Зловонные газы у ребенка 1 год

Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Метеоризм, или усиленное образование газов внутри кишечника, нельзя назвать заболеванием: это всего лишь симптом, свидетельствующий о каких-либо неполадках в работе пищеварительного тракта. Образование и накопление газов происходит и у здорового человека – правда, в малых количествах, что не вызывает ощущения дискомфорта и боли. Особое беспокойство обычно вызывает метеоризм у детей. Это состояние может возникать по многим причинам, не определив которые нельзя приступать к лечению ребенка.
[1], [2]
Код по МКБ-10
R14 Метеоризм и родственные состояния
Причины метеоризма у ребенка
Метеоризм у детей разного возраста случается в результате накопления в кишечнике воздуха или пузырьков газа. К этому могут привести такие причины, как попадание воздуха в желудок во время приема пищи, употребление газообразующей еды, процессы брожения пищевых масс.
Наиболее распространенные вероятные причины можно выделить в следующий список:
- присутствие в рационе большого количества углеводистой пищи и сдобы (обилие сахара и дрожжей);
- патология переваривания пищи (недостаточность выделения ферментов, необходимых для полного переваривания элементов еды);
- нарушение бактериального баланса в кишечнике (дисбактериоз);
- слабость мышечной системы кишечника (атония, глистные инвазии).
Кроме этого, кишечным коликам и повышенному газообразованию подвержены дети с легко возбудимой нервной системой. Так, при склонности к истерикам и раздражительности возбуждение может передаваться и на пищеварительный тракт, что обычно проявляется плохим перевариванием пищи и, как следствие, метеоризмом.
[3], [4]
Симптомы метеоризма у ребенка
Метеоризм характеризуется следующими признаками:
- ощущение тяжести в области живота;
- внутреннее давление в животе;
- спастические боли;
- визуальное увеличение живота.
У детей такое состояние может сопровождаться икотой, неприятной отрыжкой, повышенным потоотделением. При успешном отхождении газов все перечисленные симптомы проходят.
Чем отличается метеоризм у грудного ребенка? Дело в том, что малыш в силу своего возраста ещё не способен объяснить взрослому, что именно его беспокоит. Поэтому очень важно, чтобы родители по субъективным и объективным причинам самостоятельно смогли определить причину дискомфорта у ребенка.
Во время кишечных колик малыш капризничает, беспокоится, подергивает ножками, беспрестанно плачет. Иногда появление метеоризма связано с недавним приемом пищи, причем чаще всего это происходит вечером или ночью.
- Метеоризм у месячного ребенка – это очень частое явление, которое может доставить много беспокойства неопытным родителям. Примерно от рождения до пяти месяцев пищеварительный тракт малыша приспосабливается к перевариванию пищи: формируется кишечная микрофлора, налаживается выработка ферментов. Зачастую несовершенный пока кишечник не способен справиться с обилием патогенной флоры, поэтому реагирует на дисбактериоз повышенным газообразованием и кишечными спазмами.
Кроме этого, довольно распространенной причиной метеоризма у детей грудного возраста является заглатывание воздуха во время кормления. Такое может случиться:
- при неправильном прикладывании малыша к груди, когда он захватывает не всю ареолу, а лишь сосок;
- при неудобном положении малыша во время кормления;
- при неправильном положении бутылочки и попадании воздуха в соску;
- при неправильно подобранной соске (слишком большой поток, слишком жесткая, неэластичная соска);
- при кормлении плачущего и беспокойного ребенка.
Для того чтобы минимизировать дискомфорт грудничка от попадания воздуха в систему пищеварения, рекомендуется после кормления придать ему вертикальное положение, до тех пор, пока малыш не отрыгнет скопившийся воздух. Обычно это происходит через 5-20 минут.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, то появление у него метеоризма может быть связано с погрешностями в питании кормящей мамы. Не секрет, что многие вещества, присутствующие в продуктах питания, с молоком попадают и ребенку.
Если вздутие живота появилось у малыша, находящегося на искусственном вскармливании, то причины могут быть следующими:
- неподходящая смесь;
- некачественная или неадаптированная смесь;
- непереносимость лактозы у ребенка.
Для решения этой проблемы следует проконсультироваться с педиатром на предмет грамотной замены молочной смеси на другую.
- Метеоризм у ребенка 1 года уже не связан с несовершенством желудочно-кишечного тракта. В этом возрасте уже полностью заканчивается формирование пищеварительных органов: ферменты для переваривания пищи готовы, кишечник в большинстве случаев стабилен. Особенность – это быстрое развитие кишечника и увеличение объема желудка. Метеоризм в этом возрасте может быть спровоцирован погрешностями в питании (особенно если малыш уже питается с «взрослого» стола), малая двигательная активность и эмоциональные перегрузки. Например, чрезмерная возбудимость и склонность к истерикам может привести к неправильной работе желудка и кишечника, в результате чего пища плохо переваривается и вызывает метеоризм.
- Метеоризм у ребенка 3 лет возникает значительно реже, чем в более раннем возрасте. Причины вздутия живота могут быть разные, ведь такие дети уже вполне могут употреблять пищу, содержащую большое количество крахмала и клетчатки, либо пить газированную воду, которая тоже способна вызвать метеоризм. Чтобы помочь ребенку и не допустить газообразования, необходимо следить за тем, какие продукты он кушает. Можно заметить связь, после какой еды появляется вздутие. Например, «газики» могут беспокоить после употребления малышом хлебобулочных изделий, сладостей, молока, а также при сочетании углеводистой и белковой пищи. Если таковой связи нет, то можно заподозрить дисбактериоз или другие проблемы пищеварительной системы. Для постановки точного диагноза лучше обратиться к доктору.
- Метеоризм у детей 5 лет может быть связан с постоянным расширением рациона питания. При выборе продуктов для 5-летнего ребенка необходимо учитывать возрастные особенности, ведь система пищеварения малыша все ещё чувствительна к составу блюд и режиму питания. Поэтому выбор продуктов следует тщательно планировать.
Если папа и мама в достаточной степени не контролируют детский рацион, то уже в этом возрасте у малыша могут зарождаться патологии желудочно-кишечного тракта. Впоследствии это может привести не только к метеоризму, но и к другим проблемам, связанным с плохим перевариванием и усвоением пищи.
Отчего в 5-летнем возрасте может появиться вздутие живота:
- при неправильном сочетании продуктов;
- при употреблении большого количества сладостей или газированной воды;
- при непереносимости молока;
- при переедании;
- при несоблюдении режима питания (например, слишком короткие интервалы между приемами пищи);
- при употреблении большого количества сырых фруктов и овощей.
Меню для ребенка желательно составлять заранее, чтобы своевременно продумать все нюансы питания во избежание метеоризма.
[5], [6], [7], [8]
Диагностика метеоризма у ребенка
Для диагностики метеоризма иногда достаточно проследить за питанием ребенка. Исключение из рациона некоторых продуктов и налаживание пищевого режима часто помогает избавиться от проблемы. Однако в некоторых случаях приходится прибегать к анализам и исследованиям.
- Анализ кала – поможет выявить дисбактериоз, гельминты и их яйца. Также исследование каловых масс указывает на наличие элементов крови или непереваренных частиц пищи, что дает представление о функциональности ЖКТ.
- Анализ крови – позволяет обнаружить признаки воспаления в организме, либо анемию, которая зачастую связана с плохим усвоением пищи.
- Водородный тест – определяет качество переваривания углеводов и переносимость лактозы.
- Зондирование желудка и колоноскопия – проводятся при подозрении на кишечную непроходимость.
- Ферментные тесты – оценивают ферментативную активность пищеварительной системы (способность к перевариванию пищи).
При постановке диагноза также следует учитывать возможные проблемы с нервной системой ребенка, эндокринные расстройства, глистные инвазии, наличие очагов инфекции в организме и пр. В зависимости от выявленной причины будет назначено и соответствующее лечение.
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
Лечение метеоризма у ребенка
Метеоризм у детей лечат в зависимости от возраста ребенка и от причины заболевания.
По отношению к грудным детям, у которых метеоризм связан с несовершенством пищеварительной системы и попадания воздуха извне, рекомендуется применять следующие правила:
- сразу же после кормления придать малышу вертикальное положение на 10-15 минут, чтобы он срыгнул накопившийся воздух;
- регулярно проводить массаж животика по часовой стрелке, примерно через 1,5-2 часа после еды;
- перед кормлением класть малыша на животик – таким образом скопившиеся пузырьки выйдут самостоятельно;
- прикладывать прогретую пеленку или негорячую грелку;
- позволить ребенку уснуть животиком к животу мамы или папы;
- при большом скоплении газов ставить газоотводную трубочку: такая трубочка продается в аптеке, либо её можно смастерить самостоятельно из детской клизмы. Трубку следует ставить крайне аккуратно, предварительно смазав вазелином, чтобы не повредить нежную детскую кожу;
- с разрешения врача давать малышу настой фенхеля или ромашки. Существуют также специальные чаи для маленьких детей (например, чай HIPP, «Бабушкино лукошко» и пр.).
Зачастую маленьким детям выписывают препараты, которые нейтрализуют газообразные пузырьки в кишечнике. Как правило, это лекарства на основе симетикона – вещества, способного связывать «газики» и растворять, либо выводить их из организма. Симетикон абсолютно безопасен даже для новорожденных деток, так как не всасывается в кровоток и в неизменном виде выводится вместе с каловыми массами. Среди таких препаратов наиболее распространены капли Коликид, Эспумизан, Инфакол, Боботик и пр.
Хорошим действием обладают лекарственные средства на растительной основе, с добавлением ромашки, фенхеля, аниса. К таким препаратам относятся Беби калм, Плантекс, Бебинос и др.
Если у ребенка диагностирован дисбактериоз, то в большинстве случаев ему могут помочь Бифиформ беби, Лацидофил, Линекс, Лактовит форте. Принимать такие лекарственные средства можно только после консультации с врачом-педиатром.
Для удобства мы составили небольшую таблицу, в которой описаны наиболее известные препараты от метеоризма у детей, а также их дозировка и способ применения.
Название препарата | Способ применения и дозы | Особые указания |
Коликид суспензия | Деткам до 1 года: 0,5 мл препарата на один прием, смешать в воде или молоке. Деткам с 1 года: 1 мл препарата на прием. Детям с шести лет: 1-2 мл на прием. | Детям до 12 лет назначают Коликид только в виде суспензии. |
Эспумизан | Грудничкам и деткам до 6 лет: не более 1 ч. л. на один прием. Детям с 6 лет: от 1 до 2-х ч. л. на один раз. | В детском возрасте препарат применяют в виде эмульсии. |
Боботик | Грудничкам и детям до 6 лет: по 16 капель на один прием, растворив в молоке или воде. Детям до 14 лет: до 32 капель на один раз. Частота приема: до 5 раз за 24 часа. | Нельзя использовать при кишечной непроходимости. |
Инфакол | Назначают только грудным деткам по 1/2 мл перед каждым приемом пищи. Продолжительность приема определяется врачом. | Применять с осторожностью при склонности малыша к аллергии. |
Беби калм | Принимать по 10 капель перед кормлением, разбавив прокипяченной водой согласно инструкции. | Используют только для лечения метеоризма у детей до 1 года. |
Плантекс | С рождения и до 1 года: до 2-х пакетиков в день, за 3 раза. Детки от 1 года до 4-х лет: до 3-х пакетиков за 3 раза. Гранулы растворяют в теплой прокипяченной воде. | Не применяют при лактазной недостаточности и нарушении усвоения глюкозы. |
Бебинос | Средство растворяют в воде. Деткам до 1 года: от 3-х до шести капель трижды в день. Деткам до 6 лет: до 10 капель трижды в сутки. Детям после 6 лет: до 15 капель трижды в день. | Не назначают детям при непереносимости сорбитола. |
Бифиформ | Смешивают содержимое капсулы с едой (смесью, молоком). Деткам 2-6 месяцев: по ½ капсуле один раз в сутки. От полугода до 2-х лет: по 1 капсуле один раз в сутки. От 2-х лет: дважды в сутки по 1 капсуле. Суспензия Бифиформ беби назначается с рождения в количестве ½ мл в сутки. Длительность терапии – до 20 суток. | Готовую суспензию Бифиформ беби следует использовать на протяжении 14 дней. |
Лактовит форте | Деткам от полугода до 2-х лет: по 1 капсуле в день, растворив в молоке или воде. Детям с 2-х лет: по 2 капсулы в день, желательно до приема пищи. | Не назначается детям до 6 месяцев, а также пациентам с непереносимостью лактозы. |
Лацидофил | Содержимое капсулы разводят в пище или воде. Новорожденным и деткам до 3-х лет: по 1 капсуле через день. Деткам с 3-х лет: по 1 капсуле ежедневно. Продолжительность терапии – 3 недели. | При необходимости возможно повышение дозировки. |
Линекс | Грудничкам и деткам до 2-х лет: по 1 капсуле трижды в день. Детям до 12 лет: до 2-х капсул трижды в сутки. | Препарат добавляют в жидкость или чай. |
Если у ребенка метеоризм, не стоит предлагать ему еду: это ещё больше усугубит дискомфорт. Дайте ему воды или чаю, успокойте его.
Когда вздутие уменьшится, можно покормить малыша, но понемногу, избегая перекорма.
Если после всех принятых мер метеоризм не проходит, следует обязательно показать ребенка врачу.
Профилактика
Для того чтобы избежать появления повышенного газообразования у ребенка, рекомендуется придерживаться некоторых правил:
- при необходимости следует ограничить употребление бобовых, газированной воды, капусты, сладостей, сдобных булок (ребенком или кормящей мамой);
- стоит объяснить старшему ребенку, насколько важно тщательное пережевывание пищи;
- принимать пищу необходимо не спеша;
- желательно составить режим питания и придерживаться его: это позволит наладить пищеварение и избежать переедания;
- для хорошего переваривания пищи нужно вести активный образ жизни, поддерживать двигательную активность, заниматься физкультурой;
- грудничку для профилактики метеоризма можно давать укропную водичку, чай из фенхеля или ромашки (после консультации с врачом);
- старшим детям в профилактических целях будет полезен чай с листьями мяты.
Если же метеоризм все-таки появился, то простые методы лечения, описанные выше, помогут ребенку любого возраста. Главное – это вовремя обратить внимание на проблему малыша.
[15], [16], [17]
Прогноз
Говорить о прогнозе метеоризма у ребенка можно только после того, как будет установлена причина повышенного газообразования. В подавляющем большинстве случаев проблема метеоризма решается перечисленными выше средствами. В некоторых ситуациях может понадобиться коррекция питания, стабилизация бактериального баланса кишечной флоры.
Если у малыша обнаружена лактазная недостаточность, то при отказе от продуктов с содержанием лактозы состояние пищеварительной системы обычно нормализуется.
При расстройствах работы нервной системы может потребоваться помощь детского невропатолога.
В сложных случаях, например, при кишечной непроходимости, иногда прибегают к оперативному вмешательству. Прогноз в такой ситуации зависит от своевременности обращения за медицинской помощью, а также от компетенции и профессионализма лечащего врача.
Метеоризм у детей – это, в большинстве случаев, все-таки физиологический процесс. Особенно это касается грудничков. Однако при малейшем сомнении и при подозрении на заболевание необходимо в обязательном порядке обратиться к специалисту-педиатру.
[18]
Источник
Обычно запах выделяемых из кишечника газов у взрослых определяется диетой, то есть зависит от вида съеденных продуктов. Когда грудничок пукает с запахом, родители могут насторожиться, ведь он не ест ничего, кроме молока. Не свидетельствует ли это о проблемах со здоровьем?
У ребенка отходят газы
ЖКТ грудничка
Желудочно-кишечный тракт новорожденных в первые месяцы адаптируется к перевариванию пищи, формируется его микрофлора, населяясь бактериями. Образование газов – процесс, сопутствующий пищеварению. Поэтому пукают младенцы больше взрослых, не часто отходящие газы будут сильно пахнуть. Если у грудничка появляется вонючий пук, очень редко это может указывать на какие-то патологии.
Причины повышенного газообразования
Газы – это не что иное, как избыток воздуха в кишечнике. Адаптационные процессы вызывают у младенцев кишечные колики – распространённое состояние у грудничков, ему сопутствует и образование газов.
Есть и другие причины газообразования:
- Проглатывание воздуха при кормлении. Это происходит, когда ребенок, находящийся на грудном вскармливании, неправильно забирает в рот сосок или ест в спешке и с жадностью;
Младенец сосет грудь
- Потребление кормящей матерью пищи, вызывающей метеоризм (капусты, бобовых и т. п.). Однако эта взаимосвязь не доказана. Многие специалисты считают, что подобные продукты провоцируют метеоризм только у матери и никак не отражаются на ребенке;
- Генетический фактор;
- Наличие паразитов в пищеварительном тракте малыша;
- Желудочно-кишечные патологии;
- Непереносимость лактозы и других пищевых ингредиентов;
- Нервные стрессы.
Появление газов с запахом
Важно! Газы в кишечнике – вполне естественное явление. Если они не в избыточном количестве и не имеют неприятного запаха, это не повод для беспокойства. Напротив, они улучшают моторику кишечника.
Кишечные газы состоят в основном из водорода, диоксида углерода, метана и азота. Эти вещества образуются в процессе расщепления сложных углеводов. Если при кормлении малыш проглатывает воздух, то добавляется еще кислород. При окислении некоторых пищевых ингредиентов у грудничка появляются газы с сильным запахом. Это может произойти при переваривании компонентов молочных смесей, особенно жиров.
Если ребенок пукает тухлыми яйцами, может быть нарушена микрофлора кишечника. Нехватка одних бактерий и избыток других затрудняют процесс пищеварения и вызывают гниение остатков пищи, чему сопутствует появление зловонных газов. Причинами нарушения микрофлоры, например, являются лечение антибиотиками и последующее возникновение дисбактериоза.
Ребенок вонюче пукает, когда страдает запорами из-за слабой перистальтики кишечника. Каловые массы застаиваются и становятся источником неприятного запаха.
Действия родителей
В случае появления вонючих газов у грудничка потребуется повышенное внимание со стороны родителей:
- наблюдение за состоянием малыша;
- оценка частоты дефекаций и внешнего вида каловых масс: присутствует ли запор или диарея, в последнем случае – нет ли пены, слизи или крови.
Если никаких изменений не произошло, а грудничок просто вонюче пукает, то не стоит беспокоиться, но можно давать малышу почаще пить воду для улучшения пищеварения и моторики кишечника.
Важно! Если ребенок не только зловонно пукает, но и при этом ведет себя беспокойно, часто плачет, плохо спит, и у него есть проблемы со стулом, необходимо показать его врачу.
Колики у грудничка
Доктора обычно проводят исследования кала младенца, а также анализируют состав материнского молока. Специализированное лечение проводится, только если причиной образования газов с запахом являются желудочно-кишечные заболевания.
В 2 месяца
Двухмесячные малыши еще не получают прикорма, следовательно, их газы могут вонять, например, из-за несбалансированной кишечной микрофлоры либо при отсутствии фермента, необходимого для переваривания коровьего молока.
Кормящим мамам можно посоветовать отказаться от употребления коровьего молока и молокопродуктов, а также заменить свежие фрукты в своем рационе запеченными. Малышам на искусственном вскармливании следует давать безлактозные смеси.
В 3 месяца
В 3 месяца остаются те же проблемы, что и у двухмесячных грудничков. Если малыши находятся на искусственном вскармливании, и родители заметили, что ребенок пукает с неприятным запахом после замены молочной смеси, необходимо отказаться от этого вида смеси и попробовать другой.
Также нужно продолжать наблюдать за стулом младенца. Если его нет 1-2 дня, а затем выходят каловые массы в виде твердых шариков, то зловонные газы могут быть спутником запоров. Нужно поить малыша водой или чаще кормить грудным молоком. Если нормализации стула не происходит, следует проконсультироваться у врача.
В 4 месяца
Несмотря на советы педиатров начинать дополнительный прикорм младенцев с 6-месячного возраста, некоторые мамы уже пробуют его давать с 4-х месяцев, например, яблочный сок по капелькам, а потом по ложечке. Это также может явиться причиной появления зловонных газов у грудничка. В этом случае никаких проблем со здоровьем нет, если у малыша нет симптомов аллергии на введение нового продукта, появление запаха при отходе газов сопровождает нормальные пищеварительные процессы.
Младенцу дают сок из ложечки
Профилактика газообразования у грудничков
Адаптация детской пищеварительной системы, заселение кишечной микрофлоры бактериями длится обычно до 3-4 месяцев, иногда до 6. В это время многие младенцы страдают от избыточного газообразования и кишечных колик. Однако страдания малыша можно облегчить, принимая профилактические меры:
- Не давать младенцу чересчур много пищи. Это может спровоцировать появление избыточных газов;
- Не позволять, чтобы малыш проголодался, тогда он ест очень быстро и проглатывает воздух;
- При кормлении грудью следует исключить из рациона матери молокопродукты, кофеин, лук, капусту и другие потенциально раздражающие продукты;
- Необходимо следить, чтобы малыш правильно забирал в ротик сосок, плотно охватывая ртом прилегающую область. При сосании из бутылочки дырочка в соске не должна быть ни слишком маленькой, чтобы младенец не нервничал, ни слишком большой, когда молочная смесь выливается очень быстро;
- Если младенец кушает адаптированную смесь, приготовленную из порошка, при приготовлении необходимо дождаться, пока она полностью растворится, но не мешать долго и интенсивно. Чем больше мешать, тем больше пузырьков воздуха попадает в смесь, в результате ребенок глотает больше воздуха;
Важно! Для детей с повышенным газообразованием лучше использовать смеси, готовые к употреблению.
- Выкладывать младенца незадолго до кормления на животик;
- Не экспериментировать с новыми смесями для грудничка, если он хорошо переносит определенный вид;
- Травяной чай с фенхелем, анисом и тмином предотвращает избыточное образование газов;
- Отходу газиков способствуют купание в теплой воде, массаж круговыми движениями по часовой стрелке животика младенца, гимнастические упражнения, например, сгибание-разгибание ножек, «велосипед».
Массаж животика при коликах
Избыточное образование газов, в том числе с неприятным запахом, в ЖКТ младенца – естественное явление, которое проходит со временем. Сильного беспокойства это не должно вызывать, но нужно принимать профилактические меры для уменьшения болезненных процессов.
Видео
Источник