Швы черепа ребенка в 3 года

Швы черепа ребенка в 3 года thumbnail

Краниостеноз — преждевременное закрытие одного или всех черепных швов, ведущее к неправильному росту и деформации черепа. В настоящее время существует множество гипотез причин возникновения краниостеноза. В соответствии с одной из них преж­девременное закрытие черепных швов может быть следствием микроцефалии. По другой — краниостенозом могут сопровождаться такие метаболические нарушения, как гипертиреоидизм и рахит. Неонатологи и педиатры рас­сматривают краниостеноз как самостоятель­ное врожденное нарушение роста черепа, со­провождающееся различными его деформа­циями и, в редких случаях, неврологичес­кими расстройствами. В 10—20 % наблюде­ний имеет место наследственная форма за­болевания. Краниостеноз может быть составной частью различных наследственных синдромов, сопровождающихся краниофациальными дизостозами (синдромы Крузона и Аперта). Но в большинстве случаев наследственная приро­да заболевания не подтверждается, и кранио­стеноз проявляется спорадически, без зако­номерного повторения в ряде поколений.

При краниостенозах КТ-графия показывает отсут­ствие одного или нескольких швов и компенса­торное расхождение противоположных швов. Аксиальные срезы через свод и основание черепа дают дополнительную информацию относительно ха­рактера деформации. Кроме того, КТ-графия может подтвердить факт вовлечения в процесс синостоза швов основания черепа, а также исключить сопутствующие патологические изменения головного мозга.

Диагностика. Как правило, основным проявлением краниостеноза является нетипичная форма головы ребёнка. Однако далеко не всегда изменение формы головы говорит о патологии. Во многих случаях так называемого синостоза имеет место позиционное уплощение. Если такое подозрение существует, следует рекомендовать родителям не укладывать головку ребенка на уплощенную область в течение 6–8 недель, после чего осмотреть его. Если уплощение позиционное, то должно наблюдаться некоторое улучшение; если это истинный краниосиностоз, то изменения не будет.

Истинный краниосиностоз подтверждается рядом обследований.

  1. Пальпацией костных выступов над тем швом, который подозревается вовлеченным в синостоз (исключение: лямбдовидный синостоз).
  2. Осторожным давлением большими пальцами, при котором не удается вызвать относительного движения костей по обеим сторонам шва.
  3. Обзорными краниограммами, на которых можно увидеть:

– отсутствие нормальной прозрачности в центре шва. В некоторых случаях шов имеет нормальный рентгенологический вид (даже на КТ), возможно в результате локального формирования костных спикул;

– в случае повышенного внутричерепного давления могут наблюдаться локальные изменения костной структуры, диастазы швов и эрозия седла.

  1. Компьютерной томографией, которая:

– демонстрирует контуры черепа;

– показывает утолщения и/или образование складок в области синостоза;

– показывает гидроцефалию, если она имеется;

– может показать увеличение лобного СА.

  1. МРТ: обычно производят в тех случаях, когда есть сопутствующая интракраниальная патология. Это обследование часто далеко не столь информативно, как КТ.

Размеры черепа, такие как лобно-затылочная окружность, могут оставаться нормальными даже при наличии его явной деформации.

Форма черепа зависит от локализации синостозированного шва. Чаще всего поражается сагиттальный шов, приводя к развитию скафоцефалии. При этом фор­мируется вытянутый в лобно-затылочном направлении и сдавленный с боков череп (рис.1). Значительный симметричный компенсаторный рост в области метопического шва ведет к формированию характерной лобной и затылочной выпуклостей. Окружность головы при скафоцефалии может опережать возрастную норму.

Швы черепа ребенка в 3 года

Рис. 1. Вид черепа (а, б) при скафоцефалии  (схема).

Лобная плагиоцефалия занимает второе место по частоте встречаемости. Чаще наблюдается у девочек. Для этой формы краниостеноза характерно преждевременное закрытие коронарного шва с одной стороны и, как правило, швов передней черепной ямки на той же стороне — сфенофронтального и фронтоэтмоидального. В ре­зультате этого развивается характерный тип деформации: уплощенность в лобной области, гипоплазия, а также более возвышенное по­ложение супралатерального края глазницы на пораженной стороне. С противоположной сто­роны отмечается компенсаторное выбухание в лобно-теменной области. В запущенной ста­дии заболевания может иметь место асим­метрия лица, за счет смещения корня носа и вертикальной пластинки решетчатой кости. КТ-графия головного мозга может выявить умеренное расширение желу­дочковой системы, как правило, без призна­ков внутричерепной гипертензии. Деформация проявляется с рождения, что облегчает ран­нюю диагностику заболевания.

Лобная плагиоцефалия при коронарном си­ностозе должна дифференцироваться от так называемой деформационной лобной плагиоцефалии, возникшей вследствие воздействия аномальных деформирующих сил. В последнем случае характерны уплощение лба, смещение вниз и назад уха, выдвижение вперед надбров­ной дуги на стороне поражения. Это состо­яние может быть следствием внутриматочной компрессии, чаще выправляется и редко тре­бует оперативного лечения. Напротив, дефор­мация при коронарном синостозе прогресси­рует, что обусловливает необходимость ран­него оперативного лечения.

При затылочной плагиоцефалии происходит одностороннее заращение лямбдовидного шва и, вследствие этого, компенсаторный рост в области противоположного – сагиттального шва. Это приводит к формированию выпуклости в височной области на стороне поражения со смещением ушной раковины кпереди и книзу.

Брахицефалия (рис. 2) в переводе с греческого означает «короткая голова» ( brachys—короткий, cephale – голова). Также как и лоб­ная плагиоцефалия, характеризуется вов­лечением в патологический процесс швов пе­редней черепной ямки (с двух сторон) — сфенофронтального и фронтоэтмоидального. Че­реп имеет башенную форму. Брахицефалия редко наблюдается как самостоятельный вид патологии. Значительно чаще коронарный си­ностоз — составная часть других краниофациальных деформаций, таких как синдромы Аперта и Крузона.

Швы черепа ребенка в 3 года

Рис. 2. Вид черепа (а, б) при брахицефалии (схема).

Брахицефалия, как правило, устанавлива­ется при рождении ребенка. Хотя при нали­чии семейной тенденции к брахицефальной форме черепа диагноз может быть упущен. Преимущественно   болеют  девочки.  Как правило, имеются сопутствующие аномалии развития. Гипоплазия верхней челюсти при синдроме Крузона, а также синдактилия при синдроме Аперта облегчают постановку диаг­ноза. Краниография помогает окончательно подтвердить диагноз. Затылочная часть головы как бы усечена, или сплющена, а лобный отдел – скошен. Как и при плагиоцефалии, причиной деформационной брахицефалии могут стать внешние воздействия (например, родовая травма) или постоянный сон ребенка только на спине, при котором затылочная часть головы деформируется, становясь короче и шире.

Тригоноцефалия возникает при закрытии метопического (лобного) шва, на месте которого образуется костный гребень, а компенсаторный рост в области непораженных коронарных, сагиттального и лямбдовидных швов приводит к формированию треугольного, или каплевидного черепа (рис. 3). Помимо костей свода черепа в патологический процесс вовлекаются швы основания черепа, при этом расстояние между глазницами уменьшается. С возрастом происходит усугубление деформации.

Швы черепа ребенка в 3 года

Рис. 3. Вид черепа(а, б) при тригоноцефалии (схема).

Преждевременное закрытие черепных швов может привести к грубой деформации сред­ней части лицевого скелета. Как правило, не отмечается изменений со стороны нижней че­люсти.

За исключением оксицефалии, которая счи­тается поздней формой краниостеноза, все ос­тальные формы могут быть диагностированы при рождении ребенка. При этом необходимо исключить наличие признаков внутричерепной гипертен­зии — очень редкого симптома при краниос­тенозе. Осмотр больного должен включать пальпа­цию в области швов свода черепа, а также большого и малого родничков. Детальный ана­лиз характера краниофациальной деформации позволяет практически в 100 % случаев уста­новить диагноз. Необходим также неврологи­ческий осмотр ребенка с целью исключения сопутствующего порока ЦНС.

Читайте также:  Ребенок все время чешет лицо и уши 3 года

Оксицефалия — поздняя форма коронарного синостоза. Нередко сопро­вождается снижением зрения и отставанием в психическом развитии. Диагноз устанавли­вают на основании краниограмм, указывающих на отсутствие коронарного шва и наличие «пальцевых вдавлений», преимущественно в лобной области. В редких случаях сохранена правильная форма черепа.

Деформация черепа при рождении еще не означает наличия краниостеноза у новорож­денного. Во многих случаях деформация мо­жет быть связана с положением плода и при­менением щипцового пособия при родах. Самым информативным методом диагности­ки служит краниография в прямой и боковой проекциях. При деформациях черепа, возникающих из-за сдавления или позиционного формообразования, уплотнения по ходу швов не определяется, роднички открыты, и, кроме того, на краниограммах прослеживаются все швы свода черепа. Свод черепа имеет нормаль­ную конфигурацию на боковых краниограм­мах, а орбиты — на прямых краниограммах.

Позиционное уплощение может быть вызвано несколькими причинами.

  1. Пониженной активностью ребенка, когда младенец постоянно лежат на спине в одном положении, например в результате церебрального паралича, задержки умственного развития, недоношенности, других хронических заболеваний.
  2. Ненормальной позой: врожденная кривошея, врожденные пороки шейного отдела позвоночника.
  3. Вынужденным положением: начиная с 1992 г. существует тенденция класть младенцев спать на спине для уменьшения риска синдрома внезапной младенческой смерти.
  4. Внутриутробной патологией: внутриутробное сдавление (например, при многоплодии или большом размере плода), аномалии матки.

Деформационная плагиоцефалия успешно лечится путем изме­нения положения ребенка в постели или при помощи специальных шлемов.

При лобной и затылочной плагиоцефалии чаще всего не требуется хирургичес­кого вмешательства, но необходимо постоян­ное наблюдение с целью исключения прогрессирования деформации. В большинстве случаев позиционную плагиоцефалию можно предотвратить (а иногда и исправить) путём постоянного изменения положения головы малыша, при котором уменьшается давление на затылок младенца.  Для этого во время бодрствования под наблюдением выкладывать малыша на животик.  Такое положение не только предотвращает появление плоских участков, но и способствует нормальному развитию костей черепа, а также шейных и плечевых мышц малыша, которые при этом становятся сильнее. Можно изменять расположение детской кроватки в комнате, чтобы малышу приходилось смотреть в разные стороны. На протяжении дня следует чаще проводить время с ребёнком, держа его вертикально на одном плече.

В более тяжелых случаях позиционной плагиоцефалии для успешного лечения используют специальный шлем. Успешность данного вида терапии достаточно высока, если его начать рано (около полугода).

В случае любых сомнений обратитесь за советом по поводу формы головы Вашего ребёнка к педиатру или нейрохирургу. Если диагноз «краниосиностоз» подтвержден и существуют серьезные основания для операции (повышение внутричерепного давления, отставание психомоторного развития ребенка), медлить нельзя. О прогрессировании заболевания могут свидетельствовать симптомы, свидетельствующие о повышении внутричерепного давления: головные боли, тошнота, рвота.

Варианты оперативного вмешательства зависят от характера краниостеноза. В последнее время хирургическая техника широко использует резорбируемые материалы, которые позволяют создать прочный каркас, удерживающий созданный оперативным путём объём и форму черепа в течение 6 месяцев – 1 года. Этого времени хватает для формирования собственной кости с последующей резорбцией этих материалов. В случае синдромальных форм краниостенозов, с недоразвитием средней зоны лица применяются дистракционные аппараты, принцип действия которых основан Илизаровым Г.А и позволяет менять форму лицевого скелета до нормы.

Продолжительность операции зависит от варианта оперативное краниостеноза, возраста ребёнка, наличия сопутствующих видов патологии (не делающей вмешательство противопоказанным) и аномалий развития других органов и систем и в среднем колеблется около 3 часов.

После операции ребёнок в течение суток переводится в общее отделение, где пребывает уже с мамой или папой. После снятия на 8-е сутки швов малыш выписывается домой.

akudr48 On 05.06.2020
  /   Публикации, Родителям  

Источник

Швы черепа у новорожденных детей — это неокостеневшие части скелета, которые состоят из остатков соединительной и перепончатой тканей. Роднички отличаются повышенной подвижностью, а также эластичностью, которая проявляется под воздействием компрессионного давления.

Мягкие швы черепной коробки способствуют безопасной деформации костей головы в процессе физиологического роста головного мозга, а также в момент прохождения ребенка по родовым путям матери. Наличие родничков у детей новорожденного возраста свидетельствует о полноценном развитии черепа.

Роднички новорожденного ребенка и их расположение

Швы черепа у ребенка новорожденного возраста — это остаточные признаки сохранения перепончатого скелета, который дает возможность сжимать кости головы младенца без риска повреждения тканей головного мозга, а также стенок кровеносных сосудов. В таблице ниже указаны виды родничков, а также их расположение в общей структуре черепной коробки.

Вид родничка

Расположение швов черепа у новорожденных детей

ЗаднийЗадний родничок состоит из соединительной ткани, которая располагается в месте сочленения теменной и затылочной кости. Эти швы черепа полностью зарастают в течение 1-2 мес.  после родов при условии полноценного питания и физического развития ребенка. В случае получения родовой травмы или врожденных генетических аномалий закрытие заднего родничка может происходить в течение более длительного периода времени. После полного срастания данного шва черепной коробки на месте расположения соединительной ткани образуется твердая кость с достаточным уровнем плотности и минерализации.
ПереднийПередний родничок является самым крупным, а располагается непосредственно в области соединения теменной и лобной костей. Срастание данного шва происходит к 2 годам активного роста ребенка. У детей с диагнозом ключично-черепной дизостоз закрытие переднего родничка может происходить в более поздний период их физического развития, либо же данный участок черепной коробки младенца все время остается мягким, что считается тяжелой патологией физического развития.
КлиновидныйКлиновидный родничок является боковым швом черепной коробки, который располагается между лобной, клиновидной, височной и теменной костью. Данный участок черепа смещен ближе к передней части головы.
СосцевидныйСосцевидный  родничок располагается немного сзади на стыке затылочной, теменной, а также височной кости. Данный сегмент черепной коробки способствует смягчению статического давления на тыльную часть черепа.

Швы черепа у новорожденного. Размеры родничков в норме, анатомия, когда зарастаютШвы черепа у новорожденного

Швы черепа у новорожденного ребенка располагаются симметрично по отношению друг к другу. Каждый из вышеперечисленных родничков имеет свои сроки срастания с преобразованием соединительной ткани в полноценные кости свода черепной коробки.

Читайте также:  Что есть при запоре ребенку 3 года

Функции мягкого темени

На разных стадиях жизнедеятельности организма новорожденного роднички его черепа выполняют следующие физиологические функции:

  • смягчают статическое давление на черепную коробку, которое образуется в момент прохождения ребенка по родовым путям матери;
  • обеспечивают эластичность тканей черепа для быстрого развития всех отделов головного мозга;
  • минимизируют риск получения родовой травмы, повреждения кровеносных сосудов головы и стенок родового канала.

Основным предназначением мягкого темени является безопасное рождение ребенка с сохранением полноценных функций центральной нервной системы. При этом головной мозг новорожденного развивается в несколько раз быстрее, чем происходит формирование костной ткани. В связи с этим в полости черепной коробки младенца все время должен сохраняться достаточный объем свободного пространства.

Особенности строения черепа новорожденных

Швы черепа у новорожденного проходят определенные этапы своего формирования. На каждой стадии существования родничка возникают качественные изменения в структуре их тканей.

Хрящевая стадия

Хрящевая стадия формирования родничка характеризуется постепенной заменой перепончатых участков черепа на более плотную соединительную ткань в форме хрящей. Данные участки черепа отличаются еще достаточно мягкой структурой, но при этом их эластичность уже не является настолько выраженной.Швы черепа у новорожденного. Размеры родничков в норме, анатомия, когда зарастают

В зависимости от вида родничка переход на хрящевую стадию формирования швов черепа может начаться на 2 или 6 мес. развития ребенка. Роднички с данной структурой нуждаются в бережном уходе, а новорожденному должна быть обеспечена полная безопасность с минимизацией риска повреждения все еще мягких костей черепа.

Хрящевая стадия развития родничков обеспечивает реализацию следующих процессов, охватывающих все структурные элементы черепной коробки:

  • череп все еще достаточно эластичен, но при этом его швы более защищены от негативного воздействия факторов окружающей среды;
  • происходит обрастание краев костей черепной коробки более плотной соединительной тканью;
  • осуществляется подготовка перехода процесса формирования черепа на новую стадию с будущим смыканием его сводов.

Прохождение хрящевой стадии развития черепной коробки является обязательным условием полноценного формирования скелета новорожденного ребенка. На данном этапе роста младенцу должно быть обеспечено качественное питание молоком матери или смесями, содержащими высокий процент кальция, фосфора, протеинов.

Смещение костей

Функция смещения костей — это физиологическая особенность мягких родничков, наличие которых обеспечивает подвижность отдельных участков черепа под воздействием статической нагрузки. По мере развития черепной коробки и роста новорожденного ребенка происходит формирование его скелета.

Роднички постепенно обрастают хрящевой тканью, которая становится все менее эластичной. На данном этапе происходит методичное смещение костей черепа с преобразованием его анатомически правильной формы. Этот процесс продолжается на протяжении всего периода физического развития грудничка и охватывает все участки черепной коробки.

Постнатальный период

Постнатальная стадия закрытия родничков продолжается на протяжении всего периода грудного возраста и раннего детства. В данный промежуток времени швы черепа проходят все этапы своего развития от того момента, когда они состояли исключительно из перепончатой ткани, до их преобразования в состояние хряща с дальнейшим смещением и формированием полноценных стыков костей.

Постнатальная стадия охватывает весь период внеутробного физического развития новорожденного. На данном этапе формирования ребенка необходимо периодически проводить профилактические осмотры у врача-педиатра, чтобы своевременно обнаружить признаки патологических отклонений в процессе закрытия мягких родничков.

Завершающие этапы

Швы черепа у новорожденного проходят все стадии своего развития, а затем смыкаются с костной тканью черепной коробки. Это финальный этап формирования черепной коробки у детей, по завершению которого у ребенка сохраняются плотные швы нескольких видов.

Чешуйчастый шов

Чешуйчастый шов появляется на участке соединения нижней части теменной и височной кости, образуя плотную костную ткань, которая защищает головной мозг от негативного воздействия факторов внешней окружающей среды.

Венечный шов

Венечный шов появляется на стыке теменной и лобной костей. Швы черепа у новорожденного. Размеры родничков в норме, анатомия, когда зарастаютДанный участок черепной коробки считается наиболее уязвимым и подверженным травмированию во время падения или столкновения головы с твердыми и острыми предметами.

Сагиттальный шов

Сагиттальный шов обеспечивает физиологически правильное смыкание двух теменных костей, а также характеризуется достаточно высокой степенью прочности, что объясняется его небольшой протяженностью в общей структуре черепной коробки.

Ламбдовидный шов

Ламбдовидный шов — это один из видов соединения отдельных сегментов черепной коробки детей, который располагается на стыке теменной и затылочной кости. По мере взросления ребенка все виды швов его черепа постепенно теряют свою эластичность, окостеневают и отличаются повышенной структурной прочностью.

Гендерные признаки

Швы черепа у новорожденного ребенка мужского пола отличаются более быстрым срастанием с переходом на стадию формирования хрящевой ткани, а также дальнейшим смыканием с основной частью черепной коробки. У девочек данные процессы протекают гораздо медленнее.

Эта гендерная особенность более медленного развития костей черепа у детей разной половой принадлежности объясняется отличиями гормонального фона их организма.

В крови мальчиков присутствует меньшее количество эстрогена, который замедляет процесс окостенения швов черепа. У девочек период полного закрытия родничков в среднем замедляется на 1-2 мес., но бывают исключения, когда смыкание швов происходит также быстро, как у младенцев мужского пола.

Сроки закрытия и от чего они зависят

В таблице ниже представлены средние сроки закрытия родничков у детей новорожденного возраста на разных стадиях их физического развития.Швы черепа у новорожденного. Размеры родничков в норме, анатомия, когда зарастают

Название родничкаСроки полного срастания черепных швов от момента рождения младенца
ЗаднийВ течение временного периода от 1 до 2 мес.
КлиновидныйПолное смыкание швов данной части черепа наблюдается спустя 6 мес. после рождения ребенка.
ПереднийПередний родничок затягивается через 9-18 мес. в зависимости от особенностей индивидуального развития новорожденного.
СосцевидныйЧерепной шов данного вида зарастает не раньше, чем спустя 6-18 мес. от рождения младенца.

Сроки полного закрытия мягких черепных швов зависят от следующих факторов, которые оказывают непосредственное влияние на процесс формирования костей черепной коробки новорожденного, а также других участков его скелета:

  • качество питания (у детей, которые употребляют в пищу исключительно грудное молоко матери, зарастание родничков происходит в 2 раза быстрее, чем у младенцев на вскармливании искусственными смесями);
  • наследственная предрасположенность к более быстрому или медленному смыканию швов черепа;
  • генетические аномалии внутриутробного и постнатального развития, когда полноценное формирование черепной коробки невозможно в связи с плохой наследственностью;
  • рождение ребенка раньше положенного срока (в данном случае время зарастания родничка смещается в связи с ранним началом внеутробного развития младенца);
  • нарушение обменных процессов в организме, при которых отсутствует полноценное усвоение и распределение питательных веществ по тканям скелета;
  • хронический дефицит витамина D;
  • сопутствующие заболевания пищеварительной системы, которые характеризуются неполным усвоением грудного молока матери;
  • слишком интенсивный рост новорожденного ребенка (быстрое физическое развитие младенца на постнатальной стадии может привести к раннему закрытию родничка, что также не всегда является отклонением от нормы).
Читайте также:  Выпадение кишки у ребенка 3 года

Для того, чтобы исключить фактор аномального развития черепной коробки у детей новорожденного возраста, необходимо регулярно посещать врача-педиатра, который осуществляет осмотр состояния родничков черепной коробки. При этом учитывается фактор присутствия индивидуальных особенностей организма каждого ребенка.

Нужно ли волноваться, если родничок не зарастает в срок или он слишком большой?

Черепные швы, которые на протяжении длительного периода времени остаются мягкими, несмотря на все физиологические сроки их смыкания, не срастаются, требуют диагностического обследования.Швы черепа у новорожденного. Размеры родничков в норме, анатомия, когда зарастают

В данном случае не исключается наличие аномалии внеутробного развития скелета ребенка. Новорожденные дети с подобной симптоматикой должны быть осмотрены врачом-педиатром, который осуществляет наблюдение за ростом их организма.

Длительное не зарастание родничка может быть индивидуальной особенностью организма ребенка, либо же указывает на наличие следующих заболеваний:

  • нарушение физиологических процессов окостенения швов черепа;
  • врожденная водянка тканей головного мозга;
  • повышенное внутричерепное давление, наличие которого препятствует анатомически правильному формированию костей черепа.

Слишком большие размеры родничков, либо же сохранение мягкого темени на протяжении длительного периода времени свойственно детям, которые родились недоношенными, а также имеют генетические нарушения физического развития.

Раннее закрытие родничка или его размеры меньше нормы

Раннее закрытие родничка у новорожденного ребенка не является признаками патологии. Существует ошибочное мнение, что в связи с быстрым срастанием черепных швов нарушится процесс развития тканей головного мозга.

Даже после закрытия родничка мягкие части черепа все еще содержат в своей структуре достаточное количество хрящевой ткани, что обеспечивает высокую степень эластичности лобной, затылочной, теменной и височной костей. В данном случае отсутствует угроза физическому и умственному развитию новорожденного ребенка.

Согласно данным медицинской статистики в области педиатрии, у 1% новорожденных детей полное срастание швов черепа происходит в возрасте 3 мес. Это свидетельствует о том, что в организме младенца присутствует достаточное количество кальция, фосфора, витамина D и других питательных веществ, необходимых для быстрого и активного роста.Швы черепа у новорожденного. Размеры родничков в норме, анатомия, когда зарастают

Резкое уменьшение размеров родничков с появлением сопутствующей симптоматики в виде косоглазия, судорог, отсутствия реакции на внешние раздражители, потери сознания, свидетельствует о прогрессирующей патологии. В данном случае ребенок должен быть осмотрен специалистом.

Что означает, когда родничок у новорожденного пульсирует?

Повышенная пульсация эпителиальных тканей, расположенных непосредственно в области нахождения родничка, свидетельствует о том, что рядом с данной частью головы проходят крупные сосуды, осуществляющие кровеносное питание головного мозга. Подобная симптоматика достаточно часто пугает молодых родителей, которые воспринимают слишком выраженный пульс в качестве признаков патологии.

Повышенная пульсация магистральных сосудов возможна в следующих случаях:

  • в помещении, где ребенок проводит большую часть своего времени, слишком жарко и душно;
  • младенец проявлял повышенную активность, много двигался, что привело к более частому сокращению сердечной мышцы, а значит и повышению артериального давления;
  • ребенок слишком тепло одет;
  • новорожденный находится в состоянии повышенного психоэмоционального возбуждения из-за того, что у него режутся зубы, он хочет спать, есть, либо же просто показывает свое недовольство происходящими вокруг него событиями.

Рекомендуется понаблюдать за активностью кровеносных сосудов родничка в тот момент, когда ребенок находится в состоянии полного физического спокойствия. Если в данный момент признаки слишком активного пульса отсутствуют, то нет серьезного повода для беспокойства.

Выбухающий родничок

Вздутый и слишком увеличенный родничок, который возвышается над общими контурами черепной коробки, является основным признаком высокого внутричерепного давления или острого воспалительного процесса.

Это всегда симптом патологического состояния тканей, расположенных внутри черепной коробки младенца. В таблице ниже перечислены основные заболевания детей новорожденного возраста при которых наблюдается набухание родничка.Швы черепа у новорожденного. Размеры родничков в норме, анатомия, когда зарастают

Название заболевания

Характеристика патологического процесса

ЭнцефалитОстрое воспаление мозга, вызванное бактериальными, вирусными микроорганизмами или токсическими веществами.
МенингитВоспалительный процесс, затрагивающий оболочку головного мозга с риском поражения спинномозговой жидкости.
ГидроцефалияИзбыточное скопление жидкости в полости желудочков головного мозга.
Синдром ДаунаТяжелое генетическое заболевание, характеризующееся аномалиями умственного и физического развития ребенка.
РахитНарушение процесса минерализации костной ткани, что в конечном итоге приводит к различного рода деформациям черепа, позвоночника, конечностей.
Ключично-черепной дизостозГенетическая патология, которая характеризуется полным отсутствием ключиц, а также неправильным формированием костей черепа.
АхондроплазияЗаболевание, которое выражается в форме нарушения обменных процессов, вызывает карликовость и недоразвитость костной ткани черепной коробки.

Швы черепа у новорожденного. Размеры родничков в норме, анатомия, когда зарастают

Ребенок с признаками выпуклого и объемного родничка должен быть немедленно показан врачу-педиатру. В противном случае возможно развитие тяжелых осложнений, а также наступление летального исхода.

Впавший родничок

Наличие запавшего родничка является основным признаком того, что ребенок на протяжении продолжительного периода времени недоедает, а также в его организм не поступает достаточного количества жидкости.

Как следует ухаживать за родничком?

Поверхность эпителиальных тканей головы в области расположения родничка должна ежедневно омываться теплой водой и косметическими средствами для ухода за чувствительной детской кожей. Во время купания младенца необходимо следить за тем, чтобы не допускалось травмирование мягкого темени.

Ванная, в которой ребенок принимает водные процедуры, должна быть выполнена из гипоаллергенного пластика, а в непосредственной близости к грудничку нельзя размещать предметы с острыми краями.

Во время расчесывания волос младенца нельзя оказывать сдавливание еще не сформировавшихся костей черепной коробки. Когда ребенок спит, то его необходимо периодически переворачивать с бока на бок, чтобы предотвратить одностороннюю деформацию мягкого темени.

Черепные швы у новорожденных детей — это места соединения основных костей головы, которые обеспечивают сохранность и защиту тканей головного мозга от негативного воздействия факторов окружающей среды. В течение 9-18 мес. роднички черепа представляют собой мягкие участки эпителиальных тканей, которые легко травмируются в результате даже незначительного удара или сильного сдавливания.

По мере взросления младенца происходит закрытие мягких сегментов черепа с постепенным окостенением эластичных хрящей. Основной функцией родничков является обеспечение менее травмоопасных родов, а также опережающее развитие головного мозга.

Видео о родничке новорожденного

Все что нужно знать про родничок у новорожденных:

Источник