Стул как пластилин у ребенка 1 год

Пластилиновый кал у грудничка – это не всегда повод бить тревогу. Нужно знать, какие симптомы считаются опасными, а что является реакцией на изменение рациона. Пищеварительная система младенца только формируется, приспосабливаясь к новому миру, задача родителей – помочь малышу привыкнуть к нему без вреда для здоровья.

Новорожденный

Нормальная консистенция кала у грудничка

Идеальный кал у грудничка имеет кашицеобразную консистенцию и светло-коричневый цвет. Он не должен полностью впитываться в подгузник.

Обратите внимание! Стул становится более оформленным с началом прикорма. В зависимости от употребляемых продуктов меняется его оттенок, могут появляться кусочки пищи.

У новорожденных выделяется меконий, он всегда липкий и густой, напоминает моторное масло. Даже цвет у него черный, пугать это не должно. Он появляется почти сразу после появления крохи на свет и состоит из слизи, воды, волос, всего того, что было переварено при внутриутробной жизни. Затем стул новорожденного меняется, реагируя на мамино молоко или смесь, и становится более кашицеобразным.

Возможные изменения стула ребенка

У грудничков только формируются ферментная и пищеварительная системы, вид кала меняется с рождения до года. Так, у крох первых месяцев жизни может появиться пенистый стул, если мама переела мучного или сладкого. Как только она изменит свой рацион, у малыша все наладится. Если в рационе ребенка преобладают молочные продукты, то кал более светлый, как только появляется мясо – становится темным.

Допускается зеленоватый стул, если младенца ничего не беспокоит:

он активен, подвижен;
спокойно спит;
температура в норме;
нет других тревожных симптомов.

Так, зеленый оттенок может появиться при переходе с грудного вскармливания на искусственное или, когда выбранная смесь не подходит младенцу. Если подобное было замечено один раз, а затем стул стал нормальным, привычного цвета и консистенции, паниковать не стоит. Когда состояние затягивается, стоит обратиться к врачу, это может указывать, например, на дисбактериоз.

В период роста зубов стул младенцев становится более жидким, некоторых беспокоит понос. Стоит проверить, не набухли ли десны ребенка. Если вдобавок он все тянет в рот, слюноотделение значительно усилилось, стоит подождать несколько дней. Когда проклевывается зуб, стул нормализуется.

У грудничка режутся зубы

Зависимость от типа вскармливания

У детей на искусственном вскармливании стул более плотный и вязкий. К тому же малыши, питающиеся смесью, обычно ходят в туалет раз в день, словно по расписанию. У детей, употребляющих мамино молоко, частота дефекаций выше. К тому же у «искусственников» стул чаще приобретает зеленый оттенок, обычно это объясняется составом смеси, а именно высоким содержанием железа. У крох на грудном вскармливании кал становится зеленым при плохом усвоении молока или, когда численность патогенной микрофлоры превышает полезную.

Белые вкрапления могут появляться у всех детей:

груднички, пьющие молоко, могут не полностью его усвоить;
«искусственники» еще не привыкли к смеси, или родители плохо ее размешали, оставив комочки.

Причины липкого стула у грудничков

Если у ребенка липкий кал, это необязательно указывает на то, что он болеет. Причин для этого может быть несколько:

Непривычное для ребенка питание. Это может быть связано с тем, что мама съела новый продукт, или малыш получил порцию незнакомой смеси;
Недостаточное употребление жидкости в течение дня. «Искусственников» нужно обязательно допаивать, чтобы облегчить усвоение смеси;
Повышенное газообразование, которое является предвестником запоров;
Лактазная недостаточность;
Недостаток питательных веществ в организме крохи;
Слишком жирное молоко мамы.

Обратите внимание! Если кал прилипает к подгузнику и тяжело смывается с попы, но при этом малыш хорошо себя чувствует, это не считается патологией. Когда ребенок растет, вес его увеличивается, он спокойно и сладко спит, ест с аппетитом, волноваться не стоит.

Сопутствующие симптомы, указывающие на заболевание

Когда у ребенка кал как пластилин, стоит обратиться к врачу, если появляются следующие симптомы:

В стуле заметны прожилки крови, или он черный;
Ребенок становится вялым, капризным, начинает плакать без повода, у него поднимается температура;
В больших количествах в испражнениях появляется слизь, возникает неприятный запах.

Если липкий стул сохраняется продолжительное время, за которое малыш не прибавляет в весе, стоит насторожиться. Обычно в таких случаях назначают копрограмму, чтобы проверить ферментную активность кишечника. Возможно, у малыша нарушен жировой обмен, что установит врач после результатов анализа и осмотра.

Ребенок на приеме у врача

Комаровский о кале как пластилин

Комаровский призывает не копаться в детском стуле, пытаясь найти что-то опасное и ненормальное. Из-за незрелости кишечника кал грудничка может быть любым, даже зеленым, пена и слизь, если они не присутствуют всегда, а заметны в небольших объемах, пугать не должны. Главное, на что нужно обращать внимание, – это гнилостный запах и следы крови.

Также нужно оценивать состояние младенца: если он бодр, активен, улыбается, с аппетитом ест и хорошо спит, не нужно придумывать ему болезни. Можно потрогать его живот, если он мягкий, то, скорее всего, проблем у крохи нет, особенно, если вес его регулярно растет.

Осложнения и последствия

Часто пластилиновый стул провоцирует запоры. Ребенок не может сходить самостоятельно в туалет, тужится, кричит, кал начинает выходить небольшими порциями. Кроме видимого дискомфорта, подобное состояние может привести к:

Снижению массы тела;
Нарушению всасывания в кишечнике питательных веществ.

Длительный запор может способствовать интоксикации организма, поэтому необходимо принимать меры, чтобы наладить стул грудничка. Отсутствие стула при недостаточном употреблении воды сопровождает обезвоживание. Ведь именно от нехватки жидкости зачастую возникают проблемы с дефекацией. Малышам на гв это обычно нестрашно, ведь молоко состоит на 80 % из воды, детей на ив необходимо обязательно допаивать.

В любом случае, если пластилиновый кал сохраняется у младенца продолжительное время, необходимо посетить врача. Самолечение может нанести вред грудничку. Доктор определит, хватает ли ребенку ферментов, при необходимости отправит на УЗИ брюшной полости. Если будет установлена патология, которую необходимо лечить, назначит курс разрешенных для грудничка препаратов, определит верную дозировку.

Меры профилактики

Чтобы у грудничка не появлялся стул как пластилин, нужно внимательно относиться к питанию:

Если ребенок ест исключительно мамино молоко, то именно она должна употреблять здоровую пищу. Не нужно придерживаться диет, но и запрещенные продукты лучше есть с осторожностью;
Кода малыш находится на искусственном или смешанном вскармливании, к выбору смеси необходимо подходить с ответственностью. Постоянно менять их не рекомендуют. Делать переход нужно постепенно, по очереди заменяя кормления. То же касается прекращения гв и ввода адаптированных смесей;
Прикорм необходимо начинать своевременно, согласно возрастным рекомендациям, используя разрешенные продукты. Так, при введении взрослой пищи сначала дети знакомятся с зелеными овощами, затем переходят к безмолочным кашам.

Правильный питьевой режим поможет избежать многих проблем с пищеварением.

Обратите внимание! Также ребенку необходима достаточная двигательная активность, гимнастика нередко используется как способ лечения колик, запоров.

Гимнастика

Чтобы понять, почему у младенца кал как пластилин, нужно в первую очередь пересмотреть рацион питания. Разовое обнаружение подобной консистенции не ведет к проблемам, хронический характер причиняет ребенку множество неудобств, провоцирует осложнения. Определить причину расстройства стула и назначить лечение поможет гастроэнтеролог.

Видео

Источник

Группы нейтральных жиров

В зависимости от содержания жирных кислот, их принято разделять на 3 основные группы.

Триглицериды. Самая большая из существующих групп, отличается сочетанием нескольких различных кислот.
Диглицериды. Сочетают две кислоты.
Моноглицериды. Состоят из одной кислоты.

Нейтральные жиры содержат: стеариновую, олеиновую, пальмитиновую кислоту.

Норма стула

Характер и частота нормальной дефекации у ребенка на грудном вскармливании зависит от индивидуальных особенностей организма, но в среднем имеют следующие показатели:

Частота до 8 раз в сутки при кормлении грудью;
Кал не должен содержать слизи, комочков пищи, быть однородным.

Если на пеленке или в подгузнике наблюдаются жирные пятна от кала, мылящиеся при подмывании, значит в организме малыша существует какое-то расстройство и необходимо обследование, квалифицированное лечение.

Стеаторея и ее разновидности

Состояние, при котором исследование кала указывают на присутствие продуктов распада жиров, называется стеатореей. Разновидности ее выделяются на основании этиологии патологического состояния:

алиментарная;
кишечная;
панкреатическая.

Алиментарная стеаторея. Развивается в случае злоупотребления продуктами с большим содержанием фосфолипидов. Они не усваиваются в полном объеме, а потому появляются в каловых массах. У детей первого года жизни может возникать вследствие потребления слишком жирного молока матери.

Кишечная стеаторея. Связана с нарушением всасывания липидов в стенках кишечника.

Панкреатическая стеаторея. Возникает вследствие дисфункционирования желчного пузыря, когда необходимого для расщепления жиров фермента липазы мало.

Комаровский о кале как пластилин

Причины патологии

Чаще всего развитие стеатореи связано с чрезмерным потреблением жирной пищи. У детей и взрослых она может стать следствием аномальных явлений, возникающих в разных органах пищеварительной системы.

Причиной развития стеатореи является синдром Золлингера-Эллисона

К таким, в частности, относятся:

заболевания поджелудочной железы: сужение вирсунгова протока, панкреатит, синдром Золлингер-Эллисона;
заболевания печени: цирроз, гепатиты, кисты, опухоли, амилоидоз, холангит, гемохроматоз;
патологии желчного пузыря: холангит, лямблиоз, дискинезия, желчнокаменная болезнь;
аномальные процессы в кишечнике: энтероколит, кишечная лимфома, амилоидоз, болезнь Крона, болезнь Уиллипа и другие.

Также пищевые жиры в кале могут проявляться при некоторых патологиях эндокринной системы (болезнь Аддисона, например) и нарушениях обменных процессов (целиакия, муковисцидоз).

Подготовка к сдаче кала на анализ

На протяжении трех день до предполагаемого исследования стоит завершить прием ферментативных ЛС.

Потребуется собрать кал, используя стерильный контейнер, который имеет специальную ложечку для сбора биологического материала и завинчивающуюся крышку. Контейнер должен быть заполнен не больше чем на 1/3 его объема.

При сборе материала нужно исключить попадание внутрь контейнера мочи и выделений из половых органов. Собранный материал должен доставляться в лабораторию в тот же день. Контейнер с калом до отправки должен храниться при температуре 4-8 С.

Оценка результатов

При сниженном уровне трипсина можно предполагать наличие патологий поджелудочной железы. Для постановки диагноза рекомендует провести комплексное исследование, которое включает УЗД.

Диагностика нейтрального жира

В зависимости от первопричины заболевания, проявляться оно может по-разному. Между тем, все виды стеатореи имеют и некоторые общие симптомы, которые должны насторожить больного или его родственников. Признаком становятся частые позывы к дефекации. Меняется и вид кала: он становится масляным, оставляет следы и трудно смывается. Цвет кала может оставаться привычным, иногда приобретает серый или светло-желтый окрас.

Дополнительными проявлениями повышенного уровня нейтрального жира в кале могут стать:

Признаком повышения нейтрального жира в кале является слабость

головокружение;
кашель;
кровотечение из десен;
слабость;
сухость во рту;
низкая работоспособность;
боль в спине и суставах;
ощущение дискомфорта в брюшной полости;
потеря аппетита;
вздутие живота.

У новорожденных обнаруживаются схожие проявления:

частый стул;
жирные каловые массы, в результате чего пеленки и детская одежда плохо отстирывается;
вздутие живота;
возбужденность.

Признаком повышения нейтрального жира у новорождённых является частый стул

В более сложных случаях возникает обезвоживание.

Лактазная недостаточность

Возникает она при нехватке или отсутствии фермента (лактаза расщепляет молочные сахара) в кишечнике и бывает лактазная недостаточность врожденной, то есть передается по наследству и приобретённая, после различных инфекционных заболеваний или при аллергических проявлениях, из-за употребления лекарственных препаратов (антибиотиков, гормональных средств).

Еще один вид – это временная лактазная недостаточность, которая развивается вследствие незрелости кишечника и проходит она со временем. Появляется пенящийся понос с кисловатым запахом, вздутие живота, урчание, колики, частые срыгивания и рвота, в результате чего масса тела снижается, диагноз устанавливается при обнаружении большого количества углеводов в испражнениях. Необходимо делать замену молочным продуктам, либо вместе с употреблением молока давать специальные ферменты с лактозой, которые способствуют перевариванию и усвоению лактозы молока. После начала такого лечения все симптомы потихоньку проходят и масса тела начинает прибавляться. Для малышей на первом году жизни на искусственном вскармливании существуют специальные безлактазные смеси, но на первом году жизни на естественном кормлении не нужно переводить на такие смеси, просто вместе с кормлением нужно давать ферменты.

Профилактика кишечных расстройств

Питание малышей должно быть правильным и сбалансированным, нужно использовать только проверенные и свежие продукты, овощи и фрукты перед употреблением надо тщательно промывать. Обязательно мыть руки перед каждым кормлением, следить за чистотой игрушек, особенно тех, которые малыш берет в рот, при наличии аллергии надо сделать так, чтобы аллерген не попадал в организм.

Лекарственные препараты давать в домашних условиях можно только по назначению врача, доза которых должна соответствовать возрасту, так как из-за передозировки может развиться дисбактериоз. Нельзя допускать переход острых заболеваний в хронические, а если этого не удалось избежать – вовремя лечить обострения.

В чем кроется самая большая опасность присутствия нейтрального жира в кале

Нарушение всасывания необходимых человеку веществ вызывает целый ряд негативных последствий. Стеаторея — это не только жиры в кале, это еще и большая вероятность:

Гиповитаминоз при стеатореи

белковой недостаточности;
потери веса;
гиповитаминоза;
нарушения водно-солевого баланса;
патологических расстройств почек;
оксалурии;
психологических расстройств.

Особенно опасным нейтральный жир в кале является для беременных женщин. Нарушается нормальное свертывание крови, а потому сильное кровотечение может случиться как во время родов, так и во время вынашивания малыша. Пострадать может и сам малыш в утробе матери: кости не формируются должным образом. В сложных случаях случается прерывание беременности.

Осложнения

Без должного лечения заболевание перерастает в опасное состояние. Развиваются гиповитаминоз, анорексия, а затем кахексия – крайнее истощение организма, ведь питательные вещества слабо усваиваются даже на фоне усиленного питания.

На фоне истощения происходит сильное падение иммунитета, что проявляется инфекционными осложнениями со стороны кишечника. Когда патогенные микроорганизмы активно распространяются по кишечнику, возникает риск развития абсцесса кишки или перитонита.

Диагностика

Диагностика для выявления нейтральных жиров

Кроме жалоб больного, и результатов осмотра, поставить диагноз без исследования каловых масс невозможно. Если нейтральный жир все же присутствует, обязательно нужно выяснить первопричину патологии. Без этого лечение проводиться не может.

Больной должен рассказать о своем образе жизни, особенности питания, возможных генетических заболеваниях, препаратах, которые использовались накануне выявления патологии, и другую полезную для диагностики информацию.

Для исключения наиболее тяжелых заболеваний обязательно выполняется УЗИ, скрининг кишечного тракта. Реже — КТ, МРТ. Дополнительными анализами, которые придется сдавать больному, являются:

общий анализ крови;
анализ на гепатит;
печеночные пробы.

Анализ кала на дизгруппу (бактериологический посев или бактериологический анализ)

Также сдачу анализа врач назначает лицам, находящимся в тесном контакте с заболевшими и в случае проявлений заболеваний в официальных общественных учреждениях (детских садах, школах, лагерях, больницах и т. п.).

1. Берут кал из емкости, принесенной пациентом.

2. Взятие материала на анализ проводят в лаборатории или медицинском учреждение (поликлиника, больница). Для этого из заднего прохода пациента берется мазок специальной ватной палочкой из заднего прохода.

Результат исследования кала на дизгруппу можно получить через семь дней.

Методы терапии

Вылечить стеаторею можно только после полного устранения первопричины заболевания. В основном преобладает медикаментозный метод лечения. В большой концентрации врач выписывает препараты липазы. Они помогут восстановить всасывание жиров, улучшат работу кишечного тракта. Для восстановления хорошего пищеварения приписываются ферментные препараты.

Диагностировав стеаторею, врачи часто предлагают использование антацидов. В особо сложных случаях к указанным препаратам также прилагаются: адренокортикотропный гормон, витаминные комплексы, соляная кислота.

Медикаментозное лечение

Лечение жирного стула у ребенка

Терапевтические мероприятия направлены не только на борьбу с симптомами, чтобы устранить понос необходимо выявить причину и заниматься именно ее лечением.

Медикаментозная терапия

Основу терапии составляет прием препаратов липазы для улучшения работы пищеварительной системы:

«Панцитрат»;
«Креон»;
«Панкреатин».

Дополнительно новорожденный будет принимать антацидные препараты:

«Гастал»;
«Маалокс»;
«Альмагель»;
«Фосфалюгель».

Эти назначения направлены на нейтрализацию действия желудочного сока.

Эффективно лечить жирный понос у ребенка помогает ферментная терапия. Квалифицированные специалисты назначают детям:

Пероральный прием соляной кислоты;
Внутривенное введение кортизона и аденокортикостероидов.

При наблюдении в кале у грудничка жира, помимо терапевтического лечения необходимо поддерживать диетический рацион, включать продукты насыщенные полноценными белками.

Можно ли предупредить появление нейтрального жира в кале

Уберечься от стеатореи можно.

Для этого просто нужно придерживаться нескольких простых правил:

Для предотвращения развития болезни стоит отказаться от курения

питаться рационально: избегать потребления слишком жирных продуктов, обеспечить присутствие в своем рационе молочных продуктов;
отказаться от курения;
заботиться об укреплении иммунитета;
не забывать о собственной гигиене;
своевременно лечить все патологические процессы в организме, проходить профилактические осмотры.

Заметив признаки стеатореи, обязательно нужно обратиться к врачу!

Особенности профилактики

Предотвратить развитие стеатореи можно, соблюдая основные правила первичной профилактики. Они сводятся к следующему:

Отказаться от вредных привычек или свести их к минимуму. Зачастую именно курение и алкоголь играют немаловажную роль в развитии многих болезней.
Следить за состоянием собственного здоровья. Необходимо регулярно проходить осмотры у своего врача. При ухудшении состояния не стоит заниматься самолечением. Не нужно принимать средство, самостоятельно себе назначенное. Важно не запускать болезнь и начать ее вовремя лечить.
Уделять внимание рациону. Важно отказаться от приема вредной для здоровья, некачественной пищи (жирные, копченые продукты, алкоголь). Употреблять молочные продукты, нежирные бульоны, морепродукты, улучшающие работу щитовидной железы. Диета должна основываться на дробном питании.
Укреплять иммунную систему – заниматься спортом, часто находиться на свежем воздухе, принимать поливитаминные комплексы.
Следить за личной гигиеной. Мыть руки не только после туалета, но и после посещения общественных мест. Это позволит избежать банального расстройства желудка, диареи и серьезных болезней, при которых наблюдается стеаторея.

В случае обнаружения патологии важно пройти своевременный и правильно назначенный курс лечения. Это лежит в основе вторичной профилактики. Благодаря раннему обращению к специалисту удастся избежать неприятных последствий для собственного здоровья и здоровья своих детей.

Что такое копрограмма?

Копрограмма считается одним из самых информативных методов анализа кала. Благодаря исследованию врач может достаточно точно определить наличие дисфункций в работе желудка и кишечника, выявить заболевания двенадцатиперстной кишки, воспалительные и инфекционные поражения желудочно-кишечного тракта.

У грудных детей копрограмму могут порекомендовать сделать при расстройствах пищеварения, например, при частых запорах или диарее. Иногда педиатры советуют сдать этот анализ в том случае, если кал ребенка меняет оттенок или консистенцию.

Копрограмма помогает сделать выводы о следующих показателях:

способность желудочно-кишечного тракта нормально переваривать пищу;
работа поджелудочной железы;
скорость, с которой пища проходит через желудочно-кишечный тракт. Иногда из-за усиленной перистальтики кишечника полезные вещества из пищи не успевают усваиваться организмом, в результате чего ребенок не набирает вес и медленно развивается;
наличие воспалений или кровотечений;
сформированность кишечной микрофлоры. В норме младенец получает микрофлору от матери. Для того, чтобы микробиота кишечника сформировалась окончательно, требуется некоторое время.

Иногда этот процесс идет неправильно, в результате чего возникают проблемы с перевариванием пищи. Копрограмма грудничка с высокой степенью точности позволяет судить о том, требуется ли ребенку принимать пробиотики или преботики.

Симптомы

На первый план выходит симптомы поражения пищеварительной системы:

метеоризм;
жидкий или неустойчивый стул, запор;
тошнота;
обилие фекалий;
неприятные ощущения в животе: бульканье, переливание, болезненность.

При стеаторее кал становится блестящим на вид, содержит непереваренные пищевые комочки. Его трудно удалить со стенок унитаза.

Поскольку жиры не всасываются и не поступают в клетки, человек стремительно худеет. Вместе с липидами покидают организм и другие питательные вещества — белки, углеводы. При длительно продолжающейся стеаторее может развиться белковая недостаточность. Нарушается также всасывание витаминов: группы В, жирорастворимых витаминов А, Е, К, Д.

Недостаток важных элементов приводит к развитию анемии, сухости кожи, заедам на губах, нарушению зрения, сбою иммунитета, слабости и плохому самочувствию. У пациента развивается стоматит, воспаляются сосочки на языке, страдают зубы и десны.

Источник