Везикулопустулез у ребенка 5 лет

Скарлатина: ангина с сыпью и не только

Среднестатистическая мама, заметив у грудного ребёнка сыпь, начинает паниковать, но услышав от кого-либо, что это — потница, успокаивается и ничего не делает. В лучшем случае разденет кроху и выкупает. Однако всегда нужно помнить, что потница для детей до трёх месяцев — состояние опасное и расслабиться можно лишь тогда, когда кожа малыша станет прежней.

Особенности кожи у новорождённых

После рождения ребёнка кожа продолжает «созревать», приближаясь к состоянию взрослой к шести годам.

Строение кожи младенцев предрасполагает к быстрому инфицированию и мгновенному распространению гнойной инфекции.

Роговой (поверхностный) слой кожи у малышей тонкий, всего два-три ряда ороговевших клеток. Он рыхлый, содержит больше воды, поэтому выглядит объёмно и легко повреждается.

Эпидермис в три раза тоньше, чем у шестилеток, практически прозрачный. Сквозь кожу новорождённого можно легко видеть кровеносные сосуды, и сама её поверхность выглядит более розовой, даже красной.

Под эпидермисом располагается дерма. Граница между ними извилистая, неровная. У детей раннего возраста слои кожи слабо прикреплены друг к другу, легко отслаиваются. Это проявляется пузырьками, пузырями и даже обширными участками отслоения при травмировании и попадании инфекции.

Сальные железы к моменту рождения ребёнка уже хорошо работают, поэтому многие мамы замечают на носиках и щёчках детишек беленькие милии. Гнейс на коже — тоже «дело рук» сальных желез.

В отличие от сальных, потовые железы в полную силу начинают работать не сразу, а постепенно — с трёх месяцев. И, хотя их количество такое же, как у взрослых, включаются в процесс они постепенно, в следующей последовательности: голова, лоб, туловище, конечности.

Адекватное потоотделение начинается у детей с семи лет. До этого времени родители должны более внимательно относиться к ребёнку, одевая его по погоде, не допуская перегреваний и переохлаждений.

У грудничков повышенное потоотделение бывает не только при перегревании, но и при переохлаждении.

Что приводит к везикулопустулёзу?

Заболевание могут вызвать практически любые микроорганизмы, но чаще всего — стафилококки. Они попадают на кожу каждого ребёнка, но приводят к инфицированию только тогда, когда для них созданы благоприятные условия:

ребёнок ослаблен (недоношенный);
находится на искусственном вскармливании, то есть, не получает материнских антител, защищающих от инфекций;
за младенцем неправильно ухаживают — одевают в неподходящую трущую, давящую одежду, касаются его кожи грязными руками, неправильно обрабатывают его кожу;
ребёнка перегревают (укутывают или содержат в душном, жарком помещении);
он находится постоянно в условиях повышенной влажности.

Тепло, влага и сниженный иммунитет — необходимые условия возникновения инфекций легко ранимой кожи у младенцев.

Как проявляется везикулопустулёз у младенцев?

Везикулопустулёз — заболевание, текущее по своим строгим законам.

Сначала появляется розовая, розовато-красная сыпь, пятнышки. На этом этапе все дружно говорят, что это потница и успокаиваются.
Присоединяются пузырьки с прозрачным содержимым.
Вокруг пузырьков появляются красные «венчики», а содержимое мутнеет, становится гнойным.

Далее возможны два варианта развития событий.

Вариант первый, благоприятный, когда сыпи немного, а ребёнок имеет хороший иммунитет: гнойные пузырьки подсыхают, корочки отваливаются, кожа становится чистой.
Вариант второй, неблагоприятный, когда много сыпи или у ребёнка слабый иммунитет: пузырьки распространяются, сливаются, повышается температура тела, ребёнок становится вялым, плохо ест.

Всё, что нужно знать маме про гемоглобин у ребёнка.

Как лечить везикулопустулёз?

В первом варианте ребёнок лечится на дому. Купания запрещаются с целью предотвращения перехода инфекции на пока ещё здоровые участки кожи. Однако гигиенические процедуры выполняются тщательно и в полном, даже повышенном, объёме. Для этого используют слабые растворы антисептиков. Сами гнойнички смазывают анилиновыми красителями (зелёнкой). Спустя 5-7 суток ребёнок выздоравливает и возвращается к обычному режиму.

Во втором варианте кроха нуждается в госпитализации. Ему назначают антибиотики и другие средства, помогающие справиться с инфекцией и не допустить её распространения.

Есть ли опасность для ребёнка?

Если не принять адекватные меры сразу, как только появилась «потничка», ребёнок может перенести:

отит,
пневмонию,
псевдофурункулёз,
флегмону,
септикопиемию,
сепсис.

Все эти заболевания требуют интенсивного лечения, которое проводится у таких крох только в стационаре, а порой и в реанимации.

Как защитить ребёнка от везикулопустулёза?

Увидев потницу, не расслабляйтесь и не ждите пока она станет выглядеть пугающе. Это сигнал о том, что вы неправильно ухаживаете за ребенком до года, не так одеваете его, он находится в неподходящих условиях или его иммунитет снижен. Постарайтесь сразу же принять адекватные меры.

Проверьте климат в детской комнате.
Пересмотрите одёжки, подгузники и пелёнки, исключите грубые и трущие.
Оцените с точки зрения безопасности моющие средства, поменяйте их на детскую серию.
Купайте малыша несколько раз в день, если ему жарко, вытирайте кожу мягким полотенцем.
Следите, чтобы кроха не перегревался и не переохлаждался.

А у вашего малыша была потница и как вы с нею справлялись?

Вульвит (вульвовагинит) у девочки: что делать? Читайте в нашей следующей статьи.

Токсоплазмоз — стоит ли бояться?

Источник

Везикулопустулез у новорожденных – это кожное заболевание инфекционного генеза, которое вызывается преимущественно стафилококками и проявляется воспалением выходных отверстий потовых желез. Характерные эпидермальные симптомы – везикулы и пустулы. Отмечается беспокойство ребенка, снижение аппетита, гипертермия. Диагностика везикулопустулеза у новорожденных не затруднена и заключается в сопоставлении данных анамнеза, клинических проявлений и общих лабораторных исследований. Местное лечение проводится антисептиками, при диссеминации заболевания назначается дезинтоксикационная и этиотропная антибактериальная терапия.

Общие сведения

Везикулопустулез (буллезное импетиго новорожденных, перипорит) – это дерматологическая патология, при которой происходит поражение терминальных отделов потовых желез ребенка. Название заболевания происходит от наименования основных кожных элементов, которые возникают при нем – везикул (пузырьков) и пустул (гнойничков). Патология входит в группу пиодермий, а именно – стафилодермий новорожденных, и является наиболее распространенной из них. Возникает довольно часто и составляет порядка 25-50% всех дерматологических заболеваний детей раннего возраста. Пик заболеваемости наблюдается на 5-7 день жизни ребенка. Чаще развивается у недоношенных или детей с дефектами иммунной системы. При адекватном и своевременном лечении везикулопустулез проходит бесследно.

Везикулопустулез у новорожденных

Причины

Везикулопустулез у новорожденных способны вызывать грамположительные (стафилококки и стрептококки), грамотрицательные (клебсиелла, кишечная палочка, протей) микроорганизмы и грибки (род Candida). Более чем в 80% случаев причиной заболевания становятся стафилококки – St. aureus и St. epidermidis. Главным патогенетическим фактором развития везикулопустулеза у новорожденных является повреждение кожных покровов. Кожа у младенца очень нежная и тонкая, нарушение ее целостности возникает при любых негативных влияниях. К ним относятся: неправильное укутывание ребенка, использование неглаженных пеленок, недостаточный уход за кожей, слишком жаркий температурный режим и повышенная влажность воздуха в комнате. Важную роль играют повышенная потливость, ослабление резистентности организма новорожденного вследствие недоношенности, вскармливание смесями вместо грудного молока, врожденное инфицирование ВИЧ.

Классификация

Везикулопустулез у новорожденных, в зависимости от времени и причины возникновения, разделяется на два вида:

Врожденный везикулопустулез. Первые проявления возникают через 24-48 часов после родов. Источник заражения – мама, страдающая хроническими или нелечеными заболеваниями (угри, фурункулы, импетиго, пневмонии и т. п). Непосредственное инфицирование ребенка происходит еще в утробе или во время родов.
Приобретенный везикулопустулез. Возникает в период от 5 суток до 2 недель с момента рождения. Заболевание развивается на фоне слабости иммунитета или в качестве осложнения потницы. Основная причина – неправильный уход за кожей новорожденного.

Симптомы везикулопустулеза

Везикулопустулез у новорожденных проявляется общими и специфическими симптомами. Неспецифические проявления, которые возникают при интоксикации, характерны для недоношенных детей. В большинстве случаев такие явления отсутствуют или выражены слабо. Общая симптоматика включает в себя повышение температуры тела до 39ОС, чрезмерную беспокойность, нарушение сна, интенсивный плач, снижение аппетита, сухость губ и слизистых оболочек.

Эпидермальные симптомы, специфические для везикулопустулеза новорожденных, зачастую являются единственным проявлением заболевания. Первый признак – возникновение кожных высыпаний розового цвета. Почти сразу эта сыпь превращается в небольшие (до 5 мм) пузырьки – везикулы. Они окружены ярко-розовым или красным венчиком и заполнены серозной жидкостью. Везикулы могут быть как одиночными, так и множественными. Они склонны сливаться друг с другом и быстро распространятся. Первые кожные проявления возникают в участках с наибольшим количеством потовых желез и затрудненной вентиляцией: на волосистой части головы, верхней трети спины, в кожных складках, на ягодицы. Далее они распространяются на прилегающие области.

Спустя 1-3 дня присутствующие везикулы трансформируются в пустулы: серозная жидкость внутри замещается гнойным экссудатом. При этом беспокойства у ребенка не возникает. Такие гнойнички имеют склонность к самостоятельному вскрытию с формированием эрозий. Если этого не происходит, пустулы покрываются сухой корочкой, которая отпадает спустя 1-2 дня. После заживления рубцы, как правило, не остаются.

Без своевременного лечения везикулопустулез у новорожденных распространяется в базальные слои эпидермиса и подкожную жировую клетчатку. На месте пустул возникают гнойные осложнения в виде псевдофурункулов, абсцессов кожи или флегмон. После лечения таких патологий всегда остаются келоидные рубцы. В результате диссеминации инфекции и развития сепсиса могут поражаться внутренние органы. Запущенный везикулопустулез у новорожденных может приводить к пиелонефриту, пневмонии, отиту. Часто происходит нагноение пупочной ранки (омфалит).

Диагностика

Диагноз «везикулопустулез» у новорожденных ставится при сопоставлении анамнестических, клинических и лабораторных данных. Во время опроса матери педиатр или неонатолог может установить наличие нарушений при уходе за ребенком, факторов риска (недоношенность, искусственное вскармливание) и первичную локализацию везикул. При физикальном обследовании выявляются везикулы и/или пустулы на характерных участках кожи. В ОАК определяется лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ. Выполняется бактериологический посев отделяемого пустул и везикул с целью идентификации возбудителя и подбора наиболее эффективного антибактериального препарата.

При запущенной форме везикулопустулеза и развитии осложнений могут выявляться симптомы других заболеваний: признаки инфильтрации легких на рентгенограмме ОГК (пневмония), наличие лейкоцитов, белка в ОАМ (пиелонефрит), снижение остроты слуха при импедансометрии (отит). Дифференциальный диагноз проводится с грибковым дерматитом, чесоткой, другими пиодермиями новорожденных.

Лечение везикулопустулеза у новорожденных

Основная цель терапии на ранних стадиях везикулопустулеза новорожденных – санация кожных покровов. Лечение легких форм проводится в амбулаторных условиях под контролем педиатра или семейного врача. При повышении температуры тела, изменении в ОАК, частых рецидивах заболевания, наличии отягощающих факторов (аномалии внутриутробного развития, недоношенности, родовой травмы новорожденного, асфиксии в анамнезе) и неблагоприятных социально-экономических условиях показана госпитализация в инфекционное отделение или отделение педиатрии.

Местное лечение на ранних стадиях подразумевает удаление везикул или пустул. Для этого стерильной иглой проводится аспирация содержимого из пузырька или гнойничка и их обработка 70% раствором спирта стерильным тампоном (ватой или марлей). Кожа ребенка протирается фурацилином, дважды в сутки производится прижигание кожных элементов 5% раствором перманганата калия, спиртовым раствором фукорцина. При наличии пустул в кожных складках используется порошок, содержащий неомицин.

При появлении лихорадки или симптомов общей интоксикации используются антибиотики широкого спектра действия. Стартовые препараты выбора – цефалоспорины II поколения (цефуроксим, цефаклор), после получения результатов антибиотикограммы назначаются этиотропные антибактериальные средства. При повышении температуры тела свыше 38,5ОС применяют жаропонижающие – парацетамол, ибупрофен. При необходимости проводится дезинтоксикационная терапия – 5% раствор глюкозы, 0,9% NaCl.

Немедикаментозное лечение везикулопустулеза у новорожденных включает УФ-облучение, гигиенические ванны с добавлением калия перманганата в разведении 1:10000, цветов ромашки, отвара чистотела.

Прогноз и профилактика

Прогноз при везикулопустулезе у новорожденных благоприятный. При развитии сепсиса, неадекватном или несвоевременном лечении возможен неблагоприятный исход. Профилактика включает в себя полноценное обследование и лечение беременных, соблюдение адекватного температурного режима и соответствующей влажности воздуха в комнате с новорожденным, регулярный профосмотр медицинского персонала роддомов, грудное вскармливание, регулярное проведение гигиенических процедур и патронажа новорожденного, использование проглаженного белья и пеленок.

Источник

Искупать малыша. Время принятия ванны 5-10 мин. Клинические рекомендации специалистов
Если женщина в дородовый период состоит на учете в женской консультации и регулярно посещает участкового гинеколога, то все рекомендации ей доводятся еще до родов. Кроме того, при большинстве женских консультаций и родильных домов существуют школы молодых мам, где специалисты подробно разъясняют все проблемы с лечением и уходом за малышами.

Основные рекомендации следующие:

Тщательно мыть руки, перед тем как взять ребенка.

До наступления беременности (в крайнем случае – родов) все очаги хронической инфекции у женщин должны быть вылечены или находиться в состоянии ремиссии.

В первые недели жизни малыша следует ограничить его контакт с условно инфицированными людьми. По данным микробиологических исследований около 50% людей являются носителями золотистого стафилококка.

Соблюдать все правила санитарно-гигиенического режима. Кипятить бутылочки и соски. Стирать детское белье гипоаллергенным порошком при высоких температурах. Применять двойное полоскание. Проглаживать одежду и пеленки с двух сторон.

Ежедневно купать ребенка, при отсутствии противопоказаний. Проводить воздушные ванны.

Не перегревать ребенка чрезмерным укутыванием, вовремя менять подгузник. Предотвращать появление опрелостей.

Регулярно посещать педиатра.

При первых признаках заболевания незамедлительно обращаться к врачу.

Везикулопустулез развивается у новорожденных из-за инфицирования кожи патогеном, если имеются предрасполагающие факторы для этого. Обычно, болезнь протекает легко.

Ребенок быстро выздоравливает, и осложнения не возникают при условии, что лечение проводится в полном объеме. Тем не менее, дети, которые перенесли это заболевание, подвергаются риску развития гнойно-воспалительных заболеваний в будущем. Поэтому они нуждаются в тщательном наблюдении педиатра.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о везикулопустулезе у новорожденных

Школа доктора Комаровского о сыпи у новорожденного:

Везикулопустулез – довольно распространенное среди новорожденных детей инфекционное заболевание кожи, поражающее устья потовых желез ребенка. Проявляется везикулопустулез у новорожденных уже через несколько часов после рождения. На коже ребенка начинают появляться множественные пузырьковые высыпания с прозрачным содержимым, мутнеющим впоследствии. В некоторых случаях дети рождаются с врожденными признаками данного заболевания. Однако независимо от того, врожденное или приобретенное заболевание, оно начинает развиваться еще в утробе матери, из-за наличия у нее какого-то хронического воспалительного процесса.

Возможные осложнения

Если болезнь не лечить, то она способна вызвать осложнения в виде других заболеваний:

отит;
пневмония;
остеомиелит;
псевдофурункулез;
сепсис;
пиелонефрит;
хроническая ангина;
флегмона;
тромбофлебит и др.

О симптомах и лечении бронхолегочной дисплазии у недоношенных читайте здесь.

Причины везикулеза у новорожденных

Чаще всего везикулез у новорожденных появляется в первые дни жизни (от трех до десяти дней после появления на свет). Эту форму называют приобретенной. Появление везикулопустулеза может быть спровоцировано наличием в организме матери стафилококка, кишечной палочки или стрептококка. Такую форму называют врожденной. В некоторых случаях виновником является грибок. Однако наиболее частой причиной появления данного заболевания все же является стафилококковая инфекция, носителем которой может быть как мать ребенка, так и медицинский персонал из родильного отделения.

К возникновению везикулопустулеза предрасполагает чрезмерное укутывание ребенка.
Частые перегревы или чрезмерно повышенная влажность воздуха.
Недоношенность или сильно ослабленная иммунная система.
Кормление ребенка искусственными смесями (малыш должен питаться настоящим материнским молоком, в нем содержатся специальные антитела, защищающие его от инфекций).
Низкий вес новорожденного

Нужно понимать, что кожа у новорожденных в сотни раз нежнее и тоньше, чем у взрослых людей, поэтому она требует особого ухода. Если неправильно за ней ухаживать, можно спровоцировать развитие тяжелого инфекционного или кожного заболевания.

Симптомы

Образования выступают над кожей. Они имеют жёлтый оттенок. Внутри полости заполнены гноем. На поверхности пустулы может быть белое пятно. Единичные высыпания зачастую засыхают и не образовывают рубцов. Также пустула может самопроизвольно вскрыться. Большие образования оставляют после себя рубцы.

Очень часто развитие заболевание сопровождается болевыми ощущениями. Ребёнок становится беспокойным, может нарушаться режим сна. Если пустула является проявлением определённой системной болезни, то начинают появляться соответствующие ей симптомы.

Диагностика пустулы у ребёнка

Предварительный диагноз может ставиться на основе визуального осмотра, так как в большинстве случаев присутствуют внешние признаки заболевания. В ходе обследования используются и другие методы, позволяющие определить причину появления и специфику пустулы. Гнойные массы, которыми заполнены полости, берутся на исследование. Содержимое изучается под микроскопом. В данном случае устанавливается наличие или отсутствие бактерий и вирусов. Также может браться на анализ кровь и моча. В ходе диагностики исключаются различные болезни, которые могут проявляться в виду сыпи.

Как проявляется везикулопустулез новорожденных?

Первыми симптомами данного заболевания являются высыпания. Они появляются в огромных количествах исключительно в тех местах, в которых имеются потовые железы (паховые складки, подмышечные впадины, на туловище и волосистой части головы). Размеры высыпания не превышают размера булавочной головки. Они изначально наливаются прозрачной жидкостью, но со временем она мутнеет. На протяжении одного или двух дней все созревшие высыпания превращаются в гнойники и засыхают, образуя корочку, которая впоследствии сама отпадает.

В местах локализации везикулопустулеза наблюдается ярко выраженное покраснение кожи, у ребенка быстро пересыхает в ротовой полости и пропадает аппетит. В особенно тяжелых случаях у детей появляется высокая температура, достигающая тридцати восьми-тридцати девяти градусов по Цельсию. При наличии данного заболевания ребенок становиться нервозным, беспокойным и часто плачет.

Виды и классификация

Папулы и пустулы имеют разную локализацию, размер, форму, цвет. Это позволяет классифицировать их на определенные виды. Отнесение образования к конкретному типу позволяет дерматологу подобрать действенную схему лечения.

По глубине залегания папулы бывают:

эпидермальные (поверхностные);
дермальные (в сосочковом слое);
эпидермодермальные (смешанные).

По величине:

лентикулярные (0,5х0,5 см);
бляшки (диаметр больше крупной монеты)
милиарные (с булавочную головку);
нумулярные (5-копеечного размера).

По форме папулы бывают:

плоскими;
полушаровидными;
полигональными;
конусообразными (фолликулярные).

По цвету образования классифицируют на:

По наличию воспалительного процесса:

Другие разновидности папул:

лихеноидные (шелушатся, характерны для лишая);
сифилитические (округлые красные образования на коже и слизистой оболочке, способные сливаться, изъязвляться);
бовеноидные (пятна красного цвета, относятся к предраковым состояниям дермы);
папулы Готтрона (узелки, расположенные в зоне проксимальных межфаланговых и пястно-фаланговых суставов);
фиброзные (формируются в единичном числе, локализуются на носу);
эритематозные (локализуются на разгибательных поверхностях суставов, характерны для васкулита и красной волчанки);
пьезогенные (слегка выступающие округлые образования цвета эпидермиса, формируются в области пяток).

Пустулы классифицируются по таким признакам:

по локализации на фолликулярные, интраридермальные и субкорнеальные;
по патогенезу на аутоиммунные, инфекционные;
по числу камер на однокамерные и многокамерные.

Лечение везикулеза у новорожденных

Важно! У ослабленных детей везикулез может протекать намного болезненнее. Это объясняется тем, что появившиеся на теле высыпания локализуются на больших территориях кожи имеют склонность к слиянию, что приводит к образованию глубоких поражений.

Самый эффективный способ для избавления от везикулопустулезной сыпи – компрессы на основе зеленки, с помощью которых удается подсушить пораженные участки кожи. В период таких компрессов рекомендуется как можно меньше купать ребенка (достаточно будет протирать отваром череды) и особенно мочить ранки. В качестве профилактики можно проводить обработку не затронутых участков кожи, располагающихся рядом с пустулами, слабыми дезинфицирующими растворами.

Длительность лечения везикулеза у новорожденных в большинстве случаев не превышает двух недель. Процесс выздоровления очень трудно проследить, так как одни ранки исчезают, другие появляются. Если в течение этого периода высыпания не проходят, то врачи могут назначить анализ и сделать посев на инфекцию. При подтверждении диагноза назначается курс антибиотиков (но это в самых крайних случаях, так как в основном этого удается избежать!).

Большое внимание уделяется профилактике, которая включает в себя повышенный уход за гигиеной малыша. Частые купания, регулярная смена пеленок, сведение к минимуму появления потниц и опрелостей. Все пеленки тщательно выстирываются и проглаживаются с обеих сторон. Только так можно рассчитывать на 100% выздоровление.

Патологическое заболевание кожи инфекционного характера, которое проявляется воспалением в потовых железах, носит название везикулопустулез новорожденных. Поражает в основном детей до 3 месяцев, протекает с характерной симптоматикой, которая может стать причиной постоянного беспокойства малыша.

Сейчас эта болезнь у маленьких детей встречается редко. Это связано с тем, что в роддомах активно проводятся противоэпидемические мероприятия, женщины прибывают в палатах вместе с детьми, ухаживают за ними сами. В женских консультациях проводится наблюдение за беременными женщинами, где активно выявляется, лечится, проводится профилактика инфекций.

Рецепты народной медицины

Пустулы на голове, а также на других частях тела можно смазывать спиртовым настоем календулы, который следует купить в аптеке. та же самая обработка проводится и при появлении везикулы или папулы.

Можно воспользоваться и настоем цветов календулы. Столовую ложку цветов заварить стаканом кипятка, настоять 2 часа, процедить и использовать как средство для умывания.

Ещё один вариант лечения красного пустула – алоэ. Листочек измельчить, залить водой, которой надо взять в 5 раз больше, прокипятить на огне 3 минуты, процедить и также использовать для умываний.

При правильном и своевременном лечении от пустул удаётся избавиться в течение нескольких недель. В тяжёлых случаях лечение может проводиться в условиях стационара.

Автор — Анна Михайлова, врач дерматолог-косметолог первой категории, специалист Академии научной красоты. Специально для сайта «Лечим прыщи».

Пустула является первичным элементом воспалительной сыпи. Это полость, которая заполнена гноем. Она располагается в толще кожных покровов или эпидермисе. Одиночные полости могут появляться у людей обоих полов и возраста, но зачастую они проявляются в период полового созревания. В большинстве случаев они поражают кожные покровы лица и спины.

Причины

Везикулопустулёз у новорожденных вызывается стафилококками. Инфекционный микроорганизм начинает размножение на коже малыша при следующих располагающих факторах:

Женщина переболела стафилококковой инфекцией при беременности;
Неблагоприятная эпидобстановка в стационаре, где оказывают помощь детям: в палатах интенсивной терапии, в родзалах, педиатрических отделениях, в реанимации;
Недостаточная обработка рук медперсонала, которые осуществляют уход за маленькими детьми;
Некачественный уход за малышом, переохлаждение или перегревание, наличие у него опрелостей;
Особое строение кожи грудных детей, она склонна к мацерации, то есть легко впитывает жидкость, затем воспаляется;
Ранний отказ от грудного кормления.

При попадании на кожу малыша микроорганизм развивает воспаление потовых желез, что характеризуется определенными признаками.

Как избавиться от пятен на коже у ребенка?

Самостоятельно бороться с эпидермальными заболеваниям у ребенка запрещается. Проблему должен решать специалист, основываясь на результатах обследования.

Для лечения пятен на коже у малыша используются медикаменты разного действия, в зависимости от причины развития патологического процесса.

Для снятия покраснения и зуда применяют мази и гели с противовоспалительными, смягчающими и подсушивающими свойствами.

Симптоматика заболевания

Везикулопустулёз у новорожденных возникает при разных способах инфицирования. Заразиться стафилококком ребёнок может внутриутробно, в родовой период, либо после рождения.

На теле малыша возникают везикулы с пустулами, которые наполнены прозрачной или мутной жидкостью. Поражение не возникает только в области носогубного треугольника и половых органов. Пузырьки имеют диаметр 2-5 мм, они могут сливаться между собой, нагнаиваться. После удаления гнойничков на коже возникает эрозия, с течением времени она засыхает и покрывается корочкой. После отпадения сухих корок не остается никакого рубца.

Наиболее часто везикулы с пустулами располагаются на голове, где расположены волосяные фолликулы, а также в кожных складках. У здоровых, доношенных детей при стафилококковой инфекции общее самочувствие не нарушается, при лечении воспаление быстро проходит и наступает выздоровление.

Когда везикулопустулез у детей развивается при ослабленном организме, он принимает более тяжелую форму. Появляются признаки общей интоксикации: ребёнок становится сонливым, плаксивым, вялым, отказывается от груди, плохо ест. Его кожа приобретает бледный вид, сухие слизистые, температура тела поднимается до 35 градусов. В общем анализе крови без изменений, при тяжелой форме кровь показывает все признаки воспаления: увеличиваются лейкоциты со сдвигом к палочкоядерным, повышается СОЭ.

Диагностика

Диагностирует везикулопустулёз педиатр. При этом нет необходимости выполнять лабораторные анализы и аппаратное обследование.

Специалист осуществляет физиакальный осмотр.
Опрашивает родителей с целью выяснения времени появления патологии и симптоматики.

Если заболевание протекает тяжело, будут назначены:

общий анализ крови (при везикулёзе обнаруживается большое количество лейкоцитов);
бакпосев образовавшейся в пузырьках жидкости (анализ позволит идентифицировать возбудителя болезни и подобрать верное лечение).

Возникновение разного рода осложнений, требует консультации других специалистов узкой направленности:

хирурга;
инфекциониста;
аллерголога;
отоларинголога.

В целом диагностирование заболевания не вызывает трудностей. Определяющим моментом является своевременная идентификация расстройства, чтобы инфекция не привела к развитию опасных осложнений.

Везикулопустулез новорожденных фото

Лечение

Везикулопустулёз у новорожденных часто имеет легкое течение, нередко лечение проводится дома под мониторингом участкового педиатра. Показания к стационарному лечению возникают редко, если патологические высыпания имеют большое распространение и сильное воспаление.

Цель лечения в домашних условиях заключается в антисептической обработке кожи малыша. Для этого применяют:

теплые ванны с отварами лекарственных трав – используют череду, чистотел, ромашку, марганцовку;
2 раза в день кожу обрабатывают бриллиантовой зеленью;
проводится ультрафиолетовое облучение.

В тяжелых случаях назначается лечение антибиотиками, витаминами, вводится антистафилококковый иммуноглобулин, ставятся капельницы для снятия симптомов интоксикации.

Профилактика стафилококковой инфекции

Для снижения заболеваемости большую роль играют профилактические мероприятия. Основная цель профилактики для стафилококковой инфекции – это соблюдение санитарных норм и противоэпидемического режима.

Необходимо выявлять очаги хронической инфекции у беременной: гайморит, тонзиллит, кариес и другие это инфекции нужно лечить до беременности;
Медицинский персонал в лечебном учреждении при уходе за малышом должен тщательно мыть руки;
Уход должен осуществляться минимальным количеством лиц, по возможности это должна быть только мать;
Контакты с медперсоналом следует сделать минимальными, перемещение ребенка по другим палатам категорически запрещено: все лечебные мероприятия (УЗИ, рентген, взятие крови, мочи) проводится только в палате, где лежит мать с ребенком;
В комнате не устраивать сильную жару, ее необходимо проветривать, делать влажную уборку, протирать пыль.

Также необходимо проводить профилактику опрелостей: после купания кожные складки малыша хорошо просушивают мягким полотенцем, памперсы меняются через каждые 2-3 часа, обязательны воздушные ванны. Под подгузник должен использоваться специальный крем. При покраснениях или трещинах кожи использовать Пантенол.

Факторы риска

Кожа новорожденных детей более тонкая и нежная, но она, как и у взрослых, населена условно-патогенными микроорганизмами, которые при благоприятных условиях способны проявлять свои патогенные свойства, вызывая гнойничковые поражения.

Факторы, предрасполагающие к появлению заболевания:

Перегревание ребенка (чрезмерное пеленание и кутание, высокая температура воздуха и влажность).
Использование не глаженых пеленок.
Нарушение правил ухода за кожей новорожденных.
Повышенное потоотделение у малыша.
Снижение иммунитета и ослабленный организм новорожденного (преждевременные роды, недостаточный вес, врожденные заболевания, ВИЧ-инфекция).
Стафилококковая и другие инфекции у матери (носительство золотистого стафилококка, молочница, угри и фурункулы, пневмония и др.).
Эпидемическое неблагополучие в стационаре.

Искусственное вскармливание. Врожденный
Возникает в 1-2 сутки после рождения. Основным источником инфекции служит мать, имеющая хронические или не вылеченные инфекции. Инфицирование ребенка происходит внутриутробно или во время прохождения родовых путей.

Приобретенный

Возникает в течение двух недель (но не в первые 2-3 дня) после рождения. Заболевание развивается на фоне слабости иммунной системы или как осложнение потницы, вследствие перегревания и неправильного ухода за кожей новорожденного.

Вид везикулопустулеза	Источник заражения, основной патогенный фактор	Срок возникновения
Врожденный везикулопустулез	Материнский организм.	1-3 день жизни.
Приобретенный везикулопустулез	Неправильный уход, перегревание.	3-14 день жизни.

Источник