Зубная формула ребенка 1 год
Молочные зубы. Зубная формула.
Молочных зубов 20. Они представлены 8 резцами, 4 клыками и 8 молярами.
Молочные зубы в сравнении с постоянными гораздо меньше по размерам, их коронки имеют хорошо выраженный эмалевый валик в шеечной трети, окклюзионные щели неглубокие, ямки отсутствуют, эмаль более мягкая с бледно-голубоватым оттенком, эмалево-цементная граница четкая, полость зубов относительно большая, а ее стенки тоньше, корни более короткие, тонкие, заостренные, корневые каналы относительно широкие. К моменту выпадения молочных зубов их корни почти целиком рассасываются.
Зубная формула
Зубная формула — это графическое отображение расположения зубов в челюстях. Одной из самых старых является «угловая система», впервые описанная в 1861 г. Ею до сих пор пользуются в Республике Беларусь. Формула записывается в четырех квадрантах, разграниченных горизонтальной и вертикальной линиями. Общепринято в формуле отражать положение зубов у человека, обращенного лицом к исследователю.
Полная зубная формула отражает положение каждого зуба в правой и левой половинах зубных рядов. В такой формуле каждый зуб обозначается порядковым номером, соответствующим его позиции в зубном ряду при отсчете от середины. При этом постоянные зубы обозначаются арабскими цифрами от 1 до 8, а молочные — римскими от I до V. Полная формула постоянных зубов имеет следующее выражение:
87654321|12345678
87654321|12345678
Обозначение каждого зуба может быть изъято из формулы и написано отдельно. Например, левый верхний четвертый зуб обозначается соответствующим углом с цифрой L4, а правый нижний седьмой — с цифрой 17.
В настоящее время в Республике Татарстан находит применение зубная формула, предложенная в 1971 г. Международной федерацией стоматологов (FDI). Ее сущность состоит в обозначении каждого зуба двузначным числом, в котором первая цифра обозначает квадрант ряда, а вторая — позицию, занимаемую в нем зубом.
Квадранты челюстей обозначаются цифрами от 1 до 4 для постоянных зубов и от 5 до 8 — для молочных.
Позицию как постоянных, так и молочных зубов в этой формуле принято обозначать арабскими цифрами. Полная формула постоянных зубов в данном варианте записи имеет следующее выражение:
18 17 16 15 14 13 12 11|21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41|31 32 33 34 35 36 37 38
Например, левый верхний пятый зуб записывается как 25, а правый нижний шестой зуб — как 46 (читается соответственно два — пять и четыре — шесть).
Учебное видео строения зуба, зубной формулы, сроков прорезывания молочных и постоянных зубов
— Также рекомендуем «Эмаль зуба. Строение эмали зуба.»
Оглавление темы «Анатомия ротовой полости.»:
1. Верхняя челюсть. Анатомия верхней челюсти.
2. Нижняя челюсть. Анатомия нижней челюсти.
3. Строение зуба. Части зуба.
4. Признаки зубов. Контактная зона зуба. Зубные дуги.
5. Типы зубов. Разновидности зубов.
6. Молочные зубы. Зубная формула.
7. Эмаль зуба. Строение эмали зуба.
8. Дентин зуба. Строение дентина зуба.
9. Цемент зуба. Строение цемента зуба. Пульпа зуба.
10. Химический состав зуба. Периодонт.
Источник
Любящие родители всегда внимательно следят за здоровьем своих чад. Но особую радость папы и мамы испытывают, когда у малыша появляются первые зубки. Взрослым следует знать, что в стоматологической практике существует зубная формула у детей.
Это специфическая нумерация единиц челюсти. Знание формулы даёт родителям понимание того, сколько молочных коронок должно появиться у ребёнка в определённом возрасте. Но не огорчайтесь, если вы заметили небольшие отклонения по сроку, они допустимы.
- Зачем в стоматологии используется нумерация зубов?
- Универсальная зубная формула у детей разного возраста
- Детская формула зубов по системе Хадерупа
- Система Зигмонди-Палмера и ее расшифровка
- Видео по теме
Зачем в стоматологии используется нумерация зубов?
Нумерация применяется дантистами для упрощения записи в медицинской карте, причём таким образом, что любой другой стоматолог без труда в ней разберётся. Проверяя зубки маленького пациента, врач фиксирует их состояние, используя буквенно-цифровой код.
Для чего это нужно? Дело в том, что конфигурация правой и левой части зубной челюсти (как верхней, так и нижней) полностью идентична и симметрична.
Каждая коронка имеет своё строение и выполняет предназначенную именно ей функцию. Так одними зубами человек откусывает пищу, а другими – её разжёвывает. Все эти особенности были учтены при разработке системы кодирования.
На практике применяется несколько видов схем, которые могут состоять только лишь из буквенного обозначения или быть буквенно-цифровыми. Такая запись удобна и понятна любому дантисту для дальнейшего лечения и контроля коронок, в какую бы стоматологическую клинику не обратился маленький пациент.
Чтобы разобраться с принципом нумерации зубов, нужно понимать, какие существуют виды коронок у детей, и где они расположены.
Молочные зубы бывают 4-х видов:
- резцы. Они нужны для откусывания пищи. По 4 штуки на верхней и нижней дуге. Всего 8 коронок: 4 центральных и 4 боковых;
- клыки. Ими удобно разгрызать твёрдую еду. У ребёнка, как и у взрослого, их 4: по 2 на каждой из челюстей;
- первые моляры. Они нужны для пережёвывания пищи. Всего их 4;
- вторые моляры. Расположены за первыми. Их тоже 4.
Таким образом, зубов у малыша в норме должно быть 20. Анатомическое строение челюсти и число коронок у малыша отличается от взрослого.
Если все постоянные зубы нумеруются с 11 по 48, то для детского прикуса принята следующая схема:
- пятидесятые зубы: правая верхняя часть;
- шестидесятые: левая верхняя часть;
- семидесятые: слева внизу;
- восьмидесятые: справа внизу.
Такая нумерация десятками от 5 до 8 принята потому, что когда у малыша все молочные зубки прорезались, под ними уже сформировались зачатки постоянных.
Данная кодировка очень популярна у стоматологов и называется системой Виола.
Кроме неё существуют и другие схемы нумерации. Родителям будет полезно знание зубной формулы для малышей. Она проста: N = n – 4, где: n — это возраст ребёнка (выражается в месяцах), а N — количество прорезавшихся молочных зубиков. Например, если малышу исполнилось 10 месяцев, у него должно появиться 6 зубов: 6 = 10 – 4.
Каким бы способом ни происходила нумерации зубов, есть общее правило: начальный отсчёт идёт от середины зубного ряда, то есть между первыми двумя резцами. Им присвоен №1. Далее счёт ведётся вправо и влево от первого зуба. Каждая последующая коронка становится №2, № 3 и так далее.
Универсальная зубная формула у детей разного возраста
Универсальная формула отличается от прочих буквенно-цифровым описанием всех типов зубов:
- М – этой буквой обозначаются моляры;
- Р – это кодировка для премоляров;
- С – это буквенное обозначение клыков;
- I – этой буквой помечаются резцы.
Для взрослого человека универсальная формула такова (для верхнего ряда): I P M 16. То есть у взрослого на обеих челюстях имеется по четыре резца, по два клыка, шесть моляров и четыре премоляра. Всего: 16х2 = 32
Если посмотреть на формулу для детей, то можно заметить разницу в количестве моляров и в полном отсутствии премоляров: i c 10. Всего: 10х2 = 20
Прорезывание зубиков у младенца начинается в 6 месяцев, но может быть и раньше. Первыми, как правило, появляются 2 центральных зуба на нижней челюстной дуге. Затем, симметрично с ними, прорезываются и 2 передних резца сверху. В период с 8 до 14 месяцев у малыша вылезут боковые зубы.
В начале появятся 2 верхних, а за ними и 2 нижних. С годика и до 16 месяцев прорежутся первые моляры из постоянного ряда. Клыки сформируются к 18-20 месяцам, а все молочные зубки количеством 20 штук — к 3-м годам.
Но если к трем годам у ребёнка нет полного комплекта, не огорчайтесь, на то есть свои причины:
- генетика. Если у родителей зубы прорезались с запозданием, то же будет и у ребёнка;
- ослабленный иммунитет;
- образ жизни и питание женщины период гестации;
- плохая экология в месте проживания.
Беспокоиться стоит в случае, если у крохи к 3-м годам насчитывается менее 10 зубов.
Итак, если разбить каждый зубной ряд на два симметричных сегмента, то получим:
- М3М 2М 1 Р2 Р1 С I2 I1 | I1 I2 С Р1 Р2 М1 М 2М3 (верхний ряд);
- М3М 2М 1 Р2 Р1 С I2 I1 | I1 I2 С Р1 Р2 М1 М 2М3 (нижний ряд).
Для любого из 4-х сегментов используется три «М», два «I», два «Р» и один «С». К каждой букве добавляется цифра. Например, боковой резец обозначается как I2 и так далее.
Формула для ребёнка иная (приведён пример для 10-ти летнего возраста):
- m 2 М 1 Р1 с I2 I1 | I1 I2 c Р1 М1 m2 (верхний ряд);
- m 2 М 1 Р1 c I2 I1 | I1 I2 c Р1 М1 m 2 (нижний ряд).
Из формулы видно, что у малыша произошла замена почти всех временных зубов (они обозначены прописными буквами) на постоянные (заглавные буквы), появились премоляры.
Рассмотрим примеры зубной формулы для детишек разных возрастов. При записи будем использовать буквы латинского алфавита и римские цифры:
- один годик: BA | AB. Прорезались все резцы;
- с года и до 1,5 лет: D BA | AB D. Видим, что появились первые премоляры (D). Обратите внимание на промежуток, где в дальнейшем появятся клыки;
- с 18 и до 20 месяцев: DСBA | ABСD. В этот период прорезаются клыки (С);
- к 2-м годам добавляются задние премоляры (молочные): ЕDСBA | ABСDЕ. Теперь у малыша сформированы все 20 зубов. Далее идёт процесс прорезывания постоянных коронок и замена ими молочных зубов;
- в 5-7 лет появляются первые коренные зубы (обозначены цифрой 6): 6ЕDСBA | ABСDЕ6;
- в возрасте от 7 и до 9 лет идёт смена резцов (обозначены цифрами 1 и 2): 6ЕDС21 | 12СDЕ6;
- в 12 лет процесс замены временных зубов постоянными идёт очень активно: сменяются клыки, передние и задние премоляры, затем вырастают вторые моляры. К этому времени у ребёнка должно насчитываться уже 28 зубов. Допустимое отклонение по сроку в один год – нормальное явление. А вот зубы мудрости (или 3-е моляры) формируются у каждого в разное время, чаще в 25 лет. Но могут появиться и позже или не прорезаться вовсе.
Детская формула зубов по системе Хадерупа
Эта система применяет только числовую кодировку. Её отличие от прочих в том, что для различия сегментов верхней и нижней челюсти используют знаки плюса и минуса соответственно.
А чтобы понять, о каком зубе идёт речь к «+» или «-» приписывается арабская цифра. Так для левого сегмента (нижнего и верхнего) цифра ставится слева от знака, а для правого – справа.
Схема для постоянных коронок по системе Хадерупа выглядит так:
- 8+ 7+ 6+ 5+ 4+ 3+ 2+ 1+ | +1 +2 +3 +4 +5 +6 +7 +8 (верхний ряд;
- 8- 7- 6- 5- 4- 3- 2- 1- | -1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 (нижний ряд).
Понятно, что запись «4+» показывает, что зуб локализован в левом сегменте верхнего ряда. Но если знак стоит перед цифрой, например, «+ 2», то в правой.
В случае с молочными зубами цифровой ряд короче: от 1 до 5, и к основной цифре просто дописывают ноль (всегда слева), например:
- 05+0 4+0 3+0 2+ 01+ | +01 +02 +03 +04 +05 (верхний ряд).
- 05- 04- 0 3- 02- 01- | -01 -02 -03 -04 -05 (нижний ряд).
Система Зигмонди-Палмера и ее расшифровка
Эта методика нашла самое широкое применение и весьма популярна в стоматологической практике. Она была разработана ещё в 1876 году. Систему называют также квадратно-цифровой, поскольку в ней впервые было применено деление всех зубов на квадранты. Их всего 4.
Для нумерации постоянных коронок используют арабские цифры с 1 по 8, а для детских – римские c I по V. Отсчёт идёт также от центральных зубов. Чтобы обозначить локализацию любой коронки, используется значок, напоминающий угол: «Г», повёрнутый в разные стороны.
Нумерация молочного прикуса выглядит так:
- у центрального резца – I;
- для бокового резца – II;
- обозначение клыка – III;
- для 1-го премоляра – IV;
- у 2-го премоляра –V.
Для временных зубов кодировка по схеме Зигмонди-Пальмера такова:
- V IV III II I | I II III IV V верхний ряд;
- 5-й квадрант 6-й квадрант (правый сегмент) (левый сегмент);
- V IV III II I | I II III IV V нижний ряд;
- 7-й квадрант 8-й квадрант.
Например, запись «ГIII» будет обозначать локацию клыка на левой стороне нижнего ряда.
Видео по теме
Формула появления молочных зубов у детей:
Теперь вы понимаете, как дантисты считают зубки. Поэтому, прочитав запись в медицинской карте малыша, самостоятельно разберётесь, о какой коронке идёт речь. И не расстраивайтесь, если у крохи зубки прорезываются не совсем так, как положено по формуле. Незначительные отклонения вполне допустимы, ведь каждый организм по-своему уникален.
У одних ребятишек первые зубки покажутся уже к 4-м месяцам, а у других – после 7-ми месячного возраста. Но если вы считаете, что отклонения достаточно серьёзны, и они вызывают у вас тревогу, проконсультируйтесь у дантиста.
Источник:
https://zubki2.ru/detskaya-stomatologiya/zuby/zubnaya-formula.html
Варианты схем зубных формул взрослого человека и молочных единиц у детей, их расшифровка и особенности каждой системы
Зубы – костные образования в полости рта, являющиеся главной частью зубочелюстного комплекса. Они выполняют такие важные функции в нашей жизни, как откусывание и измельчение пищи, формирование звуков и многие другие. Зубная система и ее хорошее состояние – основная составляющая качества жизни.
Виды, функции и количество зубов у взрослых и детей
При нормальном развитии у человека прорезываются 20 временных и 28-32 постоянных зубов. Диапазон их количества меняется в зависимости от наследственной предрасположенности – произошла ли у него закладка зачатков третьих моляров, называемых «восьмерками» или зубами мудрости.
Единицы последовательно располагаются в челюстях и образуют ряды – верхний и нижний. Каждый содержит по 16 зубов: 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 6 моляров. У детей дуга состоит из 10 единиц на каждой челюсти.
Зачем нужна формула для зубов?
Расположение зубных единиц и их количество записывается доктором в виде таблицы, которая полностью отражает их состояние. Формула позволяет упростить задачу правильной диагностики заболеваний в полости рта (кариес, пульпит и т. д.) и максимально конкретной записи информации в амбулаторную карту больного.
При посещении врача-стоматолога, особенно при острой боли, пациент редко может точно указать на причинный фактор. Посмотрев в карту и оценив зубную формулу, доктор поймет, с чем он будет работать.
Используемые формулы
Структура записи зубной системы имеет некоторые особенности:
- расположение зубов в дуге строго последовательно;
- ряд делится на две симметричные части;
- формула составляется так, что в ней записываются единицы каждой половины челюстей;
- нумерация проводится с помощью букв и цифр;
- зубная формула читается от лица врача (слева-направо по часовой стрелке, где вашей правой стороне будет соответствовать верхний левый сегмент).
Универсальная формула стоматологии
Запись в универсальной формуле основывается на делении зубов по групповой принадлежности и присвоении им буквенного эквивалента:
- резцы – I;
- клыки – C;
- премоляры – P;
- моляры – M.
Графическое изображение таблицы для взрослого:
M3 | M2 | M1 | P2 | P1 | C | I2 | I1 | I1 | I2 | C | P1 | P2 | M1 | M2 | M3 |
M3 | M2 | M1 | P2 | P1 | C | I2 | I1 | I1 | I2 | C | P1 | P2 | M1 | M2 | M3 |
m2 | c | i2 | i2 | c | m2 |
m2 | c | i2 | i2 | c | m2 |
Разработана упрощенная универсальная формула. В основе этого расчета каждой единице присваивается порядковый номер от 1 до 32 по часовой стрелке, начиная с правого верхнего третьего моляра (1) и заканчивая нижней «восьмеркой» с той же половины (32):
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
32 | 31 | 30 | 29 | 28 | 27 | 26 | 25 | 24 | 23 | 22 | 21 | 20 | 19 | 18 | 17 |
Система Зигмонди-Палмера
Данный метод был создан в 1876 году и используется в современной стоматологии. Его другое наименование – квадратно-цифровой. Структура записи основывается на нумерации зубных единиц от 1 до 8, в зависимости от их групповой принадлежности и порядку расположения, где:
- 1 – центральный резец;
- 2 – боковой;
- 3 – клык;
- 4 – первый премоляр;
- 5 – второй;
- 6 – первый моляр;
- 7 – второй;
- 8 – третий.
Ряды челюстей делятся пополам. В итоге образуется квадрат, состоящий из четырех сегментов. Отсчет идет от центра влево и вправо:
8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
У деток зубки указываются римскими цифрами, по сегментам от центра:
- центральный резец – I;
- боковой – II;
- клык – III;
- первый молочный моляр – IV;
- второй – V.
Вид данной формулы для детей:
V | IV | III | II | I | I | II | III | IV | V |
V | IV | III | II | I | I | II | III | IV | V |
Двухцифровая система Виола
Данная методика была принята в 1971 году Международной ассоциацией стоматологов. В данное время является наиболее популярной в использовании врачами. Суть двухцифрового расчета заключается в присвоении двухзначного номера зубу. При этом ряды делятся напополам, образуя сегменты. Всего их четыре:
- правая верхняя сторона;
- левая верхняя;
- левая нижняя;
- правая нижняя.
Для определения положения коренного зуба в полости рта ему присваивается значение соответствующего сегмента. Арабская цифра, обозначающая местоположение, ставится перед его номером.
Порядок нумерации зубов по ВОЗ соответствует групповой принадлежности и их расположению (нумерация приводилась в предыдущем разделе). Ниже приведено графическое изображение расчета формулы взрослого человека по этой системе:
18 | 17 | 16 | 15 | 14 | 13 | 12 | 11 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
48 | 47 | 46 | 45 | 44 | 43 | 42 | 41 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 |
При заполнении амбулаторной карты пациента врач начнет присваивать каждому зубу двойное значение. Знаки будут располагаться через точку. Например, нижний левый первый премоляр приобретет код 3.4, где цифра 3 обозначает сегмент, а 4 – номер по счету.
Метод используется и в детской практике. Расшифровка квадрантов основывается на значениях от 5 до 8:
- правая верхняя сторона – 5;
- левая верхняя – 6;
- левая нижняя – 7;
- правая нижняя – 8.
При обозначении молочных единиц применяют арабские цифры:
- центральный резец – 1;
- боковой – 2;
- клык – 3;
- первый моляр – 4;
- второй – 5.
Ниже приведена зубная формула записи данной системы для детей:
55 | 54 | 53 | 52 | 51 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 |
85 | 84 | 83 | 82 | 81 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 |
Система Хадерупа
Методика опирается на способ Зигмонди-Палмера. Одноименные зубы верхней и нижней челюсти обозначаются одинаковыми арабскими цифрами от 1 до 8. Как и в двухцифровой системе Вилора, для указания квадранта, в котором расположен зуб, ему присваивается символ.
Пример оформления формулы записи человека по этой методике:
8+ | 7+ | 6+ | 5+ | 4+ | 3+ | 2+ | 1+ | +1 | +2 | +3 | +4 | +5 | +6 | +7 | +8 |
8- | 7- | 6- | 5- | 4- | 3- | 2- | 1- | -1 | -2 | -3 | -4 | -5 | -6 | -7 | -8 |
У детей во временном прикусе используют арабские цифры от 1 до 5, причем перед числом приписывают 0. Именно он указывает, что зуб молочный. Символы «+» и «-» используются аналогичным способом:
05+ | 04+ | 03+ | 02+ | 01+ | +01 | +02 | +03 | +04 | +05 |
05- | 04- | 03- | 02- | 01- | -01 | -02 | -03 | -04 | -05 |
Какие формулы используются в детской стоматологии?
Прорезывание молочных зубов имеет строгую последовательность и определенные сроки. Каждому временному периоду соответствует определенное количество единиц. Родители часто переживают, все ли в порядке у их детей? Сколько молочных зубов у них должно быть в определенном возрасте? Начиная с прорезывания первых временных единиц, необходимо сверять их количество с зубной формулой, соответствующей данной периоду.
В детской практике врачи-стоматологи прибегают к различным схемам обозначения молочного прикуса. Доктор работает с той, которая, по его мнению, полностью отвечает его требованиям.
Источник:
https://mikdent.ru/stomatolog/o-zubax/zubnaya-formula-v-stomatologii.html
Источник
Зубы различаются не только по размеру, но и по форме. Каждому виду соответствует название и цифра. Стоматологи чаще используют буквенно-цифровую или цифровую нумерацию зубов для их обозначения, нежели названия. Это удобнее, и позволяет врачам лучше понимать друг друга. Такое обозначение называется зубной формулой.
Зачем стоматологи решили нумеровать зубы
Зубная формула призвана облегчить понимание того, о каком конкретно костном образовании идёт речь во время лечения или при изучении амбулаторной карты пациента. Стоматологические процедуры редко проводятся в одиночку, поэтому врачам нужно кратко, но максимально понятно сообщать друг другу, где требуется лечение.
Иногда пациент вынужден сменить врача. Тогда новый специалист по амбулаторной карте больного должен понять, какие именно костные образования требуют лечения, над какими уже была произведена работа, а каким нужно уделить повышенное внимание. В этом помогает нумерация.
Каждый зуб у человека отличается от другого размерами, конфигурацией и функциями. Некоторые помогают откусывать и отрывать пищу, другие предназначены для жевания. Для точного определения каждого зуба в стоматологии введена система их нумерации.
Все о строении зуба
Начинается она с середины челюсти и идёт симметрично вправо и влево. Первую пару передних резцов обозначают единицей (1), а вторую двойкой (2). Ими человек откусывает пищу.
Далее расположены клыки под номером 3. Ими люди отрывают куски от особенно твёрдой и плотной пищи. Функцию пережёвывания выполняют премоляры, которые расположены после клыков и обозначаются как 4. Для более тщательного пережёвывания челюсть человека снабжена мощными костными образованиями, которые называются моляры (6, 7). Последней парой выступают зубы мудрости, их номер 8. Они вырастают не у всех людей, а многие их удаляют, так как лечить их считается нецелесообразным.
Зубы мудрости считаются учёными рудиментами, так как их смысл был в перетирании сырой и очень плотной пищи. Современные люди не питаются таким образом, мы готовим еду множеством различных способов, что облегчает её пережёвывание.
Перетирать пищу нам уже не нужно. Из-за этого с ходом эволюции челюсть человека стала уже и часто не вмещает в себя весь набор зубов. Последней паре моляров некуда расти, их прорезывание затрудняется, доставляет боль и дискомфорт.
Во многих случаях зубы мудрости удаляют даже здоровыми. Они чаще всего подвержены разрушению, их тяжело лечить и нахождение их во рту человека в современном мире почти не имеет смысла. Иногда эти зубы не вырастают совсем, и это тоже вариант нормы.
Поэтому не нужно беспокоиться, если стоматолог не указал в зубной формуле последнюю пару или сказал о наличии 28 зубов. Этого набора вполне достаточно для жизни в современном обществе.
Для удобства челюсти человека разделили на сегменты двумя линиями: горизонтальной между челюстями и вертикальной через середину лица. Отсчёт начинается с правого верхнего сегмента и движется по ходу стрелки часов.
Получается, что костные образования из первого сегмента будут десятками, второго (сверху слева) двадцатками. В третьей части (снизу слева) находятся тридцатки, а в четвёртой (снизу справа) сороковки. Полное название будет содержать номер сегмента и номер зубной пары.
Для нумерации у детей применяют 5 – 8 десятки, так как помимо ряда молочных зубов, у них есть зачатки постоянных с номерами 10, 20, 30 и 40 соответственно.
Типы зубных формул
Хотя схема зубов в норме у всех одинакова, существует 4 основные формулы. Каждую из них используют разные специалисты, поэтому все они по-своему удобны. Типы зубных формул различаются как для взрослых, так и для детей.
По всему миру нет единой системы нумерации костных образований во рту, хотя многие из них считаются международными.
В первую очередь это связано с различиями в методиках лечения зубов, подходах к терапии и наличием специалистов разного уровня и направления в каждой конкретной стране.
Универсальная зубная формула
Это одна из самых популярных систем обозначения зубов. Её второе название «буквенно-цифровая нумерация». Зубы обозначены прописными буквами согласно латинским названиям:
- I – резцы (4 верхнечелюстных + 4 нижнечелюстных = 8);
- C – клыки (2 на верхней челюсти + 2 на нижней = 4);
- P – премоляры (4 наверху+4 внизу = 8);
- M – моляры (от 8 до 12 при наличии или отсутствии зубов мудрости).
Эффективные способы лечения фиссур на зубах
Для детской нумерации используются строчные буквы. Количество зубов в ряду фиксируется арабскими цифрами. При абсолютной норме универсальная формула будет записана так:
Расшифровка: резцов 2 пары, клыков 1 пара, 2 пары премоляров, моляров 3 пары, всего 32 единицы. Если количество зубов не соответствует в норме, цифры меняются в соответствии с тем количеством, которое имеется.
Формула Зигмонти-Палмера
Система квадратно-цифровой нумерации или формула Зигмонти-Палмера используется с 1876г. И остаётся востребованной поныне, особенно у хирургов челюстно-лицевого профиля и среди ортодонтов.
По этой формуле зубам присваиваются номера с 1 по 8, а челюсти делятся на четыре сектора: верхние два и нижние два. Границы проходят посередине горизонтально и вертикально. Получается, что каждая цифра принадлежит четырём зубам: по одному в каждом секторе. Схематично при полной норме это выглядит так:
8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
8 | 7 | 6 | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Каждому числу соответствует свой вид зуба:
- Центральные резцы.
- Боковые резцы.
- Клыки.
- Первые премоляры.
- Вторые премоляры.
- Первые моляры.
- Вторые моляры.
- Зубы мудрости (третьи моляры).
Для нумерации у детей используются римские цифры. Моляры в этом случае обозначения не имеют.
Система Виола
Этот вид зубной формулы наиболее современный, дата принятия схемы Международной ассоциацией зубных врачей – 1971 г. Система Виола признана и рекомендована ВОЗ (Всемирной ассоциацией здравоохранения).
Данный подход к нумерации расположения зубов удобен тем, что каждому костному образованию в челюсти присвоен уникальный номер. Второе название этой формулы – «двухцифровая система».
Такой термин возник из-за нумерации костных образований, которая состоит из двух частей, причём вторая из них из формулы Зигмонда-Палмера. Начальная же цифра представляет собой число, обозначающее квадрант, к которому принадлежит зуб:
- Левый верхний.
- Правый верхний.
- Правый нижний.
- Левый нижний.
Получается, что верхнечелюстной правый центральный резец будет иметь номер 21, где двойка означает квадрант, в котором расположен зуб, а единица вид костного образования. Области считаются от врача к пациенту, а не наоборот.
Детская формула содержит цифры 5 – 8 соответственно.
Система Виола получила международное признание и широкую известность благодаря отсутствию в нумерации сложных формул и буквенных обозначений.
Все существующие методы определения индекса гигиены полости рта
Её считают самой удобной, так как она позволяет легко прочитать и понять информацию о костных образованиях пациента, а также передавать её факсу, телефону, электронной почте и пр.
Но из-за различий в методиках лечения и наличия или отсутствия специалистов определённого рода, формула Виола не стала универсальной. Врачам некоторых специальностей удобнее использовать другие системы нумерации зубов.
Теория Хадерупа
В основе обозначения расположения зубов по этой схеме лежит система нумерации Зигмонди-Палмера. Но по теории Хадерупа перед числом в квадрантах ставится знак «+» или «-». Это помогает правильно определить, на какой из челюстей находится зуб: на верхней («+») или на нижней («-»).
Второе число – это порядковый номер по формуле Зигмонди-Палмера с 1 по 8. От квадранта зависит, будет знак «+» или «-» стоять до цифры или после. Если костное образование находится слева, то знак ставится перед номером. Если справа, то сначала пишется цифровое обозначение, а затем «+» или «-».
При использовании формулы Хадерупа в детской стоматологии, используют арабскую нумерацию с 1 до 5, а перед ними ставят 0. То есть формула правого бокового переднего резца верхней челюсти будет записана как 02+.
Запомнить все варианты обозначения расположения зубов несложно и доступно человеку без специального образования. Знать их необходимо для того, чтобы лучше понимать, о каком конкретно костном образовании говорят врачи. Это поможет вовремя отреагировать, если вдруг врач перепутает нужный зуб со здоровым.
Источник