Суточная норма витаминов для ребенка 1 год

Витамины необходимы ребенку с 1 года. В этот период происходит переход от грудного вскармливания к обычной пище, а также интенсивный рост и развитие всех систем и органов малыша. Большинство крох отказывается от полезных продуктов, которые должны быть в ежедневном рационе, поэтому родителям приходится давать им аптечные витамины.

Какие варианты для самых маленьких можно найти в аптеке? Что об употреблении витаминов думает доктор Комаровский?

Особенности развития детей 1 года и их потребность в витаминах

Как только мама прекращает грудное вскармливание, ребенок переходит на обычную пищу. Обычно это бывает в 1-2 года — периоде, когда все системы и ткани организма начинают интенсивно развиваться. Кроме того, в этом возрасте происходит формирование иммунитета. Необходимые для годовалого ребенка витамины будут описаны в нижеприведенной таблице.

Название витамина	Функция	Где содержится	Как проявляется недостаток витамина
А	Развитие зрительного нерва; рост скелета; формирование местного иммунитета; регулировка работы пищеварительной системы; быстрая регенерация кожи.	Рыбий жир, печень трески, печень, сливочное масло, сыр, желток, рыба морская, творог, морковь, брокколи.	Сухость и шелушение кожи, проблемы со зрением, частые простуды
Группа B	Быстрое пищеварение; улучшение работы мозга; нормализация работы нервной системы; улучшение качества и продолжительности сна.	Бобовые, печень, орехи, яйца, свежие овощи, рыба, молочные продукты, твердый сыр, морская капуста, гречневая и овсяная крупы.	Плохой аппетит, быстрая утомляемость, пассивность
С	Укрепление иммунитета, сосудистых и венозных стенок; нормализация работы лимфатической системы.	Шиповник, черная смородина, петрушка, укроп, цветная капуста, брокколи, киви, цитрусовые	Постоянные простуды, бледная кожа, плохие регенеративные способности
D	Формирование костной и зубной тканей; профилактика кариеса; нормализация функционирования сердечно-сосудистой системы; хорошая свертываемость крови; профилактика заболеваний щитовидной железы.	Рыбий жир, куриные яйца, говяжья печень, сливочное масло, коровье молоко	Замедленный рост зубов, отставание в физическом развитии, рахит, болезни позвоночника
E	Улучшение работы нервной и кровеносной систем; поддержание иммунитета.	Растительные масла, злаковые и бобовые, орехи, сухофрукты, зелень	Сухость кожных покровов, склонность к инфекционно-воспалительным болезням, мышечная слабость,ухудшение умственных способностей

Дети не всегда понимают, что полезная пища не всегда вкусная, поэтому наотрез отказываются от рыбы, печени, яиц, брокколи, злаковых культур и других продуктов питания. Единственный вариант обеспечить организм ребенка витаминами — покупать их в аптеке.

Доктор Комаровский с большой осторожностью подходит к вопросу употребления витаминов. Он разработал специальную методику, которая помогает понять, нужны ли ребенку аптечные препараты. Согласно мнению Комаровского, они необходимы в следующих случаях:

при отсутствии хоть одного из продуктов питания в ежедневном рационе — круп, кисломолочных продуктов, мяса/рыбы, а также свежих овощей и фруктов;
при проживании в экологически неблагоприятной среде — там, где нет воды, солнца и чистого воздуха;
после антибактериальной терапии;
при клиническом или антибактериальном авитаминозе;
в 1-2 года, когда происходит отлучение от груди при условии согласования ежедневного меню с педиатром.

Чем детские витамины отличаются от мультивитаминных комплексов для взрослых?

Детские витамины сильно отличаются от тех, которые предназначаются взрослым, поэтому маме и ее чаду нужно принимать разные препараты. Разница между ними заключается в следующем:

Количество действующих веществ. В поливитаминах для взрослых их намного больше, поэтому если ребенок будет принимать их, ему грозит гипервитаминоз.
Наличие витамина D. В любом детском витаминном комплексе наличие витамина D является обязательным. Кроме того, что вещество необходимо для правильного формирования и развития костей и зубов, оно также способствует полноценному всасыванию кальция, фосфора.
Группировка по возрастным категориям. Все детские витаминные комплексы распределены по возрасту. Это связано с тем, что по мере взросления малышу требуется больше полезных веществ. В единице продукта содержится строго рассчитанное количество витаминов и минералов для определенной возрастной группы.

На что обратить внимание при покупке витаминов для малыша?

Если родители решили купить ребенку аптечные витамины, им следует предварительно проконсультироваться со своим педиатром. Ассортимент этих препаратов настолько обширен, что может привести в смятение любую мамочку. Самостоятельный выбор может повлечь за собой передозировку, которая чревата развитием гипервитаминоза, кожных высыпаний, дисфункции жизненно важных органов. Врачи обычно заостряют внимание на следующих нюансах:

Производителе. При покупке в первую очередь нужно смотреть на фирму-производителя. Несмотря на то, что топовые фармацевтические компании просят более высокую цену, отдать предпочтение все же лучше им.
Форме выпуска. Мармеладные фигурки, леденцы и пастилки пользуются наибольшим спросом среди мамочек. В отличие от сиропа, их достоинством является точная дозировка. Крохи намного быстрее соглашаются попробовать вкусную и аппетитную мармеладку или конфетку, чем обычную круглую таблетку.
Наличие добавок. Практически все мармеладные фигурки и леденцы содержат в себе натуральные или искусственные красители. Производители добавляют их для того, чтобы усилить вкус. Несмотря на более высокую стоимость, родителям следует отдавать предпочтение витаминным комплексам с натуральными добавками. К их числу относятся экстракты овощей и фруктов.
Риске возникновения аллергической реакции. Витамины, как и любой лекарственный препарат, могут вызвать у ребенка аллергию.

Обзор лучших витаминных комплексов для малышей

Молодых мамочек изначально интересует вопрос — какие витамины следует давать малышам с 1 года. К числу витаминных комплексов, разрешенных годовалым детям, относятся:

моновитамины (витамин D — Аквадетрим);
поливитамины(сироп Пиковит);
витаминно-минеральные комплексы(Мульти-Табс Малыш, Алфавит Наш малыш).

Все они выпускаются преимущественно в форме сиропа или жевательных таблеток. Некоторые витамины не имеют в своем составе никаких ароматизаторов и консервантов, например поливитамины Мульти-табс. Другие витаминные комплексы содержат только натуральные добавки, например, Алфавит или сироп Пиковит.

Поливитамины «Мульти-табс»

Поливитамины Мульти-табс разрешены детям с 1 года. Датский производитель выпускает их в форме сиропа и жевательных таблеток. Ежедневное употребление поливитаминов компенсирует суточную потребность малыша в полезных веществах.

Мульти-табс можно подобрать в соответствии с возрастом. Изготовитель производит такие разновидности поливитаминов:

Малыш. Комплекс, предназначенный для детей с 1 до 4 лет, состоит из 11 необходимых для полноценного роста и развития витаминов. В состав комплекса не входят консерванты и ароматизаторы. Поливитамины выпускаются в форме жевательных таблеток и сиропа, которые имеют приятный малиново-клубничный вкус. Мульти-табс Малыш способствует укреплению иммунитета, нормализации работы сердечно-сосудистой и нервной систем, а также полноценному формированию костей.
Сенситив. Витамины назначают малышам, склонным к аллергическим реакциям, для укрепления иммунной системы и оздоровления ребенка. В их состав входят 12 витаминов и 6 полезных минералов.
Малыш Кальций+. Поливитамины необходимы детям от 2 до 7 лет. В этом возрасте малыши особо нуждаются в кальции, который способствует активному и полноценному росту костей и зубов.
Юниор. Витамины были изготовлены с целью удовлетворения потребностей детского организма в 4-11 лет — преодоления нагрузок, избежания стрессов и нервных расстройств во время социальной адаптации, а также поддержания состояния иммунной системы.

Комплекс «Алфавит»

Витамины от отечественного производителя Алфавит содержат только натуральные красители и ароматизаторы. Изготовитель принял во внимание тот факт, что детям разных возрастов требуется определенное количество витаминов и минералов. На сегодняшний день Алфавит представлен для детей трех возрастных категорий:

«Наш малыш». Они предназначены для пациентов с 1 до 3 лет. В их состав входят D3 и кальций, способствующие полноценному росту и развитию костей. Оба вещества используется для профилактики рахита у годовалых детей. «Наш малыш» выпускается в форме порошка, который очень удобно смешивать с молоком, йогуртом или компотом. Суточная норма составляет 3 саше порошка, разделенные на 3 приема во время приема пищи.
«Детский сад». Витамины рассчитаны на детей от 3 до 7 лет. Форма выпуска — разноцветные жевательные пастилки. Они необходимы для формирования стойкого иммунитета в период социальной адаптации к первому коллективу, улучшения работы мозга и, соответственно, памяти, а также нормализации работы нервной системы ребенка, который ходит в садик.
«Школьник». Поливитамины необходимы детям от 7-10 лет для снижения психоэмоциональной нагрузки, улучшения работоспособности, а также адаптации к новому школьному коллективу.

Комплекс «Витамишки»

Витамины американского производства Витамишки изготавливаются в форме разноцветных мармеладных мишек. Их можно давать детям только с 3-х лет. На аптечных прилавках есть следующие разновидности Витамишек:

Иммунно+. Этот витаминный комплекс необходим маленьким пациентам, склонным к инфекционно-вирусным заболеваниям.
Мульти+. Благодаря наличию йода и холина в составе витамины помогают активизировать работу головного мозга — улучшить память и внимание ребенка.
Кальций+. Поливитамины обогащены фосфором и витамином D, которые отвечают за развитие костной системы детского организма.
Био+. Витамины содержат пребиотики, необходимые для поддержания нормальной микрофлоры кишечника, особенно после антибактериальной терапии.
Фокус+. В состав входит черника, которая улучшает остроту зрения.

Сироп «Пиковит»

Сироп имеет очень приятный запах и вкус, благодаря чему дети довольно быстро соглашаются попробовать его. В состав входят 9 витаминов, а также натуральные добавки — экстракты грейпфрута и апельсина. Жидкие витамины способствуют полноценному развитию ребенка и поддержанию состояния иммунной системы. Пиковит разрешен к употреблению пациентам с 1 года в дозировке по 5 мл 2 раза в день.

Киндер Биовиталь

Киндер Биовиталь, содержащий 9 витаминов и 1 аминокислоту, выпускается в виде геля, который упакован в тюбики из алюминия. Препарат разрешен к употреблению даже новорожденным. Суточная доза — 1 ложка геля. В его состав входит лецитин, который доктор Комаровский рекомендует пациентам, страдающим повышенной возбудимостью.

Витрум Бэби

Комплекс витаминов Витрум Бэби, содержащий 13 витаминов и 11 минералов, способствует гармоничному развитию маленького ребенка. Форма выпуска — жевательные таблетки, имеющие форму животных. Витаминный комплекс показан пациентам с 2-х лет. Суточная норма — 1 таблетка — способна компенсировать ежедневную потребность детского организма в витаминах и полезных микроэлементах.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

В нейродиетологии детского возраста необходимость регулярного потребления витаминов и минеральных веществ является аксиомой [1]. Именно эти эссенциальные вещества, относящиеся к микронутриентам, позволяют обеспечить нормальное физическое развитие и адекватное функционирование всех органов и систем организма, включая центральную нервную систему [2].

По аналогии с витаминами, неадекватное потребление которых сопровождается витаминодефицитными состояниями или гиповитаминозами, недостаточное поступление в организм минеральных веществ может приводить у детей и взрослых к микроэлементозам (или дисэлементозам) [3–5]. В частности, это касается таких минеральных веществ, как магний (Mg), цинк (Zn) и кальций (Ca), каждому из которых ранее были посвящены наши соответствующие публикации [6–11].

Дискутабельным продолжает оставаться вопрос о целесообразности одновременного или разделенного по времени приема витаминов и минеральных веществ, но, по-видимому, этот момент не может считаться принципиальным. Неоспоримо, что потребности детей в витаминах и минеральных веществах являются строго возраст-зависимыми.

Положительное влияние дотации витаминов и минеральных веществ на организм будущего ребенка можно констатировать при своевременном приеме специализированных комплексов женщинами на этапе беременности [12–14]. Ранее нами неоднократно сообщалось о так называемых «витаминных линейках», ориентированных на контингенты детей различного возраста [15–18]. Такой подход к обеспечению детей витаминными и витаминно-минеральными комплексами на различных этапах постнатального онтогенеза к началу 21-го века уже может считаться традиционным. Примером подобных «линеек» является линия Супрадин Кидс, эти витамины зарегистрированы в РФ в качестве биологически активных добавок [19]. Представители линии Супрадин Кидс характеризуются наличием в их составе биологически активных веществ (лецитин, холин, омега-3 жирные кислоты, β-каротин), нацеленных на модуляцию когнитивных и неврологических функций у детей различного возраста.

В действующих с 2008 г. в Российской Федерации «Нормах физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации» пересмотрена и уточнена потребность детей в витаминах и минеральных веществах в зависимости от возраста [20]. Представленные ранее «Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения СССР» датировались 1991 г.

При приведении данных о потребностях в витаминах А (ретинол) и Е (токоферол) используются аббревиатуры «рет. экв.» (ретинол эквивалент, 1 мкг рет. экв. соответствует 1 мкг ретинола) и «ток. экв.» (токоферол эквивалент, 1 мг ток. экв. соответствует 1 мг альфа-токоферола).

Для детей первого года остались прежними нормы потребления витамина С (0–3 мес — 30 мг/сутки, 4–6 мес — 35 мг/сутки, 7–12 мес — 40 мг/сутки), витамина А (0–12 мес — 400 мкг рет. экв./сутки), витамина Е (0–6 мес — 3,0 мг ток. экв./сутки), витамина D (0–12 мес — 10 мкг/сутки), витамина В1 (0–3 мес — 0,3 мг/сутки, 4–6 мес — 0,4 мг/сутки, 7–12 мес — 0,5 мг/сутки), витамина В2 (0–3 мес — 0,4 мг/сутки, 4–6 мес — 0,5 мг/сутки, 7–12 мес — 0,6 мг/сутки), витамина В6 (0–3 мес — 0,4 мг/сутки, 4–6 мес — 0,5 мг/сутки, 0,6 мг/сутки) и витамина В12 (0–3 мес — 0,3 мкг/сутки, 4–6 мес — 0,4 мкг/сутки, 7–12 мес — 0,5 мкг/сутки). В обновленных рекомендациях потребность в витамине РР (ниацин) у детей в возрасте 7–12 месяцев увеличилась до 7 мг/сутки (ранее составляла 4 мг/сутки), как и нормы алиментaрного потребления фолиевой кислоты (0–6 месяцев — 50 мкг/сутки вместо 40 мкг/сутки). Появилась отсутствующая ранее рекомендация по потреблению витамина В5 (пантотеновая кислота): в возрасте 0–3 мес — 1,0 мг/сутки, 4–6 мес — 1,5 мг/сутки, 7–12 мес — 2,0 мг/сутки. К сожалению, потребность детей первого года жизни в витамине К и биотине не уточняется [20].

Для детей, возраст которых превысил 12 месяцев, в России в настоящее время рекомендуются следующие нормы потребления витаминов:

аскорбиновая кислота (1–3 года — 45 мг/сутки, 3–7 лет — 50 мг/сутки, 7–11 лет — 60 мг/сутки, 11–14 лет — 70 мг/сутки для мальчиков и 60 мг/сутки для девочек, 14–18 лет — 90 мг/сутки для подростков и 70 мг/сутки для девушек);
витамин А (1–3 года — 450 мкг рет. экв./сутки, 3–7 лет — 500 мкг рет. экв./сутки, 7–11 лет — 700 мкг рет. экв./сутки, 11–18 лет — 1000 мкг рет. экв./сутки для юношей и 800 мкг рет. экв./сутки для девушек);
витамин Е (1–3 года — 4,0 мг ток. экв./сутки, 3–7 лет — 7,0 мг ток. экв./сутки, 7–11 лет — 10,0 мг ток. экв./сутки, 11–14 лет — 12,0 мг ток. экв./сутки, 14–18 лет — 15 мг ток. экв./сутки);
витамин D (1–18 лет — 10 мкг/сутки);
витамин В1 (1–3 года — 0,8 мг/сутки, 3–7 лет — 0,9 мг/сутки, 7–11 лет — 1,1 мг/сутки, 11–14 лет — 1,3 мг/сутки, 14–18 лет — 1,5 мг/сутки для юношей и 1,3 мг/сутки для девушек);
витамин В2 (1–3 года — 0,9 мг/сутки, 3–7 лет — 1,0 мг/сутки, 7–11 лет — 1,2 мг/сутки, 11–14 лет — 1,5 мг/сутки, 14–18 лет — 1,8 мг/сутки для юношей и 1,5 мг/сутки для девушек);
витамин В6 (1–3 года — 0,9 мг/сутки, 3–7 лет — 1,2 мг/сутки, 7–11 лет — 1,5 мг/сутки, 11–14 лет — 1,7 мг/сутки для мальчиков и 1,6 мг/сутки для девочек, 14–18 лет — 2,0 мг/сутки для юношей и 1,6 мг/сутки для девушек);
витамин В12 (1–3 года — 0,7 мкг/сутки, 3–7 лет — 1,5 мкг/сутки, 7–11 лет — 2,0 мкг/сутки, 11–14 лет — 3,0 мкг/сутки);
ниацин (1–3 года — 8,0 мг/сутки, 3–7 лет — 11,0 мг/сутки, 7–11 лет — 15,0 мг/сутки, 11–14 лет — 18,0 мг/сутки, 14–18 лет — 20,0 мг/сутки для юношей и 18,0 мг/сутки для девушек);
биотин (1–3 года — 10,0 мкг/сутки, 3–7 лет — 15,0 мкг/сутки, 7–11 лет — 20,0 мкг/сутки, 11–14 лет — 25 мкг/сутки, 14–18 лет — 50 мкг/сутки);
фолиевая кислота (1–3 года — 100 мкг/сутки, 3–11 лет — 200 мкг/сутки, 11–14 лет — 300–400 мкг/сутки, 14–18 лет — 400 мкг/сутки);
витамин В5/пантотеновая кислота (1–3 года — 2,5 мг/сутки, 3–11 лет — 3,0 мг/сутки, 11–14 лет — 3,5 мг/сутки, 14–18 лет — 5,0 мг/сутки для юношей и 4,0 мг/сутки для девушек);
витамин К (1–3 года — 30 мкг/сутки, 3–7 лет — 55 мкг/сутки, 7–11 лет — 60 мкг/сутки, 11–14 лет — 80 мкг/сутки для мальчиков и 70 мкг/сутки для девочек, 14–18 лет — 120 мкг/сутки для юношей и 100 мкг/сутки для девушек) [20].

Если до 2008 г. регламентировалось потребление детьми лишь 6 минеральных веществ (Ca, P, Mg, Fe, Zn и I), то теперь имеются рекомендации по потреблению в детском возрасте 13 элементов. Среди них, помимо уже перечисленных, фигурируют калий (K), натрий (Na), хлор (Cl), медь (Cu), селен (Se), хром (Cr) и фтор (F) [20].

Cледует отметить, что рекомендаций по суточной потребности в калии (К) и хроме (Cr) для детей первого года жизни пока не существует.

С 2008 г. предусмотрены следующие нормы потребления детьми различного возраста минеральных веществ:

кальций (0–3 мес — 400 мг/сутки, 4–6 мес — 500 мг/сутки, 7–12 мес — 600 мг/сутки, 1–3 года — 800 мг/сутки, 3–7 лет — 900 мг/сутки, 7–11 лет — 1100 мг/сутки, 11–18 лет — 1200 мг/сутки);
фосфор (0–3 мес — 300 мг/сутки, 4–6 мес — 400 мг/сутки, 7–12 мес — 500 мг/сутки, 1–3 года — 700 мг/сутки, 3–7 лет — 800 мг/сутки, 7–11 лет — 1100 мг/сутки, 11–18 лет — 1200 мг/сутки);
магний (0–3 мес — 55 мг/сутки, 4–6 мес — 60 мг/сутки, 7–12 мес — 70 мг/сутки, 1–3 года — 80 мг/сутки, 3–7 лет — 200 мг/сутки, 7–11 лет — 250 мг/сутки, 11–14 лет — 300 мг/сутки, 14–18 лет — 400 мг/сутки);
калий (1–3 года — 400 мг/сутки, 3–7 лет — 600 мг/сутки, 7–11 лет — 900 мг/сутки, 11–14 лет — 1500 мг/сутки, 14–18 лет — 2500 мг/сутки);
натрий (0–3 мес — 200 мг/сутки, 4–6 мес — 280 мг/сутки, 7–12 мес — 350 мг/сутки, 1–3 года — 500 мг/сутки, 3–7 лет — 700 мг/сутки, 7–11 лет — 1000 мг/сутки, 11–14 лет — 1100 мг/сутки, 14–18 лет — 1300 мг/сутки);
хлориды (0–3 мес — 300 мг/сутки, 4–6 мес — 450 мг/сутки, 7–12 мес — 550 мг/сутки, 1–3 года — 800 мг/сутки, 3–7 лет — 1100 мг/сутки, 7–11 лет — 1700 мг/сутки, 11–14 лет — 1900 мг/сутки, 14–18 лет — 2300 мг/сутки);
железо (0–3 мес — 4,0 мг/сутки, 7 мес — 7 лет — 10,0 мг/сутки, 7–11 лет — 12,0 мг/сутки, 11–14 лет — 12,0 мг/сутки для мальчиков и 15,0 мг/сутки для девочек, 14–18 лет — 15,0 мг/сутки для мальчиков и 18,0 мг/сутки для девочек);
цинк (0–6 мес — 3,0 мг/сутки, 7–12 мес — 4,0 мг/сутки, 1–3 года — 5,0 мг/сутки, 3–7 лет — 8,0 мг/сутки, 7–11 лет — 10 мг/сутки, 11–18 лет — 12,0 мг/сутки);
йод (0–12 мес — 0,06 мг/сутки, 1–3 года — 0,07 мг/сутки, 3–7 лет — 0,10 мг/сутки, 7–11 лет — 0,12 мг/сутки, 11–14 лет — 0,13 мг/сутки для мальчиков и 0,15 мг/сутки для девочек, 14–18 лет — 0,15 мг/сутки);
медь (0–6 мес — 0,5 мг/сутки, 7–12 мес — 0,3 мг/сутки, 1–3 года — 0,5 мг/сутки, 3–7 лет — 0,6 мг/сутки, 7–11 лет — 0,7 мг/сутки, 11–14 лет — 0,8 мг/сутки, 14–18–1,0 мг/сутки);
селен (0–3 мес — 0,01 мг/сутки, 4–12 мес — 0,012 мг/сутки, 1–3 года — 0,015 мг/сутки, 3–7 лет — 0,02 мг/сутки, 7–11 лет — 0,03 мг/сутки, 11–14 лет — 0,04 мг/сутки, 14–18 лет — 0,05 мг/сутки);
хром (1–3 года — 11 мкг/сутки, 3–11 лет — 15 мкг/сутки, 11–14 лет — 25 мкг/сутки, 14–18 лет — 35 мкг/сутки);
фтор (0–6 мес — 1,0 мг/cутки, 7–12 мес — 1,2 мг/сутки, 1–3 года — 1,4 мг/сутки, 3–7 лет — 2,0 мг/сутки, 7–11 лет — 3,0 мг/сутки, 11–18 лет — 4,0 мг/сутки) [20].

В линейке витаминно-минеральных комплексов для детей фигурируют Супрадин Кидс гель (с 3-летнего возраста), Супрадин Кидс Юниор (с 5-летнего возраста), мармеладные конфеты Супрадин Кидс c омега-3 и холином (с 3-летнего возраста), жевательные пастилки Супрадин Кидс мишки (с 11-летнего возраста).

Ниже рассматривается состав комплексов линии Супрадин Кидс применительно к детям различного возраста (дозирование и назначение в соответствии с возрастными показаниями — по аннотации производителя).

Одна чайная ложка Супрадин Кидс гель обеспечивает 3-летнему ребенку 7,4 мкг витамина D (74% от суточной потребности), 1,9 мг витамина Е (27,1%), 0,31 мг витамина В1 (34,4%), 0,29 мг витамина В2 (32,2%), 0,39 мг витамина В6 (32,5%), 3,5 мг ниацина (31,8%), 0,42 мг пантотеновой кислоты (12%), 13,5 мг витамина С (27%), а также 155 мкг рет. экв. β-каротина. Следует помнить, что 6 мкг последнего считаются эквивалентными 1 мкг витамина А, то есть β-каротин в данном случае по сути является заменителем ретинола. Таким образом, для детей, достигших 3-летнего возраста, в качестве важнейших рассматриваются 8 витаминов (2 жирорастворимых и 6 водорастворимых). Необходимо отметить, что включение в состав Супрадин Кидс гель лецитина (100 мг в 1 чайной ложке) не только оптимизирует утилизацию витаминных компонентов комплекса, но и способствует повышению концентрации внимания.

В одной жевательной таблетке Супрадин Кидс Юниор, предложенной 5-летнему ребенку, содержатся 2,5 мкг витамина D3 (25% от суточной потребности), 300 мкг витамина А (60%), 5 мг витамина Е (71,4%), 22,5 мг аскорбиновой кислоты (45%), 6 мг никотинамида (54,5%), 0,45 мг витамина В1 (50%), 0,45 мг витамина В2 (45%), 0,45 мг витамина В6 (37,5%), 0,5 мкг витамина В12 (33,3%), 2 мг пантотеновой кислоты (66,6%), 75 мкг фолиевой кислоты (37,5%), 10 мкг биотина (66,6%), 120 мг кальция (13,3%), 25 мг магния (12,5%), 6 мг железа (60%), 4 мг цинка (50%), 0,4 мг меди (66,6%), 60 мкг йода (60%), 12,5 мкг селена (62,5%), 12,5 мкг хрома (83,3%). Кроме того, в каждой таблетке Супрадин Кидс Юниор представлены 1 мг марганца и 25 мг холина (около 25% от суточной потребности в этом витаминоподобном веществе). Дефицит Mn, нормы физиологического потребления которого в детском возрасте не установлены (для взрослых 2 мг/сутки), сопровождается замедлением роста и повышенной хрупкостью костной ткани, что определяет целесообразность дотации этого микроэлемента детям. Примечательно, что в этом витаминно-минеральном комплексе представлены 12 витаминов из 13 (за исключением витамина К), а также 9 важнейших минеральных веществ. Описываемый состав отражает современные представления о потребностях детей в возрасте > 5 лет в указанных микронутриентах.

Одна мармеладная конфета (пастилка) Супрадин Кидс с омега-3 и холином, принимаемая 4-летним ребенком, обеспечивает его 15 мг витамина С (30%), 4,5 мг ниацина (40,9%), 0,5 мг витамина В6 (41,6%) и 0,25 мкг витамина В12 (8,3%). Кроме того, в составе присутствуют докозагексаеновая омега-3 жирная кислота (30 мг) и холин (30 мг); что способствует улучшению памяти и умственному развитию детей [19]. Представленность Супрадин Кидс с омега-3 и холином лишь четырех перечисленных выше водорастворимых витаминов восполняется добавлением двух биологически активных веществ, что фактически превращает этот комплекс в продукт функционального питания.

Каждая жевательная пастилка Супрадин Кидс мишки, принимаемая 11-летним ребенком, содержит 2,5 мкг витамина D (25% от суточной потребности в этом возрасте), 400 мкг витамина А (40–50%%), 5 мг витамина Е (41,6%), 30 мкг витамина С (42,8%), 1 мг витамина В6 (58,8%), 0,5 мкг витамина В12 (16,6%), 9 мг ниацина (50%), 100 мкг фолиевой кислоты (33,3%), 75 мкг биотина (300%). Такая (повышенная) представленность биотина обусловлена важной ролью этого витамина в обмене веществ (участвует в синтезе жиров, глиогена, метаболизме аминокислот). Девять вышеперечисленных жиро- и водорастворимых витаминов относятся к важнейшим для детей, переходящих от обучения в начальной школе к более сложному и дифференцированному предметному образованию. Витаминный состав Супрадин Кидс Мишки не только обеспечивает ежедневную потребность ребенка, но и призван стимулировать умственное развитие и способность к обучению [19].

Не вызывает сомнений необходимость признать важность возрастных различий в плане потребности детей в важнейших микронутриентах — витаминах, минеральных веществах, микроэлементах. Не являясь источниками пищевой энергии, эти микронутриенты принимают участие в утилизации пищи (метаболизм), регуляции функций различных систем и органов, осуществлении процессов роста, адаптации и развития организма [20].

Современные подходы к разработке и составу витаминных и витаминно-минеральных комплексов учитывают возрастные особенности пациентов и базируются на осознании невозможности обеспечить детей и взрослых всеми необходимыми витаминами и минеральными веществами исключительно алиментарным путем. Еще одной особенностью многих поливитаминных и витаминно-минеральных комплексов является так называемая «болезнь-специфичность» и коррегирующая направленность, то есть лечебно-профилактическая направленность в отношении тех или иных видов патологии (соматической или психоневрологической) [21, 22].

Фактически следует признать, что возрастзависимость и сбалансированность витаминно-минеральных комплексов, как и включение в их состав компонентов, обладающих доказанной эффективностью (лецитин, холин, омега-3-ненасыщенные жирные кислоты и др.), в полной мере соотносятся с концепцией нейродиетологии, направленной на оптимизацию терапии психоневрологических заболеваний посредством качественного/количественного манипулирования составом рационов питания, алиментарное предотвращение болезней нервной системы, а также на оптимизацию психомоторного развития, неврологических и интеллектуальных функций у детей [22]. Роль витаминов и минеральных веществ в достижении указанной цели трудно переоценить.

Литература

Студеникин В. М., Шелковский В. И., Балканская С. В. Возможности применения витаминно-минеральных комплексов с профилактической и лечебной целями в детской нейродиетологии / «Совершенствование педиатрической практики. От простого к сложному»: сборник статей. М., 2008. С. 81–84.
Студеникин В. М., Шелковский В. И. Витаминно-минеральные комплексы для детей: инструмент нейродиетологии // Педиатрия. 2008. Т. 87. № 6. С. 105–109.
Студеникин В. М. Гиповитаминозы и поливитамины // Вопросы современной педиатрии. 2002. Т. 1. № 1. С. 48–51.
Студеникин В. М. Гиповитаминозы // Лечащий Врач. 2002. № 5. C. 52–55.
Студеникин В. М., Курбайтаева Э. М., Балканская С. В., Высоцкая Л. М., Шелковский В. И. Витаминно-минеральные комплексы для детей: азбука эссенциальных веществ // Лечащий Врач. 2007. № 2. С. 91–93.
Студеникин В. М., Балканская С. В., Шелковский В. И., Курбайтаева Э. М. Витаминно-минеральная недостаточность у детей: соматические и психоневрологические аспекты проблемы // Лечащий Врач. 2008. № 1. С. 19–22.
Студеникин В. М., Турсунхужаева С. Ш., Звонкова Н. Г., Пак Л. А., Шелковский В. И. Магний и его препараты в психоневрологии // Эффективная фармакотерапия. Неврология и психиатрия. 2012. № 4, с. 8–12, 58–60.
Студеникин В. М., Турсунхужаева С. Ш., Кузенкова Л. М., Пак Л. А., Шелковский В. И., Акоев Ю. С. Препараты магния в коррекции повышенной возбудимости у детей // Фарматека. 2013. № 7 (260). С. 23–26.
Студеникин В. М., Турсунхужаева С. Ш., Шелковский В. И. Цинк в нейропедиатрии и нейродиетологии // Лечащий Врач. 2012. № 1. С. 44–47.
Николаев А. С., Мазурина Е. М., Кузнецова Г. В., Студеникин В. М., Чумакова О. В., Шелковский В. И., Маслова О. И. Физиологическое и патофизиологическое значение метаболизма кальция в детском возрасте // Вопр. практ. педиатрии. 2006. Т. 1. № 2. С. 57–65.
Студеникин В. М., Курбайтаева Э. М. Кальциопенические состояния и их коррекция // Лечащий Врач. 2010. № 10. С. 54–56.
Студеникин В. М. Витаминные и витаминно-минеральные комплексы для беременных женщин России // Доктор.ру. 2005. № 4. С. 33–37.
Студеникин В. М. Поливитаминные препараты и витаминно-минеральные комплексы для беременных // Лечащий Врач. 2007. № 4. С. 63–65.
Студеникин В. М. Витаминно-минеральные комплексы для беременных: основа формирования неврологического здоровья матери и ребенка // Лечащий Врач. 2009. № 3. С. 53–55.
Студеникин В. М. Витамины и поливитаминные препараты в России // Доктор.ру. 2004. № 3. С. 30–34.
Студеникин В. М. Витамины для детей: мифы и реальность // Доктор.ру. 2004. № 6. С. 19–23.
Cтуденикин В. М., Николаев А. С., Акоев Ю. С., Балканская С. В., Горелова Ж. Ю., Шелковский В. И. Витамины и применение поливитаминных препаратов в педиатрии // Справочник педиатра. 2006. № 6. С. 68–88.
Студеникин В. М., Балканская С. В., Курбайтаева Э. М., Высоцкая Л. М., Шелковский В. И. Поливитаминные комплексы для здоровых и больных детей // Практика педиатра. 2007. № 5. С. 12–14.
Студеникин В. М. Возможности применения поливитаминных комплексов в нейропедиатрии // Лечащий Врач. 2013. № 9. С. 60–64.
Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации. Метод. реком. МР 2.3.1.2432–08.3.2.1. Рациональное питание. М., 2008. 40 с.
Студеникин В. М. Витаминно-минеральный комплекс для профилактики атеросклероза и инсульта // Лечащий Врач. 2014. № 2. С. 8–11.
Нейродиетология детского возраста (коллективная монография) / Под ред Студеникина В. М. М.: Династия. 2012, 672 с.

В. М. Студеникин, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАЕ

ФГБУ «НЦЗД» РАМН, Москва

Контактная информация: studenikin@nczd.ru

Источник