Затянувшийся кашель у ребенка 5 лет
Кашель — симптом множества инфекционных заболеваний, и простуда — лишь одно из них. Длительный кашель у ребенка без температуры — это тревожный признак, который может означать наличие серьезной болезни, никак не связанной с банальной ОРВИ. Но и кашель, сопровождающийся повышением температуры, нельзя оставлять без внимания.
Длительный кашель у ребенка может стать сигналом развития заболеваний более серьезных, чем простуда.
Подробнее…
Причины длительного кашля у ребенка
Длительным кашлем считают тот, который не проходит более 3–4 недель, однако обращаться к врачу необходимо, если кашель мучает ребенка более недели. Кашель может проявляться ежедневно или периодически. В любом случае постоянный кашель никак не вписывается в понятие нормы и требует консультации врача.
Кашлем сопровождаются очень многие болезни, в том числе острые и хронические респираторные и легочные заболевания, бронхиальная астма, туберкулез, новообразования в легких, саркоидоз, фиброз, коклюш, аллергия, ложный круп (отек трахеи), корь, сердечная недостаточность и рефлюкс. Иногда кашель вызван механическим раздражением при вдыхании едких веществ или пересыханием слизистых оболочек из-за слишком сухого воздуха в квартире.
Для своевременного принятия мер очень важно научиться различать сухой и влажный кашель у ребенка, поскольку и механизм возникновения, и причины, и способы лечения у этих двух типов кашля различаются.
Сухой кашель (непродуктивный)
Утомительный и назойливый, часто бывает очень сильным и болезненным, но не сопровождается отделением мокроты. Сухой кашель у ребенка — характерный признак начальной стадии респираторных заболеваний, например гриппа. Он также сопровождает развитие коклюша. Нередко внезапный приступ сухого кашля бывает связан с попаданием в дыхательные пути какого-то мелкого предмета.
Продолжительный сухой кашель, который держится неделями, не сопровождаясь ни температурой, ни слабостью, нередко является признаком аллергии. Чаще всего «виновниками» такой реакции бывают пыль, шерсть домашних животных, табачный дым или автомобильные выхлопы. Такой же эффект может дать ожог дыхательных путей горячим воздухом или вдыханием едких веществ, а также раздражение кислотой желудочного сока при рефлюксе.
Влажный кашель (продуктивный)
При влажном кашле отходит мокрота, при дыхании могут быть слышны булькающие хрипы. Во время такого кашля бронхи очищаются от жидкости. Влажный кашель характерен для острых респираторных заболеваний (начало их сопровождается сухим кашлем, но он быстро переходит во влажный), пневмонии, туберкулеза. Важно обращать внимание на цвет отходящей слизи:
- если она зеленоватого оттенка, то, возможно, у ребенка пневмония, муковисцидоз, гайморит или гнойный бронхит;
- желтая мокрота — признак гнойных процессов;
- ржавый цвет говорит о наличии в мокроте крови, это типично для пневмонии, при которой могут повреждаться мелкие капилляры в легких;
- коричневая мокрота характерна для таких грозных болезней, как рак легкого и туберкулез;
- густая белая мокрота типична для ОРВИ, прозрачная — для астмы, аллергии и сердечных заболеваний.
Конечно, нельзя поставить диагноз только на основании цвета отделяемой при кашле слизи, консультация врача необходима в любом случае.
Как вылечить длительный сухой кашель у ребенка
Разумеется, если ребенок страдает от продолжительного мучительного сухого кашля, родители стараются облегчить его состояние. Но для этого подходят далеко не все препараты «от кашля», которые можно найти в аптеке. Подобные средства делятся на две группы — одни подавляют кашлевый рефлекс, другие разжижают мокроту и ускоряют ее отделение.
Для лечения сухого кашля у ребенка нужны препараты из первой группы. К таким средствам относятся «Синекод», «Амбробене», «Эофинил» и некоторые другие. Многие средства этого типа основаны на растительных экстрактах и выпускаются в виде сиропа — так детям легче их принимать.
Поскольку кашель — это только симптом, необходимо начать лечение основной болезни. При бактериальных поражениях врач назначает курс антибиотиков. Очень важно не прерывать лечение антибиотиками, даже если симптомы уже исчезли. Антибиотики назначает врач. Для правильного выбора препарата проводятся лабораторные исследования и выявляется возбудитель. Учитывается также возраст ребенка, сроки последнего курса лечения антибиотиками, общее состояние здоровья и многое другое.
Длительный сухой кашель, который возникает во время отопительного сезона, часто связан с низкой влажностью. Педиатры советуют приобрести бытовой увлажнитель воздуха и использовать его на протяжении всей зимы.
Для облегчения симптомов можно проводить ингаляции при помощи небулайзера — прибора, генерирующего пар. Пар снимает спазмы мускулатуры дыхательных путей и увлажняет слизистые оболочки.
Лечение длительного влажного кашля у детей
Средства, подавляющие кашлевый рефлекс, столь эффективные при сухом кашле, при влажном строго противопоказаны. Их прием приведет к тому, что жидкость начнет скапливаться в дыхательных путях, вызывая серьезное воспаление. Если кашель продуктивный, организму нужно помочь выводить слизь, и для этого назначают отхаркивающие препараты.
Отхаркивающие средства при влажном кашле у детей разжижают мокроту, и она легко выводится. Такие препараты также нередко выпускаются в форме сладких сиропов, так что родителям не приходится уговаривать чад принять лекарство. К отхаркивающим средствам относятся «Лазолван», «Гербион», «Доктор Мом», сироп алтея, мукалтин и многие другие. Нередко такие средства обладают и дополнительными эффектами — противовоспалительным, противомикробным.
Как и при сухом кашле, показаны паровые ингаляции с лекарственными препаратами, минеральной водой или эфирными маслами.
Обильное питье несколько разжижает мокроту при влажном кашле и ускоряет ее отделение. Это относится к любым жидкостям — от воды и морса до супа и молока.
Многие народные методы лечения влажного кашля у детей одобрены и современной медициной. Особенно это касается лечения отварами трав. При влажном кашле эффективны отвары мать-и-мачехи, шалфея, ромашки и липового цвета.
Мы описали все эти методы лечения сухого и влажного кашля у детей только для общей информации и ни в коем случае не советуем родителям пытаться вылечить кашель у чада своими силами, без консультации с врачом. Чтобы точно установить причину кашля и подобрать лечение, нужно пройти лабораторные и инструментальные исследования, в частности анализ крови и рентгенографию.
Источник
Длительно продолжающийся кашель у ребенка – это последствие предыдущего недолеченного заболевания. Он протекает без температуры, доставляет родителям множество беспокойства. Затяжной кашель у ребенка без температуры чем лечить, подскажет детский врач. Он объяснит причину развития синдрома, как происходит рефлекторный кашель.
Организм рефлекторно избавляется от накоплений в на пути дыхания, когда там собирается слизь с колониями вирусов, бактерий. Такой кашель может носить аллергический характер.
Нормально, если ребенок откашливается 10 раз за день. Когда же кашель у ребенка переходит в частый, надоедливый, затяжной, чем его лечить, если нет температуры, родители сами не знают. Им приходится обращаться за помощью к педиатру.
Разряды кашля:
- затяжной – более 4-8 недель;
- хронический – до 3-х-4-х месяцев.
В любом случае с раннего детства надо учить детей не проглатывать отхаркивающуюся мокроту, а сплевывать ее.
Тогда микробы и бактерии будут покидать организм, их будет становиться меньше, снизится риск развития инфекционного воспаления.
Кашель различается по видам:
- сухой;
- мокрый – продуктивный.
Влажное откашливание отхаркивает собирающуюся мокроту, слизь. Надо, чтобы она выводилась, не задерживалась в дыхательных путях. Это очистительное действие кашля. Попадание вредоносной слизи в ЖКТ вызывает рвоту, расстройство кишечника.
Сухой кашель является защитой организма, который таким способом очищает бронхи от попадающей пыли, аллергенов, патогенных организмов. Рецепторы на слизистых оболочках дыхательных путей легко раздражаются, вызывают сухой, непродуктивный кашель, не вызывая при этом температурного компонента заболевания.
Кашель разного происхождения
Детский организм часто поражают грибки. Их любимое место обитания – горло. В некоторых ситуациях грибкам создаются условия для их активного размножения, и у ребенка появляется сухой кашель на долгое время.
Все типы грибкового поражения у малышей, будь то молочница, глоссит, или микотические повреждения на губах, языке, сопровождаются длительным сухим кашлем. Приступы кашля мучительные, раздражающие ребенка.
Причиной такого кашля является скопление налета творожистого характера, что и раздражает кашлевые нервные рецепторы. Особенность кашля грибковой этиологии – его никогда не сопровождает повышение температуры.
Если у ребенка долго держится кашель сухого вида, он просто изматывает ребенка. Здесь врач старается перевести кашель во влажную, продуктивную форму. Затяжной кашель без температуры говорит о болезненном состоянии неинфекционной этиологии, врачу важно решить, чем лечить ребенка.
Причины кашля без температуры могут проявиться в:
- бронхиальной астме;
- грибковых инфекциях;
- аллергических проявлениях;
- ожогах легких и бронхов горячим воздухом;
- наличием инородного тела на пути дыхания;
- повреждении дыхательных путей средствами химического происхождения;
- пассивном курении, когда рядом с ребенком взрослые курят во всех комнатах.
Причиной кашля становятся глистные инвазии. Сухой затяжной кашель без температуры у ребенка побуждает педиатра проверить малыша на наличие паразитирующих червей. Тогда станет ясно, чем лечить ребенка. Ведь аскаридам для нормального развития на определенном цикле требуется кислород.
В поисках воздуха личинки пробираются в легкие, где, как инородное тело, мешают проходить воздуху, и ребенок начинает кашлять.
Чем лечится длительный кашель
Часто кашлевые приступы случаются по ночам, тогда не высыпаются ни дети, ни родители. Симптомы мучают малыша по ночам, не давая спокойно выспаться. И родители ведут малыша к педиатру. В зависимости от того, какой тип кашля у ребенка – сухой, или влажный, врач выбирает направление лечения.
Исключаются курение родителей, аллергические агенты, сухой воздух в квартире, недавно перенесенные заболевания. Антибиотики при кашле без температуры не назначаются.
Врач назначит:
- препараты против сухого кашля, чтобы разжижать и выводить мокроту;
- сиропы для остановки влажного кашля, препараты муколитического отхаркивающего действия.
При сухом кашле назначаются:
- Глауцин, средство растительного происхождения; обладает противовоспалительным действием, не подавляет кашлевой центр;Бутамират, подавляет кашлевой центр, снимает воспаление в бронхах, насыщает их кислородом;
- Тусупрекс, специально разработанное средство против изнуряющего кашля вирусной этиологии;
- Либексин, от него перестает болеть горло, надорванное кашлем, расширяются просветы в бронхах и легких; переводит сухой кашель во влажный;
- Делсим, средство разработано специально против ночных приступов кашля, действует на кашлевой центр, временно блокирует его раздражение;
- Робитуссин. Обладает сосудосуживающим эффектом, снимая отечность и воспаления бронхов. Это лекарство назначают при длительном кашле, вызванном простудными заболеваниями.
При затяжном влажном кашле врач назначит муколитики, выводящие из организма ребенка густую, вязкую мокроту и слизь.
Муколитические препараты:
- Амброксол, разжижает образующуюся слизь, быстро выводит ее с облегченным продуктивным кашлем;
- Карбоцистеин, регенератор слизистых оболочек в легких, образует и выводит мокроту;
- Бромгексин, уменьшает вязкость отделяемой слизи, повышает плотность слизистых оболочек бронхов;
- Флуимуцил, убивает воспаление, оказывает противоокислительное действие, разжижает выводит слизь;
- Амбробене, борется воспалением, выводит мокроту гнойного характера; смягчает слизь и выводит мокроту;
- Лазолван, активно разжижает мокроту, стимулирует функции мерцательных тканей легких, останавливает кашель.
Надо обратить внимание, что у муколитиков и средств против кашля противоположное действие. Их нельзя давать ребенку, чтобы не осложнить его состояние.
Есть нюансы и у муколитиков. Таблетки, известные с детства, называются Мукалтин. Сколько его будет принимать ребенок, столько и будет откашливать мокроту, потому что таблетки продолжают свою работу – отделять мокроту и выводить. Стоит только прекратить прием препарата, как ребенок перестает кашлять.
Народное лечение
Среди методов народного лечения популярностью пользуются тепловые компрессы:
- Из вареного картофеля. Способ приготовления: отварить нечищеные 2-3 картофелины. Размять вилкой до однородной массы, добавить 1-2 ст. л. растительного масла. Сформовать лепешку, положить ее на мягкую х/б ткань. Тканью положить на грудь ребенка, закрепить теплым платком. Держать до остывания лепешки.
- Из капусты с медом. Способ приготовления: Большой лист капусты разогреть в кипятке, как на голубцы, его внутреннюю сторону смазать мягким медом.
Приложить лист к груди малыша, приклеить его пищевой пленкой, затем укутать шерстяным платком. Такой компресс остается на всю ночь.
