Динамика массы тела ребенка до 1 года

Неонатальный период

Период новорожденности (неонатальный период) – это период, начинающийся с момента перевязки пуповины и первого вдоха малыша, и продолжающийся 28 дней.

Период новорожденности делится на ранний неонатальный период (первые 7 дней) и поздний неонатальный период – после первой недели, то есть, начиная с 8 дня и продолжаясь до 28 дня.

Ранний неонатальный период.

Для детей – это наиболее критический период, так как в это время происходит адаптация новорожденного к новым условиям жизни. Все системы начинают работать по-новому, таким образом, происходит проверка – насколько все органы готовы к другой жизни. В периоде новорожденности включается малый круг кровообращения, легкие начинают дышать, кишечный тракт заселяется микроорганизмами, приспосабливаются к новым условиям системы терморегуляции.

В этом периоде заметно, насколько многие системы еще незрелы. Особенно это касается центральной нервной системы. В раннем неонатальном периоде ребенок больше спит, чем бодрствует, так как процессы торможения преобладают над процессами возбуждения.

В раннем неонатальном периоде у новорожденного могут развиться физиологические переходные состояния:

· Физиологическая убыль массы тела

· Физиологическая эритема

· Физиологическая желтуха

· Транзиторная лихорадка

· Половой криз

Эти состояния – приспособительные реакции на окружающую среду. Если не знать, как вести себя правильно при этих состояниях, можно спровоцировать осложнения с неблагоприятным исходом.

Поздний неонатальный период.

В этом периоде органы и системы ребенка продолжают свою адаптацию к новым условиям. Благодаря материнским антителам, которые проникли в организм ребенка во внутриутробном состоянии (пассивный имммунитет), он невосприимчив ко многим инфекциям. Пассивный иммунитет защищает малыша и помогает ему не заболеть

Показатели физического развития новорожденного ребенка

· Средняя масса тела доношенного здорового новорожденного ребенка колеблется от 3000 до 4000 г. Масса тела мальчиков в среднем составляет 3500, девочек 3350.

· Масса тела доношенного новорожденного ребенка в пределах 2500-3000г считается малой (маловесный ребенок), 4000 – 4500 крупный ребенок) и свыше 4500- гигантской(ребенок — гигант). С массой тела менее2500 рождаются недоношенные дети или дети с задержкой внутриутробного развития.

· После рождения первоначальная масса ребенка вначале уменьшается.
Это — физиологическая убыль первоначальной массы тала. Основной ее причиной является отхождение первородного кала (мекония) и мочи. Имеют значение усыхание ocтатка пуповины, испарения жидкости при дыхании, а у некоторых детей — физиологическая рвота заглоченными околоплодными водами.

· Физиологическая убыль первоначальной массы ребенка составляет в среднем 150-300 i (5 — 7% oт исходной массы). Максимально она выражена на 3-4 сутки после рождения. Затем масса тела ребенка начинает увеличиваться и восстанавливается до исходных показателей на 7-10 сутки после рождения.

· Длина тела (рост) доношенного новорожденного ребенка составляет 48-52 см(всреднем 50 см). В первые 2-3 су ток после рождения длина невырожденного может уменьшиться на 0.5 — 1 см да счет схождения родовом опухоли на голове.

· О гармоничности физического развития новорожденного ребенка свидетельствует массово-ростовой индекс (МРИ — индекс Кетле 1 или индекс Typa). МРИ= -масса тела при рождении : рост при рождении. В норне МРИ = 60 — 70 г/см. Показатель МРИ ниже 60 r/cм является одним из признаков внутриутробной гипотрофии (нарушения физического развития плода).

· Окружность головы доношенного:
новорожденного ребенка составляет 34-36 см, а грудной клетки 32-34 см, т.е. окружность головы превышает окружность грудной клетки на 1-2 см.

Динамика физического развития детей первого года жизни

Динамика массы тела детей первого года жизни

· За первый месяц после рождения (с учетом убыли первоначальной массы) масса увеличивается на 500-600 г, за второй и третий месяцы — по 800-1000 г.

· Начиная с четвертого месяца ежемесячная прибавка массы в каждый последующий месяц на 50 г меньше, чем в предыдущий.

т,е: за 4-ый — 750 г., за 5-ый — 700 г., за 6-ой-650 Гза 7-ой -600г, за 8-ой-550 г., за 9-ый -500 г., за 10-ый-450 г., за 11-ый-400г., за 12-ый-350г.

· В среднем за каждый месяц первого полугодия масса тела ребенка увеличивается на 800 г, второго полугодия

· на 400 г.

· Существуют формулы для ориентировочного расчета должной массы тела ребенка в каждый конкретный месяц:

а) для первого полугодия:
Масса должная = Массе при рождении +800 хп
б) для второго полугодия:

Масса должная = Массе при рождении +
(800 х6) + 400 х (п -в).
Более удобна для применения эта формула в преобразованном виде:
Масса должная = 8200 + 400 х (п -6)
где8200 г-средняя масса тела 6-месячного ребенка, а (п -6) — число месяцев cтаpше 6.

· Масса тела при рождении удваивается к 4,5 месяцами утраивается году.

· Общая прибавка массы за первый год жизни составляет 7 — 7,5 кг.

· Опорными (ориентировочными) значениями должной массы детей первого года жизни являются: в 4,5 месяца — 6800 г; в 6 месяцев — 8200 г: в 9 месяцев — 9500 г: в 12 месяцев -10500 г.

· Для маловесных детей (масса тела при рождении 2500 — 2999) за исходное при расчетах должной массы принимается 3000 г.

· В любом случае при расчетах должной массы детей первых двух месяцев формулой лучше не пользоваться, а использовать конкретные должные прибавки массы (500-600 г и 800-1000 г)

Читайте также:

Рекомендуемые страницы:

©2015-2021 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-03-31
Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных