Выявить аллерген ребенок 1 год
Аллергия у детей
Атопический дерматит, детская экзема — в наше время случается очень часто. Более того, сегодня редко можно встретить малыша — ребёнка первых двух лет жизни — у которого не случилось бы какой-либо аллергической реакции.
По сути, аллергия — это неадекватная реакция организма на вполне обычные вещи: пищу, животных, растения, пыль, бытовую химию.
Бывают внешние аллергены — они взаимодействуют с кожей, и внутренние антигены — они попадают в кишечник с пищей, всасываются в кровь.
К первым относятся:
— шерсть;
— пыльца;
— пыль;
— химические вещества;
— косметика.
Вторыми можно назвать пищу, напитки, лекарства.
Лидеры пищевых аллергенов:
1. Коровье молоко
2. Злаковые
3. Белок яйца
4. Арахис
5. Морепродукты
6. Шоколад
7. Апельсины
8. Клубника.
Симптомы пищевой аллергии у детей
Все симптомы пищевой аллергии у детей можно разделить на системные и локальные аллергические реакции. К системным относят анафилактический шок, а локальные делятся на кожные, гастроинтестинальные и респираторные реакции.
Наиболее распространёнными симптомами пищевой аллергии у детей являются высыпания на коже: крапивница, строфулюс, отек Квинке, атопический и контактный дерматиты.
Гастроинтестинальные симптомы пищевой аллергии у детей:
• тошнота;
• диарея;
• метеоризм.
Гастроинтестинальные аллергические реакции встречаются в большинстве случаев детской аллергии на еду и зачастую могут сопровождаться отёком губ и языка.
Среди наиболее распространённых респираторных проявлений детской пищевой аллергии можно выделить:
• аллергический ринит;
• спастический кашель на протяжении долгого времени;
• рецидивирующй бронхит.
Аллергия у ребёнка появляется, если:
• аллерген присутствие во внешней среде, соприкасается с кожей ребёнка, попадает в кровь и вступает в реакцию с потом;
• попадает в организм, а продукты распада всасываются в кровь из кишечника.
Итак, плохо переваренные продукты всасываются в кровь, возникает аллергическая реакция. Из крови аллергены выводятся тремя путями: с мочой, через лёгкие, с потом.
Лечение аллергии у детей
Часто аллергия у детей проходит сама по себе, без лечения. Например, в возрасте 1 года у ребёнка возникла аллергия на какой-либо продукт или внешний раздражитель, а к 5-10 годам аллергия прошла. Дело в том, что незрелые ферменты печени и кишечника годовалого-двухгодовалого ребёнка ещё неспособны расщепить определённые белки. А через несколько лет печень и кишечник «дозревают», и аллергической реакции не случается.
Возможен и другой вариант, когда количества ферментов, которыми обрабатывается съеденная пища, недостаточно. Организм ребёнка может расщепить данный белок, но белка оказалось слишком много, и ферментов не хватило. Т. е. от половины яйца аллергия не развилась, а от целого появилась. В результате часть пищи не переварилась полностью, задержалась в кишечнике, где стала гнить, продукты распада попали в кровь. Частично они нейтрализовались печенью, но печень ребёнка — один из самых незрелых органов, может и не справиться с повышенным объёмом работы. А может и справиться. В том числе поэтому аллергический дерматит развивается не у всех. Печень взрослого человека способна нейтрализовать почти всё, так что с возрастом у большинства детей аллергический дерматит проходит, потому что печень дозревает.
Важно знать, что часто ребёнок съедает больше, чем может нормально переварить, и ограничение нагрузки на кишечник облегчает состояние ребёнка.
Аллергенный для данного малыша продукт можно попробовать дать через 2-2,5 года. Делать это нужно очень осторожно: в малом количестве, постепенно — проверяя реакцию подросшего ребёнка. Однако в старшем детском возрасте проводить подобные опыты практически бесполезно, поскольку иммунологическая толерантность у детей на этом этапе развивается крайне редко.
Впрочем, многие врачи считают, что если у ребёнка появилась аллергия, в последующем она обязательно даст о себе знать.
Единственный способ избавиться от аллергии — прекратить контакт с аллергеном.
Во избежание аллергии у детей нужно, чтобы ребёнок питался качественными продуктами, не контактировал с опасными или неоднозначными для детей веществами (это могут быть и кремы, и чистящие средства), дышал чистым свежим воздухом, много двигался, чтобы кишечник регулярно опорожнялся. Дело в том, что из не опорожнённого кишечника вредные вещества всасываются в кровь и вызывают кожные аллергические проявления.
Аллергия в значительной степени уменьшится или пройдет вовсе, если:
• уменьшить потливость;
• избежать попадания аллергена в организм и предотвратить его всасывание в кровь;
• исключить контакт кожи с внешними раздражителями;
• побольше поить ребёнка;
• уменьшить количество одежды и одеял;
• поддерживать оптимальную влажность (около 60%) и комфортную (приблизительно 22 градуса по Цельсию) температуру воздуха.
Диагностика аллергии у детей
Чтобы лечение имело успех, необходимо определить причину. Существует множество способов диагностики аллергии. Правильный диагноз можно поставить только после комплексного обследования и никогда — после одного анализа. Комплексное аллергологическое обследование начинается с беседы с аллергологом. Врач расспрашивает о жалобах, о начале заболевания, особенностях его развития, об условиях, в которых аллергическая реакция выражена максимально, о наличии подобных заболеваниях у родственников, условиях быта и работы и т.п. После этого врач назначает определенные методы диагностики.
Важно! Все анализы на аллергию проводятся вне обострения, иначе они будут недостоверными.
Кожные пробы
Обследование методом укола (прик-тестирование) или царапины (скарификационный тест) проводится для того, чтобы определить, какие аллергены могут иметь значение в развитии симптомов у конкретного человека. Это абсолютно безболезненные методы. Разница между ними несущественна, первый метод считается более безопасным.
Исследование проводят на предплечье, на чистую кожу наносят капли аллергенов. В случае скарификационных тестов через капли аллергенов наносятся небольшие царапины. Царапины неглубокие, не задевают кровеносные сосуды, то есть оба метода бескровные. Не ставят более 15 проб с аллергенами за один раз. Через некоторое время возможно развитие небольшого отёка и покраснения кожи, что предполагает аллергию на соответствующее вещество.
Исследование специфических антител Ig E
Такой анализ на антитела, ответственных за развитие аллергии, помогает установить группу причинных аллергенов. Метод очень чувствительный, а полученная информация является по своей сути схожей с той, что получена в результате кожного тестирования. Для проведения этого анализа нужно будет сдать кровь из вены.
Провокационные тесты
Кожное тестирование и исследование крови на IgE указывают на те аллергены, которые потенциально могут вызвать аллергические реакции у данного человека. Если после кожных проб и исследования крови диагноз остается неясным, врач может назначить провокационные тесты. Такие исследования проводятся в аллергологических стационарах по строгим показаниям. При проведении провокационных тестов в нос, под язык или непосредственно в бронхи вводится небольшое количество аллергена, а через некоторое время оценивается реакция. Такое исследование может вызывать у больного сильную аллергическую реакцию, поэтому должно проводиться в присутствии врача, который может оказать немедленную медицинскую помощь.
Элиминационные тесты
Если контакт с аллергеном постоянный, то для подтверждения того, что данный конкретный аллерген вызывает клинические проявления аллергии, используют элиминационные тесты. Элиминация — это удаление аллергена. Типичный пример элиминационного теста — элиминационная диета. Это диагностический приём, который заключается в полном выведении из рациона предполагаемого аллергенного продукта. Если после исключения продукта в течение 7-14 дней наступает видимое улучшение течения болезни, то можно говорить о том, что этот продукт является причиной аллергии.
Для диагностики аллергии и коррекции лечения врач может попросить вести специальный дневник, в котором больной будет отмечать время начала аллергии, проявления и возможную причину. Это позволит назначить профилактическое лечение или исключить контакт с аллергеном, например, в случае с аллергией на пыльцу или пищевой аллергией.
Лабораторные методы диагностики аллергии — это всего лишь часть комплексного аллергологического обследования. На их основании врач может предположить причину аллергии. Точный диагноз можно поставить только при совокупности всех данных: опроса, осмотра, лабораторных данных и реакции на лечение.
Источник
Аллергические заболевания у детей возникают все чаще, и пока не нашли способ, как их вылечить полностью. Однако, если ограничить контакт с веществом-сенсибилизатором, можно существенно облегчить состояние ребенка. Анализ крови на аллергены у детей делают для того, чтобы определить фактор, который вызывает болезнь.
Причины аллергии у детей
Заболевание отличается неадекватной реакцией иммунной системы ребенка на внешние раздражители. Процесс обусловлен реакциями гиперчувствительности в предрасположенном организме.
Анализ крови на аллергены у детей проводят, чтобы определить причину болезни
Возникновению аллергии способствуют следующие факторы:
- перенесенные инфекционные заболевания;
- создание «стерильных» условий – ограничение контакта ребенка с микробами;
- заболевания внутренних органов, в особенности желудочно-кишечного тракта;
- наследственная предрасположенность – вероятность развития патологии составляет более 40%;
- неблагоприятная экологическая обстановка – загазованность, запыленность воздуха.
Аллергическая реакция также может возникать на фоне повышенной чувствительности к некоторым видам продуктов, пыльце деревьев и растений, лекарственным препаратам. Иногда к развитию пищевой непереносимости у ребенка, находящегося на естественном вскармливании, приводят диетические погрешности, допускаемые матерью.
Показания к проведению анализа крови на аллергены у детей
При частых высыпаниях и покраснении на лице у ребенка, если предполагается развитие гиперчувствительности к определенным веществам, рекомендуется пройти специальные диагностические процедуры — аллергопробы.
Помимо признаков аллергического диатеза, существуют дополнительные факторы, представляющие собой веский повод для проведения исследований:
- начавшаяся бронхиальная астма;
- различные формы экземы, дерматиты;
- частые респираторные заболевания;
- пищевая или лекарственная аллергия;
- гельминтозы.
Исследования следует проходить по назначению и в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Но даже если родители заметили, что у ребенка появляется сыпь и другие симптомы аллергии — после употребления определенного продукта, контакта с животным или моющими средствами — они могут сделать соответствующие пробы.
При несвоевременном обращении к специалисту состояние может осложняться и приводить к тяжелым последствиям.
Симптомы аллергии у детей
Процесс сопровождается ярко выраженной симптоматикой:
- частое чихание и насморк;
- приступы сухого кашля;
- кожная сыпь, зуд и шелушение;
- повышенное слезотечение;
- жжение и рези в глазах;
- отечность и покраснение век;
- диспептические нарушения: тошнота, рвота, колики, расстройства стула.
Отек Квинке наблюдается в местах с рыхлой клетчаткой — на лице, половых органах. При вовлечении языка и тканей горла может наступить асфиксия. В тяжелых случаях при системной аллергии также наблюдается развитие анафилактического шока. Состояние сопровождается общим недомоганием, потерей сознания, развитием судорог, непроизвольными мочеиспусканием и дефекацией.
Если не провести раннюю диагностику и вовремя не начать соответствующую терапию, есть риск опасных состояний и перехода аллергии в хроническую форму с развитием бронхиальной астмы, атопического дерматита, ринита.
С какого возраста рекомендуется проводить исследование
Вид исследования подбирается лечащим врачом на основе характера аллергической реакции и возраста ребенка. Согласно рекомендациям аллергологов, диагностику можно делать, начиная с 1 месяца. Однако наиболее информативные и точные данные можно получить у детей 3-5 лет.
Обязательно учитывается характер вскармливания младенца и питания более старшего ребенка. Исследование проводится для подтверждения или опровержения диагноза, выявления причинного раздражителя, к которому в организме развивается сенсибилизация.
Виды анализов крови на наличие аллергенов у детей
Существует несколько специальных исследований для определения реакций гиеперчувствительности, объединенных в понятие аллергодиагностики.
Иммуноглобулин Е в крови говорит о наличии сенсибилизации к аллергенам
Виды кожных аллергопроб, косвенно свидетельствующих о том, есть ли иммуноглобулин Е в крови у ребенка:
- прик-тест;
- скарификационные;
- внутрикожные;
- аппликационные.
Также назначаются общие анализы крови и мочи. Для количественного определения специфических антител проводят биохимическое исследование – серологическую диагностику.
Общее исследование крови позволяет определить концентрацию эозинофилов, уровень СОЭ. Значительно повышенные нормы – важный признак наличия в организме агента, провоцирующего развитие аллергической реакции.
Как сдавать аллергопробы
Перед аллергодиагностикой рекомендуется соблюдать ряд правил, повышающих эффективность исследования.
Подготовка к процедуре включает следующее:
- Полный отказ от применения лекарственных препаратов.
- Исключение некоторых продуктов: орехи, мед, цитрусовые, шоколад, содержащих искусственные и химические вещества.
- Ограничение контактов с домашними животными.
- Снижение и устранение психоэмоционального напряжения.
Перед непосредственным проведением исследования за несколько часов рекомендуется воздержаться от употребления пищи.
Расшифровка данных
Обработка полученных данных должна осуществляться специалистом, занимающимся лечением аллергических реакций у детей.
У детей до 2-лет, в том числе новорожденных, концентрация иммуноглобулина Е в норме не должна превышать 64 МЕ/мл. Показатели у детей в период от 2-х до 14 лет варьируются в пределах 140-150 МЕ/мл. У подростков после 14 лет наблюдается незначительное снижение иммуноглобулина до уровня 123 МЕ/мл.
Расшифровку анализов крови у детей должен делать аллерголог
Результаты кожных проб классифицируются с учетом выраженности симптомов. Бывают такие обозначения:
- –. Симптоматика отсутствует.
- -/+. Покраснение кожи – гиперемия.
- +. Образование мелких волдырей.
- ++. Появление волдыря диаметром до 0,5 см с гиперемией.
- +++. Возникновение волдырей диаметром 5-10 мм, сопровождающихся выраженным покраснением.
- ++++. Крупные волдыри (более 1 см в диаметре) с гиперемией и псевдоподиями.
При некорректных проявлениях теста и сложностях интерпретации его результатов могут назначаться дополнительные методы диагностики.
Лечение и профилактика развития аллергии у детей
Схему лечения разрабатывает специалист с учетом характера протекания болезни и уровня иммунного ответа организма на провоцирующее вещество. В схемы стандартной комплексной терапии входят гипоаллергеная диета, антигистаминные, а при необходимости — горомнальные препараты (местного или системного действия).
Низкая иммунная реакция на аллерген не требует врачебного вмешательства. Возможен незначительный контакт ребенка с раздражителем. Выраженная реакция требует своевременного лечения и полного исключения аллергена.
Анализ крови на аллергены у детей рекомендуется проводить при первых симптомах аллергической реакции. Для получения корректных данных и выявления раздражителя необходимо соблюдать ряд предписанных врачом правил. При затягивании лечения или отказе от него процесс может привести к тяжелым последствиям и даже летальному исходу.
Смотрите далее: вирусный конъюнктивит у детей
Источник
1 Апреля 2017
Как узнать на что аллергия у ребенка. Что может вызвать аллергию. Как подготовиться к тесту и какие есть возрастные ограничения. Как найти причину аллергии у грудного ребенка без врача в домашних условиях.
У малыша покраснели щечки, на коже появились красные пятна? Каждая мама знает, что так проявляется аллергия. Но как определить аллерген?
Вызывать аллергию могут:
- продукты питания;
- домашние животные;
- растения;
- лекарственные препараты;
- насекомые;
- пыль.
Это далеко не полный список возможных аллергенов. Как же найти то, на что реагирует ваш ребенок? Можно попытаться «вычислить» и устранить раздражитель самостоятельно, но порой сделать это практически невозможно. Гораздо проще обратиться к специалисту и сдать кожный тест (аллергопробы). Этот тест позволяет выявить антиген. Одновременно с анализом назначают исследование крови на иммуноглобулин igE (для отслеживания реакции иммунитета на раздражитель). Все анализы в комплексе помогают врачу назначить подходящее лечение.
Как проходит тестирование
Тестирование проходит под контролем врача аллерголога – иммунолога. Аллерген наносят на слизистые оболочки (кожу). По ответной реакции организма специалист находит раздражитель. Процесс обследования проходит в несколько этапов:
I. обработка кожи антисептическим раствором;
II. на расстоянии 2,5 см друг от друга врач наносит контрольные вещества;
III. производится прокол или царапанье кожи скарификатором или ланцетом;
IV. через 20 минут специалист проверяет реакцию.
Аллергию можно определить и другими способами:
- назальный. Используется для определения аллергического ринита. Препарат закапывается в нос малыша;
- конъюнктивный. Для диагностики аллергического конъюнктивита раствор капают в глаза малыша;
- ингаляционный. Используется в условиях стационара при подозрении на бронхиальную астму;
- сублингвальный. Проводят в условиях стационара. Препарат помещают под язык, с помощью теста выявляют аллергию на пищевые продукты и лекарства.
Когда назначают
Процедура рекомендована детям при проявлениях атопического дерматита, пищевой или контактной аллергии, аллергических ринитах, конъюнктивитах Показаниями к обследованию могут стать также частые случаи кашля, проявления удушья.
Как подготовиться
К тестированию на выявление аллергена нужна особая подготовка:
- за 7 дней до тестирования убирают антигистаминные (противоаллергические) препараты;
- за 14 дней отменяют гормональные средства;
- накануне тестирования следует избегать сильных эмоциональных перегрузок, физического перенапряжения.
Перед тестированием нужно покушать, на голодный желудок такой анализ не сдают.
Где сдать тест
Тестирование проводят в специализированных центрах. В таких учреждениях должно быть специальное оборудование для экстренной помощи, поскольку реакция на аллерген может наступить очень быстро.
Анализ крови на иммуноглобулин можно сдать в любой лаборатории.
Возрастные ограничения
Специалисты не рекомендуют проводить подобные пробы на аллерген детям младше 3 лет. Исследования в более раннем возрасте будут неинформативны, поскольку ферментная система малыша еще незрелая.
Мнение мам по поводу возрастного ограничения на тестирования разделяются: одни полагают, что такой тест (даже у самых маленьких деток) помогает быстро определить аллерген и исключить контакт с ним, другие считают, что необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты и ждать созревания ферментной системы. Врачи также разделяются на 2 лагеря в этом вопросе, поэтому обследование могут назначить малышу до 3 лет, однако, как показывает практика, при повторении тестирования через полгода наблюдается отсутствие реакции на те вещества, которые раньше вызывали аллергию.
Какую аллергию можно обнаружить
Список веществ – аллергенов огромен, тестирование позволяет выявить аллергическую реакцию на:
- продукты питания;
- животных (эпидермис, шерсть), птиц (пух), насекомых (яд);
- пыль (книжную и домашнюю);
- пыльцу растений и деревьев;
- грибы, бактерии.
кожные пробы нельзя проводить при:
- выраженных симптомах аллергии;
- обострения хронических болезней;
- эндокринных проблемах;
- очень сильной реакции на аллерген.
Как найти причину аллергии у грудного ребенка
Описанные выше методы подходят скорее для детей с 3-5 лет, с грудничками все обстоит несколько иначе. Маме придется потрудиться, чтобы найти причину красных щечек крохи. Что может вызвать аллергию у грудного ребенка:
- при грудном вскармливании особая диета назначается маме. Исключить из рациона придется все потенциальные аллергены (мед, шоколад, сладости, цельное коровье молоко, цитрусовые);
- при искусственном вскармливании аллергию могут вызывать компоненты смеси. Чаще всего таким раздражителем является лактоза. Можно перейти на безлактозную или низколактозную смесь. Аллергию может вызвать слишком частая смена смесей;
- после 6 месяцев малыш начинает кушать овощи, фрукты. Они могут вызвать аллергию прикорм лучше начинать с овощей (кабачок, капуста), безглютеновых каш (гречка, кукуруза, рис).
Обратите особое внимание на объем пищи, ведь аллергию может вызывать не какой-то отдельный продукт, а количество еды. Незрелая пищеварительная система малыша не всегда может справиться с большим объемом пищи, поэтому на коже ребенка проступают красные пятна.
Не нужно кормить через силу «за маму», «за папу».
Как найти аллерген без врача
Обнаружить аллерген можно самостоятельно. Вот несколько советов, которые помогут молодым родителям:
- заведите пищевой дневник. Он будет полезен при подозрении на пищевую аллергию. В дневник нужно записывать продукты, которые кушает ребенок в течение дня, и отмечать реакцию организма на пищу;
- обращайте внимание на контактные аллергены. Особое внимание стоит обратить на качество водопроводной воды, в которой купается малыш, порошки для стирки детской одежды, средство ля мытья посуды. Обязательно «проинспектируйте» игрушки ребенка. Слишком яркие и неестественные цвета должны насторожить, поскольку производители могут использовать небезопасные красители, уберите те игрушки, которые вызывают сомнение;
- уберите животных. Шерсть домашних животных – распространенный аллерген. Отдайте любимца на несколько дней друзьям или родственникам, проведите влажную уборку, понаблюдайте за состоянием малыша;
- поменяйте место жительства. Порой причинами аллергии бывают невидимые частицы или микроорганизмы (клещи, плесень, пыль). Обнаружить такую аллергию несложно: ребенок плохо чувствует себя дома, но в другом помещении (в гостях у друзей, бабушки) ситуация меняется;
Проявления аллергии могут быть сезонными (аллергический ринит). Помочь может лишь смена климатической зоны.
Механизм возникновения аллергии очень сложен и не изучен до конца. При частых проявлениях аллергия может перерасти в хроническую. Если не удается самостоятельно обнаружить аллерген стоит обратиться к врачу, который на основании аллергопробы и анализа крови на иммуноглобулин назначит лечение.
Источник