Скошенный затылок у ребенка 2 года
.jpg "Скошенный затылок у ребенка 2 года")
Скошенный затылок у ребенка это очень беспокойная тема для родителей т.к. визуально такая форма головы у новорожденного выглядит наприятно, и многим кажется что возможно сжимается головной мозг и т.п. мамские страхи. На самом деле детей такая форма головы явно не беспокоит, но здесь есть другая, нехорошая черта, при скошенном затылке ребенок лежит на спине прилегая уплощенной частью головы к матрасику, и голову ему повернуть в такой ситуации очень непросто. Из-за преимущественно повернутой головы в положении лёжа на спине у ребенка во-первых, уплощение затылка становится еще сильнее, во-вторых, мышцы, связки, суставы шеи привыкают к повороту головы в одну сторону, а в другую повернуть её становится ещё сложнее, т.к. опорно-двигательный аппарат привык. Зачастую скошенный затылок у грудничка и привычный поворот головы развиваются параллельно, и являются взаимоподкрепляющими друг друга факторами.
Причина образования скошенного затылка у грудничка
1. Главная причина конечно длительно лежащая голова с поворотом в одну сторону. У новорожденных детей кости содержат в себе много хряща, а поэтому они мягкие и не очень, но все же легко деформируются под длительным воздействием силы тяжести самого организма или другим механическим воздействием. Ключевое слово здесь «длительным», именно из-за продолжительного давления на кости черепа происходит у грудничков деформация затылка, ну и конечно же возрастные особенности «мягкости» детского скелета играют свою роль.
2. Для того, чтобы голова постоянно лежала повернутой только в одну сторону, есть также своя причина. Чаще такая позиция головы обеспечивается двигательным аппаратом шеи и головы, который у новорожденных очень часто работает несимметрично из-за травм во время родов, например кривошея.
На что обратить внимание еще.
Деформация затылка бывает не только скошенной (это только при повороте головы), но и во фронтальной плоскости. Такое возможно при рахите, или невозможности поворачивать голову. Тесные коконы, кроватки, люльки это не самое хорошее место для ребенка. Попробуйте сами поспать всю ночь в одной позе. Повышенное внимание случае рахита, т.к. в этом случае деформации образуются быстрее.
Самый опасный период для образования скошенного затылка до 3 месячного возраста. Дети старше трех месяцев обычно уже чаще лежат на животе, на боку, больше двигаются, перекатываются с боку на бок, научившись переворачиваться со спины на живот сами регулируют свое положение, т.е. голова не лежит долго на одном месте.
Как исправить скошенный затылок у ребенка?
У новорожденных в возрасте 1-2 месяца важно следить за положением головы, особенно если ребенок стал любить смотреть в одну сторону. В столь раннем возрасте у детей не так много сил, чтобы часто поворачивать голову, поэтому можно им помогать.
1. Заметив такую картину у своего малыша делайте упражнение в виде фиксации головы ребенка повернув её в противоположную привычной, и так удерживая по несколько минут, можно несколько раз в день. Это упражнение для того, чтобы мышцы и связки шеи привыкали к работе в другую сторону. При такой фиксации по несколько минут скошенность затылка не исправляется быстро, но надо делать, чтобы ребенок в дальнейшем сам мог нормально поворачивать голову.
2. Один из вспомогательных вариантов, это детская ортопедическая подушка с выемкой в середине. Подушка помогает ребенку удерживать голову ровнее. Такой способ можно использовать во время дневного сна. Но нужен контроль, т. к. ребенок может срыгивать.
3. Самый главный и надежный способ, как исправить скошенный затылок у ребенка, это его физическое развитие. Если ребенок будет много двигаться, лежать на животе, сидеть, ползать, стоять на ногах, то под действием силы тяжести скошенная голова будет сама выравниваться. Головной мозг при вертикальном положении головы будет оказывать давление на стенки черепа изнутри, тем самым выравнивая (выдавливая) и округляя уплощенные кости черепа. Это происходит не очень быстро, но это единственный способ выравнивать кость изнутри черепа.
Поможет ли массаж грудничку при скошенном затылке?
Меня иногда спрашивают, если у грудничка скошенный затылок что делать, какой массаж посоветуете. Но массаж в лечении скошенного затылка у грудного ребенка играет не первую роль, и самим массажем эта проблема не исправляется. Массажем не получится выгнуть кость, хоть она и мягкая. При помощи массажа мы ребенка делаем более подвижным, а подвижность уже является важнейшим при этой проблеме лечебным фактором. Именно длительное лежание ребенка с неровно фиксированной головой чаще всего приводит к образованию скошенного, сплющенного затылка. Поэтому массаж ребенку при скошенном затылке направлен именно на общее физическое развитие, при котором малыш не будет длительно лежать в одной позе, а будет постоянно двигаться. Таким образом сводится к минимуму вредный фактор и увеличивается полезный.
Профилактика образования скошенного затылка у детей.
Пока ребенок маленький, 1-2 месяца, ему желательно делать хоть небольшую гимнастику, и регулярно. Перевороты со спины на живот, повороты на бочок, движения конечностями, повороты головы вправо и влево до 90 градусов (чтобы щека лежала параллельно поверхности, на которой ребенок). Малышу надо менять положение в кроватке, т.е. разворачивать его головой, один день в одну сторону лежит, другой день в другую. Это чтобы малыш, когда обращает внимание на звуки, людей, свет, поворачивал к ним голову, каждый день в разную сторону. Также лежать на боку и животе очень полезно, при таких позах скошенности затылка не возникает.
Чего нельзя делать?
Категорически не советую верить тем, кто обещает вам выровнять череп за один курс или несколько приемов массажа, остеопатии и чего бы там ни было. Это явно будет обман. Кость деформируется в этом случае не быстро, но исправляется еще дольше, и методов выровнять её руками у вас на глазах нет.
Может ли быть такое, что скошенный затылок не исправится?
Да может. Полностью может не исправится, но это бывает при очень сильной деформации. Но улучшения все равно даже при сильной деформации будут, после того, как ребенок будет голову держать вертикально (сидеть, ходить). Сам организм пытается тоже исправить ситуацию, мы ему лишь немного помогаем.
Автор статьи массажист Алексей Матросов, если у вас есть какие-то вопросы, пишите мне на почту massagealex@yandex.ru или на Ватсап +79266057470. Текст написан для сайта happybabymassage.ru копировать его запрещено!
Источник
Начнем с того, что строение черепа новорожденного ребенка отличается от взрослого. У младенца он значительно больше по отношению к размерам туловища, а соотношение мозгового и лицевого отделов 1:8, тогда как у нас с вами примерно 1:2. Главной отличительной особенностью черепа новорожденного является то, что его кости разобщены: пространства между ними (швы) заполнены прослойками соединительной ткани, или неокостеневшего хряща, и роднички – будущие швы.
Роднички – чрезвычайно умный ход матери-природы. Благодаря наличию открытых швов и родничков, способных западать и выпячиваться, происходит существенное смещение самих костей черепа, что обеспечивает возможность прохождения головы плода по узким местам родовых путей.
Вывод. Особое строение черепа позволяет малышу родиться и жить.
Мягкие места: считаем роднички
.jpg)
- большой родничок,
- малый родничок,
- два клиновидных,
- два сосцевидных.
Получается 6:
- передний, или большой, имеет форму ромба и располагается в месте соединения лобной и теменных костей, полностью окостеневает к 2 годам;
- задний, или малый, находится между затылочной и теменными костями, окостеневает уже на 2–3-й месяц после рождения;
- клиновидный родничок – парный, располагается в переднем отделе боковых поверхностей черепа, между лобной, теменной, клиновидной и височной костями, окостеневает практически сразу после рождения;
- сосцевидный родничок – тоже парный, располагается кзади от клиновидного, в месте соединения затылочной, теменной и височной костей, окостеневает в одно время с клиновидным.
Форма головы ребенка: надо подождать
Безусловно, голова ребенка, подвергшись трансформации во время родов, не может вернуться к исходному состоянию сразу. В первые часы голова новорожденного может иметь форму яйца или быть несколько сплющенной с одного бока. Однако эти изменения всегда обратимы и к окончанию неонатального периода, через 28 дней, исчезают.
Кроме того, на визуализируемую форму черепа новорожденного влияют такие явления, как родовая опухоль и кефалогематома. Первая – отек мягких тканей, возникающий в ходе естественных родов в результате механического воздействия родовых путей на ткани головы ребенка. При осмотре головы новорожденного в месте предлежания (часть черепа, первая проходящая родовые пути матери) определяется отек, мягкий при пальпации, болезненный, часто распространяющийся за пределы одной кости. Кожа над опухолью не изменена, а самочувствие ребенка не нарушено. Явление это абсолютно физиологическое, обычно не требующее лечения и разрешающееся самостоятельно в течение нескольких дней.
Кефалогематома у новорожденногоопаснее. По сути, это гематома, образовавшаяся при естественных родах в результате трения головы ребенка о родовые пути. Происходит локальная отслойка надкостницы, между ней и самой костью образуется полость, которая быстро заполняется кровью. Чаще всего кефалогематома у новорожденного не выходит за пределы одной кости (чаще теменной). Лечения обычно никакого не требуется, гематома рассасывается самостоятельно в течение нескольких недель.
Вывод. Крайне редко, при большой и длительно сохраняющейся гематоме, возможно проведение пункции для удаления скопившейся крови.
Форма головы ребенка: исправляем своими руками?
Иногда неумелый уход за ребенком может нарушить изначально нормальную форму черепа новорожденного: привести к его искривлению, уплощению или появлению различных неправильных углублений. Кости у ребенка еще очень мягкие в силу малого содержания в них кальция. Если кроха длительное время спит на одном и том же боку, то эта половина черепа обязательно станет более плоской. Избежать этого можно, соблюдая ряд простых правил:
- чередовать сторону, на которой малыш спит (правый бок, левый бок, спина);
- использовать специальную ортопедическую подушку для младенцев.
Усугубляется эта ситуация частым в нашей северной стране гиповитаминозом D – иными словами, рахитом. Из-за него деформируются кости: из-за изначально небольшого запаса кальция витамин D хуже усваивается из пищи и откладывается в костную ткань. Чтобы избежать развития гиповитаминоза, регулярно показывайте ребенка педиатру, своевременно давайте ему витамин D, делайте гимнастику и массаж и много гуляйте.
Вывод. Если же, невзирая на усилия родителей, младенец упорно поворачивает голову на одну сторону, всегда ложится на «любимый бочок», следует заподозрить наличие у него кривошеи и обратиться к педиатру, а он уже направит к ортопеду или массажисту.
Форма головы ребенка: а вот это серьезно
Иногда, к сожалению, голова ребенка имеет весьма странные, а порой и пугающие формы из-за различных заболеваний, нарушающих темпы роста черепа или приводящих к неравномерному росту его отдельных частей. К таким заболеваниям, в первую очередь, относят микроцефалию и гидроцефалию.
- Микроцефалия, или маленькая голова. Ребенок уже рождается с уменьшенным размером черепа, окружность головы меньше 34 см, или голова перестает расти в соответствии с нормой. При микроцефалии отмечается избыточность кожи на голове и повышенная плотность костей.
- Макроцефалия, или большая голова. Окружность головы при рождении превышает верхнюю границу нормы – 36 см. Если голова при рождении нормальных размеров, но в последующие месяцы начинает чрезмерно расти, тогда это состояние называется гидроцефалией.
Вывод. Чтобы как можно раньше заметить те или иные изменения размеров головы ребенка, каждый родитель должен регулярно показывать ребенка педиатру, а если это невозможно – уметь самостоятельно измерить размер (окружность) черепа.
По наследству
Есть и генетические заболевания, меняющие форму головы ребенка:
- акроцефалия – «башенный череп», высокий череп конической формы, несколько уплощенный в переднезаднем направлении. Возникает в результате преждевременного заращения швов. Встречается при ряде генетических синдромов, наиболее частым из которых является синдром Крузона. При этом заболевании малыш рождается с преждевременно закрытыми родничками и швами. Это приводит к весьма печальным последствиям: активно растущий мозг, которому не хватает места, резко повышает внутричерепное давление. Это, в свою очередь, сопровождается целым букетом симптомов: повышенной возбудимостью младенца, срыгиваниями и рвотой, чрезмерным выступанием наружу глазных яблок – экзофтальмом, судорогами;
- скафоцефалия – ладьевидно удлиненный череп с выступающим гребнем на месте преждевременно заросшего сагитального шва;
- плагиоцефалия – косая голова, косой череп. Асимметрия черепа, обусловленная преждевременным окостенением части венечного шва.
Вывод. Эти экстремальные деформации встречаются весьма редко, выявляются сразу после рождения или в первый месяц и требуют срочных медицинских манипуляций.
Смотримся в зеркало
И по наследству форма головы ребенку тоже передается. И увы, у мамы, папы или бабушек-дедушек она не всегда идеальна. Есть два варианта нормы:
брахеоцефалическая – вытянутая поперек и как бы сплющенная сверху
.jpg)
долихоцефалическая – вытянутая в передне-заднем направлении, но сплющенная по бокам.
Совет врача
Измеряйте голову ребенку раз в 4 недели. Сантиметровую ленту расположите по максимально выступающим частям черепа: сзади в области затылочной кости, спереди – по надбровным дугам. Запишите полученное число. Норма: новорожденный – окружность головы 34–36 см, 1–3-й месяц – плюс по 2 см в месяц, 3–6-й месяц – плюс по 1 см в месяц, 6–12-й месяц – плюс по 0,5 см в месяц. Не совпадает с показателями, обязательно обратитесь к педиатру, неврологу или хирургу.
Источник
Синдром плоской головы, или позиционная плагиоцефалия, у младенца очень тревожит родителей, которые боятся, что череп будет деформирован навсегда, или что эта асимметрия имеет патологическое значение. Однако плоская голова у грудничка – это деформация, которая легко поддается лечению и не влияет на развитие мозга ребенка.
Скошенный затылок у ребенка
Особенности строения черепа грудничка
Важно! Развитие и форма черепа, который содержит мозг, самый значимый орган тела человека, очень важны. Поэтому педиатры во всех обследованиях очень тщательно оценивают размеры и форму головы младенца.
Кости черепа новорожденного чрезвычайно пластичны. Они не такие твердые, как у взрослых, и не жестко соединены друг с другом. Между ними находятся хрящи и роднички, которые впоследствии зарастут. Благодаря этому, черепные кости легко приспосабливаются к давлению изнутри (при росте головного мозга) и к внешним воздействиям.
Череп новорожденного
Такая особенность строения костей обеспечивает прохождение головки по родовым путям. Она же может явиться причиной изменения формы головы ребенка. Послеродовые изменения, как правило, не требуют никакого лечения и исчезают в течение первого месяца жизни грудничка. Однако форма головы может измениться не только в результате родов.
Причины формирования плоского затылка
Плоская и асимметричная голова у ребенка может иметь несколько причин:
- Внутриматочные ограничения. У плода недостаточно места для движения, или он оказался в определённом положении в утробе матери. Это может быть вызвано многоплодной беременностью, малым тазом или маленькой маткой, недостатком амниотической жидкости, наличием миомы;
- Плоский затылок у грудничка формируется, если он спит все время на спине. Так как во сне новорожденный проводит большую часть своей жизни, то кости его черепа адаптируются к внешнему воздействию подушки на затылок. Это самая распространенная причина позиционной плагиоцефалии;
- Недоношенные дети с высокой вероятностью будут иметь отличную голову в затылочной части. Их черепные косточки более пластичные, чем у младенцев, родившихся в срок. Кроме того, из-за медицинских показаний недоношенные груднички долгое время проводят, лежа на спине, в отделениях интенсивной терапии;
- Врожденная мышечная кривошея. Возникает из-за стесненного внутриутробного положения или повреждения грудинно-ключично сосцевидной мышцы на одной стороне шеи ребенка во время родов. Так как малышу с кривошеей трудно поворачивать головку, он всегда держит ее в одном положении. Так происходит формирование плоского черепа у грудничка;
Младенец с кривошеей
- Длительное использование колясок, автомобильных кресел способствует плагиоцефалии, особенно, если ребенку позволено в них спать;
- Генетический фактор.
Как исправить форму головы
Очень часто лечения не требуется, поскольку форма головы сама выправляется по мере роста ребенка и возрастания физической активности. В некоторых случаях, если улучшений нет, существует несколько уровней практической помощи грудничку.
Как исправить приплюснутую голову у грудничка, определяется степенью деформации и ее причинами. Если дети с плагиоцефалией имеют различные формы кривошеи, то в программу лечения входят физические упражнения и массаж. Обычно их делает специалист, но мамам тоже можно научиться выполнять простую гимнастику с малышом.
В случае отсутствия улучшения доктор может порекомендовать использовать корректирующий шлем. Чаще их надевают на ребенка в возрасте от 4 до 8 месяцев. Шлемы легкие, не мешают малышу и помогают черепу вернуться к естественной форме, устраняя давление на уплощённую часть. Есть и отрицательные стороны их применения – необходимость носить круглые сутки, возможность высыпаний на коже под шлемом.
Корректирующий шлем
Важно! Использование корректирующего шлема возможно только после консультации у педиатра и по его рекомендации.
Для большинства родителей ответ на вопрос, что делать, если у грудничка плоский затылок, заключается в выполнении ряда простых действий:
- Если череп скошен с одной стороны, то необходимо принимать различные меры, чтобы стимулировать ребенка поворачиваться на другую сторону. Например, поставить кроватку так, чтобы поворот на нужную сторону стимулировался источником света или звука;
- Когда малыш бодрствует, нужно стараться выкладывать его на животик.
Важно! Положение грудничка на животике одновременно благоприятствует развитию мышечной силы верхней части туловища, что необходимо в дальнейшем для ползания и сидения.
- Необходимо чаще держать малыша на руках. Это устранит давление, оказываемое на голову во время лежания;
- Для недоношенных детей первых месяцев жизни полезным средством исправления и предупреждения деформаций черепа является ортопедический кокон или ортопедическая подушка, которые не давят сзади на головку.
Ортопедический кокон-матрас
Профилактические мероприятия
Несколько советов, что сделать родителям, чтобы не сформировался скошенный затылок у ребенка:
- Если младенец предпочитает спать на одной стороне, то необходимо менять его ориентацию в кроватке (голова-ноги). Дети любят смотреть на привычные неподвижные предметы, окна или стены, любое изменение ориентации заставляет их поворачивать голову;
- Рекомендация лежать на животе во время бодрствования (начиная с нескольких минут и доводя до 30-60 минут в день) оказывается очень полезной и в профилактике плагиоцефалии, особенно, если практикуется с первых недель жизни;
- Изменение положения игрушек в кроватке, чтобы стимулировать малыша поворачивать головку в разные стороны;
- Чередование сторон кормления. Особенно это актуально для искусственного вскармливания. Не следует давать бутылочку в положении, лежа на спине;
- Уменьшение времени, когда ребенок опирается головкой на плоские поверхности: нахождение в автокреслах, переносках и других приспособлениях.
Согласно последним исследованиям, почти у половины всех новорождённых в той или иной степени наблюдается деформация костей черепа, но в подавляющем большинстве случаев это не является серьезной проблемой и устраняется в ходе физического развития ребенка и роста его мозга. При выполнении профилактических мер можно свести риск формирования плоского затылка практически к нулю.
Видео
Источник