Не хотите видеть рекламу? авторизуйтесь
Источник
Если ваш ребенок принимает все назначенные врачом препараты, но кашлять не перестает, скорее всего, у него затяжной кашель. Такое состояние ни в коем случае нельзя игнорировать. Сам по себе кашель не исчезнет, а вот осложнения вполне могут появиться. Поэтому следует озаботиться срочными мерами, дополнительно обследовать малыша и, конечно же, правильно лечить.
Причины появления
Для определения причины длительного кашля у ребенка следует:
-
проконсультироваться с отоларингологом, аллергологом и гастроэнтерологом; - сдать на анализ кровь и мочу;
- сделать рентгенографический снимок груди;
- иногда может возникнуть необходимость в сдаче кала на анализ.
Расскажем подробнее, почему возникает затяжной кашель у ребенка и чем лечить эту неприятность.
Первое, что должны сделать родители, когда их ребенок кашляет ежедневно на протяжении целых 3 недель, заняться выяснением причины. Очевидно, что симптом является сигналом о проблемах в организме малыша. И эти проблемы требуют адекватного решения с участием медиков. Не рекомендуется в этом случае экспериментировать с самолечением – гораздо безопаснее довериться опытному и квалифицированному специалисту.
Среди наиболее распространенных причин затяжного кашля у детей можно назвать:
- болезни инфекционной природы, сопряженные с воспалением: синусит, отит, коклюш, микоплазмоз и хламидиоз, а также рецидив недавно завершившегося заболевания;
- болезни аллергического происхождения (например, бронхиальная астма);
- значительная реактивность дыхательных путей в процессе контакта с холодом, по ночам либо при физической нагрузке;
- попадание в дыхательные пути какого-либо инородного предмета;
- внешние раздражители (к примеру, дым сигарет, бытовая пыль, шерсть домашних питомцев);
- рефлюкс гастроэзофагеальный (нечасто встречающаяся проблема, которая выражается в непроизвольном забрасывании в пищевод желудочного содержимого);
- психологический фактор: стрессы, волнения, нервозность.
Каждая из перечисленных причин требует предельной точности в диагностике и обязательного подтверждения лабораторным путем. На глаз определить ее нельзя. Поэтому крайне важно своевременно обратиться к специалисту, если кашель у малыша достаточно длительный и уменьшения выраженности симптома не наблюдается.
Только после определения реального провоцирующего фактора доктор сможет назначить корректное лечение затяжного кашля.
Как распознать психогенный кашель
По статистике, причина приблизительно 10% всех случаев затянувшегося кашля у ребенка скрывается в так называемом психогенном факторе. Характерными симптомами такого кашля врачи считают:
- сухость и оттенок металла;
- в определенных ситуациях толчки кашля становятся регулярными и высокочастотными (примерно от 4 до 8 раз за минуту);
- во сне, в процессе приема пищи и во время разговора (если не затрагиваются неприятные для крохи темы) отсутствует;
- ребенок громко разговаривает и ведет себя демонстративно.
Если причина продолжительного кашля заключается именно в психогенном факторе, родителям ребенка придется дополнительно проконсультироваться у соответствующего доктора.
Как лечится
Для правильного определения стратегии лечения затяжного кашля одного диагноза мало. Важны также и другие признаки. Особенное внимание врач уделяет форме кашля. Например, при сухом мокрота чересчур вязкая и не могут полноценно ее откашливать. Поэтому доктор назначает медикаменты, которые помогут сделать ее консистенцию более жидкой.
А вот влажный кашель более продуктивен. Чтобы избавиться от него, обычно выписывают лекарства для ускоренного выведения мокроты.
Кроме формы кашля, доктор также учитывает возраст ребенка, наличие или отсутствие у него аллергических реакций на выписываемые препараты, индивидуальной непереносимости их компонентов и так далее. Итак, как вылечить затяжной кашель?
Антибиотиками
Перед тем как приступать к лечению затянувшегося кашля у малыша антибиотиками, нужно четко знать диагноз. Это серьезные препараты, и принимать их наобум может быть опасно для ребенка. Терапию антибиотиками назначают при инфицировании дыхательных путей, которое выражается в ангине, отите или синусите. Кроме того, врач в обязательном порядке проверяет легкие малыша на предмет наличия в них очагов воспаления или патологий. При диагностированном коклюше лечение длительно сохраняющегося кашля также проводится с помощью антибиотиков, но не на начальных стадиях. Прием антибиотиков должен быть оправданным.
Необходимо понимать, что на ранней стадии заболевания принимать антибиотики нецелесообразно. Доктор должен подробно аргументировать такое назначение и объяснить, почему в данном случае без них не обойтись.
Не менее важен и грамотный подбор антибактериальных препаратов. Разумеется, делать это может исключительно врач, который располагает специальной картой с названиями болезней и их возбудителями. Пользуясь таким вспомогательным материалом, он подбирает антибиотик, направленный на борьбу с диагностированным заболеванием. И только после этого расписывается курс лечения.
Отхаркивающими и противокашлевыми
При сухом затяжном кашле необходимо принимать противокашлевые и отхаркивающие препараты. Они нужны для изменения консистенции мокроты в сторону более жидкой. Для лечения детей можно использовать такие лекарства: «Тусупрекс», «Бутамират», «Глауцин». Кроме того, разрешается применять:
-
«Либексин» – снижает восприимчивость выстилающей дыхательные пути слизистой; - «Делсим» – на длительный срок устраняет симптомы затянувшегося сухого кашля;
- «Робитуссин» – предотвращает рецидивы.
Муколитиками
Если ребенок на протяжении длительного времени страдает влажным кашлем, нужно принимать муколитические лекарственные средства. Они эффективно помогают выводить накопившуюся мокроту. В данном случае в лечебных целях допустимо воспользоваться «Бромбегсином», «Карбоцистеином» или «Амброксолом».
Рецепты народной медицины
Для снижения частоты затянувшегося кашля можно использовать ряд несложных в приготовлении снадобий. Причем работают они вне зависимости от причины, вызвавшей этот симптом. Приведем некоторые из них:
- Натрите грудную клетку малыша натуральным маслом – миртовым либо эвкалиптовым. Спокойный сон ночью ребенку обеспечен. Если водные процедуры в бане для крохи не новы, можно добавить эти же масла и в парную.
-
Замечательно помогает справиться с кашлем средство из натурального меда, сахара и измельченного репчатого лука. Ингредиенты следует перемешать, залить чистой водой и слегка нагреть. Затем охладите готовое снадобье, процедите его сквозь ситечко или кусок марли и уберите в холодильник. Принимать его надо теплым по полной столовой ложке от 3 до 5 раз в день. - Успокаивает и избавляет от длительного кашля теплый компресс из козьего жира и натурального меда. Ставить его лучше всего на ночь. Смесь следует тщательно втереть в кожу и прикрыть сверху специальной бумагой для компрессов. Поверх положить шерстяной или пуховый платок либо шарф.
- Ослабить и смягчить продолжительный кашель у малыша помогает пюре из бананов. В него необходимо добавить немного сахара и слегка развести кипяченой водой. Принимать только теплым.
Вспомогательные мероприятия
Тактику лечения детского затяжного кашля в основном определяет причина возникновения этого симптома. Вместе с тем, при любом заболевании на кашель можно воздействовать следующим образом:
- Увлажнять воздух. Сухой и перегретый воздух высушивает слизистую, выстилающую дыхательные пути. Из-за этого слизь застаивается в бронхах. Зато увлажненный воздух способен существенно улучшить состояние ребенка. Кроме того, он помогает перевести сухой кашель в намного более продуктивный – мокрый.
-
Давать много пить. Когда в организм малыша поступает достаточно жидкости, слизь становится более жидкой. Благодаря этому мокрота намного проще эвакуируется. Также повышенный объем употребляемой жидкости помогает ускорить выведение токсинов. - Делать ингаляции паром. Для таких процедур используются лекарственные травы. Они снимают спазм, устраняют раздражение и греют слизистую на дыхательных путях. В целебный отвар для ингаляции можно накапать чуть-чуть ментолового или эвкалиптового масла. Но учтите, что до 4-летнего возраста делать подобные ингаляции нельзя. При повышении температуры у ребенка они также запрещены.
Такие мероприятия станут отличным дополнением к назначенной врачом терапии и ускорят наступление выздоровления.
Постфактум
Если ребенок лечится, но все равно продолжает кашлять, нужно обязательно дообследоваться и выполнять все врачебные назначения. Итак, ваши действия по порядку:
- проконсультироваться с врачом и сдать все нужные анализы;
- узнать у доктора точный диагноз;
- лечить ребенка согласно форме кашля (для сухого и мокрого кашля применяют разные препараты, и смешивать их нельзя);
Не допускайте перехода заболевания в хроническую форму. Лечите малыша вовремя и создайте ему благоприятную для выздоровления атмосферу дома.
Автор: Юлия Заблоцкая
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник