У ребенка одна ноздря не дышит 4 года
Когда у ребенка заложен нос, родители сразу начинают искать причины насморка. И откровенно теряются в догадках, когда выясняется, что у ребенка картина недуга не вписывается в общие представления о рините — заложенность есть, а слизи нет.
О том, что это может означать, и как с этим бороться, рассказывает известный педиатр, телеведущий и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.
О проблеме
Сухая заложенность носа в медицине носит название «заднего ринита». Это состояние является более опасным, чем любой насморк, сопровождающийся выделениями, поскольку он может свидетельствовать о серьезных «неполадках» в ЛОР-органах.
Заложенность связана с отеком слизистых, а отсутствие слизи при этом говорит о неинфекционном характере недуга. Если насморк вызван вирусами, течь из носа будет обязательно, так организм выводит наружу чужеродных «гостей». Сухая же заложенность чаще всего, по мнению медиков, вызвала аллергической реакцией, инородным телом, которое застряло в носовых ходах. Такое состояние свойственно и детям со врожденным или приобретенным искривлением носовой перегородки, при котором существенно нарушается носовое дыхание в целом.
Иногда насморк без выделений — признак того, что у ребенка пересохла слизь в задних отделах, это и стало причиной отечности. В редких случаях сухой насморк является симптомом проблем с сердцем и кровообращением.
Сухой насморк может быть и медикаментозным, обычно им страдают дети, которых родители слишком долго, вопреки всем предписаниям врачей и здравому смыслу, лечили от обычного ринита сосудосуживающими назальными препаратами.
Если ребенок случайно вдохнул частичку пищи, крошку, мелкую деталь от игрушки, то наиболее вероятно, что у него будет заложен только один носовой ход, вторая ноздря будет без проблем дышать.
Опасность
Главная опасность заложенности носа без выделения слизи — в возможной атрофии слизистой оболочки носовых ходов. Такое может случиться, если проблему игнорировали или лечили состояние неправильно. Не исключено развитие вторичных болезней носоглотки, которые вызовут необратимые изменения в тканях органов дыхания.
У детей с сухим насморком, как правило, нарушен сон, развивается невроз из-за недосыпа, они становятся беспокойными и нервными. Если причина патологическая (а это установить может только врач), не долеченный задний ринит может стать причиной ухудшения обоняния и потери слуха.
Сухая заложенность нарушает мозговое кровообращение. При длительном отсутствии носового дыхания могут развиться тяжелые нарушения работы сосудов мозга.
Доктор Комаровский о проблеме
Евгений Комаровский на проблему сухой заложенности носа смотрит чуть более оптимистично, чем большинство его коллег. По словам авторитетного доктора, 80% случаев насморка без соплей — это последствие чрезмерной опеки родителей. Иными словами, мамы и папы создают чаду тепличные условия: дома жарко, форточки открывать нельзя, «ведь дома маленький ребенок!», гулять в прохладную и ветреную погоду не стоит, ибо «кроха может заболеть».
Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие — носик не дышит.
Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.
Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха — 50-70%.
В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.
Часто с сухой заложенности носика начинаются всем известные грипп и ОРВИ, говорит Комаровский. В этом случае такая реакция носовых ходов — защитный механизм. Обычно, через сутки-двое сухой насморк при вирусной инфекции обязательно становится влажным.
Грудные дети с сухим насморком — явление достаточно распространенное. Бить в набат не стоит, говорит Евгений Комаровский. Ребенок приспосабливается, адаптируется к окружающей среде, а потому заложенность носовых ходов (которые у младенцев и без того очень узкие) — вариант нормы. Слизистая у новорожденных пересыхает еще и потому, что задний отдел носовых ходов у них заужен, из-за этого крохи часто спят с открытым ртом. Обычно симптом проходит самостоятельно и без применения каких-либо медикаментов в течение 2-3 недель самостоятельной жизни крохи вне маминого животика.
Как лечить насморк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Аллергический сухой ринит встречается у детей не так часто, как представляют проблему производители дорогостоящих лекарств от аллергии, говорит Комаровский, как впрочем нечасто бывает и врожденная деформация носовой перегородки. Такую патологию вообще видно с первых дней жизни, и о ней маме обязательно сообщат если не в роддоме, то при первом осмотре педиатром.
Как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от насморка инфекционного расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Об инородном теле в носике Комаровский советует подумать в первую очередь, если ребенок уже ходит и активно познает мир. Уже хотя бы для этого нужно очно посетить ЛОР-врача.
Дети от года довольно часто вдыхают разные мелочи, а рассказать о случившемся родителям не могут. В этой ситуации без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.
Лечение
Если заложенность без слизи вызвана пересыханием последней в задних отделах носовых ходов, никакого специфического лечения не требуется, говорит Комаровский. Оптимальные условия окружающей среды, о которых говорилось выше, и иногда — промывания носа морской водой или слабым солевым раствором. Это лечение безопасно, нетоксично.
Главное условие — закапывания не должны быть трехразовыми или четырехразовыми. Комаровский говорит, что эффективными процедуры с соленой водой будут только тогда, когда родители не станут лениться и начнут капать в носик ребенку каждые 20-30 минут, за исключением времени сна, разумеется.
А вот капать ребенку сосудосуживающие капли в нос без крайне необходимости (без назначения) Евгений Олегович не советует.
Во-первых, они вызывают стойкое медикаментозное привыкание, а во-вторых, польза от них имеет временный характер, заложенность носа обязательно возвращается, когда заканчивается действие препарата. Если же доктор назначил такие капли («Називин», «Назол» и т. д.), то не стоит капать их более трех суток подряд. Это не рекомендация, а настоятельное требование.
Начать же лечение Комаровский советует с очистки дыхательных путей от засохших корочек слизи. Для этого родители могут воспользоваться аспиратором или сделать промывание.
Если дома есть ингалятор, ребенку можно проводить ингаляции с эфирными маслами и отварами лекарственных трав, таких, как ромашка, шалфей.
Обязательное условие выздоровления — обильный питьевой режим. Чтобы слизистая не пересыхала, ребенку нужно много пить. Доктор Комаровский рекомендует давать малышу больше воды без газа, чая, компоты, травяные настои, отвары.
Важно запомнить, что в обилии жидкости чадо нуждается не только в период болезни, но и в здравии тоже. Тогда и самих этих болезней, таких, как сухой и влажный насморк, кашель будет значительно меньше, а протекать недуги будут существенно легче.
Если сухая заложенность у ребенка возникла из-за аллергии, и это подтвердил врач и лабораторные анализы, то главное лечение, по словам Комаровского, будет заключаться в полной изоляции карапуза от того антигена, на который возникла неадекватная реакция организма. К тому же будет лучше, если мама и папа посадят чадо на гипоаллергенную диету и будут следить за тем, чтобы в доме не было шерсти животных, залежей пыли, бытовой химии на основе хлора.
Советы
Увлажнять воздух в квартире, где живет ребенок, лучше всего при помощи увлажнителя воздуха. Но прибор этот довольно дорогостоящий, а потому, если в семейном бюджете средств на его покупку нет, можно расставить по углам небольшие емкости с водой, которая будет испаряться, можно купить аквариум с рыбками, развесить по батареям влажные полотенца или наволочки и регулярно их смачивать. Последнее особенно актуально в зимнее время, когда батареи греются и дополнительно высушивают воздух.
Не стоит делать ребенку ингаляции над миской с кипятком. Комаровский призывает родителей к благоразумию, и напоминает, что такие процедуры могут вызвать ожоги слизистых оболочек. Лучше всего делать ингаляции с помощью специального ингалятора или прибора с мелкодисперсным распылением — небулайзера.
При сухом насморке, который не поддается вышеуказанным домашним способам терапии, Комаровский советует обязательно пройти обследование у педиатра, ЛОРа, аллерголога, сдать анализ крови на антитела, аллергические пробы. Вылечить заложенность, напоминает он, можно только тогда, когда удастся найти и вылечить причину ее возникновения.
Источник
Ольга | (Жен., 45 лет, Сим, Россия) | 01.06.2010 07:05
Олег Владимирович, большое Вам спасибо. Но хотелось бы еще узнать, от чего может быть заложенность?
(Гость) юлия 20.10.2013 17:17
Добрый день! Моей дочке 2 месяца,с роддома не дышит правая ноздря.Из нее отходит зеленая слизь после закапывания «Аквамарис». Были у ЛОРа,сказал носовые ходы чистые,патологий нет,назначил «Фенистил» в капляхи «Изофра».Не помогло.Очень переживаю,подскажите из-за чего может быть заложенность и как лечить. Заранее спасибо!
Покапайте детские сосудосуживающие капли 3 раза в день (називин или санорин).
Елена | (Жен., 32 лет, Петергоф, Россия) | 28.01.2014 02:49
Здравствуйте Олег Владимирович.Моей дочке 2,5 годика.У неё начался насморк,но заложена только одна ноздря,сопли невозможно высморкать,высмаркиваются только после промывания,неприятно пахнут,никаких корок в ноздре нет.Чувствует себя хорошо,активна,нормально кушает.Подскажите что это может быть и как лечить.Заранее спасибо.
P.S.Вторая ноздря абсолютно чистая и свободно дышит.
Пусть посмотрит ЛОР ее. Нет ли инородного тела в носу. В том плане, что что-то засунула в нос. Исключите аденоиды (аденоидит).Поставьте, пожалуйста, отметку ответу или нажмите на кнопку «Спасибо» рядом с фото.
(Гость) Наталья 07.10.2014 17:54
Здравствуйте. Ребенку 4 месяца. При купании, случайно, опракинула голову и вода накрыла лицо, дочь немного захлебулась, вода попала в рот и нос. Через сутки заметила, что нос хлюпает как после рождения и забита одна ноздря. Соплей нет. Подскажите, пожалуйста, могло ли это повлиять или у меня просто простыл ребенок?
Скорее всего простыла. Капайте мирамистин в нос, детские сосудосуживающие капельки.
Юлия | (Жен., 31 лет, мичуринск, Россия) | 14.01.2015 18:40
Доброго времени суток! Мальчику 1 и 3 мес. недавно заметила,что плохо дышит правая ноздря(особенно ночью) аспиратор ничего не вытягивает. Ребенок спокойный,выделений из носа никаких,правда,есть неприятный запах изо рта. Что это может быть? Как помочь малышу? на местных врачей надежды маловато. Заранее спасибо!
Найдите медцентр, где смогут сделать эндоскопию полости носа и носоглотки. Это возможно аденоиды.
Юлия | (Жен., 31 лет, мичуринск, Россия) | 15.01.2015 18:13
Спасибо.А если это аденоиды,то обязательно их удаление? Последствий не будет?просто мне самой года в 4 их впервые удалили и с тех пор у меня постоянные проблемы «с носом».
В этом возрасте ему удалять никто не будет.Лечение: мирамистин в нос 3 раза в день и внутрь сироп эреспал 3 раза в день, курс неделя; дальше — спрей в нос назонекс 1 раз в день и внутрь лимфомиозот 3 раза в день по 10 кап. (курс месяц). Смотрите https://lorsav.ru/adenoidy Поставьте отметку ответу и нажмите на кнопку «Спасибо» рядом с фото.
(Гость) ekaterina 25.06.2016 21:27
Здравствуйте.Мой ребенок проболел коньюктивитом на фоне этого у него начался насморк с прозрачными выделениями из носа и сухой кашель длилось это неделю.Обратились к лору,он сказал что аденоидов и инородных тел в носу нет,а есть глубоко в ноздре сопельки.Посли этого у ребенка ночью закладывает левую ноздрю дышет ртом и немного подхрапывает по утрам неприятный запах изорта.Подскажите может ли это быть ринит или алергия?
Не написали сколько лет ребенку. Если 3 и более. Для начала брызгайте полидексой 3 раза в день, потом Назонекс в нос 2 раза в день.
екатерина | (Жен., 32 лет, р.п.Хохольский, россия) | 28.06.2016 12:13
Тогда все что я написал можно делать. Назонекс только 1 раз в день в течение месяца.
екатерина | (Жен., 32 лет, р.п.Хохольский, россия) | 18.07.2016 19:55
Здравствуйте Олег Владимирович моему сыну 3,2г у него на шее с правой стороны лимфоузел, ходили к педиатру и он сказал, что ничего страшного и все пройдет.Нам прокололи пять дней антибиотики но ничего не изменилось.Когда мой сын заболевает гриппом лимфоузил восполяется и увеличивается.Лимфоузел у него уже два года.Еще врач сказал что у него увеличины мендалины,но у маленьких детей они такими бывают.
Исключайте аденоиды (аденоидит)
(Гость) Елена,жен. 45 лет г.Иркутск 22.07.2019 04:21
Здравствуйте! Моей дочери 10 лет, перенесала ОРВИ, потом были зеленые сопли, капали ринофлуимицил, изофру, снуп 7 дней, до сих пор не дышит одна ноздря, ночью храпит,
Елена | (Жен., 46 лет, Иркутск, Россия) | 22.07.2019 04:30
Здравствуйте! Моей дочери 10 лет, перенесала ОРВИ, потом были зеленые сопли, капали ринофлуимицил, изофру, снуп 7 дней, до сих пор не дышит одна ноздря, ночью храпит, раньше ставили аденоиды
Сделайте рентгенографию пазух носа.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Заложенность носа при отсутствии выделений может показаться вовсе не заболеванием, а симптомом простуды — и действительно, как только ребенок излечивается от респираторной инфекции, это состояние также проходит. Но в ряде ситуаций заложенность является проблемой, которую необходимо тщательно исследовать. Так, она может свидетельствовать о развитии аллергической реакции либо же о том, что определенные инфекционные процессы приобрели хронический характер.
Если у ребенка нет насморка, но он постоянно дышит ртом — это повод обратиться к отоларингологу (ЛОРу), чтобы выяснить причину и определить схему лечения. В противном случае возможны осложнения — усугубление заболевания, а также проблемы в функционировании смежных органов.
Причины забитого носа без соплей у ребенка
Наиболее распространенными причинами того, что ребенок не дышит носом, а соплей нет, являются:
- вазомоторный ринит — заболевание инфекционной либо аллергической природы, выражается в воспалении носовых ходов, как следствие — их сужении, затруднении дыхания;
- вирусная инфекция — также провоцирует отек слизистой носа, заложенность появляется на ранней стадии ОРВИ, до появления обильных выделений (насморка);
- аденоидные формирования либо полипы — являются следствием частых простудных заболеваний, когда воспалительные процессы становятся хроническими;
- врожденные аномалии строения тела — деформация носовой перегородки, лицевого скелета, опухолевые формирования;
- травмы носа — если они влекут за собой деформацию носовой перегородки;
- продолжительное применение сосудосуживающих препаратов — организм «привыкает», как следствие, слизистая оболочка все больше отекает. Сопровождается повышенной утомляемостью, вялостью и головными болями.
- недостаточная влажность воздуха — недостаток влаги препятствует выведению слизи из носовых ходов, потому она накапливается и провоцирует забитый нос у ребенка.
Важно! Малыши первые полгода имеют очень узкие носовые ходы, которые то и дело забиваются высохшей слизью либо грудным молоком. Если малыш начал дышать ротиком, плохо ест, капризничает, необходимо бережно очистить его носовые ходы.
Если у ребенка не дышит нос, но соплей нет дольше 10 дней — необходимо срочно проконсультироваться с ЛОР-врачом.
Почему у ребенка не дышит только одна ноздря?
Если ребенок жалуется, что ему тяжело дышать только одной ноздрей, а вторая функционирует в нормальном режиме, для этого может быть несколько причин.
Одна из них — искривление носовой перегородки. Обычно данное отклонение от нормы невозможно диагностировать до достижения ребенком трехлетнего возраста. Но заложенность в таком случае хроническая, поскольку убирается искривление только после точного подтверждения диагноза и сугубо оперативным путем — иными воздействиями можно лишь кратковременно облегчить состояние.
Вторая — сухой воздух в помещении. Если других признаков инфекционного либо аллергического заболевания нет, это — наиболее вероятная причина. Слизистая в носовых ходах должна постоянно выделять определенный объем секрета, а в сухом помещении (с влажностью менее 60%) она эту функцию выполнять не может. Как следствие, возникает раздражение слизистых тканей, что делает возможным образование отечности. В таком случае могут забиваться как две ноздри, так и одна из них.
Третья причина — полипы. Их появление и рост препятствуют нормальному функционированию верхних дыхательных путей, а поскольку появляются они не симметрично, вполне может не дышать одна ноздря, а не обе сразу.
Почему закладывает нос во время сна?
Иногда дети жалуются, что они не могут дышать носом ночью либо утром, сразу после пробуждения. С причиной такой ситуации необходимо разбираться сразу. Что это может быть:
- Сухой воздух. Во время бодрствования дети перемещаются из одного помещения в другое, на улицу, затем опять домой. Во время сна они длительное время находятся в одном помещении, в одном микроклимате — если он не достаточно комфортный, это может вызвать соответствующие проблемы. Чтобы избежать этого, необходимо установить в детской спальне измерительный прибор — гигрометр, а в отопительный период и в пик летнего зноя дополнительно увлажнять комнату.
- Недостаточное выведение слизи. В вертикальном положении слизь выводится просто и быстро, в горизонтальном этот процесс заметно затруднен. Часть слизи не вытекает наружу, а стекает по стенке горла в нижние дыхательные пути, тем самым вызывая закладывание носа. Особенно актуально это при насморке (рините), когда количество выделений существенно увеличивается.
- Аллергия. Аллергию может вызывать пух или перо (наполнитель подушки, одеяла), шерсть животных, которые лежат на кровати, а также постельные клещи (весьма распространенная проблема). При продолжительном контакте с аллергеном слизистая отекает, и возникает затруднение дыхания.
Выявив, почему у ребенка закладывает нос во время сна, не составит труда принять эффективные меры по устранению причины.
Как пробить нос ребенку?
Чем вылечить кроху? Помочь ребенку можно, «пробив» заложенность. Спровоцировать носовые ходы на выведение слизи можно как механическим, так и медикаментозным методом. К механическим относится применение груши-соплеотсоса либо назального аспиратора: наконечник инструмента вводится в заложенную ноздрю и аккуратными движениями осуществляется высасывания воздуха, а затем — и слизистой пробки. Маленьким детям показан именно данный метод, поскольку он более эффективен.
Также в ситуациях, когда нос не дышит, а соплей совсем нет, убрать скопления слизи помогают промывания солевым раствором. На 250 мл воды берется 1 ч. л. морской соли. Вода (либо же физраствор) должна быть комнатной температуры. Соль тщательно размешивается в жидкости, затем набирается в пипетку и закапывается в ноздрю: грудничкам по 1-2 капли, детям постарше по 2-4 капли. Также в аптеке можно приобрести готовые изотонические растворы.
Если речь идет о ребенке старше 7 лет, ему можно вводить подобное лекарство при помощи флакона-спрея: давление, что вырабатывается в момент впрыскивания, стимулирует пробку из слизи к движению. Для лечения детей помладше применять спреи не рекомендуется, поскольку они могут повредить еще слишком тонкую слизистую носовых ходов.
Аптечные препараты
Если ребенок плохо дышит носом, для лечения необходимо комплексное применение двух типов препаратов: сосудосуживающие и солевые растворы.
В первой категории наиболее эффективными являются «Тизин» и «Тизин Алерджи» (применяется для снятия аллергического отека), «Санорин», «Нафтизин», «Глазолин». Чтобы не вызывать привыкание организма и тем самым не ухудшить самочувствие ребенка, применять один препарат можно не дольше 3 дней, затем — если отечность не сошла полностью — его необходимо заменить на аналог с иным действующим веществом.
Аптечные солевые растворы производятся преимущественно из солей, взятых на Средиземном либо Мертвом морях, и дистиллированной воде. Это такие препараты как «Маример», «Хьюмер», «Но-соль». Их можно применять не только при заложенности, но и для профилактической очистки носовых ходов от слизи.
Народные средства
Если родители отдают предпочтение народной медицине либо хотят добиться максимального результата в короткие сроки, стоит узнать о том, какие меры будут эффективны при заложенности носа у ребенка. Помимо уже описанного солевого раствора, при ринитах без соплей у ребенка помогают:
- горячая ванная для ног — тепло поднимается от ног и выше, увлажняя тело изнутри, а пары горячей воды проникают сразу в слизистую, потому результат наступает сразу и держится довольно долго: если делать горячую ванночку перед сном, дыхание будет спокойным до утра;
- ингаляции над отваром картофеля — отварить корнеплод «в мундире», вынуть из кастрюли, а над посудой устроить водяную баню, вооружившись плотным полотенцем. Но такой вариант подходит только для аккуратных и довольно взрослых детей, поскольку эффективен только горячий отвар;
- массаж подушечной кисти — они расположены на руках под основанием больших пальцев. Известно, что каждая точка на руках имеет связь с определенными органами, массаж подушечной кисти благотворно влияет на состояние верхних дыхательных путей;
- сок каланхоэ – свежесорванный лист этого растения складывают пополам, выдавливая сок. Одной капли, введенной в ноздрю, достаточно, чтобы ребенок начал чихать, а вместе с чиханием из носовых ходов выведется и скопление слизи.
Общее положение
Важно помнить, что ребенок может иногда дышать ртом. Но он не должен делать это постоянно: воздух, попадая в организм через носовые ходы и опускаясь по носоглотке, во время этого движения очищается, согревается и увлажняется. При дыхании ртом этих качеств не будет, потому высока вероятность, как минимум, приобрести простудное заболевание.
При лечении заложенности носовых ходов убирают отечность — это увеличит просвет, а потому больше воздуха сможет поступать в организм. Одновременно с этим работают над устранением причины, которая привела к развитию заложенности.
Если нос у ребенка не дышит, схему лечения должен назначить врач. При неправильно подобранном медикаментозном воздействии можно добиться ухудшения состояния, а также осложнений в функционировании придаточных пазух, среднего уха, легких и бронхов.
Профилактика
Лучшая профилактика заложенности носа — высокий иммунитет и оптимальные климатические условия:
- температура воздуха в детской комнате должна быть не менее 20оС;
- влажность воздуха — не ниже 60%;
- обязательно необходимы регулярные влажные уборки и проветривание;
- ежедневные прогулки не менее 1 часа в холодное время года и 3 — в теплое;
- питьевой режим — для детей старше 3 лет не менее 1 л воды в день;
- употребление витаминных комплексов в период ОРВИ;
- соблюдение гигиены носовой полости.
Оперативно замеченная заложенность носа в большинстве случаев (за исключением анатомической причины) устраняется быстро и без особых трудностей для ребенка. Полноценное дыхание — это не просто комфортно, но и важно для здоровья, Когда у ребенка забивается нос — главное, своевременно показаться врачу, чтобы понять, как правильно лечить заболевание.
Источник