны немедленно обратиться в лечебное учреждение.
Источник
Заболевания пищеварительной системы часто встречается в детском возрасте. Как правило, причиной их появления являются неправильное питание и эмоциональные нагрузки. У детей школьного возраста может появиться дискинезия кишечника. Нередко патология затрагивает и малышей. Родители должны знать первые симптомы заболевания и методы лечения, чтобы своевременно оказать необходимую помощь.
Понятие и причины дискинезии кишечника у детей
Дискинезия – патология кишечника, при которой происходит снижение тонуса стенок органов желудочно-кишечного тракта и нарушается их двигательная функция. При этом заболевание затрагивает только пищеварительную систему, не влияя на работу других систем организма ребенка.
Чаще всего заболевание появляется из-за несоблюдения правил питания, в частности, при недостатке в рационе клетчатки. При наличии патологий других органов брюшной полости увеличивается риск развития дискинезии. Другие причины появления заболевания:
- злоупотребление жирной, соленой, копченой едой и газированными напитками;
- переедание и большие промежутки между примами пищи;
- постоянные эмоциональные нагрузки, которые негативно влияют на нервную систему;
- отсутствие нормального сна;
- инфекции желудочно-кишечного тракта;
- генетическая предрасположенность;
- гинекологические проблемы;
- дисбактериоз, недостаток полезных бактерий приводит к снижению перистальтики;
- недостаточное количество ферментов поджелудочной железы и желчного пузыря;
- патологическая выработка гормонов;
- заболевания центральной нервной системы;
- индивидуальная непереносимость некоторых продуктов питания;
- длительный прием гормональных и антибактериальных препаратов;
- слабая двигательная активность ребенка;
- недостаточное потребление жидкости.
Разновидности и симптомы патологии
Появление дискинезии объясняется воздействием различных факторов:
- первичная – затрагивает только органы пищеварения;
- вторичная – появляется при наличии других патологий.
Разновидности вторичной дискинезии:
- медикаментозная – возникает из-за неграмотного лечения дисбактериоза (диареи, запора);
- аллергическая – организм реагирует на раздражители, нарушая перистальтику кишечника;
- другие виды, связанные с нарушениями работы желудка и желчного пузыря.
Классификация по характеру течения:
- Гипермоторная (спастическая). Характеризуется появлением диареи из-за увеличения тонуса пищеварительной системы. Активное сокращение стенок приводит к поносу.
- Гипомоторная (атоническая). При этом тонус кишечника значительно снижается, и перистальтика замедляется. Это провоцирует появление запора и кишечной непроходимости. Появляется боль в животе.
Главными симптомами патологии являются нарушения пищеварения и приступообразные боли в животе. Режущие, ноющие или колющие болевые ощущения возникают после еды, ослабевают после акта дефекации, могут беспокоить во время сна.
Другие симптомы дискинезии:
- потеря массы тела;
- бледный цвет кожи;
- повышенное газообразование;
- недостаток гемоглобина в крови;
- снижение или отсутствие аппетита;
- неприятный привкус во рту;
- тошнота, отрыжка;
- слабость;
- у детей до года появляется капризность.
Диагностика и лечение
Основные методы диагностики:
- анализ кала на присутствие глистов и проблем с пищеварением;
- биохимическое исследование крови;
- колоноскопия;
- УЗИ внутренних органов;
- рентгенография.
Лечение подбирается индивидуально с учетом вида, тяжести патологии и возраста ребенка. При спастической дискинезии назначаются:
- спазмолитики – для нормализации движения каловых масс в кишечнике (Дротаверин, Но-шпа);
- противорвотные – действуют на головной мозг, замедляя работу рвотных центров (Церукал);
- клизмы – оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект (Бускопан);
- обволакивающие средства – Алмагель, Маалокс.
Для лечения атонической формы применяют:
- слабительные – для разжижения твердого кала (Дюфалак, Регулакс);
- ферменты – для облегчения процесса переваривания пищи (Мезим, Фестал);
- препараты для улучшения процесса смешивания пищи с ферментами – Мотилиум.
Питание при дискинезии кишечника у ребенка
Питаться лучше дробно, 4-5 раз в день, исключая переедание. Следует убрать из рациона детей жирные, копченые, соленые и сладкие блюда, газированные напитки и другие продукты, вызывающие вздутие живота и гниение в кишечнике. Разрешено употреблять пищу, приготовленную на пару или в отварном виде. Нужно соблюдать питьевой режим — выпивать не менее 1,5 л жидкости в сутки.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Термином «дискинезия кишечника» гастроэнтерологи определяют комплекс кишечных расстройств, механизм которых обусловлен слабостью тонуса и нарушением моторики тракта. Ухудшение функций может наблюдаться в разных отделах органа, но чаще всего у детей диагностируют дискинезию толстого кишечника.
Отчего развивается дискинезия?
Доктора говорят, что на состояние пищеварительного органа влияет рацион питания, при котором ребенок потребляет мало клетчатки. Также первичная форма дискинезии может развиться вследствие инфицирования кишечника. Вторичный колит развивается в ответ на перенесенные и хронические болезни органов брюшины (селезенки, печени, поджелудочной железы). Гормональные нарушения и сахарный диабет также входят в число предрасполагающих факторов.
Знаменитый педиатр Комаровский призывает искать причины кишечной дискинезии в нарушениях нервной системы. Неврогенный фактор детский врач объясняет неправильным проведением нервных импульсов, что создает предпосылки для спазма или усиленной перистальтики. Во избежание хронизации процесса важно дифференцировать дискинезию от других патологий, иначе лечение болезни окажется безрезультативным.
Клиническая картина дискинезии у детей
Дискинезия кишечника независимо от возраста больного протекает в двух формах:
- гипомоторная (атоническая) патология, характеризующаяся постоянным затруднением дефекации (запоры);
- гипермоторная (спастическая), обусловленная ускоренной эвакуацией желудочного содержимого в толстую кишку. Признаком данной формы дискинезии являются боли в животе и понос с неструктурированными фекалиями.
В последние годы доктора всё чаще диагностируют у малышей функциональные нарушения кишечника, связанные с ферментативной недостаточностью. Этому состоянию врачи находят два объяснения – скрытый хронический панкреатит и застойные явления в желчевыводящей системе. Дефицит желчи ухудшает качество переработки жирной пищи. Характерным симптомом ДЖВП считается жирный кал со слизистыми включениями.
Другими симптомами, сигнализирующими о кишечных расстройствах, служат:
- плохое самочувствие;
- снижение аппетита;
- слабая физическая активность;
- бледность кожных тканей;
- болезненные ощущения при физических нагрузках.
Вторичный воспалительный процесс, затронувший тонкий или толстый отдел тракта, проявляется такими симптомами, как анемия, дистрофия мышц, резкое похудание. Анализ кала показывает дисбактериоз кишечника. Заподозрить дискинезию у грудничка помогает метеоризм, или усиленное газообразование. Животик малыша становится твердым, болезненным, из него слышится громкое урчание. Младенец беспокоится, дергает ножками, отказывается от кормления.
Диагностические мероприятия при дискинезии
Из-за схожести с другими заболеваниями ЖКТ кишечную дискинезию диагностируют методом исключения предполагаемой патологии. Поэтапное обследование ребенка включает несколько мероприятий:
- эндоскопия;
- копрограмма;
- ирригоскопия;
- биопсия – по показаниям;
- анализ кала на скрытую кровь;
- исключение патологических новообразований в кишечнике.
Принципы терапии заболевания у детей
Лечение маленьких детей от дискинезии кишечника базируется на организации пищевого режима и правильном распределении часов активности и отдыха. Кушать пациентам рекомендуется часто и малыми порциями. В диете, ускоряющей лечение дискинезии, должны преобладать:
- соки;
- подсушенный хлеб;
- свежие овощи и фрукты;
- слизистые водные каши;
- продукты с растительной клетчаткой;
- кисломолочная продукция, особенно с живыми лактобактериями.
Проводя лечение кишечной дискинезии у ребенка возрастом до года, важно откорректировать баланс пищевых ферментов. Совсем маленьким деткам с этой целью назначают специальные медикаменты, восполняющие нехватку энзимов. Дошкольникам и подросткам лечение дополняют травяными сборами с пижмой, зверобоем, горчаком.
Если ребенок страдает от сильного болевого синдрома, оказывать ему не медикаментозную помощь разрешается путем прикладывания тепла на область брюшины. При безрезультативности процедуры больному можно дать Но-шпу или Дротаверин, просчитав дозировку по возрасту и весу.
Для расслабления нервной системы в лечение включают антидепрессанты или нейролептики. Дополнительно при дискинезии кишечника детям могут быть назначены аутогенные тренировки, ЛФК, гипноз, иглоукалывание.
Народные средства от кишечной дискинезии
Безвредное лечение спастического и атонического колита проводят, используя народные средства. Восстановлению нормальной перистальтики тракта способствуют листья мяты, цветки ромашки, корешки валерианы. Компоненты берут по 1 ч. л. каждого, заливают фито смесь стаканом кипятка и настаивают под крышкой 20 минут. Напар фильтруют и дают ребенку 3 р. в день по 100 мл за полчаса до еды.
Другое средство получают из травы шалфея и тысячелистника, коры дуба, цветов зверобоя, сырья пустырника. Количество каждого ингредиента – 2 ст. л. Сбор обдают стаканом кипятка и дают настояться пару часов. Затем препарат процеживают и поят ребенка 4 р. в сутки, отмеряя всякий раз 100 мл напитка.
Комментирует наш специалист
- Своевременно налаживайте дефекацию, если малыш страдает запорами. Трудности с выделением каловых масс влекут не только дискинезию – их опасность состоит в общей интоксикации организма, потере аппетита и снижении работоспособности. Неправильная работа ЖКТ способствует застою и загниванию пищевых масс, отчего впоследствии у ребенка может развиться аллергия.
- Если из-за дискинезии возникают частые позывы к опорожнению, дайте малышу отвар из цветков ромашки и календулы, густой кисель или сваренное вкрутую яйцо. Специфическое лечение кишечного расстройства будет назначено педиатром.
- Для снятия спастических колик применяйте компрессы. Наложите на область кишечника повязку, смоченную в растворе уксуса. Соотношение кислого продукта и воды – ½ стакана к 3 литрам. Если есть возможность устроить ребенку хвойную ванну, обязательно ею воспользуйтесь. Пройдите лечение аппликациями из парафина.
Профилактикой дискинезии кишечника для детей является создание благоприятной атмосферы в семье, избегание стрессов, питание качественными продуктами без красителей, консервантов и вкусовых добавок. При запорах важно ограничить в рационе потребление риса.
Дискинезия кишечника у ребенка
Источник