Заеды у ребенка 5 лет
Возникновение заездов в уголках рта у детей обусловлено рядом причин. Подобная симптоматика настораживает родителей и не напрасно. Такое проявление может сигнализировать о неполадках со здоровьем и требует обязательной диагностики, а также своевременного лечения. Чем быстрее будет обнаружена причина, тем лучше прогноз терапии.
Что представляют собой заеды в уголках рта
Под заездами подразумеваются трещинки, которые возникают в уголках губ и портят внешний вид ребёнка. Подобные бороздки часто воспаляются, так как находятся в контакте со слюной. Спустя некоторое время они подсыхают и могут образовывать корочку. Другими названиями данного патологического процесса являются:
- ангулярный хейлит;
- ангулит;
- ангулярный стоматит.
В некоторых случаях симптоматика усложняется возникновением в местах заездов эрозий, которые приносят значительные болезненные ощущения. Если вовремя не обратить внимание на ангулит, то это может привести к полному отказу ребёнка принимать пищу. Ведь любое незначительное приоткрывание рта вызывает сильный дискомфорт.
Заезды в уголках рта могут осложняться образованием язв и эрозий
Виды патологии
Классифицируют следующие виды ангулита:
- Стрептококковый. Часто протекает с осложнениями. Вызывается бактерий стрептококком, который внедряется через повреждённый участок на губах.
- Кандидозный. Является следствием грибкового поражения и нередко может сочетаться со стоматитом. Характеризуется образованием белого налёта, под которым присутствуют язвы.
- Смешанный. Данный вид провоцируется разной флорой. При этом заезды осложняются как бактериальной, так и грибковой флорой.
Причины возникновения заед у детей
На сегодняшний день выделяют ряд причин, по которым могут возникать заезды в уголках рта:
- Нехватка витаминов группы В. При этом у ребёнка пересушенная кожа, ломкие ногти и секущиеся волосы.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта. При этом ухудшается всасывание полезных элементов и витаминов в кровь.
- Бактерии. Несоблюдение гигиены часто провоцирует скопление патогенных микроорганизмов, которые при благоприятных условиях начинают активно размножаться. Это особенно распространено среди детей, которые тянут грязные руки в рот.
- Грибковая инфекция. При этом ангулит становится следствием активации в организме грибов рода Кандида.
- Дефицит железа и цинка в организме ребёнка. Такое явление характерно при неправильном питании. Когда рацион не включает свежие овощи и фрукты, гречневую кашу и зелень.
- Воспалительные заболевания полости рта. Нередко провокатором данного недуга может стать стоматит.
- Снижение иммунитета. Дети с ослабленными защитными свойствами организма нередко страдают подобным заболеванием.
- Инфекционные патологии. Ангулит может стать следствием скарлатины, ангины и других болезней.
- Аллергия. Патологическая реакция организма на некоторые продукты питания может проявляться подобным образом.
Одним из провоцирующих факторов появления заездов в уголках губ у детей является привычка облизывать губы в ветреную и прохладную погоду. В результате нежная кожа пересыхает и трескается. При попадании бактерий возникает ангулит.
Почему возникает ангулит — видео
https://youtube.com/watch?v=96lArGlTCqg
Симптомы ангулита
Заезды в уголках рта у детей могут проявляться следующими симптомами:
- покраснением в области, где смыкаются губы;
- трещинками, которые вызывают болезненные ощущения во время разговора и приёма пищи;
- язвами, образующимися нередко на месте бороздок;
- кровоточивостью из трещинок при значительном открывании рта.
Довольно часто дети с ангулитом становятся апатичными. Они отказываются от еды, подвижных игр и не чистят зубы, потому что все перечисленные действия вызывают кровоточивость и интенсивные болезненные ощущения.
При ангулите, вызванном стафилококком, инфекция может распространяться на близлежащие ткани
Диагностические исследования
Для того чтобы дифференцировать данное заболевание от других, проводят целый ряд исследований:
- Визуальный осмотр педиатра. При этом доктор определяет на глаз наличие ангулита и степень его тяжести.
- Общий анализ крови и мочи. Проводится с целью определения общего состояния организма. При этом особое внимание уделяется уровню СОЭ (средней скорости оседания эритроцитов), который меняется при наличии инфекционных патологий. Увеличение лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе.
- Исследование органов ЖКТ и щитовидной железы. Ультразвуковое исследование печени, поджелудочной железы, жёлчного пузыря и щитовидки позволяет исключить наличие хронических заболеваний этих органов.
- Биохимический анализ крови. При этом выявляется дефицит витаминов группы В, железа и цинка. Ко всему прочему, определяется уровень тиреотропных гормонов, а также печёночные показатели.
- Аллергические пробы. Проводятся с целью обнаружения провокаторов заболевания извне. Довольно часто аллергия на цитрусовые может проявляться подобным образом.
Чем вылечить заеды в уголках губ у детей
При возникновении ангулита в первую очередь необходимо обратиться к врачу за консультацией. Очень важно выявить причину заболевания, чтобы не спровоцировать рецидив. В дальнейшем предусмотрен комплексный подход к лечению. Самый распространённый метод терапевтического воздействия — медикаментозный, который характеризуется следующими мероприятиями:
- Смазывание уголков губ заживляющими составами. Если причиной ангулита стала кандидозная инфекция, то используют противогрибковую мазь Клотримазол. Когда провоцирующим фактором являются бактерии, то применяют антибактериальные составы, например, Тетрациклиновую и Эритромициновую мази. Отличным заживляющим эффектом обладает Метилурацил и Левомеколь, которые также применяются для смазывания поражённой области несколько раз в день. Курс лечения составляет не менее недели. При наличии глубоких трещин применяют глюкокортикоиды местного действия, например, крем Гидрокортизон, способствующий быстрому восстановлению тканей.
- Приём гомеопатических средств. Особенно эффективна настойка эхинацеи, которая позволяет стимулировать работу иммунитета. Её применяют только с назначения врача и используют на протяжении не менее месяца, добавляя несколько капель в воду один раз в сутки.
- Применение витаминотерапии. Этот способ лечения особенно важен, так как заезды в уголках рта часто провоцирует дефицит полезных веществ в организме. Для восполнения недостатка необходимых элементов показан приём витаминных комплексов, таких как Пиковит, Компливит и Алфавит.
Лечение новорождённых детей должно проводиться с особой осторожностью. В данном случае противопоказан приём глюкокортикоидов и других системных препаратов. Младенцам заезды смазывают вазелином или ромашковой мазью. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то женщине следует пересмотреть свой рацион, включив в него больше витаминов.
Детям в 5 лет также не рекомендуется лечение глюкокортикоидными мазями. В этом возрасте организм чувствителен к антибиотикам, поэтому подобные препараты используют только местно. 5-летним малышам нужно объяснить важность соблюдения гигиены, чтобы они поняли, как опасно облизывать грязные руки.
Детям в 7 и 10 лет требуется комплексный подход к терапии. Нужно использовать перечисленные выше средства и обязательно следить за тем, чтобы ребёнок не ел грязных фруктов и не облизывал губы в морозное время года. Необходимо донести до детей важность школьного питания и исключить из рациона все перекусы всухомятку.
Медикаментозное лечение ангулита — галерея
Дополнительные методы лечения
При лечении ангулита очень важно соблюдать диету. При этом на время терапии из рациона ребёнка следует исключить цитрусовые, так как они раздражают уголки губ и могут усугубить ситуацию. Для повышения иммунитета и для ускорения процессов выздоровления рекомендуется употреблять больше растительной пищи: свежих овощей и фруктов. Хорошо включить в рацион продукты, богатые витаминами группы В. К ним относят:
- овсянку;
- гречку;
- миндаль;
- грецкий орех;
- рыбу;
- макароны;
- пшеницу;
- кукурузу.
Народные методы лечения также применяются достаточно часто. Для терапии детей их используют только наружно:
- Сок из свежего огурца и алоэ. Для этого потребуются оба ингредиента в равных количествах. Из алоэ и огурца необходимо выдавить по 20 мл сока и перемешать. Затем добавить 1 десертную ложку содержимого каланхоэ. Ещё раз всё перемешать и использовать 3 раза в день для протирания трещинок не менее недели.
