Задержка темпового развития у ребенка 2 года

Темповая задержка речевого развития (ТЗРР) − явление, требующее комплексной диагностики для постановки диагноза. Многие родители не обращают внимания на лепет ребенка до трех лет. Действительно, все дети разные: одни бессвязно бормочут и долго не выговаривают конкретные звуки, у других речь чистая. Тот факт, что малыш долго молчит, не всегда является патологией, но лучше в этом убедиться, посетив специалиста.

По статистике, отклонение регистрируется у мальчиков в 4 раза чаще, чем у девочек. ЗРР, или задержка речевого развития, встречается у 3–10% детей. Нарушение затрагивает все компоненты речи: воспроизведение звуков, словарный запас, грамматику фраз и умение связывать слова. Код по МКБ-10 – F 80.

Проявления болезни

Мальчик страдает задержкой речевого развития

Несмотря на рекомендации педиатров наблюдать за развитием ребенка с рождения, это отклонение обнаруживают чаще всего при оформлении в детский сад в возрасте от трех лет. ЗРР выражается в сниженной активности речи по сравнению с нормой при отсутствии нарушений в связочно-мышечном аппарате. Диагноз устанавливается после заключения врачебной комиссии, состоящей из логопеда, психолога и невролога. Основанием для подозрения считается недостаточный, ниже минимального уровня, словарный запас в возрасте до 3-х лет.

Типы отклонения по типу поражения аппарата:

Органическая форма возникает в результате перенесенной инфекции при беременности, как осложнение травм и заболеваний, повлекшее за собой поражение нервной ткани головного мозга.
Сенсорная вызвана тугоухостью, ребенок не слышит, не воспроизводит речь.
Темповая, или социально-педагогическая, означает, что пациент не испытывает необходимости разговаривать по разным причинам.

Нельзя недооценивать важность ЗРР, в последующем она отражается на формировании личности человека. Кроме того, возможна задержка психоречевого развития.

Почему возникает

Само название социально-педагогическое нарушение объясняет этиологию и указывает на факторы, способствующие возникновению патологии. Причины отставания в развитии речи:

игнорирование малыша взрослыми, ребенку не с кем разговаривать;
гиперопека, при которой не нужно ничего просить, все и так дадут;
нездоровая атмосфера внутри семьи, постоянные конфликты родителей;
мама и папа общаются на разных языках.

В семьях, где единственный собеседник малыша – телевизор, словарный запас ограничивается фразами из мультфильмов. Чрезмерное сюсюканье также провоцирует негативную реакцию. Насторожить родителей может использование малышом жестов, мимики для получения необходимой информации. Он привлекает к себе внимание различными звуковыми сигналами, может дергать взрослых за одежду для активизации внимания.

Диагностика и симптомы нарушения

Замедление темпа освоения речи

Неразговорчивость может отражать характер ребенка, однако, излишняя пассивность и нежелание участвовать в ролевых играх в возрасте 3-х лет должны послужить поводом для обращения к специалисту. Основные признаки ЗРР – это нежелание ребенка разговаривать при отсутствии патологии со стороны органов и систем, в том числе, при сформированных связках и артикуляционном аппарате.

Важно не путать темповую ЗРР с дизартрией, когда причина патологии в поражении участка головного мозга, отвечающего за формирование речи. Ребенок все понимает, но не может выразить свою мысль.

Методы определения нарушения отличаются в зависимости от возраста:

Период до формирования речи (2-8 мес.): обращают внимание на аномалии бормотания, кривляния без звуков, однозвучные возгласы.
С 4-х месяцев патологией считается, если ребенок не выражает эмоций на события (во время игры, при уходе мамы).
С полугода дети в норме уже различают перемены интонаций, повторяют за взрослыми некоторые слова. При произношении его имени даже шепотом, они реагируют. Могут показать на картинке животное.
В 12 месяцев при ЗРР малыш не реагирует на звуки.
В 18 месяцев он все еще не справляется с произношением простых слов, но повторяет за другими, при этом темп речи снижен.
У 2-х летнего ребенка словарный запас порядка 50-100 фраз. Его речь уже состоит из простых предложений, он понимает, что ему говорят, выполняет просьбы (может принести игрушку, показать картинку).
При наличии патологии у трехлетних детей их с трудом понимают даже родные, такова степень нарушений произношения.

Диагноз темповая задержка речи не ставится только на основании этих признаков. Необходимо получить комплексную оценку состояния здоровья ребенка у разных специалистов.

Большое значение в коррекции данного состояния имеет ранняя диагностика. При обращении к врачу после 4-х лет коэффициент успешной терапии составляет лишь 0,5%.

При постановке ЗРР обязательно проводят дифференциальную диагностику с другими патологическими отклонениями речи. Постановка диагноза возможна только после выявления причины и характера нарушений. Среди заболеваний, сопровождающихся задержкой речевого развития, детский аутизм. Первые симптомы возникают в возрасте 2,5-3 лет. Ребенок может повторять фразы, говорить о себе, как о третьем лице. Отмечается также манерность, превышение или снижение порога чувствительности.

Малыш с синдромом Дауна отличается от здоровых детей внешне и имеет врожденные заболевания сердца, в результате умственной отсталости речь формируется медленно. Детский церебральный паралич (ДЦП) также приводит к задержке речевого развития. Чтобы исключить органические заболевания, пациента осматривают узкие специалисты (генетик, сурдолог).

Исправление темповой задержки речи

Терапия отклонения может быть традиционной и альтернативной. Схема лечения включает прием медикаментозных препаратов: витаминов, ноотропов, лекарств для стабилизации процессов нервной системы и нормализации церебрального кровотока. В качестве физиотерапии используют магнито- и электрорефлексотерапию для стимуляции с помощью передачи импульсов участков головного мозга, ответственных за развитие речи. Схема терапии подбирается индивидуально в зависимости от причин, вызвавших отставание от нормы. При социальных причинах стимуляция осуществляется через создание благоприятных для развития условий, подбор материалов для правильной речи и проговаривание всех действий.

Хороших результатов в развитии навыков речи добиваются с помощью рисования, лепки, вышивания. Большую роль в психологической и социальной адаптации играет катание на лошадях, плавание с дельфинами. В зависимости от возраста ребенку подбирают комплекс логопедических занятий для коррекции произношения звуков.

Лепка способствует развитию мелкой моторики

Иногда возможен так называемый «языковой взрыв», когда дети начинают говорить спонтанно и в больших объемах. Отмечается резкое увеличение словарного запаса. Чаще всего это происходит в летнее время года, во время активного роста. Толчком может послужить знакомство со сверстниками, занятия в небольших группах.

Профилактика задержки речи начинается еще в период беременности и заключается в поддержании здоровья будущей мамы и плода, создании оптимальных условий для его развития. В период до 3-х лет необходимо уделять внимание формированию речи ребенка и покупать ему развивающие игрушки, подобранные с учетом возраста. В 2–2,5 года нужно запланировать посещение логопеда.

Успех лечения зависит не только от раннего обращения к специалистам, но и от готовности родителей уделять время ребенку вне лечебного кабинета. Комфортная обстановка в семье является залогом развития здорового психологически и адаптированного к общению в социуме малыша. Чтобы не допустить задержки речи, необходимо больше времени проводить, общаясь с ним и наблюдая за его реакцией.

Источник

В попытке избежать задержки речевого развития (ЗРР) мамы часто обращаются к логопедам, когда малышам нет еще и 2 лет. Чтобы избежать подобных ошибок, нужно понимать причины задержки речи и различать тревожные признаки. Если ваш кроха здоров, но отказывается говорить, нужно начать с использования всех возможных средства для активизации его способностей в домашних условиях.

В конце статьи мы подготовили для вас чек-лист «Задержка речевого развития у ребенка». Скачайте его и узнайте нормы развития речи у детей до 5 лет, признаки ЗРР и алгоритм действий при ЗРР!

Первые признаки задержки речевого развития у детей 2 лет

Признаки ЗРР можно заметить уже в первые месяцы жизни. Тревожным сигналом для родителей должно быть отсутствие реакции на звуки голоса и другие шумы в возрасте до полугода. Позднее детки начинают «гулить», повторяя гласные звуки. К году малыш должен знать несколько слов или слогов, которыми он обозначает конкретные предметы. Очень тихий ребенок, который не лепечет, должен вызывать тревогу у взрослых.

К полутора годам ребенок должен узнавать свое имя, знать несколько десятков слов и понимать простые просьбы. Если же малютка не реагирует на звуки голоса, не выполняет элементарные просьбы, это может быть признаком задержки речи.

Двухлетка обычно может произносить 20-30 простых слов и учится составлять из них короткие предложения. В пассивном словаре ребенка несколько сотен слов, благодаря чему он хорошо понимает просьбы взрослых. Признаком ЗРР может быть нежелание повторять слова, ограниченный словарный запас, отсутствие попыток составлять предложения, незнание названий предметов обихода и частей тела.

Следует понимать, что стандартные нормы речевой активности могут варьироваться в зависимости от пола ребенка.

Для девочек отклонение от нормальных показателей в ту или иную стороны не должно превышать 2-3 месяцев. Мальчишки обычно учатся говорить медленнее, потому для них нормальным отклонением считается срок в 4-5 месяцев.

Причины задержки речевого развития у детей 2 лет

Наиболее распространенная причина ЗРР у малюток — это проблемы со слухом.

Если ребенок не различает звуки, он не сможет научиться говорить или приобретет проблемы с артикуляцией и пониманием речи. Поэтому, при любых признаках того, что ваш кроха не слышит ваш голос и другие звуки, обращайтесь к педиатру и отоларингологу. Диагностируемые нарушения слуха могут быть как врожденными, так и приобретенными в результате ушной инфекции.

Психологические причины и проблемы в семье часто приводят к задержке речи.

Задержка речи у ребенка 2 лет может развиваться, если взрослые уделяют крохе мало внимания и почти не разговаривают с ним. Аналогично нехватке внимания, пробелы в развитии может вызывать и чрезмерная опека, из-за которой малыш не чувствует себя достаточно уверенно. Любые серьезные проблемы в семейном кругу негативно сказываются на освоении речи, будь то злоупотребление алкоголем, частые ссоры или развод родителей. Если причина ЗРР психологическая, помочь малышу начать говорить достаточно просто, нужно лишь создать в семье здоровые отношения и уделять больше внимания развивающим играм и разговорам.

Нередко задержку речевого развития связывают с нарушениями работы головного мозга ребенка.

Причинами могут быть болезнь матери во время беременности, длительные, затяжные или проблемные роды, а также родовая травма. ЗРР иногда развивается на фоне серьезной инфекции или тяжелой травмы, перенесенной крохой в раннем возрасте. Более того, генетическая предрасположенность к задержке речи также влияет на скорость психического и интеллектуального развития малыша.

Физиологические отклонения ребенка помогут обнаружить невролог и отоларинголог. Если в ходе обследования у вашего малыша выявлены нарушения работы головного мозга или тугоухость, решить проблему задержки речи можно, только устранив ее причину. В остальных случаях родителям нужно проводить больше времени со своим чадом и использовать правильные приемы для речевого развития.

Задержка речевого развития 2 года лечение

Рассмотрим способы ускорения речевого развития малыша:

Для развития речи ребенку важно слышать как можно больше разговоров, потому не жалейте времени на общение с ним. Читайте ему книги и стишки, пойте песенки, озвучивайте любые действия, названия окружающих предметов, вовлекайте кроху в беседу. Внятно проговаривайте каждое слово, не торопитесь, чтобы речь не превращалась в непонятную для малютки скороговорку.
Общение с другими детками также способствует развитию речевых навыков. Молчуны начинают много разговаривать после первых недель в детском саду. Со сверстниками и детьми старшего возраста малышам легче найти общий язык, друг у друга они учатся быстрее, чем у взрослых.
Любые занятия, заставляющие малыша активно работать пальцами, улучшают его способности к выражению своих мыслей вслух. Введите в ежедневную практику лепку из пластилина и рисование, осваивайте пальчиковые игры, запаситесь конструкторами и другими игрушками, состоящими из отдельных деталей.

Стимулировать развитие речи в 2 года можно и при помощи массажа, уделяя особое внимание биологически активным точкам, расположенным на ладонях и ступнях. Научите малыша хорошо растирать ладошки до появления ощущения тепла, а затем аккуратно массируйте каждый пальчик и всю поверхность ладоней. Научите малыша самостоятельно массировать ножки или предложите ему походить босиком по рельефной поверхности, по коврику из гальки или массажной дорожке.
С двух лет допустимо активное использование логоритмики (логопедической ритмики). Это направление терапии корректирует речевые проблемы за счет сочетания ритмичных движений со словами или музыкой. Существует множество упражнений со стишками, которые дети могут повторять за взрослыми, одновременно озвучивая слова и выполняя необходимые движения. Такие занятия развивают общую и мелкую моторику, а также учат крошек слаженно использовать двигательные и речевые навыки.
Задержка речи у детей 2 3 лет приводит к тому, что малыши часто не могут четко выговаривать слова из-за слабо развитых мышц лица. Чтобы решить эту проблему, научите кроху дуть или свистеть. Хорошо развиваются мышцы и при питье через трубочку.
Для более интенсивной проработки мышц, делайте вместе с ребенком артикуляционною гимнастику. Существует множество упражнений для языка, губ, щек и даже нижней челюсти. Регулярные занятия, продолжительностью 5-10 минут, помогут ребенку лучше управлять своими артикуляционными органами и его речь станет более четкой и разборчивой.
Вместо скучной гимнастики можно инсценировать небольшие рассказы, например, из сборника «Сказочные истории из жизни Язычка», в ходе которых выполнять упражнения намного интереснее.

Поскольку ЗРР зачастую связана с низкой концентрацией внимания на звуках, играйте с малышом в звуковые игры. Например, попросите кроху с закрытыми глазами угадать бытовые приборы или животных по издаваемым звукам, узнать члена семьи по голосу. Предлагайте малышу имитировать звуки, которые его окружают. Спрашивайте, как мычит коровка, как дует ветер, как лает собака.

Чтобы помочь ребенку заговорить, развивающие игры и занятия должны стать частью вашего ежедневного расписания. Уделяйте массажу, артикуляционной гимнастике и играм для развития мелкой моторики время каждый день, только в этом случае вы быстро заметите результаты и избавите свое чадо от опасного диагноза «задержка речевого развития».

Тема нашей следующей статьи: «Гигиена новорожденных: уход за новорожденной девочкой, рубцовый фимоз у новорожденного грудничка»

Источник

Речь – один из показателей уровня развития ребенка и одно из важнейших условий его благополучной адаптации в детском коллективе и в социуме вообще. Формирование речи находится под контролем врача-педиатра так же, как изменение роста, веса, двигательной активности в раннем, дошкольном и младшем школьном возрасте. Существуют средние нормативные требования к динамике речевого развития до 1 года, до 3 лет, до 6 лет. Если уровень сформированности речевой деятельности малыша не соответствует средним показателям, можно предполагать задержку речевого развития или другое нарушение речи. Одна из разновидностей такого отставания – это темповая задержка речевого развития (ЗРР).

Особенности темповой ЗРР

Задержка речевого развития диагностируется у ребенка, не страдающего органическими поражениями центральной нервной системы, органов слуха или артикуляционного аппарата.

Темповую задержку речевого развития по-другому называют социально-педагогической ЗРР. Причиной отставания в формировании речевых навыков в двух-трехлетнем возрасте в случае темповой ЗРР считают отсутствие у малыша потребности в речевой деятельности.

И родители, и врач при задержке темпов речевого развития видят, что общее развитие дошкольника протекает в соответствии с возрастом:

воспринимает и различает звуки окружающей среды (урчание мотора автомобиля, лай собаки, мяуканье кошки, чириканье птички, журчание воды, голоса близких и знакомых людей и др.);
хорошо слышит то, что ему говорят взрослые, и понимает их речь, обращенную к нему (поворачивает голову на свое имя, выполняет простые просьбы дать или принести известные предметы, показывает на картинке зверей, игрушки, части тела человека и др.);
проявляет интерес к предметам и явлениям окружающего мира (показывает на предметы или картинки, о которых хочет узнать, выражает свой вопрос движениями рук или выражением лица);
испытывает потребность к общению, берет родственников или других взрослых за руку, пытается подражать звукам окружающего мира, показывает руками на интересующие предметы или картинки.

Задержка темпов речевого развития

Однако дошкольнику не хватает так называемого стимула к продуцированию собственной членораздельной речи. Этот стимул носит коммуникативный, социальный характер и выражается в потребности установления речевого общения с ровесниками или взрослыми. О темповой задержке можно говорить в том случае, если к трехлетнему возрасту не сформированы необходимые речевые навыки: продуцирование собственной речи в ответ на обращенную речь, активное использование от 50 до 100 слов, построение связных высказываний (двухсловных предложений).

Причины темповой задержки развития речи

Основные причины темповой ЗРР – это разнообразные факторы, которые оказывают значительное влияние на развитие до 1 года и до 3 лет:

различные инфекционные и другие заболевания;
снижение иммунных способностей организма;
социально-педагогические факторы (условия, в которых растет и воспитывается ребенок от рождения до 3 лет) (таблица).

Социально-педагогические причины задержки темпов речевого развития у детей:

Дефицит внимания	Недостаточность общения со взрослыми (воспитание в интернатном учреждении; родители не разговаривают с ребенком, не слушают его и не стремятся понять)
Гиперопека	Родители окружают малыша заботой и вниманием, реагируют на все его потребности без слов, угождают всем капризам
Завышенные требования	Мама и папа предъявляют к дошкольнику высокие требования, настойчиво побуждают его к речи, что является основой для формирования нежелания говорить, общего негативного отношения к просьбам
Отсутствие примера	Дошкольник не наблюдает и не слышит живого общения взрослых (вместо живого общения предлагается телевизор, компьютерная программа)
Билингвизм	Мама и папа говорят друг с другом на двух языках, поэтому малышу сложно освоить систему обоих или одного из языков

Родителям необходимо знать о социально-педагогических причинах появления темповой задержки речевого развития (ЗРР) и корректировать свое поведение в присутствии сына или дочери и отношение к дошкольнику.

Важно! Диагноз ЗРР ставится не участковым детским врачом, а в результате комплексного обследования логопеда, невролога, психолога и лечащего врача-педиатра.

Признаки темповой ЗРР

Диагностика темповой задержки развития речи

Признаки темповой ЗРР можно обнаружить не только в трехлетнем возрасте, некоторые сигналы об отставании в развитии речевых навыков можно отметить и в так называемых «доречевой» период. Например, младенец при темповой задержке начинает лепетать и «гулить» позднее, чем это обычно бывает, к полугоду не реагирует на появление родных, к году не откликается на свое имя, к полутора годам не пробует повторять слоги и слова за окружающими взрослыми, к двум годам не произносит небольших слов, не пытается составить фразу из двух слов.

В 2 годика у малыша, развивающегося в соответствии с нормой, активный словарный запас уже составляет не менее полусотни слов, а чаще всего равняется сотне слов, которые он не только понимает, но и активно использует. Если речевые навыки дошкольника не соответствуют указанным характеристикам к трехлетнему возрасту, можно предположить наличие темповой задержки, поэтому следует немедленно проконсультироваться у специалистов и начинать коррекционную работу.

В данной ситуации не стоит ждать, что после 3 лет произойдет скачок, нужно немедленно начинать коррекцию темповой задержки развития речи.

Коррекционная работа

Успешность коррекционных мероприятий при темповой ЗРР зависит прежде всего от того, наладилась ли обстановка в семье. Важнейшее значение в преодолении темпового отставания в речевом развитии дошкольника имеет правильное отношение мамы, папы и других близких к маленькому человеку. Их задача – окружить малыша живым общением (а не телегероями), проявлять искренний интерес к нему, говорить с ним об окружающих предметах и явлениях, предлагать книжки, которые ему нравятся, читать вслух, рассказывать сказки и стихи, петь песенки, включать его в диалог с помощью любимых игрушек. Именно обстановка в семье является главным мотиватором и стимулом к тому, чтобы дошкольник с темповой задержкой «заговорил».

Коррекционная работа при темповой ЗРР

При задержке темпов речевого развития (ЗРР) необходима систематическая работа с логопедом, а также полезны другие формы воздействия (арт-терапия, ритмика, дельфинотерапия, общение с животными, например, с лошадьми и др.). Арт-терапия – это использование при темповой задержке с целью стимулирования речевого развития средств различных видов искусства (занятий танцами или гимнастикой, изобразительным искусством, изготовлением скульптурных произведений из различных материалов, слушание музыки или звучащего художественного слова и др.).

Важно! При темповой задержке речевого развития в составе комплекса коррекционных мероприятий врачом-неврологом с целью стимуляции работы головного мозга назначаются физиотерапия, витаминные комплексы и медикаментозное лечение.

У малого количества детей темповая задержка речевого развития исчезает самостоятельно, без какого-либо внешнего воздействия. Иногда это выглядит так, будто ребенок внезапно заговорил, причем не односложно, а небольшими фразами. В большинстве случаев – если вовремя не придать значения задержке темпов речевого развития у детей (ЗРР) и не принимать меры по коррекции этого нарушения, то будут возникать проблемы с общим развитием личности, а небольшое отставание в развитии речи может перерасти в более сложный дефект – задержку психоречевого развития (ЗПРР).

Видео

089

Источник