Узи щитовидной железы ребенка 4 года
УЗИ щитовидной железы у ребенка – это доступный, совершенно безопасный и безболезненный метод диагностики патологий или нормального состояния органа. Этот метод дает возможность вовремя обнаружить увеличение или уменьшение размеров щитовидки у детей, а также определить ее структуру.
Показания и противопоказания к исследованию
Ультразвуковое исследование щитовидной железы у ребенка необходимо провести в следующих случаях:
- ближайшие родственники страдают заболеваниями щитовидки;
- ребенок чрезмерно возбудим или апатичен;
- имеются проблемы со сном и пробуждением;
- резко меняется вес без видимой причины;
- снижается или повышается температура тела;
- трудно глотать;
- усиливается процесс потоотделения;
- трудно дышать;
- возникают нарушения в работе сердца;
- появляются отеки шеи;
- начинают дрожать руки и пальцы.
Благодаря безвредности для организма процедура не имеет противопоказаний и ее можно делать несколько раз за небольшой интервал времени. Причиной для отказа от УЗИ щитовидной железы у ребенка могут стать обширные повреждения кожи в области шеи – ожоги или воспаления.
Смотрите обзор на тему здоровья щитовидной железы:
Подготовка и проведение процедуры
Предварительной подготовки к УЗИ щитовидной железы детям не требуется. Проводится процедура лежа на спине, часто под заднюю поверхность шеи подкладывают валик. Нужно взять с собой воду для питья, пеленку и освободить область шеи от одежды и украшений. За несколько часов до проведения УЗИ ребенок должен поесть. Это поможет избежать рвотного рефлекса от нажатия на гортань.
На кожу наносят специальный гель, улучшающий прохождение ультразвука по мягким тканям. С помощью датчика на экран проецируется изображение рассматриваемого органа. После окончания УЗИ щитовидки гель с кожи убирают принесенной с собой пеленкой. Само исследование занимает не больше 15-20 минут.
Перед проведением аппаратного исследования нужно посетить врача-эндокринолога и сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы.
Дополнительно читайте, как берут биопсию щитовидной железы.
Что показывает исследование
У каждого возраста нормой являются свои размеры щитовидной железы. Ее объем зависит также от пола обследуемого. При проведении УЗИ обращают внимание на следующие критерии:
- объем железы;
- степень плотности и расположение органа;
- активность движения крови по сосудам.
Показатели нормы объема с разбивкой по годам можно найти в таблице, расположенной ниже.
| Возраст | Мальчики | Девочки |
| 1 год | 0,83±0,38 | 0,83±0,38 |
| 2 года | 2,0+0,4 | 2,0+0,4 |
| 3 года | 1,4-2,0 | 1,3-1,7 |
| 4 года | 3,1-3,5 | 2,8-3,9 |
| 5 лет | 3,7-5,1 | 3,9-4,8 |
| 6 лет | 5,4-5,5 | 4,9-5,0 |
| 7 лет | 5,7-5,8 | 5,8-5,9 |
| 8 лет | 6,1-6,2 | 6,9-7,0 |
| 9 лет | 6,8-6,9 | 7,9-8,1 |
| 10 лет | 7,9-8,0 | 9,1-9,2 |
| 11 лет | 9,0-9,2 | 10,0-10,5 |
| 12 лет | 10,4-10,5 | 12,1-12,2 |
| 13 лет | 12,1-12,2 | 13,1-13,2 |
| 14 лет | 14,0-14,1 | 14,5-14,6 |
| 15 лет | 16,0-16,1 | 16,0-16,2 |
При помощи УЗИ щитовидной железы у детей можно обнаружить:
- Увеличение щитовидки в объемах, что может свидетельствовать о гиперплазии тканей или опухоли.
- Кисты и узлы, которые на экране выглядят как темные либо светлые пятна овальной формы с четкими контурами. Цвет зависит от степени отражения ультразвуковых волн.
- Увеличение размера лимфатических узлов, изменения их структуры. Нормальный размер у детей составляет от 1 до 10 мм.
- Кальцинатные включения, что может указывать на развитие онкологических образований. Эти узлы отличаются по составу от ткани щитовидной железы.
Расшифровку результатов УЗИ должен проводить высококвалифицированный специалист.
На видео УЗ-диагностика щитовидки:
Стоимость
Пройти обследование бесплатно можно в муниципальных учреждениях здравоохранения по полису ОМС и направлению врача-педиатра или эндокринолога. В частных учреждениях стоимость УЗИ щитовидки у ребенка будет отличаться в зависимости от его расположения, рейтинга и квалификации работающих там специалистов.
В клиниках Москвы цена УЗИ щитовидной железы у ребенка составляет от 1300 до 2200 рублей. В Санкт-Петербурге стоимость составляет от 1200 до 1800 рублей. В других регионах цена варьируется от 800 до 2000 рублей.
Своевременное выполнение УЗИ щитовидной железы очень важно для детей, поскольку дает возможность выявить нарушения функционирования щитовидки и вылечить их на ранней стадии. Если этого не сделать вовремя, можно столкнуться с серьезными и трудно обратимыми последствиями.
Делитесь своим опытом прохождения УЗИ, оставляйте комментарии, расскажите о статье друзьям в социальных сетях. Будьте здоровы.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Норма и патология состояния щитовидной железы может быть оценена с помощью УЗИ. Это доступный, безопасный и не вызывающий неприятных ощущений метод, способный достоверно оценить размеры и состояние органа. Расшифровка его результатов занимает несколько минут. Норма объема железы занесена в специальную таблицу. Благодаря этому и тому факту, что подготовка к исследованию не проводится, – это один из перспективных методов педиатрической практики. Ультразвуковую диагностику можно рекомендовать ребенку без опасения нанести вред его организму.
УЗИ щитовидной железы — безопасное исследование, не требующее подготовки ребенка. Оно представляет полную визуальную характеристику органа, показатели которой затем сравниваются с общепринятыми медицинскими нормами
Патология щитовидки и риск, связанный с ее развитием
К счастью, патологий щитовидки не так много. Нарушениями, требующими проверки методом УЗИ, являются гипотериоз и токсический зоб. Причиной первой патологии часто бывает недостаток йода в организме матери в период беременности, в таком случае орган плода работает с перегрузкой, размеры железы увеличиваются. Второе заболевание может быть спровоцировано опухолью, аутоиммунными патологиями и др. Патологии щитовидной железы, независимо от того вызваны они ее гипер- или гипофункцией, значительно опаснее в детском возрасте, чем для взрослого человека.
Тиреоидные гормоны влияют на обменные процессы растущего организма. При их недостатке процесс развития как умственного, так и физического необратимо замедляется. Чем раньше начались гормональные нарушения, тем труднее достижима норма развития.
Под влиянием увеличения количества гормонов в крови ухудшается работа многих органов и систем, прежде всего — ЦНС.
Основные показания к назначению УЗ-диагностики
- Неблагоприятные (по содержанию йода) условия проживания детей, а также проживание в местах экологических катастроф.
- Группа риска – наличие заболеваний щитовидной железы у кровных родственников (неважно, изменены ли у них размеры органа или нет).
- Снижение или увеличение уровня нервных реакций. Апатия, гиперсонливость или чрезмерная эмоциональность, бессонница.
- Изменение веса (снижение/увеличение) без изменения величины рациона и физических нагрузок.
- Изменение температуры тела, как в сторону снижения, так и в сторону повышения.
- Усиление/снижение потоотделения.
- Сухость, ломкость кожи, волос, ногтей.
- Плохие адаптативные возможности организма к температурным колебаниям.
- Тахи-/брадикария.
- Отдышка, трудности при сглатывании слюны.
- Визуально или пальпаторно определяемые изменения передней поверхности шеи и размера подкожных тканей.
- Тремор кончиков пальцев.
При поражениях щитовидной железы может снижаться либо, наоборот, увеличиваться скорость и уровень нервных реакций. Подобные изменения в нервной системе ребенка могут стать поводом для проверки состояния щитовидки посредством пальпации и ультразвуковой диагностики
Патология щитовидной железы — одна из наиболее распространённых групп заболеваний, в том числе и в педиатрической практике. Приведенные признаки поражения ее железистой ткани не специфичны. Они могут насторожить родителей и педиатра, но не могут являться основанием для постановки диагноза. Если вам показалось, что развитие ваших детей не соответствует норме, при появлении первых признаков физического или интеллектуального неблагополучия стоит проконсультироваться с эндокринологом и сделать УЗ-обследование щитовидки.
Подготовка и проведение ультразвуковой диагностики
Никакая физическая подготовка для УЗИ не проводится. Единственная подготовка, в которой может нуждаться ребенок, – это психологический настрой. Если объяснить малышу, что болевых ощущений не будет, много времени процедура не займет, то исследование пройдет без дополнительной эмоциональной нагрузки на психику малыша.
На момент исследования маленькому пациенту должно быть комфортно, он должен быть сыт, не испытывать потребности в жидкости. С собой нужно взять пеленку, чтобы уложить малыша. Младенцу можно взять молочко и воду – в этом и будет заключаться подготовка к исследованию. В связи с тем, что УЗИ не имеет последствий, как непосредственных, так и отдалённых, процедура может назначаться с высокой частотой.
Детей при обследовании кладут на кушетку, на спину. На шею наносят гель, для облегчения скольжения датчика и увеличения четкости изображения. Исследование занимает от 15-ти до 20-ти минут. Расшифровка делается на месте, и результат выдается в течение нескольких минут.
Оцениваемые показатели и выявляемые патологии
Размеры органа варьируют в зависимости от возраста обследуемого. Также объем железистой ткани зависит от пола юного пациента. При проведении ультразвуковой диагностики ребенку оцениваются:
- объем органа и его соответствие норме;
- его плотность;
- месторасположение;
- активность тока крови.
Нормальные показатели объема щитовидной железы у мальчиков и девочек 1-15 лет:
| Возраст | Девочки, см3 | Мальчики, см3 |
|---|---|---|
| 1 | 0,84 + 0.38 | 0,84 + 0.38 |
| 2 | 2,0 + 0.5 | 2,0 + 0.5 |
| 3 | 1,3 — 1,7 | 1,4 — 2,0 |
| 4 | 2,0 — 2,6 | 1,8 — 2,5 |
| 5 | 2,0 — 2,7 | 2,1 — 2,7 |
| 6 | 2,1 — 2,9 | 2,3 — 3,0 |
| 7 | 2,4 — 3,4 | 2,8 — 3,8 |
| 8 | 3,1 — 4,3 | 3,1 — 4,3 |
| 9 | 3,2 — 5,0 | 3,2 — 5,2 |
| 10 | 4,0 — 5,8 | 3,6 — 5,5 |
| 11 | 4,4 — 6,5 | 4,2 — 6,0 |
| 12 | 6,3 — 7,5 | 5,0 — 6,1 |
| 13 | 7,0 — 8,0 | 6,3 — 7,4 |
| 14 | 7,2 — 10,0 | 6,9 — 10,0 |
| 15 | 9,0 — 10,5 | 8,1 — 10,8 |
Расшифровка параметров и размеры органа в таблице норм териоидного объема ткани по возрасту и полу:
| Верхний предел нормы тиреоидного объема ткани, мл | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Возраст | Девочки | Мальчики | Площадь поверхности тела (кв. м.) | Девочки | Мальчики |
| 6 | 5,0 | 5,4 | 0,8 | 4,8 | 4,7 |
| 7 | 5,9 | 5,7 | 0,9 | 5,9 | 5,3 |
| 8 | 6,9 | 6,1 | 1,0 | 7,1 | 6,0 |
| 9 | 8,0 | 6,8 | 1,1 | 8,3 | 7,0 |
| 10 | 9,2 | 7,8 | 1,2 | 9,5 | 8,0 |
| 11 | 10,4 | 9,0 | 1,3 | 10,7 | 9,3 |
| 12 | 11,7 | 10,4 | 1,4 | 11,9 | 10,7 |
| 13 | 13,1 | 12,0 | 1,5 | 13,1 | 12,2 |
| 14 | 14,6 | 13,9 | 1,6 | 14,3 | 14,0 |
| 15 | 16,1 | 16,0 | 1,7 | 15,6 | 15,8 |
При УЗИ визуализируются следующие патологические включения:
- опухоли;
- кисты;
- узлы;
- кальцинатные образования.
Расшифровка показателей эхограммы проводится квалифицированным врачом. Благодаря УЗ-диагностике лечащий врач получает достоверную информацию в большом объеме. В сочетании с результатами исследования крови, расшифровка результатов УЗ-обследования дает достаточно данных для уточнения или постановки диагноза и назначения лечения. Диагностируемые с помощью УЗИ заболеваниями — это кисты, новобразования, токсический зоб, узловой зоб, гипотериоз.
Источник
УЗИ щитовидной железы необходимо проводить детям, когда есть признаки нарушения ее структуры или функции, выявленные эндокринологом. В связи с информативностью, безопасностью, простотой и безболезненностью проведения эта методика получила широкое распространение в педиатрии. Она позволяет выявить многие болезни уже на ранних этапах и сразу начать терапию.
Коротко о функциях щитовидной железы
Значимая роль щитовидки для нормальной работы организма связана с выработкой ее клетками тиреоидных гормонов, оказывающих комплексное влияние на все системы органов. Особенно важно влияние этих веществ на детский организм, когда происходит формирование и «отлаживание» функций всех систем. Гормоны воздействуют на:
- метаболизм и обмен энергии;
- рост, правильное формирование костно-мышечной системы;
- формирование нервной системы у детей;
- работу сердца и сосудов;
- функционирование почек, желудочно-кишечного тракта;
- общее физическое развитие ребенка.
Отклонения от нормы выработки гормонов щитовидной железы у детей бывает двух типов:
- Гипотиреоз – снижение производства и выделения тиреоидных гормонов. Может развиваться еще во внутриутробном периоде при недостаточном поступлении йода или наличии эндокринных болезней у матери. Чаще этим расстройством страдают девочки. Снижение производства гормонов может вызывать аутоиммунный тиреоидит, когда за счет поломки в иммунной системе, организм начинает продуцировать антитела против своей же щитовидки. Гипотиреоз для детей особенно опасен задержкой интеллектуального и психического развития. Другими симптомами, которые могут указывать на наличие гипотиреоза, являются сухость кожи, ломкость волос, повышенная утомляемость, сонливость, набор веса, превышающий нормальные показатели, отеки слизистых оболочек. Чем раньше будет начато соответствующее лечение, тем более серьезных последствий для организма ребенка можно будет избежать.
- Гипертиреоз – повышенная гормональная продукция. Может протекать как при стандартном объеме щитовидной железы, так и с его увеличением (токсический зоб). Проявляется гипертиреоз учащением пульса, появлением аритмии, ростом показателей артериального давления, раздражительностью, плаксивостью, потерей веса. Если повышенная функция железы вовремя не выявлена и не назначена адекватная терапия, то существует риск развития жизнеугрожающего состояния – тиреотоксического криза.
Суть метода
Ультразвуковое исследование щитовидной железы у ребенка проводится по назначению эндокринолога. Эта методика необходима для диагностики изменения размеров, формы органа, выявления узловых образований, уплотнений. Однако даже если по УЗИ не выявлено никакой патологии, это не говорит о том, что заболевания нет.
Существуют различные формы болезни, при которой структура органа не страдает, а синтез гормонов нарушен. Некоторые состояния бывают связаны не с изменением собственно щитовидной железы, а с патологией гипофиза, который регулирует её работу, выделяя тиреотропный гормон.
Если врач заподозрил заболевание щитовидки, то помимо УЗИ он назначит анализ крови на концентрацию гормонов, определяющих функцию гормонопродуцирующих клеток: тироксин (Т4 свободный), трийодтиронин, тиреотропный гормон (ТТГ). Иногда также кровь берут для определения содержания в ней антител к тканям щитовидной железы (АТП).
Показания и противопоказания
Показаниями к проведению УЗИ щитовидной железы у детей являются:
- замедление физического и интеллектуального развития, характерные для гипотиреоза;
- изменение скорости нервных реакций: сонливость, апатия, повышенная возбудимость, гиперактивность;
- изменение температуры тела;
- учащенное или замедленное сердцебиение, повышенный уровень артериального давления либо его снижение;
- дрожь в кончиках пальцев;
- изменения (снижение или увеличение) веса, не связанные с рационом;
- сухость, шелушение кожи, повышенная ломкость волос и ногтей;
- увеличенный объем щитовидной железы, заметный внешне или определяющийся при пальпации;
- затруднение при вдохе, выдохе или глотании, ощущение «кома» в горле;
- наличие наследственных аномалий щитовидной железы у кровных родственников ребенка;
- проживание на территории, характеризующейся пониженным содержанием йода либо в зонах экологических бедствий.
Нужно отметить, что по отдельности эти признаки не являются гарантией патологии детской эндокринной системы. Они развиваются и при других заболеваниях или нарушениях обмена веществ. Однако сочетание подобных симптомов является поводом для проведения ультразвукового исследования щитовидной железы.
Абсолютные противопоказания к процедуре отсутствуют. Относительными противопоказаниями можно считать:
- аллергию на гель, используемый при проведении манипуляции;
- частые ультразвуковые обследования (более двух в месяц).
Подготовка и проведение исследования
Подготовка к УЗИ больше психологическая, нежели физическая:
- объяснить ребенку, что процедура ничуть не болезненная, достаточно быстрая, никаких неприятных ощущений не вызовет;
- если малыш еще находится в несознательном возрасте, надо предварительно его накормить, дать попить, чтобы он не испытывал дискомфорта;
- младенца во время УЗИ можно отвлечь погремушкой, детской игрушкой, ярким предметом;
- с собой нужно взять простыню, которой застилается кушетка, салфетки для стирания геля.
Проведение УЗИ по длительности не превышает 15 минут. Врач наносит специальный гель на область шеи и водит датчиком в проекции щитовидной железы, записывая ее параметры. Ткань и структура железы визуализируются на экране монитора в черно-белом варианте. Обычно результат отдают на руки сразу после завершения УЗИ.
Таблица нормальных размеров щитовидной железы у детей
При расшифровке результатов ультразвукового обследования врач оценивает следующие показатели:
- Размеры и объем органа. Нормальный размер щитовидной железы у детей зависит от возраста. Отклонение как в одну, так и в другую сторону – признак патологии. Если железа укрупнена, то говорят о наличии зоба, при маленьких ее размерах – о гипоплазии.
- Структура ткани щитовидки: наличие уплотнений, кист, полостей, кальцинатов. Неоднородное строение органа может быть признаком воспалительного процесса.
- Форма: симметричность двух долей железы и перешейка. Если увеличена или уменьшена одна из долей это может свидетельствовать о воспалении, объемных образованиях, ее гипоплазии.
- Контуры. В норме определяются ровные, четкие контуры. Если они бугристые, это указывает на наличие объемного образования, если контур размыт, это является симптомом тиреоидита.
- Наличие узлов – признак узлового зоба. Узлы в ткани железы могут быть разной, в том числе и злокачественной, природы.
- Наличие отечных изменений является характерным симптомом острого тиреоидита.
После первичного осмотра при подозрении на наличие заболеваний по рекомендации эндокринолога детям обязательно проводится УЗИ щитовидки. Вместе с показателями гормонального фона, определяемого по анализу крови, результаты ультразвукового исследования значительно облегчают постановку диагноза. Если у ребенка обнаружены патологические отклонения от нормы, то в максимально ранние сроки нужно заняться лечением выявленных нарушений. Это позволит профилактировать развитие серьезных заболеваний, вплоть до умственной отсталости и недостаточного физического развития ребенка.
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Патология или нормальное состояние щитовидной железы может быть оценено на ультразвуковом исследовании. УЗИ щитовидной железы ребенку представляет собой доступный, абсолютно безопасный и безболезненный метод.
Расшифровка результатов занимает совсем небольшое количество времени.
Для чего проводят УЗ-диагностику ребенку?
В роддоме малышам делают анализ крови, проверяя уровень гормонов щитовидной железы. Если уровень низкий, может произойти развитие гипотериоза. Он выражается в потере аппетита, запорах, развитии пупочной крыжи, пожелтении кожи.
Если заболевание не лечить, оно может привести к развитию умственной отсталости у ребенка. В этом случае малышам могут назначит прием гормонов щитовидной железы. Подросткам также их могут назначать в подобных ситуациях.
Существует целый перечень причин при которых необходимо обследовать щитовидную железу ребенку с помощь УЗИ:
- проживание в областях, где происходили чрезвычайные ситуации экологического характера;
- заболевания щитовидной железы у ближайших родственников;
- повышенная эмоциональность или апатия;
- бессонница или повышенная сонливость;
- беспричинное снижение или увеличение веса;
- пониженная или повышенная температура;
- затрудненное глотание слюны;
- повышенное или пониженное потоотделение;
- затрудненное дыхание;
- плохая адаптация к изменениям температуры;
- тахикардия или брадикардия;
- визуальная или ощущаемая при пальпации припухлость шеи;
- дрожание пальцев.
Важно! Нарушенная работа щитовидной железы может привести к неприятным последствиям, включая задержку в развитии.
Как делают?
Проведение процедуры детям ничем не отличается от проведения УЗИ у взрослых. Маленькие пациенты ложатся на кушетку, специалист им наносит на шею специальный гель, который носит функцию облегчения передвижения датчика и увеличения точности изображения. Время процедуры не превышает 20 минут. Врач сразу расшифровывает полученный результат и возвращает его пациенту.
Подготовка ребенка к исследованию
Во время исследования ребенку должно быть максимально комфортно. Он не должен испытывать голода и жажды. Для малыша нужно взять пеленку, воду или молоко.
Ребенку постарше важно объяснить о безболезненности процедуры и успокоить его.
Что можно увидеть: расшифровка, таблица
При обследовании врач производит оценку:
- объема щитовидной железы, соответствует ли он нормальным показателям;
- плотности;
- активности тока крови;
- расположения.
Таблица нормы у детей
Показатели нормы объема, параметров и размера щитовидной железы у девочек и мальчиков возраста от года до 15 лет:
Расшифровку полученных результатов проводит только специалист соответствующей квалификации. Лечащий врач с помощью ультразвукового исследования получает более полную информацию.
С помощью УЗИ врач может увидеть и поставить такие диагнозы, как:
- токсический и узловой зоб;
- гипотериоз;
- новообразования и кисты.
Возможные противопоказания
Показаниями к перенесению УЗИ врачом могут быть обширные повреждения в области шеи – ожоги, воспалительные поражения кожи. В остальных случаях процедура полностью безвредна и безболезненна.
Где сделать и сколько стоит?
УЗИ щитовидки детям можно провести в любом крупном медицинском центре. Цены на процедуру начинаются от 500 рублей. По Москве средняя стоимость составляет 1200 рублей.
Заключение
УЗИ щитовидной железы ребенку представляет собой общепризнанную и распространенную процедуру. Для детей своевременное выявление нарушений функций этого органа особенно важно, так как эти проблемы чреваты трудно обратимыми и серьезными последствиями. Если описанные выше симптомы проявляются у ребенка, стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Источник