- Прополис. Для приготовления заживляющего состава потребуется 0,5 ч. л. продукта пчеловодства и 5 ч. л. растопленного сливочного масла. Прополис нужно тщательно измельчить и положить в стеклянную ёмкость. Затем добавить тёплое масло и тщательно перемешать. Использовать смесь 3 раза в день для обработки проблемных участков на протяжении недели.
- Зелёный чай. Отличным эффектом обладает крупнолистовой вариант без ароматизаторов. Потребуется крепкая заварка. Для этого нужно 1 ст. л. зелёного чая залить 250 мл кипятка и дать постоять 20 минут. Затем следует смочить в заварке ватный диск и приложить к поражённой зоне на 5 минут. Проводить процедуру нужно 2 раза в день в течение 10 суток.
Народные методы лечения ангулита — галерея
Прогноз и возможные осложнения
Прогноз лечения при заездах, возникающих в уголках рта, хороший. При своевременном подходе к терапии заболевание удастся быстро устранить без осложнений. Однако если вовремя не принять мер по лечению, то патология может принести массу неприятных последствий, главным из которых является неэстетичный внешний вид ребёнка. Также болезнь осложняется присоединением вторичной инфекции. Если не принять мер по лечению, то инфекция может попасть в постоянно образующиеся эрозии, проникая в более глубокие слои дермы. Обширные участки нагноения придётся устранять очень долго. К тому же при этом будут усиливаться болезненные ощущения.
Профилактические мероприятия
Основные меры профилактики:
- Следить за рационом ребёнка. Питание должно быть сбалансированным и содержать все необходимые витамины для поддержания иммунитета на должном уровне. Вместо сладостей и сухомятки лучше давать детям фрукты и орехи.
- Приучить ребёнка к соблюдению правил гигиены. Сразу же после гуляния, игр или при возвращении из школы и детского сада необходимо мыть руки.
- Необходимы ежедневные прогулки на свежем воздухе, обеспечивающие нормальное функционирование организма и поддерживающие иммунитет.
- В осенний и весенний периоды давать детям витаминные комплексы, препятствующие развитию дефицита тех или иных полезных веществ.
- Отучить ребёнка брать пальцы в рот, а также есть немытые фрукты и овощи.
- В летний период детей следует закаливать.
Особенности у новорождённых грудничков
Возникновение ангулита у новорождённых обусловлено их привычкой сосать соску или пальчик. Уголки губ при этом могут обветриваться и трескаться. Важно вовремя распознать начало патологии и смазывать причинные зоны оливковым маслом, которое смягчит появившиеся бороздки. При первых же подозрениях на ангулит малыша следует показать педиатру. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то матери нужно помнить, что прежде чем давать младенцу молочную железу, следует обмыть её тёплой водой.
Все погремушки и другие предметы, которые находятся в непосредственном контакте с новорождённым, следует санировать, постоянно ополаскивая кипятком.
Заезды в уголках рта являются настоящей проблемой для большинства детей. Ранняя диагностика и выявление причины заболевания позволит получить хорошие результаты. Однако если патология имеет серьёзные провоцирующие факторы, то терапия может занять продолжительное время. Меры профилактики позволят защитить ребёнка от такой неприятности, как ангулит.
- Автор: Ксения Калугина
- Распечатать
Оцените статью:
Источник
Что скрывается за понятием «ангулит»? Как проводится лечение заболевания и насколько оно опасно – все подробности в одном материале
Заеды (или ангулит) – это долго не заживающие трещинки в уголках рта ребенка или взрослого человека, которые не просто снижают качество жизни, но и служат симптомом ряда нарушений в организме. Быстро избавиться от патологии можно, если выявить и устранить ее причину и провести своевременную и адекватную терапию. Далее в статье речь пойдет о том, почему возникают заеды у ребенка, от каких заболеваний их следует отличать, насколько они опасны, как лечить и можно ли предупредить их образование.
Почему появляется патология
Почему появляются заеды у ребенка?
Главная причина появления заед в уголках губ у детей – проникновение патогенных микроорганизмов в уже имеющиеся микротрещинки в эпителии. Среди факторов, являющихся вторичными причинами и вызывающих образование таких микроскопических повреждений, выделяют наиболее распространенные:
- подверженность аллергии,
- дефицит железа в организме,
- недостаточное поступление витаминов группы В,
- сахарный диабет,
- чрезмерное образование и выделение слюны.
Полезно знать! Чаще всего возбудителями ангулита (ангулярного стоматита) являются грибки Кандида (Candida), провоцирующие кандидамикотический ангулит, или стрептококки – они вызывают стрептококковый ангулит. Также трещинки в углах губ могут появиться из-за вируса герпеса.
Патогены попадают в открытые «ворота» кожи губ в результате привычки обсасывать пальцы, с немытой соской, вследствие наличия инфекционных очагов в полости рта (например, кариеса). Инфицирование поврежденного эпителия может произойти из-за нерегулярной гигиены зубов, травмирования губ, воспалительных процессов в организме, нарушенной работы ЖКТ и так далее. Как правило, образование патологии1 тесно связано и происходит на фоне сильно ослабленного иммунитета.
Какими симптомами проявляется заболевание
Заеды у ребенка проявляются в виде трещин вокруг рта (в частности, вокруг губ), образование которых сопровождается следующими процессами и ощущениями:
- боль и жжение: во время приема пищи, питья, разговора,
- образование корочек, язвочек,
- выделение крови из ранок, чаще всего в случае чрезмерного открывания рта,
- покраснение здоровой кожи вокруг поврежденного участка.
Так выглядят заеды
Из-за болевых ощущений дети часто отказываются от пищи, от проведения гигиенических мероприятий, становятся капризными, вялыми.
Важно знать! В начале развития заболевание проявляется небольшими пузырьками в уголках рта, наполненными экссудатом (в отличие от хейлита, который распространяется по линии смыкания губ). По мере созревания они лопаются, в них проникают микробы, что ведет к гнойным процессам. При подсыхании гной и экссудат образуют корочки на поверхности ранок, однако любое приоткрывание губ приводит к тому, что немного подсохшие корочки снова трескаются, вызывая еще большее повреждение. Новые трещинки становятся местом дальнейшего распространения инфекции, что существенно затрудняет лечение. Положение усугубляется и самой локализацией ран: присутствие микробов, неизбежное намокание и механическое травмирование с каждым разом отдаляет заживление губ.
Проведение диагностических мероприятий
Для установки точного диагноза и появления проблемы, нужно сдать анализы
Что делать, если у ребенка появились заеды? В первую очередь, прежде чем лечить, нужно обратиться к врачу (педиатру, детскому стоматологу) и провести диагностику. Казалось бы, диагноз очевиден, однако похожими симптомами проявляются и другие заболевания: герпес, гнойный хейлит, сифилис и прочие. Именно поэтому, кстати, не стоит удивляться и возмущаться, если врач выпишет направление ребенку на сдачу анализа крови на сифилис.
Дифференциальная диагностика ангулита кроме визуального осмотра может включать в себя следующие мероприятия:
- анализы крови и мочи: на общие показатели состояния организма,
- биохимия крови: выявление авитаминоза, дефицита минеральных веществ,
- кровь на гормоны: показывает состояние щитовидной железы, печени и других органов,
- иммунологические анализы: выявление аллергии и других патологий,
- бакпосев содержимого пузырьков: на выявление вида патогенного микроорганизма.
В зависимости от результатов анализов врач может выписать направление на ультразвуковое исследование внутренних органов (абдоминальное, щитовидной железы).
Какие методы лечения эффективны
Плохое самочувствие приводит к еще большему снижению иммунитета
Родители не зря беспокоятся о том, как быстро вылечить заеды у ребенка – недостаточное питание, вызванное болевыми ощущениями, плохое самочувствие и настроение приводят к еще большему снижению иммунитета. Поэтому принимать меры нужно срочно и в комплексе.
Лечение заед у детей направлено на решение следующих задач:
- выявить причину болезни,
- уничтожить инфекцию,
- обеспечить подсыхание и минимальную травматизацию уголков рта,
- повысить иммунитет.
Для этого используются медикаментозная терапия разными формами препаратов, физиотерапия, народные методы – рассмотрим их далее.
1. Лечение лекарственными препаратами
«Метрогил дента»
Лекарство от заед у ребенка назначает врач, исходя из данных лабораторных исследований. Для лечения ангулита лекарственные средства используют местно в форме мазей, гелей, спрея или в таблетированной форме, а также сиропов. Медикаментозные препараты могут относиться к разным группам:
- антисептические и антибактериальные: препараты «Стоматидин», «Мирамистин», гель «Метрогил Дента», раствор фукорцина,
- противогрибковые: левориновая или нистатиновая мазь, «Клотримазол» или «Флуконазол» в виде кремов или таблеток,
- противовоспалительные: гель «Холисал» с широким спектром действия,
- регенерирующие и иммуностимулирующие: паста «Солкосерил», облепиховое масло,
- противовирусные: мази «Виферон», «Ацикловир»,
- обезболивающие: «Камистад» и другие гели с лидокаином (убедитесь в отсутствии аллергии).
Лекарства должен назначать только лечащий врач
Родители должны четко придерживаться назначений врача в лечении заедов у детей, соблюдать установленную длительность курса, приобретать препараты, соответствующие возрастным особенностям ребенка. Перед тем, как наносить мазь от заедов, не нужно убирать корочки – со временем, по мере подсыхания, они отпадут сами. Важно, чтобы терапия продолжалась и после того, как видимые симптомы исчезнут.
2. Физиотерапевтическое лечение
Физическая терапия эффективно дополняет медикаментозное лечение ангулита, оказывая выраженное противовоспалительное, подсушивающее, обезболивающее, заживляющее действие. Для этого применяется фонофорез, ультрафиолетовое облучение пораженных участков с разным световым спектром.
3. Народные методы лечения
Перед нанесением мазей можно использовать примочки
По согласованию с лечащим врачом в качестве дополнительной терапии можно применять народные средства от заед. Например, прежде чем мазать ранки медикаментозной мазью, на них накладываются примочки из отваров ромашки, календулы, зеленого чая, сока алоэ. При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства на корочки можно наносить смесь прополиса и сливочного масла (взятых в равных пропорциях), мед.
На заметку! Не следует использовать для лечения чайную заварку в пакетиках, а также содержащую ароматизаторы и/или красители. Для водного настоя пригоден только крупнолистовой чай. Не забудьте через 30 секунд слить первую воду от заваривания (так смывается пыль и грязь с сухой заварки) и залить листья чистым кипятком.
4. Особенности диеты
Во время лечения заед малыша нужно перевести на щадящую диету. В первую очередь из меню исключают продукты, содержащие большое количество органических кислот (например, цитрусовые, ягоды), соли, приправ, сахара. Во-вторых, желательно, чтобы во время приема пищи ребенку не нужно было сильно открывать рот – для этого блюда следует готовить в виде пюре или измельчать продукты.
Ребенка нужно перевести на щадящую диету
Отдельно родителям нужно позаботиться об обогащении рациона малыша витаминами (особенно группы В) и минералами. В меню включают красное постное мясо, простоквашу, творог, сметану, печень, яйца. Обязательно добавлять много зелени, преимущество отдавать овощным и фруктовым блюдам.
«Когда у сына были заеды, было лето, как раз ягоды созревали. Тяжеловато было бороться с искушением… С одной стороны, надо дать, все-таки, витамины, с другой – много кислоты. Приходилась выкручиваться: делала морсы, пюре, соки, все через трубочку. Пока целые ягоды ел, все мази были абсолютно бессильны».
Елена Л., из сообщения с форума woman.ru
Что рекомендует педиатр Комаровский
Врач-педиатр Евгений Олегович Комаровский тоже дает несколько рекомендаций, как убрать заеды у ребенка:
- обязательно провести тщательную диагностику,
- при низком гемоглобине давать железосодержащие препараты, включить в меню блюда из печени,
- четко следовать инструкциям и назначениям врача,
- укреплять иммунитет ребенка: не только с помощью препаратов, но и путем закаливания, частых прогулок на свежем воздухе.
Комаровский Е.О. настаивает на том, чтобы родители не начинали терапию самостоятельно первыми попавшими под руку препаратами, а сразу обращались к своему врачу.
Особенности протекания и лечения патологии у грудных детей
Заеды у грудного новорожденного ребенка могут появиться из-за немытой соски, обсасывания пальцев, недостаточной гигиены груди матери. Большое значение имеет рацион кормящей мамы – при грудном вскармливании питательных веществ и витаминов должно хватать на двоих, в противном случае у младенца будет дефицит полезных соединений, снижение иммунитета. На развитие болезни в младенческом возрасте влияют и особенности внутриутробного периода, доношенность грудничка и другие факторы.
Лечение заед у младенца затрудняется невозможностью контроля над степенью открывания рта. Болевые ощущения приводят к нарушению в приеме пищи, голод и боль вызывают плач, во время которого младенец широко открывает рот и наносит еще большие повреждения – возникает замкнутый круг.
У Младенцев проблема лечится довольно проблематично
Родителям нужно набраться терпения, стараться отвлекать малыша, применять для местного лечения обезболивающие препараты, назначенные врачом, не давая ему возможности много плакать. Маме необходимо пересмотреть рацион, уделить внимание натуральной, преимущественно растительной, обогащенной витаминами пище. Возможно, что ей тоже потребуется сдать кровь на биохимию.
Заеда не поддается лечению – что делать
Иногда лечение заеды не приносит положительного результата. Такая ситуация может возникать по нескольким причинам. Например, родители не уделяют достаточно внимания терапии: не соблюдают время приема лекарства, редко проводят обработку корочек, не следят за гигиеническим состоянием полости рта ребенка и так далее.
Читайте по теме: когда пора начинать чистить детские зубы – полезные рекомендации стоматологов для родителей.
Кроме того, многие родители не считают заеды каким-либо серьезным заболеванием, и не подозревают, что такие повреждения могут быть симптомом нарушений в организме. Распространено мнение, что достаточно помазать трещинки имеющейся в наличии мазью или растительным маслом, и они пройдут. Такой подход еще больше усугубляет ситуацию.
То же происходит, если не выявлена достоверная причина болезни. Можно сколько угодно обрабатывать повреждения в уголках рта, однако если действие провоцирующего фактора остается неизменным, это не приведет к выздоровлению. Поэтому при длительном отсутствии лечебного эффекта необходимо провести тщательное обследование организма ребенка, проконсультироваться с дерматологом, иммунологом, аллергологом, гастроэнтерологом и специалистами других направлений.
Опасны ли заеды
Часто заеды у ребенка или взрослого воспринимаются как эстетический изъян. Однако при отсутствии лечения они могут стать причиной негативных последствий: инфекция может проникнуть вглубь тканей, распространиться в полости рта, по всему организму. На месте повреждений со временем могут образоваться глубокие язвы, нагноения, абсцессы, дерматозы и так далее.
При длительном отсутствии выздоровления следует обратиться к специалисту
Особенности профилактики болезни
Чтобы предупредить появление заед, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:
- укреплять иммунитет ребенка всеми доступными способами,
- разнообразить рацион: включать в детское меню много зелени, фруктов и овощей, продуктов, богатых железом и витаминами В,
- следить за гигиеническим состоянием полости рта ребенка,
- отучать от вредных привычек: грызть ногти, засовывать в рот посторонние предметы, пальцы,
- своевременно лечить соматические заболевания,
- регулярно проходить профосмотры у педиатра.
При появлении малейших признаков патологии нужно сразу же записаться на прием к врачу, пройти обследование и начинать лечение.
- Терапевтическая стоматология, часть 3, Заболевания слизистой оболочки полости рта, – под ред. профессора Г.М. Барера / Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010 г.
Источник