Ураты в моче ребенка 2 года
Изменения в анализах мочи детей не всегда связаны с заболеваниями. К примеру, выявленные в моче соли могут указывать лишь на изменения питания ребенка. Однако бывает, что показатели анализа помогают выявить довольно серьезные патологии. Опасны ли такие соли, как ураты и почему они могут появиться в моче ребенка?
Что это?
Уратами называют один из видов солей, выявляющихся во время проведения общего анализа мочи. Такие соли образуются из мочевой кислоты, которая соединена с калием или натрием. Они обычно выявляются в моче с кислой реакцией.
Аморфные ураты
Так называют несформированные соли, придающие моче розово-коричневый оттенок. В норме такой вид уратов определяется в единичном количестве. Избыточное появление аморфных уратов возможно при застоях мочи, гломерулонефритах, лихорадке либо почечной недостаточности.
Когда стоит беспокоиться?
Когда ураты выявлены при повторном анализе (в том числе после изменений питания ребенка), а их количество помечено тремя или четырьмя плюсами, это является показанием для более глубокого обследования малыша.
Есть ли дополнительные симптомы болезни?
В большинстве случаев никаких клинических проявлений выделений уратов с мочой нет, а соли определяются только в анализе. Вызвать подозрения способно лишь изменение окраски мочи.
Если же такой вид солей настолько накопился, что стал причиной образования камней, то у ребенка может развиться инфекция мочевых путей или возникнуть закупорка.
При избыточном накоплении уратов в мочевыводящих путях у ребенка могут появиться:
- Нарушения сна;
- Гиперактивность и подвижность;
- Ускоренное развитие;
- Отказ от еды;
- Запоры;
- Красноватые пятна на коже;
- Приступы рвоты в утреннее время;
- Возможны астматические приступы.
Возможные причины
Наиболее частыми факторами, вызывающими повышенное выделение уратов с мочой ребенка, являются:
- Изменения питания (избыток в рационе мясных, рыбных блюд, сыра, чая, помидор, шоколада).
- Недавно перенесенная болезнь, при которой была лихорадка, рвота либо понос.
- Плохое кровоснабжение почек.
- Недостаточное поступление жидкости в организм ребенка, а также траты при повышенной потливости, во время рвоты либо поноса.
- Прием медикаментов (обычно жаропонижающих средств либо антибиотиков).
- Инфекционные болезни мочевыводящих путей.
- Подагра (в детском возрасте появляется крайне редко).
- Лейкоз (некоторые виды).
- Наследственная склонность.
- Голодание.
- Глистная инвазия.
Лечение
Основой терапии избыточного выведения уратов с детской мочой является диета. Если обследование определило наличие конкрементов, врач назначит медикаментозные препараты.
Ребенку в зависимости от клинических проявлений будут предписаны противовоспалительные средства, мочегонные препараты, анальгетики. В некоторых случаях приходится прибегать к разным методам дробления камней.
Диета
Лечебная диета, предписанная малышам с уратурией, имеет номер 6. В питании ребенка, в моче которого выявлено много уратов, не должно быть:
- Бульонов;
- Консерв;
- Субпродуктов;
- Жирных сортов рыбы и мяса;
- Шоколада.
Ограничить придется такие продукты, как:
- Нежирная рыба;
- Острые блюда;
- Соль и специи;
- Блюда из бобовых;
- Лук, капуста, шпинат.
В питании ребенка с большой концентрацией уратов в моче должны быть:
- Молочные продукты;
- Макароны;
- Блюда из круп;
- Ржаной и пшеничный хлеб;
- Вегетарианские супы;
- Картофель, огурцы, сладкий перец, баклажаны, тыква;
- Яйца;
- Груши, яблоки, цитрусовые фрукты, виноград, инжир, крыжовник, бананы;
- Сладкие блюда;
- Орехи;
- Курага и другие сухофрукты;
- Варенье, мармелад.
Ускорить выведение солей из организма ребенка поможет обильное питье. Давайте ребенку обычную и минеральную воду, соки и морсы.
Если изменения выявлены у грудного малыша, диету должна соблюдать кормящая мама.
Возможные осложнения
Длительное выделение большого количества уратов опасно в первую очередь риском образования камней и развития подагры. Если камни станут причиной закупорки мочевых путей, это способно вызвать гидронефроз, а также пиелонефрит.
Крупные камни могут повредить ткани мочевыводящих путей, стать причиной воспаления или кровотечения. В тяжелых случаях может развиться хроническая недостаточность почек.
Профилактика
Для предотвращения избыточного образования солей в детской моче и риска появления камней в почках следует позаботиться о сбалансированности рациона питания ребенка, а также достаточном питьевом режиме.
Также важно добавить в жизнь ребенка регулярные физические нагрузки, снизить стрессы, обеспечить спокойный полноценный сон.
Источник
Ураты – соли, которые образуются из мочевины. Многочисленные процессы химической природы, которые протекают в организме, приводят к выпадению осадка из калия, натрия. Осадок скапливается почками, но полностью с мочой не выводится. Иногда наличие уратов в моче у детей проявляется на фоне дисбактериоза, паразитов. Редко ураты сигнализируют о подагре, камнях уратной природы в почках.
Что это значит?
Детский организм не до конца сформирован, поэтому органы не полностью готовы вырабатывать ферменты, ускоряющие метаболизм. Из-за дефицита ферментов ураты оседают в полости мочевого пузыря, меняют цвет урины на коричневый либо розовый.
Дети, которые склонны к ожирению, находятся в группе риска по возникновению солей в моче
Нередко у малышей соли обнаруживают из-за особенностей питания, неспособности органов мочевыделения переработать избыток скопившихся вредных веществ. Норма солей у ребенка – не более 2 единиц. Большие значения говорят о патологиях.
Если получены плохие результаты, нужно повторно сдать мочу, чтобы точно знать, чем вызвано отклонение от нормы.
Причины уратов в моче
Повышение процентного включения солей провоцируют разные факторы. Самые распространенные из них:
- паразиты;
- несбалансированное питание – кормящая мать или малыш переедает томатов, различных сладостей, соленых сыров, разнообразных блюд из мяса;
- нарушение питьевого режима;
- перенесенные инфекционные болезни;
- рвота, диарея (обезвоживание на их фоне);
- перегрев на солнце.
Родители всегда должны контролировать состояние ребенка, оценивать его самочувствие. При повышении температуры, капризном поведении, отказе от пищи нужно показать ребенка врачу.
Соли у ребенка возрастом 6 месяцев
У младенцев часто повышается уровень солей, и не всегда по этому поводу нужно тревожиться. Зачастую причиной становится не патология, а сбой водно-солевого баланса. Из-за недостатка потребляемых жидкостей ураты не выводятся нормально из почек с мочой. Другая причина – не полностью развитая система мочевыделения, которая попросту на данном этапе не способна справиться с количеством солей.
Ураты у ребенка до 1 года
Если повторные лабораторные анализы мочи показывают повышенное количество солей, можно заподозрить мочекислый диатез. Сопутствующие симптомы – проблемы с засыпанием, чрезмерная активность малыша. Он плачет, у родителей просится на руки, требует постоянного к себе внимания. Порой состояние сопровождается рвотой. При таких симптомах можно заподозрить отложение кристаллов солей в почках.
К сожалению, мочекаменная болезнь, также диагностируется и у детей
Ураты у ребенка до 2 лет
К этому возрасту повышенное содержание солей связано с застоем урины внутри пузыря, если ребенок подолгу терпит, не опорожняется вовремя. Другие причины — наличие инфекционных заболеваний, наследственной предрасположенности. Вероятны различные нарушения циркуляции крови, почки не получают в полной мере кислород, хуже справляются со своими функциями. Педиатр подскажет, как избежать неприятных последствий.
Диагностика заболеваний
До того момента, пока ураты не начнут скапливаться, становясь камнями, особых симптомов можно не ждать – специфических проявлений соли не вызывают. Зато лабораторный анализ способен прояснить ситуацию. Если уровень солей превышает норму многократно, врач может назначить УЗИ, чтобы оценить состояние почек, проверить их на наличие конкрементов.
Если повторный анализ мочи выявляет повышение уратов, нужно сразу приступать к лечению. Основой терапии становится коррекция рациона. Нужно ограничить употребление блюд из мяса, контролировать количество белка, поступающего в организм каждый день. Если речь идет об уратных конкрементах в почках, врач назначит сборы трав с диуретическим действием. Дополнительно назначаются средства, повышающие щелочные показатели мочи, а к ним мочегонные, спазмолитические средства. Такой курс лечения поможет растворить, вывести ураты из организма.
Проведение анализов
Важно учитывать, что повышение уратов наблюдается зачастую у детей после рвоты, поноса, жара, приема жаропонижающих и антибактериальных средств. Также состояние обостряется после поедания шоколада (переедания). Поэтому если накануне анализа ребенок пил черный чай, ел много шоколадных конфет, употреблял томатный сок и ему давали крепкий мясной бульон, он ел сыр или мясо, возможно повышение результатов уратов, не связанное с патологией. Также количество солей растет на фоне голодания, перегрева на солнце.
Анализ мочи даст возможность правильно постановить диагноз
Все факторы нужно учитывать, собираясь сдавать анализы. Врача нужно предупредить, какие из перечисленных факторов имели место быть, чтобы он правильно трактовал результаты. Можно на несколько дней скорректировать рацион и пересдать анализы, чтобы получить точную картину состояния здоровья. Редко детям назначают КТ почек, если у врача есть серьезные подозрения на развитие патологий.
Чтобы правильно трактовать результаты анализов, обращают внимание на все показатели мочи. К примеру, когда на фоне уратурии лейкоцитарный показатель превышает 5 единиц, обнаруживаются фрагменты эпителия, эритроциты либо цилиндры, это говорит о воспалении, инфекционном процессе в органах мочевыделения. Особенно внимательно к анализу мочи нужно относиться родителям, у которых по наследству передаются такие заболевания:
- подагра;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- болезни позвоночника, суставов.
Правильная диета
Только после выяснения причин, постановки диагноза врач сможет дать рекомендации, включая советы по коррекции рациона. Самостоятельно менять режим питания нежелательно, поскольку можно добиться обратного эффекта.
При повышенных уратах из меню исключают наваристые бульоны из мяса и рыбы, шоколадные сладости, консервированные продукты, субпродукты, сыры, соленые блюда. Нужно меньше есть капусты, шпината и бобовых, зеленого лука.
Коррекция рациона питания помогает устранить нарушение метаболизма
Рацион должен содержать продукты:
- макароны, каши;
- картофель, тыкву и баклажаны;
- молочные продукты;
- супы из овощей;
- фрукты в свежем и сушеном виде;
- куриные яйца.
Обязательно пить больше жидкости. Малышам дают морсы, соки, компоты, простую воду (кипяченую). Когда речь идет о ребенке, которого кормят грудью, нужно скорректировать питание матери.
Длительное нахождение в организме повышенного числа солей чревато образованием конкрементов, развитием подагры. Когда мелкие камни закупоривают мочевыводящие протоки, это опасно пиелонефритом, гидронефрозом. Крупные конкременты способны острыми краями повредить ткани мочевыделительных путей, что приводит к кровотечению, воспалительному процессу, иногда – к хронической почечной недостаточности.
Для профилактики скопления солей в моче ребенка, образования камней в почках нужно первым делом пересмотреть и скорректировать рацион, давать больше жидкости. Дополнительно рекомендуется уменьшить число стрессов, увеличить физические нагрузки, организовать полноценный ночной отдых. Другие рекомендации даст педиатр.
Источник
Отдельные заболевания, часто встречающиеся у детей, не удается распознать без лабораторных исследований. Кажется, что у малыша все в порядке, а анализы крови и мочи показывают наличие патологии.
Изменение поведения ребенка, головные боли, резкое снижение аппетита должны насторожить родителей, заставить обратиться к врачу. Одна из болезней, которые не определяются без обследования, называется уратурия, или мочекислый диатез.
Аморфные ураты и оксалаты в моче
Анализ иногда выявляет присутствие в моче соединений разных кислот. Это могут быть ураты – соли мочевой кислоты. Мочевая кислота вырабатывается человеческим организмом и выводится через выделительную систему. Ураты способны находиться в 2 состояниях: аморфном и кристаллическом.
Соединения легко переходят из аморфного состояния в более устойчивое кристаллическое. Это означает, что неоформленные ураты могут стать кристаллами, и у больного появится песок в моче. Как это болезненно, знает каждый, кто сталкивался с такой проблемой.
Могут обнаружиться в моче и оксалаты. Так называются соли щавелевой кислоты. Оксалаты токсичны, имеют кристаллическую форму. Оксалаты кальция становятся строительным материалом для почечных камней.
Нарушения обмена веществ, ряд заболеваний или неблагоприятные условия приводят к образованию излишков, с которыми не могут справиться почки. Ураты и оксолаты, обнаруженные в моче, сигнализируют о сбоях в организме, чреватых неприятными последствиями.
Возможные причины и симптомы уратурии
Частая причина заболевания – нарушение водно-соляного обмена. Возникает оно вследствие различных факторов. Обычно неправильное функционирование выделительной системы у детей протекает бессимптомно. Заподозрить патологию можно только на основании изменения цвета мочи, приобретения ею розово-коричневого оттенка.
Однако избыток солевых соединений в моче не всегда означает болезнь. Неправильное питание, неблагоприятный тепловой режим, малое потребление жидкости также могут стать причиной появления в моче избыточных уратов и оксалатов.
Избыток уратов и оксалатов может образоваться из-за:
- Рациона, включающего много жирного, жареного, соленого, острого. Органы ребенка еще не способны справляться с повышенными нагрузками. Опасны крепкий чай, консервированная рыба, богатые салицилатами продукты: малина, чай из липового цвета, калина.
- Наследственности. Дети родителей, страдающих сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, особенно подагрой, находятся в группе риска. Внимательно нужно следить и за состоянием здоровья малышей, родители которых не могут справиться с ожирением.
- Плохого кровоснабжения почек, которое также приводит к нарушению выделительных процессов. Оно происходит из-за растяжения или опущения почки, тромба в почечной артерии, атеросклероза или гидронефроза. Такой же эффект дает длительное пребывание в жарком климате, чересчур нагретом помещении.
- Причиной уратурии может стать заболевание. Реакция организма вызывается инфекционными болезнями, дисбактериозом, глистами. Причиной уратурии бывают и отдельные виды лейкозов. Ураты в моче у ребенка повышаются из-за стресса и чрезмерных физических нагрузок. Болезни, сопровождающиеся поносом, рвотой, приводящими к обезвоживанию, дают повышение концентрации солевых соединений в моче. Недостаток жидкости может быть обусловлен и голоданием.
- Приема медикаментов. Во время болезни ребенка лечат жаропонижающими и противовоспалительными препаратами, антибиотиками. Некоторые виды обезболивающих также отражаются на составе мочи.
Есть ряд признаков, позволяющих заподозрить уратурию у ребенка. Если он плохо спит, жалуется на головокружение или головную боль, теряет аппетит, кашляет, страдает от одышки, необходимо обратиться к врачу, сдать анализы. Обычно при повышенном содержании солей в моче ребенок возбудим, капризен, гиперактивен. Порой у него повышается температура, появляются кожные высыпания. Нарушается стул, возможны как понос, так и запор. Иногда даже появляется астма. Однако развивается больной ребенок быстрее сверстников, имеет творческие наклонности, любит читать.
Осложнения и последствия
Изменение состава мочи, нарушение работы выделительной системы не пройдут без осложнений, если их не лечить. Заболевание приводит к расширению почечных лоханок. Соли раздражают мочевыводящие пути, могут спровоцировать развитие пиелонефрита. Кристаллы солей травмируют многие органы, приводя к воспалениям и кровотечениям. Закончиться это может почечной недостаточностью и отказом почки.
Такое болезненное и опасное явление, как камни в почках, тоже возникает из-за концентрации солей. Блокирование мочевыводящих каналов вызывает почечную колику, а избавиться от камня удастся только при помощи хирургической операции.
Ураты способны откладываться под кожей, поражать суставы, приводя к ограничению движений. Утренняя рвота, приступы удушья, красные пятна на коже также могут провоцироваться нарушением выделительного процесса.
Диагностические методы
Основным способом обнаружения солей в моче является лабораторный анализ. В случае значительного превышения допустимого уровня врач назначает ультразвуковое исследование почек. Цель УЗИ — оценка состояния парного органа, выявление наличия камней. При подозрении на серьезную патологию делают компьютерную томографию.
Лабораторный анализ мочи способен выявить не только соли, но и воспалительный процесс в мочевыводящей системе. Однако результат сильно зависит от питания малыша перед обследованием. Черный чай, крепкий мясной бульон, шоколад, томатный сок, мясо и сыр способны исказить картину, дать повышение показателя, не связанное с заболеванием.
Лечение уратурии у детей
Основная задача при лечении мочекислого диатеза – нормализация обмена веществ. С этой целью больному назначают солевые растворы, увеличивают прием жидкости. Для выведения из организма вредных веществ выписывают Энтеросгель, делают клизмы.
Другим способом снижения количества уратов в моче является подщелачивание. Для этой цели используется препарат Блемарен. Однако применять его можно только с 12 лет. Он способствует растворению мочевой кислоты и ее производных, уменьшает потерю кальция, препятствует образованию кристаллов.
Иногда врач назначает прием Аллопуринола, который всегда проводится под строгим медицинским контролем. Лекарство уменьшает выработку мочевой кислоты, растворяет отложения уратов. В дополнение к лекарствам назначают настои трав: пол-пала, брусничный лист.
Диета при уратурии
Основным средством борьбы с заболеванием является диета. Дети часто страдают от избытка уратов в моче из-за излишнего употребления мяса, жирных и высококалорийных продуктов.
Чтобы снизить содержание уратов в моче, диета исключает жирное мясо и субпродукты, консервы, мясные бульоны, шоколад и какао, минеральные воды с высоким содержанием кальция. Ограничивает употребление картофеля и цитрусовых, нежирной рыбы, острых и пряных блюд, капусты и бобовых, шпината. Рекомендуется также снизить количество соли в еде.
Фрукты, молочные продукты, яйца, каши, а также арбузы и дыни можно есть без ограничений. В сутки ребенок должен потреблять 2800 Ккал.
Профилактика уратов в моче
Чтобы не пришлось соблюдать диету при уратах и принимать лекарства, следует с самого начала наладить сбалансированное питание. Оно должно содержать много фруктов и овощей, каш. Шоколадные конфеты можно есть понемногу, не стоит заставлять ребенка употреблять много мяса.
Для ограничения образования уратов важен и питьевой режим, особенно в жаркое время. Надо следить, чтобы малыш пил. Воду необходимо давать даже грудничку, ведь мамино молоко для него еда, а не питье. После года малышу требуется 300–400 мл жидкости ежедневно, а после 4 лет это количество удваивается.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник