Цефалоспорин ребенку 5 лет
Хочешь или не хочешь, каждый родитель рано или поздно сталкивается с тем, что его ребенку назначают антибиотик. Только мама и папа знают, сколько слез, боли, бессонных ночей и уговоров принять таблетку скрывается за этим словом «антибиотик». Однако, как ни крути, но на сегодняшний день именно они занимают одно из самых важных мест в жизни любого человека, особенно ребенка.
В этой статье я расскажу о группе антибиотиков широкого спектра действия, которые хорошо зарекомендовали себя при лечении детей, которые более 50 лет спасают миллионы жизней ежегодно. Эта группа антибиотиков носит название цефалоспорины.
О применении азитромицина и амоксиуциллина у детей я уже писал в статье Антибиотики детям. Какой антибиотик для детей лучше?
С 1964 года, когда был получен первый антибиотик из группы цефалоспоринов, и по сегодня существует 5 поколений цефалоспоринов. Я расскажу подробно о применении, дозировках, приведу аналоги списков препаратов, а также приведу примеры расчета дозы цефалоспоринов 1-го, 2-го и 3-го поколения. О четвертом и пятом поколении цефалоспоринов рассказывать не буду, так как 4 поколение используется только в инъекционной форме (уколы), а опытов применения цефалоспоринов 5-го поколения у детей нет.
Цефалоспорины 1 поколения
Препараты 1 поколение выступают как альтернатива пенициллиновым антибиотикам. Хороший эффект оказывают при бактериальных заболеваниях ЛОР-органов, верхних дыхательных путей. Антибиотик чувствителен к стрептококковой и стафилококковой флоре (ангины, гаймориты, тонзилиты, трахеиты, бронхиты и т.д). Единственным минусом данного поколения является то, что пероральные цефалоспорины первого поколения необходимо принимать 3-4 раза в сутки. Если Ваш ребенок постарше, тогда проблем будет меньше, а если совсем кроха, то могут возникнуть определенные трудности. К тому же сейчас весь цивилизованный мир стремится к тому, чтобы уменьшить кратность приема лекарственных препаратов. Идеальным считается однократный прием препарата в сутки. Исследования показали, что если лекарство необходимо принимать 3-4 раза в сутки, то большой процент пациентов попросту не выполняют эти назначения в полном объеме. Для цефалоспоринов первого поколения это, конечно, большой минус, однако низкие цены — это, конечно, плюс.
Цефалоспорины 1 поколения — список препаратов
- Цефалексин;
- Цефадроксил;
- Лексин;
- Оспексин;
- Цефазекс;
- Цефазолин;
- Рефлин;
- Цефазолин-Астрафарм;
- Цефазолин-Бхфз;
- Цефазолин-Дарница;
- Цефазолин-Нортон;
- Цефазолин-Фармекс
Это список наиболее часто встречаемых представителей цефалоспоринов 1-го поколения, которые встречаются в форме таблеток, суспензий и инъекций.
Детям Цефалексин (Лексин) назначается из расчета 25–50 мг/кг/сутки в 2–4 приема, при необходимости суточная доза может быть увеличена до 75–100 мг/кг.
Формы выпуска цефалексина в капсулах по 250 и 500 мг, и в виде суспензии 5 мл/250 мг. Пример расчета дозы для ребенка 4 лет с весом 20 кг. Возьмем, к примеру, инфекцию средней степени тяжести. 20 кг * на 50 мг/кг = 1000 мг/сутки. Разделить это все на 4 получается, что нужно принимать по 250 мг цефалексина 4 раза в сутки. По 5 мл/250 мг суспензии или по 1 капсуле в дозировке 250 мг 4 раза в сутки.
Цефалоспорины 2 поколения
Спектр действия цефалоспоринов II поколения шире, чем у представителей I поколения. Цефуроксима аксетил в настоящее время рассматривается как основной пероральный препарат для лечения внебольничных респираторных инфекций, причем при внебольничной пневмонии он является препаратом выбора. Цефалоспорины 2-го поколения обладает низким уровнем развития диареи на фоне приема. Детям можно принимать с 6 месяцев.
Цефалоспорины 2 поколения — список препаратов для детей
- Зинацеф;
- Зиннат;
- Йокель;
- Абицеф;
- Аксеф;
- Аксетин;
- Ауроксетил;
Бактилем; - Биофуроксим;
- Евроксим;
- Зоцеф;
- Кимацеф;
- Микрекс;
- Спизеф;
- Фуроксеф;
- Цефур;
- Цефоктам;
- Цефумакс;
- Эфексия;
- Цефуроксим-Бхфз;
- Цефуроксим Каби;
- Цефуроксим-Кредофарм;
- Цефуроксим Мдж;
- Цефуроксим-Мип;
- Цефуроксим-Нортон;
- Цефуроксим Сандоз;
- Цефуроксим-Фармекс;
- Цефутил.
Как видите, список цефалоспоринов 2-го поколения представлен на рынке огромным количеством аналогов, что говорит о широком применении данных антибиотиков.
Преимуществом применения цефалоспоринов 2-го поколения является уменьшение кратности приема препарата до 2-х раз в сутки и более широкий спектр действия, чем у цефалоспоринов 1-го поколения.
Формы выпуска в таблетках по 125 и 250 мг и в виде суспензии по 5 мл/125 мг и 5 мл/250 мг.
Рекомендуемая доза цефуроксима для детей от 6 мес до 2 лет составляет 125 мг разделенная на 2 приема в сутки, от 2 до 12 лет — 250 мг в 2 приема за сутки, при инфекциях мочеполовой системы — 125 мг 2 раза в сутки, старше 12 лет — 250–500 мг 2 раза в сутки. Необходимо принимать во время или сразу после еды. Детям, которые весят меньше 40 кг, можно рассчитывать дозу 10 мг цефуроксима на килограмм веса ребенка, которую необходимо будет разделить на два приема.
Цефалоспорины 3 поколения список препаратов
Преимуществом этой группы является более широкий спектр действия, длительность полувыведения (достаточно принимать один раз в сутки). Особенностью цефалоспоринов 3-го поколения можно назвать использование при инфекции мочеполовой системы (циститы, пиелонефриты, пиелиты и т.д.). Самым ярким представителем данного поколения среди пероральных форм (таблетки, капсулы, суспензии) является цефиксим (Супракс). Выпускаетя в капсулах по 400 мг 5 таблеток на блистере. В сиропе (суспензии) по 30 или 60 мл — 5 мл/100 мг. Из инъекционных — всеми известный и самый рапространенный цефтриаксон. Выпускается в виде порошка для инъекций в дозе 0.25, 05, 1 и 2 г.
Цефалоспорины 3 поколения в таблетках — список препаратов
Все пероральные цефалоспорины, представлены в разных формах выпуска: таблетки, сиропы, суспензии, солютабы. Основным действующим веществом является цефиксим.
- Супракс;
- Цефорал;
- Цефиксим;
- Цефик;
- Цефикс;
- Фламификс;
- Фиксим;
- Цефиго;
- Фикс;
- Сорцеф;
- Лопракс;
- Икзим;
- Винекс;
Все препараты из этого списка представлены в разных дозировках и формах приема. Суточная доза цефиксима для детей от 6 мес до 12 лет определяется из расчета 8 мг/кг/сутки в 1–2 приема, дети старшего возраста и взрослые принимают цефиксим по 400 мг 1 раз в сутки. Длительность прием зависит от тяжести инфекции и сопутствующих заболеваний ребенка.
Пример расчета дозы: ребенок 4 лет весит 21 кг. Значит 21*8= 168 мг в сутки. Полученный результат можно округлить до 170 мг. Зная, что есть форма выпуска в виде сиропа (суспензии) 5 мл/100 мг (в 5 мл суспензии содержится 100 мг цефиксима), используя арифметические знания начальной школы, мы высчитываем, что нам необходимо принимать по 8.5 мл. цефиксима, что равняется 170 мг в сутки.
Цефалоспорины 3 поколения в ампулах (инъекционные цефалоспорины)
Инъекционные цефалоспорины не совсем подходят к тематике данной статьи, однако я не смог пройти мимо цефтриаксона, который является ярким и известным представителем этого поколения антибактериальных препаратов. Ниже я приведу список.
Аналог цефтриаксона в ампулах, отечественные и импортные
- Авексон;
- Алвобак;
- Альцизон;
- Ауроксон;
- Белцеф;
- Блицеф;
- Бресек;
- Диацеф;
- Деницеф;
- Ксон;
- Лендацин;
- Лораксон;
- Максон;
- Медаксон;
- Нораксон;
- Офрамакс;
- Парцеф;
- Процеф;
- Рациоцеф;
- Ротацеф;
- Роцефин;
- Румиксон;
- Терцеф;
- Тороцефф;
- Цефаксон;
- Цефаст;
- Цефгирин;
- Цефограм;
- Цефодар;
- Цефолайф;
- Цефорт;
- Цефотриз;
- Цефтракс;
- Цефтриаксон (Если буду писать все торговые названия с комбинацией цефтриаксон, то моя статья будет представлять один сплошной список. Я перечислю только вторые части данной комбинации: -Плива, -Каби, -Пфайзер, -Бхфз, -Астрофарм, -Дарница, -Кредофарм, -Мип, -Нортон, -Фармек).
- Эмсеф;
- Эфектал;
- Эфмерин;
Честно говоря, я даже и не знаю, зачем так много аналогов цефтриаксона зарегистрировано в нашей стране. Несомненно хороший препарат, и широко используется при лечении большей половины бактериальных инфекций, однако, проработав более 35 лет врачом, из этого списка знал около десятка названий, пользовался еще меньшим количеством.
Дозировка препарата детям. Цефтриаксон можно использовать детям сразу после рождения. Детям старше 12 лет — по 1-2 г 1 раз в сутки или 0.5-1 г каждые 12 ч, суточная доза не должна превышать 4 г. Для новорожденных (до 2 нед) — 20-50 мг/кг/сут. Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза — 20-80 мг/кг. У детей с массой тела 50 кг и выше применяют дозы по 1 — 2 г. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде внутривенной инфузии в течение 30 мин.
С уважением Скалицкий Александр Игоревич
Вы можете бесплатно задать интересующий Вас вопрос – и получить квалифицированный ответ врача.
Читайте также:
- Грибковый пеленочный дерматит — лечение
- Температура у детей: парацетамол или нурофен, что лучше
- Анемия и низкий уровень гемоглобина у детей до года
- Антибиотики детям. Какой антибиотик для детей лучше?
- Что делать при высокой температуре у ребенка
- Анальгин, папаверин и димедрол в одном шприце
Источник
Когда в доме болеет малыш, родители не находят себе места, пытаясь найти способ помочь своему крохе. В наше время лечение без применения антибиотиков практически невозможно. Это связано с ежегодной мутацией вирусов, угрозой осложнений при недолеченом заболевании.
Ассортимент препаратов на прилавках аптек огромен. Среди многообразия важно выбрать правильный: подходит ли он детям, к какому поколению относится медикамент. Все чаще педиатры назначают детям Цефалексин в форме суспензии. Важно знать, когда назначается этот препарат, в какой дозе и какие противопоказания имеет. Часто родителей смущает цена. Однако беспокоиться не о чем – дорого не всегда качественно.
Формы выпуска и состав средства
Препарат является антибиотиком первого поколения из группы цефалоспоринов. В основе антибактериального средства лежит действующий антибиотик цефалексин. Его концентрация зависит от формы выпуска препарата.
Существует три формы выпуска: таблетки, капсулы по 0,25 г и порошок для приготовления суспензии по 2,5 г или 250 мг. В педиатрии используется именно жидкая форма медикамента. Редко встречается препарат в дозировке 125 мг:
- суспензия разрешена новорожденным детям;
- капсулы назначаются детям старше 3 лет;
- таблетированная форма рекомендована ребятам, достигшим десятилетнего возраста.
Цефалексин 250 первоначально имеет вид маленьких белых капсул, которые необходимо смешать во флаконе с водой, чтобы привести антибиотик в жидкую консистенцию. Такая форма наиболее подходит для детского возраста: она имеет приятный фруктовый вкус и ее легко пить. Медикамент продается в картонной упаковке, где кроме флакона с лекарством находится мерная ложка или шприц.
Показания к применению антибиотика
Цефалексин – антибиотик широкого спектра действия. Он практически не имеет побочных действий, поэтому разрешен детям с первого дня жизни. Препарат оказывает подавляющее действие на большое количество вредоносных бактерий. Он угнетает активность пневмококков, гонококков, стафилококков, кишечной и дифтерийной палочки.
