Болеет ребенок 1 год 6 месяцев

У меня часто болеющий ребенок.

Началось все почти с рождения. С жуткого обструктивного бронхита в 2 месяца, когда я ночами не спала и держала на руках моего маленького сына. Когда, попив молока, он кашлял до рвоты. Когда я с трудом отмахалась от нашего жуткого стационара и уколов, нашла хорошего частного педиатра и лечила малыша дома, ингаляциями беродуала и антибиотиком в сиропе и еще кучей других лекарств, включая запрещенный эуфиллин. Когда я за несколько дней похудела так, что боялась, что пропадет молоко. Мы каждый день ездили прослушивать легкие, обошлось без пневмонии.

Бронхит, кстати, принесла двоюродная сестричка из садика. Она переболела легче, а мой сын — по полной программе.

А я вступила в ряды беспрерывно трясущихся за здоровье ребенка мам.

И понеслось… Сын болел каждые месяц-полтора. Я, заранее ужасаясь предстоящим бессонным ночам и нервотрепкам, выжидала срок — и вуаля — как по расписанию — соплищи, кашель, температура. Я цепляла все за ним следом. Высасывала сопли соплеотсосом — пожалуйста, вот вам больное горло; постоянный контакт с болеющим ребенком — ловите, мама, тот же вирусняк!

В полгода малыш притащил из поликлиники первый ротавирус. Это была жестяцкая жесть, в основном для меня. Сына просто рвало всю ночь, он просыпался и тут же вырубался, даже не плакал, зато меня потом полоскало так, что я неделю приходила в себя. После этого я перестала ходить на плановые осмотры. Мы и так регулярно посещали нашего педиатра с постоянными ОРЗ. При этом у ребенка не было ни единой прививки, так как я в тот момент состояла в рядах антипрививочников и с ненавистью читала их истории про то, что привитые дети часто болеют, а их непривитые чуть не в сугробах спят — и ничего! А мой непривитый был неприятным исключением, что-ли?

Я с замиранием сердца слушала истории подруг, у которых ребенок впервые заболел в полтора-два года, или вообще не болел до школы. Вот бывает же такое, вот повезло-то!

Но не нам.

В год и месяц сын научился сморкаться по моей просьбе. Я с радостью выкинула надоевшие аспираторы.

В 2 года, аккурат за неделю перед тем, как мы обнаружили у мужа опухоль мозга и наша жизнь перевернулась, сын подхватил какую-то страшную гадость, с которой мы уехали в стационар в Дубну.

В три года болезни сына вышли на новый уровень. Начались бронхообструкции. Ингалятор я даже не убирала в шкаф, беродуал и физраствор были дома постоянно.

Холодным дождливым летом 2017, в свои три года, ребенок побил все рекорды — он болел каждые две недели! Я уже докопалась до педиатра, добилась, чтобы сына направили на разные анализы. Мы с ним сдали кучу крови, но все было в порядке.

При этом сын много гулял на свежем воздухе, был активен и любознателен, я его не кутала в сто одежек и не пичкала витаминами и иммуномодуляторами. Но вот хватал все пролетающие мимо вирусняки.

Я штудировала статьи Комаровского, форум Русского медицинского сервера, искала и получала там ответы на многие мои вопросы. Потом я нашла блог обожаемого мной ныне педиатра Сергея Бутрия и стала его постоянным читателем.

В общем, это и есть на данный момент мои основные пособия в лечении ребенка.

А я сейчас действую так:

Если меня что-то беспокоит в состоянии сына или нужен больничный — я иду в поликлинику, чтобы ребенку послушали легкие и не пропустили что-то более серьезное, что я могу не заметить.

Спокойно выбрасываю все выписанные педиатром бумажки с любыми противовирусными лекарствами, гриппферонами, дорогущими кипферонами, виброцилами, арбидолами, оциллококцинумами, деринатами, протарголами, сиалорами, панавирами и прочими фуфлолмицинами. Антибиотики при температуре 3 дня «на всякий случай» не даю. (Про супербактерии, устойчивые к большинству антибиотиков, читали?)

В общем, пожалейте свой кошелек, не выкидывайте в аптеке деньги на ветер.

Ребенка при ОРЗ я не лечу ничем. И представляете, все само проходит. Обильное питье — и все! Варю компоты, морсики, завариваю травяные чаи. Ничего горячего, все чуть теплое или комнатной температуры.

Никаких, боже упаси, горчичников и банок, столь любимых моими родителями.

На ночь, чтобы спал, от заложенности носа прыскаю детский спрей с ксилометазолином.

При необходимости даю Нурофен или Ибуклин от боли и температуры. Если ребенок нормально переносит — не сбиваю высокую температуру до 39. И сбиваю даже 37, если ему явно плохо.

Как только слышу узнаваемый непродуктивный кашель — перехожу на ингаляции с беродуалом.

И никаких ингаляций минералкой, физраствором или отравами отварами трав. Ингалятор — не игрушка, это средство доставления серьезных препаратов в дыхательные пути.

Если температура упала, сын нормально себя чувствует — идем гулять в любую погоду. С кашлем, с соплями, с чем угодно.

И внимательно наблюдаю за состоянием ребенка!

А после первой прививки КПК в почти 4 года — вот ответ атипрививочникам — сын стал болеть меньше!

Где спать отцу после рождения ребенка?

Как мы приучили 8-месячного сына спать всю ночь без перекусов

Ребенок спит — мертвая тишина или нормальный шум?

Врач сказала: «Зашить глаз или отрежем»! С этого известия у мужа началась депрессия

Спасибо, что прочитали.

Я пишу на разные темы. Основное пока — борьба за жизнь моего мужа после обнаружения опухоли мозга. Конечно, разбавляю это другими публикациями. Надеюсь, вам скучно не будет!

Можете поддержать меня лайками и подпиской ). Больше разных историй тут.

Простуда у младенцев до года неспроста тревожит родителей. В столь раннем возрасте, когда работа естественных защитных механизмов еще несовершенна, даже простые ОРВИ протекают тяжело, а их последствия могут быть опасны. В этой статье мы расскажем, как вовремя распознать простуду и чем ее лечить, чтобы помочь малышу быстрее поправиться и уберечь его от осложнений.

Причины простудных заболеваний у детей грудного возраста

То, что мы привыкли называть простудой, на самом деле представляет собой инфекционное заболевание — ОРВИ. Ее причина — вирусы, которые поражают слизистую дыхательных путей и вызывают воспаление, что проявляется характерными симптомами. Простудой же ОРВИ называют из-за того, что чаще всего заболевание развивается на фоне переохлаждения. Оно ослабляет местный и общий иммунитет, и вирусы беспрепятственно атакуют дыхательные пути.

Болезнь активно распространяется воздушно-капельным путем: вирусы проникают в организм при вдыхании частиц инфицированной слюны, которые больной выделяет в окружающую среду при кашле и чихании. Также можно заразиться контактным путем — через предметы или рукопожатие (именно поэтому врачи рекомендуют в сезон эпидемии как можно чаще мыть руки).

Заболеть ОРВИ может каждый, но простуда у новорожденного — большая редкость. В первые три–шесть месяцев организм малыша защищают антитела, полученные от матери в период внутриутробного развития. Кроме того, большую роль в защите ребенка от инфекций играет грудное вскармливание. В материнском молоке содержатся защитные факторы, которые повышают сопротивляемость детского организма. У малышей на искусственном вскармливании риск заболеть выше.

Как бы то ни было, в течение полугода происходит уменьшение запаса материнских антител, а собственный иммунитет за это время еще не сформировался, поэтому простуда у грудничка вполне вероятна. Другое дело, что младенцы в отличие от детей дошкольного возраста реже сталкиваются с источниками заражения. Думая о том, как уберечь грудничка от простуды, ответственные родители стараются свести к минимуму его контакты с окружающими, избегают поездок с малышом в общественном транспорте, посещение вместе с ним магазинов и других мест с большим скоплением людей.

Между тем полностью исключить риск невозможно, даже если принимать все меры предосторожности. Малыш может заразиться ОРВИ от близких. Самая распространенная ситуация, когда отец или старшие дети «приносят» простуду домой. Слабый иммунитет грудничка плохо сопротивляется атаке вирусов, и болезнь быстро развивается.

Симптомы простуды у грудничка

Как «ведет себя» простуда, всем хорошо известно. Лихорадка, слабость, боль в горле, кашель и насморк знакомы каждому. Проблема в том, что по внешним признакам родителям не всегда под силу определить, что грудничок заболел простудой. Ситуацию усугубляет то, что малыш еще не способен рассказать о своем самочувствии. Между тем выявить простуду необходимо как можно раньше: промедление или неправильное лечение грозит развитием осложнений, которые в этом возрасте представляют большую опасность для неокрепшего организма.

Некоторые рефлексы у детей первого года жизни еще не сформированы. Так, груднички не умеют сморкаться и откашливаться. Из-за этого слизь не удаляется вовремя, а скапливается в дыхательных путях и служит питательной средой для бактерий. Потому на фоне простуды малыш также может заболеть отитом, бронхитом, пневмонией.

Заложенность носа может проявляться следующим образом: ребенок дышит с открытым ртом и испытывает затруднения во время приема молока. Он бросает грудь (или бутылочку), даже когда голоден, отказывается от пустышки.

Лихорадка — еще один характерный признак ОРВИ — у грудных малышей тоже бывает не всегда. Чаще всего температура у грудничка при простуде все же повышается, но незначительно.

Внимательные родители замечают изменения в общем состоянии и поведении малыша. Ребенок становится вялым или, напротив, беспокойным, часто и подолгу плачет, при этом его трудно успокоить. Нарушается дневной и ночной сон: малыш постоянно просыпается или же спит слишком много, в то время как прежде это было нехарактерно для него.

При простуде у младенцев ухудшается аппетит. Это объясняется затруднением дыхания через нос и общей интоксикацией. Возможны обильные срыгивания и рвота. Недостаток питания и обезвоживание (потеря жидкости происходит из-за повышенной температуры) усугубляют тяжесть состояния ребенка.

Через несколько дней после начала заболевания клиническая картина уже не вызывает сомнений. Но в этот период, если лечение не было начато своевременно, к обозначенным симптомам могут присоединиться и бактериальные осложнения. Поэтому родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка и обращать внимание на любые, даже незначительные, отклонения от нормы.

Быстро сориентироваться в симптоматике поможет таблица, в которой перечислены основные признаки простуды у младенца и особенности их проявления.

Возможная терапия

При простуде у грудничка лечение всегда начинается с правильного ухода. Прежде всего необходимо обеспечить подходящие условия в помещении. Вирусы «любят» сухой застоявшийся воздух, поэтому проветривайте квартиру как можно чаще и по возможности используйте увлажнитель. Если на улице холодно, во время проветривания уносите малыша в другую комнату. В теплую погоду можно гулять — при условии, что у ребенка нормальная температура.

Одевайте малыша так, чтобы ему было комфортно. Переохлаждения следует избегать, но и перегрев недопустим, особенно при высокой температуре.

Особые рекомендации педиатров касаются кормления. Материнское молоко — лучшее лекарство от простуды для грудничков: оно содержит иммуноглобулины и обладает защитными свойствами. Но аппетит у больного малыша часто снижен, и кормить его насильно ни в коем случае нельзя. Лучше прикладывать ребенка к груди чаще, но ненадолго.

При насморке врачи советуют промывать нос ребенку солевыми растворами. В любой аптеке можно приобрести препараты на основе морской воды. Они бережно очищают и увлажняют слизистую носа.

Противовирусная терапия

Все вышеперечисленные меры помогают организму крохи бороться с заболеванием, но для устранения основной причины простуды рекомендуется прибегать к специфической противовирусной терапии. Она эффективна в самом начале — желательно в первые сутки болезни.

Сложность в том, что противовирусных препаратов, которые можно давать детям с рождения, совсем немного. По сути, все возможности подходы к лечению простуды у грудных младенцев сводятся к назначению двух групп лекарств. Это препараты готового интерферона либо гомеопатические средства. К последним примыкают еще и так называемые релиз-активные препараты. Остальные средства от простуды грудничкам противопоказаны: их назначают детям более старшего возраста (как минимум с года).

Препараты интерферона

Интерферон — это белок, вырабатываемый клетками организма в ответ на проникновение чужеродных агентов. Он обладает широким спектром действия против разных видов возбудителей ОРВИ (и не только). Интерферон подавляет рост и размножение вирусов, а также активизирует другие иммунные факторы.

Взяв за основу эти свойства защитного белка, ученые создали препараты готового интерферона и средства, стимулирующие его выработку клетками организма. И те, и другие широко применяют сегодня при лечении гриппа и ОРВИ. Но так называемые индукторы интерферона грудным детям не назначают. Во-первых, они являются иммуностимуляторами и могут непредсказуемо влиять на работу иммунной системы. Во-вторых, у малышей до года процесс продукции собственного интерферона (в том числе под действием стимуляторов) еще не налажен, и защитный белок не вырабатывается в нужном количестве. Поэтому грудничкам при простуде педиатры назначают препараты готового интерферона. Они начинают бороться с вирусами сразу после применения. Такие средства выпускают в разных лекарственных формах.

Назальные капли, мази и спреи работают локально — только в очаге поражения. Степень их общего воздействия на организм малыша минимальна.

• «Гриппферон» в виде капель содержит рекомбинантный (искусственный) интерферон альфа-2b. Его можно применять детям с рождения. Рекомендуемая дозировка — по одной капле в каждый носовой ход пять раз в сутки в течение пяти дней.
• «Виферон» в форме геля также представляет собой препарат интерферона альфа-2b. Его использование допустимо с первых дней жизни. Средство наносят на слизистую носа от трех до пяти раз в сутки в течение пяти дней.

Препараты готового интерферона для детей выпускают и в виде свечей. У такой формы много преимуществ. Во-первых, капли эффективны на самом раннем этапе простуды, пока вирусы находятся на слизистой носа, а болезнь проявляет себя только через насморк. Когда симптомы более выражены (а это значит, что вирусы проникли глубже), требуется быстрое поступление интерферона в кровь, что становится возможным при ректальном введении препарата. Во-вторых, назальные средства требуют слишком частого использования. Свечи же вводят ректально два раза в день. Активное вещество оказывает системное противовирусное действие, не оказывая влияния на ЖКТ. И, наконец, суппозитории удобны в применении у грудничков: всегда есть риск, что малыш выплюнет или срыгнет лекарство в виде таблетки, пилюли, сиропа и так далее.

В России зарегистрировано три препарата интерферона в виде свечей, разрешенных к применению у детей с первого дня жизни:

• «Кипферон» (500 000 МЕ);
• «Виферон» (150 000 МЕ);
• «Генферон Лайт» (125 000 МЕ).

Как видим, препараты различаются дозировкой интерферона альфа-2b. Это важный критерий: есть понятие лекарственной нагрузки, и она тем выше, чем больше количество действующего вещества. С другой стороны, не стоит забывать об эффективности. Почему же дозировки так различаются?

Все дело в составе препарата. В очаге воспаления интерферон разрушается, и для его сохранения нужны антиоксиданты. В средстве «Кипферон» их нет. Возможно, поэтому дозировка — самая высокая среди аналогов. Производители «Виферона» добавили в состав витамины С и Е, которые защищают молекулы интерферона от разрушения. За счет этого содержание активного вещества удалось снизить до 150 000 МЕ. Что касается свечей «Генферон Лайт» (125 000 МЕ), то в их составе есть таурин, который не только является мощным антиоксидантом, но и сам обладает противовирусной активностью[2]. Это позволило еще больше снизить дозировку (а следовательно, и лекарственную нагрузку) без ущерба для эффективности.

Гомеопатические средства

Альтернативная медицина, основанная на принципе лечения «подобного подобным», частично проникла и в официальную науку. Популярные гомеопатические средства — «Оциллококцинум», «Натуркоксинум», «Афлубин» — продаются в аптеках и активно назначаются педиатрами при простуде у грудничков. Как утверждают производители, данные препараты плавно корректируют работу иммунной системы и «настраивают» организм на выздоровление. При этом сведения об их фармакокинетике (всасывании и выведении из организма) не предоставляются, а многие врачи и вовсе рассматривают гомеопатию как псевдонауку[3].

Релиз-активные препараты

По концентрации активных веществ они близки к гомеопатическим препаратам, так как тоже представляют собой результат многократного разведения исходного вещества (в данном случае это антитела к интерферону). Фактически эти средства вовсе не содержат активных компонентов, и об их эффективности также ведутся споры[4]. Тем не менее врачи регулярно назначают детям два популярных препарата из этой группы: таблетки «Эргоферон» и капли «Анаферон» (разрешены к применению у детей с шести месяцев и с одного месяца соответственно).

Организм грудничка еще слишком слаб и потому не способен самостоятельно справляться с вирусными инфекциями. Чтобы минимизировать риск осложненного течения заболевания, к противовирусным средствам следует прибегать при появлении первых признаков простуды. Но прежде чем начинать лечение грудного малыша, необходимо обратиться к врачу.