Жидкость из пупка у ребенка 5 лет

Как известно, пупок (от лат. umbilicus) — это естественный рубец, появляющийся на передней брюшной стенке после иссечения пуповины у младенца. В первые минуты после появления малыша на свет акушер перерезает и пережимает канатик специальной пластмассовой прищепкой.

Спустя 7-10 дней его остатки отпадают вместе с прищепкой, образуя ранку. По мере ее заживления приблизительно за две недели на животике малыша вырисовывается аккуратный пупочек.

Но иногда случается так, что в процессе заживления ранки мама замечает, что у новорожденного мокнет пупок. Такое состояние ни в коем случае нельзя игнорировать.

Почему мокнет пупок у новорожденного?

Как правило, подобное явление возникает в результате неправильного или недостаточного ухода.

Например, может сыграть роль тот факт, что кроху искупали не в кипяченой, а в простой водопроводной воде, в которую «закрались» болезнетворные бактерии, вовремя не обработали ранку дезинфицирующим средством или недостаточно хорошо выстирали и прогладили пеленку или распашонку.

  • Все это может привести к инфицированию пупочной ранки, в результате чего в ней начинает скапливаться прозрачная жидкость, на поверхности образуется тонкая корочка, после засыхания и отпадения которой остаются небольшие язвочки.
  • Такое состояние в медицине называется «катаральный омфалит» (так называемый мокнущий пупок). А вот если из него выделяется гнойная жидкость, ткани вокруг краснеют и отекают, у ребенка повышается температура, появляются озноб и слабость, область ранки плохо пахнет, речь уже идет о более серьезном диагнозе — гнойном омфалите.

Это заболевание лечится в условиях стационара, поскольку при отсутствии или неправильном лечении оно может привести к серьезным последствиям, таким как омертвение тканей кожи, их отслоение и даже сепсис.

Именно поэтому чтобы не допустить появление гнойного омфалита, очень важно вовремя начать лечение легкой формы заболевания.

Лечение «мокнущего пупка» у новорожденных

Катаральный омфалит легко поддается лечению и в большинстве случаев заканчивается выздоровлением.

Суть этой терапии заключается в следующем:

  1. увеличение количества процедур обработки пупочка. Промежуток времени между ними должен составлять не менее 2 часов;
  2. для обработки следует использовать специальные антисептики. Привычной перекиси водорода для этих целей недостаточно. Пупочек и область вокруг него вначале нужно аккуратно очистить стерильным ватным тампоном или палочкой, смоченной в перекиси, а уж затем обработать спиртовым раствором фурацилина, зелени бриллиантовой, хлорофиллипта или диоксидина. Обработка пупка, само собой разумеется, должна производиться только чистыми, тщательно вымытыми хозяйственным мылом руками;
  3. купать малыша необходимо в слабом растворе марганцовки (перманганата калия). У новорожденного должна быть отдельная ванночка, которую после каждого использования нужно чистить раствором пищевой соды;
  4. первое купание крохи после обнаружения симптомов заболевания должно проводиться только после разрешения педиатра;
  5. для заживления ранки ежедневно следует устраивать ребенку «воздушные ванны». Очень важно, чтобы край подгузников не соприкасался с этой областью(в продаже имеются изделия со специальной выемкой);
  6. по усмотрению врача может быть назначено физиотерапевтическое лечение — СВЧ, УВЧ-терапия, УФО, гелий-неоновый лазер.

Стоит отметить, что омфалит — не только детское заболевание. Оно возникает также и у взрослых людей.

Причины возникновения омфалита у взрослых

«Мокрый пупок» возникает у взрослых и детей подросткового возраста намного реже, чем у младенцев. И это неудивительно, ведь у взрослого человека пупочная ранка уже давным-давно зажила и вероятность появления инфекционного очага крайне мала.

Омфалит у взрослых и подростков может возникнуть по следующим причинам:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • отсутствие или неправильное лечение образовавшихся кожных повреждений.

Чаще всего эта проблема возникает у взрослых именно в результате недостаточного ухода за собой — например, человек не слишком тщательно вымывает зону пупка, не удаляет загрязнения, собирающиеся в нем. Способствовать прогрессированию заболевания могут такие факторы, как ослабленный иммунитет, переохлаждение, хроническая утомляемость и т. д.