Цефалоспорины первого поколения не эффективны по отношению к микробактериям туберкулеза и синегнойной палочке. Это не свидетельствует об устарелости препарата: каждое поколение антибиотиков отвечает за борьбу с определенными возбудителями заболеваний. Перечень патологий, при которых назначается Цефалексин, представлен в таблице:
| Сфера применения | Заболевания |
| Болезни дыхательных путей |
|
| Заболевания мочеполовой системы |
|
| Кожные воспаления |
|
| ЛОР-заболевания |
|
| Проблемы опорно-двигательного аппарата |
|
Сфера применения антибиотика довольно широка, поэтому он применяется для лечения очень многих заболеваний
Способ применения для детей и дозировка препарата
Преимущество Цефалексина перед остальными антибиотика в том, что цефалоспорины, составляющие основу препарата, являются синтетическими антибиотиками. Они практически не дают побочных эффектов и не оказывают негативного влияния на детский кишечник. В связи, с этим сироп назначают малышам с первого дня жизни. Соблюдение дозировки обязательно.
Использование препарата возможно только по назначению врача. В основе точного определения дозы лежит весовая категория малыша: на 1 килограмм массы тела назначается от 25 мг до 50 мг. Дозировка зависит от степени тяжести болезни.
Использование таблеток
В педиатрической практике не приветствуется и не применяется лечение таблетированной формой Цефалексина детей до 10 лет. По достижении отмеченного возраста ребенок может применять таблетки и капсулы антибиотика за 30 минут до еды, каждые 6 часов по 250-500 мг. Средняя суточная норма для ребенка от 10 лет не должна превышать 4 гр препарата.
Альтернатива таблеток – капсулы, давать которые можно тогда, когда ребенок умеет целиком их глотать. Делить, разжевывать, разламывать и высыпать содержимое в ложку не рекомендуется.
Капсульная форма антибиотика, так же как и таблетированная, не используется для маленьких деток
Приготовление и применение суспензии
Инструкция по применению препарата четко говорит о правильности его приготовления:
- В заводскую емкость с порошком необходимо налить кипяченой воды в объеме 80 мл. Это составит половину флакона.
- Затем нужно закрыть флакон крышкой и тщательно взболтать содержимое до полного растворения порошковых частиц в воде.
- После этого – открыть бутылочку и долить воды до обозначенной на флаконе метки.
Лекарство готово к употреблению. Перед каждым применением требуется тщательное взбалтывание. Хранят разведенный сироп в холодильнике не более 7 дней.
При лечении детей абсолютно неважно, в какое время применять суспензию: можно и до еды, и после нее. Дозировка рассчитывается индивидуально. Примерные цифры выглядят следующим образом:
| Возраст ребенка | Примерная дозировка |
| Дети первого года жизни (от 0 до 12 месяцев) | 2,5 мл / 3-4 раза в сутки |
| 1–3 года | 5 мл / 3-4 раза в день |
| 3–6 лет | 7,5 мг / 3-4 раза |
| 6-10 лет | 10 мл / 3-4 раза в сутки |
Для удобного употребления медикамента используйте мерную ложечку, находящуюся в комплекте с флаконом.
Лечение в среднем занимает от 7 до 14 дней. Прекращать терапию раньше времени просто потому, что улучшения стали очевидны, нельзя.
В дальнейшем при этом же недуге Цефалексин окажется малоэффективным, поскольку патогенные микроорганизмы перестанут на него болезненно реагировать.
Особые указания
Цефалоспорины требуют особого внимания к применению у детей:
- Не давайте Цефалексин ребенку, страдающему аллергией на пенициллин.
- При заболеваниях почек и печени у ребенка количество действующего вещества в организме может меняться, также как и сроки выведения препарата.
- Во время приема антибиотика воздержитесь от сдачи анализов. Цефалексин меняет показатели мочи.
- Если после трехдневного приема антибиотика улучшений не наблюдается, обратитесь к врачу для смены лечения.
- Параллельно с приемом Цефалексина пропейте курс препаратов, которые заселят кишечник вашего ребенка полезной микрофлорой: Бифидумбактерин, Линекс, Аципол.
- Правильно питание – залог быстрого выздоровления и восстановления кишечной микрофлоры. Больше кормите ребенка свежими фруктами, овощами, витаминами, кисломолочными продуктами.
При приеме антибиотиков необходимо защитить микрофлору кишечника пребиотиком
Противопоказания к применению антибиотика
Основное противопоказание Цефалексина – непереносимость определенной группы антибактериальных веществ. В данном случае речь идет о препаратах пенициллиновой и цефалоспориновой группы. В этом случае целесообразно заменить препарат на антибиотики группы макролидов.
Суспензия с осторожностью назначается малышам до 6 месяцев, а лечение проводится под наблюдением педиатра. Таблетированная форма не подходит до 10 лет, капсулы можно применять с трехлетнего возраста.
Почечная недостаточность, сахарный диабет так же являются прямыми противопоказаниями. Игнорировать данную информацию крайне нежелательно, поскольку это может навредить вашему малышу.
Возможные побочные реакции
Научно доказано, что препарат редко провоцирует побочные эффекты. Однако если у ребенка стали проявляться негативные изменения в самочувствии, настроении, внешнем виде, следует немедленно отказаться от медикамента и искать ему аналоговую замену.
При несильных проявлениях побочных реакций – легкое вздутие живота или небольшой дискомфорт в кишечнике – отмена лекарственного средства не требуется.
| Системы органов человека | Проявление побочных реакций |
| Со стороны желудочно-кишечного тракта |
Редко возможно проявление желтухи и воспалительные процессы в кишечнике, вызванные приемом препарата. |
| Со стороны нервной системы |
В критических случаях возможно нарушение сознания. |
| Аллергия |
Анафилактический шок – крайнее проявление. |
| Иные проявления |
|
Когда Цефалексин применять нецелесообразно?
На сегодняшний день парадокс лечения абсолютно любого заболевания сводится к обязательному назначению антибиотиков.
При лечении заболеваний вирусной этиологии антибиотики бессильны!
Суспензия Цефалексина бесполезна, а иногда и небезопасна, если:
- У ребенка температура. Никакой антибиотик не в силах ее сбить. Препарат лечит, но не убирает симптомы. Об этом всем известный доктор Комаровский говорит безустанно и критикует современную медицину за вездесущее и необдуманное применение антибиотиков в педиатрии.
- Диагностированы острые вирусные заболевания.
- Переболели одной болезнью, тут же подхватили другую. Препарат из семейства цефалоспориновых не лечит вторичные недуги. Требуется квалифицированная помощь педиатра в подборе нового антибиотика.
- У ребенка отит. Лечение Цефалексином не принесет желаемого результата, поскольку препарат очень плохо доходит до среднего уха. Есть масса иных антибактериальных комплексов, которые справятся с отитом быстрее и качественнее.
Главное правило для родителей: назначение Цефалексина – дело исключительно врача. Только после тщательного обследования и взятия основных анализов педиатр вправе назначить антибактериальную терапию.
Аналоги препарата
Подбор подходящего антибиотика не всегда завершается успехом с первого раза. Лечащий врач должен быть стопроцентно уверен в грибковой или бактериальной природе заболевания маленького пациента. Показателем эффективности препарата считается трехдневный срок, в течение которого состояние ребенка должно немного улучшиться. В противном случае следует искать замену.
Суспензия заменяется другой суспензией. Врач должен предложить вам аналог Цефалексина. Их достаточно много. Самыми популярными считаются:
- Амоксициллин (рекомендуем прочитать: «Амоксициллин» в таблетках: инструкция по применению для детей). Состав идентичный, препараты различаются только фирмами-производителями.
- Оспексин.
- Кефлекс.
- Фелексин.
- Цефалоспориновые антибиотики 1 и 2 поколения: Цеклор, Зиннат (рекомендуем прочитать: антибиотик-суспензия «Зиннат» для детей: инструкция ).
- Антибиотики-макролиты: Сумамед (сильный препарат, назначаемый при осложненном течении болезни) или Макропен (рекомендуем прочитать: как ребенку давать «Сумамед»?).
- Аугментин (рекомендуем прочитать: суспензия «Аугментин 125 мг»: дозировка для детей).
- Супракс (рекомендуем прочитать: «Супракс»: инструкция по применению для детей).
Цефалексин не может быть заменен антибиотиками самого нового поколения, поскольку из активность гораздо сильнее и действуют они на другие патогенные микроорганизмы. Такие препараты, как Цефтриаксон, Биотраксон, не являются полноценными аналогами Цефалексина.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник