Диарея температура ребенку 1 год
На что могут указывать одновременный понос и температура у ребенка в возрасте 1 года? Это далеко не всегда признак интоксикации или инфекционного заражения. Подобными симптомами может сопровождаться банальное прорезывание зубов. И не стоит забывать, что у грудных детей жидкий стул – это отчасти норма, так как большую часть их рациона составляют молочные продукты и сильно разваренные каши, овощи. Нехватка белковой пищи при этом и вызывает диарею у ребёнка, но это не является отклонением от нормы. Так как же понять, что температура – именно из-за поноса? И что предпринимать в таком случае?
Причины поноса и температуры
Причины совмещения данных симптомов могут быть следующими:
- пищевое отравление;
- инфекционное заражение (это касается и вирусов);
- прорезывание зубов;
- пищевая аллергия;
- прием некоторых лекарственных препаратов, стимулирующих абсорбцию жидкости в кишечнике;
- ацетонемический криз.
Аналогичные симптомы также могут указывать на краснуху, корь, скарлатину. Провести точную диагностику в домашних условиях практически невозможно. Соответственно, первичные причины кишечного расстройства сможет установить только квалифицированный педиатр.
А ещё у малышей диарея с температурой может возникать на фоне введения прикорма. Особенно такая реакция часто проявляется при включении в рацион тяжелой белковой пищи (мяса, яиц).
Что касается пищевой аллергии, то она всегда сопровождается сыпью на теле. Сами прыщики при этом похожи больше на потницу — маленькие, без белесых головок, но могут быть заметны маленькие пузырьки с прозрачной жидкостью. Но чаще всего у детей возникают именно обширные красные пятна на теле (преимущественно на спине, лице, бедрах, ягодицах). Возможное осложнение – отек Квинке, поэтому следует внимательно следить за реакцией. При появлении первых признаков пищевой аллергии маме (если она ещё кормит малыша грудью) следует выпить антигистаминное средство (например, Цетрин, Диазолин, Алерон или их производные). Действующее вещество в организм малыша при этом попадет вместе с материнским молоком.
Когда следует немедленно обращаться к врачу?
Если у 1-летнего малыша температура не превышает 38 градусов, то особо паниковать не стоит. Практически в 90% случаев оказывается, что это реакция на прорезывание зубов. Ребенок при этом ведет себя беспокойно, часто засовывает себе в рот пальцы, у него обильно выделяется слюна. Как правило, все симптомы при этом проходят в течение 1–3 дней. Но проконсультироваться с педиатром или семейным врачом все равно не будет лишним.
Если же температура повышается до уровня 38,5 градусов или выше, то это признак именно кишечного расстройства. Вот тут без врачебной помощи точно не обойтись. Причем следует вызывать скорую помощь, а не просто записываться на прием к педиатру. Желательно также заранее записать на листке возможные причины расстройства пищеварительного тракта, упомянув рацион ребенка за последние несколько дней, предшествующие симптомы. Обязательно следует указать какие лекарства ему дают (если таковые вообще имеются). Все это ускорит постановку правильного диагноза.
А вот температура порядка 40 градусов или выше – это уже явный признак инфекционного заражения. В большинстве случаев «виновником» оказывается кишечная палочка. Вместе с этим в моче резко растет уровень ацетона, поэтому без дезинтоксикации не обойтись.
Что предпринимать до приезда врача?
До приезда врача следует через каждые 30–60 минут измерять ребенку температуру. Если она будет свыше 39 градусов – дается жаропонижающее (детский парацетамол в форме сиропа). А также малышу обязательно следует давать как можно больше пить (обязательно кипяченной воды, остуженной до комнатной температуры). Сырую воду и соки давать ни в коем случае не следует. Вполне возможно, что инфекция в организм попала как раз из водопроводной воды (к сожалению, такие случаи частые).
Из еды ребенку можно давать только грудное молоко или специализированные безмолочные питательные смеси (гипоаллергенные). По возможности – кормить часто, но маленькими порциями.
Температура и понос у ребенка в возрасте 1 года крайне опасно обезвоживанием организма. Поэтому ему также можно дать солевые растворы (врачи рекомендуют использовать Регидрон из расчета 1/3 пакетика на 0,5 литра воды).
Из энтеросорбентов ребенку можно давать только энтеросгель, разведенной в теплой воде до состояния киселя. Правда, многие отказываются его употреблять. Но его можно размешать и со слабым чаем (с добавлением минимального количества меда или фруктозы). Рекомендуемая дозировка для такого возраста – не больше 0,5 чайной ложки за один прием (рекомендуется принимать через каждый час).
Итого, высокая температура и понос – это признак попадания инфекции в ЖКТ. Если жара практически нет, то это вовсе может оказаться прорезывание зубов. С врачом проконсультироваться все равно следует. Если же температура очень высокая, то первая помощь – это дать жаропонижающее (при 39 градусах и выше), давать малышу пить и как можно скорее вызвать домой врачей.
Источник
Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.
О проблеме
Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.
Слово редакции
Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.
Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.
Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.
Опасность диареи
Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.
Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.
Лечение
Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.
В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.
Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».
Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:
- Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
- Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
- Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
- Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
- Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».
Питание после диареи
Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.
Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.
Советы доктора Комаровского
Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.
Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.
При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.
При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.
Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.
Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.
Источник
1210 просмотров
14 июня 2018
Здравствуйте! Неделю назад выписались из больницы. Дочери 1,6 лет. В больницу попали с пневманей, но на 5 день поймали там что-то кишечное по словам врача. Был понос и температура 3 дня 38.5. на 10 день выписали с выздоравлением. На 7 день дома началась температура 38.4. и растройство живота. Понос жёлтый со слизью. Не вода. Сходили к педиатру, прописали регедрон, Энтерофурил, Мезим. Потрогали живот, сказали есть газы. Я переживаю, не надо ли бегом госпетализировать ребенка? Температура сбивается нурафеном. Скажите при каких условиях нужно ехать в больницу? Помогите быстро советом, может что-то ещё надо давать из лекарств. Заранее спасибо!!!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте температура сколько дней уже?
Олеся, 14 июня 2018
Клиент
Елена, температура первый день. Максимум была 38.4. сбивается хорошо нурафеном. Поднималась в 3 ночи и в 10 утра. Пока держится 36.8
Невролог, Терапевт
Добрый день. Вы можете самостоятельно обратиться в инфекционное отделение для осмотра врачом-инфекционистом.
Олеся, 14 июня 2018
Клиент
Виктория, добрый день. До ближайшей детской больницы далеко. Не хочется в другой конец города или да же Лен. Области тащить ребенка с температурой.
Гинеколог, Акушер
У детишек все быстро развивается. Если повторная вспышка температуры, то незамедлительно нужен врач и коррекция лечения. Как вариант или сами в приемный покой обращаетесь или вызов скорой помощи на дом.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Вся сложность заключается в том, получается ли компенсировать ребенку водный балланс? Другими словами, удается ли вам поить девочку достаточно, компенсирую потери с поносом. Если она достаточно пьет, да еще и Регидрон, в котором содержатся электролиты, то лечитесь Энтерофурилом. Можно добавить КИП, это кишечный интерферон, по 1 флакону день 5 дней.
Олеся, 14 июня 2018
Клиент
Лариса, спасибо за ответ. Пьет хорошо. Смекту и регедрон тоже хорошо. Посадили на диету.
Педиатр, Гомеопат
Во первых надо успокоится , истерия только ускгубляет состояние ребенка. Если стул не частый (4-6 раз в сутки) — коррегируйте диетой и поменьше пичкаете химией . А температура и понос это продолжение вашей «пневмонии», но это говорит о хорошем иммунитете . Пока ничего страшного не произошло .
Олеся, 14 июня 2018
Клиент
Юрий, спасибо за ответ, кал был 5 раз. Первый был хороший, после 2 были жиже но не вода. Как каша но разбавленная. Пьет хорошо, ест тоже. Температура хорошо сбивается. И держится 36.8 уже с 12 дня. Нурафен дала в 10.30. наблюдаю, даю лекарства. Через какое время стоит беспокоится и вызывать скорую?
Педиатр
Пока лечитесь как назначили. Можно добавить кипферон. Госпитализация показана ,если ребенок не пьет минимум 500 мл в день, температура более трёх дней,вялость,сонливость,сухость слизистых и кожи.
Олеся, 14 июня 2018
Клиент
Елена, спасибо большое. Пьет она всегда примерно 1л. Сей час даю не меньше. Буду наблюдать, лечить, если не поможет тогда в больницу. Ещё раз спасибо.
Олеся, 14 июня 2018
Клиент
Елена, хотела задать ещё вопрос, мы сей час после больнице, по назначению врача ставим свечи корилип. Мне продолжать их ставить вместе с Кипфероном или прекратить пока корилип?
Педиатр
Корилип пока отложите,после выздоровления продолжите. Это просто типо витамин.
Олеся, 15 июня 2018
Клиент
Елена, добрый день. Температура сохраняется второй день. Кал стал лучше. Один раз пока был. Температура достигала 38.7. сегодня сбивается хуже. В больницу совсем не хочется, но я очень переживаю. Кашля, насморка нет. Очень активна.
Педиатр, Гомеопат
Лучше найдите спокойного доктора для домашнего лечения , чем собирать внутрибольничную инфекцию . Температура это защитный механизм , сбивая ее вы подавляете иммунитет . Потерпите , необходимо время чтобы восстановить организм , после «лечения» в больнице ..
Олеся, 14 июня 2018
Клиент
Педиатр
не переживайте. Пока можно лечиться амбулаторно. Показагний к госпитализации нет. Лечение прописано адекватное.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, не надо. Чём дольше лежите в больнице, тем больше всякой инфекции. Обильное питье, вплоть до насильного, и все назначения врача. До трех дней оценивайте состояние ребёнка, откажитесь от молока и молочных продуктов, а также сладостей и сладких фруктов
Педиатр, Терапевт, Массажист
Схема адекватная. Регидрон заменить на адиарин регидро. И адиарин в пакетах по 1 — 2 раза. Рвоты нет, энтерофурил идёт. Лечитесь, в течение 3 дней должна быть динамика.
Терапевт
Здравствуйте! Раз ребенок хорошо пьет Регидрон, продолжайте назначенное лечение. Эрсефурил очень хорошо лечит поносы.Жаропонижающие при температуре до 38 не давайте-не мешайте организму вырабатывать защиту от инфекции.
Терапевт
Кстати, от газов давайте боботик( симетикон)
Андролог, Уролог
Добрый день! Ваше назначенное лечение вполне адекватное, и если ребёнок стал активнее, а температура не поднимается и стул реже и оформленнее, то все идёт хорошо, продолжайте в том же духе! И выздоравливайте!
Гематолог, Терапевт
Если выраженная интоксикация и обезвоживания-в инфекционное отделение
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее всего, после выписки снова поймали вирусную инфекцию — ротавирусную, норовирусную и так далее. Сейчас обильно поить (хумана электролит, регидрон, вода, компоты из сухофруктов), дома увлажнитель воздуха, проветривать,обязательно щадящая диета, температуру сбивать нурофеном или панадолом, можно использовать смекту. Для предотвращения заболевания ОРВИ (после приема антибиотика, обострения острых или хронических инфекций — иммунная система работает чуть хуже) можно ограничить контакты, в нос любой солевой раствор (аквамарис, аквалор, физиомер), гели с интерфероном (виферон гель) дважды в день, поливитамины (особенно витамин С), адаптогены.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Если у вас ребенок поддается лечению хорошо ест и пьет то беспокоиться не стоит. Скоро должны поправиться
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Это продолжение пневмонии. Сообщите Вашему лечащему врачу, проконсультируйтесь с ним. Главное, чтобы было налажено питье. Назначения данные здесь очень многообразны. Я бы рекомендовал только обильное питье и диету. Остальное от Вашего лечащего врача.
Психолог, Сексолог
Если температура поднимется снова то звоните в скорую, возможно рецидив пневмонии. От поноса лечение адекватное. Давайте больше жидкости.
Олеся, 15 июня 2018
Клиент
Тарас, без насморка, кашля и вообще каких либо проявлений простуды? Температура пока сохраняется, кал стал лучше.
Педиатр
Если завтра будет температура, придется подключить антибиотик. Сегодня пока так же лечитесь
Психолог, Сексолог
Да, даже если без симптомов.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник