Стоматология ребенку 3 года

Кто такой детский стоматолог?

Детский стоматолог — это врач, получивший особую подготовку в сфере профилактики, диагностики и лечения заболеваний и повреждений как отдельных зубов, так и челюстей, а также прочих органов: всего, что расположено в челюстно-лицевой области и полости рта. Детские стоматологи обязательно изучают все смежные направления медицины и детскую психологию. Они должны находить подход к детям в возрасте от 1 до 14 лет.

Что лечат детские стоматологи?

В компетенцию детских стоматологов включается профилактический и внеплановый осмотр:

• слизистой оболочки;
• ротовой полости;
• уздечек языка и губ.

Кроме того, детский стоматолог обязан:

• провести оценку состояния гигиены зубов;
• выявлять возникшие патологические процессы, возникающие в ротовой полости по тем или иным причинам;
• выявлять причины патологий и устранять их при возможности;
• вести динамическое наблюдение за процессом прорезывания зубов у малышей;
• давать советы по коррекции гигиены полости рта, проводить обучение родителей тому, как правильно ухаживать за полостью рта новорожденного и ребенка более взрослого возраста;
• составлять план лечения выявленных проблем;
• выполнять необходимые манипуляции;
• контролировать выполнение своих рекомендаций.

При каких симптомах следует обращаться к детским стоматологам?

К детскому стоматологу в Москве обращаются по поводу кариеса, неверного прикуса, а также в тех ситуациях, когда наблюдается недостаточная работа жевательного аппарата ребенка. Кроме того, к детским стоматологам Москвы направляют в том случае, если:

• у ребенка наблюдаются проблемы с набором веса;
• ребенок появился на свет с зубом или зубами;
• малыш испытывает сильные боли при прорезывании зубов;
• у ребенка наблюдается повышенная болевая реакция на раздражители (холодное, горячее, кислое и т. п.).

Проведя осмотр в Москве своих маленьких пациентов — визуальный и с помощью имеющихся в наличии инструментов — детский стоматолог может направить их на дополнительное обследование для диагностики:

• кариеса;
• слизистой оболочки;
• маргинального периодонта.

В некоторых случаях детский стоматолог может отправить на рентген или применить цитологический метод исследования, во время которого выявляются эрозии, трещины, язвы, наличие пузырьков и пузырей с периферийными признаками гиперкератоза.

Где в Москве можно получить эту специальность?

Врач, практикующий в области детской стоматологии, должен иметь больший багаж знаний, нежели специалист, лечащий взрослых пациентов. Для того чтобы стать настоящим детским стоматологом, потребуется изучить особенности развития человеческого организма, стать настоящим детским психологом и так далее. Кафедры стоматологии, которые готовят детских стоматологов, есть в таких крупных вузах Москвы, как:

• Российская медицинская академия;
• ММА им. И. М. Сеченова;
• МОНИКИ;
• РНИМУ им. Н. И. Пирогова;
• Московский государственный медико-стоматологический университет;
• РУДН;
• МГМСУ и других.

Известные врачи Москвы, работавшие в области детской стоматологии

Зубами и проблемами, связанными с ними, занимались с глубокой древности. Интересные данные содержатся в сочинениях Гиппократа. О болезнях зубов писали врачи древних Вавилона, Ассирии, Египет. Много информации можно почерпнуть из канона медицины Ибн Сины. Детская стоматология самостоятельной специальностью стала далеко не сразу. Многие врачи посвятили себя изучению развития заболеваний зубочелюстной системы в раннем возрасте. Среди них стоит отметить хирургов 19 века Буша, Соболева, Пирогова, Коровина. В 20 веке огромный вклад в детскую стоматологию внесли врачи Дауге, Евдокимов, Платонов, Семашко, Новик, Школяр. Много трудов по детской ортодонтии принадлежит Бетельману, Калвелису, Ильину-Маркосяну, Хургину, а детской хирургической стоматологией активно занимались Лимберг, Васильев, Дубов, Хитров, Колесов, Каспарова, Новоселов, Давыдов, Соловьев и другие.

Молочные зубы тоже способны заболевать, как и постоянные. Нередко у маленьких детей возникают болезни, которые надо лечить. Делать это следует и в том случае, если еще не произошла замена резцов на постоянные. Как лечить зуб ребенку 3 лет, рассказано в статье.

Почему лечат молочные зубы?

Стоматологи считают, что их надо сохранить до смены постоянными единицами. Обычно они меняются в 6–7 лет, а оканчивается этот процесс в 13–14 лет. Лечат ли зубы детям 3 лет? Конечно, да. Делать это необходимо по следующим причинам:

1. Зачаток постоянного зуба располагается около зачатка молочного. Поэтому инфекция способна перейти. В итоге есть риск возникновения больного зуба.
2. Если молочный зуб не вылечить своевременно, его удаляют. С ранним его извлечением те единицы, которые его окружали, могут сдвигаться. Так как постоянный зуб прорежется не на своем месте, ряд будет неровным и формируется неправильный прикус.
3. Неизлеченный кариес считается очагом инфекции во рту и всем организме. Из-за него развиваются хронические недуги ЛОР-органов, пищеварительной системы, понижение иммунитета. Еще ребенок с кариесом часто болеет простудами, ОРЗ.
4. Зубные проблемы ухудшают измельчение пищи. А это приводит к патологиям ЖКТ.
5. Недостатки ухудшают дикцию. В период произношения согласных звуков язык упирается в зубы. Из-за их отсутствия язык упирается у небо. Потом с появлением постоянного зуба следует переучиваться произношению звуков. А данный процесс сложный и длительный.
6. Ребенку, как и взрослому, необходима красота улыбки. Больные зубы или их отсутствие способны испортить внешность. Еще это приводит к переживаниям по поводу своего вида.

Особенности лечения

Как лечить зуб ребенку 3 лет? Поскольку в этом возрасте они молочные, то терапия должна быть щадящей и безболезненной. Есть 5 правил детского лечения:

1. Двухэтапная анестезия. Сначала выполняют обезболивание участка десны гелем или спреем с лидокаином и лишь затем выполняют укол. Для детей применяют тонкие иглы.
2. Концентрация анестетика в инъекции должна быть безопасной – 2 % лидокаина или 4 % артикаина. Вводится от 1/6 до 1/2 «взрослой» дозировки на основе веса ребенка. Анестетики с адреналином запрещены до 4 лет.
3. Удаление кариеса выполняется ручными инструментами – экскаватором, кюретом, скейлером.
4. Применяются пломбировочные материалы, которые наносят за 1 раз. В них есть фториды и прочие полезные минералы.
5. Продолжительность процедуры не больше получаса, иначе дети устают и капризничают.

Где лечить зубы ребенку 3 года? Можно обратиться в городскую стоматологическую поликлинику по месту прописки. Также есть и частые клиники, но в них стоимость лечения будет выше.

Диагностика

Лечение зубов ребенку в 3 года начинают выполнять после диагностических мероприятий. Кариес у них развивается стремительно и агрессивно, даже по сравнению с взрослыми. Это связано с тем, что эмаль молочных зубов слабая и включает микропоры, куда легко поступают бактерии. После начала развития кариозного процесса зуб разрушается за несколько месяцев. Поэтому важно ходить к стоматологу каждые 3–4 месяца.

Симптомы кариеса зависят от этапов:

1. Начальный. Сначала возникают белые пятна на эмали. Потом они становятся желтоватыми, а поверхность будет шероховатой. Ребенок не чувствует боли, но вероятна реакция на горячую и холодную еду. Эта стадия лечится без сверления бормашиной. В данном случае пломба не нужна.
2. Средний кариес. В этом случае происходит разрушение слоя эмали, появляется «дырка». Возникает резкая боль при воздействии механических или химических факторов. На дне полости происходит скопление размягченного дентина и пищевых остатков. Щадящие способы и профилактика не помогают – необходимо устанавливать пломбу. Зубная полость будет открытой, ее следует герметично закрыть пломбировочным материалом.
3. Глубокий. «Дырка» становится большой и заметной. Происходит поражение эмали и дентина. При зондировании дна полости заметно много размягченной погибшей ткани. Глубокий кариес лечится пломбировкой. Но нередко эмаль так разрушена, что установить пломбу не получается, молочный зуб удаляют.

Как лечат зубы детям 3 лет, зависит от стадии кариеса. Для этого достаточно провести визуальный осмотр и зондирование. Но нередко кариозный очаг располагается в труднодоступном месте. Тогда нужен рентгеновский снимок или внутриоральная камера.

Если сложно определить начальный кариес, врач применяет кариес-детектор. Данная жидкость окрашивает инфицированные ткани в синий или розовый цвет. Этот препарат является безопасным для детей.

Подготовка к лечению

Дети чувствительны к страху взрослых и начинают бояться стоматологов до первого посещения. Чтобы лечение у ребенка до 3 лет прошло спокойно, его следует подготовить к этому:

1. Важно найти проверенного стоматолога, который сможет установить контакт с малышом.
2. Ребенка важно водить на профилактику, не дожидаясь болезненных ощущений. А ведь это усиливает детский страх.
3. На приеме маме нужно быть спокойной. Детям обычно передаются страхи.
4. Дома можно отрепетировать посещение стоматолога с игрушками.
5. Следует рассказать ребенку, что все посещают стоматолога – мама, папа, бабушка с дедушкой.
6. Время для посещения надо выбирать тогда, когда дети бодры и веселы. Еще важно, чтобы ребенок при походе к врачу был сытым.
7. Если боль все же появилась, нужно убедить ребенка, что врач поможет устранить неприятные ощущения.

А чтобы дети приучались чистить зубы с детства, необходимо купить вкусную качественную пасту. Сейчас продается много эффективных средств для самых маленьких. Такие пасты бережно ухаживают за зубами и деснами, защищают от кариеса и воспаления во рту. Процедура чистки будет простой и приятной.

Методы

Как лечить зуб ребенку 3 лет? Есть несколько эффективных способов:

1. Серебрение. Это устаревший метод, который и сейчас используется во многих стоматологиях. Врач наносит на кариозное место раствор нитрата серебра (30 %). Вещество имеет бактерицидное действие и уничтожает кариесогенную микрофлору. Все выполняется быстро и безболезненно, анестезию использовать не нужно. После обработки серебром зубы обретают черный цвет, что может привести к психологическому комплексу. Способ применяют до 3 лет.
2. Фторирование. Еще процедуру называют реминерализацией. Она заключается в укреплении и восстановлении эмали, насыщении слабых участков полезными минералами. Стоматолог выполняет обработку поверхности зубов специальным раствором с кальцием, фтором, фосфором и прочими микроэлементами. Процедура способна приостановить развитие кариеса в стадии пятна и считается профилактикой недуга. Эффект сохраняется на 6 месяцев. Способ больше подходит для детей от 6 лет.
3. Озонотерапия. Это бесконтактный и безболезненный способ, подходящий для разного возраста. Озон является мощным окислителем, который избавляет от патогенной микрофлоры на зубах. Мероприятие длится 10–20 секунд. Как лечат зубы детям 3 лет? Газообразный озон подают под высоким напором через тонкий наконечник, направленный на болезненное место. После этого кариозный процесс приостанавливается.
4. Icon (инфильтрация). Как лечить зуб ребенку 3 лет данным методом? Врач выполняет обработку протравливающим гелем, а затем инфицированные ткани размягчаются. Их вымывают струей абразивной смеси. Потом поверхность высушивается теплым воздухом и наносится инфильтрат – жидкая пломба Icon. Материал твердеет под эффектом света полимеризационной лампы. Процедура продолжается 15–20 минут.

Это основные эффективные методы, которыми лечат зубы детям 3 лет. Кариес необходимо удалять как можно раньше. Иначе постепенно он переходит в другие зубные заболевания, которые приводят к боли.

Пломбирование

Как лечат зубы детям 3 лет в поликлинике? Применяется метод пломбировки. Стоматолог выполняет очищение кариозных, погибших тканей ручными инструментами или бормашиной на низких оборотах. Потом выполняется промывание полости дезинфицирующим раствором и заполнение пломбировочным материалом. В завершение процедуры проводится шлифовка и полировка.

Важно, чтобы пломбировочный материал не был тверже, чем эмаль своего зуба, так как она быстро стирается. Это естественный процесс, поэтому переживать не стоит. Но если пломба сильно твердая, она выступает по краям.

В лечении временных зубов больше подходят стеклоиономерные цементы. Нанесение выполняется за 1 раз, а не послойно по сравнению с фотокомпозитами. В цементе есть кальций и соединения фтора, что укрепляет зубные ткани. Материал стирается равномерно с эмалью зуба.

В современных клиниках применяют цветные детские пломбы Twinky Star. Смотрятся они красочно, поэтому нравятся детям. Есть возможность выбора цвета. Пломба включает компомер – сочетание свойств стеклоиономерного цемента и фотополимера. Материал является безопасным для здоровья и включает ценные ионы фтора.

Местная анестезия

Как лечат зубы маленьким детям 3 года? Иногда врач использует местную анестезию, которая делится на:

• аппликационную – без укола;
• инфильтрационную – с уколом.

Первый метод применяют для поверхностного обезболивания. Опасность заключается в том, что ребенок способен заглатывать раствор с высокой концентрацией лидокаина.

Инъекционная анестезия является надежным методом. Процедура обеспечивает блокировку болевых ощущений в области рецепторов, что делает лечение зубов легче.

Наркоз

Еще как лечат зубы детям 3 лет? Применение наркоза эффективно в том случае, если ребенок сильно неусидчивый и гиперактивный. А некоторые могут бояться стоматологов. Не следует опасаться данного способа, он активно используется в западных странах для лечения от 1 года.

Некоторые родители волнуются, что наркоз действует на память ребенка или нарушает развитие речи. Теоретически это допускается, то на практике это наблюдается редко. Осложнение возникает не от самого наркоза, а из-за стресса ребенка в стоматологии или хронического заболевания в сочетании с общей анестезией. При бутылочном кариесе наркоз считается единственным методом выполнения манипуляций за 1 процедуру.

Как лечат зубы детям 3 лет под наркозом? Перед этим требуется сдача:

• общего анализа крови и мочи;
• биохимического исследования крови;
• анализа крови на сахар;
• электрокардиографии.

За 6 часов до наркоза нельзя есть, а за 4 часа запрещено даже пить. Ребенок переходит в состояние сна. Разбудить его получится в любое время, нужно лишь увеличить дозировку кислорода. На протяжении 15 минут все рефлексы нормализуются.

Осложнения и последствия

В статье представлены все методы, позволяющие вылечить зубы ребенку 3 лет, если не дает нормально жить боль и неприятные ощущения. Некоторые родители полагают, что молочные зубы можно не лечить, поскольку они скоро выпадут. Это является неправильным решением. На формирование нормального прикуса влияет состояние временных единиц. Если кариозная инфекция развивается, она поступает в глубокие ткани и повреждаются зачатки постоянного зубного ряда.

Преждевременное удаление молочного зуба, который разрушен кариесом, приводит к негативным последствиям. Происходит нарушение роста челюсти, новые зубы появляются не на своем месте, возникает скученность и прочие сложности. Ребенок вынужден будет носить брекеты.

От запущенного кариеса появляется пульпит – воспаление зубного нерва, периодонтит или появление кисты на десне в месте корня. Лечение данных последствий очень сложное, требуется пломбировка корневых каналов. А периодонтит способен перейти в остеомиелит или абсцесс, которые снижают иммунитет и угрожают жизни.

Восстановление

После процедуры лечения зубов следует учитывать, что есть курс реабилитации. Его важно соблюдать даже маленьким пациентом под наблюдением взрослых. Восстановление заключается в следующем:

1. После любой процедуры нужно отказаться от пищи и питья в течение 1–2 часов.
2. Если установлена временная пломба, нельзя есть твердую пищу и сладости. Запрещены и жвачки.

В зависимости от патологии стоматолог может посоветовать принимать определенные витамины. Обычно требуется прохождение курса в течение нескольких месяцев.

Профилактика

Детям, как и взрослым, необходимо соблюдать правила профилактики. Тогда не нужно будет срочно идти к стоматологу с острой болью. Родители должны контролировать соблюдение правил профилактики:

1. Нужно регулярно и правильно выполнять гигиенические процедуры в полости рта. Ребенку надо купить свою зубную щетку с мягкой щетиной. Процедуру чистки лучше контролировать.
2. Дети не должны употреблять сладости в большом количестве. Также требуется ограничение твердой пищи и продуктов, которые наносят вред чувствительной эмали.
3. Нужно своевременно ходить к стоматологу. Врача следует посещать минимум 2 раза в год. Также нужно обращаться к нему при первых симптомах кариеса или иных недугов.

Таким образом, лечение зубов маленьким детям необходимо выполнять обязательно при наличии кариеса или иных болезней полости рта. Регулярное обращение к стоматологу позволит не допустить появление многих заболеваний.