Ребенок опережает развитие роста
Опережение ребенка в росте можно назвать состояние, когда показатель роста ребенка значительно опережает средние показатели, т.е. находится за пределами 95 центили в таблице показателей роста детей этого возраста ( за пределами нормы ).
Если ребенок сильно опережает в росте прежде всего необходимо обратить на это состояние внимание наблюдающего ребенка педиатра и обследовать ребенка у специалистов (эндокринолога, кардиолога, генетика и др. ).
Высокорослость у здоровых детей.
Учащение случаев так называемого конституционального высокого роста, не имеющего никакой патологической основы и свойственного вполне здоровым детям, стало относительно новой педиатрической проблемой. Излишне высокий рост девочек нередко заставляет родителей обращаться за врачебной помощью. По определенным показаниям таким детям может проводиться лечение гормональными препаратами, тормозящими рост и усиливающими созревание скелета. Чаще всего для этих целей используются диэтилстилбэстрол, конъюгаты эстрогенов, эстрадиол. По отношению к прогнозируемому конечному росту такое «лечение» в течение 1,5–2 лет может результироваться задержкой роста на 4–8 см.
Высокорослость здоровых мальчиков очень редко вызывает беспокойство родителей и самих детей. Только в случаях болезни Марфана, где параллельно с интенсивным вырастанием скелета и пропорционально ему увеличивается аневризматизация аорты, могут возникать показания к торможению роста андрогенами надпочечников или тестостероном.
Однако, независимо от причин высокорослости, необходимо следить за состоянием здоровья ребенка, поскольку активный рост скелета влечет за собой активный рост внутренних тканей и органов, что может негативно отразиться на их функционировании. Особенно это касается сердца. Родителям нужно быть особенно внимательными в периоды активного роста скелета (5-7 лет и 12-16 лет). Если активный рост сопровождается внутренними болями или нарушениями деятельности внутренних органов, необходимо обратиться к врачу.
Возможные причины опережения ребенка в росте — высокорослости.
Высокорослость патологического характера встречается существенно реже, чем низкорослость. Следует различать транзиторные формы высокорослости и высокорослость, сохраняющуюся до конца периода вытягивания.
К транзиторным формам можно отнести большую длину и массу тела у внутриутробного плода женщины, страдающей сахарным диабетом. Иногда уже в постнатальном развитии временно наблюдается форсированный рост детей с гиперфункцией щитовидной железы или повышенной продукцией андрогенов надпочечников.
Стойкие формы высокорослости могут иметь хромосомную природу, в частности, они свойственны носителям дополнительной Y-хромосомы – наборы 47 XYY или 48 XXYY. Врожденные синдромы, компонентом которых является высокорослость, или гигантизм, встречаются крайне редко. К ним можно отнести синдром Видемана–Беквитта, липодистрофию Берардинелли, болезнь Марфана и одну из форм нарушения обмена аминокислот – гомоцистинурию.
Врожденная форма церебрального гигантизма характеризуется не только высокорослостью, но и ее сочетанием с глубокой умственной отсталостью и аномалиями черепно-лицевой области.
Гигантизм у детей, возникающий в процессе постнатального развития, может иметь и гипофизарную природу, т.е. определяться гиперпродукцией соматотропного гормона гипофиза. В подавляющем большинстве случаев причиной такой гиперпродукции является опухоль аденогипофиза.
Диагностика причин высокорослости
Для уточнения диагноза следует опросить родителей и определить, нет ли наследственно-конституционной формы, которая не требует никакого лечения. В некоторых случаях, если предполагается наличие генетически-хромосомной патологии, может потребоваться консультация генетика и проведение генетических анализом. Помимо этого, следует провести анализ на определение уровня гормонов роста — СТГ и ИФР-1, аминокислот, глюкозы в крови, а также обследования на содержание гормонов щитовидной железы. В некоторых случаях может потребоваться проведение МРТ, биопсии тканей (при поражении надпочечников), рентгенографии, ультразвукового исследования и так далее.
При сборе анамнеза следует обратить внимание на показатели роста и веса при рождении. Так, при синдромах Марфана, Беквита – Видемана, Симпсона – Голаби – Бемеля, Банаяна – Райли – Рувалькаба и конституциональной высокорослости отмечаются высокие значения длины тела при рождении.
Лечение высокорослости
В том случае, если причиной высокорослости являются сопутствующие заболевания, следует проводить их лечение. Так, например, при опухолях надпочечников проводят их удаление с последующей заместительной терапией. В остальном, по показаниям может проводиться гормональная терапия для замедления роста до социально приемлемого.
Источник
Самый быстрый рост ребенка наблюдается на первом году жизни. В среднем, малыши вырастают за этот период на 25 см и прибавляют в весе более 7 кг, колоссальные изменения претерпевают все его системы органов. Из беспомощно лежащего комочка ребенок за год превращается в активного, полноценно двигающегося человека. Такие бурные изменения не могут не отражаться на несозревшей нервной системе ребенка. В определенные периоды жизни он становится особенно капризным и раздражительным. Конечно, так бывает далеко не у всех детей, но если такие особенности поведения имеются, то переживать не нужно.
Зная определенные закономерности, можно спрогнозировать очередной скачок в развитии. Изменения в организме малыша проходят так стремительно, что не могут пройти бессимптомно. Это огромная нагрузка на детский организм, поэтому зачастую кажется, что малыш заболел.
Признаки очередного бурного этапа роста и развития могут выглядеть следующим образом:
- Увеличение числа кормлений. Во время активного роста ребенок может практически всю ночь сосать грудь. Даже если у матери налажено кормление по часам, стоит удовлетворить потребность малыша. Ребенок просит грудь по нескольким причинам. Скачок роста является довольно энергозатратным для младенцев, поэтому им требуется больше пищи. Также при помощи сосательного рефлекса малыш удовлетворяет свою потребность в успокоении.
- Страх остаться в одиночестве. Материнское тепло для малыша — лучшее подспорье, чтобы пережить дискомфорт в растущих костях и мышцах. При скачках роста потребность в маме у ребенка возрастает в разы. Он может круглые сутки проситься на ручки и болезненно воспринимать расставание даже на несколько минут. Связь матери и ребенка в первый год жизни наиболее крепкая, она создает атмосферу безопасности для крохи.
- Повышенная капризность. Даже очень спокойные дети во время скачков роста могут вести себя невыносимо. Успокоить малыша может быть очень сложно, даже если раньше таких проблем не возникало.
- Чуткий сон. Беспокойный малыш может спать урывками и очень часто просыпаться для кормления. Уложить ребенка в кроватку в этот период может быть особенно сложно.
- Отказ от прикорма. Несмотря на повышенный интерес к материнской груди, от другой еды малыш может отказываться. Если введение прикорма совпало со скачком роста, лучше всего отложить новое блюдо на несколько дней.
У каждого малыша симптомы скачков в развитии могут отличаться в зависимости от особенностей физиологии и эмоционального роста.
Условный календарь этапов развития у ребенка первого года жизни
В первые 12 месяцев жизни можно условно выделить восемь этапов развития. Конечно, темп развития у каждого свой, поэтому не следует воспринимать этот график, как четкий план, отставание от которого свидетельствует об отклонениях.
Первый период бурных изменений приходится на начало второго месяца жизни. В этот период малыш прибавляет в весе около килограмма, а также вырастает на 4-5 см. У ребенка начинают работать слезные железы, и крик может сопровождаться настоящим плачем. Активно растет и развивается пищеварительная система. На нее в этот период приходится максимальная нагрузка, поэтому колики, к сожалению, — частый спутник этого периода.
Происходят изменения и в мозговой активности ребенка. Он начинает изучать новый мир, прислушиваться к новым звукам, разглядывать все вокруг. Уже в начале второго месяца жизни дети могут приобретать первые привычки. Например, проявляться особый интерес к чьему-то голосу или к определенной картинке.
Второй скачок роста у грудничков появляется в начале третьего месяца. Ребенок, услышав резкий звук, может повернуть голову в сторону источника шума. Также кроха начинает активно шевелить ручками и ножками. Количество эмоций, которые выражает ребенок, резко возрастает. В этот период малыш активно учится владеть своим телом. Он пробует делать неспешные и осознанные движения. Также он изучает и возможности своего голоса. Детский лепет в этот период становится интереснее, чем раньше. Малыш может начать брать высокие ноты, а иногда, наоборот, переходить на низкие.
19 недель — новый этап в жизни ребенка. К этому моменту уже в достаточной степени укрепляется опорно-двигательная система малыша. Многие дети в этот момент начинают учиться ползать. Это открывает для ребенка огромное пространство для исследований. Интеллект малыша также развивается. Он изучает новые движения, учится ощупывать и рассматривать предметы с разных сторон. Ежедневно в мозг ребенка поступает колоссальное количество новой информации, что иногда ведет к ухудшению качества сна и чрезмерной нервной возбудимости.
В шесть месяцев рост ребенка в норме находится в диапазоне от 63,5 до 69,8 см.
Полгода — период, когда ребенок активно развивается в эмоциональном плане. В этом возрасте легко можно определить настроение крохи. Он бурно выражает радость, показывает злость и плачет от обиды или грусти. В 6 месяцев у ребенка появляются координированные движения. Он уже с легкостью оценит масштабы помещения, приблизительно рассчитает расстояние, которое ему хотелось бы преодолеть. Малыш предпочитает использовать для игры несколько предметов, изучая, как они могут действовать друг на друга.
К 8 месяцам продолжается активное развитие интеллектуальных способностей малыша. Он изучает текстуру различных предметов, интересуется игрушками с несколькими деталями. Ребенок начинает выстраивать причинно-следственные связи, а также сравнивает разные вещи между собой.
На девятом месяце жизни у ребенка начинает формироваться самостоятельность. Он может играть сам с собой довольно продолжительное время. Малыш ставит свои первые цели и достигает их. Например, перекладывает игрушки из одной коробки в другую. Также он решает логические задачи по объединению нескольких предметов. Позвоночник малыша становится еще сильнее, благодаря чему он самостоятельно садится, приседает, а также пытается делать свои первые шаги у опоры.
Год — первая серьезная дата в жизни малыша, к которой он овладевает огромным количеством новых навыков. Подавляющее большинство малышей в период от 10 месяцев до 1 года и 2 месяцев начинают самостоятельно ходить. Его горизонты расширяются еще больше. Он теперь активно исследует не только пространство внутри дома, но и мир парков, скверов, детских площадок. Малыш начинает активно подражать взрослым. Он пробует сам примерять одежду, расчесываться, проявляет интерес к предметам быта. Ребенок учится строить диалог с другими людьми, общаясь при помощи жестов, звуков, а также небольшого запаса первых слов.
Скачки в развитии у грудных детей являются непростым периодом как в жизни малыша, так и для его родителей. В это время ребенку жизненно необходимо материнское тепло, любовь и забота, а также внимание и поддержка всех членов семьих, чтобы он чувствовал себя в безопасности.
Смотрите далее: как правильно развивать ребёнка
Источник
06.02.2020
Взросление ребенка
В первые 1,5 года жизни дети переживают резкий рост и стремительное развитие: физическое, умственное и эмоциональное. Этот процесс проходит волнообразно и характеризуется появлением у ребенка новых навыков.
Каждое новое умение накладывается на предыдущий навык. Например, кроха учится сперва переворачиваться, потом ползать и сидеть, подтягиваться и вставать у опоры и, наконец, ходить. Скачок роста — это также скачок в развитии нервной системы и мозга. Стремительные перемены, появление новых способностей порой пугают ребенка. В такие периоды ему требуются особое внимание и помощь родителей.
Можно выделить одинаковые паттерны и очередность их развития у всех детей, несмотря на то, что каждый ребенок уникален. В общей сложности насчитывают 10 периодов скачков роста у детей до 2 лет: 8 из них происходят до 12 месяцев, 2 последних — до 18 месяцев.
Скачки роста
Признаки
Иногда кризис роста проходит незаметно, но бывает, что он длится дольше и достаточно явно.
Какие признаки помогут вам определить скачок роста:
1. Изменения в питании
Малыша труднее накормить, иногда маме непонятно, действительно ли он голодный — кроха может отказываться от груди и бутылочки, но подавать признаки голода. Ребенок хочет кушать чаще, но во время кормления ест меньше. Такое поведение характерно, когда он пытается успокоиться за счет еды.
2. Поведение
Ребенок становится беспокойнее и капризнее. Вы увидите, что он не хочет слезать с рук и плачет, когда вы пробуете положить его в кроватку. Или же вы заметите, что малыш плачет и не успокаивается, когда обычно он спокойный и расслабленный. Такое поведение связано с накоплением переутомления, так как кроха тратит много энергии во время кризисов роста.Также, если малыш раздражается или капризничает, он может быть на подходе освоения нового навыка.
3. Сон
Перед скачком роста и во время него дети бывают более сонными. Учащаются ночные пробуждения, а дневные сны становятся короче. Если у вас до этого был режим, он может испортиться. Вам покажется, что ребенку он больше не подходит и нужно менять распорядок сна и бодрствования. Но к концу скачка роста вы заметите, что прежний режим вернулся в норму.
Обратите внимание — скачки роста иногда путают с другими проблемами. Так, малыш бывает сонным и капризным из-за того, что заболевает. А голод являться признаком нехватки молока у мамы.
4. Ребенок осваивает один из навыков:
- обучается новым ощущениям и познает свое тело
- начинает переворачиваться
- осваивает положение на «четвереньках» и начинает ползать
- учится садиться и вставать из положения «сидя»
- пробует стоять, держась за опору и делать первые шаги
- начинает ходить
- активно осваивает речь
5. Изменение размера ноги и руки
После скачка роста вы заметите, как ваш карапуз подрос.
Календарь скачков развития
Первый скачок начинается в конце первого месяца жизни малыша, пик приходится на 5-ю неделю. Кроха начинает изучать явления, которые происходят вокруг него. Развиваются органы чувств, и ребенок ощущает мир намного яснее, чем до этого.
Второй кризис роста является продолжением первого. Его всплеск приходится на 8-ю неделю. Малыш открывает мир паттернов. Он понимает, например, что у него две руки и две ноги. И проводит часы, практикуя новый навык контролирования их определенного положения. Его завораживают тени от падающего света. Вы можете заметить, как ребенок слушает себя, издавая различные звуки. А еще он начинает проявлять радость своей первой улыбкой.
Третий скачок роста проявляется к 3 месяцам. Если до этого движения малыша были неуклюжими, теперь он намного лучше владеет своим телом.Также происходит дальнейшее развитие органов чувств. Теперь он замечает различия: прислушивается к голосам, наблюдает, как свет сменяется темнотой, как двигается все вокруг. Мир становится более организованным.
Четвертый скачок развития происходит около 19 недели. Ребенок понимает, что каждое событие имеет определенную последовательность действий. Он начинает замечать плавные переходы в звуках, движениях, свете, запахах и текстурах.
Пятый скачок развития около 26 недели. Вы увидите, как малыш пробует делать много новых для него вещей. У ребенка улучшается координация, он начинает понимать связь вещей вокруг. Главное открытие в этом возрасте — пространство вокруг: между людьми и предметами существует определенное расстояние. Мир для малыша становится огромным.
Шестой кризис ярко проявит себя на 37 неделе. В этот период вы заметите, что малыш осваивает новые занятия, постоянно экспериментирует. Кроха умеет распознавать определенные предметы, ощущения, группирует людей и животных по категориям. Например, он понимает, что банан отличается от яблока по форме, цвету и вкусу, но это все равно еда. Понимание мира категорий сильно влияет на органы чувств вашего чада.
К 46 неделе произойдет 7 скачок развития. Малышу откроется мир последовательностей. Он поймет: чтобы добиться своей цели, необходимо действовать определенным образом. Ребенок будет изучать, как и в какой последовательности сложить предметы, чтобы это было правильно: пирамидку, кубики и т.д.
Восьмой скачок развития случится около года на 55 неделе. У малыша произойдет рывок в умственном развитии и он будет готов исследовать мир программ. Если до этого кроха понимал последовательность событий, которые следуют одно за другим, теперь он понимает, что так происходит не всегда. И также осознает, что результат действия иногда зависит от того, что произошло сейчас.
Девятый скачок — первый кризис роста после года, пик которого происходит в 14-15 месяцев. Ребенок вырос и теперь он способен менять программы, которые освоил до этого. Он будет экспериментировать с ними:
- Знакомиться с другими детьми на площадке
- Подражать другим
- Исследовать свои эмоции
- Думать наперед
- Становиться агрессивным, чтобы добиться желаемого
- Закатывать первые истерики
- Понимать различия между «мое»и «твое»
- Учиться делать что-то сообща
- Экспериментировать с «да» и «нет»
Последний десятый скачок развития произойдет около 17 месяцев. У малыша появляется способность понимать «системы» и их различия: моя мама не похожа на маму того мальчика, мой самокат не такой как, у братика. На этом этапе он осознает, что сам решает, как себя вести. У малыша появляется чувство сострадания.
Как помочь малышу в период скачка роста
- Создайте физиологичный режим , чтобы не допускать переутомления. Сделайте ритуал перед сном продолжительнее. Крохе нужно больше времени на расслабление и засыпание. Включите в ритуал больше телесного контакта: ношение на руках, объятия, поцелуи.
- Обеспечьте полноценный отдых — во сне происходит активное развитие и рост маленького организма.
- Тренируйте новые навыки во время бодрствования и хвалите за каждое достижение.
- Уделяйте больше внимание малышу в течение дня, чтобы ночью он его не восполнял дополнительными подъемами на укачивания и кормления. Прежде чем давать грудь или бутылочку, проверьте признаки голода у ребенка. И если он сыт, используйте другие способы успокоения: заново запеленайте, включите белый шум,пошикайте.
Понравиласть статья? Оцените:
Источник