Церепро ребенку 4 года дозировка

Энцефалопатия, синдром дефицита внимания, ЗРР, гиперактивность — слова знакомые многим родителям малышей и школьников. Эти детские неврологические расстройства, обычно вызванные кислородным голоданием мозга ребёнка во внутриутробном периоде, часто становятся причиной трудностей с учёбой и социальной адаптацией.

Для коррекции их наиболее эффективен комплексный подход с применением ноотропных препаратов, которые помогают восстановлению процессов метаболизма нервных клеток. В этом обзоре мы рассмотрим одно из таких средств — Церепро.

Действие

Препарат Церепро — нейрометаболический стимулятор, который повышает устойчивость головного мозга к недостатку кислорода и устраняет негативные последствия от этого. В этом заключается его основное действие. Холина альфосцерат — активное вещество , попадая в организм, преобразуется в ацетилхолин, активирующий функции мозга. Также оно участвует в образовании фосфатидилхолина, главного компонента мембран нервных клеток.

Терапевтический эффект препарата:

• нормализация метаболических процессов в тканях мозга и ЦНС;
• улучшение проводимости нервных импульсов;
• ускорение кровотока в сосудах мозга;
• улучшение познавательных способностей и поведенческих реакций у пациентов.

Когда назначают Церепро детям

Согласно инструкции производителя детский возраст — противопоказание для применения препарата. Несмотря на это в педиатрической практике лекарство часто используется при острой форме перинатальной и посттравматической энцефалопатии, а также в комплексной терапии последствий гипоксии мозга.

Врач может назначить Церепро ребёнку в следующих случаях:

• при нарушениях функций мозга;
• при проявлении синдрома угнетения деятельности мозга и нервной системы;
• при задержке двигательного, психомоторного и речевого развития (ЗРР);
• при мозговых дисфункциях (синдром гиперактивности, неспособность сосредоточиться и т.п.) у детей школьного возраста;
• при восстановлении после черепно-мозговой травмы.

Энцефалопатия — это не заболевание, а синдром, проявляющийся нарушением функций мозга вследствие поражения его клеток.

У детей чаще всего бывает перинатальная гипоксическая энцефалопатия. Реже встречаются случаи токсической энцефалопатии, развивающейся при инфекционных и вирусных болезнях.

Производитель и лекарственная форма

Препарат Церепро производит ООО «Верофарм» в г. Белгороде. Выпускается он в двух видах:

• капсулы 400 мг в блистере или банке из тёмного стекла по 10 или 14 штук;
• раствор 250 мг для применения внутривенно или внутримышечно в ампулах по 4 мл. Одна ячейковая упаковка может содержать 3, 5 или 10 ампул.

Одна капсула Церепро для приёма внутрь содержит 400 мг холина альфосцерата, воду и глицерол.

Компоненты, из которых состоит растворимая оболочка — желатин, сорбитол, глицерин, диоксид титана и краситель.

Ампулы лекарства содержат водный раствор действующего вещества в концентрации 250 мг на 1 мл.

Лекарство обоих форм продаётся в картонных пачках с инструкцией по применению. В аптеках оно отпускается только по рецепту.

Средняя цена упаковки с 14 капсулами — 500 рублей, 3 ампулы раствора для инъекций обойдутся примерно в 400 рублей.

Хранить средство нужно при температуре не более 25°С, капсулы — в сухом месте.

Применение и дозировка

Ампулы

Раствор Церепро применяется при острых состояниях, таких как:

• тяжёлая степень перинатальной энцефалопатии, когда у новорождённого наблюдается полное или частичное угнетение мозговых функций;
• черепно-мозговая травма, сопровождающаяся сотрясением мозга 2 и более степени, травмами черепа.

В таких случаях препарат вводят ребёнку внутримышечно по 1 ампуле в сутки или от 1 до 3 ампул в сутки внутривенно. Для внутривенного введения лекарство разводят в 50 мл физиологического раствора.

Продолжительность применения зависит от динамики улучшения состояния пациента и обычно не превышает 10-15 дней.

Скачать инструкцию по применению для раствора →

Капсулы

Препарат для приёма внутрь назначают детям при энцефалопатии лёгкой и средней степени тяжести, ЗРР, задержках двигательного развития, а также для продолжения лечения после отмены уколов раствора Церепро.

Согласно инструкции принимать капсулы нужно от 1 до 3-х раз в день в течение 3-6 месяцев. Назначить дозировку и продолжительность лечения ребёнку может только врач после обследования пациента.

Скачать инструкцию по применению для капсул →

Противопоказания, побочные действия лекарства

Согласно инструкции, препарат противопоказан детям, поэтому решение о целесообразности его назначения может принять только педиатр или детский невролог.

Во время применения Церепро возможны следующие негативные эффекты:

• тошнота;
• головная боль;
• диспепсия;
• обострение гастрита;
• проблемы со сном;

• аллергическая реакция.

При проявлении побочного действия медикамента нужно уменьшить его дозу. Если же негативное воздействие лекарства тяжело переносится маленьким пациентом, врач может подобрать другой ноотропный препарат с подобным действием.

Аналоги

Из лекарств-аналогов Церепро по составу для лечения детей могут применяться следующие:

• Глиатилин — препарат итальянского производства. Средняя цена за 3 капсулы составляет примерно 600 рублей, за 3 ампулы раствора для уколов — 700 рублей.
• Церетон — выпускается в России в тех же формах, что Церепро. Цена упаковки из 14 капсул — примерно 500 рублей, 5 ампул можно купить за 350 рублей.

Среди ноотропных препаратов, аналогичного действия, но с другим активным веществом, есть несколько часто используемых в педиатрии:

• Церебролизин. Действующее вещество — комплекс биологически активных пептидов, полученных из мозга свиньи. Разрешён для применения у детей, но обладает широким спектром побочных эффектов. Выпускается в форме раствора для инъекций по 2, 5 и 10 мл. Средняя цена упаковки из 5 ампул по 5 мл — 1100 рублей.
• Мексидол. Активное вещество — этилметилгидроксипиридина сукцинат. В педиатрии разрешён только при черепно-мозговых травмах. Применяется однократно в дозировке, определённой врачом. Пять ампул с 5% раствором для инъекций можно купить за 500 рублей.

• Кортексин. Действующие вещества: экстракт, полученный из коры мозга крупного рогатого скота, и глицин. Помимо улучшения мозгового метаболизма оказывает также противосудорожный эффект, поэтому показан при лечении ДЦП и эпилепсии у детей с первых дней жизни. Продаётся в ампулах в виде порошка, из которого делают раствор для внутримышечного введения. Десять ампул, содержащих по 5 мг препарата, стоят около 730 рублей.
• Цераксон. Действующее вещество — цитиколин. Выпускается в форме раствора для инъекций по 0,5 г и 1 г (стоимость упаковки из 5 ампул 670 и 1200 рублей соответственно дозировке) и 10% раствора для приёма внутрь (цена флакона 30 мл — около 700 рублей). Препарат не рекомендован для применения в педиатрии, но иногда может использоваться при лечении черепно-мозговых травм.
• Пикамилон. Активное вещество — никотиноил гамма-аминомасляная кислота. Разрешён для применения детям старше 3-х лет. Может использоваться также при лечении энуреза. Упаковка с 30 таблетками стоит в среднем 90 рублей.

Отзывы

Валерия, мама 4-летнего Данила:

«Проблемы у нас начались в 3 года, когда сын пошёл в детский сад. Он очень плохо разговаривал. Дома с общением проблем не было, а в саду воспитатели не понимали, что он говорит, дети стали его дразнить. Ребёнок сделался нервным, плаксивым, часто дрался с обидчиками. Воспитательница посоветовала обратиться к неврологу, который и прописал приём Церепро. Сын пропил два курса по 3 месяца. За время лечения заметно улучшилась речь, Данил теперь адекватно на всё реагирует, даже друзей в саду завёл. Единственный минус, что лекарство дороговато, лечение обошлось в круглую сумму. Но здоровье ребёнка того стоит».

Инна, мама 8-летнего Серёжи:

«Мой сын упал летом с горки на детской площадке и получил сотрясение мозга. Вроде бы всё обошлось, из больницы выписались и пошли в школу. Тогда я и заметила, как мой ребёнок изменился. Первый класс окончил отлично, а теперь совершенно потерял интерес к учёбе, всё ему не нравилось, злился и психовал постоянно. Когда невропатолог назначил Церепро, я сомневалась сначала, страшновато было давать ноотропное средство ребёнку. Но всё же решилась и не жалею. Препарат справился с симптомами и не вызвал побочных эффектов, которых я так боялась. А второй класс мы, надеюсь, окончим на одни пятёрки».

Елена Олейник, педиатр:

«У каждого третьего новорождённого, с которым ко мне приходят на приём, наблюдаются признаки энцефалопатии в разной степени. Встречаются тяжёлые случаи, когда у ребёнка нарушен мышечный тонус, он плохо сосёт, постоянно плачет, часто бывают судороги. Таким детям обязательно назначаю ноотропные препараты, как Церепро, например, вместе с противосудорожными и снижающими внутричерепное давление средствами. Такая терапия даёт отличный эффект и практически не вызывает побочных действий».

Какими бы факторами ни была вызвана энцефалопатия у ребёнка, лечение нужно начинать как можно раньше. Мигрень, эпилепсия, ЗРР, проблемы с обучением и социальной адаптацией, риск инсульта — вот лишь некоторые возможные последствия не начатого вовремя лечения.

Мозг ребёнка обладает мощным механизмом компенсации, и при помощи Церепро способен восстановить и улучшить работу. Своевременное и правильное применение препарата под контролем врача поможет снизить риск развития негативных изменений в организме после энцефалопатии и черепно-мозговых травм, а также справиться с симптомами неврологических расстройств у детей.

Яна Садко

Состав

В одной капсуле Церепро содержится 0,4 г глицерилфосфорилхолина гидрата. Кроме того, в состав средства входят дополнительные компоненты: метилпарабен, желатин, пропилпарабен, глицерин, вода подготовленная, сорбит, железа оксид красный, титана диоксид.

В 1 ампуле Церепро содержится МНН глицерилфосфорилхолина гидрата (1000 мг), а также вода как дополнительный компонент.

Форма выпуска

Церепро можно приобрести в капсулах и ампулах. Капсулы имеют продолговатую форму, они мягкие, сделаны из желатина. Цвет ампул – красновато-коричневый, внутри находится прозрачная маслянистая жидкость, которая может быть слегка окрашенной или бесцветной. Капсулы фасуются в блистеры (10 или 14 шт.) или в банки (10 или 14 шт.).

Раствор в ампулах – это прозрачная жидкость без цвета. Ампулы расфасованы в контурные упаковки по 3, 5 или 10 ампул.

Фармакологическое действие

Активным веществом препарата является глицерилфосфорилхолина гидрат. Вследствие ферментативного расщепления этого вещества в клетки организма доставляется холин и глицерофосфат. Холин является субстратом для синтеза ацетилхолина, глицерофосфат обеспечивает синтез фосфотидилхолина мембран нейронов. Как следствие, в организме под воздействием препарата активизируются процессы метаболизма и кровотока в центральной нервной системе, улучшается синаптическая передача, уменьшается холинэргическая активность. Лекарство улучшает пластичность и восстанавливает целостность ранее поврежденных нейрональных мембран на клеточном уровне.

В результате применение лекарства улучшаются когнитивные и поведенческие реакции, нормализуется активность мозга, отмечается инволюция психоорганического синдрома у людей, переживающих посттравматический период, а также у тех, у кого отмечаются проблемы с сосудами мозга. Препарат также нормализует пространственно-временные характеристики при спонтанной активности мозга. Церепро не влияет на репродуктивную функцию и не оказывает мутагенного и тетрагенного воздействия.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Абсорбция действующего вещества составляет 88%. Вещество легко проникает через ГЭБ. Выведение препарата в виде диоксида углерода осуществляется через легкие, через кишечник и почки выводится не более 15% активного вещества.

Показания к применению Церепро

Показания к применению Церепро следующие:

• последствия черепно-мозговой травмы (острый период);
• восстановление после травм головы;
• острый период после перенесенного ишемического инсульта;
• постинсультный период после перенесенного геморрагического инсульта, при котором присутствует очаговая симптоматика, а также есть симптомы поражения ствола мозга;
• инволюционные и дегенеративные изменения мозга, при которой отмечается психоорганическая симптоматика;
• недостаточность кровотока в мозге;
• деменция;
• старческая псевдомеланхолия;
• энцефалопатии;
• когнитивные расстройства;
• проявление цереброваскулярной болезни;
• нарушение ориентировки;
• состояние деморализации, апатии;
• внутричерепная травма и ее последствия.

Противопоказания

Препарат Церепро не может назначаться пациентам при следующих состояниях:

• острая форма геморрагического поражения мозга;
• беременность, кормление грудью;
• высокая чувствительность к составляющим средства.

Побочные действия

При лечении данным ЛС у пациента могут проявляться некоторые побочные реакции:

• аллергические реакции;
• диспепсия;
• симптомы гастрита;
• язвенная болезнь;
• ощущение сухости слизистой рта;
• фарингит;
• состояние агрессивности, тревоги, проблемы со сном;
• головокружение, головная боль;
• гиперкинезия;
• судороги;
• частое мочеиспускание.

При введении препарата пациент может чувствовать боль, также возможны проявления постинъекцинонной локальной болезненности.

Инструкция по применению Церепро (Способ и дозировка)

Если пациенту при острых состояниях назначается Церепро, инструкция по применению предусматривает, что уколы вводятся внутримышечно или внутривенно, доза при этом составляет 1 г в сутки.

Препарат в парентеральной форме назначается на 10-15 дней, после чего пациент должен принимать еще пероральную форму Церепро на протяжении 6 месяцев. При этом суточная доза препарата составляет 1200 мг.

Инструкция по применению Церепро вмещает замечание о том, что капсулы не следует принимать в вечернее время, так как это может привести к проявлению проблем со сном.

Капсулы желательно принимать утром (800 мг) и в обеденное время (400 мг). Принимать средство нужно до еды. Если средство переносится пациентом хорошо, то его могут назначать трижды по 400 мг. Если у пациента отмечается хроническое состояние, то лечение начинается с приема капсул, при этом дозировка составляет 1200 мг/сутки.

Передозировка

Если дозировка препарата была превышена, у пациента может отмечаться диспепсия, а также усиливается проявление побочных эффектов. В таком случае практикуется симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Не отмечено значительного взаимодействия при применении Церепро и других препаратов.

Условия продажи

Продается по рецепту.

Условия хранения

Хранить Церепро нужно при температуре до 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Капсулы и ампулы Церепро могут храниться 2 года.

Особые указания

Если при лечении ЛС у человека отмечается постоянные приступы тошноты, нужно уменьшить дозу.

На быстроту реакций прием лекарства не оказывает выраженного влияния.

Синонимы

Глиацер, Холитилин, Глицерилфосфорилхолин гидрат, Ноохолин, Глиатилин, Фосал ГФХ, Делецит, Церетон.

Аналоги Церепро

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В аптеках реализуются как более дорогие, так и более дешевые аналоги Церепро. Это следующие препараты: Ноохолин Ромфарм, Глиацер, Глицерилфосфорилхолин гидрат, Глиатилин, Фосал, Холитилин, Холина альфосцерат гидрат, Церетон, Делецит.

Глиатилин или Церепро: что лучше?

Оба эти средства имеют в составе аналогичное действующее вещество. Их отличает только цена и уровень качества. Церепро – более дешевый препарат, но при этом уровень чистоты активного вещества в нем ниже, следовательно, и воздействие на организм может быть менее выраженным.

Детям

В педиатрической практике Церепро не применяется. Возможно применение только по назначению врача.

При беременности и лактации

Не применяется при любом сроке беременности, также не назначается кормящим матерям.

Отзывы о Церепро

Те пациенты, которые использовали для лечения Церепро, отзывы на форумах оставляют в основном положительные. Отзывы врачей также свидетельствуют, что это лекарственное средство высокоэффективно при разнообразных патологиях головного мозга. Побочные явления при лечении этим средством отмечаются редко, поэтому Церепро хорошо переносится и часто используется для продолжительной терапии. Детям препарат применяется только в тех случаях, когда целесообразность назначения подтверждает врач. В отзывах отмечается выраженное положительное действие ЛС при лечении детей.

Цена Церепро, где купить

Цена Церепро 400 мг (капсулы) составляет 400–470 рублей за упаковку 14 штук. Купить таблетки Церепро, цена которых варьируется в зависимости от места продажи, можно в любой аптеке. Ампулы  можно купить в среднем за 400 рублей за 3 шт.