Амоксиклав 250 ребенку 5 лет дозировка суспензия
Суспензия Амоксиклав для детей — антибактериальный препарат широкого спектра действия. Активен в отношении большинства бактерий, которые являются возбудителями различных инфекционных заболеваний. Препарат является представителем фармакологической группы комбинации полусинтетических антибиотиков пенициллинового ряда и ингибиторов протеаз бактериальной клетки.
Состав
Каждые 5 мл суспензии 250мг+62,5мг/5 мл содержат:
- активные вещества: амоксициллин (в форме тригидрата) в пересчете на активное вещество — 250 мг; клавулановая кислота (в форме калиевой соли) в пересчете на активное вещество — 62,5 мг;
- вспомогательные вещества: лимонная кислота (безводная) — 2,167 мг; натрия цитрат (безводный) — 8,335 мг; натрия бензоат — 2,085 мг; целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия — 28,1 мг; камедь ксантановая — 10,0 мг; кремния диоксид коллоидный — 16,667 мг; кремния диоксид — 0,217 г; ароматизатор дикой вишни — 4,000 мг; натрия сахаринат — 5,500 мг; маннитол до 1250 мг.
Фармакодинамика
Порошок для приготовления суспензии представляет собой бета-лактамный антибиотик, ингибирующий пенициллинсвязывающие белки интегрального структурного компонента клеточной стенки бактерий (пептидогликана). Под воздействием данного препарата клеточная оболочка теряет свою прочность, что впоследствии приводит к лизису и гибели микроорганизмов. Спектр активности Амоксициллина не распространяется на резистентные бактерии, продуцирующие бета-лактамазы.
Клавулановая кислота, являющаяся бета-лактамом, связанным с пенициллинами, способна ингибировать некоторые бета-лактамазы, расширяя спектр активности и предотвращая инактивацию препарата.
Амоксиклав обладает антибактериальной активностью к следующим микроорганизмам:
Грамположительные анаэробы (золотистый стафилококк, пневмококк, пиогенный стрептококк, другие виды рода стафилококк и стрептококк, клостридии, пептококки);
Грамотрицательные анаэробы (бактерия Коли, бактерии рода энтеробактер, клебсиелла, моракселла катаралис, бордетелла, сальмонелла, шигелла, холерный вибрион).
В связи с тем, что некоторые штаммы вышеперечисленных бактерий продуцируют бета-лактамазу, это делает их нечувствительными к монотерапии Амоксициллином.
Фармакокинетика
Оба активно действующих вещества хорошо всасываются, независимо от приема пищи. Максимальная концентрация в плазме достигается через час после приема препарата (Cmax для амоксициллина – 3-12 мкг/мл, Cmax для клавулановой кислоты – 2 мкг/мл.
Компоненты Амоксиклава хорошо распределяются в плевральной, париетальной, синовиальной жидкостях, бронхиальном секрете, секрете носовых синусов, слюне, а также в тканях организма (в легких, небных миндалинах. среднем ухе, яичниках, матке, печени, предстательной железе, мышечной ткани, желчном пузыре). Препарат не способен проникать через гематоэнцефалический барьер (при невоспаленных мозговых оболочках). Проникает через плацентарный барьер, в следовых концентрациях выделяется вместе с грудным молоком. Плохо связывается с белками плазмы, амоксициллина тригидрат распадается частично, клавулановая кислота – полностью.
Препарат выводится почками практически в неизменённом виде. Небольшие количества выводятся легкими и через кишечник. Период полураспада составляет 1-1,5 ч.
Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем тубулярной секреции и клубочковой фильтрации. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкими. T1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 1-1,5 часа. При тяжелой почечной недостаточности он увеличивается для амоксициллина до 7,5 часов, для клавулановой кислоты – до 4,5 часов. Оба компонента удаляются при проведении гемодиализа.
Показания к использованию
Амоксиклав является антибактериальным препаратом, он показан для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к пенициллину и его аналогам бактериями:
- Инфекции верхних дыхательных путей;
- Инфекции лор-органов (острый и хронический синусит, фарингит, тонзиллит, отит, заглоточный абсцесс);
- Инфекции нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония);
- Урогенитальные патологии;
- Инфицирование кожи и мягких тканей (в т. ч. укусы животных и человека);
- Инфекционные воспаления костной и соединительной ткани;
- Одонтогенные инфекции;
- Инфекции желчных путей.
Способ применения и дозировка
Внутрь. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента и степени тяжести инфекции.
Суточная доза суспензии 250 мг+62,5 мг/5 мл (для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку вкладывается дозировочная пипетка, градуированная на 5 мл со шкалой деления 0,1 мл или дозировочная ложка вместимостью 5 мл, с кольцевыми отметками в полости на 2,5 мл и 5 мл).
Новорожденные и дети до 3-х месяцев
30 мг/кг (по амоксициллину) в сутки, разделенные на 2 приема (каждые 12 ч).
Дозирование препарата Амоксиклав дозировочной пипеткой приведено в таблице. Расчет разовых доз для лечения инфекций у новорожденных и детей до 3 месяцев:
Масса тела (кг) | 2,0 | 2,2 | 2,4 | 2,6 | 2,8 | 3,0 | 3,2 | 3,4 | 3,6 | 3,8 | 4,0 | 4,2 | 4,4 | 4,6 | 4,8 |
250 мг+62,5 мг, мл (2 раза в день) | 0,6 | 0,7 | 0,7 | 0,8 | 0,8 | 0,9 | 1,0 | 1,0 | 1,1 | 1,1 | 1,2 | 1,3 | 1,3 | 1,4 | 1,4 |
Дети старше 3-х месяцев
От 20 мг/кг при инфекциях легкой и средней тяжести течения до 40 мг/кг при тяжелом течении инфекции и инфекции нижних дыхательных путей, среднем отите, синусите (по амоксициллину) в сутки, разделенные на 3 приема (каждые 8 ч).
Дозирование препарата Амоксиклав дозировочной ложкой
Производится при отсутствии дозировочной пипетки. Рекомендуемые дозы суспензий в зависимости от массы тела ребенка и тяжести инфекции:
Масса тела (кг) | Возраст (прибл.) | Течение легкой/ средней тяжести | Тяжелое течение | ||
125мг+31,25 мг/ 5мл | 250мг+62,5 мг/ 5мл | 125мг+31,25 мг/ 5мл | 250мг+62,5 мг/ 5мл | ||
5-10 | 3-12 мес. | 3 х 2,5мл (1/2 ложка) | 3 х 1,25 мл | 3 х 3,75 мл | 3 х 2 мл |
10- 12 | 1 — 2 г. | 3 х 3,75 мл | 3 х 2 мл | 3 х 6,25 мл | 3 х 3 мл |
12-15 | 2-4 г. | 3 х 5 мл (1 ложка) | 3 х 2,5 мл (1/2 ложка) | 3 х 7,5 мл (1,5 ложки.) | 3 х 3,75 мл |
15-20 | 4-6 лет | 3 х 6,25 мл | 3 х 3 мл | 3 х9,5 | 3 х 5 мл (1 ложка) |
20-30 | 6-10 лет | 3 х 8,75 мл | 3 х 4,5 мл | — | 3 х 7 мл |
30-40 | 10-12 лет | — | 3 х 6,5 мл | — | 3 х 9,5 мл |
>40 | > 12 лет | Препарат Амоксиклав таблетки | |||
Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых 6 г, для детей — 45 мг/кг.
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых — 600 мг, для детей 10 мг/кг массы тела.
Инструкция по приготовлению суспензии
Порошок для приготовления суспензии 250 мг+62,5 мг/5 мл: энергично встряхнуть флакон, добавить 85 мл воды в два приема (до метки), каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.
Для приготовления суспензии порошок рекомендуется разбавлять кипяченой водой комнатной температуры.
Готовую суспензию рекомендуется поместить в холодильник.
Не рекомендуется нагревать суспензию перед употреблением (необходимо довести суспензию до комнатной температуры).
После приема препарата рекомендуется промыть дозировочную пипетку кипяченой водой.
Побочные действия
При приеме препарата возможны негативные побочные эффекты:
- Со стороны ЖКТ – потеря аппетита, диарея, тошнота, рвота. Очень редко боли в области живота, повышение активности печеночных ферментов, нарушение функции печени, псевдомембранозный колит, гепатит, холестатическая желтуха.
- Со стороны кроветворной и лимфатической системы: тромбоцитопения, обратимая лейкопения (достаточно редко), гемолитическая анемия, эозинофилия, увеличение протромбинового времени, панцитопения (очень редко).
- Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, интерстициальный нефрит (очень редко);
- Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, повышенная тревожность, гиперактивность, при нарушениях функции почек возможны судороги.
- Со стороны кожных покровов: зуд, эритематозные высыпания, в редких случаях – эксудативная эритема, ангионевротический отек, аллергический васкулит, анафилактический шок, генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивена-Джонса.
- Прочие: кандидоз.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном использовании Амоксиклава с глюкозаминами, аминогликозидами, слабительными средствами и антацидами отмечается замедленное всасывание, при приеме вместе с аскорбиновой кислотой метаболизм повышается.
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, становятся причиной повышение амокициллина, при одновременном использовании метотрексата повышается токсичность последнего.
Категорически противопоказано одновременное применение с дисульфирамом. Следует соблюдать особую осторожность при одновременном использовании Амоксиклава и антикоагулянтов (это может стать причиной продления протромбинового времени.
Взаимодействие с пробенецидом увеличивает сывороточную концентрацию антибиотика и снижает его выведение из организма. Амоксиклав, как и другие антибактериальные препараты, снижает эффективность пероральных конрацептивов.
Противопоказания
Противопоказания к применению Амоксиклава:
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- Нарушения функции печени и/или холестатическая желтуха, вызванная приемом препарата (в анамнезе);
- Лимфолейкоз;
- Инфекционный мононуклеоз;
- Тяжелая печеночная и почечная недостаточность;
- Псевдомембранозный колит (в анамнезе);
- Период грудного вскармливания.
Передозировка
Сообщений о возникновении угрожающих жизни побочных эффектах вследствие передозировки препарата Амоксиклав® нет. Симптомы передозировки включают расстройства со стороны ЖКТ (боль в области живота, диарея, рвота) и нарушения водно-электролитного баланса. Зарегистрированы сообщения о кристаллурии, вызванной приемом амоксициллина, которая, в некоторых случаях, приводила к развитию почечной недостаточности.
Возможно развитие судорог у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов, получающих высокие дозы препарата.
При передозировке пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение — симптоматическое.
При передозировке препарата рекомендовано промывание желудка и прием адсорбентов (активированный уголь).
Амоксициллин и клавулановая кислота выводятся при помощи гемодиализа.
Особые указания
При нарушении функции почек доза препарата должна быть снижена и увеличены интервалы между приемами. В ходе лечения следует постоянно контролировать работу печени, почек и органов кроветворения. Для снижения риска развития осложнений со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота, диарея, метеоризм) Амоксиклав рекомендуется принимать во время еды. Данных об отрицательном влиянии препарата на способность к управлению автотранспорта не имеется.
Условия реализации
Порошок для приготовления суспензии Амоксиклав отпускается из аптек по рецепту.
Условия хранения
Хранить в темном, защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С.
Срок годности
Препарат годен к применению в течение 2-х лет со дня выпуска. Использовать средство по истечении срока годности, указанного на упаковке, запрещено.
Аналоги
Аналогами суспензии Амоксиклав являются препараты:
- Аугментин порошок
- Ликлав порошок
- Кламосар порошок
- Медоклав порошок
Цена
Средняя стоимость порошка для приготовления суспензии Амоксиклав в дозировке 250 мг+62,5 мг/5 мл составляет 275 руб.
Источник
Нет ничего неприятнее для любой семьи, чем болезни родных и близких, особенно в тех случаях, когда справиться с инфекцией самостоятельно нет возможности. Однако уже почти сто лет как придуманы антибиотики, которые помогают всем в борьбе с бактериями.
Одной из форм лечения от бактерий является Амоксиклав суспензия. Именно такая форма выпуска очень удобна для самых маленьких, поэтому зачастую назначают суспензию Амоксиклава для детей.
Как правильно приготовить суспензию, какие дозировки можно давать и как избежать последствий от приема антибиотиков стоит разобраться до приема лекарства.
Разновидности порошка Амоксиклава и основные действующие компоненты
Инструкция по применению суспензии Амоксиклава для детей и взрослых самый важный документ для пациента. Аннотация к препарату может дать ответы на все интересующие вопросы касательно антибиотика. Например, что основные составляющие амоксициллин и клавулановая кислота (калиевая соль).
Такой состав препарата не случайный, ведь амоксициллин является синтетически произведенным бета-лактамом (его количество всегда преобладает в препарате), а клавулановую кислоту можно назвать помощником и защитником основного элемента, так как она не только продлевает действие в Амоксиклаве, но и помогает справиться с микробами, которые приобрели устойчивость к амоксициллину.
Такая форма выпуска препарата обычно используется как детский порошок для приготовления сиропа, однако в ряде случаев может назначаться и для взрослых. Однако инструкция по применению Амоксиклава для взрослых будет аналогична детской.
В суспензии Амоксиклава для детей при расчете на 5 мл препарата первая цифра обозначает содержание амоксициллина, а вторая – содержание клавулановой кислоты. Бывает в следующих дозировках:
- 125 мг / 31,5 мг (самая маленькая дозировка, обычно назначается такой Амоксиклав детям до года) – данная форма выпускается специально для детей с клубничным ароматом.
- 250 мг /62,5 мг – для облегчения приема детьми выпускается с вишневым вкусом.
- Амоксиклав форте 312.5 мг/5 мл 25 г 100 мл – бывает как вишневый, так и лимонный.
Показания к назначению Амоксиклава
Суспензия Амоксиклав – это детский антибиотик, показания к применению которого могут выглядеть как:
- любая бактериальная инфекция, в том числе инфекции в ушах, горле и носу;
- инфекции легкого и среднетяжелого течения в легких;
- воспаления мочевыводящих органов и другие бактериальные заболевания.
Назначение Амоксиклав суспензии и рецепт на латинском языке может выписать только специалист. Несмотря на то, что Амоксиклав очень действенный антибиотик для детей, помогающий справиться с большим количеством вредоносных бактерий, но он все же не является панацеей от всех болезней. Так при лечении вирусных и грибковых заболеваний Амоксиклав детский раствор для приема внутрь помочь пациенту не в силах.
Интересно! Амоксиклав суспензию могут назначать женщинам в период беременности и кормления грудью. Однако стоит знать, что антибиотик распространяется по организму через кровь, а значит, он попадает в грудное молоко при лактации и даже через плацентарные стенки при вынашивании плода.
Как разводить суспензию
Чтобы узнать, как правильно развести Амоксиклав в суспензии для детей и самый верный способ приготовления данного препарата, стоит внимательно изучить инструкцию, в которой поэтапно описано как готовят сироп:
- Необходимо порошок для приготовления Амоксиклава в суспензии для детей встряхнуть, чтобы в порошке не было комочком.
- Далее добавить во флакон чистую воду комнатной температуры до отметки, указанной на верхней части бутылочки.
- Растворимый порошок для приготовления суспензии вместе с жидкостью тщательно смешать до образования однородной консистенции.
Приготовить суспензию не составит сложности даже для неопытного пациента. Зная как развести Амоксиклав для детей, пациент сможет сделать суспензию с правильной дозировкой основных компонентов необходимых для лечения.
Как подобрать правильную дозировку
Преимуществом Амоксиклава в виде суспензии перед другими формами антибиотиков является то, что это жидкий препарат с удобной дозировкой для детей от начала жизни до 12 лет.
Принимать лекарство стоит с учетом, что детская дозировка амоксициллина на сутки как в 2 года, так и в 7 лет, не должна превышать 40 мг/кг при тяжелых формах, а при легких и средних течениях инфекции – 20 мг/кг.
Важно! Стоит помнить, что доза суспензии Амоксиклава для детей с нарушением функций почек и печени, должна постоянно корректироваться в зависимости от состояния пациента.
Рассчитать дозу Амоксиклава в суспензии на сутки достаточно легко:
- Условия – вес ребенка 16 кг, возраст 6 лет, инфекция тяжелого течения, применяемый препарат с содержанием амоксициллина 250 мг.
- Расчет – 5 мл * 40 мг * 16 кг/250 мг =12,8 мл.
Полученный результат необходимо разделить на два или три приема, в зависимости от назначения врача.
Таблица дозировки предполагает, что детская дозировка будет меняться не в зависимости от возраста ребенка, будь то 5 лет или 10 лет, а исходя из его веса.
Внимание! Расчет дозы детям должен производиться специалистом.
Сколько дней принимать суспензию
Сколько дней пить Амоксиклав суспензию должен определить лечащий педиатр, так как это должно полностью зависеть от состояния пациента.
Курс лечения и дозирование препарата изменяется в зависимости от реакции организма на антибиотик.
Обычно давать ребенку Амоксиклав суспензию рекомендуются 5-7 дней. При сложных инфекциях возможно продление на 14 дней, но не более.
Особенности приема препарата для грудных детей
Благодаря своим щадящим компонентам пациент в праве не задаваться вопросом со скольки лет можно давать лекарство. Педиатры, не боясь, назначают Амоксиклав новорожденным и грудным детям.
Дозировка Амоксиклава в суспензии для грудных детей до 3 месяцев не должна превышать суточную дозу в 20 мг/кг амоксициллина. Младенцы во время курса лечения должны находиться под строгим контролем специалистов, поэтому в основном при возникновении инфекций у новорожденных, им показана госпитализация.
Грудничку до года такая дозировка не может превышать 30 мг/кг в день. Грудных детей также необходимо наблюдать, однако это можно делать в домашних условиях. Пока грудничку не исполниться 1 год, дозировки должны быть минимальные, так как вред от лечения в таком возрасте может быть опасен для развития малыша.
Как давать Амоксиклав ребенку
Как принимать детям Амоксиклав суспензию должен в первую очередь объяснить доктор, так как курс лечения определяется лечащим врачом на основании состояния пациента и может быть сугубо индивидуальным.
Способ применения Амоксиклав суспензии прост для маленьких пациентов, так как его жидкая форма легко глотается и чем-то напоминает сироп для детей, соответственно реже вызывает рвотный рефлекс у малышей. Отзывы родителей об аналогах зачастую говорят, о проблеме с приемом препаратов.
Отмерить необходимую дозу можно пипеткой, которая идет в наборе. Начинает действовать у детей антибиотик через час, а выводится за 1-1,5 часа.
Всасывание антибиотика никак не зависит от приема пищи, однако зачастую педиатры рекомендуют кормить ребенка сразу после приема препарата.
Внимание! В случае тяжелого течения инфекции, лечение назначается в таблетках или используются другие виды антибиотиков.
Условия отпуска и хранения
После вскрытия флакона, хранить его необходимо в холодильнике. Срок хранения после вскрытия в разведенном виде может составлять не более 7 дней.
Если флакон не вскрыт, его можно использовать в течение двух лет.
Лекарство назначается лечащим врачом, после чего обязательно должен быть выписан рецепт на латинском языке.
Внимание! Амоксиклав суспензия для детей не продается без рецепта.
Побочные действия
Следует соблюдать не только все предписания специалиста, но и правила пользования, прилагаемые к антибиотику, в ином случае возможны передозировки и нежелательные эффекты, воздействующие на организм маленького пациента.
Побочные действия у детей от приема Амоксиклава в суспензии могут проявляться следующим образом:
- понос;
- рвота;
- головокружение;
- нарушения процесса работы желудка;
- проблемы в работе печени и почек и др.
Важно! Если у пациента изначально наблюдались проблемы в работе жизненно-важных органов, возможно ухудшение состояния, а также это может повлиять на действие лекарства. Обязательно требуется консультация доктора.
Отзывы о побочных эффектах достаточно редки, однако влияние на организм пациента не может пройти без последствий. Следование курсу лечения и дозировкам помогут справиться с инфекцией и избежать воздействий от препарата.
Источник