Азитромицин капсулы ребенку 5 лет
Увлекаться антибиотиками не стоит, ведь они губительно воздействуют не только на патогенные бактерии, но и на полезные микроорганизмы. Однако в некоторых случаях применение антибактериальных средств оправдано, поскольку нередко благодаря им удается избежать тяжелых осложнений. Одним из современных антибиотиков, применяющихся в лечении детей, является Азитромицин.
Свойства, состав и формы выпуска препарата Азитромицин
Препарат получил название по действующему веществу – азитромицину, который относится к полусинтетическим антибиотикам широкого спектра действия из класса азалидов. Также в состав входят вспомогательные компоненты: лактоза, целлюлоза, повидон и магния стеарат.
Антибиотик активен в отношении грамположительных стрептококков, грамотрицательных бактерий, некоторых анаэробных микроорганизмов. Лекарство эффективно в борьбе с хламидией, микоплазмой и уреаплазмой, но не воздействует на грамположительные бактерии, устойчивые к Эритромицину.
Средство производится в трех лекарственных формах – в таблетках, капсулах и суспензии. Маленьким детям не дают таблетки и капсулы, потому что есть риск, что ребенок подавится. Приготовленная суспензия более удобна в применении для таких пациентов. К тому же, она позволяет рассчитать дозировку точно по весу малыша.
Показания к использованию для детей
Азитромицин назначают при:
- бактериальных инфекциях носоглотки: синусит, гайморит, отит среднего уха с гноем и без, ларингит, фарингит, тонзиллит;
- инфекционных заболеваниях: скарлатина, коклюш, гемофильная палочка, боррелиоз;
- болезнях дыхательных органов: трахеит, бронхит, воспаление легких;
- заболеваниях ЖКТ: гастрит, язва;
- поражениях кожных покровов: дерматиты, гнойники, рожа.
Эффективность лечения зависит от возбудителя, вызвавшего заболевание. Прежде чем назначать антибиотикотерапию, врач должен взять анализ – мазок, посев или соскоб – и выявить бактерию и ее чувствительность к антибиотикам.
Зачастую же медицинский работник назначает лекарства, основываясь лишь на симптоматике. Многие современные препараты обладают широким спектром действия. В большинстве случаев они убивают патогенную флору, но иногда оказываются неэффективными. Тогда врач назначает антибиотик с активным веществом другой фармакологической группы.
Инструкция по применению: дозировка по весу и возрасту
Согласно инструкции, Азитромицин принимают 1 раз в сутки, независимо от выпускаемой формы и желательно в одно и то же время. Для лучшего всасывания рекомендуется употреблять антибиотик между приемами пищи – либо за 1 час до еды, либо через два часа после. Лечение должно длиться 3 дня, по показаниям курс увеличивают до 5 суток.
Суспензия
Чтобы приготовить суспензию, применяется кипяченая вода комнатной температуры. Сначала емкость с сухим порошком хорошо встряхивают и заливают требуемым количеством воды, потом содержимое флакона хорошо взбалтывают. Приготовленный раствор можно хранить в холодильнике максимум 5 суток. Перед каждым применением препарат необходимо встряхивать. Суспензию рекомендуется запивать небольшим количеством воды.
В продаже имеются два вида флаконов:
- Маленький, содержащий порошок для приготовления 15 мл препарата. Для разведения требуется 7,5 мл воды.
- Увеличенного объема, рассчитанный на получение 30 мл суспензии при добавлении 15 мл воды.
Маленьким детям, масса тела которых не достигла 15 кг, отмерять количество антибиотика необходимо предельно точно. Для этого удобно использовать мерный шприц, который вложен в каждую упаковку. Цена его деления равна 0,25 мл. Начиная с массы тела 15 кг, для дозирования можно использовать мерную ложечку, которая также входит в комплект.
Доза препарата рассчитывается не по возрасту, а по массе тела. Это связано с тем, что дети как первого года жизни, так и более старшего возраста могут сильно отличаться друг от друга. На один килограмм массы тела ребенка должно приходиться по 10 мг антибиотика.
Азитромицин в порошке производится дозировкой 100 мг на 5 мл и 200 мг на 5 мл. Это значит, что 0,5 мл готовой суспензии будет содержать 10 мг или 20 мг соответственно.
Детям с весом свыше 15 кг удобнее давать препарат концентрацией 200 мг / 5 мл. Для детей предпочтительнее жидкая форма лекарства не только потому, что ее легче проглотить. В состав порошка включены вкусовые добавки, что превращает суспензию в сладкий сироп.
Таблетки
Детей с массой тела свыше 45 кг предпочтительнее лечить таблетками или капсулами. Эти формы лекарственного средства выпускаются дозировкой 125 мг и 250 мг.
Детям с 3-х до 12 лет назначают лекарство 125 мг, после 12 – 250 мг. Дозировка может меняться в зависимости от патологии. Таблетки и капсулы необходимо проглатывать целиком и запивать небольшим количеством воды.
Расчет дозировки
По инструкции Азитромицин для детей следует давать следующим образом:
| Масса тела, кг | Рекомендуемая форма препарата | ||
| Суспензия, мг | Таблетки, капсулы, мг | ||
| 100 мг / 5 мл | 200 мг / 5 мл | ||
| 5 | 2,5 | – | – |
| 6 | 3 | – | – |
| 7 | 3,5 | – | – |
| 8 | 4 | – | – |
| 9 | 4,5 | – | – |
| 10-14 | 5 | – | – |
| 15-24 | – | 5 | – |
| 25-34 | – | 7,5 | – |
| 35-44 | – | 10 | – |
| > 45 | – | – | 12,5 |
Когда препарат противопоказан?
- Согласно инструкции, антибиотик не назначают грудничкам до 6 месячного возраста.
- Препарат противопоказан при аллергии или повышенной чувствительности на азитромицин либо вспомогательные компоненты лекарственного средства.
- Если ребенок страдает аллергией, то ему не рекомендуется давать препарат в виде суспензии из-за содержащегося в ней сахара и ароматических добавок.
- Нарушения функции печени и почек тяжелых степеней, с клиренсом креатинина менее 40 мл/мин, также являются причиной отказа от применения препарата. Даже если нарушения функций печени выражены слабо, существует риск провоцирования фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности. В таких случаях лекарственные средства, содержащие азитромицин, назначают под наблюдением врача.
При появлении таких симптомов, как пожелтение кожных покровов и глазных склер, печеночная энцефалопатия, астения, окрашивание мочи в темный цвет, кровотечения, лечение необходимо прервать до полного обследования работы печени. По результатам терапия может быть продолжена или заменена другими медикаментами.
Пациенты с выраженной формой брадикардии, имеющие склонность к аритмии, больные сахарным диабетом, страдающие сердечной недостаточностью также должны быть осторожны при употреблении азитромициносодержащих лекарственных средств. Применение Азитромицина совместно с антикоагулянтами и сердечными гликозидами возможно только после консультации со специалистом.
Возможные побочные реакции у ребенка
Как и применение любого лекарственного средства, использование Азитромицина может повлечь за собой возникновение побочных эффектов. Это отнюдь не указывает на несовершенство препарата, а связано только с индивидуальными особенностями организма.
Очень редко антибиотик провоцирует появление побочных эффектов, могут возникнуть тошнота и боль в животе
Возможные побочные реакции при применении Азитромицина в соответствии с классификацией ВОЗ:
- очень часто – симптомы, возникающие у 1 из 10 пациентов: тошнота, метеоризм, расстройство желудка;
- часто – эффекты, наблюдающиеся не реже, чем у 1 из 10 пациентов и не чаще 1 из 100: слабость, рвота, снижение остроты зрения и слуха, изменение вкусовых ощущений, головная боль, анорексия, головокружение, кожный зуд, эозинофилия и лимфоцитопения;
- нечасто – возникающие с частотой не реже 1 из 1000, но не более 1 из 100: бессонница, либо сонливость, беспокойство, шум в ушах, глухота, запор, нейтропения, лейкопения, гепатит, крапивница, боль в груди, астения, отеки;
- редко – возникающие не реже, чем у 1 из 1000 пациентов, но не более 1 из 10000: нарушения работы печени;
- очень редко – подразумеваются случаи, зарегистрированные менее, чем у 1 из 10000 пациентов: судороги, обмороки, тревога, агрессия, притупление вкусовых ощущений, панкреатит, снижение артериального давления, аритмия, тахикардия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, печеночная недостаточность, некроз печени, анафилактический шок.
При возникновении у ребенка любых побочных эффектов необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности дальнейшего приема лекарства.
Специалист либо назначит дополнительные средства, блокирующие негативные симптомы, либо подберет другой антибиотик.
Стоимость и аналоги Азитромицина
Азитромицин – препарат российского производства, являющийся аналогом Сумамеда, который изготавливает компания Pliva Hrvatska D.O.O., Хорватия. Стоимость Азитромицина для детей (суспензия 200 мг / 5 мл, во флаконе 16,5 г) в крупных городах России в среднем составляет 250-275 рублей. Сумамед в той же форме стоит порядка 350-380 рублей (рекомендуем прочитать: дозировка «Сумамед» для детей 3 лет).
Учитывая эффективность азитромицина против множества бактерий, производством лекарственных средств на его основе занимаются многие страны мира. Большинство препаратов представлено в разных формах – от таблеток до порошков для приготовления суспензии. Состав может незначительно отличаться за счет вспомогательных веществ.
Ниже приведены препараты на основе Азитромицина различных производителей:
- Азитрокс. Антибиотик отечественного производства. Производит компания Фармстандарт.
- Зитромакс. Изготавливается в Италии компанией Pfizer.
- Зимакс. Антибиотик, который производят в Турции. Выпуском занимается фирма Bilim Pharmaceuticals.
- Зитролид. Еще один препарат российского производства. Разработка ОАО Валента.
- Зитроцин. Выпускает индийская компания Unique Pharmaceutical Laboratories.
- Зетамакс Ретард. Производит американская фирма PFIZER, Пуэрто-Рико.
- Сумамокс. Разработка индийского фармацевтического предприятия Oxford Laboratories PVT. LTD.
- Хемомицин. Выпускает Югославия. Изготовитель – Hemofarm Koncern A. D.
Обычно лечащий врач назначает конкретное лекарство, но в при необходимости возможно самостоятельно подобрать в аптеке аналог. Какому производителю отдать предпочтение – личный выбор каждого. Однако стоит помнить, что испытания проходят лишь запатентованные медикаменты, коим в данном случае является Сумамед. Для аналогов лабораторные исследования обязательными не являются.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Лечение различных бактериальных заболеваний у детей и взрослых проводится с помощью препаратов, способных подавлять жизнедеятельность бактериальных микроорганизмов и разрушать их оболочку. В этой статье поговорим о препарате Азитромицин для детей, а также рассмотрим его дозировку, показания, противопоказания и много другой полезной информации.
Форма выпуска препарата
Азитромицин производится различными современными компаниями в нескольких формах выпуска:
- Таблетки (125, 250 и 500 мг).
- Капсулы (250 и 500 мг).
- Раствор для приготовления инъекции.
- Порошок для приготовления суспензии с содержанием активного компонента 100 и 200 мг на 5 мл раствора.
В детском возрасте чаще всего используют именно последнюю форму производства препарата.
Связано это с тем, что для ребенка принимать суспензию легче, чем, например, таблетированную форму лекарства.
Фармакологический эффект
Азитромицин относится к группе антибактериальных препаратов – макролидов. Его фармакологическое действие заключается в способности замедлять и останавливать рост бактериальных микроорганизмов. В результате этого наблюдается гибель патогенной микрофлоры. Чувствительностью к Азитромицину обладают такие бактерии, как стафилококки, гемофильная палочка, стрептококки, возбудитель болезни Лайма, гонококки, хламидии, микоплазмы, клостридии и другие. У некоторых микроорганизмов может развиться устойчивость к рассматриваемому антибиотику. Это могут быть такие виды бактерий:
- Бактероиды фрагилис.
- Стафилококки.
- Стрептококки.
- Фекальные энтерококки.
Кроме этого, Азитромицин может оказаться неэффективным и во время лечения заболеваний, спровоцированных микроорганизмами, устойчивыми к другим видам макролидов, включая Эритромицин.
Для достижения максимального терапевтического эффекта перед назначением препарата врач должен направить больного на лабораторный анализ крови, что поможет выяснить, какой именно возбудитель спровоцировал болезнь в конкретном случае.
Показания к применению
Антибактериальное средство Азитромицин назначают пациентам, заболевание у которых вызвано чувствительными к препарату видами бактерий. Это, как правило, подтверждается с помощью проведения лабораторного анализа крови и мочи. Эффективным лекарство оказывается при следующих состояниях у пациента:
- Гнойная ангина.
- Отит.
- Синусит.
- Гайморит.
- Бронхит бактериального происхождения.
- Ларингит.
- Начальные стадии болезни Лайма.
- Различные дерматозы, осложненные бактериальными инфекциями.
- Импетиго – воспалительный процесс кожи гнойного характера.
- Пневмония, включая атипичное течение болезни.
Важно понимать, что использование рассматриваемого антибактериального средства без назначения врача может быть крайне опасным для жизни и здоровья пациента.
Самостоятельно давать лекарство ребенку в домашних условиях ни в коем случае нельзя.
С какого возраста назначают Азитромицин детям?
Суспензия не используется среди пациентов, которым еще не исполнилось 6 месяцев. После полугодовалого возраста специалист может назначить препарат в дозировке, которая рассчитывается с учетом веса ребенка.
Таблетированная форма или капсулы назначаются детям приблизительно после 6 лет, когда малыш уже может самостоятельно проглотить таблетку. Инъекции Азитромицина противопоказаны больным до возраста 16 лет.
Дозировка
В детском возрасте лечение различных заболеваний бактериального происхождения проводится преимущественно с помощью суспензии Азитромицин. Во время назначения лекарства специалист рассчитывает дозировку с учетом диагноза, возраста и веса пациента. Согласно инструкции по применению, на 1 кг веса пациента нужно 10 мг действующего компонента лекарства. Следовательно, при использовании суспензии с дозой 100 мг активного компонента на 5 мл раствора ребенку с весом 5 кг нужно давать 2.5 мл препарата, что будет соответствовать 50 мг активного вещества. При массе тела 6 кг, пациенту нужно давать 3 мл лекарства. Если вес больного 7 кг, соответственно, дозировка для него будет составлять 3.5 мл и так далее.
Детям с весом от 10 кг в возрасте приблизительно 2 лет, ребенку назначают по 5 мл препарата, что соответствует 100 мг Азитромицина. Если больной имеет вес более 15 кг, ему необходима более концентрированная форма медикамента. Такому больному дают Азитромицин в дозировке 200 мг активного компонента на 5 мл раствора. Точную дозировку можно найти в таблице.
| Вес больного | Дозировка в миллилитрах |
| 15 до 25 кг | 5 |
| 25 до 35 кг | 7.5 |
| 35 до 45 кг | 10 |
| 45 кг и выше | 12.5 |
Таблетированная форма Азитромицина назначается детям с трехлетнего возраста. При этом может использоваться только дозировка 125 мг действующего вещества. Детям с 12 лет прописывают по 2 капсулы или таблетки на протяжении суток с дозировкой 250 мг активного компонента. Среди пациентов от 12 лет используется препарат в дозировке 500 мг действующего компонента. Больному назначают, как правило, по одной таблетке или капсуле Азитромицина в сутки.
При тяжелом течении заболевания дозировка рассматриваемого антибиотика может увеличиваться врачом. Самостоятельно повышать дозу препарата ни в коем случае нельзя. Это может вызвать серьезные побочные эффекты.
Способ применения
Принимать суспензию или таблетированную форму антибиотика следует за 60 минут до приема пищи или через 2 часа после приема еды. В сутки пациенту обычно назначают один прием препарата. Запивать медикамент следует обычной водой в достаточном количестве.
Особые указания
Во время назначения Азитромицина ребенку педиатр должен учитывать особые указания препарата. При этом необходимо помнить следующие нюансы:
- Перед каждым применением суспензию необходимо взбалтывать, так как препарат выпадает в осадок, если стоит в течение 20 минут.
- В комплекте с каждым флаконом идет специальный шприц, который помогает отмерить необходимую дозировку. После каждого использования шприца его необходимо разобрать, промыть теплой водой и высушить. Хранить дозатор рекомендуется в сухом и чистом месте до следующего использования.
- Срок хранения суспензии в готовом виде составляет не более 5 суток. Кроме этого, необходимо учитывать рекомендуемый для хранения медикамента температурный режим. Например, Азитромицин Сандоз можно хранить при температуре до 30°C, а Азитромицин Экомед при такой температуре теряет свои лечебные свойства, поэтому держать его следует только в холодильнике.
- Если по каким-то причинам был пропущен прием лекарства, следует принять рекомендуемую дозу как можно раньше, а следующий прием осуществить через сутки.
- Во время лечения у больного могут развиться симптомы, указывающие на дисфункцию печени. К таким признакам относят слабость, тошноту, головную боль, потемнение мочи. При этом рекомендуется прекратить прием антибиотика и проконсультироваться с лечащим врачом.
Кроме этого, во время терапии с помощью Азитромицина следует периодически проверять чувствительность микроорганизмов, спровоцировавших ту или иную болезнь, к антибиотику.
Мнение эксперта
Ксения Дунаева
Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.
Спросить у Ксении
Иногда на фоне приема рассматриваемого медикаментозного средства у больного может развиться такое состояние, как воспаление кишечного тракта, вызванное анаэробными бактериями – клостридиями. Если у ребенка через некоторое время после приема лекарства наблюдаются тревожные симптомы со стороны пищеварительной системы, следует обязательно обратиться к врачу, чтобы исключить этот вид инфекции.
Взаимодействие с другими препаратами
Антибиотик нельзя пить в сочетании с антацидами. Связано это с тем, что последние способны снижать действие Азитромицина. Если возникает необходимость сочетания таких средств, принимать антибактериальный препарат следует за 60 минут до приема антацидов или через 2 часа после него.
Если ребенку были назначены непрямые антикоагулянты вместе с Азитромицином, следует периодически проверять свертываемость крови. Кроме этого, если суспензия принимается в тандеме с Дигоксином или Циклоспорином, следует проверять их уровень в крови. При необходимости их дозировка может корректироваться специалистом.
Усиливают действие антибиотика Левомицетин и Тетрациклин, а во время приема линкозамиды эффективность Азитромицина, наоборот, снижается. Важно также помнить, что при сочетании антибактериального средства со статинами возникает угроза развития разрушительного процесса скелетной мускулатуры у пациента.
Как правильно разводить суспензию?
При ангине, воспалении легких, коклюше и других заболеваниях следует не только правильно рассчитать дозировку, но и знать, как правильно разводить суспензию. Чтобы разобраться, как развести порошок, чтобы получилась суспензия для перорального приема, необходимо внимательно прочесть инструкцию по применению. Дело в том, что разные производители рекомендуют добавлять к препарату разное количество воды. Например, к порошку от компании АВВА РУС или Эко необходимо добавить 12 мл кипяченой или очищенной воды, комнатной температуры, а к порошку от производителя Сандоз, следует добавлять от 15 до 20 мл воды.
Напомним, что дозировка антибиотика рассчитывается для детей по весу и возрасту. Среди малышей от года до трех лет используется лекарство в виде суспензии, а детям от трех лет можно давать препарат в капсулах.
Противопоказания к использованию Азитромицина
Запрещено лечение с помощью рассматриваемого медикамента среди детей, которые проходят лечение с помощью лекарств, добываемых из спорыньи. К таким средствам относят Дигидроэрготамин и Эрготамин.
Связано это с тем, что на фоне такого сочетания у больного может развиться сужение просветов сосудов. Кроме этого, к противопоказаниям следует отнести следующие состояния:
- Индивидуальная гиперчувствительность к Азитромицину или вспомогательным компонентам.
- Наличие у больного аллергической реакции на другие лекарства, относящиеся к группе макролидов.
- Серьезные заболевания почек и печени.
- Если в составе суспензии есть аспартам, такой медикамент запрещен пациентам, страдающим нарушением процесса обмена аминокислот в организме.
С особой осторожностью назначают антибиотик детям, страдающим от быстрой утомляемости и слабости мышечной ткани. Дозировка, как правило, снижается, если у ребенка диагностирована легкая или средняя степень тяжести дисфункции почек или печени. Кроме этого, лечение с помощью Азитромицина проводится под тщательным медицинским контролем среди детей, у которых есть сердечно-сосудистые патологии и сахарный диабет.
Возможные побочные эффекты
Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что рассматриваемое медикаментозное средство, как правило, хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты чаще развиваются при неправильном или слишком длительном применении лекарства.
При этом у больного могут возникнуть следующие симптомы:
- Молочница на слизистой оболочке рта, кишечно-желудочного тракта и половых органов.
- Снижение аппетита, а вследствие этого и массы тела ребенка.
- Развитие аллергической реакции.
- Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови.
- Повышение уровня эозинофилов и снижение уровня гемоглобина.
- Снижение качества слуха и зрения.
- Шум в ушах, головные боли, ухудшение качества сна, раздражительность, капризность, плаксивость.
- Слабость мышц.
- Снижение артериального давления, сбои сердечного ритма, тахикардия.
Кроме этого, у ребенка могут возникнуть различные нарушения со стороны пищеварительной системы. Это могут быть такие негативные проявления, как тошнота, рвота, диарея или, наоборот, запор, вздутие, изжога, отрыжка и прочее. В тяжелых случаях наблюдается усиленное слюноотделение, появление язвочек в области слизистой оболочки рта, воспаление поджелудочной железы.
К побочным эффектам Азитромицина также относят различные нарушения со стороны работы печени, повышение уровня билирубина в крови, увеличение выработки печеночных ферментов. Кроме этого, препарат может вызвать следующие состояния:
- Боли в мышцах и суставах, в частности, болевые ощущения наблюдаются в области спины и шеи.
- Иногда у больного отмечаются загрудинные боли.
- Нередко возникает слабость, головокружение, кровотечение из носа.
- Потливость, повышение температуры тела до субфебрильных отметок.
- Уменьшение уровня натрия и калия в организме.
- Нарушение состава крови, а именно снижение уровня моноцитов, тромбоцитов и других форменных частиц.
При развитии побочных эффектов на фоне приема Азитромицина следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.
Передозировка
Если ребенок или взрослый принял слишком большую дозу медикамента, у него могут появиться симптомы передозировки. При этом признаки будут следующими:
- Сильна диарея.
- Тошнота, рвота.
- Потеря слуха на некоторое время.
- Боли в области живота.
- Слабость.
- Снижение аппетита, апатия.
- Плохой сон.
Лечение при передозировке проводится в домашних условиях или в стационаре, что зависит от тяжести состояния больного. При этом необходимо выполнить промывание желудка и пройти курс лечения с помощью любых сорбентов, например, Смекты.
Если у больного возникла передозировка, кроме основных мер лечения, ему необходим постельный режим, щадящее питание и прием достаточного количества жидкости.
Аналоги препарата
К заменителям Азитромицина можно отнести лекарства, обладающие похожим составом и фармакологическим действием. Чаще всего в качестве аналогов антибиотика в педиатрии используют такие препараты, как Супракс и Сумамед.
Цена, условия продажи и хранения
В аптеке приобрести препарат можно по предъявлении рецепта врача. Его приблизительная стоимость составляет 156 рублей. Хранить антибиотик следует при температуре не выше 23°C, в местах, защищенных от детей. Нельзя допускать попадания влаги и прямых солнечных лучей. Срок хранения суспензии в разведенном виде составляет 5 суток.
Вся информация, предоставленная в данном материале, носит сугубо ознакомительный характер. Нельзя расценивать ее в качестве побуждения к самолечению или каким-либо другим действиям.
Видео
Больше информации о применении рассматриваемого медикамента среди детей вы сможете узнать, посмотрев этот небольшой видеоролик. Желаем вам крепкого здоровья, берегите себя и будьте счастливы.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник