Рост головы ребенка от 1 года до 3

Соотношение размеров тельца и головки у новорожденного малыша значительно отличается от тех же параметров у взрослого человека. У доношенного младенца голова занимает четверть всего тела, у недоношенного – примерно третью часть. Для сравнения: голова взрослого человека в норме занимает всего лишь одну восьмую от длины тела.

Головки здоровых новорожденных могут быть разной формы, но они так или иначе отвечают следующим параметрам: окружность головы доношенных девочек в среднем 34 см, мальчиков – около 35. В первые дни жизни кости здорового новорожденного еще не срослись, поэтому мозговая часть черепа у него превышает по объему лицевую. Постепенно кости срастаются, образуя привычные для строения головы взрослых швы. Остаются только так называемые роднички – мягкие места на головке, которые зарастают костной тканью позже.

Если ребенок родился с ненормально большой головой ассиметричной формы, его лобные бугры заметно выступают, а глазки увеличены в размерах и выпучены – это проявления опасного врожденного заболевания, гидроцефалии.

Что же это такое?

Болезнь, называемая гидроцефалией, проистекает от патологического скопления жидкости в мозге новорожденного. В народе эту хворь красноречиво именуют водянкой головного мозга. Причиной возникновения заболевания часто становится инфекция, которую мама перенесла во время беременности. У подросших деток гидроцефалия может развиться после менингита, интоксикации или тяжелой травмы головы.

К симптомам гидроцефалии, кроме очевидного увеличения головы, относятся:

  • Повышение внутричерепного давления.
  • Судороги.
  • Неврологические расстройства.
  • Ухудшение зрения.
  • Понижение интеллекта.

Если у ребенка просто большая голова – это не признак гидроцефалии и не повод для впадения в панику! Увеличенный по сравнению с нормами размер черепа малыша может быть обусловлен, к примеру, обычным фактором наследственности. Быть может, у одного из его родителей или бабушек – дедушек тоже большая голова?

Основной видимый симптом гидроцефалии – не размер черепа, а патологически быстрый рост головы. Подобные изменения параметров тела малыша должны побудить родителей немедленно обратиться к докторам. Те, в свою очередь, проведут все необходимые исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть страшный диагноз.

Каким должен быть размер головы ребенка по месяцам?

Физическое развитие детей в педиатрии определяют по четырем основным показателям – рост, вес, а также окружность головы и груди. Первый замер окружности головы у малышей происходит в роддоме при рождении. А затем каждый месяц, и так до достижения одного годика. В последующем подобные измерения делают раз в год до достижения 14 лет. Контролировать этот показатель необходимо для оценки темпов развития и своевременного выявления отклонений в здоровье ребенка.

Однако наличие отклонений не всегда говорит о проблемах в развитии. Они могут быть связаны с генетической предрасположенностью.

Давайте рассмотрим основные показатели, которыми руководствуются педиатры при учете размеров головы, и возможные отклонения.

Нормальные размеры

По данным ВОЗ нормальными значениями окружности головы в детском возрасте от 0 до 5 лет являются параметры, указанные ниже в таблице.

Физиологические значения размера головы во возрасту

Физиологические значения размера головы во возрастам

Такой возрастной таблицей пользуются все педиатры и невропатологи. Нормы установлены отдельно для мальчиков и девочек, поскольку их физиологические показатели отличаются.

Как измерить окружность головы?

Поскольку значение имеют каждые 2–3 миллиметра, замерять нужно правильно. Для этого возьмите сантиметр и обхватите голову по кругу. Основным ориентиром должна быть линия брови и затылочный бугор.

Производить замеры головы ребенка нужно в состоянии полного покоя. Если ребенок будет капризничать, получите ложный результат.

Не стоит пугаться того, что голова у малышей до года не соответствует пропорциям тела. По мере роста все пройдет и выровняется. Если будут какие-то отклонения, вы их заметите по поведению и внешности малыша.

