У ребенка в 4 года дырочка в зубе

Кариес – довольно неприятное заболевание области стоматологии, часто встречающееся у детей. Оно сопровождается неприятными болевыми симптомами, разрушением костной ткани ротовой полости, в результате чего образуются дырки в молочных зубах.

Именно он чаще всего становиться причиной того, что появляется дырка в молочном зубе у ребенка. Что делать, и надо ли лечить? Подробнее с кариесом в молочных зубках можете ознакомиться в статье:

Процесс разрушения можно остановить, если соблюдать правила личной гигиены: чистить зубы по утрам и вечерам, насыщать организм достаточным количеством витаминов, кальцием, давать деснам оптимальную нагрузку (есть твердую пищу, например, морковь, яблоки). Если болезнь уже повредила зубную эмаль, следует немедленно обратиться к стоматологу.

Причины образования дырок

Основа костного покрытия ротовой полости (эмаль) закладывается на стадии развития эмбриона. Нередки случаи, когда у первого ребенка никаких проблем с зубами нет, а у второго они разрушаются, едва появившись. Это происходит по причины растраты кальция мамой на первенца во время беременности. Поэтому довольно часто у второго ребенка появляется на молочном зубе дырка, перерастающая в кариес.

Таким образом, первой причиной патологии является нехватка кальция в организме малыша.
Второй распространенной причиной является чрезмерная кислота микрофлоры ротовой полости.

Остановимся на ней подробнее!

Чрезмерная кислота микрофлоры может стать причиной дырки в молочном зубе у ребенка?

Переизбыток углеводистой и белковой пищи повышает кислотность ротовой полости. Другим фактором, влияющим на формировании патогенной микрофлоры, является наличие остатков пищи в межзубном пространстве.

Наиболее опасными для формирования бактерий являются кусочки мясной пищи, сладости. В результате жизнедеятельности анаэробных бактерий развивается патогенная микрофлора, провоцирующая дырки в молочных зубах, из-за чего развивается кариес.

Нарушение работы пищеварительной системы является третьей причиной формирования заболевания.

Заболевание органов ЖКТ заключается в следующем:

диагностирование гастрита;
воспаление печени;
наследственная предрасположенность к болезням ЖКТ.

Все это ведет к образованию налета на эмали зубов, возникновению желтых и коричневых пятен. Под ними формируются первые признаки кариеса. Причем развитие заболевания провоцирует дальнейшее распространение инфекции, в результате чего заболевания желудка и кишечника принимают острый характер. Плохо переработанная пища попадает в желудок, что способствует развитию гастрита и воспалительных процессов.

Если зубик малыша еще не шатается, необходимо срочно обратиться к стоматологу, поскольку еще есть возможность его вылечить. Если же под молочным зубом начинает формироваться коренной, сохранять первый нет смысла, поскольку он и так выпадет через некоторое время. Соответственно если образуются дырки в зубах у маленьких детей, и из-за этого малыш чувствует сильный дискомфорт, в большинстве случаев производится удаление. В этом случае удаление возможно даже без анестезии, поскольку шатающийся клык и так выпадет без боли.

Дырки в молочных зубах фото

Варианты лечения

В зависимости от степени заболевания назначается оптимальное лечение. Чтобы понять, какие меры необходимо предпринять, нужно различать уровень поражения костной ткани. Существуют следующие стадии поражения:

Поверхностное поражение эмали кариесом характеризуется незначительным поражением зубчика. При этом малыш чувствует боль при вкушении им кислой или сладкой пищи. В большинстве случаев лечение проводится без применения бормашины. Зубы покрывают лаком с повышенным содержанием фтора или серебрят;
Средняя степень поражения зубов кариесом характеризуется добавлением болевого синдрома к кисло-сладким продуктам чувствительностью к холодному и горячему состоянию пищевых продуктов. Средний кариес обычно подвергается пломбированию с использованием бормашины;
Глубокое поражение зубов кариесом является самой запущенной стадией заболевания. В основном воспаление формируется на корневой системе костной ткани ротовой полости. При этом появляются нагноение десны, образование флюса, отеки, возможны кистозные образования. Единственным выходом в этой ситуации является удаление.

Чаще всего образование кариеса у деток в год – полтора поражает передние зубки. Первым делом эмаль становится желтоватого цвета, потом переходит в коричневый. На последних этапах развития заболевания зубы чернеют.

Чаще всего поражение затрагивает передние зубки. Лечить патологию нужно как можно раньше, чтобы у малыша с возрастом не возникало сопутствующих проблем, чтобы он не стеснялся улыбаться при сверстниках, не испытывал боли.

Самыми распространенными методами лечения являются:

покрытие костной ткани челюсти серебром;
насыщение эмали кальцием (реминерализация). При этой процедуре дырочка в молочном зубе становится меньше за счет лечебного состава минеральной пасты, наносимой на жевательную поверхность;
озонотерапия, при помощи которой полностью устраняются бактерии кариеса. Профилактика проводится на ранних стадиях заболевания;
Введение в кариозную область гидроокиси меди и кальция. Метод отлично дезинфицирует глубокие пораженные каналы, устраняя инфекцию;
применение лазера и фотодинамических материалов.

Перечисленные методы лечения проводятся после выявления причин возникновения кариеса. Для того, чтобы заболевание не получило своего развития, необходимо внимательно следить за всеми процессами, которые возникают в ротовой полости ребенка.

Необходим контроль над гигиеной рта. Это предотвратит возникновение воспаления и зарождения патологий костной ткани.

Источник

Многие родители считают, что временные зубы у детей лечить не нужно. Они оберегают психику своего чада, к тому же знают, что молочные зубки все равно выпадут. Однако специалисты настаивают на необходимости своевременной терапии. Почему нужно ее проводить? Ставят ли пломбы маленьким деткам? Существуют ли консервативные и безболезненные методы лечения?

Чем молочные зубы отличаются от постоянных?

У молочных и постоянных зубов есть существенные различия:

Корень. В единицах временного прикуса каналы очень широкие, вследствие чего воспалительный процесс и болезнетворные микроорганизмы быстро проникают в кость челюсти и периодонт. Это может спровоцировать развитие периодонтита, а затем и периостита. Заболевания способны привести к поражению зачатка коренного зуба, находящегося под корнем молочного, и он впоследствии погибнет или вырастет, но будет иметь дефекты.
Коронка. У временного зуба она больше и имеет выпуклую форму. Ширина единицы, в сравнении с высотой, больше. К моменту смены прикуса бугорки и режущие края молочного зуба постепенно стираются.
Эмаль и дентин. Ткани молочного зуба содержат меньше минеральных веществ, а значит менее прочны и более подвержены кариесу и стиранию. Из-за тонких стенок коронки и большого объема, занимаемого пульпой, кариес у малышей развивается молниеносно. Заболевание часто затрагивает зуб со всех сторон, а не с одной, как у постоянных.

Временные единицы отличаются от коренных тем, что имеют корни, способные рассасываться к моменту смены прикуса. Каналы с нервами и сосудами исчезают – от зуба остается только коронка.

Могут ли молочные зубы болеть?

До сих пор существуют мифы и заблуждения, в которые многие родители охотно верят. На вопрос, болят ли молочные зубы у детей, они с уверенностью ответят «нет». Они считают, что у временных зубов отсутствуют нервы, поэтому развивающийся кариес не будет приносить болезненных ощущений.

Зубки могут болеть даже у самого маленького ребенка. По структуре молочные единицы не отличаются от коренных, а отсутствие дискомфорта при сильном воспалительном процессе говорит о том, что нерв в корне уже разрушен. Также болевой синдром может отсутствовать на начальном этапе кариеса, но заболевание даст о себе знать, когда в единице образуется полость и бактерии доберутся до пульпы.

Пораженный молочный зуб у ребенка болит периодически, как и постоянный у взрослого человека. Он может реагировать на попадание воздуха, холодную, кислую и т. д. пищу. Кариес и пульпит являются наиболее распространенными стоматологическими болезнями у детей. Главными причинами их развития являются слабая минерализация тканей, тонкий слой эмали и плохая гигиена.

Как выглядит кариес у ребенка?

Кариес у детей проходит 4 стадии развития:

Начальная. На зубках появляются пятна или полосы белого цвета. Эмаль становится шероховатой, теряя блеск в месте поражения. Это происходит из-за потери участком зуба кальция и фтора. На данном этапе ткань еще не убывает – деминерализацию можно остановить.
Поверхностная. В эмали происходят необратимые изменения, ее верхний слой повреждается. Кариозное пятно становится заметным, приобретая светло-коричневый оттенок. Такие зубы болят при пережевывании кислой, сладкой, соленой пищи, а также реагируют на термические раздражители. У ребенка с высоким болевым порогом жалоб на дискомфорт может и не быть.
Средняя. Микроорганизмы уже разрушили твердые ткани зуба и проникли в дентин. Родители с помощью визуального осмотра могут определить наличие проблемы – образуется темная выемка. В нее забиваются частицы пищи, вызывая боль. Процесс развития недуга ускоряется, дискомфорт ощущается не только при воздействии термических раздражителей, но и при жевании.
Глубокая. В зубе появляется дырка. Между ней и пульпой остается тонкий слой костной ткани. В дупло забивается пища, вызывая острую боль. Ребенок во время еды старается не жевать на больной стороне. Глубокая стадия болезни у малышей встречается редко, поскольку от начальной формы кариеса до пульпита проходит всего 2–4 месяца.

Дети в 3–4 года обычно не могут указать на конкретный зуб, который доставляет неприятные ощущения, а из-за того, что заболевание находится на начальной стадии развития, увидеть пораженные участки невозможно. Следует обратить внимание на симптомы: если малыш плачет во время приема пищи, отказывается от нее или дотрагивается пальцами до зубов или губ, необходимо принимать меры.

Как лечат зубы маленьким детям?

Если малыш жалуется на дискомфорт, его нужно показать детскому стоматологу. Он проведет осмотр и выяснит, насколько повреждены ткани единицы. Также он решит, лечить ли молочные зубы с помощью консервативных методов, или необходимо более серьезное вмешательство с установкой пломбы. Профессионал сможет расположить к себе ребенка и сделать так, чтобы он не боялся зубных врачей в будущем.

Серебрение и фторирование

Одним из способов лечения зубов является серебрение. Процедура проводится детям до 3 лет и необходима для приостановления распространения кариеса, но может использоваться только на начальной стадии его развития. Для покрытия единиц врач использует 30-процентный раствор нитрата серебра, обладающего антибактериальным эффектом. У метода есть много преимуществ:

безболезненность и безопасность для ребенка;
доступная цена процедуры;
остановка развития кариеса;
уменьшение образования налета;
быстрота проведения.

Главный недостаток серебрения – окрашивание зубов в серый цвет, но малыши на это не обращают внимания. Многие врачи считают, что эта процедура бесполезна, однако если не проводится никаких других лечебных манипуляций, серебрение на некоторое время окажет противомикробный эффект.

Во время процедуры врач наносит на зубки ребенка раствор с помощью ватной палочки. Для достижения нужного эффекта потребуется покрыть единицы 3–5 раз с интервалом в 1 сутки. Спустя полгода серебрение повторяют.

Второй консервативный способ остановки кариозного процесса начальной стадии – фторирование. Он применяется для лечения малышей 5–6 лет, у которых начинается смена прикуса. Процедура позволяет насытить эмаль фтором, кальцием и другими минералами, способными обеспечить защиту тканей от болезнетворных бактерий и пищевых кислот. В зависимости от степени рыхлости эмали специалист выполняет один из видов фторирования:

Простое. На зубки кисточкой наносится фторсодержащий лак или гель, не проникающий в глубокие ткани. Процедура выполняется в превентивных целях и чаще всего у детей с предрасположенностью к кариесу.
Глубокое. Проводится на начальной и поверхностной стадии кариозного процесса, а также перед пломбированием. На эмаль наносят запечатывающую жидкость с фтором, проникающую в дентин.

Во время процедуры ребенку не будет больно. Благодаря укреплению дентина зубы сохранятся вплоть до смены прикуса. Единицы не меняют свой цвет, оставаясь белыми.

Пломбирование и удаление

Раньше лечить зубки детям было сложно: нехватка оборудования и пломбировочных материалов приводили к тому, что пломбы держались недолго или ребенок в следующий раз категорически отказывался идти к врачу. Современные материалы, адаптированные к временным единицам, обладают отличной адгезией, хорошо уплотняют любые кариозные полости и сводят к минимуму возможность возникновения кариеса вокруг пломбы.

Зубы пломбируют при средней и глубокой стадии разрушения, когда в применении других методов терапии нет смысла. Процедура заключается в удалении пораженных бактериями тканей и их замещении искусственным материалом. Ее выполняют под местной анестезией с применением бормашины или проводят пломбирование без сверления.

В кариозную полость вводится гель, вещества которого вступают в химическую реакцию с пораженными тканями. Когда он немного затвердеет, его вынимают, а в очищенную от бактерий дырку закладывают пломбировочный материал. Сегодня детям по желанию ставят цветные пломбы на молочные зубы, что они воспринимают как украшение. Процедура длится около получаса.

Удаление зубов является крайней мерой, к нему прибегают лишь при наличии показаний:

сверхкомплектность;
чрезмерная подвижность;
сильно разрушенная коронка;
запущенный пульпит;
травма зуба;
наличие гранулемы, кисты или свища.

Зуб также могут удалить, если находящиеся рядом единицы уже сменили постоянные, и экстракция не спровоцирует их смещение. Во всех других случаях зубы рекомендуется лечить – молочные зубки должны оставаться на своих местах до момента смены прикуса. При их преждевременной потере возможны серьезные осложнения: рост единицы вне ряда, повреждение зачатка коренного зуба, нарушение прикуса и т. д.

Может, лучше подождать, пока выпадут?

Многие родители задаются вопросом, нужно ли лечить молочные зубы, ведь природой задумано, что они лишь временная замена постоянным. Стоматологи едины во мнении: стоит проводить не только лечение, но и профилактику кариеса, ведь это залог красивой улыбки в будущем. В пользу проведения терапии вместо экстракции можно привести целый ряд аргументов:

Под временными зубками располагаются зачатки коренных. Зараженная молочная единица может безвозвратно испортить постоянную.
Потеря клыков и резцов приводит к нарушениям дикции. Некоторые звуки малыш просто не может выговорить. К тому же ребенок будет вынужден откусывать пищу при помощи моляров, что приведет к их быстрому истиранию.
Больной зуб является источником инфекции. Она приводит к распространению кариеса на здоровые временные и коренные единицы, которые в течение пары лет после появления особенно уязвимы. Также это может спровоцировать развитие болезней горла, ЖКТ, сердца.
Пораженные единицы со временем разрушаются до основания, что приводит к неправильному формированию прикуса.
Ребенок, у которого зубки покрыты кариозными черными точками, стесняется улыбаться, растет закомплексованным.

Стоит помнить, что после перенесенного пульпита или периодонтита рассасывание корней временных единиц может не наступить. В этом случае понадобится их удаление. Для профилактики болезней малыша надо отвести первый раз к врачу в возрасте 1–1,5 года.

Источник

Дырки в деснах у детей — относительно редкое проявление стоматологических патологий, которые требуют незамедлительного медикаментозного, а иногда и хирургического лечения. К счастью, далеко не всегда этот симптом указывает на проблемы настолько тяжелого характера.

Причины и симптомы

Когда обнаруживается дырочка на десне у ребенка, следует, прежде всего, исключить активный рост зубов. В этом периоде такой симптом может говорить о естественном процессе — растущий зуб взрезает десну, что и является причиной появления отверстия в слизистой.

Отличительной чертой при этом является единичная ранка с неровными краями и более или менее выраженная отечность десны. Об этом подробнее здесь:

При этом каких-либо признаков инфекции или воспаления не наблюдается (десна равномерно плотная и упругая, ее цвет может быть слегка ярче, чем на других участках или такой же, пленок, язвочек или сыпи нет, а запах изо рта не отличается от «обычного»).

Но существуют патологии, требующие к себе особого внимания. К ним относятся:

Свищ

Это полый канал в мягких тканях, который формируется при инфекционном процессе в корне зуба или околокорневом пространстве. Он служит своего рода «предохранительным механизмом» — через него из гнойного очага наружу выделяется гной, который в противном случае мог бы распространиться на внутренние ткани и спровоцировать системное инфицирование.

Для свища характерна последовательность симптомов. Подробнее можете прочитать тут:

Сначала на десне образуется плотная болезненная выпуклость, примерно в одно время с этим может подняться температура тела. В течение 1-2 суток от появления симптомов выпуклость становится мягче, на ее вершине формируется белая или желтоватая головка, после чего происходит самопроизвольное вскрытие гнойника и активное истечение гноя. Практически сразу же боль и напряжение в деснах исчезает, а температура тела возвращается к норме. Выделение гноя и сукровицы может наблюдаться в течение от нескольких часов до нескольких дней — это зависит от размеров гнойного очага в глубоких тканях, и от специфики возбудителей.

Дырка на десне у ребенка заживает самостоятельно после того, как из нее перестал выделяться гной. Но это не значит, что наступило выздоровление — без лечения патологический очаг остается в области корней зуба, и при неблагоприятном стечении обстоятельств (треснул зуб, простуда, переохлаждение и пр.) весь цикл снова повторится.

Стоматит

Это наиболее распространенная причина появления отверстий на деснах у детей. За дырки чаще всего принимаются изъязвленные участки на слизистой или ранки, оставшиеся после самопроизвольного вскрытия пузырьков с инфицированным содержимым. Характерным отличием от свищевых образований является присутствие множественных отверстий, которые расположены «без привязки» к одному зубу или определенному участку полости рта.

Такие очаги могут обнаружиться не только на деснах, но также на слизистой щек, губ, на поверхности языка и даже в горле. Учитывая то, что существует большое количество разновидностей стоматита (афтозный, травматический, аллергический, грибковый и пр.), сопутствующие симптомы могут сильно варьироваться.

Дырки в деснах у детей фото

Методы лечения

Терапия стоматологических заболеваний, при которых наблюдаются повреждения слизистой десен, напрямую зависит от причин и характера патологии.

При стоматите рекомендовано местное лечение средствами, обладающими активностью по отношению к определенным видам возбудителей, с противовоспалительным эффектом или другими действиями. Кроме того могут назначаться иммуностимулирующие, антигистаминные и другие препараты для приема внутрь.

При образовании свища врач в первую очередь выявляет патологический очаг — источник инфекции. Для этого может быть назначено рентгенографическое исследование или отропантомограмма.

После этого проводится лечение причинного заболевания (периодонтита, гранулемы, кисты зуба, периодонтального абсцесса и пр.).

В свищевой ход может быть установлена дренирующая система для обеспечения беспрепятственного оттока гноя и предупреждения его выхода в близлежащие структуры (гайморовы пазухи, надкостницу и т.д.)

Домашнее лечение

Если обнаружена дырка в десне у ребенка, и у вас нет возможности быстро обратиться к врачу, следует провести превентивное лечение — предпринять меры для того, чтобы свести к минимуму вероятность осложнений.

Для этого используется тщательная чистка зубов, исключение из рациона любой пищи, раздражающей слизистую десен и регулярная обработка полости рта препаратами местного действия.

Наиболее эффективными средствами в детской стоматологии принято считать:

Название препарата	Преимущества	Недостатки
Холисал	Может использоваться при стоматите любого происхождения (вирусном, бактериальном, грибковом, травматическом и пр.). Без жестких возрастных ограничений — детям до года следует уменьшить количество препарата для обработки десен. Обладает местным обезболивающим средством, снижает отечность десен.	Ввиду своей «универсальности» имеет низкую активность по отношению к ряду возбудителей, которые нечувствительны к действующим веществам мази.
Метрагил Дента	Имеет высокую активность по отношению к большинству бактерий и простейших, которые ответственны за инфекционные заболевания полости рта и пародонта. Может использоваться как в качестве лечения, так и для профилактики стоматитов, гингивитов и других воспалительных и инфекционных патологий у детей старше 6 лет.	Не обладает выраженным обезболивающим эффектом, и оказывает незначительное охлаждающее действие. Поэтому при лечении стоматологических заболеваний, сопровождающихся сильной болью, зудом, жжением, рекомендовано дополнять терапию другими средствами с анестезирующим эффектом.
Метилурацил	Обладает способностью ускорять регенерационные процессы в слизистой оболочке, что быстро облегчает боль, жжение и зуд, вызванные различными повреждениями. Может применяться в качестве противовоспалительного средства в комплексной терапии язвенных, афтозных и осложненных форм стоматитов у детей старше 3 лет.	Противомикробное действие отсутствует, что не позволяет использовать этот препарат при стоматологических заболеваниях инфекционного характера.
Оксолиновая мазь	Обладает высокой противовирусной активностью, может применяться у детей младше 1 года. Рекомендована к использованию в ходе терапии вирусных и осложненных заболеваний полости рта, и для профилактики стоматологических вирусных заболеваний и ОРВИ.	Может вызывать неприятные симптомы после нанесения, что затрудняет использование мази у маленьких детей.

Важно использовать выбранное средство только после тщательного изучения инструкции к препарату и согласно показаниям и противопоказаниям, указанным в листке-вкладыше.

Источник