Как это ни странно звучит, но в зоне риска заболевания часто находятся молодые женщины. Почему же так происходит?

Все дело в том, что многие дамы украшают свои животики пирсингом, в результате чего черезкожное повреждениев кровь попадает инфекция, которая и приводит к тому, что у женщины впоследствии мокнет пупок.

Также причиной заболевания может быть свищ. Это врожденная патология, обусловленная наращиванием мочевого или желточно-кишечного протоков. В этом случае жидкость, выделяемая из пупка, является мочой.

Свищи бывают и приобретенными. Они возникают в результате продолжительного процесса передней брюшной стенки, из-за чего через отверстие выходят гнойные накопления.

Симптомы и диагностика

Чаще всего у мужчин и женщин возникает легкая форма заболевания, основными симптомами которой являются:

  1. отек кожи;
  2. покраснения;
  3. появление серозных выделений.

А при более тяжелой форме:

  • выделения становятся кровянистыми и гнойными;
  • пупок не только мокнет, но и неприятно пахнет;
  • к тому же страдает общее состояние человека — появляется слабость и повышается температура тела;
  • пуп становится более выпуклым и горячим на ощупь;
  • его поверхность покрывается корочкой.

Следующей, наиболее тяжелой ступенью является некротическая (гангренозная) форма омфалита, при которой воспаление поражает все слои брюшной стенки и распространяется на внутренние органы. Кожа становится темной, приобретает синий цвет, могут появляться язвы разного размера. Такое состояние чревато отмиранием тканей и развитием перитонита с последующим сепсисом.

Диагностировать самостоятельно это заболевание очень сложно, да и опасно. Для этой цели необходимо обратиться к хирургу, который и поставит точный диагноз.

Лечение «мокнущего пупка» у взрослых

Метод лечения «мокнущего пупка» у взрослых будет зависеть от причин, которые его вызвали.

  1. Так, простая форма заболевание лечится промыванием этой области антисептическими средствами — раствором марганцовки и перекисью водорода, накладыванием 1%-ной синтомициновой эмульсии или тетрациклиновой мази.
  2. При необходимости грануляции прижигаются раствором нитрата серебра и ультрафиолетовым облучением. Гнойная и некротическая формы лечатся только в условиях стационара.
  3. В этих случаях наряду с местным проводят также общее лечение с использованием антибиотиков.
  4. При гнойных воспалениях для предотвращения инфицирования других органов рана дренируется, и гной выходит наружу через специальный зонд.
  5. Ну а при наличии свищей без хирургического вмешательства обойтись никак не удастся. В этом случае для устранения проблемы хирург иссекает свищи и ушивает в стенках мочевого пузыря и/или кишки.

Относитесь внимательно к своему и здоровью своих детей. При первых же признаках «мокнущего пупка» немедленно обращайтесь к врачу!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Содержание:

  • Запах из пупка у детей
  • Почему из пупка выделяется жидкость?
  • Что делать, если появился запах из пупка?

Пупок – это рубец, оставляемый нам на память о нашем внутриутробном развитии. Именно на этом месте находилась пуповина, через которую мы получали питательные вещества. Мало кто за ним ухаживает, пока не появляется неприятный запах из пупка. А ведь именно это может говорить о начале самых различных заболеваний.

Причины появления запаха могут быть различными, часто такое неприятное явление сопровождается выделениями жидкости, раздражениями, ощущением дискомфорта. Рассмотрим, отчего может появиться запах в области пупка не только у взрослых, но и у маленьких детей, что необходимо предпринимать в таком случае.

Запах из пупка у детей

Неприятный аромат из пупка может возникать не только у взрослых, но и у маленьких детей. Но если вы ежедневно купаете ребенка, соблюдаете все правила гигиены, а «аромат» не исчезает, к нему присоединяются еще и выделения, то необходимо показать малыша врачу для определения причины, назначения правильного лечения.

У младенцев такое явление может сопровождать заживление пупочного кольца. На этом участке часто образуются корочки, кожа вокруг может быть немного покрасневшей. Но причиной, почему появляется такой неприятный запах, могут стать и свищи полные и неполные. Неполные встречаются чаще, пупок сначала мокнет, потом вокруг появляются раздражения, сами свищи внутри выстилаются слизистой. Кроме того, свищи бывают у мочевого и желчного протоков.

