Температура у ребенка 5 лет после манту

Человеку априори хочется знать наверняка – болен он или нет, какова вероятность развития того или иного заболевания? Это особенно волнующая тема для родителей. Бывает ли высокая температура, как ответ на выполнение пробы Манту у ребенка? Если она есть, то чем объясняется? Чем отличаются периоды после введения препарата у годовалого младенца, ребенка 2-го года жизни и подростков?

С первых дней жизни потребность защищать ребёнка возникает инстинктивно и продолжает быть актуальной даже тогда, когда дети становятся взрослыми. Для укрепления иммунной системы прилагается максимум усилий как родителями, так и медицинскими работниками.

В первые несколько дней жизни делается укол вакцины, которая называется БЦЖ, – это искусственно модифицированный препарат против туберкулёза. Спустя год проводится проверка состояния иммунитета ребёнка и развития возможного заболевания. В рассматриваемом случае – метод диагностики наличия туберкулеза в организме. Такое тестирование называется пробой Манту. Как быть, если выполненная манипуляция вызвала осложнения?

Если поднялась температура после проведения реакции Манту у ребенка, то нужно обратиться к врачу. Важно помнить, что в опасной для здоровья ситуации одной лишь гипертермии не бывает. Вместе с ней происходят различные процессы, о которых нужно знать всё, чтобы избежать нежелательных последствий.

Может ли после Манту подняться температура у ребёнка

Температура после Манту у малыша может повыситься по разным причинам. Если это произошло, то оставлять ситуацию без внимания нельзя. У каждого ребёнка реакция на введение препарата – сугубо индивидуальная. Чтобы предотвратить наступление гипертермии, важно соблюдать утверждённые регламенты иммунизации и мониторинга заболеваемости.

При вакцинации БЦЖ в роддоме за восприятием составляющих прививочного препарата следят врачи и, соответственно, делают записи в личной книжке пациента. Спустя 1 год, при постановке пробы Манту, проводится предварительный осмотр ребёнка, изучаются отметки в его медицинской карточке. Если всё в норме, то процедура проходит в соответствии с установленным порядком.

Для выявления заболевания под кожу специальным шприцем вводится антиген – туберкулин. Он, являясь экстрактом микобактерий туберкулёза, привлекает к себе лимфоциты, которые уже «познакомились» с палочкой Коха в процессе прививания.

После введения препарата проходит 72 часа, и только потом проверяется реакция. Таким образом, результат будет расшифровываться в зависимости от состояния места укола: если оно слишком увеличилось или опухло – значит, реакция положительная, и нужны дополнительные профилактические или терапевтические меры. Врач после осмотра направит к фтизиатру или же предложит пройти дополнительное обследование.

При правильном проведении пробы на месте укола появляется папула. Иногда сразу после манипуляции её диаметр увеличивается до сантиметра, а в течение 20 минут – уменьшается. Это – норма.

У годовалых младенцев часто бывают высокая температура и диарея, как реакция на аллергопробу. Это связано с тем, что противотуберкулёзный иммунитет в этом возрасте – максимальный. С возрастом интенсивность сопутствующих проявлений снижается. У старших детей наличие гипертермии говорит о том, что иммунитет основательно ослаблен другим фактором (болезнью), поскольку сама процедура не может вызвать такой побочный эффект. У здорового ребёнка температура на Манту не повышается.

Нормально ли это

Возникновение гипертермии как реакция на Манту – не норма. Допустимы только местные проявления – припухлость, покраснение в области, куда вводился препарат. Все остальные симптомы свидетельствуют о протекании патологических процессов.

В любой ситуации нужно учитывать человеческий фактор. Если все предписания для проведения данной процедуры со стороны родителей, медперсонала, изготовителя препарата и компании-перевозчика были выполнены, то температуры быть не должно.

В некоторых случаях у детей может быть небольшая температура, как свидетельство активной деятельности иммунной системы, но она не должна превышать значений, относящихся к субфебрильным.

Бывает ли температура при проведении пробы Манту? Нет. В момент ввода препарата она не повышается. Такой симптом может появиться через несколько часов после манипуляции.

Повышенная температура у маленького ребенка после прививки вовсе не подтверждает наличие туберкулёза. Возможно, некоторые противопоказания не были замечены и учтены перед проведением тестирования Манту.

Возможные причины гипертермии

Повышение температуры до 38 °C и выше часто является признаком индивидуальной непереносимости туберкулина. В таких случаях имеет смысл прибегнуть к альтернативным методам диагностики.

Если показатели на градуснике – значительно выше предполагаемой нормы (от 39 °C), то, возможно, в момент выполнения укола у пациента присутствовали вирусная или бактериальная инфекции, которые ярко проявились после введения препарата. Дети восприимчивы к воздействию патогенных организмов. Иммунная система формируется до шести-семи лет. Активный образ жизни и длительное времяпровождение в местах повышенного скопления людей создают питательную среду для развития инфекционных заболеваний.

При активных внутренних процессах воспалительного характера и ослабленном иммунитете после перенесённой болезни через пять-восемь часов после инъекции тоже может подняться высокая температура.

Редкие причины – использование некачественного препарата, нарушение протокола процедуры, инфицирование папулы. Чтобы избежать последней причины, обязательно нужно рассказать ребёнку о правилах поведения: место укола нельзя чесать (особенно грязными руками), чтобы не занести инфекцию и не спровоцировать высокую температуру.

Как этого избежать

Чтобы предотвратить развитие негативных побочных эффектов и осложнений после туберкулинового укола, нужно соблюдать следующие правила.

1. Перед проведением процедуры заблаговременно сообщить врачу о наличии индивидуальной непереносимости препарата или его отдельных составляющих.
2. Проинформировать педиатра о наличии аллергических реакций на другие раздражители перед началом манипуляции.
3. Не проводить тест в то время, как пациент страдает от ОРВИ, гриппа, болезней дыхательных путей, включая пневмонию, заболеваний бактериального и воспалительного генеза, обострения хронических диагнозов. После выздоровления нужно подождать от нескольких недель до полугода (зависит от болезни и тяжести её протекания), прежде чем выполнить пробу.
4. Не делать аллерготест во время прорезывания зубов. Это только усугубит состояние малыша.
5. Наличие дерматологических проблем является противопоказанием для теста.
6. При наличии других противопоказаний проведение пробы Манту тоже придётся временно отложить.
7. Позаботиться о том, чтобы ребёнок не расчёсывал место укола, чтобы избежать локального попадания инфекции.

Что делать, если сделали Манту, и поднялась температура

Если после пробы Манту повысилась температура, нужно создать максимально комфортные условия для ребёнка и выяснить первопричину появления такого симптома.

По поводу водных процедур мнения врачей расходятся. Чаще говорят о том, что принимать ванны можно, если ребёнку от этого легче. Главное, не повредить место укола. Заклеивать его или плотно обматывать нельзя, чтобы не ограничивать доступ воздуха. Пользоваться мочалкой тоже не стоит, чтобы не повредить папулу. Вода не должна быть слишком горячей. С купанием лучше повременить хотя бы сутки.

Если место укола не покраснело сильно, а папула не увеличилась в размерах, но температура повышается, то, скорее всего, ребёнок простужен и только начинает болеть. В этом случае нужно оказать необходимую помощь, чтобы облегчить состояние и побороть вирус.

Изменение размеров папулы можно заметить невооружённым взглядом:

• если зона инъекции покраснела, а размер папулы – не больше 4 мм, то говорят о сомнительной реакции, но её чаще относят к отрицательному результату (если нет сопутствующих побочных эффектов);
• реакция бывает слабовыраженной (диаметр папулы – 5-9 мм) и средневыраженной (10-14 мм), требуется альтернативная диагностика (например, Диаскинтест);
• если диаметр папулы – 15 мм, то результат – положительный, требуется дополнительное обследование: флюорография или рентгенография лёгких, анализы крови и мочи;
• если зафиксирована гиперергическая реакция (диаметр – от 17 мм), в месте ввода туберкулиновой инъекции наблюдаются нарывы с нагноениями, некротические изменения. Такое состояние часто сопровождается значительным повышением температуры. С большой вероятностью говорят о заражении.

Измеряется диаметр папулы прозрачной линейкой в направлении, перпендикулярном оси руки. Если папулы нет, то измеряется область покраснения (гиперемии). Если наблюдается выраженная положительная реакция, сопровождающаяся жаром, следует обратиться к врачу, не дожидаясь окончания положенных 72 часов.

Если место инъекции повредили (например, расчесали) и занесли туда инфекцию, гипертермия – объяснимая реакция. При первой возможности нужно обратиться к врачу для осмотра зоны поражения.

При повышенной температуре нужно сначала облегчить боль, зуд и прочие неприятные ощущения, дать жаропонижающее. Далее – вызвать скорую помощь на дом (если принятые медикаменты не помогли) или отправиться в поликлинику самостоятельно.

Как долго держится гипертермия после Манту

Мгновенной реакции на введение туберкулина нет, обычно первые неприятные симптомы проявляются по истечении шести часов после инъекции. Как во многих других случаях, после попадания болезнетворных агентов в организм, температура может держаться до трёх дней, после чего постепенно стабилизируется. Условие – она не должна превышать 37,5 °C. Тогда и жаропонижающие средства принимать не обязательно.

В случае если отметка на градуснике – больше 37,5 °C, нужна медикаментозная поддержка. Высокую температуру нужно сбить и в ближайшее время обратиться к врачу для консультации.

Когда бить тревогу

Введение туберкулина в момент острого протекания любых заболеваний вызывает усиленную реакцию: не только покраснение кожи, но и воспаление в месте укола с гнойниковым осложнением.

Если был введен препарат в рамках теста Манту, и после этого температура поднялась выше 37,5°C, не сбивается антипиретиками, и общее состояние ребёнка – вялое, то нужно к врачу. Если же папула сильно болит и начала гноиться, пора бить тревогу и обращаться за экстренной помощью.

Если температура – больше 39 °C и не сбивается, то ребёнок немедленно госпитализируется, потому что могут возникнуть серьёзные осложнения, вплоть до обмороков.

Среди тревожных симптомов также: проявления аллергии, критическое увеличение папулы, тошнота, диарея, отсутствие аппетита, мышечная боль, помутнение сознания.