Золотистый стафилококк в кале ребенка 2 года
Золотистый стафилококк – это высокопатогенный для ребенка или взрослого человека микроорганизм, способный вызывать гнойно-воспалительные заболевания различной локализации. При исследовании кала здорового ребенка данной бактерии не должно быть обнаружено. Даже минимальная концентрация золотистого стафилококка говорит, как минимум, об инфицированности или носительстве.
Чем опасен возбудитель?
Маленький ребенок постоянно контактирует с потенциально зараженными предметами, пищей. Для развития патологии требуется сочетание двух факторов: высокая концентрация патогенных бактерий (возбудителя инфекции) и неадекватная реакция организма на внедрение чужеродных агентов.
При попадании достаточной дозы золотистого стафилококка в организм ребенка возможно развитие таких заболеваний:
-
Острая кишечная инфекция. Инфекции бактериальной природы обычно протекают с высокой интоксикацией (лихорадка, озноб, отказ от еды, вялость) и многократной диареей с примесью слизи, зелени и иногда – крови в кале. - Стафилодермия. Стафилококк нередко поражает кожные покровы с развитием фурункулов, карбункулов, сикоза или импетиго. У детей также довольно часто встречается тяжелое заболевание – пузырчатка новорожденных.
- Инфекции дыхательных путей. Попадание бактерий в воздухоносные пути может спровоцировать возникновение острого тонзиллита (гнойная ангина) или пневмонии (наиболее характерно для новорожденных и грудных детей).
В некоторых случаях патогенные микроорганизмы играют роль в развитии таких патологий как острый конъюнктивит, гломерулонефрит, сепсис.
В детском возрасте стафилококковые инфекции протекают тяжелее и могут требовать более длительной антибактериальной терапии, чем у взрослых.
Пути передачи и рост бактерий
Основные механизмы передачи стафилококковой инфекции — контактно-бытовой, воздушно-капельный и алиментарный путь. Источником инфекции могут выступать:
- бактерионосители (часто пожилые лица) и люди, имеющие острую инфекцию;
- некоторые виды животных, в том числе и домашних;
- бытовые приборы, посуда, полотенца;
- зараженная пища, вода.
Также случается инфицирование воздушно-капельным путем (с вдыхаемым воздухом), во время оперативных вмешательств. Дети могут заразиться в период беременности или при родах, через грудное молоко, пустышки или бутылочки для кормления. Иногда входными воротами для инфекции является пупочная ранка.
Попадая в организм человека, кокки могут заселять кожу, ротовую полость. Они достаточно быстро размножаются в органах респираторной системы, кишечнике. С током крови и лимфы могут попадать во внутренние органы (например, почки), в вещество головного мозга. Чаще всего бактерии оседают в воздухоносных путях и в кишечной трубке.
Примечательно, что золотистый стафилококк высокоустойчив к воздействию большого количества факторов внешней среды: высокая температура, высушивание, солнечные лучи. Хорошо выдерживает нагревание, агрессивное действие спирта.
Помогает развитию инфекции, недавно перенесенные острые либо имеющиеся у ребенка хронические заболевания.
Симптомы
В детском возрасте стафилококковая инфекция в кишечнике обычно протекают по типу гастроэнтерита или энтероколита, и сопровождается такими симптомами:
-
высокая температура тела, озноб; - острая диарея – жидкий стул более 3 раз в день (кал может быть с примесью слизи, зелени и крови);
- ухудшение аппетита;
- тошнота, рвота;
- боли в животе (околопупочная область, по ходу толстой кишки).
Вялотекущая инфекция у маленьких детей может протекать с незначительным подъемом температуры тела, частыми коликами и появлением отдельно слизи или зелени в стуле.
Лечение
В случае развития острой кишечной инфекции, вызванной золотистыми стафилококками, лечением ребенка может заниматься педиатр или детский инфекционист. Не рекомендуется откладывать визит к врачу при появлении у ребенка лихорадки, диарейного синдрома, если он отказывается от питья и еды.
Лечение не требуется в том случае, если найденный в кале стафилококк является «диагностической находкой», содержится в низкой концентрации и не вызывает симптомов. Однако через время анализ рекомендуется повторить.
Медикаментозные препараты
С целью выведения патогенных микроорганизмов (при подтвержденной кишечной инфекции, например) врачи назначают один из следующих препаратов:
- защищенные пенициллины («Аугментин», «Амоксиклав»);
- цефалоспорины («Зиннат», «Цефтриаксон», «Цефтазидим» и т.д.);
- фторхинолоны, аминогликозиды — крайне редко используются у детей.
При тяжелом течении болезни в терапию включают поливалентные бактериофаги, антистафилококковые иммуноглобулины. Определенную роль в подавлении инфекции играют про- и пребиотики («Линекс», «Бактистатин», «Бифиформ»).
Если предполагается, что инфицирование произошло через загрязненную воду или пищу, целесообразно добавить в лечение сорбенты: Смекту, Полисорб или Атоксил.
Питание и гигиена
На время течения инфекции рекомендуется соблюдать правила диетического питания. Из рациона ребенка исключают кисломолочную продукцию, кондитерские изделия, грубую пищу, соки, свежие овощи и фрукты.
Лечебный стол может включать в себя:
- отварное пюре на воде, каши;
- супы на воде, без зелени и специй;
- мясное суфле, отварное нежирное мясо;
- галетное печенье, сухари, чай.
Кормление детей первого года жизни искусственными смесями не запрещено.
Инфицированные дети должны иметь отдельную посуду, предметы быта. Все пустышки, бутылочки, игрушки следует ежедневно дезинфицировать в кипяченой воде. Не стоит забывать о правилах личной гигиены.
Прогноз для жизни
В большинстве случаев болезнь имеет относительно благоприятный прогноз. При правильно подобранной антибактериальной терапии симптомы инфицирования исчезают достаточно быстро.
Отсутствие лечения или преждевременно прерванный курс может привести к ухудшению состояния, развитию устойчивости бактерий или носительству. Тяжелое течение болезни встречается у ранее ослабленных детей, у детей с иммунодефицитом или хронической патологией.
Профилактика
Предотвратить проникновение патогенных микробов в организм ребенка можно следующими мерами:
-
тщательное мытье рук с мылом, наличие отдельной посуды для каждого члена семьи; - кипячение бутылочек, пустышек, регулярное мытье игрушек с детским мылом в кипяченой воде;
- обработка пупочной ранки чистой кипяченой водой, при необходимости – антисептическими растворами;
- употребление в пищу только свежей еды, питье чистой воды.
Источник
Золотистым стафилококком называют один из видов грамположительных бактерий шаровидной формы. Для детского организма он очень опасен, поскольку вызывает значительное количество заболеваний. В их перечне присутствуют и легкие кожные инфекции, и смертельно опасные недуги.
Бактерия может привести к развитию гнойно-воспалительных процессов уже в первый день жизни малыша. Дети наиболее подвергаются заражению, ведь иммунитет у них еще слабенький.
Трудности лечения состоят в том, что симптоматику инфицирования золотистым стафилококком легко перепутать с другими патологиями. Можно сразу не распознать, что виновником болезненного состояния малыша выступает именно эта бактерия.
Золотистый стафилококк: норма
Стафилококк локализуется в разных местах тела. Его золотистый вид любит поселяться в кишечнике, слизистой носа и горла.
Чтобы выявить присутствие в организме малыша золотистого стафилококка, необходимо исследовать кал на дисбактериоз. Такой тест проводится уже в родильном доме, когда появляется малейшее подозрение о проникновении бактерии в кишечник крохи.
Исследовать кал нужно минимум два раза с однодневным или двухдневным перерывом. Материал для теста (кал) желательно оперативно доставить в лабораторию (не позже, чем через три часа после испражнения). Это позволит получить корректные результаты.
Установленная норма золотистого стафилококка составляет 104. Это максимальное содержание бактерий в кале ребенка, которому исполнился год. Для грудных детей такой показатель считается высоким.
Важно наблюдать уровень золотистого стафилококка в динамике. Если происходит ускоренный рост бактерий, то это означает развитие инфекции, пришла пора начинать лечение.
Умеренное колебание количества золотистого стафилококка указывает, что состояние ребенка в норме.
Симптомы заражения золотистым стафилококком
Заражение золотистым стафилококком проявляется у каждого малыша по-разному.
При ранней форме инфицирования уже через несколько часов у ребенка происходит:
- повышение температуры;
- тошнота и рвотные позывы;
- нарушение стула;
- метеоризм.
Когда расстраивается работа ЖКТ, малыш начинает кряхтеть, натуживаться, иногда плакать. Стул у ребенка разжиженный, зеленоватого цвета, содержит белые комочки.
Запор, приходящий на смену поносу, сопровождается выраженным вздутием животика.
Если не облегчить неприятные симптомы, то ребенок может быстро ослабнуть.
Признаки поздней стадии заражения проявляются через три или пять дней после того, как золотистый стафилококк активизировался и удобно устроился в организме малыша. Бактерия выдает себя через:
- поражение внутренних органов и эпидермиса;
- заражение крови.
Бывает, хотя и редко, что золотистый стафилококк ничем не проявляется, и инфицирование протекает почти бессимптомно. Разве что возникают незначительные кожные патологии. Но анализ кала обязательно выявит бактерию, если она поселилась в организме малыша и размножилась выше допустимых пределов.
Причины инфицирования золотистым стафилококком
Причины заражения следующие:
- Ослабление иммунитета. Это – основной виновник инфицирования ребенка. Если защитные силы организма работают не в полную силу, то они не могут эффективно противостоять патогенным микроорганизмам. А болезнетворные бактерии встречаются на каждом шагу.
- Недостаточное соблюдение гигиены. Малыши кладут в рот все подряд, иногда не моют руки перед тем, как сесть за стол (вина родителей). Порой за ними просто не уследишь, особенно во время прогулки или игры в песочнице. Микроорганизмы обожают грязь, поэтому риск заражения золотистым стафилококком возрастает, если уделять мало времени гигиене малыша и не приучать его к соблюдению личной чистоты.
- Прямое инфицирование ребенка от человека – носителя бактерий. Им может быть:
- сотрудник лечебного учреждения;
- работник пищеблока в детском саду или в школе.
Бактерии проникают сквозь поврежденные места на коже, слизистые оболочки и через пищу.
Золотистый стафилококк может принести и насекомое. Поэтому его укусы всегда следует обрабатывать антисептиком.
Золотистый стафилококк в кале – как помочь малышу в домашних условиях
У малышей уже со второй недели жизни и до полугода функциональные нарушение ЖКТ – явление частое. Кишечник заселяет множество бактерий различных видов. Он никогда не бывает стерильным.
Лечение медикаментами целесообразно проводить только тогда, когда количество золотистого стафилококка в кале малыша в несколько раз превышает допустимое содержание.
В первую очередь, нужно нормализовать работу детского кишечника, не прибегая к фармакологии. Ведь часто лечим одно, но при этом наносим вред другой части организма.
Когда малыш начинает страдать от запоров, можно помочь ему так:
- Поить настоем семян льна, отваром ромашки аптечной и плодов фенхеля.
- Использовать готовую смесь растительных масел, например Бейби Калм или Плантекс. Первый препарат содержит масло анисовое, укропное и мятное, второй – эфирное, плодов фенхеля и лактозу. Они помогают пищеварению, ускоряют моторику кишечника и секрецию желудочного сока.
- Чаще выкладывать малыша на живот. Это поспособствует выходу излишних газов.
- Помогать крохе проделывать ножками «велосипед».
- Массажировать животик.
- Иногда не помешает сделать очистительную клизму или применить препарат Микролакс (слабительное средство, которое вводится через анальное отверстие). Можно поставить свечку (глицериновую).
Такие процедуры следует использовать редко, чтобы ЖКТ не отвык работать самостоятельно.
Если малыш на грудном вскармливании, то маме необходимо временно отказаться от потребления риса, бобовых, капусты, винограда и черники. Эти продукты скрепляют содержимое кишечника, способствуют метеоризму.
После нескольких месяцев стул у ребенка налаживается.
Лечение золотистого стафилококка
Лечить ребенка, инфицированного этим видом бактерии, непросто, поскольку она способна выделять фермент пенициллиназу. Тот наделяет золотистый стафилококк невосприимчивостью к антибиотикам.
Основные направления терапии:
- Укрепление иммунитета.
- Нормализация метаболизма.
Младенцы находятся на стационарном лечении в стерильных боксах. Важно не прерывать кормление грудным молоком, которое лучше любого лекарства способствует росту иммунитета. Поэтому мама постоянно должна быть возле малыша.
Когда появляются признаки воспаления тонкой кишки, повышается температура, кал превращается в слизистую зеленую массу, начинается лечение антибиотиками.
Вспомогательным способом терапии является применение отваров календулы, ромашки, настоя череды.
Наличие золотистого стафилококка в кале малыша – еще не повод, чтобы начинать пичкать его лекарствами. Необходимо четко отличать два понятия:
- стафилококк;
- стафилококковая инфекция.
Когда у ребенка присутствуют признаки заражения, то это и есть инфицирование золотистым стафилококком.
Когда же симптомы отсутствуют, но бактерия в кале обнаружена, родителям необходимо работать над укреплением иммунитета ребенка. Ослабление организма малыша – провоцирующий фактор инфицирования золотистым стафилококком.
Источник
Доброго времени суток, дорогие друзья блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». С каждым годом количество людей, у которых в кишечной микрофлоре присутствует золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus или S. aureus) становится все больше. И дети не являются исключением. Иногда бактерия успевает колонизовать кишечник даже новорожденных малышей. И если вдруг анализ обнаруживает золотистый стафилококк в кале у ребёнка, это далеко не всегда является поводом для серьезного беспокойства.
Не дразните золотистого стафилококка
Золотистый стафилококк, или Staphylococcus aureus, это шаровидная бактерия, относящаяся к многочисленному роду стафилококков. Ее клетки представляют собой почти идеальные шары, а при делении они образуют скопления, похожие на виноградные гроздья. S. aureus, как и все остальные шаровидные бактерии, обладает удивительной живучестью, и является одним из наиболее устойчивых к радиации живых организмов. Она способна переносить дозу облучения в тысячи раз большую, чем люди, и в десятки раз большую, чем другие бактерии. (Об особенностях золотистого стафилококка, и чем опасен данный микроорганизм, также рассказывается тут и тут).
Если бактерия попадает в неблагоприятные условия, она может синтезировать вокруг себя капсулу из полисахаридов, которая защищает клетку от агрессивного воздействия окружающей среды.
Бактерия производит особый пигмент, который окрашивает ее колонии в характерный золотистый цвет, что и закреплено в ее названии.
Медики называют Staphylococcus aureus комменсальной бактерией. Это значит, что она извлекает определенную пользу для себя из организма человека, в котором она присутствует, но при этом не причиняет ему никакого вреда. То есть паразитированием такое сожительство назвать нельзя. Чаще всего эта бактерия присутствует в следующих местах:
- нос и горло;
- кожа;
- кишечник;
- влагалище.
Но к сожалению, при некоторых обстоятельствах (в основном они связаны с ослаблением иммунитета) S. aureus из мирного попрошайки превращается в свирепого агрессора и начинает размножаться гигантскими темпами, вызывая гнойные воспаления.
Например, в США ежегодно регистрируется больше ста тысяч случаев тяжелых гнойных заболеваний, вызванных золотистым стафилококком, и многие из них заканчиваются смертью пациентов.
Особую тревогу у медиков вызывает тот факт, что бактерия является лидером среди микроорганизмов, вызывающих внутрибольничные инфекции. А ее способность приобретать устойчивость к сильнейшим антибиотикам просто повергает медицинское сообщество в состояние паники.
Те, у кого его нет, в меньшинстве
Микрофлора, присутствующая в человеческом желудочно-кишечном тракте, имеет очень сложный состав. Она начинает формироваться в момент рождения человека и продолжает совершенствоваться и видоизменяться на протяжении всей его жизни.
В современных развитых странах наблюдается ухудшение качества кишечной микрофлоры и обеднение ее состава. Это вызвано чрезмерным увлечением бактерицидными гигиеническими средствами, которые применяются в быту, а также огромным количеством антибиотиков, которые население потребляет не только в виде лекарств, но и вместе с пищей. Результатом такого дисбаланса является колонизация кишечника чуждыми микроорганизмами.
Как говорится, «свято место пусто не бывает». Как только полезная микрофлора гибнет под натиском лекарств и гигиенических средств, освободившиеся места немедленно занимают более живучие виды бактерий, а Staphylococcus aureus как раз относится к самым живучим.
Результаты массовых исследований показывают удручающую картину. Например, в Швеции более 75% маленьких детей имеют в кишечнике колонии S. aureus. Иногда носительство является эпизодическим, но значительно чаще бактерия обосновывается в кишечнике на всю жизнь человека.
Staphylococcus aureus может быть нормой
Для выявления присутствия S. aureus в кишечнике необходимо проводить специальный анализ кала на дисбактериоз. Такое лабораторное исследование могут выполнить прямо в родильном доме, если для этого имеются основания. Оно проводится в два приема, между которыми делается либо однодневный, либо двухнедельный промежуток. Причем материал для анализа должен доставляться в лабораторию немедленно. Если промедление составило более трех часов, то результаты анализа могут быть искажены.
Средняя установленная норма присутствия золотистого стафилококка в фекалиях составляется от 10 в 3 степени до 10 в 4 степени КОЕ/мл (то есть количество живых, способных к размножению бактериальных клеток на 1 мл вещества). Если у грудничка количество бактерий более высокое, это считается тревожным знаком. Но все же, до тех пор, пока не появятся общие болезненные симптомы, начинать лекарственную терапию еще рано, так как само, лечение является достаточно тяжелым и может вызывать нежелательные эффекты.
Врачи всегда учитывают тот факт, что реакция на присутствие в организме S. aureus слишком индивидуальна. У некоторых детей показатель присутствия может быть очень высоким, но они при этом они чувствуют себя прекрасно и совершенно не нуждаются в неприятном лечении антибиотиками, направленном на уничтожение золотистого стафилококка.
Большую важность имеет определение динамики S. aureus. Если отмечается бурное размножение микроорганизмов, то это может означать, что пора начинать лечение, даже если выраженные признаки заболевания отсутствуют.
Как проявляется заболевание?
Если золотистый стафилококк пошел в атаку, то болезненные симптомы могут быть удивительно разнообразны. На самых ранних этапах развития инфекции могут отмечаться:
- тошнота, рвота;
- необычно сильный метеоризм;
- понос, либо, наоборот, запор;
- повышение температуры.
Ребенок становится беспокойным, плачет, пытается тужиться. Если у него запор, то он сопровождается заметным вздутием живота. Если же у малыша понос, то стул имеет зеленоватый оттенок, и в нем могут присутствовать беловатые комочки.
Как можно помочь?
S. aureus представляет собой серьезную проблему, и принимать решение о целесообразности лечения, а также назначать лекарства может только врач. Родителям же остается только тщательно следовать указаниям и всячески укреплять здоровье малыша.
Абсолютно недопустимо заниматься самолечением и без консультации с врачом давать ребенку антибиотики. Облегчения это не принесет, так как S. aureus не боится щадящих доз и стремительно развивает устойчивость к лекарствам.
Лечение S. aureus обычно проводится в стационарных условиях, и отказываться от госпитализации – это очень рискованное дело.
Огромное внимание необходимо уделять общему укреплению организма и закаливанию. Также нужно всеми силами нормализовать процесс пищеварения. Запоры для ребенка не менее опасны, чем понос. Если имеется хроническая задержка стула, врач может порекомендовать настой семян льна, плоды фенхеля, ромашку и другие мягкие средства.
Часто хороший результат приносят масляные смеси, такие как Плантекс или Беби Калм. В их состав входят различные натуральные компоненты: анисовое, мятное, укропное, фенхелевое масло, лактоза. Эти средства усиливают кишечную перистальтику и нормализуют движение пищевой массы по желудочно-кишечному тракту.
Но даже эти средства можно давать ребенку лишь после консультации со специалистом.
Мускулатура живота у маленьких детей еще не окрепла, что часто становится причиной проблем с пищеварением и в принципе может оказывать содействие развитию S. aureus в кишечнике. Чем быстрее ребенок сможет развить крепкие мускулы, тем лучше. Поэтому массаж и гимнастика необходимы детям буквально с первых дней жизни.
Каждый день ребенка нужно выкладывать на животик, массировать его, включать в гимнастический комплекс специальные упражнения для живота.
Если ребенок получает материнское молоко, то во избежание у него запора, матери необходимо исключить из своего меню виноград, капусту, чернику, рис, бобовые. Кстати, дети, находящиеся на грудном вскармливании, гораздо реже страдают от стафилококковой инфекции, чем «искусственники». Материнское молоко само является мощным лекарством, а постоянный контакт с кожей при кормлении значительно ускоряет формирование здоровой микрофлоры в кишечнике младенца.
Если запор носит упорный характер, врач может назначить очистительные клизмы, либо глицериновые свечи. Но эти средства применяются только в действительно серьезных случаях, чтобы не мешать формированию нормальной работы кишечника.
Если врач назначает антибиотики, их придется принимать до конца курса, несмотря на побочные эффекты. Врач обязательно предупредит, с чем именно можно столкнуться. Если нежелательные эффекты будут слишком тяжелыми, то терапия будет скорректирована.
Обычно ликвидация занимает 5–7 дней. Но на этом лечение не заканчивается, так как теперь необходимо восстанавливать нормальную кишечную микрофлору, которая тоже сильно пострадала от действия лекарств. Восстановлению хорошо помогают различные пробиотики, минеральные препараты и витаминные комплексы.
Дорогие читатели, если вы решили поделиться этой информацией со своими друзьями в социальных сетях, то вы можете сделать это значительно быстрее, если нажмете на наши удобные кнопочки, которые вы видите сразу под текстом.
Источник