Что делать если у ребенка температура 40 нам 3 года

Что делать если у ребенка температура 40 нам 3 года thumbnail

Возраст и другие симптомы Вашего ребёнка является ключом к интерпретации его температуры. Но относится это к температурам 37 градусов, 38 и 39. А вот температура 40 у ребёнка 3 лет без других выраженных симптомов означает только одно — её немедленно нужно сбивать и почти во всех случаях вызывать скорую, особенно, если она не сбивается или снижается в результате приёма трёхлеткой жаропонижающих лекарств только незначительно.

Причины температуры 40℃ у ребёнка

Наиболее распространёнными причинами гипертермии у детей в этом возрасте являются вирусные инфекции. Но есть много других — как распространённых, так и необычных причин. Следует учесть тот факт, что она не обязательно является следствием опасной болезни, но это, скорее всего, значит, что заболевание протекает остро и критично.

Температура 40℃ у ребёнка часто связана с гриппом. Она может также быть вызвана простудой, инфекцией ушей, менингитом, инфекцией мочевых путей, инфекцией в кровотоке или каким-либо другим состоянием. При такой степени гипертермии только врач сможет определить точную её причину, зависящую от других симптомов и признаков ребёнка, даже если они не видны на первый взгляд, а также после обследования и лабораторных анализов.

Помните также, что температура у детей часто может легко подниматься (хотя и редко до 40 градусов) из-за таких причин, как горячие ванны или поход в баню/сауну, физические упражнения и слишком тёплая одежда либо иной вид перегрева. Если Вы чувствуете сильный жар у ребёнка, то замерьте температуру по прошествии небольшого времени. Она должна снизиться, если причина тому — банальный кратковременный перегрев организма.

Температура у ребёнка поднялась до 40℃

Может ли температура 40℃ быть при гриппе, ОРЗ, ОРВИ?

Инфекции с микробами, называемыми вирусами, являются очень частой причиной температуры 40℃. Вирусные инфекции вызывают множество распространённых заболеваний, включая обыкновенную простуду и грипп. Но только редкие случаи включают повышение жара до такого значения без каких-либо других симптомов. Всё же чаще грипп, ОРЗ и ОРВИ сопровождаются кашлем и насморком, которые предваряют температуру, тем более, таких значений.

Бактериальные инфекции

Инфекции с бактериями менее распространены, чем вирусные инфекции, но также вызывают высокую температуру. Бактерии чаще вызывают серьёзные заболевания, такие как пневмонию, септический артрит, инфекции мочевых путей, почек (ГЛПС или мышиную лихорадку), сепсис и бактериальный менингит.

Но бактерии также могут вызывать 40-градусную температуру у ребёнка при менее серьёзных инфекциях, таких как инфекции уха и горла, а также разного рода кожные заболевания. Наиболее яркой болезнью среди них является ангина практически всех её видов. Хотя, при ангине температура у детей редко повышается выше значения 39,4-39,5℃, иногда она может достичь и сорокаградусной отметки на градуснике. Впрочем, чаще всего температуре при этом сопутствуют соответствующие налёты и изменения цвета в горле на миндалинах.

Есть и экзотические болезни, при которых может подняться такая гипертермия. К ним относятся так называемые «тропические» инфекции, такие как малярия и лихорадка денге, а также другие заболевания, которые чаще встречаются за пределами России. Если Вы не так давно приехали из тропических стран, то при таком жаре срочно отправляйтесь на анализы в инфекционку.

Туберкулёз — ещё один зачинатель гипертермии, она при нём также может подскочить до 40℃ и не сопровождаться сопутствующими симптомами и признаками.

Отец и трёхлетняя дочь с температурой

Воспалительные состояния

Такие состояния, а также реакции на некоторые лекарства могут вызвать очень высокую температуру у ребёнка без других видимых симптомов. К таким состояниям могут относиться болезнь Кавасаки, некоторые виды артрита и реакции на некоторые лекарства.

Тепловой удар

Тепловой или солнечный удар является возможной причиной повышения температуры тела ребёнка, хотя технически это не лихорадка, так как тело нагревается снаружи (тогда как при лихорадке организм сам нагревается). Но фактически в редких случаях температура может долго держаться на отметке 40 градусов.

Распространённые причины, симптомы и характер течения болезни при температуре 40℃ у ребёнка в 3 года

Болезнь Другие возможные симптомы Характер температуры у ребёнка
Пневмония Глубокий сухой кашель Температура при воспалении лёгких очень часто поднимается до отметки 40℃, потому как вызывается особым веществом — пирогенами, которые активно способствуют сильной гипертермии. Но чаще всего при пневмонии температура у ребёнка сопровождается глубоким сухим кашлем и без этого симптома бывает редко.
Инфекции мочевых путей Боли внизу живота (не всегда) Ещё одна опасная своими последствиями болезнь — это совокупность инфекций мочевой системы. Температура у ребёнка при ней может протекать бессимптомно довольно длительное время. Обратите внимание на жалобы на боли ребёнка при походе в туалет, частоту мочеиспускания и характер и цвет мочи.
Менингит Сильные головные боли, ригидность шеи, светобоязнь; реже — сыпь, которая не пропадает, если надавить на неё прозрачным плоским предметом. Температура повышается до 39-41℃ с первых дней и держится на протяжении 2-4 дней, а далее при должном лечении снижается, заменяя собой сыпь.
Грипп, ОРЗ или ОРВИ Насморк и кашель (редко у ребёнка бывает только температура без этих симптомов). Длительность температуры бывает совершенно разной в зависимости от течения заболевания, но если она поднялась до 40℃, то, вероятнее всего, и длиться будет долго.
Ребёнок при температуре при таких болезнях часто бывает вялый, сонливый.
Мышиная лихорадка Сильная головная боль, временная слепота, сильная сонливость, апатия При геморрагической лихорадке температура у детей также не всегда вырастает до 40 градусов, но при средней или высокой степени тяжести течения болезни вполне может быть.
Чаще всего гипертермия сопровождается головными болями.
Ангина Красное горло, налёт и плёнка на нём либо отдельно на миндалинах. Темпераура без других симптомов у ребёнка в возрасте 3 лет при ангине бывает очень редко, но бывает.
Характерной её особенностью является цикличность: в отличие от многих других инфекций, температура сначала поднимается, затем начинает снижаться, а потом снова идёт вверх — чаще всего такие пики приходятся на 1-2-й или на 3-4-й дни.
Лихорадка Денге Сильные головные боли, боль в глазных яблоках (особенно, при движении), озноб. Болезнь эта не распространённая в наших широтах, но температура при ней резко поднимается до 40℃ и нередко протекает без сопутствующих симптомов.
Длится она от 3 до 6 дней при должном лечении в стационарном режиме.
Тепловой/солнечный удар Тошнота Температура ребёнка 3 лет при тепловом ударе редко поднимается до 40 градусов, но очень часто представляется без дополнительных симптомов.
Характерная особенность такой температуре — она почти никогда не сбивается жаропонижающими средствами.

Температура, связанная с вирусными инфекциями, такими как простуда, обычно повышается и падает в общей сложности через 12-48 часов. Дети часто жалуются на чувство холода в начале лихорадки. Они могут выглядеть бледными и чувствовать себя сонливыми, но будут ощущаться жаркими и с сухой кожей. В продолжающихся стадиях они часто говорят, что чувствуют, что им очень жарко, и будут потными и покрасневшими.

Головная боль и боль в животе очень распространены одновременно с температурой при инфекционных началах температуры 40. Дети могут быть вялыми, уставшими и несчастными, и у них могут быть водянистые глаза. Очень часто проявляется сыпь на разных частях тела, но обычно она появляется не с первых дней повышения температуры у ребёнка 3 лет.

Читайте также:  Можно ли кефир ребенку в 3 года

Что делать?

Температура 40 у ребёнка 3 лет, будь она с другими симптомами и признаками или нет, должна быть обследована и сбита сразу же. Важно это понимать.

Признаки, при которых лучше вызвать скорую помощь:

  • бледная или синяя кожа, губы или язык,
  • ребёнок не отвечает и не реагирует,
  • не просыпается,
  • не ходит в туалет на протяжении более 12 часов,
  • хрипит при дыхании,
  • учащённо дышит или задыхается,
  • всячески отказывается от питья воды,
  • жалобы на сильную головную боль, боль в глазах.

Вызвать скорую при температуре 40 у ребёнка в 3 года

Перед приездом скорой осмотрите визуально ребёнка на наличие скрытых симптомов: сыпи (в подмышках, на половых органах, шее, спине), образований в горле, спросите ребёнка о болях.

Независимо от решения вызова скорой помощи давайте ребёнку много пить простую воду. Обезвоживание — одно из самых частых и опасных последствий высокой температуры у ребёнка и даже взрослых. Заставляйте его пить!

Чем сбивать температуру 40℃ у рёбенка?

Очевидно, жаропонижающими. В нашей стране наибольшие назначения врачами даются лекарствам на основе ибупрофена или парацетамола. Торговые названия таких жаропонижающих: Нурофен, Ибуклин юниор, Ибуфен, Панадол, Цефекон и небольшой ряд других.

Они помогают сбить температуру 40 у детей в домашних условиях не всегда и действуют на протяжении нескольких часов, понижая градус на 1-2 деления на градуснике. Незадача часто заключается в том, что их нельзя принимать чаще, чем через 8 часов повторно. И в этом случае можно чередовать такие жаропонижающие: первый приём — на основе ибупрофена, второй — на основе парацетамола.

Также есть жаропонижающее Нимесулид. Оно обладает более агрессивным действием и зачастую сбивает температуру эффективнее, но без указаний врача его не рекомендуется принимать, так как у лекарства есть большой ряд «побочек» и противопоказаний.

Лечение при температуре у детей

Но температура 40℃ у трёхлетки — это тот случай, когда очень важно, помимо жаропонижающих создать дополнительные условия, пассивные и активные, для её снижения. С этой целью среди пассивных методов подойдёт раздевание ребёнка до нижнего белья, если его не знобит, поддержание комфортной (главное, не жаркой) температуры в комнате, частое её проветривание.

Активные методики включают растирание ребёнка, мокрую прохладную тряпку на лоб.

В любом случае ребёнка с такой температурой нужно немедленно показать врачу. Даже пришедший по вызову педиатр, возможно, укажет вызывать скорую либо сразу же при подозрении на серьёзную инфекцию, либо — при отсутствии таких подозрений — скажет вызывать скорую при повышении температуры.

Дополнительные методы обследования, которые могут назначить в инфекционной больнице, включают:

  • анализ крови,
  • анализ мочи,
  • образцы мокроты (при подозрении на пневмонию),
  • рентгенографию,
  • УЗИ органов в поле подозрения,
  • поясничную пункцию (при подозрении на менингит).

Источник

Жар – нормальное явление при вирусных и бактериальных инфекциях. Так организм борется с патогенными микроорганизмами. Опасная ситуация, если температура 40 у ребенка – что делать в такой ситуации, необходимо знать каждому родителю. Своевременная и правильная помощь поможет избежать развития тяжелых осложнений.

Содержание:

Действия родителей

У детей многие заболевания протекают в атипичной форме, без симптомов, но с резким повышением температуры. Повышение показателей до 40 градусов является весомым поводом, чтобы вызывать скорую помощь, но сбивать температуру нужно начинать до приезда врача.

Что делать при высокой температуре – советы доктора Комаровского:

  • температура в помещении должна быть в пределах 18–20 градуса, влажность – 50–70%, комнату необходимо регулярно проветривать;
  • одежда должна быть легкой, если ребенку станет холодно, лучше укрыть его одеялом, поскольку через несколько минут ему уже может быть жарко, а снимать лишнюю одежду долго и неудобно;
  • мокрую одежду сразу менять;
  • при судорогах положить на икроножные мышцы влажное полотенце;
  • желательно соблюдать постельный режим, но если ребенок лежать не хочет, настаивать не следует;
  • чем больше больной малыш спит, тем быстрее он выздоравливает, поэтому нужно создать оптимальные условия для отдыха, ограничить просмотр телевизора.

Обильное теплое питье – основной метод эффективной борьбы с высокой температурой в домашних условиях. Лучшее средство – Регидрон, Хумана электролит. Эти порошки содержат смесь солей, помогают бороться с обезвоживанием, восстанавливают солевой баланс, но имеют довольно специфический вкус, который не очень нравится малышам. Детей до 3–4 лет лучше поить напитком из изюма – на 250 мл кипятка 1 ст. л. сушеных ягод. Ребенку постарше подойдет компот из сухофруктов, морс, сок, но все напитки должны иметь температуру тела. После 5 лет можно давать чай с медом, малиной.

Задача родителей – напоить ребенка любой ценой. Если в организм не будет поступать жидкость, начнут проявляться признаки обезвоживания, что особенно опасно для годовалых малышей. Маленьких детей до 2–4 лет можно поить при помощи одноразового шприца без иглы – жидкость лить не прямо в горло, а на боковую поверхность щеки. С детьми старше 6–7 лет, подростками такой метод может не сработать, поэтому нужно учиться договариваться, можно даже пойти на шантаж. Ребенок должен пить при высокой температуре.

Важно! Если ребенок с высокой температурой хочет выпить вредного сладкого газированного напитка, не нужно ему отказывать – пусть пьет что-нибудь не очень полезное, чем не пьет совсем ничего. Однако не нужно забывать о здравом смысле и чаще предлагать вкусные безопасные напитки – компоты, морсы, соки.

Чем опасна такая отметка

Температуру выше 39,5–40 градусов снижать нужно обязательно, поскольку перегрев очень опасен для маленьких детей.

Последствия высокой температуры:

  • нарушения в работе нервной системы;
  • сбои в процессах кровообращения;
  • резкое повышение или снижение артериального давления, сбои в сердечном ритме;
  • при высоких температурных значениях возникает дефицит кислорода – увеличивается пульс, частота дыхания, развивается гипоксия сердечной мышцы, что может обернуться инфарктом, комой, летальным исходом;
  • увеличение вязкости крови;
  • на фоне судорог может случиться остановка дыхания, иногда развивается отек мозга.

Важно! У грудничков на фоне высокой температуры быстро развивается обезвоживание, западает родничок, что чревато развитием тяжелых неврологических болезней в будущем.

Чего нельзя делать при температуре 40

При высокой температуре требуется обязательная консультация врача, любое самолечение опасно, но существует ряд ситуаций, когда помощь специалиста требуется незамедлительно.

Когда нужно срочно обратиться к врачу:

  • высокая температура держится три дня;
  • при высокой температуре появляется сыпь, интенсивная головная боль, рвота, понос с примесями, в горле слышатся хрипы, возникают проблемы с дыханием;
  • на фоне температуры появляются судороги, спазмы;
  • у ребенка в анамнезе присутствуют ДЦП, эпилепсия и другие неврологические патологии, хронические болезни сердца;
  • кожа становится бледной, синюшной, такой признак – повод вызвать врача уже при температуре 37,5 градуса;
  • жаропонижающие препараты не действуют, температура не сбивается в течение 30–40 минут после приема лекарства.
Читайте также:  Ребенок 3 года иногда заикается

При высокой температуре нельзя кутать ребенка, кормить насильно, обтирать любыми растворами на основе спирта, уксуса – токсичные вещества проникают через поры в кровь, что опасно сильным отравлением. При гипертермии противопоказаны ингаляции, горчичники, ванночки и другие согревающие процедуры, нельзя делать массаж, давать антибактериальные препараты без назначения врача. От прогулок следует воздержаться, пока состояние малыша немного не улучшится.

Ребенка с температурой можно обтирать только теплой водой – при контакте горячей кожи с холодом возникает сосудистый спазм, теплоотдача нарушается. Температура тела может снизиться, но начнут перегреваться внутренние органы.

Важно! Незамедлительно обращаться к врачу нужно, если температура выше 39 градусов наблюдается у ребенка младше 3 месяцев.

Как сбивать в домашних условиях

Чтобы сбить температуру у детей, подходят только 2 лекарственных препарата – Ибупрофен, Парацетамол, лучше в форме сиропа и суспензии. Предварительно порцию лекарства нужно немного согреть в ладонях, при рвоте подойдут ректальные свечи. Аспирин, Анальгин, средства на их основе для лечения детей любого возраста категорически не подходят. С осторожностью их можно применять только в подростковом возрасте.

Название препаратаМаксимально допустимая разовая/суточная дозаПримерная схема лечения (сироп, суспензия)Как использовать свечи
Парацетамолмаксимальная суточная доза 50 мг/кг, в тяжелых случаях – до 90 мг.Суспензию можно применять для лечения детей с 1 месяца, сироп – с 3 месяцев. Дозировки препарата в любой форме идентичны:

3–12 месяцев – 2,5–5 мл 2–4 раза в день;

1–6 лет – 5–10 мл 3–4 раза в сутки;

6–14 лет – 10–20 мл раз в 6 часов

Дозировку суппозитория подбирают с учетом возраста ребенка:

3–12 месяца – 0,08 г;

1–6 лет – 0,15 г;

7–12 лет – 0,3 г.

Водить суппозитории по одному с интервалом не менее 4 часов, но не более 4 шт. за сутки

Ибупрофен10–30 мг/кгдо года – по 2,5 мл трижды в день;

1–12 лет – 5–15 мл раз в 8 часов;

при повышении температуры после прививки – по 2,5–5 мл дважды в сутки

вес ребенка 5,5–8 кг – по 1 суппозиторию раз в 6–8 часов, но не более 3 шт. в сутки;

вес 8–12,5 кг – 4 свечи по 60 мг в день через равные промежутки времени;

после прививки – 1 суппозиторий однократно, при необходимости повторить процедуру через 6 часов

Важно! Через 7 дней лечения у ребенка должна быть нормальная температура. Если наблюдается даже незначительное отклонение показателей от нормы, необходимо пройти тщательное обследование, чтобы выявить скрытую инфекцию.

Если температура резко поднялась до 40 градусов, причины могут быть разные – ангина, менингит, туберкулез, пневмония, онкологические патологии, эндокринные нарушения. Самостоятельно ее определить невозможно, это может сделать только специалист на основе результатов анализов, но в силах родителей снизить высокие показатели до приезда врача.

Источник

У ребенка высокая температура. Можно ли обтереть ребенка спиртом или лучше надеть теплые носки? Послушать бабушку или почитать форумы в интернете? Какое поведение родителей будет наиболее грамотным при возникновении высокой температуры у ребенка – «Правмиру» отвечает педиатр клиники «Фэнтези» Мария Рудницкая.

Может ли быть опасна высокая температура? Когда необходимо сбивать?

Что делать если у ребенка температура 40 нам 3 года

Мария Рудницкая

Лихорадка у детей сама по себе не так страшна, как представляется большинству родителей, она выступает скорее в качестве стимулятора иммунной системы организма, помогая в адекватном формировании иммунного ответа. Критерием лихорадки у детей является повышение ректальной температуры тела до 38,0°С, оральной, аксиллярной (температура в подмышечной впадине) и тимпанальной (в области наружного слухового прохода) температуры — до 37,5°С.

Основные «опасности», возникающие на фоне длительной лихорадки — это фебрильные судороги, обезвоживание за счет значимых потерь воды, нарушение микроциркуляции (мраморность кожных покровов, холодные конечности), а также ухудшение общего состояния ребенка на фоне основного заболевания.

У детей с рождения и до 18 лет разрешено применять жаропонижающие средства при температуре выше 38,5°С.

Правда, что если не сбивать температуру, ребенок быстрее выздоровеет, так как она помогает быстрее побороть вирус?

Это мнение связано с тем, что лихорадка — защитная реакция организма, направленная против возбудителя инфекции. Но в любом случае лихорадочные состояния сильно воздействуют на все органы и системы. Это может давать дополнительную нагрузку на сердце, легкие, головной мозг, поэтому высокую температуру выше 38,5°С педиатры все-таки рекомендуют сбивать.

Возможно ли снизить температуру ребенку без лекарств?

Прежде всего хотелось бы сказать о физических методах охлаждения (обтирание водой комнатной температуры, обдувание). Часто родители совершенно о них забывают, но иногда они даже более эффективны, чем жаропонижающее.

Прежде всего нужно не кутать ребенка, раздеть его, а затем обтереть его, смочив губкой или марлей с водой запястья, подмышечные впадины, область паха, висков, лба и шеи — так называемые области проекций крупных сосудов. Испарение воды будет физически охлаждать тело ребенка, и ему станет легче.

Какие лекарства для снижения температуры рекомендуют врачи?

Из лекарств в нашей стране, как и во всем мире, рекомендованы 2 жаропонижающие препарата  — это ибупрофен и парацетамол. Они разрешены у детей с рождения и до 18 лет и наиболее эффективны и безопасны для применения в педиатрической практике.

Очень часто мне задают вопрос, какой препарат «лучше». Здесь важно выяснить, что помогает именно вашему ребенку. Все зависит от индивидуальной переносимости лекарств, поэтому четких рекомендаций тут нет.

Форма введения препарата также может варьироваться в зависимости от клинических проявлений заболевания (наличие рвоты или, наоборот, жидкого стула, аллергических реакций и так далее). Некоторым проще сбивать температуру, применяя суппозитории (свечи), некоторым больше нравится использование суспензий (сиропов). Это больше касается маленьких детей, которым в силу возраста нельзя дать таблетки.

Если у ребенка высокая температура, у него могут быть судороги? Это опасно? Что делать, если судороги начались?

Фебрильные судороги — это довольно тяжелая педиатрическая ситуация. Они могут возникнуть у детей на фоне высокой температуры.

Чем опасны судороги? Прежде всего риском появления неврологической симптоматики, кровоизлияний в головной мозг, а также возникновения эпилептического статуса в будущем.

Если у ребенка начались фебрильные судороги, необходимо обязательно вызывать скорую помощь, а до приезда бригады уложить ребенка на бок, аккуратно отвести голову назад для облегчения дыхания и следить, чтобы не возникло западение языка. Важно понимать, что иногда судороги купируются самостоятельно и больше никогда в жизни не повторяются, а иногда ситуация требует проведения дополнительных методов диагностики (ЭЭГ, МРТ головного мозга, НСГ) и наблюдения невролога.

Вообще риск возникновения фебрильных судорог есть у любого ребенка, но я думаю, что, вероятно, изначально он выше у детей с недоношенностью, осложнениями в раннем и позднем неонатальном периоде, перинатальными поражениями центральной нервной системы и т.д.

Но даже единственный случай возникновения судорог при высокой температуре должен стать для врача-педиатра неким сигналом для более тщательного наблюдения и, возможно, более раннего назначения жаропонижающих препаратов.

Как давать жаропонижающее — по возрасту или по весу?

Чаще всего врачи назначают препараты по весу. Рекомендованные дозы ибупрофена — 10 мг на килограмм веса, парацетамола — 15 мг на килограмм веса. Это довольно просто и удобно даже для родителей: зная вес ребенка, очень просто рассчитать дозу. Кстати, чаще всего эти расчеты совпадают и с рекомендациями по возрасту.

Можно ли сочетать ибупрофен с парацетамолом?

Бывают ситуации, когда один препарат неэффективен и приходится давать другой. Но в остальных случаях от чередования или смешивания лучше воздержаться, потому что при этом побочные эффекты обоих препаратов «наслаиваются друг на друга», что в некоторых случаях может приводить к поражению почек и печени (те органы, где происходит наиболее активный метаболизм).

Надо ли обязательно снижать температуру до 36,6?

Обычно снижение температуры на полградуса-градус кажется родителям неэффективным, но это не так. На самом деле такого снижения достаточно для улучшения общего состояния ребенка. Резкое снижение температуры — это стресс для детского организма, то есть колебания температуры могут обладать более негативным эффектом, чем сама лихорадка.

Я думаю, именно по этой причине родители довольно редко применяют физические методы снижения температуры тела. Им кажется, что это незначительный эффект и нужно сразу воспользоваться жаропонижающими препаратами.

Но даже после использования препаратов ждать какого-то волшебного эффекта не стоит. На самом деле, если температура тела снижается на полградуса или на градус в течение двух часов — это уже хороший эффект.

Дали ребенку нурофен, но температура не падает. Необходимо вызвать скорую помощь?

Если температура не сбивается в течение длительного времени, необходимо обязательно вызвать педиатра. В таком случае необходим диагностический поиск или какие-то дополнительные методы обследования, чтобы исключить, например, бактериальную инфекцию. Необходимо провести экспресс-тесты, отоскопию, сдать клинический анализ крови, общий анализ мочи, при необходимости провести рентген.

Паниковать и сразу вызывать скорую — спорное решение, так как есть риск введения ребенку литической смеси (анальгин + димедрол или супрастин + папаверин или но-шпа). Это острая быстродействующая смесь, она очень эффективно и быстро сбивает температуру, но, к сожалению, имеет ряд побочных явлений, а также «смазывает» истинную картину заболевания — клинический анализ крови может быть недостоверным, так как анальгин, например, зачастую вызывает выраженную нейтропению (снижение нейтрофилов).

В Москве, правда, сотрудники скорой помощи часто действуют более грамотно и не всегда применяют литическую смесь, но такой подход до сих пор встречается довольно часто.

Какая температура безопасна для ребенка – до 40 градусов? Или выше?

Если температура выше 39 или 39,5 (то есть ректальная выше 40, так как она на градус больше подмышечной), то, конечно, необходим осмотр врача. Четких нормативов, какая температура уже считается опасной, нет. Бывает, что при 39 градусах ребенок чувствует себя нормально, а при 38,2 — очень плохо. Надо смотреть на самочувствие самого пациента.

Также настораживающим симптомом должно стать повышение температуры каждые 5-6 часов и последующее резкое сокращение интервалов — когда температура повышается уже каждые 3-4 часа даже на фоне жаропонижающих препаратов.

Как понять, что ребенку с температурой необходима скорая помощь?

Не всегда высокая температура требует вызова скорой помощи, потому что в большинстве ситуаций температура тела все-таки снижается на фоне применения ибупрофена или парацетамола.

Врача необходимо вызывать, когда у ребенка есть еще какие-то дополнительные жалобы, кроме повышения температуры тела. Особенно внимательно надо смотреть состояние детей до 3 лет.

У детей до 3 месяцев даже не очень высокая температура (до 38 градусов) требует внимания и осмотра врача. Опять же не обязательно вызывать именно скорую помощь, но осмотр педиатра обязателен, если мы говорим о младенцах.

Педиатр предлагает обтирать ребенка спиртом. Это допустимый метод?

Спирт или уксус абсолютно не эффективны. Кроме того, они могут вызывать местное раздражающее действие. Лучше применять обычную воду комнатной температуры — это самое простое и безопасное средство для снижения температуры. Как я уже говорила — обтираем водой шею, затылок, паховые складки, подмышечные впадины ребенка.

Правда, что при температуре не надо кутать ребенка, а лучше одеть как можно легче?

Обычно бабушки и дедушки (родители в меньшей степени) хотят заболевшего ребенка каким-то образом утеплить, укутать, надеть носочки, укрыть теплым одеялом. Такого лучше не допускать, потому что зачастую дополнительное перегревание бывает именно на фоне избытка одежды. Если у ребенка теплые ножки, ладошки, то точно в дополнительном «укутывании» он не нуждается.

А если у ребенка высокая температура и холодные руки/ноги, что делать?

Это периферический спазм сосудов, при котором возникает так называемая централизация кровотока. Звучит страшно, но это не опасно: просто кровь из нижних и верхних конечностей уходит для обеспечения дополнительного кровоснабжения жизненно важных органов — головного мозга, сердца.

Если высокая температура и холодные руки и ноги сочетаются с не очень хорошим самочувствием в целом, скорая как раз и колет литическую смесь, так как но-шпа в составе расширяет сосуды. Но это только в тех случаях, когда видно, что ребенок чувствует себя очень плохо. В стандартной ситуации ничего дополнительного, кроме какого-то массажа, растирания и, возможно, теплых носков, не требуется. Сосудорасширяющие препараты в целом не рекомендуются для детей. Чаще всего такие симптомы уходят на фоне обычных жаропонижающих средств.

Правда, что при температуре надо много пить? Чай с медом или малиновым вареньем помогает?

Пить надо много. Это обязательно. При этом не важно, что ребенок будет пить — чай с медом или воду. Главное, чтобы он вообще много пил. Если он любит пить чай с медом и малиновым вареньем — пожалуйста (главное, чтобы у него не было аллергической реакции на мед и малиновое варенье). Часто ребенок в период интоксикации адекватно не отпаивается, потому что просто не хочет пить и вообще ничего не хочет. Может только лежать, грустить, дремать. Поэтому если он пьет хоть что-то, хотя бы просто воду, это уже замечательно.

Пропотеть при температуре — это полезно?

Тут не стоит вопрос, полезно это или не полезно. Это просто адекватная реакция организма на то, что ребенок выпил жаропонижающие препараты, на фоне того, что до этого он выпил достаточное количество жидкости.

Если ребенок адекватно выпаивался, с поверхности его кожи жидкость начинает испаряться. На фоне такого хорошего теплообмена температура обычно снижается.

Источник