Воспалилась бцж у ребенка 5 лет
Вакцинация от туберкулёза является обязательной в большинстве стран, в России её проводят каждому новорождённому. Для прививания применяют вакцину БЦЖ, в составе которой содержится бацилла Кальметта-Герена. Она представляет собой живой возбудитель коровьего туберкулёза, однако, он находится в обезвреженном состоянии. Как правило, прививка БЦЖ воспаляется спустя определённое время у каждого человека, а симптомы обычно не носят тяжёлый характер.
Основные побочные реакции вакцин от туберкулеза
После введения вакцины БЦЖ на месте укола образуется небольшое уплотнение, после чего следует воспалительный процесс, который сохранится на протяжении от 30 до 90 дней.
Подобное состояние не должно приносить какой-либо дискомфорт ребёнку.
В основном реакция на укол протекает в виде покраснений, припухлостей и уплотнений участка тела, где была произведена вакцинация. В некоторых случаях могут наблюдаться и другие симптомы: болевые ощущения в ногах, прихрамывание в момент передвижения.
Основные осложнения после БЦЖ связаны с неправильным введением средства из-за несоблюдения необходимых условий, к которым относят:
- Вакцинация должна быть проведена в отдельном помещении.
- Прививка БЦЖ осуществляется с использованием специального шприца, предназначенного для внутрикожного введения.
- медицинский работник, который будет проводить вакцинацию, должен быть квалифицирован, так как БЦЖ имеет сложную технику введения в особенности у новорожденных детей.
Проведение вакцинации против туберкулёза не должно вызвать никаких специфических реакций у ребёнка по типу повышенной температуры тела либо увеличения лимфатических узлов.
Покраснение и воспаление кожи
Покраснение проведенной прививки БЦЖ считается нормальной реакцией даже на протяжении целого года.
Подобное может протекать по-разному в зависимости от индивидуальных особенностей каждого человека.
Так у одних покраснение сходит по истечении недели, а у других наблюдается более 2 месяцев. В случае обнаружения такой реакции нет необходимости в посещении врача, но при осмотре педиатра следует сказать о том, что прививка покраснела.
После проведения вакцинации БЦЖ на месте укола возникнет небольшая опухоль и подобная реакция будет наблюдаться на протяжении 2-3 дней, проходит она обычно самостоятельно. Подобный процесс не должен вызывать беспокойства.
По истечении полутора месяца пойдет процесс нагноения и образования красных прыщиков в месте проведения вакцинации, что является финальным этапом в формировании рубца.
Келоидный рубец в виде красной и набухшей кожи в месте проведения вакцинации говорит о том, что более нельзя вводить прививку данному пациенту.
Уплотнение с гноем в месте укола
Возникновение нарыва в месте проведения инъекции в особенности наводит страх на большинство родителей. На фоне этого развивается паника и в течение нескольких месяцев, когда начинается процесс нагноения, в основном никто не знает, что необходимо делать.
На месте прокола сформируется небольшой гнойник с белой головкой, посредине покрытый коркой, которую противопоказано срывать и обрабатывать мазями, она должна пройти самостоятельно. Процесс нагноения прививки БЦЖ является нормальным состоянием и не говорит о каких-либо нарушениях в организме у ребёнка.
У детей, страдающих иммунодефицитом, возможны тяжёлые гнойные воспаления в области проведения прививки. Подобная реакция требует наблюдения хирурга с использованием консервативного лечения, а при более тяжёлых обстоятельствах понадобится произвести иссечение поражённых тканей.
Повышение температуры тела
Обнаружение повышенной температуры тела до 37,5 градусов в вечернее время суток в день проведения вакцинации БЦЖ, считается нормальным состоянием и не требует принятия каких-либо действий в данном случае.
Если повышение температуры достигло 38-38,5 градусов необходимо дать ребёнку жаропонижающее средство перед сном. В случае наблюдения жара утром, потребуется вызвать врача для осмотра.
Подобная реакция наблюдается в случае недостаточно укрепленного иммунитета. В такой ситуации беспокоиться не стоит, так как хотя иммунитет у ребёнка слаб и не может побороть вирус, но он не заболеет туберкулёзом. По этой же причине возможно развитие кашля, насморка и покраснения горла.
Опух лимфоузел
Если лимфоузел увеличился более чем на 1 сантиметр, то это может свидетельствовать о попадании в него микобактерий, что потребует незамедлительного обращения к специалисту и врачебного вмешательства для избегания осложнений.
Лимфаденит представляет собой воспалительные процессы лимфатических узлов с сопровождением увеличенных желез, в некоторых случаях протекает с нагноением и образованием свища либо другими признаками интоксикации организма.
Почему покраснела прививка БЦЖ у взрослого человека или новорожденного ребенка
В прививке БЦЖ содержатся бактерии вируса туберкулёз в ослабленном виде, но несмотря на это организм проявляет различные на них реакции. Нет повода для волнений, если прививка покраснела, так как это является нормой. Подобная реакция может наблюдаться по истечении 6-8 недель после проведения вакцинации.
В норме организм должен проявлять следующие реакции на прививку от туберкулёза:
- Повышенная температура тела не более 37 градусов.
- Наличие слабого воспаления в месте проведения инъекции.
- Небольшое нагноение в центре, которое по истечении времени затягивается коркой.
- Уплотнение и покраснение в месте укола до 10 миллиметров.
Данные симптомы считаются нормальными, но список следующих реакций является поводом для посещения педиатра либо обращения к фтизиатру:
- Область покрасневшей кожи вокруг укола больше 1 сантиметра.
- Различные аллергические реакции.
- Высокая температура тела.
- Нагноение не заживает.
Наличие подобных осложнений может быть спровоцировано различными факторами: некачественная вакцина, неправильная техника постановки укола и подобное.
Как ухаживать взрослым за красным рубцом после укола
Для предотвращения нежелательных побочных эффектов, после вакцинации необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Место инъекции нельзя обрабатывать мазью, кремом и другими противовоспалительными препаратами. Также противопоказано пользоваться антисептиками.
- Небольшой гнойник не должен быть выдавлен, так как он является нормой после прививки БЦЖ и пройдет естественным путём. На его месте образуется короста, которая также заживает сама по себе и в итоге отпадает. Её не рекомендуется подвергать какому-либо физическому контакту.
- Купаться после вакцинации не запрещено, однако, необходимо проследить за тем, чтобы кожа не была травмирована.
Что делать, если воспалилась прививка БЦЖ у грудничка через месяц
Воспаление прививки может произойти у грудничка спустя месяц, когда ранее не беспокоившая нагноившаяся ранка прорывается. Это считается нормой, именно спустя 1-2 месяца она и даёт о себе знать. Место вакцинации может припухнуть, покраснеть. В этом нет ничего страшного, если состояние не сопровождается сильным повышением температуры и другими тяжёлыми симптомами, а также увеличением диаметра области вокруг укола более, чем на 1 сантиметр.
Если место укола припухло, останется ли шрам на плече
После того как гной полностью выйдет из ранки, необходимо прикрыть её марлей и время от времени менять повязку. Из-за гнойника и происходит образование шрама на месте сделанной прививки. Процесс начинается с покрытия гнойника коростой, после чего идёт окончание воспаления и на месте укола появляется красный прыщ. По истечении времени его стенки становятся более плотными, а сам он оседает. Подобный процесс продолжается пока кожный покров не зарубцуется.
В некоторых случаях возможно отсутствие какой-либо реакции на проведённую БЦЖ даже по истечении нескольких месяцев. Для выяснения причины необходимо провести тест Манту.
Отсутствие реакции может быть связано со следующими причинами:
- Вакцина БЦЖ была проведена неправильно либо её состав испорчен. При отрицательных результатах теста Манту необходима ревакцинация.
- Рубец образовался под кожей и его рассмотреть затруднительно. В данном случае необходимо обратиться к врачу, который выявит его по оттенку кожи в месте введения вакцины.
- В случае если рублей исчез, это говорит о прекращении действия вакцины.
Незначительное воспаление после вакцины БЦЖ считается нормальной и естественной реакцией организма. Не стоит паниковать даже при обнаружении гноя. Однако в некоторых случаях возможны и нетипичные реакции на прививку, которые в подавляющем большинстве развиваются из-за неправильного введения вакцины. В случае обнаружения тяжёлых симптомов, воспаления других участков кожи, кроме места укола, стоит сразу же обратиться к врачу, чтобы избежать дальнейших осложнений.
Источник
4912 просмотров
1 июня 2018
Здравствуйте. БЦЖ сделана была месяц от рождения.
Сейчас сыночку 2 года и 3 месяца , после пребывания на солнце воспалилось место укола. Опасно ли это? что это значит? что делать?
привиты по графику
Хронические болезни: Нет
Послеоперационный период
5 сутки после кесарево
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте прикрепите фото пожалуйста
Надежда, 1 июня 2018
Клиент
Елена, здравствуйте. прикрепила. плоховато видно, как смогла сфоткала
Надежда, 1 июня 2018
Клиент
Елена, здравствуйте. прикирепила
Педиатр
Когда была проба Манту и какая
Надежда, 1 июня 2018
Клиент
Наталья, у нас не было пробы манту. нам 2 года. мы просто привиты и все
Педиатр
Гнойник именно а месте рубчика или вокруг или рядом?
Надежда, 1 июня 2018
Клиент
Елена, здравствуйте. рубчик надулся, а влкрун него красное
Надежда, 1 июня 2018
Клиент
Гематолог, Терапевт
Пока смажьте фенистилом,если отрицательной динамики не будет-покажитесь в первую педиатру,сдайте анализ крови общий. Возможно эпизодическая реакция
Надежда, 1 июня 2018
Клиент
Анастасия, здравствуйте. а что это за реакция?это лпасно?
Гематолог, Терапевт
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Внутрь примите антигистаминный препарат и смажьте место как вам писали уже фенистилом
Надежда, 1 июня 2018
Клиент
Татьяна, здравстауйте. а бепантеном можно?
Фтизиатр
И.е вам в 1 место. сделана БЦЖ и только сейчас около нее или на ней появилось воспаление. А рубчик на месте прививки был?
Надежда, 1 июня 2018
Клиент
Светлана, здравствуйте. не поняла вас. рубчик был, шрамик.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, дайте ребенку антигистаминное. И обратитесь к педиатру.
Невролог, Терапевт
Добрый день. Сколько времени назад появилось воспаление? Укус насекомых исключаете?
Надежда, 1 июня 2018
Клиент
Виктория, здравствуйте. 2 дня как появилось, после загара на пляже. укус, думаю нет
Надежда, 1 июня 2018
Клиент
Виктория, не укас, т.к вокруг рубчика покраснение
Педиатр
фенистил местно и супрастин. пр Манту ставится ежегодно после вакцинации БЦЖ
Надежда, 1 июня 2018
Клиент
Наталья, странно. может у вас да. в украине аж в 7 лет
Педиатр
я вас спрашиваю не про вакцинацию БЦЖ, а про диагностику пробу Манту должна быть в 1 год и в 2 года.
Надежда, 1 июня 2018
Клиент
Наталья, у нас такого не делают
Психолог, Сексолог
Дайте ребёнку супрастин или алердез. Помажьте спасателем или похожим средством.
Надежда, 1 июня 2018
Клиент
Тарас, а можно.бепантеном?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Там что на этом месте было до воспаления? Рубчик?
Надежда, 1 июня 2018
Клиент
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Можно но внутрь табл антигистаминнуб
Психолог, Сексолог
Можно, но он слабоват. Можете ещё санодерм попробовать.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Там был рубчик. Воспаление БЦЖ закончилось год назад. Так, что это воспаление к туберкулёзу не относится. Просто воспаление рубцовой ткани. Я много видела таких- просто относитесь к нему как к обыкновенному элементу. Смазать любым противовоспалительным-
фенистил подойдёт. Манту при ближайшей оказии сделать нужно.
Надежда, 2 июня 2018
Клиент
Педиатр
Это не значит,что у ребенка туберкулёз. Это своего рода аллергический процесс.
Зодак,зиртек можно подавать ,а воспаление помазать Бепантен
Надежда, 2 июня 2018
Клиент
Елена, спасибо за ответ, а на что этот ал.процес может быть?на солнце?
Педиатр
Может на укус или паразитоз или глистов в Нутрилон организма.
Педиатр
Гематолог, Терапевт
Имеется ввиду что этот эпизод пройдет и больше не побеспокоит
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Дайте ребёнку супротив и все наладится.
Фтизиатр
Это воспаление не связано с прививкой БЦЖ никак. Там уже нет инфекционных агентство. Ищите другую причину воспаление. Очень похоже на укус насекомого.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Манту
14 января 2017
Инна, Красноармейск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
По данным ВОЗ туберкулез занимает 10 место в списке ведущих причин смерти. В 2017 году из 1000000 детей различного возраста для 230 000 это заболевание завершилось летальным исходом. Туберкулез легких является глобальной проблемой для всего мира, а предотвратить развитие эпидемии может только своевременная иммунизация населения. Согласно прививочному календарю БЦЖ детям делают дважды – на 3-5 сутки жизни, а затем ревакцинацию в 7 лет (в некоторых странах делают вторую ревакцинацию в 14-ти летнем возрасте). Прививка стимулирует синтез антител к возбудителю болезни. Если место введения БЦЖ гноится – это адекватный иммунный ответ организма. На протяжении года после проведения иммунизации ребенку необходимо медицинское наблюдение для того, чтобы исключить развитие неблагоприятных последствий.
Почему гноится БЦЖ после введения вакцины
Профилактика туберкулеза проводится вакциной БЦЖ, в состав которой входят ослабленные живые микобактерии туберкулеза бычьего типа. Они не вызывают развитие заболевания у ребенка, поскольку выращены искусственно на стерильных питательных средах. Основная задача иммунизации – вызвать развитие иммунитета к палочке Коха, являющейся возбудителем туберкулеза.
В результате активного синтеза антител происходит образование гнойной папулы, то есть место введения прививки БЦЖ гноится, поскольку развивается местная реакция, характеризующаяся скоплением, а затем разрушением лимфоцитов, а также введенных ослабленных бактерий. Этот процесс в норме проявляется образованием небольшого гнойничка.
При адекватной реакции организма на прививку появляется гнойник со следующими характеристиками:
- размер не превышает 10 мм;
- цвет может не отличаться от окружающих кожных покровов, быть красноватым, синюшным, коричневатым или почти черным;
- ткани вокруг не имеют признаков воспалительного процесса (покраснения, припухлости, болезненности);
- нет системных проявлений, таких как повышение температуры тела, озноб, слабость, увеличение лимфатических узлов.
Итак, если после вакцинации место прививки БЦЖ загноилось, это не стоит считать патологией.
Как формируется и когда проявляется гнойничок
Процесс формирования гнойничка и окончательного заживления происходит в несколько этапов на протяжении 10-12 месяцев. Длительность и клинические проявления каждого этапа варьируют в зависимости от индивидуальных особенностей организма, техники выполнения вакцинации и качества препарата.
В норме можно наблюдать следующие стадии:
- Непосредственно после введения кожа в месте укола и у новорожденного, и у ребенка в более позднем возрасте белеет и уплотняется (напоминает по виду апельсиновую корку). На протяжении 30-40 минут эта реакция проходит.
- Через сутки после иммунизации появляется покраснение и небольшая отечность, которые проходят на протяжении 2-4 дней, не оставляя следов. После этого на протяжении 30-45 дней никаких проявлений быть не должно.
- В 1,5-2 месяца прививка БЦЖ начинает гноиться. На этом этапе образуется покраснение и уплотнение в месте введения препарата, свидетельствующее о нормальном формировании иммунитета и завершающееся образованием пустулы (пузырька с гнойным содержимым).
- В 5-6 месяцев нагноение на месте БЦЖ прорывается с истечением гноя или покрывается корочкой, впоследствии высыхающей и отпадающей самостоятельно.
- Чаще всего до года у ребенка происходит полное заживление гнойника и на месте укола остается небольшое углубление (рубец БЦЖ).
Сколько времени может длиться нагноение и сколько раз появляться
При нормальном формировании иммунного ответа от момента появления нагноения до полного заживления ранки должно пройти 2-5 месяцев. То есть если прививка БЦЖ загноилась у ребенка в возрасте 2 месяца, рубчик появится в 6-8. Гнойник в месте введения вакцины возникает только 1 раз, если он появляется повторно, необходима срочная консультация врача-фтизиатра. Появление гноя несколько раз возможно только при развитии осложнений.
Гноится БЦЖ, что делать
Что делать родителям, если БЦЖ прививка нарывает, должен решать только врач. Самостоятельные манипуляции могут нарушить формирование иммунитета к туберкулезу и вызвать развитие осложнений.
Почему нельзя выдавливать гной из раны
Когда появляется гнойник после БЦЖ, нельзя выдавливать его, прокалывать, обрабатывать место введения вакцины антисептиками или заклеивать пластырем. В месте введения препарата для борьбы с возбудителем заболевания собираются лимфоциты. Если нарушить целостность кожного покрова в этот момент или начать обрабатывать любыми антисептиками (зеленкой, йодом, спиртом), полноценный иммунитет не сформируется.
Что делать, если гнойничок лопнул и гной вышел
В первую очередь в такой ситуации необходимо обратиться к семейному врачу или педиатру. Если он подтвердит, что это нормальная реакция ребенка на прививку, за ранкой требуется только наблюдение. До образования корочки ее нужно прикрывать стерильной сухой салфеткой из марли, чтобы исключить присоединение вторичной инфекции.
Чтобы не спровоцировать негативных реакций на прививку и развития осложнений, нужно придерживаться несложных правил:
- в первую очередь нельзя прививаться при наличии противопоказаний к вакцинации;
- введение инъекции осуществляется через 30-40 мин. после кормления, через полчаса после прививки можно дать малышу грудь;
- в первые сутки после прививки нельзя мочить место введения вакцины;
- на протяжении нескольких недель не стоит тереть кожу жесткой мочалкой, чесать;
- на протяжении нескольких недель после вакцинации необходимо избегать контактов с незнакомыми людьми, поскольку иммунитет в этот момент ослаблен;
- если ребенок из семьи, где есть больные туберкулезом, прививка не делается или производится после исключения контакта с заболевшим.
Если инфицирование ребенка произошло, особенности иммунитета при туберкулезе таковы, что вакцинация против других инфекций противопоказана до полного выздоровления.
Чем должно закончиться нагноение
Вне зависимости от выраженности процесса нагноение должно закончиться образованием рубца, который выглядит как небольшое углубление на коже верхней трети плеча. Нормой считается образование рубца до года, если этого не произошло, необходимо обратиться к педиатру или семейному врачу. При осложненном течении процесс может закончиться следующими явлениями:
- Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов при проникновении микобактерии туберкулеза в них.
- Развитие обширного поражения кожных покровов в области инъекции может свидетельствовать о наличии иммунодефицита.
- Образование изъязвления больших размеров говорит о повышенной чувствительности организма к компонентам вакцины – причины аллергии чаще бывают врожденными.
- Туберкулез кости развивается при недостаточном функционировании иммунной системы ребенка.
- Развитие холодного абсцесса происходит при неправильном введении препарата.
- Появление остеомиелита при низком качестве вакцины.
- Образование келоидного рубца.
- Полное отсутствие рубца наблюдается при слишком глубоком введении вакцины или сильном иммунитете, при котором влияние микроорганизмов сразу подавляется.
В каком случае нужно обращаться к врачу
Если загноилось место прививки БЦЖ у грудничка, сразу обращаться к врачу не надо. Посетить педиатра необходимо при наличии следующей симптоматики:
- повышение температуры после процедуры до 38 и выше;
- появление местной воспалительной реакции (покраснение, отечность, гипертермия) в месте введения вакцины;
- болезненные ощущения;
- образование слишком большого нагноения (более 15 мм в диаметре);
- увеличение подмышечных лимфатических узлов.
В некоторых случаях может потребоваться консультация фтизиатра или хирургическое вмешательство. В большинстве случаев развитие осложнения связано с инфицированием места укола в домашних условиях. Реже причиной являются неправильное введение вакцины или индивидуальная реакция организма на ее компоненты. И крайне редко осложнения развиваются по причине низкого качества иммунобиологического препарата или нарушения режима его хранения.
Для того, чтобы защитить ребенка от тяжелого заболевания, вакцинация необходима. Лучше, если новорожденному ее проведут в роддоме, соблюдая все нормативные требования. Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо соблюдать все рекомендации врача и тщательно наблюдать за местом введения препарата. Если область введения вакцины БЦЖ у новорожденного гноится, но он чувствует себя хорошо, как правило, причин для беспокойства нет.
Источник