Узи жкт ребенку в 3 года

УЗИ брюшной полости является вполне безопасным методом диагностики при подозрении на нарушения работы желудочно-кишечного тракта у ребенка. Основные исследуемые органы – это печень, желудок, поджелудочная железа, селезенка, желчный пузырь и кишечник. Для уточнения диагноза врач зачастую обследует брюшную полость в комплексе с органами мочеполовой системы. Родителям следует подготовить ребенка к исследованию путем соблюдения строгой диеты и временного ограничения приема пищи.

УЗИ органов брюшной полости – безопасный метод исследования, позволяющий точно поставить диагноз и назначить корректное лечение

Какие органы обследуют на УЗИ брюшной полости?

УЗИ брюшной полости – это метод диагностики, который показывает состояние здоровья основных органов пищеварительного тракта и мочеполовой системы. Благодаря своим размерам, эти органы хорошо отражают звуковые волны. Такая их характеристика позволяет врачу в точности оценить состояние исследуемых органов.

УЗИ брюшной полости включает диагностику:

• Печени. Ее обследуют в первую очередь для исключения у ребенка гепатоза, кисты или опухоли.
• Селезенки. Врач определяет ее структуру, расположение и размеры, чтобы исключить воспалительный процесс или новообразование.
• Поджелудочной железы. Диагностика проводится для определения состояния ее долей.
• Пищевода и желудка. Специалист оценивает их работоспособность по внешним признакам и присутствию/отсутствию новообразований.
• Желчного пузыря. Врач определяет состояние его стенок, а также подтверждает или исключает наличие полипов или камней.
• Кишечника. Диагностике подвергается только толстая кишка.
• Почек и мочевого пузыря. УЗИ-специалист оценивает их расположение и размеры для исключения воспалительного процесса.

УЗИ органов брюшной полости планируется лечащим врачом для точной оценки состояния исследуемых органов

Показания к исследованию у детей

УЗИ как метод исследования органов брюшной полости считается наиболее информативным и безопасным, поэтому его делают даже младенцам. Основные симптомы, при которых показана ультразвуковая диагностика пищевода:

• повышенный метеоризм;
• обильные и регулярные срыгивания после кормления;
• болезненные ощущения в области живота после принятия пищи;
• гиперсаливация – чрезмерное выделение слюны;
• частые боли под правым ребром.

Данные признаки могут быть проявлениями таких серьезных заболеваний, как гепатит, воспаление желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, киста или новообразование в органах брюшной полости. Любой из этих диагнозов можно поставить только после комплексного обследования, которое включает скрининг и лабораторные исследования.

Противопоказания к процедуре

Родителям также следует уведомить УЗИ-специалиста о принятии ребенком лекарственных средств, если малыш проходит медикаментозный курс лечения. Острое инфекционное заболевание – это прямое противопоказание к проведению УЗИ. Также родителям стоит повременить с диагностикой, когда у малыша появилась сыпь на животе. Младенческий возраст не является противопоказанием, поскольку этот метод исследования абсолютно безопасен даже для новорожденного.

Алгоритм подготовки к УЗИ брюшной полости

Заботливые мамочки перед диагностикой зачастую читают соответствующие статьи и смотрят видео, чтобы быть в курсе того, как правильно подготовиться к УЗИ ЖКТ. Для получения точного результата родителям следует соблюдать следующий алгоритм подготовки:

• грудничкам нельзя кушать несколько часов (2-3) до начала исследования, а также ограничить употребление жидкости за час до УЗИ;
• детей от 1 года до 3 лет можно покормить не позже, чем за 4 часа, и напоить за час до диагностики;
• последний прием пищи детей от 3 лет должен осуществляться за 6-8 часов до проведения скрининга.

Для новорожденных детей на грудном вскармливании единственным требованием является лишь непродолжительное ограничение в еде. Все остальные подготовительные мероприятия выполняются мамой, именно она в полной мере готовится к скринингу. Ее основная задача – это пересмотр своего рациона и соблюдение строжайшей диеты. Кормящая мама должна прекратить употребление продуктов питания, которые могут спровоцировать у младенца метеоризм.

За пару дней до запланированного скрининга ребенку рекомендуется посидеть на легкой диете

Подготовка ребенка старше 1 года требует исключения таких продуктов за несколько дней до УЗИ брюшной полости:

• овощей и фруктов в свежем виде;
• бобовых;
• шоколада;
• капусты;
• черного хлеба;
• молочной и кисломолочной продукции.

За пару суток до скрининга детям обычно начинают давать энтеросорбенты и ветрогонные средства, например, Эспумизан и Полисорб, особенно если малыш склонен к повышенному газообразованию. Прием остальных лекарственных препаратов следует приостановить или проконсультироваться с врачом касательно потенциального влияния средства на результат УЗИ.

Исследование других внутренних органов также требует специальной подготовки. Так, к примеру, перед проведением ультразвукового исследования почек или мочевого пузыря ребенка следует напоить максимально возможным количеством жидкости за 30-40 минут до начала скрининга.

До начала УЗИ почек и мочевого пузыря ребенку стоит выпить максимально возможное количество чистой негазированной воды (подробнее в статье: особенности УЗИ почек и мочевого пузыря у детей)

Как проводится диагностика у детей?

В первую очередь малыша следует правильно настроить на исследование – например, выдумать интересную историю с его участием в главной роли. Если ребенок будет вести себя максимально спокойно во время процедуры, обследование пройдет как можно быстрее. Грудному малышу нужно взять его любимые погремушки. Ребенку постарше можно захватить любимое лакомство.

Во-вторых, родителям стоит заранее позаботиться об одежде. Мама должна одеть малыша так, чтобы во время скрининга она могла легко освободить его живот. Оптимальный вариант – рубашка и кофта на пуговицах или замочке.

Родители обязательно должны принести с собой пеленку, которой застилается кушетка. Во время исследования малыш ложится на спину. В зависимости от того, какие органы необходимо проверить, УЗИ-специалист попросит пациента поменять положение – прилечь на бок или на живот. Диагностика проводится с помощью специального датчика, которым врач водит по животу в районе органов брюшной полости.

Расшифровка результатов: нормы и патологии

Протокол исследования, как правило, содержит описание основных параметров органов брюшной полости – размера, положения и структуры. Этот метод диагностики определяет наличие свободной жидкости, а также состояние забрюшинных лимфоузлов. Изменения этих показателей свидетельствуют о развитии следующих патологических процессов:

Стоимость УЗИ брюшной полости

УЗИ брюшной полости ребенку сегодня можно сделать в любом государственном и частном медицинском центре. Его стоимость определяется количеством исследуемых органов, а также уровнем ультразвукового аппарата. В среднем цена комплексной диагностики составляет 1500-15000 рублей. УЗИ других внутренних органов может обойтись родителям дешевле, например, УЗИ желудка у ребенка составит всего 300-1500 рублей.

Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости является стандартом обследования патологий пищеварительной системы. Это наиболее безопасная процедура визуализации тканей и органов, которую разрешено делать даже беременным женщинам.

Ее информативность сильно зависит от качества подготовки, поскольку недостатки в ней создают акустические преграды, через которые ультразвуковые волны не могут пройти. В этой статье мы разберем, какие нюансы в питании, еде, приеме медикаментов перед проведением исследования у ребенка существуют и как подготовить его к диагностике.

Какие органы пищевода и желудка обследуют?

УЗИ брюшной полости позволяет обследовать следующие анатомические структуры пищевода и желудка:

• печень;
• поджелудочную железу;
• селезенку;
• систему воротной вены печени;
• тонкий и толстый кишечник;
• желчевыводящие пути;
• желудок;
• лимфатические узлы;
• аорта и ее крупные ветви.

Иногда в эту систему включают исследование почек.

Как готовиться зависит от режима диагностики. Обычный вариант УЗИ позволяет визуализировать стенки и ткани органов. В режиме использования доплер-эффекта оно позволяет разделить ток крови в зависимости от его направления, и используется для обследований сосудов. Иногда используют контрастирование, которое дает возможность обнаружить злокачественные опухоли либо используя дополнительную нагрузку на органы ЖКТ.

Справка
Плановое УЗИ брюшной полости в первый месяц жизни ребенка проводится для того, чтобы исключить наличие врожденных пороков развития.

Одновременно с этим обязательно исследуют тазобедренные составы, проверяя полноценность их развития, и сердце. В старшем возрасте ультразвуковая диагностика назначается при возникновении симптоматики заболеваний.

Можно ли кушать перед процедурой?

Режим питания играет ключевую роль в подготовке к УЗИ брюшной полости. Именно его правильная коррекция и подбор продуктов станет залогом успешной диагностики.

Не все родители знают, натощак проводится исследование ЖКТ или нет. Не нужно полностью отказываться от питания (как многие неправильно думают), и морить ребенка голодом.

Достаточно просто подобрать диету таким образом, чтобы уменьшить проявления метеоризма. Именно повышенное газообразование в кишечнике значительно ухудшает проходимость ультразвуковых лучей, и делает невозможным обследование анатомических структур, которые находятся за ним.

Также неправильный рацион может способствовать накоплению каловых масс, илипровоцировать спазм гладкомышечной мускулатуры кишки. Из-за этого врач не сможет увидеть и диагностировать изменения и заболевания в органах.

Как подготовиться?

Правила подготовки перед ультразвуковой диагностики у детей многокомпонентные. Они состоят из:

• медикаментозной подготовки;
• коррекции питания за несколько дней перед диагностикой;
• периода голодания в день исследования (продолжительность которого зависит от возраста);
• психологической подготовки;
• режима питья.

Медикаменты

Если ребенок постоянно принимает какие-то лекарства, то об этом обязательно нужно предупредить лечащего врача.

В подавляющем большинстве случаев коррекция дозировки или режима приема лекарств не требуется. За 24 часа до начала УЗИ нужно отменить прием спазмолитиков (папаверин, «Одестон», дротаверин).

Специальная медикаментозная подготовка позволяет уменьшить выраженность метеоризма. Ее назначают непосредственно в день проведения ультразвукового обследования.

Наиболее часто назначают адсорбенты. Это группа медикаментов, которые способны частично поглощать газы, чем повышают информативность диагностики. Их необходимо принимать приблизительно за 3-4 часа перед предполагаемым началом обследования. Наиболее часто используют активированный уголь (с расчетом 1 таблетка на 10 кг массы тела), «Смекту», «Энтеросгель» или «Полисорб».При этом существует возможность использование с первого годажизни ребенка. Наиболее частое осложнение – развитие запоров.

Также при метеоризме можно использовать препарат симетикона («Эспумизан»). Он снижает поверхностное натяжение пузырьков газа в полости кишечника, что приводит к их разрушению и выведению.

Лекарство эффективно при возникновении колик у новорожденного. Таблетированная форма медикамента используется у детей старше 6 лет. Также «Эспумизан» существует в форме капель для перорального применения. Их можно назначать с первого месяца жизни ребенка.

Что нельзя?

Приблизительно за 2-3 дня перед запланированным исследованием ребенку (при грудном вскармливании – и матери) назначают диету, из которой обязательно исключают следующие продукты:

• свежие хлебобулочные изделия;
• газированные напитки (вместе с минеральной водой);
• квашеные овощи (капусту, помидоры);
• молочные продукты (молоко, кефир, ряженка, йогурт);
• практически все бобовые (арахис, сою, нут, фасоль, горох, чечевицу);
• крепкий чай или кофе (из-за высокого содержания кофеина);
• жирные виды мяса (утятину, свинину, гусятину) и рыбы;
• все кондитерские изделия с шоколадом или карамелью;
• сухофрукты;
• хурму;
• сырые овощи или фрукты (из-за высокого содержания клетчатки, которая провоцирует продукцию газов);
• все сорта винограда.

Практически без исключения забирают из рациона все консервированные, копченые и маринованные продукты и блюда, пряности, горчицу, томатную пасту, кетчупы, хрен и всевозможные закуски.

Что разрешено?

Приблизительный пример меню, который поможет подготовиться к УЗИ как брюшной полости, так и почек ребенку 6-12 лет составлен в следующей таблице:

Можно ли пить воду?

Пить воду ребенку не рекомендуется меньше чем за час перед планированным проведением ультразвукового обследования органов брюшной полости.

Исключением являются дети первого года жизни, когда питье небольшого количества жидкости (два-три глотка) позволяет избежать кормления.

Если одновременно планируется УЗИ мочевыделительной системы, то буквально перед его началом нужно выпить от 300 до 1500 мл (зависимо от возраста) негазированной столовой воды.

Особенности у новорожденных

Если исследование планируют проводить у грудничка, который еще находится на грудном вскармливании, то ограничения касаются матери. Это объясняется тем, что характер ее питания непосредственно влияет на активность моторики кишечника и процессов образования газов у ребенка.

При этом период удержания от кормления грудью перед процедурой составляет всего 2-3 часа (дольше новорожденный ребенок просто не выдержит).

Обратите внимание
Если новорожденного беспокоят колики, то нужно обязательно предупредить о них врача. Он назначить медикаментозную терапию для коррекции.

Сколько не есть?

Проведение ультразвукового обследования органов брюшной полости требует «пустого» желудка. Это устраняет еще одно эхографическое препятствие для ультразвуковых волн. Длительность голодания зависит от возраста ребенка:

Важность голодания снижается, если возникает необходимость неотложного проведения УЗИ (например, при остром животе, или подозрении на аппендицит). Тогда этим аспектом подготовки можно пренебречь, несмотря на то, что он может снизить информативность диагностики.

Психологический настрой

В процессе подготовке детей к ультразвуковому исследованию очень важна его психологическая часть, поскольку они очень чувствительны к эмоциональной составляющей.

Родителям необходимо самим сохранять спокойствие и уверенность, поскольку именно их настрой легко передается ребенку. Во время проведения УЗИ им разрешают находиться рядом.

Предварительно ребенку нужно убедительно объяснить, что процедура диагностики является полностью безболезненной и безопасной. В определенных ситуациях можно даже продемонстрировать, как именно она проводится (при наличии согласия другого пациента).

Также важно отношение медицинского персонала. Оно должно быть максимально дружеским и благоприятным. В никоем случае нельзя пугать ребенка, или как-нибудь ему угрожать.

Для грудничка очень важно воссоздать атмосферу, максимально близкую к домашней. Поэтому родителям советуют взять с собой теплую пеленку, любимые игрушки. На психологического состояние грудничка положительно влияет постоянное присутствие матери. После завершения диагностики, которая длится около 15-20 минут, ребенка обтирают и кормят.

Если диагностика проводится у детей старше года, то также берут удобную домашнюю пеленку. Важно успокоить ребенка, объяснить, что нужно слушать врача, выполнять его команды и не бояться. Любимые игрушки позволят немного отвлечь ребенка от «погони» за руками врача.

Важно
Нужно разговаривать с малышом во время исследования, подбадривать. Если он будет плакать, то просканировать органы брюшной полости будет очень сложно.

Что взять с собой?

С собой на ультразвуковое обследование родителям обязательно нужно взять направление от лечащего врача и полис страхования (если он есть). Также будут не лишними результаты предыдущих УЗИ, компьютерной или магниторезонансной томографии.

Это позволит врачу, который проводит диагностику, сделать сравнение, а также более направлено искать определенную патологию. При нахождении ребенка в больнице с собой нужно взять историю болезни,в остальных случаях амбулаторную карту (в письменной или электронной форме).

Важно учитывать, что во время исследования ребенок будет голоден. И сразу после его окончания будет неплохо перекусить. Поэтому рекомендуется взять с собой несколько бутербродов, бисквитов или бананов и теплый чай в термосе. Если речь идет о грудном ребенке следует подумать о том, что нужно будет его покормить грудью или дать готовую смесь.

Если обследование проводится грудничку, то для создания более комфортных условий часто советуют взять с собой несколько любимых игрушек. Они помогают создать комфортную атмосферу, которая благоприятно влияет на психологический настрой ребенка.

Желательно взять с собой несколько одноразовых полотенец (в государственных медицинских учреждениях их может не быть) и пеленку, которую нужно постелить на кушетку.

Заключение

Полноценная подготовка ребенка к проведению УЗИ органов брюшной полости состоит из коррекции питания, приема адсорбентов, психологического аспекта и удержания от питья в последний час перед началом диагностики. Совокупность этих мер позволяет значительно увеличить информативность исследования.

Если по каким-то причинам ребенок не может пройти подготовку или существуют противопоказания для проведения процедуры, некоторые заболевания можно исследовать с помощью других методик, например рентгена желудка.

А был ли у Вас опыт подготовки ребенка к ультразвуковой диагностике? С какими трудностями Вы столкнулись? Поделитесь своим опытом с другими в комментариях.