Заворот кишок симптомы у ребенка 3 года

Детские болезни вызывают беспокойство и тревогу у родителей. Особое место среди детских болезней занимают патологии кишечника – длинной трубки, которая крепится к стенкам брюшной полости с помощью тонкой брыжейки. Если по каким-либо причинам часть кишки поворачивается вокруг своей оси, происходит явление под названием «заворот кишок».

Что такое заворот кишок?

Заворот кишок также называют кишечной непроходимостью, которая проявляется перекрыванием просвета кишки или ее частичном перекручиванием. Этот вид непроходимости возникает в результате нарушения правильного положения петель кишечника, то есть их перекручивания, которое в свою очередь приводит к нарушению кровообращения в данном участке, может развиться гангрена. Такая патология может настигнуть как взрослого, та и ребенка.

Инвагинация кишок, как еще называют это явление, может привести к тому, что движение содержимого кишечника нарушается, в результате чего он переполняется и начинает растягиваться. Результатом может стать обезвоживание и интоксикация организма. Заворот кишок может проявиться на любом участке кишечника – в тонкой кишке, в слепой или сигмовидной кишке. Такое явление устраняется только хирургическим путем, поэтому запоздалое лечение может привести даже к летальному исходу.

Причины развития у детей

В детстве часто можно услышать замечание родителей о том, что нельзя бегать или прыгать после приема пищи, так как это может привести к завороту кишок. В какой-то мере это является правдой, хотя причин проявления данной патологии довольно много.

Заворот кишок у детей может возникнуть по различным причинам, которые делятся на механические и динамические. Механическая непроходимость кишечника может быть вызвана инородным телом, например, каловыми массами, которые перекрывают просвет кишечника.

Динамический заворот кишок проявляется в результате сдавливания кишечника извне, которое приводит к защемлению сосудов и нарушению кровообращения в кишечнике.

Среди причин возникновения кишечной непроходимости отмечаются следующие:

1. Длительный запор, который приводит к застаиванию каловых масс в кишечнике.
2. Резкие движения и повороты туловища.
3. Травмы живота и брюшной полости.
4. Спазм мышечных волокон кишечника, который возникает при мочекаменной болезни.
5. Ущемление некоторых участков кишечника.
6. Гельминтозное заражение просвета кишки.

Причиной заворота кишок у детей 1 года жизни часто становится грыжа отверстия пищевода. Кроме того, у младенцев данная патология может быть обусловлена пороками внутриутробного развития.

Симптомы заворота кишок у детей

Заворот кишок у ребенка может проявиться совершенно неожиданно, абсолютно здоровый с виду человек может внезапно начать корчиться от сильной боли в животе. Приступы могут начинаться и заканчиваться внезапно, но родителей должно насторожить уплотнение в области живота. При этом повышается температура, появляется сухость во рту, ребенок теряет аппетит и часто плачет, поджимая под себя ноги.

Нередко заворот кишок сопровождается рвотой, а рвотные массы имеют неприятный характерный запах. Это объясняется тем, что содержимое желудка начинает попадать обратно в пищевод. Каловые массы ребенка могут содержать примесь крови и слизи.

Еще одним настораживающим признаком этого заболевания может стать повышенное газообразование и задержка стула. При этом живот может увеличиваться и даже раздуваться. Это состояние весьма опасно для ребенка, так как может привести к обезвоживанию организма, омертвению части кишечника или отравлению разлагающимся содержимым кишечника.

Как правильно лечить?

Постановка диагноза заворота кишок проводится в больничных условиях под наблюдением врача. При этом врач определяет, какой именно участок кишечника поврежден, и назначает соответствующее лечение. Можно провести терапию консервативными методами, но только при отсутствии признаков перитонита. Пациенту ставят клизму, назначается прием обезболивающих препаратов в виде новокаина, вводится зонд для очищения кишечника. Важно также восстановить водно-солевой баланс, так как повышенная кислотность кишечника может привести к необратимым последствиям.

Если данные методы лечения оказались бессильны, проводится хирургическая операция. При этом устраняется кишечная непроходимость, а также принимаются меры по удалению необратимо поврежденных частей кишечника и восстановлению поврежденного участка.

Чем опасно заболевание?

Если вовремя не принять меры по устранению и лечению данного заболевания, оно может привести к развитию таких опасных патологий, как перитонит, инфаркт кишки или воспаление брюшной полости. Часто заворот кишок может привести к некрозу кишечника, который грозит летальным исходом. Поэтому появление первых симптомов заболевания требует немедленного обращения к врачу.

Что нельзя делать?

Данную патологию ни в коем случае нельзя лечить в домашних условиях, так как народные средства или обычные препараты здесь не помогут, единственным решением данной проблемы может стать госпитализация ребенка и медикаментозное лечение, а в крайнем случае , хирургическое вмешательство.

При завороте кишок у ребенка нельзя игнорировать симптомы патологии, заниматься самолечением и давать лекарства без контроля специалиста, а также прерывать лечение при облегчении состояния ребенка.

Что советует доктор Комаровский?

Известный российский педиатр Евгений Комаровский считает, что основной причиной возникновения заворота кишок у детей является нарушение в кормлении. У грудничков причиной такого явления может стать слишком ранний ввод прикорма и большое количество твёрдой пищи в рационе. Родителям следует быть аккуратными в выборе продуктов для детей и не совершать ошибок.

Если ребёнок перенес это заболевание и ему была оказана необходимая медицинская помощь, то в дальнейшем следует придерживаться правильного питания ребёнка, обеспечивать ему надлежащий питьевой режим и вести активный образ жизни. Кроме того, ребёнка необходимо регулярно показывать врачу во избежание повторных рецидивов.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить такое явление, как заворот кишок, родителяи необходимо следить, чтобы ребенок придерживался простых правил в питании и образе жизни:

1. Не переедать во время приема пищи.
2. Не употреблять большое количество еды после долгого голодания.
3. Уменьшить потребление растительной пищи с богатым содержанием грубой клетчатки, которая трудно переваривается.
4. Не делать больших перерывов между приемами пищи.
5. Избегать хронических запоров.
6. Не совершать резких и активных движений после обильного приема пищи.
7. Вести активный образ жизни.

Главным условием успешного лечения данного заболевания у детей является его своевременная диагностика и обращение к врачу. Промедление может привести к необратимым последствиям, чаще всего данная патология устраняется хирургическим путем. Кроме того, потребуется послеоперационное восстановление здоровья ребенка.

Загрузка…

Заворот кишок представляет собой патологию, развитие которой сопровождается серьезными отклонениями работоспособности системы пищеварения. Отличительной особенностью данного заболевания в детском возрасте является стремительное развитие болезни.

У взрослых пациентов этот процесс происходит замедленными темпами. Лечение заворота кишок у ребенка необходимо начинать как можно раньше. В противном случае возникнет риск летального исхода малыша.

Что это такое?

Перекручивание кишок в медицинской практике называется «заворот». Патология имеет несколько форм развития и подразделяется на определенные виды в зависимости от масштаба распространения и области поражения.

Заболевание относится к числу редких, но крайне опасных состояний. В результате перекручивания кишки закрывается ее просвет, что приводит к непроходимости. Развивается патология стремительными темпами и всегда сопровождается определенными симптомами.

Виды и формы заворота кишок:

• полная или частичная форма (в зависимости от масштаба патологии);
• низкий и высокий вид (в зависимости от локализации);
• толстокишечный или тонкокишечный вид (в зависимости от места развития патологии);
• врожденная или приобретенная форма;
• динамическая и паралитическая форма (спазм кишечника или парез мышечных волокон).

Причины развития

Спровоцировать развитие заворота кишок у ребенка могут многочисленные факторы, к числу которых относятся врожденные патологии, неправильное питание, несвоевременное введение прикорма, а также поражение организма малыша инфекциями. Система пищеварения у детей отличается уязвимостью и слабостью. Причинить ей вред можно даже введением в рацион определенных продуктов питания.

Причинами развития заворота кишок у детей могут стать следующие факторы:

• последствия хирургического вмешательства в брюшную полость;
• попадание инородного предмета в кишку;
• патология иннервации определенного участка кишки;
• наличие опухолей и спаек на органах системы пищеварения;
• чрезмерная подвижность брыжейки кишечника;
• продолжительные запоры;
• патологии размеров брыжейки;
• резкие повороты туловища;
• аномалии кишечной трубки;
• грыжа пищеводного отверстия;
• защемление нерва в системе пищеварения;
• обильный прием пищи после длительного голодания;
• травмы живота;
• врожденные патологии системы пищеварения;
• заражение организма глистами;
• неполноценное развитие клапанной системы кишечника.

Характерные симптомы

Симптоматика заворота кишок у новорожденных детей может напоминать кишечные колики, характерные для данного возраста ребенка. Малыш плачет, капризничает, страдает от нарушения сна и приступов рвоты, во время спазма поджимает под себя ножки.

Если патология проявляется у ребенка старшего возраста, то симптомы заболевания дополняются другими признаками. Определить заворот можно с помощью пальпации. Волнообразные движения кишки могут быть видны визуально во время спазма.

Симптомами заворота кишок могут стать следующие состояния:

• внезапные и кратковременные болевые приступы в кишечнике;
• вздутие живота, задержка стула и отхождение большого количества газов;
• приступы рвоты с примесями кишечного содержимого;
• волнообразные движения кишки во время приступа;
• образование уплотнений в нижней части живота;
• кровяные вкрапления в каловых массах;
• рвота каловыми массами с примесями крови;
• полное прекращение отхождения каловых масс;
• асимметрия живота;
• внезапные приступы повышения температуры тела;
• мышечная напряженность живота.

Диагностика

Диагностировать заворот кишок врач может на основании общего осмотра ребенка и совокупности имеющихся симптомов.

Для подтверждения диагноза проводятся дополнительные процедуры обследования.

Выявление патологии не сопровождается трудностями. Определение заворота хорошо просматривается на снимке рентгена или УЗИ. При подтверждении диагноза ребенка госпитализируют и проводят соответствующие процедуры по устранению заболевания.

Методами диагностики заворота кишок являются следующие процедуры:

• общий анализ крови и мочи;
• рентген грудной клетки и живота;
• УЗИ брюшной полости;
• рентген с использованием бариевой клизмы.

Как правильно лечить?

При наличии подозрений на развитие заворота кишок у ребенка необходимо в кратчайшие сроки провести комплексное обследование малыша и предпринять соответствующие меры лечения. Во время приступа следует вызвать скорую помощь, а не ждать визита педиатра. В большинстве случаев заболевание лечится хирургическим методом, но курс терапии и прогнозы напрямую зависят от своевременной диагностики.

Лекарственные препараты

Консервативное лечение при завороте кишок назначается только при своевременной диагностике заболевания. Если прием медикаментов не приводит к нужному результату, то возникает необходимость оперативного вмешательства. В список лекарственных препаратов, используемых при терапии данной патологии, входят средства для устранения конкретных симптомов и лекарства для укрепления системы пищеварения.

Примеры препаратов, используемых при лечении заворота кишок у ребенка:

• обезболивающие препараты (Панадол, Парацетамол);
• противорвотные средства (Регидрон, Энтеросгель);
• препараты для восстановления микрофлоры кишечника (Линекс, Бифидок, Бифилайф);
• средства против паразитов (при наличии глистов назначаются Левамизол, Пирантел);
• витаминные комплексы с содержанием калия (препараты должны соответствовать возрасту ребенка);
• пресакральная блокада раствором новокаина (проводится только медиками).

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины можно использовать только в качестве дополнительного средства, помогающего укрепить систему пищеварения ребенка. Отвары, настои и процедуры помогут быстрее восстановить работоспособность кишечника и повысят его функциональность. Вылечить заворот кишок не способно ни одно народное средство. Если диагноз поставлен грудному или новорожденному ребенку, то самолечение исключается.

Примеры народных средств, используемых для лечения заворота кишок у ребенка:

• семена укропа (чайную ложку семян укропа надо залить стаканом кипятка и проварить на медленном огне в течение пяти минут, процеженный отвар дают ребенку в небольшом количестве несколько раз в день);
• свекольный сок (сок свеклы надо разбавить водой комнатной температуры в пропорции 1:1, принимать небольшими порциями несколько раз в день);
• семена фенхеля (чайную ложку семян фенхеля надо залить стаканом воды, заготовку прокипятить в течение пяти минут, отвар остудить, процедить и принимать по столовой ложке несколько раз в день, средство помогает устранить болевые ощущения у ребенка при спазмах);
• ромашка аптечная (чайную ложку ромашки залить стаканом кипятка, настоять в течение тридцати минут или проварить пять минут, принимать по столовой ложке несколько раз в день);
• кора крушины (две столовых ложки заготовки залить литром кипятка, принимать процеженный настой несколько раз в день, средство обладает противовоспалительным эффектом).

Диеты

После осуществления процедуры выпрямления кишки ребенку назначается специальная диета. Соблюдение правильного рациона питания поможет не только ускорить процесс восстановления организма, но и исключит рецидив заболевания.

Из меню обязательно исключаются сырые фрукты, овощи и натуральные соки. Питание должно быть дробным и осуществляться 5-6 раз в день. Переедание необходимо исключить. При несоблюдении данных правил эффективность проведенной терапии будет снижена.

Особенности питания ребенка:

• в рационе обязательно должны присутствовать протертые каши из овсянки, гречки и ячки;
• супы должны быть легкими и не содержать трудно перевариваемых ингредиентов;
• если операция была проведена новорожденному ребенку, то основой питания должно быть грудное вскармливание;
• продукты, отличающиеся свойством повышать газообразование, исключаются из рациона;
• любая твердая пища исключается из рациона на определенный срок.

Другие рекомендации

В большинстве случаев при завороте кишок возникает необходимость раскручивания проблемной зоны.

Сделать такую процедуру можно только путем хирургического вмешательства. Необходимость операции определяется в зависимости от стадии развития патологии и общей клинической картины состояния здоровья пациента. Если диагностика была проведена своевременно, то устранить заворот кишок можно процедурами, не подразумевающими оперативное вмешательство.

Другие способы устранения патологии:

• сифонные клизмы;
• промывания;
• выдувание ввалившегося участка кишки.

Что советует доктор Комаровский?

Доктор Комаровский считает, что основной причиной развития заворота кишок у детей грудного возраста являются ошибки в кормлении. Слишком раннее введение прикорма может негативно повлиять на состояние системы пищеварения малыша. Для исключения подобных проблем молодым мамам необходимо уделять особое внимание питанию детей и исключать серьезные ошибки.

После проведенного лечения необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• соблюдение правил диеты;
• питьевой режим;
• обеспечение активности ребенка;
• регулярный осмотр у специалиста.

Что делать не рекомендуется?

Заворот кишок у ребенка нив коем случае нельзя лечить в домашних условиях. Устранить патологию только народными средствами или медикаментами не возможно. Для восстановления нормального состояния кишок врачи применяют специальные методики, которые не всегда относятся к категории хирургических процедур. При появлении симптомов заболевания или установлении диагноза патологии, ребенку должна быть оказана квалифицированная медицинская помощь.

При завороте кишок у ребенка не рекомендуется:

• игнорировать симптоматику патологии;
• заниматься самолечением;
• использовать народные средства в качестве основного способа терапии;
• не соблюдать рекомендации специалиста;
• прерывать курс терапии при первом облегчении состояния;
• бесконтрольно давать препараты ребенку без назначения специалиста.

Возможные последствия

Заворот кишок – состояние, которое создает угрозу жизни ребенка. При отсутствии своевременного лечения или экстренной медицинской помощи возникает риск летального исхода пациента.

Главной опасностью заболевания считается перитонит, в процессе которого происходит общее заражение крови.

Самым серьезным состоянием является тотальный заворот, сопровождающийся значительным нарушением системы кровообращения. Общая симптоматика болезни при этом может проявляться с минимальной симптоматикой.

Последствиями заворота кишок могу стать следующие состояния:

• интоксикация организма;
• разрыв кишки;
• перитонит;
• гангрена;
• сепсис;
• воспаление брюшины;
• образование перфорации;
• обезвоживание организма;
• летальный исход;
• повышение температуры тела до критичных отметок;
• кишечная непроходимость.

Профилактические меры

Профилактика заворота кишок у ребенка должна осуществляться не только после его рождения, но и на этапе вынашивания плода.

Некоторые патологии женщин во время беременности могут спровоцировать врожденные отклонения в строении и функционировании системы пищеварения у малыша.

Если диагноз был установлен и ребенок прошел курс лечения, то необходимо исключить все факторы, способные спровоцировать рецидив заворота кишок.

Профилактика заворота кишок у детей включает в себя следующие рекомендации:

• ребенок не должен переедать или голодать;
• при наличии нарушения процесса опорожнения кишечника необходимо использовать специальные медикаменты или осуществлять чистку клизмой;
• при наличии симптомов непроходимости кишечника самолечение должно быть исключено;
• питание ребенка осуществляется 5-6 раз в день небольшими порциями;
• полноценная двигательная активность является хорошей профилактикой отклонений системы пищеварения;
• прикорм должен соответствовать возрасту ребенка.

Заворот кишок относится к числу самых опасных патологий. К летальному исходу ребенка могут привести ошибки в лечении, отсутствие своевременной терапии и отсутствие внимания родителей к проявившейся симптоматике заболевания. Во время приступа ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать медикаменты или ждать, когда спазм пройдет самостоятельно. Вызов скорой помощи должен быть осуществлен в кратчайшие сроки.