Окружность головы у детей до года

Основные опасения в отклонениях от нормальных размеров, приходятся на первый год жизни грудничка. Голова новорожденных в первый год растет стремительными темпами. В среднем за год увеличивается на 11,5 см. При этом в первое полугодие вырастает на 8–9 см, а во втором – на 3–4 см, то есть увеличивается на 0,5 см каждый месяц.

Наиболее активный рост головы отмечается в первые три месяца, когда окружность увеличивается на 1,5–2 сантиметра каждые 30 дней. И к началу четвертого месяца размеры составляют до 40–41 сантиметра. Если раньше окружность головы превышала размеры грудной клетки, то с этого возраста они одинаковы. В дальнейшем голова ребенка будет расти медленнее, а грудь – интенсивнее. Это позволит выровнять пропорции тела.

В таблице рассмотрим нормы, которые рекомендуют ВОЗ для контроля за размерами головы малышей до года. Диапазон значений, которые являются нормой

Нормы, которые рекомендуют ВОЗ для контроля за размерами головы малышей до года.

В таблице представлены средние показатели и незначительные отклонения от них. Все эти значения считаются нормой для ребенка до года и не должны вызывать никакого беспокойства у родителей.

Если размер головы выше среднего значения – это может быть связано с физическими параметрами при рождении – крупный малыш с большим весом и ростом. Это может быть обусловлено физиологией, передавшейся по наследству.

Если окружность ниже среднего – это может являться следствием:

  1. Недоношенности;
  2. Внутриутробной задержки развития;
  3. Наследственности.

Беспокойство должны вызывать только показатели с большими отклонениями в ту или иную сторону, которые можно установить визуально. Такие случаи в детском возрасте до года говорят о тяжелых пороках развития и требуют постоянной консультации и наблюдения у невропатолога и педиатра.

Маленькая голова

Маленький размер головы может свидетельствовать о нескольких редких заболеваниях:

Заболевание характеризуется маленьким размером черепа. Для полного обследования понадобится проведение УЗИ, осмотр окулиста.

Причиной недуга могут являться различные внутриутробные инфекции, врожденные аномалии, родовые травмы и наследственность.

Заболевание характеризуется преждевременным сращением черепных швов и свидетельствует о пороке развития черепных костей. При таком диагнозе будет необходима консультация нейрохирурга.

Большая голова

Когда голова ребенка растет слишком быстрыми темпами, ее большие размеры могут говорить о таких заболеваниях:

В мозговых желудочках и межполушарной борозде происходит скопление цереброспинальной жидкости. Для лечения понадобиться консультация у невролога, узиста и окулиста.

Голова имеет большие размеры, поскольку меняется ее форма – сверху выступает теменная часть, а спереди – лобная. Для лечения прописывают витамин Д.

Как выявить гидроцефалию на ранних стадиях?

Главный родничок в норме должен закрыться, когда малышу исполнится годик. Если он не закостеневает к трем годам – это первый признак возможного развития гидроцефалии. Далее кости черепа постепенно становятся тонкими, лоб увеличивается, на нем отчетливо видна венозная сетка.

Часто имеет место симптом Грефе (отставание нижнего века при движении глаза вниз). Заболевание по мере прогрессирования оказывает все более сильное негативное влияние на качество жизни малыша: больной отстает от сверстников по психическим и моторным нормам развития, не может держать головку (которая со временем становится все больше и больше), не поднимается на ножки, не играет…

Нормы объёма головы у детей (таблица)

Конечно же, у детей разные нормы объёма головы, что подробно показано в нижеприведённой таблице.

Мальчики

Таблица обхвата головы у детей (мальчиков):

Возраст
(месяцы)
Показатель (см)
Очень низкийНизкийНиже среднегоСреднийВыше среднегоВысокийОчень высокий
-33,2-34,0-35,5-36,5-37,7>37,7
1-35,3-36,0-37,9-39,0-39,8>39,8
2-37,3-38-40,3-40,9-41,8>41,8
3-38,8-39,5-41,6-42,5-43,3>43,3
4-40,2-40,8-42,9-43,8-44,5>44,5
5-41,2-42,0-44,0-45,0-45,9>45,9
6-42,0-42,7-45,3-46,0-46,7>46,7
7-42,8-43,7-46,1-47,0-47,7>47,7
8-43,6-44,2-46,8-47,7-48,4>48,4
9-44,0-44,8-47,4-48,3-49,0>49,0
10-44,6-45,4-48,0-48,8-49,6>49,6
11-45,0-45,9-48,6-49,3-50,0>50,0
12-45,3-46,2-49,1-49,8-50,7>50,7
15-46,0-46,7-49,5-50,3-51,3>51,3
18-46,6-47,3-49,9-50,7-51,6>51,6
21-47,2-47,7-50,3-51,0-52,0>52,0
24-47,6-48,1-50,5-51,3-52,3>52,3
27-47,9-48,5-50,8-51,7-52,7>52,7
30-48,2-48,8-51,1-52,0-53,0>53,0
33-48,4-49,2-51,3-52,3-53,3>53,3
36-48,6-49,5-51,5-52,6-53,5>53,5
42-49,2-49,9-52,0-53,0-54,0>54,0
48-49,6-50,2-52,4-53,4-54,3>54,3
54-49,8-50,4-52,7-53,8-54,6>54,6
60-50,1-50,7-53,1-54,2-55,0>55,0

class=”table-bordered”>

Важно! На развитие черепной коробки также негативно влияют и преждевременные роды.

Девочки

Таблица окружности головы у детей (девочки):

Возраст
(месяцев)
Показатель (см)
Очень низкийНизкийНиже среднегоСреднийВыше среднегоВысокийОчень высокий
-33,0-34,0-35,5-36,4-37,0>37,0
1-34,8-36,0-38,0-38,8-39,5>39,5
2-36,3-37,4-39,8-40,6-41,4>41,4
3-37,7-38,5-41,3-42,2-43,0>43,0
4-38,9-39,7-42,4-43,3-44,2>44,2
5-39,9-40,7-43,5-44,4-45,4>45,4
6-40,8-41,5-44,3-45,3-46,3>46,3
7-41,7-42,5-45,3-46,2-47,3>47,3
8-42,3-43,2-45,9-46,9-48,0>48,0
9-42,9-43,7-46,6-47,6-48,5>48,5
10-43,5-44,3-47,2-48,3-49,2>49,2
11-43,9-44,8-47,8-48,7-49,6>49,6
12-44,2-45,0-48,2-49,2-50,1>50,1
15-45,1-45,9-48,7-49,6-50,5>50,5
18-45,7-46,4-49,0-49,9-50,9>50,9
21-46,1-46,9-49,4-50,2-51,2>51,2
24-46,6-47,3-49,7-50,5-51,5>51,5
27-47,0-47,8-50,0-50,7-51,8>51,8
30-47,5-48,0-50,4-51,0-52,0>52,0
33-47,9-48,4-50,6-51,4-52,4>52,4
36-48,1-48,6-51,0-51,7-52,7>52,7
42-48,3-49,0-51,5-52,3-53,2>53,2
48-48,6-49,3-51,9-52,7-53,5>53,5
54-48,9-49,7-52,3-52,9-53,8>53,8
60-49,1-50,0-52,5-53,2-54,0>54,0

class=”table-bordered”>

Лечение

Если проведенные квалифицированными докторами диагностические процедуры не оставили места для сомнений – диагноз подтвердился – действовать нужно незамедлительно. Почему? Потому что поздно выявленная гидроцефалия опасна осложнениями. Она может в буквальном смысле испортить ребенку всю оставшуюся жизнь. Задача родителей: не паниковать, принимать решения быстро и объективно. Часто невропатолог назначает мочегонные препараты и лекарства, стимулирующие кровообращение в головном мозгу.

При некоторых формах заболевания невозможно обойтись без операции. Если показано хирургическое вмешательство, оно будет проходить в специальном детском нейрохирургическом отделении. В ходе операции доктор отводит скопившийся в желудочках мозга ликвор в другие полости тела, где жидкость будет на своем месте.

Прогноз

В зависимости от тяжести хвори, своевременности ее выявления и правильности назначенной терапии прогноз может быть благоприятным или не слишком обнадеживающим. Для большинства пациентов прогноз благоприятен. Больные дети страдают от серьезных нарушений психического и физического развития в запущенных случаях или при отсутствии адекватно подобранной терапии. Малыши, которые успешно излечились от этого тяжелого недуга и не слишком отличаются от ровесников, также нуждаются в особенно обращении со стороны учителей и воспитателей, прохождении реабилитационных мероприятий и своевременном осмотре специалистов.

Микроцефалия

Вышеназванное заболевание – одно из самых серьезных отклонений развития новорожденных, наряду с гидроцефалией. У пораженного этой хворью малыша голова также ненормально большая. Но… окружность ее при этом составляет всего 25 см. Роднички отсутствуют. Лицевая часть черепа по размерам значительно превышает мозговую. Почему же? Потому что микроцефалия по сути своей – это патологическое уменьшение размеров головного мозга малыша. Развивается данное заболевание вследствие нарушений внутриутробного развития плода.

Данное заболевание, к сожалению, полностью вылечить нельзя. При легкой форме микроцефалии у больного диагностируют слабую имбицильность. Такие малыши при грамотном лечении могут вести простую социальную жизнь, но полностью не выздоравливают. При тяжелой форме недуга ребенок часто не способен овладеть самыми элементарными навыками. Средняя продолжительность жизни людей микроцефалией – 13 лет. Очень редко больные разменивают четвертый десяток.

Таблица показателей измерения окружности головы у детей

ВОЗ разработаны таблицы окружности головы с рождения до возраста 5 лет для мальчиков и девочек.

В них указаны значения от рождения до 1 года ежемесячно, а далее до 5 лет каждые 3 месяца:

  • очень низкое;
  • низкое;
  • ниже среднего;
  • среднее;
  • выше среднего;
  • высокое;
  • очень высокое.

Значения указаны в сантиметрах до десятых частей. При этом для девочек средние значения в любом возрасте меньше, чем у мальчиков на 0,3—1,2 см. Значения в графах ниже среднего, среднее и выше среднего считают вариантом нормы.

С ее помощью определяют физиологическое развитие:

  • объем головного мозга;
  • количество циркулирующей крови;
  • внутричерепное давление.

При патологических процессах окружность может быть меньше или больше нормы. Выявление несоответствий в раннем возрасте гарантирует быстрое выздоровление и лёгкое течение заболеваний. В возрасте после года лечить заболевания мозга и нервной системы тяжелее, что накладывает отпечаток на своевременном эмоциональном развитии.

Таблица размеров окружности головы по месяцам/ годам для мальчиков от 0 до 5 лет

У мальчиков при рождении объем головы в норме согласно таблице ВОЗ составляет от 33,2 до 35,7 см. К году значение изменяется до 44,8-47,4 см, а к 5 — до 49,2-52,2 см. Отклонение от любой границы на 3-4 см свидетельствует о патологиях развития. Причинами могут быть заболевания, наследственность, а также последствия перенесенных травм.

Таблица размеров окружности головы по месяцам/ годам для девочек от 0 до 5 лет

Новорожденные девочки имеют голову окружностью от 32,7 до 35,1 см. Эти значения не учитывают для детей, рожденных раньше 37 недель или с недостаточным весом. В первые месяцы их мозг может развиваться немного быстрее, в результате чего и размеры головы будут выше.

В конце 1 года жизни голова у девочек увеличивается до 43,5-46,3 см, а к 5 годам — до 48,5-51,3 см. Определить наличие заболевание только по значению окружности головы невозможно. Дополнительно могут быть рекомендовано УЗИ головного мозга, осмотр невролога.

В России в возрасте 1 месяца исследование головного мозга через родничок является обязательным. По его результатам невропатолог может определить причину беспокойства малыша — высокое внутричерепное давление.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )

Источник

Чтобы оценивать развитие своего малыша, вовсе необязательно постоянно показывать его врачу. Вы также можете внести свою лепту в процесс наблюдения за развитием своего малыша и отслеживать его телесный рост.

Например, многих родителей волнует вопрос окружности головы у младенца в первый год его жизни. И действительно, голова – это фактически главная часть нашего тела. Ведь в ней находится мозг, руководящий каждым процессом в организме. И едва ли не самым важным аспектом в начале жизни ребенка становится именно формирование его головы.

Зачем это нужно делать?

Особенно важно отслеживать процесс роста головы тем, чьи детки получили травмы во время родоразрешения. Каждая женщина знает, что в родах, что проходят естественным путем, невероятно важно слушать акушера и медсестер, быть с ними в своеобразном контакте.

Поскольку именно от неправильных потуг чаще всего происходят травмы черепа ребенка. А так как его кости еще слишком хрупки и уязвимы, это может оставить неизгладимый след в его дальнейшем здоровье и жизнедеятельности.

В сегодняшней статье речь пойдет о том, как измерять окружность головы своего чада, и как определять, имеют ли место какие-либо патологии и нарушения в процессе ее развития.

Итак, что вы должны знать о размерах головы ребенка по месяцам?

Объем головы ребенка: все, что вы должны знать о нормальных параметрах

Нормальный объем головы указывает на то, что малыш развивается хорошо и планомерно. Отклонения от нормы в данном случае может указывать на серьезные патологии – микроцефалию и гидроцефалию. Однако чаще всего подобные колебания обусловлены скорее генетически и физиологически, то есть, являются индивидуальной особенностью крохи. Поэтому медики создали специальную таблицу, в которой указывается рост головы на ежемесячной основе. Но если раньше там было единственное значение, теперь в графе нормы числятся внушительные диапазоны.

  • Измерять голову малыша нужно каждый месяц. Обычно это делает врач на традиционном ежемесячном осмотре. Вместе с этим параметром, педиатр проверяет и рост, и массу тела новорожденного. Но если у вас нет возможности регулярно показывать ребенка педиатру, стоит делать все перечисленные манипуляции, и обязательно фиксировать результат, чтобы наблюдать за динамикой.
  • Первое измерение головы ребенка происходит сразу после его рождения. В это время окружность должна составлять примерно 32-35 сантиметров. За год ребенок в среднем прибавляет до 12-15 сантиметров в объеме головы, и здесь все зависит от генетических особенностей строения черепа, пола малыша и иных особенностей его развития.
  • Несмотря на то, что объем головы в среднем вырастает на 12 сантиметров в год, он не прибавляет по сантиметру каждый месяц. Пик его роста приходится на трех- или четырехмесячный возраст. В этот период голова растет наиболее активно. До этого момента объем будет прибавляться примерно на 1,5-2 сантиметра, и к этому возрасту составит около 40 сантиметров.
  • В этот же период окружность груди сравняется с окружностью грудной клетки. Далее рост первой будет идти на спад и постепенно замедляться, а рост второй, напротив, продолжится в интенсивном режиме. Позже грудная клетка ребенка станет намного шире его головы – так, как это должно выглядеть во взрослом возрасте.

Параметр нормального размера головы у ребенка в 6 месяцев равен примерно 43 сантиметрам.

Чтобы определить нормальные темпы роста, достаточно отнимать от этого значения по полтора сантиметра в месяц. Например, размер головы ребенка в пять месяцев составит 41,5 сантиметров.

Например:

Параметр размера головы трехмесячного ребенка составит 38,5 сантиметров (то есть, 43 – 1,5 – 1,5 – 1,5). То же самое касается размеров головы двухмесячного ребенка, если отнять еще полтора сантиметра.

А если говорить о размерах головы у семимесячного ребенка, здесь уже следует прибавлять к шестимесячному усредненному показателю по 50 миллиметров. Например, если в полугодовалом возрасте окружность составила «идеальные» 43 сантиметра, то в последующем месяце это значение не будет сильно колебаться, и составит всего 43,5 сантиметров.

Усредненные параметры

Если говорить об усредненных показателях по месяцам, получается примерно такая картина:

  • Новорожденные дети – 34-35 см;
  • Месячные – 36-37 см;
  • Двухмесячные – 38-39 см;
  • Трехмесячные – 40-41 см;
  • Четырехмесячные – 42-43 см;
  • Полугодовалые – 43-44 см;
  • Годовалые – 46-47 см.

Нижний порог больше характерен для девочек, а верхний – для мальчиков. Нельзя ориентироваться сугубо на эти показатели, поскольку не стоит списывать индивидуальность со счетов. Каждый человек уникален по своей природе с рождения, а значит, незначительные колебания от нормы все же возможны.

Если объемы черепа вашего малыша не сходятся с общепринятыми, не нужно бить тревогу и заниматься самостоятельной диагностикой, используя поисковики в интернете. Если вы действительно обеспокоены развитием таких тяжелых патологий, как гидроцефалия и микроцефалия – покажите кроху врачу.

Делать это целесообразно в тех случаях, если объем растет слишком медленно, или, наоборот, слишком быстро. Здесь важно ориентироваться даже не на сам размер, а на то, насколько правильно или неправильно прогрессирует фактор роста.

Не следует забывать и о том, как был рожден ваш малыш. Например, если вы не доносили его до положенного срока, совершенно очевидно, что его головка будет меньше, чем у доношенного малыша. Кроме того, прибавлять в объеме недоношенный кроха также будет медленнее, чем здоровый и крепкий «богатырь». У переношенных деток головка может быть шире непосредственно после рождения (то есть, достигать в объеме более 35 сантиметров), однако прибавляют они так же, как и обычные дети.

Если при родоразрешении имели место травмы головы у новорожденного, этот момент также нельзя списывать со счетов. И это касается не только серьезных повреждений, но и «безобидных», казалось бы, гематом и отеков.

Как определить отклонения от нормы?

Случается, что текущие объемы головки совершенно не соответствуют тем, что приняты за усредненные и «идеальные». В этом случае первое, что вы должны выяснить – как обстояли дела с этим у вас самой и у отца крохи. Если у одного из родителей голова в «нежном возрасте» была меньше или больше, чем принято, вероятно, что такая физиологическая особенность наследуется и чадом. В целом, поводов для беспокойства здесь нет, хотя вам все же стоит быть настороже.

Если же в семейном анамнезе ничего подобного не отмечалось (или же ваши родители особенно не следили за такими параметрами и не сохранили никаких сведений о них), вам все же стоит показать ребенка врачу и диагностировать причину такого отклонения. Не исключено, что имеют место какие-либо проблемы, которые важно своевременно дифференцировать, чтобы начать адекватное лечение.

Также важно следить за тем, чтобы объем головы не превышал объема грудной клетки, за исключением момента, когда они сравниваются в этих показателях.

Повод для реального беспокойства имеется, если параметры головы вашего малыша сильно отличаются от общепринятых, а также у него имеются какие-либо неврологические нарушения, которые внимательная мама просто не может не заметить.

Проследите за внешностью своего чада. Если помимо большого объема головы у него наблюдается расхождение швов на ней, укрупнение родничков, проступание выраженной венозной сетки, массивность лба – вероятно, гидроцефалия действительно имеется. При этой тяжелой патологии в головном мозге крохи скапливается жидкость. Важно срочно показать его педиатру и неврологу, чтобы назначить подходящую терапию как можно раньше.

Микроцефалия проявляется обратным образом, хотя все те же неврологические нарушения имеют место. Но при этом роднички, напротив, являются будто «закрытыми», слишком маленькими, а лоб – скошенным и низким. Оба диагноза подтверждаются или опровергаются после ультразвуковой диагностики. Возможно, малышу также придется пройти магнитно-резонансную томографию.

Как правильно измерять головку?

Если объем головки вашего крохи не совпадает с общепринятым, следует подумать над тем, правильно ли вы ее измеряете?

  1. Мерить окружность необходимо мягкой сантиметровой лентой с делениями.
  2. Передняя ее часть должна приходиться на линию бровей, а задняя – идти по затылочной части. Именно при таких условиях измерение будет считаться правильным.

Чтобы не мучить себя ложными догадками и подозрениями, настоятельно рекомендуем вам доверить подобные измерения педиатру. Пусть ваш малыш растет здоровым!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник