Температура при сотрясении мозга у ребенка 4 года
Общие симптомы и признаки детского сотрясения
У грудничков сотрясение мозга имеет незначительные признаки:
- рвота или обильное срыгивание после еды;
- бледность;
- беспокойство и капризность;
- нарушения сна;
- набухание родничка.
Если травма не слишком серьезная, то симптомы исчезнут через несколько суток.
У дошкольников травма может выражаться следующими симптомами:
- слабость, нарушения сна;
- отсутствие аппетита;
- тошнота, рвота;
- бледность;
- брадикардия;
- чрезмерная потливость.
Признаки сотрясения мозга у подростков схожи с теми, которые при такой травме испытывают взрослые:
- сильная головная боль;
- кратковременные потери сознания (около 10-ти минут);
- непрерывная тошнота и многократная рвота;
- нарушение координации.
Может ли быть температура у ребенка?
Рассмотрим, может ли подняться температура у ребенка при сотрясении мозга. Врачи условно выделяют 3 степени тяжести сотрясения мозга:
- При легкой степени тяжести температура тела всегда остается в норме.
- При травме средней степени тяжести появляется температура 37-38°С, которая держится несколько дней.
- Тяжелая степень травмы может выражаться отеком или воспалением тканей головного мозга, а температура — превышать 40°С. Но иногда возможна устойчивая субфебрильная температура (37-38°С). Длительность сохранения жара будет зависеть от своевременности и качества лечения.
Из этого следует, что температура при сотрясении мозга поднимается в случае, если травма повлекла за собой воспалительный процесс. Это может происходить, например, вследствие отека, кровоизлияния или разрывов тканей.
Важно! Если при травме головы у ребенка наблюдается хотя бы незначительное повышение температуры тела, то нужно обязательно и незамедлительно обратиться к врачу.
Доктор поможет выявить, является ли повышенная температура следствием сотрясения головного мозга или причиной, к примеру, простудного заболевания, прорезывания зубов и т.д. А также назначит необходимое лечение.
Игнорирование этого симптома может привести к серьезным осложнениям, вплоть до менингита.
Еще одной возможной причиной повышения температуры является нарушение работы механизмов терморегуляции организма из-за ушиба. В таком случае для их восстановления понадобится не менее одной недели.
Первая помощь
Первое, что нужно сделать — вызвать скорую помощь. До приезда врачей необходимо:
- Обеспечить пострадавшему покой (можно укрыть его одеялом).
- Если ребенок потерял сознание, необходимо уложить его на правый бок, согнуть левую руку и ногу.
- В случае обнаружения повреждений на коже, их обрабатывают перекисью водорода. Также можно приложить к травмированному участку головы холод.
- Если возникает кровотечение, с ним помогут справиться ватно-марлевые тампоны.
Важно! До приезда врачей категорически не рекомендуется давать пострадавшему какие-либо лекарства.
В любом случае, если повышение температуры незначительное, то сбивать ее не нужно. А температуру выше 38°С следует снижать постепенно, используя рекомендации доктора.
Сотрясение головного мозга — серьезная и опасная травма. Самолечение может привести к осложнениям. После оказания первой помощи дальнейшие действия следует выполнять только по предписаниям врачей.
Обычно пострадавшему назначают прием витаминных комплексов. Незначительно повышенная температура (около 37°С) может сохраняться до двух недель. Сбивать ее не нужно.
Важно! При домашнем лечении, если температура превышает 38°С, ухудшается общее состояние или усиливаются какие-либо отдельные симптомы — немедленно нужно обратиться к врачу.
Чаще всего состояние пострадавшего полностью нормализуется уже через 3 недели. При выполнении всех врачебных предписаний сотрясение мозга проходит без осложнений. Ребенок снова может возвращаться к прежнему образу жизни.
Заключение
Оградить малыша от каких-либо травм — задача практически невыполнимая. Его энергия и любознательность порой приводят не только к большим открытиям, но и к печальным последствиям. Родителям не следует поддаваться панике, а шаг за шагом предпринимать действия по оказанию помощи пострадавшему и следовать рекомендациям докторов. Зная, может ли быть температура при сотрясении мозга у детей, вы имеете ясное представление, что случилось с вашим ребенком и что нужно делать.
Мнение эксперта
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Источник
Травмы головы – это достаточно частые явления, которые встречаются преимущественно у детей разных возрастов. Ребенок при познании окружающей среды стремится изучить и исследовать как можно больше всего нового. Такие действия, особенно если за ним не присматривают взрослые, иногда приводят к тому, что малыш получает травму головы. Способствовать появлению травмы головы могут на первый взгляд простейшие ситуации. Для того чтобы травмировать голову, достаточно оступиться, поскользнуться, зацепиться или попросту споткнуться. После удара головой у детей может наблюдаться такое явление, как повышение температуры тела. Высокая температура при сотрясении мозга у ребенка после травмы головы представляет собой серьезное последствие, свидетельствующее о необходимости детального исследования. При таковых признаках ребенку показан постельный режим на некоторое время, а также потребуется обязательно обратиться в больницу, чтобы выяснить возможные осложнения.
Опасность сотрясений мозга
Головной мозг человека защищен прочным основанием костной ткани, которые называется черепом. Несмотря на такой прочный «панцирь», мозг человека является уязвимым, и подвержен воздействию различных факторов, особенно физического влияния. Если головной мозг взрослого человека защищен прочным черепом, то костная ткань у детей еще достаточно эластичная и не может обеспечивать 100% защиты от физического воздействия.
Мозг внутри черепа не имеет жесткого закрепления, поэтому при малейших резких движениях и ударах происходит его смещение. Таким образом, мозг контактирует с костной тканью черепа, вызывая тем самым болевой контакт, который и называется сотрясением. Из этого следует, что сотрясение – это простой ушиб мозга о стенки черепа. Контакт мозга с черепом может возникнуть абсолютно в любой точке и при любых резких движения. Ситуация, при которой ребенок резко падает на ягодицы, также не исключает развития сотрясения.
Одними из основных признаков сотрясения мозга являются следующие симптомы:
- болевые ощущения в области головы;
- признаки головокружения;
- тошнота и даже симптомы рвоты.
При сильных ушибах головного мозга у детей может быть потеря сознания, которая осложняется амнезией или потерей памяти. Если своевременно не предпринимать меры лечения, то это повлечет за собой развитие непоправимых осложнений.
Температура при ушибах мозга: возможно ли ее повышение
Практически каждая мама рано или поздно задается вопросом о том, бывает ли температура при сотрясении мозга у ребенка? При сотрясении мозга температура подниматься будет в случае, если в ответ на полученную травму развивается воспаление. Развитие воспалений при сотрясениях головного мозга наблюдается в исключительных случаях, если травма имеет серьезный характер. Температура при сотрясении мозга у ребенка в результате легкого ушиба подниматься не может, поэтому важно определить степень осложнения. Выделяют такие виды тяжести черепно-мозговых ран:
- легкие, при которых температура не повышается;
- средние, при которых могут возникнуть осложнения, а температура поднимается незначительно;
- тяжелые, в результате чего показания температуры могут подняться до 39 градусов.
При степенях тяжести среднего и тяжелого характера требуется немедленно госпитализировать ребенка, чтобы исключить развития серьезных последствий, таких как внутренние кровоизлияния, разрывы мозговых тканей и прочее. Определить степень тяжести можно самостоятельно по характерным признакам: тошнота, рвота, сильные головные боли, а также отрицательная реакция на яркий свет и громкую музыку, свидетельствуют о тяжелой травме. Если своевременно прибегнуть к оказанию медицинской помощи малышу, то симптомы быстро проходят. Если повышается температура при сотрясении, значит, требуется в обязательном порядке обратиться к врачу. Воспалительные реакции в мозгу могут вызвать серьезные осложнения вплоть до развития менингита.
Иногда родители не предают особого внимания безобидным травмам у ребенка, что приводит в результате к непонятным причинам осложнений: изменение личности, образование астеничного синдрома, а также развитие признаков эпилепсии.
В каких случаях необходимо обратить внимание на травму у ребенка
Даже незначительное сотрясение мозга у ребенка нельзя оставлять без обследования. Даже если после травмы у ребенка температура не поднялась, то это еще не повод делать отмашку. Обратить особое внимание на травму у ребенка следует при развитии следующих симптомов:
- Потеря сознания. Продолжительность обморока может длиться от нескольких секунд до минуты. При сложных травмах потребуется приводить ребенка в чувство при помощи подручных средств. Если при падении ребенок потерял сознание, а родители этого не заметили, то малыш может даже не запомнить падения. Если видны признаки травмы, то родители могут догадаться о том, что кроха травмировался.
- Симптомы тошноты и рвоты. Отследить признаки рвоты и тошноты у грудничков достаточно сложно. У детей постарше данный признак диагностировать гораздо проще. Признаки тошноты можно обнаружить по побледнению кожных покровов. Если ребенок побледнел, и у него имеются жалобы на головные боли, то требуется обратиться в стационар.
- Увеличение температуры тела. О том, может ли увеличиваться температура тела у ребенка после травмы, мы выяснили. Но стоит отметить, что температура у детей при сотрясении мозга может повышаться не сразу, а спустя некоторое время. Повыситься она может как в первый день, так и через несколько суток, что зависит от степени травматизма и признаков воспалительного процесса.
- Неспособность сфокусировать взгляд в одном направлении. После травмы ребенок не может сфокусировать взгляд на одной точке, что также требует внимания.
- Нарушение сна. После травмы головного мозга у детей наблюдаются осложнения, в результате которых ухудшается качество сна. Дети во время сна часто ворочаются, просыпаются, плачут и могут даже бредить.
- Появление кровотечения. Если пострадала голова, то кровотечение может проявляться посредством ушей или носа. В зависимости от степени травматизма, в каловых массах могут появиться кровяные сгустки, свидетельствующие о серьезности полученной травмы.
Можно ли вылечить сотрясение
Независимо от сложности травмы, после ее получения требуется доставить ребенка в больницу для проведения детального осмотра. Причем рекомендуется доставить маленького пациента в стационар в ближайшие сроки после получения травмы, так как спустя некоторое время симптоматическая картина будет смазана. В дополнение к этому, стоит также отметить, что травма может привести к серьезным видам последствий.
Лечить травму мозга в домашних условиях невозможно, если только не имеется признаков наружных повреждений целостности кожных покровов. Данный признак свидетельствует о серьезности травмы, поэтому родителям следует остановить наружное кровотечение (при его наличии), а после этого доставить малыша в больницу.
Что делает доктор при сотрясении мозга
После того, как родители доставят потерпевшего в больницу, доктор обследует пациента для определения характера травмы. Госпитализация требуется в исключительных случаях, когда уместно предположить образования гематомы или отека мозга. В остальных случаях лечение можно осуществлять в домашних условиях. В основу лечения включается комплекс препаратов, оказывающих следующее воздействия:
- успокаивающее;
- обезболивающее;
- снотворное;
- ноотропное;
- противовоспалительное.
В комплекс лечения необходимо также включить прием витаминов и минеральных компонентов. Чтобы определить, есть ли признаки гематомы и отек мозговых тканей, требуется провести процедуру нейросонографии. Процедура представляет собой проведение ультразвукового исследования головного мозга. С помощью данной методики можно обнаружить точное место ушиба и выявить наличие гематом. Методика исследования абсолютно безболезненная, поэтому не требует применения анестезии. После исследования назначаются соответствующие меры по устранению негативных последствий.
Возможные последствия
Осложнения травмы могут возникнуть не сразу, а через определенное время спустя 2-3 дня. Одним из сложнейших признаков последствий является развитие заболевания эпилепсией. У детей с травмами мозга могут возникнуть негативные последствия в виде нарушения вестибулярного аппарата. Детей с травмами может укачивать в транспорте, малыш будет часто жаловаться на головные боли, а также плохой сон.
В завершении важно отметить, что дети после травмы могут сохранять такие симптомы, как раздражительность, избыточные признаки утомляемости, ухудшение памяти и ослабление внимания. Нельзя ругать детей, так как это негативно отразится на их психике. Чтобы последствия травмы мозга не спровоцировали негативных последствий, требуется своевременно среагировать и доставить малыша к невропатологу.
Источник
Температура при сотрясении у ребенка или при ушибе мозга — аргумент в пользу экстренной госпитализации. Высокие показатели на градуснике говорят о том, что у малыша нарушены терморегуляционные процессы либо начался воспалительный процесс. Такая ситуация может быть опасной.
Причины травм головы у детей
Здоровый ребенок — активный, целеустремленный и любопытный. Дети постоянно пробуют новое, настойчиво изучают окружающий мир. Именно поэтому часто попадают в опасные ситуации. В зоне риска малыши без присмотра. Среди самых распространенных причин травм головы у детей выделяют:
- падение с велосипеда, скейта, самоката;
- падение с качели;
- детская драка;
- спорт;
- падение с высоты (дерева, крыши дома);
- попадание под колеса машины;
- у подросших детей падение может быть обусловлено распитием алкоголя;
- удар головой во время автомобильной аварии.
Также школьники получают травмы в результате экспериментов с потерей сознания. По школам периодически проходят волны детских обмороков, вызванных намеренным учащением дыхания и последующим падением без памяти. Обычно в этот момент экспериментаторов держат сверстники, но бывает, что не удерживают. Постарайтесь узнать, не практикует ли такое ваш сын или дочь. Объясните, почему это вредно.
Малыш, только начавший ходить, тоже не застрахован от сотрясения мозга. Даже неудачное падение на попу способно причинить вред неокрепшей голове. Также груднички получают черепно-мозговые травмы в результате падения с кроватей, столиков для пеленания и колясок. В некоторых случаях виноваты матери, т.к. во время пеленания, особенно при использовании в качестве столика стиральной машинки, не думают, что отвлекаться ни на секунду нельзя: дети дергаются и падают в момент.
Доктор Комаровский: «Принципиальной особенностью детей первого года жизни является тот факт, что количество жидкости в полости черепа намного превышает таковое у детей постарше и у взрослых. Мозг младенца замкнут в черепной коробке не жестко, поскольку имеются роднички, а также податливые и подвижные швы между костями черепа. Это создает возможность амортизации и до некоторой степени снижает риск от ударов головой и по голове».
С одной стороны, мозг маленького ребенка защищен хорошо. Он помещен в церебральную жидкость, которая амортизирует удары. Но амортизационных возможностей не хватает, если удар слишком сильный или падение было с большой высоты. Кроме того, у детей больше, чем у взрослых, выступает затылок, голова пропорционально больше по отношению к телу, мышцы шеи слабые, кости черепа тоньше. Поэтому малыши больше подвержены травмам головы и серьезным последствиям в результате. Так, к примеру, сила удара, при которой у взрослого будет лишь внутричерепная гематома, у ребенка может вызвать отек мозга.
Наиболее частые последствия травм головы у детей такие:
- разрыв сосудов головного мозга;
- образование гематом;
- нарушение нейронных связей;
- развитие инфекции;
- отек мозга.
Черепно-мозговая травма — не повод впадать в панику, но осмотр опытного травматолога, нейрохирурга и педиатра обязателен, даже если видимых последствий не наблюдается.
Признаки сотрясения мозга у ребенка
Сотрясение головного мозга — легкая форма черепно-мозговой травмы (ЧМТ), протекающая с нарушением неврологических функций без повреждения тканей. Сотрясение может сочетаться с другими видами ЧМТ, чаще всего с ушибом мозга.
Повреждения подразделяют на первичные (сотрясение и/или ушиб) и вторичные (последствия, развившиеся из-за первичной травмы, например, повреждение тканей мозга из-за гипоксии, т.е. нехватки кислорода). Задача медиков при лечении — не допустить развития вторичных травм. Именно они, а не само сотрясение, опасны для жизни.
С малышами нужно быть внимательными, т.к. они не всегда могут рассказать о падении. Ситуация осложняется тем, что симптомы сотрясения мозга у ребенка имеют несколько иную симптоматику, нежели у взрослых. Дети редко испытывают состояние глубокого и длительного обморока. У родителей должны вызвать тревогу следующие косвенные признаки сотрясения или ушиба:
- крик и плач;
- расфокусировка зрачков, непроизвольные движения глазных яблок;
- внезапная рвота и судороги;
- побледнение кожных покровов и холодный пот;
- нарушение сна;
- кровотечение из носа и ушей;
- повышение температуры тела без видимой причины.
У младенцев до года к перечисленным признакам добавляются такие:
- грудничок буквально заходится в плаче и не может успокоиться (это вызвано болью в голове);
- наблюдается пульсация в области родничка;
- рвота (часто ее путают со срыгиванием);
- младенец начинает неожиданно засыпать, сон беспокойный.
Может и не наблюдаться подобных признаков, но насторожиться заставит вялость и заторможенность ребенка. Одного этого признака достаточно, чтобы заподозрить сотрясение или ушиб мозга.
Дети школьного возраста также не всегда хотят или могут рассказать о травме, потому что после падения наблюдается кратковременная потеря памяти. Заподозрить черепно-мозговую травму можно по бессвязной и спутанной речи, расфокусированному взгляду, жалобам на тошноту и головную боль.
Диагностировать коммоцию (закрытую травму головного мозга) может только врач. Температура — лишь косвенный признак, тем более что ее может и не быть. Только совокупность симптомов укажет на травму. Поэтому при малейшем подозрении нельзя затягивать с визитом в клинику.
Дифференцировать сотрясение и ушиб головного мозга легкой степени у детей сложнее: у них симптоматика не такая яркая, как у взрослых. Детей смотрят в динамике, потому что иначе практически невозможно поставить правильный диагноз. Чем старше ребенок, тем симптоматика ярче, а потому дифференциальный диагноз дается легче.
Бывает ли температура при сотрясении мозга у ребенка?
При неосложненном сотрясении головного мозга спинномозговая жидкость, артериальное давление и температура тела, как правило, остаются без изменений. Как мы уже сказали, это легкая форма черепно-мозговой травмы.
Повышение температуры после удара головой может быть признаком ушиба мозга (локального удара, протекающего с повреждением ткани). Жар объясняется временным сбоем в работе мозгового центра терморегуляции, воспалительным процессом и/или гематомой. Температура при «сотрясении» у детей может быть также признаком отека мозга.
Доктора условно различают три степени тяжести закрытой травмы головы. Температура в данном случае будет косвенным показателем.
- При легкой степени черепно-мозговой травмы (сотрясении мозга) температура тела, как правило, не поднимается.
- Травма средней степени тяжести (целесообразно говорить уже не о сотрясении мозга, а об ушибе или о сочетании) вызывает субфебрильную температуру от 37 до 38 градусов на 3-5 дней.
- Тяжелая степень травмы головного мозга становится причиной отека, воспаления и других осложнений, загоняя ртутный столбик в опасный диапазон 40-42 градуса. Однако иногда состояние характеризуется и субфебрильной температурой от 37 до 38 градусов.
Иногда степень тяжести травмы не может быть определена в первые сутки. Чтобы поставить окончательный диагноз, медикам нужно посмотреть на характер течения болезни в развитии.
Пониженная температура при сотрясении мозга в районе 36-36,5 градусов у детей может свидетельствовать о нарушении работы вегетативной нервной системы в результате ЧМТ. Норма снижения — в пределах 0,5-1 градуса. Через несколько дней температура нормализуется.
В случае, если ребенок ударился головой и поднялась температура тела, не нужно исключать и такие факторы, как вирусная инфекция, период прорезывания зубов и отравление. Они могут вызывать лишние градусы, смазывая симптоматику и мешая постановке диагноза.
Состояние алкогольного опьянения перед получением травмы тоже стирает картину и становится причиной усугубления болезни. Если обычно при сотрясении мозга симптомы угасают через неделю, то алкоголь удлиняет этот период до 2-3 недель. Вы думаете, ваш ребенок не мог принять алкоголь? Напрасно. Такое может случиться даже в раннем возрасте.
Лечение сотрясения с температурой у детей
Независимо от наличия температуры, терапия травмы головы любой степени тяжести предполагает соблюдение постельного режима. Чтобы облегчить состояние ребенка, нужно создать следующие условия:
- поместить его в затемненную прохладную комнату;
- регулярно проветривать помещение;
- убрать раздражающие факторы — телевизор, компьютер и т.п.;
- не включать музыку и не давать книги;
- обеспечить отсутствие стрессов.
В случае, если после сотрясения мозга у ребенка поднялась температура незначительно, сбивать ее не нужно. Более высокую температуру снижают постепенно и только по предписанию врача.
Перед лечением проводят ряд обследований в стационарных условиях: анализы крови, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), рентген и др. Мозг грудничков исследуется методом нейросонографии. Цель исследования — исключить наличие гематом в месте ушиба.
Люмбальная пункция — крайняя и болезненная мера. Ее задача — анализ спинномозговой жидкости. Если в жидкости найдена кровь, даже в незначительных количествах, это указывает на более тяжелое повреждение мозга, вызванное ушибом или субарахноидальным кровоизлиянием. Пункцию нужно делать только при наличии показаний, т.к. это травматическая и опасная процедура.
Травмированному назначают ряд препаратов для стабилизации состояния:
- таблетки для снятия рвотного рефлекса и тошноты;
- мочегонные средства для устранения отека (назначение таких лекарств без измерения спинномозгового давления считается ошибкой);
- седативные препараты для снижения тревожности и беспокойства;
- ноотропные препараты для улучшения кровообращения мозга.
При наличии болей назначаются обезболивающие. По прошествии 3-5 дней ребенок должен начать принимать препараты для поддержания работы сердца и витамины группы В.
После травмы желательно наблюдение за больным в условиях стационара. Дело в том, что иногда первые симптомы указывают на легкое сотрясение, но впоследствии могут проявиться повреждения тканей мозга. Поэтому желательно, чтобы выздоровление протекало под присмотром врачей. Они контролируют состояние больного и оперативно принимают решение об изменении терапевтической тактики.
Последствия температурных нарушений у детей после травмы головы
Мозговая травма может давать о себе знать еще долгое время. Пострадавший станет раздражительным, будет быстро утомляться и часто капризничать. Нередко наблюдаются нарушения сна и кратковременной памяти. У школьников отмечают снижение успеваемости, головные боли. Со временем эти симптомы проходят при должном уходе и внимательном отношении к ребенку. При сотрясении речь идет об 1-2 месяцах, а после ушиба мозга неприятные симптомы могут давать о себе знать еще 2 года.
Высокая температура после сотрясения у ребенка может повлечь за собой ряд серьезных проблем. Одно из самых опасных заболеваний — эпилепсия. Со временем может развиться психоз. Прочие последствия такие:
- проблемы с вестибулярным аппаратом;
- вегетососудистые нарушения;
- укачивание в транспорте;
- раздражительность, тревожность, плаксивость;
- трудности со сном.
Детский мозг — нежный и непредсказуемый. Чтобы исключить нежелательные последствия сотрясения и ушиба мозга, лучше обратиться к врачу сразу. Строгое соблюдение постельного режима и всех сопутствующих рекомендаций способствует скорейшему полному выздоровлению. Серьезные последствия развиваются, как правило, либо в результате сильной черепно-мозговой травмы, либо в результате несоблюдения предписаний врача.
Также читайте в отдельной статье на сайте temperaturka.com, о чем говорит температура при травме головы у взрослых.
Источник