Впалая грудная клетка у ребенка 4 года

Впалая грудная клетка у ребенка 4 года thumbnail

Впалая или воронкообразная грудная клетка – это патология в развитии ребенка, которая сопровождается нарушением в работе внутренних органов, таких как сердце и легкие. Если оставить данную патологию без внимания, то последствия будут весьма плачевные, особенно эта проблема будет ощущаться в зрелом возрасте. И так, в этой статье мы будем подробно говорить о причинах возникновения впалой грудной клетки и пути лечения.

Впалая грудная клетка у ребенка: причины

На самом деле точная причина до сих пор не установлена. Некоторые ученые утверждают, что данный дефект носит токсико-инфекционный характер. Данная теория предполагает, что неправильное развитие грудины связано с перенесенными или наследственными болезнями мамы.

Еще одна теория заключается в том, что причиной развития дефекта может стать неудачное положение плода в утробе ребёнок с рулеткойматери, когда на грудку будущего малыша оказывалось слишком большое давление.

Если говорить о неврологии, то и здесь нет весомых причин для развития данной патологии.
В конечном счете, пришли к выводу, что данная проблема возникает вследствие нарушения развития плода, а точнее неравномерное образование костной и хрящевой структуры грудины и ребер.

Воронкообразная впадина грудной клетки не обязательно может быть врожденны, она может быть и приобретенной. Чащи всего деформация происходит вследствие перенесенных заболеваний, таких как рахит, туберкулез костей, сколиоз, хроническое заболевание легких. К деформации могут привести травмы или сильные ожоги в области груди.

Последствия впалой грудной клетки у ребенка

Различают три степени тяжести данной патологии, которая в большей или меньшей степени может привести к нарушению работы внутренних органов.

  • Первая степень. В этой стадии патология проявляется в виде небольшой воронки, величиной не более 2 см. Данная степень считается наиболее легкой, на этой стадии деформация грудной клетки не смещает сердце. Проблема имеет больше внешнюю, эстетическую сторону.
  • Вторая степень. Воронка в данном случае может достигать глубины до 4 см. В это же время сердце может смещаться на 2-3 см, что уже ведет к нарушениям в организме, в частности в работе сердца и легких.
  • Третья степень. И наконец, самая опасная степень воронкообразной груди, это когда глубина самой воронки более 4 см. При такой патологии сердце сильно смещается. Разумеется, у пациента в этом случае наблюдаются обширные нарушения в работе внутренних органов.

Симптомы, возникающие при развитии патологии

У новорожденных деток воронкообразная деформация грудной клетки может выражаться лишь небольшой впадинкой. Родители могут даже не обратить внимание на нее и лишь по мере взросления данная патология может обернуться в серьезную проблему. Единственное что наблюдается у младенцев, это так называемый «парадокс вдоха», когда грудь западает в то время как кроха плачет или кричит. К счастью, по статистике парадокс вдоха и впалая грудина проходят на первом месяце жизни у большинства деток. У остальных же, на втором месяце жизни отмечается значительный выступ ребер. Когда малыш приподнимается, то ребра оказывают давление на прямые мышцы живота, отчего он кажется больше. Данный симптом очень часто путают с симптомами рахита. Что еще больше усугубляет проблему, так как начинают решать проблему, которой нет. У некоторых деток может отмечаться затрудненный вдох со свистом. Но даже при ЭКГ проблема может быть не обнаружена.

Если в течение первых шести месяцев жизни малыша впадина на грудной клетке будет увеличиваться, то она приведет к нарушению функционирования внутренних органов, особенно это касается сердца и легких. Отчего кроха будет подвержен частым простудным и острым распираторным заболеваниям и может приобрести хроническую форму пневмонии.

Наиболее яркие симптомы патологии проявляется после трех лет. К сожалению, к этому времени наблюдаются проблемы с осанкой, позвоночник имеет изгиб в одну из сторон или выгибается назад.

У ребенка обнаружена впалая грудная клетка: что делать?

Как только врач поставил диагноз нужно срочно приступать к лечению данного недуга. Пока малыш маленький и его ребра ребёноки грудная клетка это преимущественно хрящи, а не кости, то есть шанс вылечиться консервативными методами:

  1. Специальный лечебный массаж;
  2. Специальная дыхательная гимнастика;
  3. Плавание, активные упражнения в воде;
  4. Ношение корсета.

Разумеется, курс лечения будет подобран индивидуально, исходя из степени патологии и состояния пациента.
Курс массажа назначается для укрепления мышечной ткани, для улучшения кровообращения и ускорения обменных процессов.

Одну из самых важных ролей при лечении впалой грудной клетки у крохи играет дыхательная гимнастика. Ребенка в сознательном возрасте очень важно научить делать «напряженный вдох» (специалист научит, как правильно его выполнять). Также ребенку нужно создавать аэробные нагрузки, для маленьких деток подойдет плавание, для деток постарше подойдет бег и езда на велосипеде. Вся эта физическая активность способствует расширению грудной клетки и увеличению межреберных пространств.

Но если врач видит, что недуг развивается слишком быстро и серьезно угрожает здоровью и жизни пациента, то назначается хирургическая операция. Есть случаи, когда только хирургическое вмешательство может помочь вернуть естественное положение грудной клетки и предотвратить дальнейшее развитие патологии.

Читайте также:  Куда пойти с ребенком 4 года в москве на его день рождения

Существуют еще ряд показаний к хирургической операции:

Это когда деформация имеет третью степень, как уже говорилось, в этом случае обязательным сопутствующим симптомом будут смещение сердца и нарушения в работе внутренних органов.

Деформация, которая не провоцирует серьезные нарушения в работе внутренних органов, но приводит к серьезным психологическим нарушениям пациента.

При синдроме Поланда, когда снижается каркасные и защитные свойства костно-хрящевой структуры грудной клетки вследствие деформации.

Врожденные расщелины в области груди у деток разных возрастов.

Когда оперативное вмешательство противопоказано:

Если деформации ребер и грудины сопутствуют очень тяжелые патологии сердечной, сосудистой и дыхательной систем.
Умственная отсталость пациента в умеренной и тяжелой степени.

Оперативное вмешательство – это большой шанс на выздоровление. В 95% случаев дети избавляются от данного недуга, и только небольшому проценту деток требуется повторная операция.

Специальный комплекс упражнений при впалой груди у ребенка

Но не будем пугать родителей раньше времени. Как уже говорилось выше, лечить данную патологию у новорожденных Упражнения для ребёнкадетей намного проще, у них еще не сформировался костный скелет. Существует ряд специальных упражнений, которые помогают восстановить природное положение груди или хотя бы предотвратить дальнейшее развитие патологии.
И так, приступим к описанию необходимых упражнений:

  1. Малыша необходимо положить на животик. В таком положении подтягивайте ножки карапуза к грудке, а затем не спеша возвращайтесь в исходное положение. Данное упражнение необходимо выполнить 5-10 раз.
  2. Теперь переверните кроху на спинку, расставьте его ручки в стороны, а затем сведите на груди и прижмите. Это упражнение также следует выполнить 5-10 раз.
  3. В течение дня давайте ребенку в ручки большие, но не слишком тяжелые игрушки. Это сработает по принципу гантелей, и ребенок самостоятельно постепенно укрепит мышцы спины.

Родители, Вы должны помнить, что успех лечения данного дефекта у ребенка напрямую зависит от Вашего упорства и систематизации выполнения необходимых мероприятий. Вы должны запастись терпением и выполнять все предписания врачей.

Впалая грудная клетка: к какому врачу обратиться?

Если Вы стали подозревать у своего новорожденного малыша воронкообразную впадину грудной клетки, то Вам необходимо немедленно обратиться к специалисту и тщательно обследоваться. Обращаться Вам нужно к торакальному хирургу, он назначит компьютерную томографию грудной отдела. По итогам обследования доктор назначит курс лечения либо развеет Ваши страхи по поводу диагноза.

Профилактика приобретенной деформации грудной клетки

Прежде всего, необходимо своевременно лечить различные заболевания легких, которые могут привести к такому роду патологиям. Также Вы должны с младенчества приучать своего карапуза к активным физическим нагрузкам, качать брюшной пресс, который будет стабильно удерживать, и подтягивать мышцы спины.

Источник

Деформация грудной клетки у ребенка – частая проблема, с которой могут столкнуться некоторые родители. Что же предпринять?

Содержание

Данное заболевание — увеличения по форме и размеру, а также объемов грудины. Это физиологическое изменение может быть как врожденным, так и приобретенным. Сейчас мы попробуем разобраться, из-за чего возникает деформация грудной клетки и возможно ли решить эту проблему?

Причины возникновения деформаций у детей

Существуют разные причины деформации грудной клетки. Изменения бывают врожденными и приобретенными.

К врожденным изменениям можно отнести такие факторы, как:

  • генетическая предрасположенность;
  • генетическое заболевание–болезнь Дауна;
  • проблемы, связанные с формообразованием скелета (грудной клетки, ребер, позвоночного столба и т.д.).

На приобретенные изменения могут повлиять такие хронические заболевания, как: рахит (нехватка витамина D, который отвечает за усваиваемость кальция), туберкулёз костей, кифоз, различные патологии легких и ребер.
Из-за таких деформаций грудины у ребенка возможны сбои в функционировании организма в целом. Это, например, может повлиять на дыхательную систему, а также на психологию человека.
Сравнивая себя с другими, близкими по возрасту детьми, ребенок притормаживает в своем физиологическом развитии, очень часто болеет острыми респираторными вирусными инфекциями, которые часто называют «простудой», довольно скоро переутомляется под воздействием физических нагрузок и, в целом, наблюдается снижение иммунитета.
Зачастую у больных с данным видом заболевания специфическое сложение тела, склонность к худобе, узость в плечах, высокий рост, довольно длинные конечности. Этому виду патологии характерны визуально заметные межреберные промежутки, а также значительно меньшие параметры грудного отдела со всех обозреваемых ракурсов. Также имеет место заметное выдвижение вперед костей лопаток и ключицы. При дальнейшем развитии патологии наблюдается деформация позвоночного столба (сколиоз и кифоз), сбои в работе артериального давления.
В подростковом возрасте деформация становится более явной, заметна, особенно на вдохе, впалая грудь. Если наблюдается разница в обхвате грудной клетки на вдохе и выдохе в сторону уменьшения, в три раза, сравнивая с общепринятой нормой, то есть смысл воспользоваться помощью квалифицированного хирурга.

Важно: С таким заболеванием не стоит затягивать, т.к. по мере роста ребенка дефект грудного отдела будет явно заметный.

Воронкообразная деформация грудной клетки

Воронкообразная или, как её еще называют, вдавленная деформация грудной клетки у детей связана с тем, что грудная часть, а именно центральная кость грудины, утопает вглубь. Она также имеет название «грудь сапожника».
Данный вид заболевания распространен у детей чаще всего. Первопричиной патологии служит неправильный рост хрящей ребер грудины.

Читайте также:  Понос и температура у ребенка 4 года комаровский

Известны три степени впалой деформации:

  • До 20 мм – легкая степень;
  • От 20 до 40 мм – средняя степень;
  • От 40 мм и выше – тяжелая степень.

Изменения грудной части могут различаться следующим образом: углубления могут быть глубокими или неявно выраженными, широкими или не очень глубокими. Нередко, встречается и такой вид деформации, как западание грудины с одной стороны.
У ребенка в возрастной категории до 3-х лет довольно трудно выявить признаки данного вида заболевания. Такие проявления могут быть связаны с частыми острыми вирусными заболеваниями, которые, нередко, переходят в пневмонию.
В возрасте от 7 и выше возникают трудности с дыханием до и после физических нагрузок, часто ребенок может испытывать усталость, боли в районе грудной области. Такие дети зачастую болеют острыми респираторными вирусными инфекциями.
У 20-30% детей с таким заболеванием может быть искривление позвоночника. В худших случаях возможно нарушение работы органов: сердца, легких и т.д.

Килевидная деформация грудной клетки

Еще один тип грудной деформации – килевидный. Его также называют рахитическим. Симптомы данной патологии – достаточно заметное выступание грудной части вперед. Такую деформацию можно сравнить с килем корабельного судна. Данный визуальный дефект по-иному именуют, как «грудь куриная». Очень часто такая патология может относиться к врожденным формам заболевания.
Килевидная грудная клетка у ребенка встречается гораздо реже, чем воронкообразная. Наиболее распространенной причиной является слишком активное разрастание хрящевой ткани ребер (5 и 7).

Подобно воронкообразной, у килевидной деформации грудной области выделяют три степени:

  • От 20 мм – легкая степень;
  • От 20 до 40 мм – средняя степень;
  • От 40 мм и выше – тяжелая степень.

По большей части килевидная деформация имеет ярко-выраженный дефект, из-за которого ребенок испытывает дискомфорт, трудности и угнетенное, подавленное состояние, что может сильно повлиять на его психоэмоциональное состояние.

Важно: По мере роста ребенка с такой патологией выпирание груди становится более заметным, вследствие чего происходит сдавливание внутренних органов, что за собой влечет появление других заболеваний уже совершенно иного характера.

Методы лечения деформации грудной клетки у детей

Исправить деформацию грудной клетки возможно, в зависимости от типа и сложности. При начальной стадии врачи чаще всего применяют такие меры, как: массажи, занятия лечебной физкультурой, применение специальных корсетов и т.д.
Лечиться можно также и в домашних условиях. Родителям важно приучать своего ребенка к спорту, активным прогулкам на улице. Благодаря этому происходит укрепление мышц позвоночника и пресса.

Деформация грудной клетки у подростков. Берут ли в армию

При начальной стадии заболевания отсрочка от призыва в армию не является обязательной. Оценить степень сложности патологии поможет врач пульмонолог. Если при осмотре больного будут выявлены какие-либо отклонения от нормы, в таком случае есть необходимость консультации узкого специалиста и проведение спирографического исследования. Только тяжелая степень заболевания является 100% гарантией того, что подростка с деформацией грудной клетки не возьмут в армию.

Впалая грудная клетка: лечение вакуумом

Лечение грудной области вакуумом происходит следующим образом: на грудь с деформацией помещают специальную присоску, которая через некоторое время приводит к тому, что грудная клетка становится подвижней и визуально снижается степень изъяна. Но, к сожалению, такой способ будет действенен лишь при малых деформациях на ранних стадиях.

Источник

Если наблюдается впалая грудная клетка у ребенка, это может свидетельствовать о так называемой ладьеобразной груди. Во многих случаях такая деформация не представляет опасности для малыша. Однако у некоторых детей на этом фоне могут развиваться определенные заболевания опорно-двигательного аппарата. Из статьи читатели узнают, почему западает грудная клетка, и чем это опасно.

Впалая грудная клетка у малыша

Впалая грудная клетка у малыша

Причины впалой грудной клетки

Причина воронкообразной грудной клетки у ребенка до сих пор не установлена. Обсуждается токсико-инфекционная природа нарушения. Некоторые врачи утверждают, что причиной развития данного заболевания является неправильное положение эмбриона, когда не него действует высокое давление.

Прочие причины развития данной патологии:

  • неравномерное образование костной и хрящевой ткани;
  • рахит;
  • туберкулез костей;
  • сколиоз или кифоз;
  • болезнь Тернера;
  • болезнь Дауна;
  • хронические заболевания легких;
  • травмы или сильные ожоги.

Степени тяжести заболевания

Врачи различают 3 степени тяжести заболевания.

Не более 2 см

Наличие впадины глубиной до 2 см свидетельствует о первой степени впавшей грудной клетки. На этой стадии деформации сердце не смещается и находится на своем месте. Заболевание больше всего доставляет эстетические неудобства.

Читайте также:  Примеры рисунок с ребенком 4 года

До 4 см

При наличии воронки глубиной до 4 см сердце смещается примерно на 2 или 3 см. В этом случае говорят о второй степени болезни. Такое смещение приводит к нарушениям в работе органов.

Более 4 см

Третья степень является наиболее опасной для здоровья ребенка. Врач обнаруживает выраженное смещение сердца, серьезные нарушения в работе внутренних органов.

Диагностика и симптомы заболевания

У новорожденных воронкообразная грудная клетка может иметь незначительную впадину. При этом родители даже не обращают внимания на нее. Однако по мере роста впалая грудь у ребенка несет серьезные проблемы.

У младенца может наблюдаться так называемый парадокс вдоха. Грудь при нем западает в то время, когда ребенок кричит или плачет. При появлении такого симптома родителям нужно обратиться к врачу.

Важно! Парадокс вдоха у большинства детей пропадает уже на первом месяце жизни.

У некоторых детей на втором месяце наблюдается значительный выступ ребер. Когда малыш приподнимается, ребра давят на прямые мышцы живота. Такой симптом часто путается с рахитом.

Рахит у ребенка

Рахит у ребенка

У некоторых детей обнаруживается затруднение вдоха (при нем иногда можно услышать характерный свист).

Если в течение первого полугодия жизни малыша впадина на грудной клетке увеличивается, это приводит к нарушению деятельности внутренних органов, особенно легких и сердца. Малыш оказывается подверженным простудным заболеваниям. При этом резко увеличивается вероятность заболеть хронической пневмонией.

По мере взросления ребенка становятся все более заметными такие признаки:

  • увеличивающаяся ямка на грудной клетке;
  • ребенок часто страдает простудой, хроническим бронхитом и трахеитом;
  • даже при небольших физических нагрузках появляется одышка;
  • ребенок быстро устает;
  • наблюдается искривление позвоночника;
  • кожа становится бледной;
  • вес отстает от нормальных показателей;
  • даже в состоянии покоя наблюдается ускоренное сердцебиение;
  • ребенок жалуется на боли в груди.

У малышей до трехлетнего возраста сложно определить симптомы заболевания. Чтобы определить точный диагноз у ребенка, степень тяжести заболевания, необходимо пройти полное врачебное обследование. Диагностировать впалую грудную клетку можно при помощи рентгенографии, МРТ и КТ. Обязательно также исследование органов грудной клетки, сосудов. Для измерения емкости легких назначается спирометрия.

Спирометрия у ребенка

Спирометрия у ребенка

Лечебные мероприятия

Лечебные мероприятия назначаются в зависимости от степени развития патологии, состояния здоровья ребенка.

Хирургическая операция

При быстром развитии заболевания назначается хирургическая операция. Показания к операции:

  • наличие третьей степени деформации грудной клетки и связанное с этим ее смещение;
  • деформация, которая приводит к серьезным психологическим проблемам;
  • развитие синдрома Поланда;
  • наличие врожденных расщелин в области груди.

Оптимальное время для проведения оперативного вмешательства – от 4 до 6 лет.

Возможно проведение таких видов оперативных вмешательств:

  • с внедрением имплантов;
  • с применением фиксаторов;
  • с переворотом грудины;
  • без фиксатора.

Хирургическая операция противопоказана при тяжелых патологиях сердечной, сосудистой, дыхательной систем.

Специальная дыхательная гимнастика

Важнейшую роль в лечении впалой грудной клетки играет дыхательная гимнастика. Очень важно научить ребенка делать резкий вдох (этим занимается педиатр). Кроха регулярно должен выполнять аэробные нагрузки. Детям, вне зависимости от возраста, очень полезно плавание.

Обратите внимание! Дозированная физическая активность способствует постепенному расширению грудной клетки и увеличению межреберного пространства.

ЛФК

Существуют упражнения, которые помогают восстановить естественное положение груди и не допустить дальнейшее развитие заболевания:

  1. Положить грудничка на живот и слегка подтянуть ножки к груди, выполняя легкий массаж. Возвратиться в начальное положение. Сделать до 10 повторов.
  2. Перевернуть малыша на спину, расставить верхние конечности в стороны, свести их на груди и прижать. Выполнять упражнение до 10 раз.
  3. Давать ребенку в течение дня небольшие и нетяжелые игрушки.
  4. Лежа на спине, выполнять упражнение «велосипед».

ЛФК грудничку

ЛФК грудничку

Использование корсета

Корсет фиксирует вогнутую грудную клетку в правильном положении. Его нужно носить длительно.

Важно! Корсет может применяться только при небольшой деформации грудной клетки.

Плавание

Во время плавания дополнительно нужно выполнять упражнения с задержкой вдоха. Оно показано детям более старшего возраста. Детей до 3 лет научить управлять вдохом нереально. Плавательные упражнения выполняются только при небольших деформациях грудной клетки.

Плавательные упражнения

Плавательные упражнения

Прием медикаментов

Для укрепления опорно-двигательного аппарата пациенту назначаются гормональные средства, препараты витамина Д и кальция.

Возможные последствия болезни

Если не уделить достаточное внимание проблеме, то заболевание может привести к значительному снижению объема легких, сдавливанию жизненно важных органов и их смещению. При неполной работе легких кровь хуже насыщается кислородом. Дети с деформациями грудной клетки отстают в развитии, хуже учатся, часто болеют.

Обратите внимание! В запущенных случаях деформация грудной клетки приводит к развитию смертельно опасных заболеваний: артериальной аневризме и разрыву аорты.

Впадина на грудной клетке у ребенка требует пристального внимания со стороны родителей. Легкие степени корректируются с помощью лечебной физкультуры, ношения корсета. В серьезных случаях требуется хирургическое вмешательство. Оставлять это заболевание без лечения категорически нельзя.

Видео

Источник