В любом случае при появлении слизи и неприятного запаха из пупка необходимо сразу показать малыша врачу, во многих случаях требуется хирургическое вмешательство, самостоятельно лечить дома средствами народной медицины это нельзя!

Одним из видов свища при заживлении пупочного кольца является кишечный. В это время пуповина уже отсутствует, а часть стенки кишки становится мертвой (лигированный участок). Образуется свищ, от которого и исходит довольно зловонный аромат. Если не начать соответствующее лечение, то такое заболевание может стать хроническим, а это отрицательно скажется на самочувствии малыша.

Самым неприятным и довольно опасным заболеванием, которое провоцирует такие неприятные пахнущие выделения из пупочной области, является омфалит. Вызывают это воспаление дна пупка кишечная палочка и стафилококк. Сегодня различают три типа заболевания: простая, флегмонозная, некротическая.

Симптомами омфалита являются:

  • желтоватые выделения из пупка;
  • покраснения кольца;
  • неприятные характерные запахи;
  • покрытие пупочной области корочками;
  • температура малыша, достигающая 37,5-38 градусов.

Лечить это заболевание надо только в условиях стационара, пупок постоянно промывается от гноя. В сложных случаях допустимо хирургическое вмешательство, но при своевременно начатом лечении такое происходит редко.

Чтобы казуса не произошло, необходимо соблюдать несколько простейших правил по уходу за младенцами:

  • к ребенку надо подходить с чисто вымытыми руками;
  • первые три недели пеленки и одежду проглаживают с двух сторон;
  • смена нательного белья производится каждый день;
  • после купания ранка около пупка обрабатывается каждый раз таким образом: сначала корочки снимаются с 3-процентным раствором перекиси водорода, затем место просушивается, на него наносится капля 5-процентного калия перманганата либо другого антисептика.

Почему из пупка выделяется жидкость?

Зловонный аромат из пупка может сопровождаться появлением различных выделений, чаще всего это жидкость. Причинами этого могут стать:

  1. Мусор. При попадании в пупок пыли, частиц одежды, песка и других посторонних предметов (особенно в глубокий пупок) начинается раздражение тканей, а это прямой путь к развитию инфекции. Сначала появляется зуд, потом выделения с неприятным запахом.
  2. Воспаления. При возникновении воспалительного процесса вокруг тканей пупка начинает скапливаться гной, что обусловлено попаданием анаэробных бактерий. Часто такие нагноения прорываются, начинает выделяться гной, обладающий очень неприятным запахом.
  3. Киста мочевого пузыря также может быть одной из причин появления выделений. Сначала в области живота наблюдаются болевые ощущения, затем повышается температура тела. Киста порождает изнутри всплески, вследствие чего из пупка начинает выделяться запах, сочиться жидкость.
  4. Кандидоз. Часто у женщин именно кандидоз, или молочница, становится причиной, почему из пупка выделяется неприятный запах. В области пупка начинает развиваться грибок Кандида, при этом из него выходят творожистые выделения. Особенно часто именно такому заболеванию подвержены люди с ослабленным иммунитетом, который не в силах подавить рост болезнетворных бактерий. В данном случае рекомендуется начать немедленное лечение.
  5. Патологическое развитие мочевого протока. Мочевой проток представляет собой трубочку, которая соединяет пупок и верх мочевого пузыря между поперечной фасцией брюшины и живота. В некоторых случаях возможно, что мочевой проток не будет закрывать трубу после рождения, а это становится причиной того, почему из пупка выделяется слизь, наблюдается недержание мочи, неприятный запах, начинает образовываться киста. Это требует проведения хирургического вмешательства для исправления такого дефекта.
  6. Возникновение грибковых инфекций может стать причиной зловонных выделений, часто они сопровождаются сильным зудом, жжением.
  7. Сепсис. Современная мода может стать одной из причин такого явления. Неправильно сделанный пирсинг вызывает воспалительные процессы, кровотечения из пупка, сепсис. В том случае, когда из пупка начинает сочиться беловая жидкость, а запах гнилостный, необходимо сразу обратиться к врачу за помощью и назначением лечения!

Что делать, если появился запах из пупка?

Так что необходимо предпринимать, если из пупка начала сочиться жидкость и появился неприятный запах, а причины этого не ясны? Предлагаем инструкцию по правильному уходу за пупком:

  • обязательно соблюдайте правила гигиены, мойтесь минимум раз в день с мягким мылом. После душа протирайте пупок мягкой салфеткой, в нем не должна оставаться вода;
  • глубокий пупок надо чистить раз-два в неделю ватной палочкой, смоченной в дезинфицирующей жидкости. Для этого применяют хлоргексидин либо мирамистин, от неприятного запаха хорошо помогают фукорцин, перекись водорода;
  • осмотрите пупок, нет ли в нем грязевой пробки. Особенно часто это случается у полных людей, которые имеют глубокий пупок. В нем скапливаются грязь, частички кожи, ворсинки от одежды – все это скатывается в очень плотный валик, который может стать причиной воспаления;
  • если вы выполняете правила по уходу за пупком, но выделения и запах остаются, то обязательно обратитесь к врачу. Причинами, почему это происходит, могут стать такие заболевания, как пупочный свищ, киста урахуса, омфалит, грибковые заболевания и прочее. В любом случае необходима консультация дерматолога либо хирурга, которые и назначат правильное и эффективное лечение.

Зловоние из пупка – это не такое редкое явление, как может показаться. Обычно, даже когда оно есть, мало кто задумывается над причинами этого. Но даже если вы соблюдаете все правила гигиены, а запах все равно остается, к нему присоединяются выделения, необходимо срочно обращаться в стационар. Особенно это касается маленьких детей, у которых неприятный запах сопровождает омфалит, что требует принятия срочных мер. Поэтому если вы обнаружили, что запах не пропадает, появляется жидкость, зуд, болезненные ощущения, то не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу для определения причины и лечения.

Источник

natalya_s

08.05.2011, 08:57

Здравствуйте,
подскажите пожалуйста, ребенку 5,5 месяцев, пупочная ранка заживала хорошо, (в роддоме обрезали остатки пуповины, не знаю как правильно называется этот метод формирования пупка). Пупок сформирован не дырочкой, а складочками, достаточно плотно закрыт. Примерно месяц назад, из него стал появляться запах, после купания обрабатывали перекисью водорода, она шипела, и на палочке оставалось небольшое количество белой мягкой массы. Педиатр сказал, что это отмирающие слои кожи, скапливаются и что нужно насухо после купания вытирать ватной палочкой. Послушалась, теперь жалею.
Вчера, при переодевании ребенка заметила подсохшую корочку по краю пупка, почти прозрачного цвета, как будто жидкость застыла, пупочек внутри покраснел. Обработали перекисью опять, после того как обработали перекисью, на коже внутри пупка появились беленькие точечки. Утром краснота почти прошла, но сверху опять застывшая жидкость, и запах опять есть. Подскажите что можно сделать. И чего бояться. Пупок глубокий, его «дна» не видно просто так, а лезть глубоко страшно.

Нужен очный осмотр хирурга.
Не срочно — планово после праздников запишитесь на прием.
Пока ничего не выдавливать, обрабатывать только снаружи.

natalya_s

08.05.2011, 17:42

Сергей, спасибо
а чем можно обрабатывать? Встретили сегодня на прогулке своего педиатра, она сказала или марганцовкой (крепкой) или зеленкой, или хлорфилиптом не разведенным. Чем Вы посоветуете?

Я бы посоветовал сперва перекисью отмочить и снять корочку, затем турундой смоченной в спирте. В зависимости от объема отделяемого — 2 или 3 раза в сутки. Стараться держать пупок на воздухе. Памперсы загибать — не допускать трения и мокнутья.
Красить ничем не нужно — ни марганцовка, ни зеленка, ни фукорцин, ничего — до хирурга. Он должен увидеть незамазанный пупок. А дальше — как он скажет.

natalya_s

08.05.2011, 18:16

Спасибо, так и поступим, сейчас посмотрела уже не такой красный, но все равно слипшийся.
Зря я послушала педиатра, и полезла туда палочками, да? Или проблемы начались с плохого запаха и беловатых выделений?

Ни вы ни педиатр ни при чем. Никто здесь не виноват.
Скорее всего здесь имеет место аномалия желточного протока (неполный свищ пупка), нужно выяснить какой он глубины и выбрать оптимальную тактику его лечения. Это самый вероятный диагноз, но могут быть и другие.
Уточнение диагноза и ведение такого ребенка — это работа хирурга.
Почитайте об этом в гугле, например здесь: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

natalya_s

11.05.2011, 15:56

Сергей, добрый день.
Сегодня были у хирурга, посмотрела пупок, наругалась, за то что послушались педиатра и полезли его чистить, обработала спиртом (глубоко) палочка после этого была желтая вся и положила левомиколь (глубоко) сказала к пупку больше не прикасаться ни при каких условиях. Нежно промакивать после купания сверху мягким полотенцем и ни-ни никак не обрабатывать более. Вот и все.

Какой предположительный диагноз написала хирург?

natalya_s

11.05.2011, 19:15

Сергей, на словах сказала «идите, не трогайте пупок и все будет хорошо». В карте написан диагноз, я не могу разобрать, вот попробую выложить.

Не могу разобрать почерк, не все слова понимаю.
ИМХО — зря наехали на педиатра. Но тактика вполне логично — выжидать и неагрессивно обрабатывать. Будет продолжать мокнуть — повторно к хирургу.

natalya_s

12.05.2011, 08:40

Спасибо Сергей, так и поступим.

natalya_s

13.05.2011, 08:44

Сергей, мне тут на форуме помогли прочесть диагноз, «экссудативный диатез».

ну, это и я прочел
🙂
только я надеюсь, что мне это кажется
потому что если нет — то доктор бредит

natalya_s

13.05.2011, 10:11

Я прочитала об этом диагнозе в интернете, мне тоже кажется что он не совсем к нем применим

natalya_s

14.05.2011, 21:56

Сергей, вот в среду были у врача, она обработала наш пупок, четверг,пятница-все хорошо, ни выделений ни запаха. Сегодня опять запах, правда выделений нет. После купания насухо вытираю ватным диском, на сколько видно раскрытый пупок, вглубь не лезу. Что посоветуете? Опять к хирургу?

А зачем? Есть боль? Воспаление? Беспокойство ребенка? Нарушение общего состояния малыша?
Нет, наблюдать следует гораздо дольше, чем пару дней.
При ухудшении состояния, жалобах на боль возле пупка (да, младенцы тоже умеют жаловаться), покраснении, припухлости, местном повышении температуры, истечении гноя или иной жидкости из пупка — повторно к хирургу. Если этого нет — все вопросы педиатру, она увидит необходимость — направит сама.

natalya_s

15.05.2011, 10:56

Спасибо Сергей, вроде бы жалоб не появляется (да, я знаю что они умеют жаловаться;).
Пока беспокоит только запах, воспаление, покраснение, припухлость -спали. Наш педиатр имеет одну точку зрения на беспокойство и жалобы на пупки — обрабатывать перекисью много, глубоко, мокро. Встретили ее снова во дворе (живет в нашем доме), спросила как пупок, рассказали что сделал и сказал хирург, она говорит а я бы стала вымывать перекисью и присыпать бонеоцином.

natalya_s

16.05.2011, 23:03

Добрый вечер,
сегодня за нашим пупком опять было замечено легкое покраснение внутри. Пахнет так же неприятно. Помимо этого опять на поверхности пупка тоненькой ниточкой по кругу подсохшая жидкость, пупок слипшийся, это могут быть остатки левомиколя?
Сегодня сдали ОАК для прививки. У нас опять понижен гемоглобин и нейрофилы, повышены лимфоциты. Поможете проанализировать анализы в динамике?

Aspartam

16.05.2011, 23:07

Фото пупка есть?
Анализы нормальные.

natalya_s

16.05.2011, 23:10

Спасибо. Фото сделаю утром, сейчас пробовала, нормально при свете лампы не получается.
Можно на фоне того, что у нас в анализах повышено-понижено делать прививки? а то у нас пока только роддомовские.

Анализы нормальные.

Уважаемый коллега, анализы не нормальные, в них нейтропения средней степени тяжести. ТС уже обращалась по этому поводу на РМС (см архив тем ТС) и вопрос не праздный.

Можно на фоне того, что у нас в анализах повышено-понижено делать прививки?

Положительная динамика есть.
Если все хорошо клинически ( у педиатра нет «претензий») то, думаю, нужно начинать вакцинировать .

Фото пупка — желательно.

Aspartam

16.05.2011, 23:35

Сергей, спасибо большое за уточнение. Пояснения в личке.

natalya_s

16.05.2011, 23:45

Сергей, спасибо большое.
Фото пупка сделаю утром, как ни пробовала с вечерним светом не получается так что-бы было видно покраснение.
Положительная динамики гемоглобина понятна, нейтрофилов если я правильно поняла Ваши объяснения как считать количество в абсолютных числах от лейкоцитов получается 740 клеток в микролитре, (было 616 клеток) т.е. тоже повысился, хотя процент самих нейтрофилов снизился, меня беспокоят повышенные лимфоциты, они стали еще выше, это о чем говорит?

Педиатр нас смотрел, кроме пупка у него нет претензий, но свое мнение о прививки на наш пупок она не высказала, замялась как-то и переключилась на другое.
Еще вопрос, у нас большой Большой родничок, с рождения был 3см*3 см, сейчас кто-как меряет, педиатр 2*2, нефролог 2,5*2,5. На этом фоне невролог выписала нам пить 30 дней сироп магнезии, затем порошок кальция. Мотивируя тем, что много хрящей, и чтоб быстрее закрылся родничок. А есть ли смысл? Ребенку сейчас 6 месяцев. Окружность головы 43, грудной клетки 44, рост 70 см, вес 8200. Вроде бы все пока укладывается в нормы.

natalya_s

17.05.2011, 14:12

Еще один вопрос.
В два месяца педиатру не понравился «шум» сердца, нас отправили на УЗИ, по результатам «открытое овальное окно», доктор на УЗИ сказал, что это бывает у детей, и что до года должно закрыться. Контроль УЗИ в год. Сейчас педиатр настаивает на контроле в 6 месяцев, т.к. «все равно слышен небольшой шум». Имеет ли смысл ранее года делать контрольное УЗИ сердца?

Elena_Bondareva

17.05.2011, 14:56

Не имеет, так как ни на жизнь ни на здоровье открытое овальное окно не влияет. Делайте в год для контроля. По поводу родничка тоже ничего делать не надо. Витамин Д получает?

natalya_s

17.05.2011, 17:26

Да витамин Д получает 2 капли в день с месяца. (аквадетрим)

Elena_Bondareva

17.05.2011, 18:21

Достаточно одной капли в день.

natalya_s

17.05.2011, 19:13

Спасибо, перейдем на одну, невропатолог на осмотре в месяц глядя на наш родничок сказала минимум две. А необходимо ли делать перерыв на летние месяцы?

natalya_s

17.05.2011, 19:44

Вот фото нашего пупка (правда по нему мне кажется ничего не понять), сегодня он просто липкий внутри, на поверхность влага не выделяется не подсыхает, красноватый внутри.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

А по ОАК не видно есть воспаление или нет?

Elena_Bondareva

17.05.2011, 20:07

Спасибо, перейдем на одну, невропатолог на осмотре в месяц глядя на наш родничок сказала минимум две. А необходимо ли делать перерыв на летние месяцы?

Не нужно. Давайте профилактическую дозу до года.

natalya_s

17.05.2011, 20:23

Сергей, посмотрите на наш пупок по возможности пожалуйста. Опять прозрачная жидкость выделяется, как только ребенок чуть дольше полежит на животе и поползает.

natalya_s

17.05.2011, 23:04

Обрабатываю только сверху перекисью, перекись на палочке (полусухой) пенится, кожа сразу становится краснее. Если раньше ребенок никак на мои действия не реагировал, то сейчас руками от пупка отгоняет, и сразу на живот переворачивается.

Сергей, как вы считаете, вакцинация на фоне нашего пупка, при том, что в анализах есть положительная динамика, допустима?

Переживаем, ребенок растет, интересуется активно сверстниками, страшно без прививок, особенно после того, как наш участковый педиатр сказал, что у нас в поликлинике вакцинируют и живой вакциной полиомиелита, и вроде как дети ей привитые несут непривитым угрозу заражения в течении 60 дней.

natalya_s

18.05.2011, 17:39

Сергей, как вы думаете, стоит ли еще раз показаться хирургу?

1. Не вижу ничего плохого на фотках.
2. Прививаться не можно, а НЕОБХОДИМО.
3. Прозрачная жидкость (не гной) это не страшно. Будет гной, гиперемия , инфильтрат, боль, беспокойство, нарушение самочувствия малыша — к хирургу. Будет выделяться жидкость месяц-два — к хирургу.

Только к другому бы. Который знает, что «диатезы» (лимфатический, эксудативный и проч) давно ушли в историю педиатрии и таких диагнозов нет в современных классификациях. И прицельно спросить — не неполный свищ пупка ли это? Не аномалия ли желточного протока? Не нужно ли позондировать, узнать глубину? Мол, знакомый доктор предположил (про интернет не говорите — это бесит каждого второго доктора :))

natalya_s

18.05.2011, 18:56

Спасибо Сергей,
Спасибо что посмотрели фотки, тогда пока выжидаем, и обрабатываем сверху «не мокро» перекисью, то что выделяется.
Прививаться планируем Пентаксим + гепатит. Правда с момента роддомовского гепатита прошло более полугода, буду убеждать педиатра, что прививка «не пропадает» (как подсказали мне на РМС) , как она считает, и нам надо ревакцинироваться, а не прививаться заново. Не буду говорить, что по этому вопросу, консультировали доктора по интернету [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

natalya_s

18.05.2011, 20:13

Сергей, простите за глупый вопрос.
У нас иногда пульсирует родничок, редко, но сильно. Иногда он выпуклый и напряженный, иногда наоборот сильно ввалившийся. Это нормально?

natalya_s

18.05.2011, 22:48

Спасибо

natalya_s

20.05.2011, 23:10

Сергей, под давлением мужа, поехали сегодня к хирургу в Филатовскую больницу, он взглянул на наш пупок, сказав «свищ под вопросом», направил на узи (пупок+брюшная полость, там же в больнице), сделали узи, в пупке аномалий не нашли, после этого доктор сказал, что предположительно это мокнущий пупок, будем образовывать корочки, назначение — 5% марганцовка внутрь пупка по 1 капле, компрес спирт+левомиколь сверху, два раза в день, 7 дней. После этого повторная консультация хирурга.
Как вы считаете, на узи был бы виден неполный свищ, если бы он был?

Как вы считаете, на узи был бы виден неполный свищ, если бы он был?
Нет. Думаю, УЗИ делали с иной целью. Свищ подтверждается зондированием и/или заполнением канала барием + RG снимок

назначение — 5% марганцовка внутрь пупка по 1 капле, компрес спирт+левомиколь сверху, два раза в день, 7 дней. После этого повторная консультация хирурга.
Марганцовка запрещена у детей.
В целом — тактика верная: наблюдение и антисептики.

natalya_s

21.05.2011, 13:34

Сергей, а на что можно заменить марганцовку?
А на результате узи, тот что нам выдали они прям написали «область пупка не изменена, свищевые ходы не определяются».

Можно еще вопрос?
Меня смущает результат узи печени. Хирург сказал «печень надо наблюдать».
Написано так. ПЗР правой доли — 59 мм, не увеличена, индекс 1 сегмента меньше 30%ю Паренхима печени средней эхогенности, однородная. Край печени острый. Визуализируемые фрагменты внутрипеченочных протоков не дилатированы, стенки их не изменены.

natalya_s

22.05.2011, 13:18

Не обращать внимания на узи печени, да?

Не обращать внимания на узи печени, да?
Да, не обращать.

natalya_s

18.07.2011, 19:06

Сергей, не знаю в какой теме написать лучше, взгляните пожалуйста на наш анализ крови очередной, опять нет никакой динамики по нейтрофилам положительной… Что нам делать дальше посоветуете, нужно ли идти к гематологу?

natalya_s

18.07.2011, 19:18

То есть сейчас нейтрофилы еще ниже чем в 4 месяца, в 6 они поднялись, а вот сейчас в 8 ниже всего, выложу предыдущие анализы чтобы не искать по старым темам.

natalya_s

07.08.2011, 21:46

Извините за назойливость, подниму если можно, вопрос еще актуален, потому как не знаем, можно ли делать дальше прививки, в 6 месяцев был Пентаксим V1 и Регевак V2.

natalya_s

10.08.2011, 23:38

По совету педиатра был пересдан анализ крови через 21 день после последнего, вроде нормальный. Планируем прививаться. Правильно?

natalya_s

11.08.2011, 11:21

спасибо.

natalya_s

11.08.2011, 11:44

Людмила Александровна, а почему могут так скакать нейтрофилы? И почему именно 21 день рекомендован для пересдачи анализа?

Источник