У ребенка 5 лет утром жидкий стул
Расстройство пищеварения не редкость для детей дошкольного возраста. Понос у ребенка 5 лет развивается по различным причинам. Опасность обильного жидкого стула заключается в активной потере воды и электролитов, что быстро ослабляет детский организм. Самостоятельное лечение без определения причин опасно. При появлении расстройства стула и признаках обезвоживания необходимо обращаться к педиатру.
Особенности пищеварения ребенка и причины поноса
Прежде чем определить, что дать ребенку от поноса 5 лет, нужно понять, что спровоцировало данное состояние, и воздействовать на первопричину. Устранение симптома не принесет длительного эффекта.
В 5 лет рацион ребенка уже приближен к взрослому. Он может есть любую взрослую пищу, но желудок еще плохо воспринимает жирную, тяжелую пищу. Ее избыток приводит к выбросу желчи, раздражающему желудок, что вызывает диарею, тошноту.
Железы, располагающиеся на слизистой желудка, развиваются постепенно. В 5 лет способность переваривать еду еще снижена, поэтому следует избегать переедания и тяжелой пищи.
В зависимости от причин выделяют несколько видов поноса: неврогенный, лекарственный, инфекционный и т. д. Каждая разновидность требует своего лечения. Наиболее частыми причинами жидкого стула у дошкольника являются:
- Инфекционные заболевания. Иммунитет только формируется к 4–5 годам, поэтому маленькие дети особенно подвержены различным вирусным или бактериальным инфекциям. Если малыш не приучен к гигиене, забывает мыть руки, фрукты перед употреблением, в организм попадают яйца паразитов, сальмонеллы и прочие возбудители заболеваний. Без специфического лечения они редко проходят самостоятельно и приводят к различным осложнениям.
- Прием медикаментов. Жидкий стул появляется после приема антибиотиков, нарушающих микрофлору кишечника, препаратов не по возрасту или при индивидуальной непереносимости одного из компонентов. Необходимо внимательно читать инструкцию и консультироваться с педиатром перед началом приема медикаментов.
- Недостаток ферментов. Пищеварительные ферменты помогают расщеплять пищу и облегчают ее продвижение по кишечнику. Недостаток этих элементов приводит к несварению, запорам и поносам, тошноте, метеоризму.
- Интоксикация вредными веществами. Вызывают понос ядовитые химикаты, например, ртуть или мышьяк. Симптомы отравления дополняются спазмами гортани, отеком, сильными абдоминальными болями. В данном случае требуется срочная медицинская помощь.
- Стресс. Маленькие дети склонны воспринимать ситуацию острее. Проблемы и конфликты вызывают сильный стресс, что провоцирует нарушение перистальтики. Испуг, нервное перенапряжение, длительное волнение приводят к диарее.
Если у ребенка 5 лет понос без температуры, часто, причина кроется в нарушении пищеварения и неправильном питании. Спровоцировать проблемы с кишечников может недостаток витаминов, несбалансированный или однообразный рацион.
Безопасные препараты для детей
Определить, чем лечить понос у ребенка 5 лет, без точного выявления причины состояния невозможно. Универсального лечения нет. Препараты при диарее отличаются составом и действием, поэтому их назначают после диагностики заболевания.
Для быстрой остановки диареи используют антидиарейные средства (Имодиум, Лоперамид, Лопедиум). Они имеют в составе лоперамид, замедляющий перистальтику кишечника, и предназначены для взрослых и детей от 6 лет, поэтому давать их нужно осторожно и в уменьшенной дозировке. Ребенку в 5 лет допустимо принимать не более 4 мг препарата в сутки. В случае инфекции прием лоперамида приведет к повышению температуры из-за замедления выведения токсинов из кишечника.
В список безопасных препаратов для детей входят:
- Смекта. Мягкий энтеросорбент, назначается детям с рождения. Избавляет от метеоризма, вздутия, удаляет токсины. Пакетик лекарства разводят в стакане воды и принимают небольшими порциями. Достаточно 1–2 пакетиков в сутки.
- Регидрон. Это препарат для восстановления водно-электролитного баланса. Пакетик порошка растворяют в литре воды и дают ребенку постепенно, глотками в течение дня. Принимать Регидрон можно в течение 3–4 дней до прекращения диареи.
- Хилак Форте. Пребиотик выпускается в виде капель, его легко давать ребенку, можно добавлять в воду или сок. В 5 лет дозировка составляет 10–20 капель. Препарат восстанавливает кислотность, способствует нормализации микрофлоры, заживляет поврежденную слизистую.
- Адиарин. Это не лекарственное средство, а БАД, содержащий желатина таннат. Он не разрушается в желудке, а попадает в кишечник и мягко обволакивает его стенки, препятствуя всасыванию токсинов. Еще Адиарин обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Выпускается в виде растворимого в воде порошка. Пятилетнему ребенку достаточно 1–2 пакетиков за один раз с интервалом до 6 часов.
Среди антибиотиков, назначаемых при кишечных инфекциях, нет безопасных препаратов. Они подбираются с учетом возраста, возбудителя заболевания. Если лекарство вызывает побочные эффекты, подбирается другой антибиотик. Необходимо следить за состоянием ребенка, реакцией его организма. При кишечных инфекциях деткам часто назначают Амоксициллин, Цефтриаксон, Максипим.
Народное лечение
Медикаментозное лечение нередко дополняют народными рецептами. Они считаются более безопасными, но не стоит ждать мгновенного результата. Для получения эффекта, эти средства необходимо принимать курсами и соблюдать дозировку.
Травы и некоторые плоды являются сильными аллергенами. Но также любые настои и отвары нельзя пить как чай. Это лекарства, которые принимают в определенном количестве. При повышении дозировки организм реакция организма непредсказуема.
Среди растительных средств и народных рецептов от диареи в детском возраста выделяют:
- Сушеные груши. Груша сама по себе крепит, но в свежем виде давать ее не рекомендуется. При расстройстве пищеварения свежие фрукты раздражают стенки желудка и кишечника. Полезнее сушеные груши, компоты и отвары на их основе.
- Перегородки грецких орехов. Рецепты с использованием этого ингредиента давно зарекомендовали себя. Они обладают вяжущим и закрепляющим действием. Для приготовления лекарства берут 300 грамм орехов и отделяют перегородки из ядер, заливают водой и кипят несколько минут. Затем отвар процеживают и дают ребенку небольшими глоткам в течение дня.
- Кожура граната. Ее нужно хорошо промыть и высушить. Одну чайную ложку измельченных корок заливают стаканом воды, кипятят 15 минут. Затем отвар укутывают одеялом, дают настояться 2-3 часа. Давать нужно по чайной ложке перед едой.
- Рис. Самым безопасным и простым решением проблемы является рисовая каша на воде. Рис хорошо крепит и обволакивает, является при этом природным средством. Если ребенок не любит эту кашу и отказывается от нее, можно давать ему по ложке рисовый отвар.
Настои на основе спирта и водки нельзя давать детям. Безопасными считаются средства на воде. При появлении аллергической реакции (сыпь, кашель, тошнота и рвота, отек Квинке) следует прекратить лечение и незамедлительно обратиться к врачу.
Многие мамы интересуются, что можно дать натуральное ребенку от поноса в 5 лет. Народные средства использовать допустимо, но после консультации врача, так как не все они так безопасны, как кажется.
Питание ребенка во время диареи
Если появилась диарея у ребенка 5 лет, лечение включает в себя диету. Голод допустим в первые сутки, в период обострения, когда назначается только обильное питье. Со второго дня необходимо кормить ребенка, чтобы поддерживать силы организмы и восполнять запас витаминов.
Правила питания, которых стоит придерживаться:
- Объем пищи сокращают. Ребенка кормят чаще, но небольшими порциями.
- Из рациона исключают свежие фрукты и ягоды, особенно оказывающие послабляющий эффект: дыня, абрикосы, сливы.
- Количество сладкого сокращают либо вовсе исключают из рациона. Вреда не нанесут сухарики, постные сушки, галеты. При отсутствии аллергии можно давать ребенку мед.
- Жареные блюда усиливают нагрузку на органы пищеварения. На время обострения желательно перейти на вареное и тушеное. Полезны котлеты и овощи на пару.
- Молоко может усугубить состояние здоровья. Кисломолочные продукты и обезжиренный творог употреблять можно, но в ограниченном количестве. Они являются природными пребиотиками, но обладают послабляющим эффектом.
- Супы и супы-пюре являются частью диетического питания. Варят их на вторичном либо овощном бульоне, не добавляя свеклу, капусту и лук.
- Яйца усваиваются организмом почти на 100% и являются отличной поддержкой для ослабленног организма. Но во всем нужна мера, к тому же стоит избегать их давать ребенку в жаренном виде. Лучше их отварить или приготовить омлет.
- Печеные яблоки помогают нормализовать стул и восполнить нехватку витаминов. Готовятся они без добавления орехов, творога, сухофруктов.
- Наибольший вред желудку и кишечнику наносят чипсы, газировка, фастфуд, конфеты и орешки, жвачка. Такие продукты лучше убрать из рациона не только во время болезни, но и в период восстановления.
Если диарея вызвана заболеваниями органов ЖКТ, недостатком пищеварительных ферментов, диету прописывает врач. При хронических гастритах, колитах диета соблюдается постоянно, на протяжении всей жизни.
Стоит помнить, что после прекращения поноса не следует сразу возвращаться к привычному рациону. После диареи организму требуется около 2 недель на восстановление.
Если поначалу ребенок не хочет есть или кушает мало, не нужно его заставлять. Аппетит возвращается со временем.
Источник
Каждый родитель наверняка сталкивался с диареей у новорожденного. Неудивительно, ведь в педиатрии это один из наиболее распространенных симптомов. Например, острыми кишечными инфекциями, которые сопровождаются диареей, ежедневно заболевают около тысячи малышей по всей России. Жидким стулом может проявиться и транзиторный дисбиоз — временный дисбаланс микрофлоры, свойственный всем грудничкам. Словом, диарея у ребенка может быть вызвана самыми разными причинами. К счастью, большая часть эпизодов проходит довольно быстро.
Причины диареи у детей
В зависимости от формы диареи — острой или хронической — различаются причины ее появления. Чаще возникает острая, она длится не больше недели, может сопровождаться высокой температурой и рвотой. Причина обычно кроется в инфекции. Исследование, которое провели медики в Казани, показало, что более чем в 70% случаев острая кишечная инфекция у детей до трех лет была вызвана вирусами.
По данным ВОЗ, причиной диареи могут стать следующие возбудители:
- вирусы — ротавирус, аденовирус, норовирус;
- бактерии — сальмонеллы, шигеллы, стафилококки, патогенные кишечные палочки, клостридии, иерсинии, холерный вибрион;
- простейшие микроорганизмы (гораздо реже) — лямблии, амебы, криптоспоридии.
Иногда диарею вызывает даже не сам микроб, а его токсины. Во многих случаях установить причину диареи вообще не удается.
Если диарея длится более 14 дней, она относится к хронической. Хотя некоторые специалисты считают, что о хронической форме можно говорить при продолжительности от трех–четырех недель. В любом случае эта форма диареи у маленьких детей бывает гораздо реже и обычно развивается постепенно. При этом ребенок худеет, ему требуется лечение или переход на специальное питание.
Возможные причины хронической диареи у детей:
- наследственные болезни — муковисцидоз, целиакия, лактазная недостаточность, врожденные аномалии кишечника;
- пищевые аллергии. Чаще всего встречается реакция на белок коровьего молока;
- воспаления кишечника — неспецифический язвенный колит, аутоиммунные заболевания;
- функциональные расстройства. Сам кишечник не поражен, но его движения нарушены: сокращения слишком сильные или, наоборот, слабые;
- нарушения баланса микрофлоры после перенесенной острой диареи, дисбиоз или синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
Понос у новорожденных
В зависимости от возраста у детей преобладают различные причины развития диареи. Диарея у новорожденного может быть физиологической: в этот период происходит «настройка» пищеварительного тракта. У малыша до трех месяцев стул бывает пять–семь раз в день и обычно совпадает с частотой кормлений. Если больше никаких симптомов нет, то не стоит беспокоиться.
С самого рождения могут проявиться наследственные заболевания, например дефицит ферментов, врожденная хлоридная диарея, врожденная экссудативная энтеропатия (лимфангиэктазия). Кроме них, причиной диареи у грудного ребенка может стать инфекция (чаще вирусная), а также дисбиоз, развитию которого способствует множество факторов: это и позднее прикладывание к груди, и искусственное вскармливание, и нарушения в питании, и лечение антибиотиками.
Нужно отметить, что диарея в любом случае сильно влияет на баланс микроорганизмов, даже если изначально кишечная микрофлора у ребенка и не была нарушена. Ведь в этот период собственная микрофлора малыша только начинает формироваться, и на ней отражается любое заболевание кишечника. Поэтому в курс лечения диареи часто включают полезные микроорганизмы вместе с питанием или в виде добавок.
Понос у грудного ребенка до года
С введением прикорма (или если малыш сразу на искусственном вскармливании) проявляются новые проблемы. Это пищевые аллергии и непереносимости, которые обычно сопровождаются пенистым стулом, вздутием и болью в животе.
Непереносимость глютена — целиакия — развивается примерно через один–три месяца после введения в рацион продуктов, содержащих пшеницу, рожь и ячмень. Другой частой причиной диареи у малыша до года является аллергия на белки коровьего молока (после введения молочных продуктов), а также другие пищевые аллергии.
К учащению и разжижению испражнений приводит избыток фруктовых соков, воды, смеси в рационе ребенка. Такое нарушение стула не является заболеванием и проходит, если наладить кормление. Но после введения в рацион сладостей, соков и сладкого питья может проявиться диареей нехватка ферментов сахаразы и изомальтазы.
Понос у детей от года
В этом возрасте дети начинают активно знакомиться с внешним миром, все пробуют на зуб. В результате значительно вырастает вероятность отравления и инфекционной диареи, как вирусной, так и бактериальной.
Кроме того, причиной диареи у годовалого ребенка могут стать функциональные нарушения, при которых кишечник либо сокращается слишком сильно, либо, наоборот, находится в состоянии атонии. Обычно этот тип диареи связан с поражением нервной системы или эмоциональным состоянием малыша.
После полутора лет у деток может возникнуть лактазная недостаточность взрослого типа, то есть в младенчестве лактазы хватало, но с возрастом активность этого фермента стала угасать. Также после года начинают проявляться воспалительные и аутоиммунные заболевания кишечника у детей, например неспецифический язвенный колит или аутоиммунная энтеропатия. Из других «взрослых» болезней в этом возрасте можно выявить синдром раздраженного кишечника. Начало заболевания нередко совпадает со стрессовыми ситуациями.
К сожалению, причин для диареи у маленьких детей множество, и не всегда можно понять, что именно вызвало приступ. Но иногда за диарею принимают другие состояния. Поэтому важно разобраться в характерных признаках диареи у детей.
Признаки диареи
Очевидно, что при поносе ребенок чаще пачкает подгузники. Но нужно учесть, что частота стула у детей различается в зависимости от возраста. До трех месяцев ребенок ходит в туалет так же часто, как и ест, то есть стул пять–семь раз в сутки для новорожденного — это норма. Для детей с трех месяцев и до года считается естественным опорожнять кишечник от одного до четырех раз в день. После года норма — это оформленный, без патологических примесей стул один–два раза в сутки.
Также нужно обратить внимание на вид кала. У грудничков кал чаще неоформленный и может быть довольно жидким, но он не должен содержать примеси пены, гноя или крови.
Признаками диареи будут:
- жидкий, водянистый (в виде рисового отвара), пенистый стул;
- примеси слизи или гноя (зелень);
- прожилки крови.
По определению ВОЗ, диареей считается водянистый жидкий стул чаще трех раз в сутки. Однако, так как частота дефекаций с возрастом меняется, важнее сравнивать частоту стула у ребенка с предыдущими сутками, до болезни.
Кроме изменений в кале, диарея может сопровождаться и другими симптомами, такими как:
- повышение температуры;
- тошнота, рвота;
- спазмы, боль и вздутие в животе;
- слабость, вялость;
- плач, крик, беспокойство.
Лечение диареи у детей: новорожденных, грудничков и малышей от года
Понос у ребенка — не редкость. И мам очень часто волнует вопрос: чем лечить диарею у ребенка или как остановить диарею у грудничка, чтобы можно было обойтись без больницы? И вот здесь кроется серьезная опасность. Дело в том, что маленькие дети, особенно новорожденные, переносят диарею гораздо хуже, чем взрослые. Главную опасность для них представляет обезвоживание. Если взрослый человек сможет восполнить потерю жидкости из внутренних запасов, то у младенца таких запасов практически нет.
Поэтому, если у ребенка очень частый и очень жидкий стул, если у него повышена температура или если в стуле неоднократно появляется кровь, нужно обязательно обратиться в больницу. Дожидаясь врача, можно понемногу поить малыша, замещая потерянную жидкость. Питьевой режим важен и при более легких формах диареи, не требующих госпитализации.
Отпаивание
Чем восполнять потерянную жидкость?
Можно пить слегка подсоленную воду, для детей постарше — рисовый отвар, некрепкий и несладкий чай, простой бульон или специальные аптечные растворы для регидратации. Нельзя: сладкие и газированные напитки, соки, травяные настои, коровье молоко, крепкий сладкий чай и кофе.
Сколько нужно пить?
Если ребенок маленький, то ему дают около 50 мл жидкости после каждого жидкого стула. Если малыш уже пьет самостоятельно, то ограничивать его не нужно — он может пить столько, сколько захочет. К сожалению, в тяжелых случаях этих мер может не хватить, тогда жидкость вводят внутривенно.
Питание
Очень часто при диарейных болезнях есть совсем не хочется, а иногда в советах встречаются водно-чайные паузы с отказом от пищи более четырех–шести часов. Но эта схема совершенно не подходит маленьким детям. При диарее и так нарушается всасывание питательных веществ, поэтому их нужно вовремя восполнять.
Еда должна быть легкой, питательной и максимально щадить слизистую желудка и кишечника. В рацион обычно включают некрепкий бульон, сухарики, можно каши и легкие супы. В остром периоде диареи иногда рекомендуют диету BRAT (бананы, рис, пюре из яблок, тосты/сухарики) или BRATТ — то же, но с добавлением чая. Однако эта схема бедна белком и не подходит для длительной диеты.
Так как диарея может быть вызвана пищевой непереносимостью, из питания стоит убрать манную и пшеничную каши, хлеб, молочные продукты. При диарее у грудничка врач может посоветовать перейти на щадящие безлактозные смеси. Если диарея началась с введением прикорма, то его тоже стоит пересмотреть или временно отменить.
Средства от диареи для детей
Препараты против инфекции, противовирусные или антибиотики назначает только врач. Во многих случаях от применения антибиотика при диарее вред превышает пользу. Если причина диареи в нарушении всасывания жиров, как, например, при муковисцидозе, врач может посоветовать прием ферментных препаратов.
Энтеросорбенты, или адсорбенты, впитывают токсины и лишнюю жидкость и помогают удалить их из организма. Детям можно давать диосмектит («Смекту»), а вот активированный уголь не рекомендуется: крупные фрагменты могут повредить слизистую.
В качестве средств от диареи часто рекламируют лекарства, которые влияют на перистальтику, снижают или нормализуют сокращения кишечника. При этом они действуют на уровне нервной системы и могут уменьшать симптомы, но не влияют ни на причину диареи, ни на механизм ее возникновения. Среди средств против диареи для детей можно отметить «Тримедат» — его применение допустимо с трех лет. А вот широко распространенный «Лоперамид» детям не подходит.
Часто в схему лечения включают пробиотики — полезные микроорганизмы. Так как при диарее практически всегда страдает микрофлора, прием пробиотика помогает быстрее восстановить баланс микроорганизмов в кишечнике, уменьшить длительность диареи и защитить ребенка от дисбиоза. К пробиотикам относят различные микроорганизмы, самые известные из них — это лактобактерии и бифидобактерии. И те и другие являются компонентом нормальной микрофлоры кишечника, поэтому для наилучшего результата необходим комбинированный прием обоих видов бактерий.
Лактобактерии Lactobacillus rhamnosus участвуют в образовании молочной кислоты, которая подавляет рост патогенных микробов и помогает расти бифидобактериям. Отмечено, что эти лактобациллы помогают уменьшить диарею при приеме антибиотиков, а также облегчают состояние при пищевых аллергиях. В то время как Bifidobacterium longum (бифидобактерии лонгум) снижают рост вредных микроорганизмов в кишечнике, улучшают перистальтику и помогают при переваривании и усвоении пищи.
Выбирая средства для своего ребенка, стоит обратить внимание на форму выпуска: новорожденному проще дать лекарство в виде капель или раствора, чем в форме капсул или таблеток. Также необходимо проверить, с какого возраста разрешен препарат: иногда разные формы одного и того же средства имеют различные возрастные ограничения.
Источник