Делают ли узи головы ребенку в 2 года
Для детей ультразвуковое исследование (УЗИ) представляет собой достаточно комфортную и не слишком долгую процедуру. Безусловным плюсом является то, что для ее проведения пациенту не нужно находиться в темном помещении и надевать множество датчиков. Подготовка к процедуре почти не нужна, негативных последствий она тоже вызвать не может. С ее помощью можно исследовать мягкие ткани и внутренние органы пациента, включая головной мозг.
Довольно часто УЗИ назначается для новорожденных детей, чтобы на ранних стадиях развития незамедлительно выявить различные патологии.
Виды УЗИ
Существует три основных вида УЗИ:
- Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) представляет собой исследование сосудов шеи, мозга, головы и т.д. Основная цель заключается в определении проходимости сосуда.
- Дуплексное ультразвуковое исследование носит такое название из-за того, что включает в себя две основные функции – оценка скорости кровотока сосудов и изучение их анатомии. Если кратко, этот способ обеспечивает визуализацию тромбов, бляшек, утолщения стенок сосудов и их извитость.
- При триплексном сканировании на экране можно увидеть сосуд на фоне тканей. При этом происходит картирование, другими словами, сосуд приобретает различные цвета.
Показания к диагностике детям до года
Ультразвуковое исследование назначают малышам с самых первых дней жизни. Обычно в роддоме назначают нейросонографию. Что показывает у детей данное исследование?
Нейросонография помогает врачам получить данные о строении мозга малыша, размерах отдельных долей и его функционировании. Проводится процедура через открытый большой родничок малыша. Всем детям, начиная с первого месяца жизни, рекомендуется пройти данную процедуру.
Показатели для проведения нейросонографии следующие:
- недоношенный ребенок;
- переношенная беременность;
- первичные признаки поражения нервной системы (задержка психомоторного развития, судороги и т.п.);
- родовые травмы у малышей;
- врожденные пороки мозга;
- синдром расстройств дыхания и т.д.
Важно! В этих случаях процедуру ребенку могут провести даже в первые сутки после рождения.
Исследование может быть проведено тогда, когда ребенок спит. Если малыш не спит, перед процедурой нужно его успокоить, накормить и дать игрушку. Процедура не сопровождается медикаментозным лечением.
Справка! Средняя цена нейросонографии в Москве – 1917 рублей. В многочисленных клиниках цена может быть разной, начиная от 480 рублей. С допплерографией она будет несколько выше. Длительность исследования составляет 10-15 минут.
Для любого родителя важно более раннее выявление патологии, в этом незаменимую помощь и оказывает нейросонография. Процедуру может дополнить допплерография в особых случаях.
Показания к проведению УЗДГ:
- перенесение внутриутробной инфекции;
- сложные роды, которые сопровождались вспомогательными средствами;
- недоношенный ребенок;
- возможное внутричерепное давление;
- состояния обморока;
- возможная врожденная аневризма;
- родовые травмы;
- возможные внутричерепные кровотечения;
- наличие диабета и лишнего веса.
Многие врачи считают, что эту процедуру нужно проводить всем малышам до года для профилактики, несмотря на наличие показаний.
Если диагностику провести вовремя, можно не только узнать о патологии, но и незамедлительно приступить к лечению (при возможности).
Существуют болезни, которые легко вылечить в раннем возрасте, но у более взрослых детей ситуация может значительно усложниться.
Внимание! Без диагностики есть риск пропустить первые симптомы детского церебрального паралича или развивающуюся гидроцефалию.
Показания к УЗИ головы ребёнка после года
К двум годам практически у всех малышей зарастает большой родничок, что исключает возможность проведения нейросонографии. Несмотря на это, необходимость в проведении ультразвукового исследования может появиться.
Детям после 1 года обычно назначают допплерографию интра- и экстраниальных сосудов как самостоятельную процедуру или вместе с УЗДС (дуплексным сканированием). Главные показания невролога к проведению:
- Сильные и частые головные боли;
- Состояния обморока;
- Нарушения любых когнитивных функций (проблемы с памятью, речью и т.д.);
- Проблемы в проявлении эмоций (излишняя раздражительность, частая плаксивость и т.д.);
- Повышенная сонливость или бессонница;
- Диабет, повышенное давление, иммунологические и воспалительные сосудистые патологии;
- Парестезии кожных покровов шеи и головы (ощущение покалывания, жжения и т.д.)
Если любой из перечисленных симптомов обнаружен, он может являться сигналом о начальной стадии патологии мозгового кровообращения. В том случае, когда перечисленных симптомов несколько, нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за помощью.
Исследования помогут выявить вегето-сосудистую дистонию (ВСД), нейроциркуляторную дистонию (НДЦ), мигрень, эпилепсию, логоневроз и т.п. В том числе возможна диагностика некоторых форм нарушения зрения и слуха.
Важно! Подобные симптомы чаще всего проявляются у детей школьного возраста из-за того, что в несколько раз возрастает умственная нагрузка и происходит начало полового созревания.
Ранний остеохондроз и неправильная осанка могут послужить основанием для появления некоторых симптомов.
Особенности проведения
Пациент во время УЗИ находится в лежачем положении, ему наносят на необходимые участки гель. На мониторе врач видит показания сосудов мозга, шеи и тканей головы, а также плечевого пояса. Это помогает проследить состояние ребенка именно на текущий момент.
Негативных последствий процедуры не было обнаружено, отсутствует риск повреждений кожи, нет резких, способных испугать малыша, звуков.
Как подготовить ребёнка к исследованию?
В медицинском заведении подготовиться к процедуре достаточно просто – для того, чтобы положить ребенка на кушетку, нужно взять с собой пеленку. Также принести салфетки для удаления остатков геля и питье для малыша.
Ребенок не должен испытывать голод, жажду и испуг перед процедурой. Чтобы исключить последнее, нужно побеседовать с малышом в игровой форме, объяснив ему, что ничего страшного не произойдет, и он не будет испытывать боли.
Важно пояснить ребенку, чтобы он исполнял все указания врача – например, изменить положение шеи, перевернуться и т.д. Перед процедурой лучше не употреблять венотоники и средства, которые улучшают трофику мозга.
Возможные ограничения
Прямые противопоказания отсутствуют – ультразвуковое исследование является абсолютно безболезненной процедурой, никаких угроз для здоровья в настоящий момент не выявлено.
Где сделать и сколько стоит процедура?
Детям, как и взрослым можно пройти процедуру в любом крупном медицинском учреждении. Для результата это не имеет никакого значения. Если будет желание сделать процедуру в платной клинике, за цену волноваться не стоит – она доступна для всех слоев населения. В среднем, от 1000 до 3000 рублей.
Заключение
Ультразвуковое исследование (УЗИ) представляет собой процедуру, проводимую для диагностики сосудов мозга. Противопоказания для ее проведения отсутствуют, она не требует особой подготовки. Длительность недолгая – 15-20 минут. Процедуру можно проводить детям в любом возрасте, даже новорожденным.
Источник
Ультразвуковое сканирование головного мозга проводится детям с самого рождения, процедура не представляет опасности для новорожденных малышей. Но вот зачем и как проводится такая диагностика, мамам обычно не рассказывают. В этом материале мы объясним, что показывает УЗИ мозга и нужна ли такая процедура детям.
О диагностике
УЗИ головного мозга представляет собой диагностический метод, который относится к категории достаточно точных, но высокоточным он не считается. Метод позволяет увидеть грубые аномалии в развитии коры головного мозга, патологии определенных отделов мозга, которые могут говорить о наличии у ребенка тяжелых врожденных и приобретенных заболеваний.
Для ребенка это исследование совершенно безболезненно. О вреде УЗИ официальной медицине ничего не известно, а потому соглашаться на такое обследование нужно обязательно. Суть метода довольно проста: ультразвук отражается от структур головного мозга, а обратный сигнал в виде изображения поступает на монитор. Именно его видит и анализирует врач.
Электроэнцефалографию как метод исследования головного мозга проводят взрослым и детям школьного возраста, а для новорожденных и детей до 1-1,5 лет проводят нейросонографию.
Как проводится?
Детям старше 1,5-2 лет УЗИ проводят через височные кости. Для малышей в ходе нейросонографии применяют исследование через незатянувшийся родничок. Это и есть ответ на вопрос, до какого возраста обычно делают НСГ — до тех пор, пока не затянется родничок.
УЗИ может быть обычным, двухмерным, а может по показаниям проводиться с доплером. Второй способ позволит оценить состояние кровеносных сосудов, прилегающих тканей. Такое УЗИ проводят не только в области головы, но и в области шеи — так представление о кровоснабжении мозга и проходимости сосудов получается более полным.
УЗИ проводят традиционным наружным датчиком или датчиком с доплером. Ребенок размещается на кушетке, после чего доктор через волосистую часть головы проводит исследование датчиком. Процедура занимает около 5-10 минут, по ее окончании родителям выдают протокол ультразвукового исследования, в котором указываются результаты.
Специальной подготовки к диагностике не требуется. Грудному ребенку и детям более старшего возраста важно не давать за пару суток препаратов-спазмолитиков и обезболивающих таблеток. Детям старше года не дают накануне исследования чай, поскольку он может повлиять на состояние сосудов.
Показания
Согласно распоряжению Минздрава России, нейросонография проводится всем детям в возрасте 1 месяца либо в 3 месяца. УЗИ головного мозга включено в перечень исследований во время первого в жизни ребенка медицинского осмотра. Это не означает, что малышу не могут провести такое исследование раньше — по показаниям его проводят и в родильном доме, и в любой детской больнице.
Иногда УЗИ головного мозга включают и в медицинский осмотр детям старше года, это зависит от распоряжений регионального Минздрава. Но по желанию родителей такую процедуру могут провести в любом возрасте и в любом регионе страны.
Наиболее часто в таком исследовании нуждаются недоношенные дети — оценка степени развития отделов мозга обычно требуется уже после рождения такого малыша, а затем оно рекомендуется для систематического наблюдения за развитием ребенка. Также нейросонография рекомендуется детям, которые появились на свет посредством проведения матери операции кесарева сечения.
В каких случаях ребенку обязательно нужно сделать такое ультразвуковое исследование? Показаний существует достаточно много:
- неадекватное поведение малыша (вялость, отсутствие нормального аппетита, частый беспричинный плач, тремор конечностей, косоглазие);
- регулярные приступы головных болей;
- ухудшение слуха и зрения у ребенка;
- нарушения памяти, низкие способности к обучению, серьезная задержка речевого, психического и психоэмоционального развития;
- низкое артериальное давление у ребенка, а также эпизоды обмороков;
- судороги в анамнезе;
- нарушение координации движений, случаи падений и потери равновесия, которые не были вызваны механическим препятствием – беспричинные;
- шейные и черепные травмы в анамнезе, включая родовые травмы.
УЗИ головного мозга считается обязательным для детей, которым предстоят операции на сердце и сосудах. Также метод включается в план обследования ребенка после травмы, например, после падения и удара головой — в большинстве случаев УЗИ достаточно точно покажет сотрясение, ушиб головного мозга, наличие гематом.
Ультразвуковое сканирование применяют при подозрении на менингит, энцефалит, менингоэнцефалит, которые нередко бывают осложнениями острых инфекционных заболеваний в детском возрасте. Также диагностическое обследование показано в том случае, если врач подозревает наличие опухолевого процесса.
Стать основанием для назначения нейросонографии вне графика могут и следующие факторы:
- вес малыша при рождении вне зависимости от срока гестации составил менее 2,7 кг — у маловесных малышей, даже если они хорошо кушают и «догоняют» ровесников, довольно часто обнаруживаются некоторые аномалии головного мозга, хотя большая их часть — функциональная, не требующая терапии;
- у ребенка есть некоторые внешние аномалии развития (шестипалость, укорочение конечностей, асимметрия лица);
- ребенок не закричал в сроки, отведенные для этого в акушерстве;
- роды были тяжелыми, затяжными или стремительными, сопровождавшимися преждевременным излитием околоплодных вод;
- беременность протекала на фоне выраженного резус-конфликта матери и плода.
Не стоит пугаться направления на НСГ, порой врачи перестраховываются или хотят убедиться в том, что лечение, которое ранее назначалось ребенку, ему помогло. Так бывает довольно часто по окончании курса лечения у невролога.
Окончательный диагноз ребенку по УЗИ установить невозможно. Этот метод является первым, который только позволяет обозначить существующую проблему. Более подробно суть проблемы устанавливают при помощи МРТ, компьютерной томографии. МРТ, к слову, малышам проводят под общим наркозом, поскольку нет никакой возможности заставить ребенка неподвижно лежать столько времени, сколько происходит фиксация результатов магнитно-резонансного исследования.
Расшифровка нейросонографии
Если говорить о нейросонографии для малышей до года, то родители получают достаточно подробное заключение, в котором доктор описывает особенности структур головного мозга.
Отмечается, симметричны ли отделы, хорошо ли визуализируются борозды и извилины, какую форму имеют мозговые структуры. Наличие жидкости в межполушарных пространствах может говорить о гидроцефалии. В норме жидкости быть не должно.
Желудочки головного мозга должны быть симметричными. Кисты, опухоли, гематомы в норме должны отсутствовать. Лучистые пучки у здорового малыша должны описываться, как гиперэхогенные.
Что касается обилия цифр в заключении, родителям не стоит обращать на них большого внимания, если в заключении врач указывает, что патологий не обнаружено. Но для особо интересующихся, приведем усредненные нормы:
- передние рога боковых желудочков мозга — 2-4 мм;
- затылочные рога боковых желудочков — 10-15 мм;
- тело боковых желудочков мозга — максимум 4 мм;
- третий желудочек мозга — 3-5 мм;
- четвертый желудочек мозга — не более 4 мм;
- межполушарная щель — 3-4 мм;
- большая цистерна головного мозга — не более 10 мм;
- субарахноидальное пространство — 3 мм.
Эти результаты считаются средней нормой для новорожденных и детей до 3 месяцев. Для карапузов старше — нормы могут быть иными, часть параметров остается такой же, часть меняется на увеличение.
Что могут обнаружить у малыша?
УЗИ достаточно точно показывает самые разнообразные отклонения от норм. Наиболее часто у грудничков обнаруживают следующие аномалии:
- киста сосудистого сплетения;
- субэпендимальные кисты;
- арахноидальная киста;
- гидроцефалия;
- ишемия;
- гематомы мозговой ткани;
- гипертензионный синдром.
Далеко не все патологии требуют серьезного лечения. Например, киста сосудистого сплетения обнаруживается часто, но она не представляет никакой опасности и в 99,9% случаев рассасывается сама собой. Наличие субэпендимальных кист обычно говорит о том, что роды были тяжелыми. Такие образования также могут пройти сами, а могут перейти в ишемию, если начнут увеличиваться в размере. Требуют наблюдения и УЗИ в динамике.
Такая киста, как арахноидальная, обязательно требует лечения. Сама она не пройдет. Лечение обязательно должно быть назначено и при гидроцефалии. Гематомы мозговых тканей, которые часто считаются вариантом нормы для недоношенных детей, не могут быть нормальными для деток, которые появились на свет вовремя.
К ишемии обычно приводит кислородное голодание, которое малыш испытывал еще в период внутриутробного развития.
Вариантов обнаруженных патологий может быть достаточно много.
Точно ответить на вопрос мамы о причинах, последствиях и прогнозах, о необходимости лечения сможет только квалифицированный врач. Все, что требуется от родителей — просто довериться профессионалам.
Отзывы
Многие мамы полагают, что УЗИ головного мозга может быть вредно для новорожденного или грудного ребенка. Свои опасения они высказывают на тематических форумах в интернете. Можно до бесконечности приводить доводы противников и сторонников ультразвуковой диагностики и так и не прийти к единому мнению. Делать или не делать такое УЗИ, решать только родителям, ни врачи, ни Минздрав не могут никого заставить пойти на диагностическое исследование насильно. Если же вашему ребенку назначили нейросонографию, прежде чем отказываться, перечитайте еще раз раздел о патологиях, которые могут быть обнаружены с помощью этого метода, а также учитывайте, что иными способами обнаружить их не представляется возможным.
Некоторые мамы, наоборот, хотели бы провести ребенку такое обследование, но доктор не считает это целесообразным и направления не дает. В этом случае выход предлагают частные медицинские центры и клиники, где процедуру можно сделать быстро, без очереди и направления. Стоимость исследования в среднем по России — от 1500 до 3500 рублей (в зависимости от региона и конкретного медицинского центра).
В социальных сетях и на женских форумах можно нередко встретить якобы компетентные комментарии «специалистов», которые утверждают, что отказ от планового исследования головного мозга ребенка посредством УЗИ спасает ребенку здоровье. Заключения этих «специалистов», утверждающих, что из-за диагностики в головном мозге ребенка формируются какие-то «пузырьки», которые потом растут и наносят ощутимый вред здоровью, ничем не подкреплены, и с точки зрения людей образованных и здравомыслящих, являются нелепыми.
Многие мамы, которые нормально относятся к данному виду исследований, уверяют, что талончик на обследование лучше брать на то время, когда малыш будет гарантированно спать.
Во сне такое обследование вполне возможно, и дети обычно переносят процедуру гораздо лучше, они не беспокоятся из-за прикосновений постороннего человека (доктора).
О том, зачем делать УЗИ головного мозга ребёнку, смотрите в следующем видео.
Источник