Воспален пупок у ребенка 3 года
Как известно, пупок (от лат. umbilicus) — это естественный рубец, появляющийся на передней брюшной стенке после иссечения пуповины у младенца. В первые минуты после появления малыша на свет акушер перерезает и пережимает канатик специальной пластмассовой прищепкой.
Спустя 7-10 дней его остатки отпадают вместе с прищепкой, образуя ранку. По мере ее заживления приблизительно за две недели на животике малыша вырисовывается аккуратный пупочек.
Но иногда случается так, что в процессе заживления ранки мама замечает, что у новорожденного мокнет пупок. Такое состояние ни в коем случае нельзя игнорировать.
Почему мокнет пупок у новорожденного?
Как правило, подобное явление возникает в результате неправильного или недостаточного ухода.
Например, может сыграть роль тот факт, что кроху искупали не в кипяченой, а в простой водопроводной воде, в которую «закрались» болезнетворные бактерии, вовремя не обработали ранку дезинфицирующим средством или недостаточно хорошо выстирали и прогладили пеленку или распашонку.
- Все это может привести к инфицированию пупочной ранки, в результате чего в ней начинает скапливаться прозрачная жидкость, на поверхности образуется тонкая корочка, после засыхания и отпадения которой остаются небольшие язвочки.
- Такое состояние в медицине называется «катаральный омфалит» (так называемый мокнущий пупок). А вот если из него выделяется гнойная жидкость, ткани вокруг краснеют и отекают, у ребенка повышается температура, появляются озноб и слабость, область ранки плохо пахнет, речь уже идет о более серьезном диагнозе — гнойном омфалите.
Это заболевание лечится в условиях стационара, поскольку при отсутствии или неправильном лечении оно может привести к серьезным последствиям, таким как омертвение тканей кожи, их отслоение и даже сепсис.
Именно поэтому чтобы не допустить появление гнойного омфалита, очень важно вовремя начать лечение легкой формы заболевания.
Лечение «мокнущего пупка» у новорожденных
Катаральный омфалит легко поддается лечению и в большинстве случаев заканчивается выздоровлением.
Суть этой терапии заключается в следующем:
- увеличение количества процедур обработки пупочка. Промежуток времени между ними должен составлять не менее 2 часов;
- для обработки следует использовать специальные антисептики. Привычной перекиси водорода для этих целей недостаточно. Пупочек и область вокруг него вначале нужно аккуратно очистить стерильным ватным тампоном или палочкой, смоченной в перекиси, а уж затем обработать спиртовым раствором фурацилина, зелени бриллиантовой, хлорофиллипта или диоксидина. Обработка пупка, само собой разумеется, должна производиться только чистыми, тщательно вымытыми хозяйственным мылом руками;
- купать малыша необходимо в слабом растворе марганцовки (перманганата калия). У новорожденного должна быть отдельная ванночка, которую после каждого использования нужно чистить раствором пищевой соды;
- первое купание крохи после обнаружения симптомов заболевания должно проводиться только после разрешения педиатра;
- для заживления ранки ежедневно следует устраивать ребенку «воздушные ванны». Очень важно, чтобы край подгузников не соприкасался с этой областью(в продаже имеются изделия со специальной выемкой);
- по усмотрению врача может быть назначено физиотерапевтическое лечение — СВЧ, УВЧ-терапия, УФО, гелий-неоновый лазер.
Стоит отметить, что омфалит — не только детское заболевание. Оно возникает также и у взрослых людей.
Причины возникновения омфалита у взрослых
«Мокрый пупок» возникает у взрослых и детей подросткового возраста намного реже, чем у младенцев. И это неудивительно, ведь у взрослого человека пупочная ранка уже давным-давно зажила и вероятность появления инфекционного очага крайне мала.
Омфалит у взрослых и подростков может возникнуть по следующим причинам:
- несоблюдение личной гигиены;
- отсутствие или неправильное лечение образовавшихся кожных повреждений.
Чаще всего эта проблема возникает у взрослых именно в результате недостаточного ухода за собой — например, человек не слишком тщательно вымывает зону пупка, не удаляет загрязнения, собирающиеся в нем. Способствовать прогрессированию заболевания могут такие факторы, как ослабленный иммунитет, переохлаждение, хроническая утомляемость и т. д.
Как это ни странно звучит, но в зоне риска заболевания часто находятся молодые женщины. Почему же так происходит?
Все дело в том, что многие дамы украшают свои животики пирсингом, в результате чего черезкожное повреждениев кровь попадает инфекция, которая и приводит к тому, что у женщины впоследствии мокнет пупок.
Также причиной заболевания может быть свищ. Это врожденная патология, обусловленная наращиванием мочевого или желточно-кишечного протоков. В этом случае жидкость, выделяемая из пупка, является мочой.
Свищи бывают и приобретенными. Они возникают в результате продолжительного процесса передней брюшной стенки, из-за чего через отверстие выходят гнойные накопления.
Симптомы и диагностика
Чаще всего у мужчин и женщин возникает легкая форма заболевания, основными симптомами которой являются:
- отек кожи;
- покраснения;
- появление серозных выделений.
А при более тяжелой форме:
- выделения становятся кровянистыми и гнойными;
- пупок не только мокнет, но и неприятно пахнет;
- к тому же страдает общее состояние человека — появляется слабость и повышается температура тела;
- пуп становится более выпуклым и горячим на ощупь;
- его поверхность покрывается корочкой.
Следующей, наиболее тяжелой ступенью является некротическая (гангренозная) форма омфалита, при которой воспаление поражает все слои брюшной стенки и распространяется на внутренние органы. Кожа становится темной, приобретает синий цвет, могут появляться язвы разного размера. Такое состояние чревато отмиранием тканей и развитием перитонита с последующим сепсисом.
Диагностировать самостоятельно это заболевание очень сложно, да и опасно. Для этой цели необходимо обратиться к хирургу, который и поставит точный диагноз.
Лечение «мокнущего пупка» у взрослых
Метод лечения «мокнущего пупка» у взрослых будет зависеть от причин, которые его вызвали.
- Так, простая форма заболевание лечится промыванием этой области антисептическими средствами — раствором марганцовки и перекисью водорода, накладыванием 1%-ной синтомициновой эмульсии или тетрациклиновой мази.
- При необходимости грануляции прижигаются раствором нитрата серебра и ультрафиолетовым облучением. Гнойная и некротическая формы лечатся только в условиях стационара.
- В этих случаях наряду с местным проводят также общее лечение с использованием антибиотиков.
- При гнойных воспалениях для предотвращения инфицирования других органов рана дренируется, и гной выходит наружу через специальный зонд.
- Ну а при наличии свищей без хирургического вмешательства обойтись никак не удастся. В этом случае для устранения проблемы хирург иссекает свищи и ушивает в стенках мочевого пузыря и/или кишки.
Относитесь внимательно к своему и здоровью своих детей. При первых же признаках «мокнущего пупка» немедленно обращайтесь к врачу!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Редактор
Анна Урусова
Красный пупок у ребенка внушает опасения родителям. Есть ли в этом необходимость или то, что покраснел пупок у ребенка тебя не должно беспокоить? Разберемся, почему у ребенка красный пупок и что делать, если у ребенка пупок покраснел.
Как только ты с малышом вернулась из роддома, кажется, что на каждом углу подстерегают проблемы, например, ставший неожиданно красный пупок у ребенка. Нужно ли впадать в панику, если покраснел пупок у ребенка? Почему у ребенка красный пупок? Что делать, если он стал еще и горячим или из него течет гной? Разберемся, когда нужно бить тревогу и вызывать педиатра, а когда можно обойтись домашней аптечкой.
Пупок сразу после рождения – это, по сути, довольно глубокая рана на теле ребенка, своеобразные ворота для проникновения инфекции в организм. Но врачи на начальном этапе делают все, чтобы эти самые ворота закрылись. Дальше задача мамы ухаживать за пупочком так, чтобы не было предпосылок для воспалительных процессов и чтобы не покраснел пупок у ребенка.
В этом местечке есть благоприятная среда (тепло и влага) для размножения микробов. Следует знать, что даже если пупочная ранка полностью зажила, есть вероятность проникновения бактерий через пупочное дно. Кроме того, микроорганизмы могут находиться в лунке в небольшом количестве и активизироваться при тех или иных благоприятных условиях. Поэтому красный пупок у ребенка может быть не только сразу после родов, но и позже в 2-3 года.
Причины, почему у ребенка красный пупок
Офмалит. Есть такое серьезное заболевание омфалит. Это воспаление пупка, пупочного кольца и окружающих тканей, имеющее бактериальную природу. При нем кожа вокруг пупка ярко-красная, есть отек, жар в области воспаления, через пару дней возможны гнойные выделения.
Читать также: Как ухаживать за пупком
Ребенок капризный, плохо спит, но главная опасность в том, что через этот канал инфекция попадает в кровь и разносится по телу. Это заболевание требует вмешательства врача и антибактериальной терапии. Чаще всего оно появляется в первые недели после появления крохи на свет.
Самоисследование тела. На 4-5 месяце ребенок, изучив ручки, ножки, пальчики, находят пупочек и начинает играть им, ковыряться в нем. Это приводит к покраснению и воспалительным процессам. Нужно отучать малыша от этой привычки, надевать плотную маечку, кофточку, отвлекать на игрушки. А сам пупок промывать антисептическими препаратами.
Неподходящая одежда и не только. Различные потертости, раздражения, покраснения и опрелости из-за одежды или бытовой химии – частые явления на коже малыша. Иногда от этого страдает и пупочек.
Следи, чтобы одежка была мягкой, а стиральный порошок детским. Выполаскивай белье более тщательно, следи, чтобы подгузник не был слишком тугим. Сегодня у многих марок подгузников, например, Либеро, есть специальные подгузники для малышей с выемкой под пупочек. Даже если у крохи прищепка не отпала в первую неделю, такие подгузники позволят деликатно избежать зону пупка и не перегревать ее.
Надрывной плач – причина покраснения пупка у ребенка. У маленьких деток кожа в области пупка краснее и после после сильного натуживания или надрывного плача. Это нормально, так как кровь начинает быстрее циркулировать, попадая в самые маленькие сосуды, в том числе, активнее в зоне животика, который так и ходит ходуном от плача малыша. Надрывный плач может быть на всем протяжении коликов, когда 2-3 часа по вечерам кроха буквально разрывается от плача из-за дискомфорта.
Основные правила ухода за пупком ребенка
- Тщательно просушивай его после купания, аккуратно промакивая мягким полотенечком или салфеткой.
- Пока не зажила ранка, не закрывайте пупок подгузником.
- Чаще устраивайте малышу воздушные ванны.
- Обрезайте ноготки: это защитит от царапин в самых разных местах тела.
- Малейшие признаки воспалительного процесса – повод промывать пупок антисептиком (посоветуйся с врачом).
Источник видео: Доктор Комаровский
Опасные симптомы красного пупка у ребенка
Но не все состояния можно перенести спокойно. В некоторых случаях красный пупок символизирует достаточно серьезную проблему. Обрати внимание на такие симптомы, сопровождающие покраснение пупочка твоего малыша.
- горячая кожа вокруг пупка;
- повышение температуры тела;
- припухлость пупочного кольца, кожи;
- появление жидкости или гноя в пупке или вокруг него;
- пульсация в этой области.
В этих случаях незамедлительно отправляйтесь с малышом к врачу.
Читай также: Ребенок ковыряет пупок: о чем это говорит?
Фото: depositphotos.com
Источник
Фунгус пупка у новорожденных — это избыточное разрастание грануляций в пупочной ранке, которое имеет грибовидную форму. Причиной болезни является длительное заживление пупочного остатка при неправильном уходе, развитии простого или флегмонозного омфалита. Выглядит как бледно-розовое или сероватое округлое образование диаметром до 1,0 см, на ощупь плотное. Неосложненный фунгус протекает без боли и дискомфорта. Для диагностики достаточно проведения визуального осмотра. Существует 2 варианта лечения: консервативное (прижигание грануляций раствором нитрата серебра) или хирургическое удаление избыточной соединительной ткани.
Общие сведения
Фунгус пупка — распространенная проблема периода новорожденности, которая встречается у 1 из 500 младенцев, одинаково часто у мальчиков и девочек. Название произошло от латинского слова «fungus» (гриб), что обусловлено характерным внешним видом образования из грануляционной ткани. Само по себе заболевание не представляет опасности для здоровья новорожденных, но нетипичный кожный дефект, который иногда принимается за опухоль, вызывает беспокойство у родителей.
Фунгус пупка у новорожденных
Причины
Разрастания грануляций возникают вследствие затянувшегося процесса заживления пупочной ранки, обусловленного неправильным уходом за кожей новорожденных или воспалением пупка. Омфалит занимает первое место среди гнойно-воспалительных процессов у детей первого месяца жизни, но далеко не всегда завершается развитием фунгуса. Фактором риска является большая масса тела, широкое пупочное кольцо.
Грануляции разрастаются у новорожденных при замедленном процессе заживления ранки, что вызвано несоблюдением врачебных рекомендаций, поздним обращением к педиатру, когда омфалит стал распространенным и перешел во флегмонозную форму. Существуют исследования, подтверждающие, что фунгус пупка чаще встречается у переношенных детей либо у младенцев с врожденными патологиями и сниженной реактивностью организма.
Патогенез
В основе образования фунгуса пупка лежит физиологический процесс, который происходит при заживлении ран и язвенных дефектов. После стихания острого воспаления отек спадает, и пупочная ранка очищается от экссудата. В этот период у новорожденных начинают формироваться грануляции — молодая соединительная ткань, которая имеет зернистую поверхность и содержит большое количество капилляров. Постепенно она уплотняется, становится гладкой и однородной.
В норме грануляции полностью заполняют рану и впоследствии заменяются рубцом, который остается внутри пупка на всю жизнь. При вялотекущем подостром воспалении или снижении регенераторных способностей кожи у новорожденных начинает формироваться избыток грануляций, содержащих лейкоциты, фибробласты и повышенное число сосудов. Образование разрастается наружу и не покрывается эпителием. Так формируется фунгус.
Симптомы
Фунгус отличается специфическими визуальными признаками, по которым родители его без труда узнают. На 2-3 неделе жизни внутри пупочной ранки у новорожденных разрастается избыточная грануляционная ткань сероватого или бледно-розового цвета, плотная по консистенции. По форме она напоминает гриб: основная часть опухолевидной массы напоминает полусферу, которая держится на тонкой ножке или имеет широкое основание. Размеры фунгуса варьируют от нескольких миллиметров до 1 см.
Разрастания не вызывают у новорожденных дискомфортных ощущений. В обычном состоянии фунгус безболезненный и никак себя не проявляет. Если образование достигает большого размера, ребенок выказывает беспокойство при пеленании или неосторожной обработке пупочной ранки. Неосложненные формы заболевания протекают без общей симптоматики, не нарушают самочувствие и представляют только эстетическую проблему.
При осложнении фунгуса микробным воспалением наблюдается покраснение и отечность кожи вокруг пупка, мацерация поверхности грануляций. Из ранки выделяется мутная жидкость с неприятным запахом. Младенец становится беспокойным и часто плачет, хуже ест, плохо набирает массу тела. При переворачивании и смене памперса новорожденный сильно кричит, поскольку прикосновения вызывают боль.
Осложнения
Грануляционная ткань очень тонкая и нежная, поэтому при постоянной травматизации (памперсом, комбинезоном) в нее попадают бактерии и начинается воспалительный процесс. Фунгус может осложниться обширным флегмонозным воспалением, которое затрагивает не только пупок, но и окружающие ткани. При отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в некротическую форму.
Активное бактериальное воспаление тканей пупка чревато распространением патологического процесса на пупочные сосуды с возникновением флебита и артериита. При этом микроорганизмы попадают в кровеносное русло и могут разносится по всему организму. Вследствие этого у новорожденных со сниженными иммунными реакциями существует риск манифестации пупочного сепсиса.
Диагностика
Обследованием ребенка занимается врач-педиатр. Фунгус пупка имеет патогномоничные клинические проявления, поэтому для постановки диагноза достаточно результатов физикального осмотра новорожденных. Дополнительные методы показаны при осложненном течении болезни и присоединении гнойной инфекции. В таких случаях производится:
- бакпосев отделяемого из раны;
- общий анализ крови и мочи;
- УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки.
Лечение фунгуса пупка у новорожденных
Консервативная терапия
Фунгус небольшого размера успешно лечится медикаментами. Для уничтожения избыточных грануляций врач прижигает пупочную ранку нитратом серебра. После манипуляции необходимо ежедневно обрабатывать пупок антисептическими растворами (хлоргексидин, перекись водорода). Рекомендуется смазывать ранку зеленкой, чтобы предотвратить попадание микроорганизмов и ускорить заживление.
При развитии в области фунгуса флегмонозного воспаления новорожденным проводится системная антибактериальная терапия, при сниженной иммунной реактивности возможно введение иммуноглобулинов. Для местного лечения гнойной раны используют мази с антимикробными компонентами (синтомициновая эмульсия, левомеколь), которые наносят на фунгус от 2 до 3 раз в день.
Хирургическое лечение
В современной педиатрии к оперативному вмешательству прибегают при наличии у новорожденных грануляционных разрастаний большого диаметра либо при тяжелых гнойных осложнениях. Выполняется удаление фунгуса скальпелем, после чего рана ведется открыто, обрабатывается антисептиками и ранозаживляющими медикаментами. Некротическое воспаление требует широкого иссечения в пределах здоровых тканей.
Прогноз и профилактика
Фунгус — не опасное для жизни и здоровья заболевание, прогноз для новорожденных благоприятный. После удаления разросшихся грануляций и заживления пупка косметического дефекта не остается. Вызывают опасения осложненные формы с воспалением флегмонозного типа, при которых возможно попадание бактериальных возбудителей в кровь. Успех лечения в таком случае зависит от своевременности обращения к врачу.
Основу профилактики составляет правильный уход за пупочным остатком в периоде новорожденности: важно не допускать загрязнения ранки мочой или калом, ежедневно промывать и вытирать насухо область пупка, не закрывать его памперсом, чтобы дать доступ воздуха, ускоряя заживление. Превентивные меры включают раннее выявление и лечение омфалита на катаральной стадии, чтобы исключить риск формирования грануляций.
Источник